Где получить больничный лист по карантину после 65 лет с 26 марта по 14 апреля

Опубликовано: 21.06.2025

Сергей Собянин посетил новый кол-центр Правительства Москвы, расположенный в здании школы № 548 (проспект Лихачева, дом 11). Здесь с 17 марта принимают обращения горожан по вопросам, связанным с распространением коронавирусной инфекции.

По мере нарастания угрозы распространения коронавируса город постепенно принимает все более серьезные меры. Они вызывают много вопросов у жителей и требуют подробных разъяснений.

Первый кол-центр был открыт 4 марта в спортзале школы № 1409 (Ходынский бульвар, дом 7). Задать вопросы, связанные с распространением коронавирусной инфекции, можно по телефону: +7 (495) 870-45-09.

В обоих кол-центрах звонки принимают 370 операторов — сотрудники центров госуслуг «Мои документы». 100 человек работают на Ходынском бульваре и 270 человек — на проспекте Лихачева. Они дежурят посменно в режиме два дня через два. Перед началом работы каждый оператор проходит подготовку в учебном центре — около 50–60 человек в день. Звонки принимаются ежедневно с 08:00 до 21:00.

Выписывают больничные листы гражданам, которые находятся в режиме самоизоляции, 25 врачей городских поликлиник. При необходимости они также оказывают консультативную помощь. Больничные листы и справки на дом доставляют сотрудники центров госуслуг «Мои документы».

С начала работы горячей линии операторы приняли более 267 тысяч звонков. Доля обращений с целью получения консультации составляет почти 70 процентов. За оформлением больничных листов и справок обратились около 45 тысяч жителей.

Мэр Москвы напомнил, что первоначально на карантин отправляли граждан, прибывших из иностранных государств, в которых были зафиксированы вспышки коронавирусной инфекции, — это около 100 тысяч человек, а также те, кто живет вместе с ними.

С 23 марта кол-центр начали принимать звонки от пожилых и хронически больных москвичей, которым предстоит провести несколько недель на домашнем режиме. Получить социальную и психологическую помощь они могут, позвонив по телефону горячей линии: +7 (495) 870-45-09.

Заявки принимаются по таким направлениям, как покупка и доставка продуктов, лекарств, товаров первой необходимости, покупка и доставка корма домашним питомцам и выгул собак, доставка дров и угля на садовые участки пожилым москвичам, выбравшим режим самоизоляции на даче. Для оказания помощи сформирована сеть из социальных работников (семь тысяч человек с возможностью увеличения до 13 тысяч человек) и волонтеров (800 человек с возможностью увеличения до двух тысяч человек).

За двое суток работы горячей линии поступило более 15 тысяч обращений с запросом на оказание различных соцуслуг. Наиболее востребованные из них — услуги по доставке лекарств и продуктов питания. Порядка 62 процентов заявок уже выполнено.

«Огромное количество вопросов поступило. В первую очередь эти вопросы были связаны с выдачей больничных листов тем, кто прилетает из-за границы. Затем масса звонков стала касаться вопросов, связанных с социальной поддержкой граждан — москвичей старше 65 лет. Это вопросы, связанные с доставкой лекарств, питанием, обслуживанием, выдачей больничных листов тем, кто ушел на больничный. В том числе и вопросы о доставке топлива на дачи, если граждане уехали на дачные участки», — уточнил Мэр Москвы.

Домашний режим для пенсионеров

С 26 марта по 14 апреля москвичи старше 65 лет и граждане, страдающие хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хронической болезнью почек, онкологическими заболеваниями, а также перенесшие инфаркт или инсульт), обязаны соблюдать режим самоизоляции.

Работающие граждане старше 65 лет не должны ходить на работу. Под исключение попадают только руководители и сотрудники, чье нахождение на работе жизненно важно для функционирования предприятий, организаций, учреждений и органов государственной власти, а также работники сферы здравоохранения. К ним домашний режим может не применяться.

Все остальные работающие пенсионеры старше 65 лет и хронически больные граждане должны перейти на удаленную работу, взять оплачиваемый отпуск либо больничный лист.

Пожилым и хронически больным людям не следует посещать любые общественные места. А выходить в магазин или аптеку можно только в случае необходимости. При желании можно уехать на дачу. По заявкам дачников им могут доставить уголь и дрова по льготным ценам.

Для компенсации дополнительных расходов, которые могут возникнуть в связи с режимом самоизоляции, москвичам старше 65 лет и хронически больным людям 25 марта была выплачена разовая материальная помощь в размере двух тысяч рублей. Еще две тысячи рублей они получат после окончания домашнего режима при условии его ответственного соблюдения.

Операторы связи обязаны не отключать телефоны и интернет при нулевом или отрицательном балансе у пожилых и хронически больных москвичей, соблюдающих режим самоизоляции. Также временно отменяется взимание пени и штрафов за просрочку оплаты услуг ЖКХ. Покидать квартиру или уезжать с дачи, чтобы оплатить квитанции, не нужно.

Домашний режим самоизоляции был введен указом Мэра Москвы. Такие меры принимаются для профилактики распространения коронавирусной инфекции.

Помощь психологов

Москвичи, находящиеся дома в режиме самоизоляции, могут рассчитывать на помощь психологов. В первый день работы 10 психологов кол-центра приняли более 400 звонков от москвичей, нуждающихся в психологической помощи. В случаях, когда нужна более длительная, глубокая работа, специалисты рекомендуют горожанам обращаться в Московскую службу психологической помощи населению, в том числе через чат или Skype. Также для всех москвичей в круглосуточном режиме продолжает работать неотложная психологическая помощь по телефону 051.

Дополнительные меры против коронавируса: Москва усилит эффект от недели самоизоляции

По решению Президента России следующая неделя — с 30 марта по 3 апреля — станет для большинства граждан нерабочей. Ожидается, что такая мера позволит снизить угрозу распространения коронавирусной инфекции.

«Чтобы усилить эффект от этого решения, мы дополнительно ввели ограничения по работе торговых центров, центров развлечений, ключевых главных парков культуры и предприятий общепита», — подчеркнул Сергей Собянин.

О том, как это сделать теперь, когда ждать выплаты и в каком размере, "РГ" рассказала заместитель председателя Фонда социального страхования РФ Татьяна Лотоцкая.

Как уйти на больничный по карантину работающему пенсионеру старше 65 лет? Кто должен об этом позаботиться: работодатель или сам гражданин?

Татьяна Лотоцкая: Граждане должны обратиться к своему работодателю, чтобы он предоставил сведения о них в Фонд социального страхования. Затем эти сведения передаются в медицинскую организацию для формирования электронного листа нетрудоспособности. И только после этого назначается пособие.

Можно оформить больничный по карантину самостоятельно?

Татьяна Лотоцкая: Самостоятельно подают сведения в Фонд социального страхования и оформляют больничный по карантину только те граждане, которые возвращаются из-за границы. Мы решили, что для людей старшего возраста будет проще, если за них это сделает работодатель, потому что многие из них не умеют пользоваться интернетом и не имеют учетной записи на портале Госуслуг.

Работодатели обязаны отпустить граждан старше 65 лет на больничный? Есть ли ему альтернатива?

Татьяна Лотоцкая: Граждане старшего возраста должны соблюдать режим самоизоляции, поскольку попадают в группу риска по коронавирусу. Работодатель должен позаботиться о том, чтобы такие сотрудники в период карантина находились дома. Он может перевести их на дистанционную занятость, например. Больничный оформляется в том случае, если сотрудник освобожден от работы и не находится в очередном отпуске, потому что пособие, которое он получит по листку временной нетрудоспособности - это компенсация утраченного заработка.

Как рассчитывается больничный по карантину?

Татьяна Лотоцкая: По аналогии с оплатой обычного листа временной нетрудоспособности. То есть учитывается общий стаж сотрудника и средний заработок за последние два года. Как правило, у людей старшего возраста больше 8 лет трудовой деятельности, поэтому больничный им оплачивается в 100% размере от среднего заработка. При этом сумма не может быть ниже минимального размера оплаты труда и выше максимальной выплаты, которая составляет 69 961,65 рублей. Единственное, если первые три дня обычного листка нетрудоспособности оплачивает работодатель, то расходы по больничному на карантине полностью берет на себя Фонд социального страхования. Это очень удобно, потому что работодателям, которым сейчас не легко, не нужно изымать деньги из оборота.

Если гражданин работает по совместительству, ему оформят два больничных?

Татьяна Лотоцкая: Конечно. Причем он может работать дистанционно в одном месте, а на другой работе - уйти на больничный.

Как быть тем, кто во время больничного по карантину заболеет?

Татьяна Лотоцкая: Конечно, нужно вызывать врача и оформить больничный по болезни. На выплате это никак не скажется: по карантину и заболеванию она одинаковая.

Когда ждать выплаты по больничному по карантину?

Татьяна Лотоцкая: Мы получаем данные от работодателя, в течение суток передаем их в медицинскую организацию для формирования больничного, еще сутки могут потребоваться медицинской организации, которая формирует электронный лист нетрудоспособности. После этого в течение семи дней мы осуществляем выплату. На самом деле, мы работаем без выходных, поэтому деньги переводим гораздо быстрее, в течение трех дней. Мы понимаем, какая ситуация и как важно людям получить эти выплаты.

Отпуская на больничный ценного сотрудника, что приобретает работодатель?

Татьяна Лотоцкая: Вы знаете, если этот ценный сотрудник заболеет и течение болезни пойдет неблагоприятно, то работодатель потеряет гораздо больше, нежели сейчас, если он отпустит этого человека и даст ему возможность посидеть дома и переждать этот пик.

1 апреля вступило в силу Постановление Правительства РФ № 402 «Об утверждении временных правил оформления листков нетрудоспособности, назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности в случае карантина застрахованным лицам в возрасте 65 лет и старше». Согласно Постановлению, работающие граждане, достигшие 65 лет на момент вступления в силу Постановления, могли в упрощенном порядке оформить оплачиваемый листок нетрудоспособности на период с 6 по 19 апреля.

! Постановлением Правительства от 30 мая выдача больничных для пенсионеров старше 65 лет продлена до 11 июня 2020 года.

Но поскольку период обязательной самоизоляции не окончен, Постановлением Правительства РФ от 16.04.2020 № 517 больничный работающим пенсионерам продлен еще на 11 дней, до 30 апреля 2020 года.

В Центры защиты прав граждан продолжают поступать вопросы: «Надо ли куда-то обращаться за продлением листка нетрудоспособности? Положен мне больничный или нет, если я был переведен на дистанционную работу? Каков порядок выплат по больничному листу?»

Кому оплатят больничный, а кому – нет

На вынужденный больничный отправляют работающих граждан, которые родились 6 апреля 1955 года или ранее.

Обращаем ваше внимание: на оплачиваемый больничный могут претендовать только те работники, кто трудоустроен официально.

Больничный не будет оплачен тем, кто трудится без оформления или зарегистрирован в статусе индивидуального предпринимателя (ИП).

Не оплатят листок нетрудоспособности тем, кто продолжает работу удаленно (а значит, получает зарплату) или находится в отпуске и уже получил отпускные.

Как оформить больничный лист на дому

В связи с пролонгацией меры поддержки, списки должны быть поданы в ФСС повторно. Первый список для оформления больничных подавался на период с 6 по 19 апреля. Теперь должен быть подан список на период с 20 по 30 апреля.

Если работодатель об этом забыл, до сих пор не знает или пытается сделать вид, что не знает, рекомендуем напомнить ему, сославшись на Постановления Правительства №402-ПП и №417-ПП.

Дальше алгоритм рассмотрения заявления таков: из ФСС сведения передаются в медицинскую организацию. Там формируется электронный листок нетрудоспособности.

После этого автоматически назначается выплата.

Сколько начислят по вынужденному больничному

Размер выплат рассчитывается так же, как и в «довирусное» время. По общему правилу расчета больничного листа.

Если работник имеет более 8 лет страхового стажа, размер пособия по нетрудоспособности равен 100% от среднего заработка.

Если стаж работника от 5 до 8 лет – 80% от среднего заработка.

Если же стаж до 5 лет – 60% от среднего заработка.

Выведена и минимальная сумма выплат по больничному, если у работника не хватает стажа.

За полный месяц на вынужденном больничном должны заплатить не меньше 12 130 рублей.

То есть за 14 календарных дней апреля заплатят минимум 5 666 рублей. За 11 дней дополнительного периода можно получить минимум 4 447 рублей.

Когда выплатят деньги

Деньги на счет работника поступят через 7 дней после оформления листка нетрудоспособности.

За что больничный могут аннулировать

Если пенсионер нарушит режим самоизоляции, больничный лист могут признать недействительным.

Напомним, согласно правилам полной самоизоляции, граждане, входящие в состав группы риска, могут покидать пределы квартиры только в следующих случаях:

– при прямой угрозе жизни и здоровью;

– для получения экстренной медицинской помощи;

– для приобретения продуктов, лекарств и товаров первой необходимости в ближайших магазинах и аптеке;

– для выгула домашних животных не дальше 100 м от дома;

– для выноса мусора.

Кто платит?

Расходы по больничному на карантине полностью берет на себя Фонд социального страхования. Работодатель ничего не платит.

Можно ли отказаться от больничного и продолжать ходить на работу?

Нет. Придется выбрать одно из трех: либо вы в отпуске, либо работаете удаленно, либо сидите на больничном.

Передвигаться по городу пожилым людям запрещено и наказуемо – коронавирус наиболее опасен для людей преклонного возраста.

При работе по совместительству оформят два больничных?

Да. Выплаты по листу нетрудоспособности отправленный на больничный работник будет получать от обоих работодателей.

Как быть тем, кто во время больничного по карантину заболеет?

Нужно будет вызвать врача на дом и переоформить больничный по карантину на больничный лист в связи с заболеванием. На размере выплат это никак не скажется: по карантину и заболеванию оплата одинаковая. Так как расчет размера выплаты производится по общим правилам оформления листка нетрудоспособности.

Это следует из Постановления Правительства от 01.04.2020 № 402. Сотрудникам обращаться в ФСС не нужно: данные для расчёта пособия должны подать в ФСС работодатели. Требование вызвано карантином по коронавирусу и вступает в силу 6 апреля.

Новая информация!

Больничные для сотрудников старше 65 лет продлевают ещё на две недели — до 30 апреля. Работодателям нужно подать новые реестры — с другим номером листка нетрудоспособности и периодом. Подробнее — в новости.

Кого касается Постановление

Больничный с 6 по 19 апреля могут оформить застрахованным работающим гражданам 65 лет и старше при условии, что они:

не переведены на удалённую работу («удалёнщикам» будет идти зарплата);
не находятся в ежегодном оплачиваемом отпуске (те, кто в отпуске, получат отпускные);
не находятся в отпуске без сохранения зарплаты;
не освобождены от работы из-за простоя;
соблюдают режим самоизоляции.

Самоизолироваться можно дома или на садовом участке (п. 2 Постановления Правительства от 01.04.2020 № 402, далее — Постановление № 402). Если гражданин нарушает режим самоизоляции, ему придётся возместить ФСС причинённый ущерб (п. 11), то есть, по всей вероятности, вернуть сумму выплаченного больничного.

Возможно, исключением также станут сотрудники компаний, на которых не распространяется Указ Президента о карантине. Это непрерывно действующие предприятия, медицинские и аптечные организации и пр. (п. 4 Указа). Если ваша компания в этом перечне, обратитесь за разъяснениями в ваше территориальное отделение ФСС.

А вот совместительство и неполный рабочий день не являются исключением. Если сотрудник 65 лет или старше работает в вашей компании по совместительству и всего 4 часа в день, больничный с 6 по 19 апреля ему тоже полагается.

Как начислят пособие

ФСС начислит пособие по временной нетрудоспособности на основании электронных больничных, а их сформируют по тем данным, которые передадут работодатели.

Начисление больничных работникам старше 65 лет

находятся в режиме самоизоляции;
не работают удалённо;
не ушли в ежегодный оплачиваемый отпуск.

Что должен сделать работодатель

Проинформировать сотрудников

На портале ФСС размещены памятки для работодателей и сотрудников. Из них следует, что организации должны донести до работников вот такие новости:

Сотрудникам с датой рождения 6 апреля 1955 года и ранее, которые находятся не в отпуске и не работают удалённо, оформят больничные с 6 по 19 апреля.

Кроме того, в памятке для застрахованных сказано, что сотрудник, подпадающий под критерии постановления № 402, может сообщить работодателю о своём желании получить электронный больничный. Сделать это можно только дистанционно: по телефону, смс или электронной почте.

Заполнить реестр ПВСО

Реестр ПВСО по Постановлению № 402 заполняется по шаблону, предоставленному ФСС, и в регионах с зачётной системой, и в прямыми выплатами. В части, которую заполняет медицинская организация, будут одинаковые условные значения:

Признак реестра	Первичная информация (0)
Тип листка	Электронный (1)
Листок	Первичный (1)
Наименование МО	УПОЛНОМОЧЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ
ОГРН МО	0000000000000
Номер листка	999000000000
Причина нетрудоспособности	03
Дата выдачи	2020-04-06
Период нетрудоспособности	2020-04-06 по 2020-04-19
Должность врача	ВРАЧ
ФИО врача	УП.ВРАЧ
Приступить к работе	2020-04-20

Остальные разделы заполняются как обычно (Приказ ФСС РФ от 24.11.2017 № 579). В качестве даты предоставления документов страхователю нужно указать дату отправки реестра.

После завершения карантина нужно дать сотруднику на подпись заявление по форме 578.

Сдать реестр ПВСО в ФСС

Представить реестр ПВСО можно через сервисы сдачи электронной отчётности, например Контур.Экстерн.

Есть два сценария работы:

Вы готовите реестр в вашей учётной системе, а затем отправляете в ведомство через Экстерн.
Вы и готовите, и отправляете файл в Экстерне. Вот подробная инструкция, как это сделать.

Если реестр принят с ошибкой, то направлять повторный нужно с тем же номером 999000000000.

Вячеслав Шинкарёв, эксперт по расчёту зарплаты, страховых взносов и НДФЛ

Не пропустите новые публикации

Подпишитесь на рассылку, и мы поможем вам разобраться в требованиях законодательства, подскажем, что делать в спорных ситуациях, и научим больше зарабатывать.

Не пропустите новые публикации

Самые важные статьи на почту раз в месяц

Лейля Хасаншина. Кто отказывает? Чем мотивируют?
От того, что сотрудник работает меньше двух лет это не значит что ему больничные не выписываются и не оплачиваются. Ни в обсуждаемых Постановлениях ни в 255-ФЗ ничего нет про "работает меньше 2 лет". Там просто в этом случае разный подход к начислению может использоваться. Либо по одному месту работы с предоставлением справок с других мест, либо по всем местам работы, но уже без учета зарплаты с других мест.

В вашем случае ему просто средний посчитается исходя из МРОТ и условий неполного рабочего времени (раз он совместитель он же у вас не на полную ставку работает).

Добрый день, Денис.
Если бы вы были должны были сдать реестр 06.04.2020, то об этом было бы написано либо в Постановлении Правительства, либо хотя бы в памятках ФСС, размещенных на их сайте: https://fss.ru/ru/fund/disabilitylist/478381/index.shtml
Нет ни того ни другого. Видимо это мнение конкретного представителя ФСС.
Значит действует стандартный порядок по срокам.
Если смотреть на 255-ФЗ, то за выплатой можно обратиться не позднее 6 месяцев со дня окончания ЛН .
Если отталкиваться от регламента отправки реестров ПВСО (прямых выплат): страхователь не позднее 5 календарных дней со дня предоставления застрахованным лицом необходимых документов отправляет реестр в ФСС (Постановление Правительства 294).
Даже если допустить что у бухгалтера на 06.04 были все необходимые данные для отправки реестра, то самый жесткий срок отправки 11.04.
Ну и то что реестр не отправлен в течение 5 календарных дней, это не значит, что он вообще тогда не будет оплачиваться.
И не забываем что у нас сейчас "нерабочие дни" и в некоторых организациях могут быть проблемы к доступу на рабочее место бухгалтера и, как следствие, возможность оперативной отправки реестров.

Возможно произошла путаница с карантинными больничными, которые оформляются в соответствии с Постановлением Правительства 294 от 18.03.2020 для лиц прибывших из-за границы и оформивших заявление о карантине. Но даже в том Постановлении в п.14 говорится о сроке в 2 рабочих дня для отправки реестра после поступления всей необходимой информации.

В России становится всё больше людей, которые получают статус «выздоровевших» после COVID-19. На самом деле, о полном выздоровлении можно говорить не во всех случаях. Коронавирус наносит удар по различным органам и системам человека, может вызвать самые серьёзные осложнения и привести к тяжелым последствиям.

Как часто следует обследоваться таким пациентам? На какие изменения в состоянии своего здоровья следует обратить самое пристальное внимание и как самостоятельно понять, что вам необходима медицинская помощь?

COVID-19 способен вызывать тяжелые осложнения со стороны сердца, легких, мозга, почек, сосудов и других жизненно важных систем и органов человека. Оказалось, что последствия коронавирусной инфекции не менее опасны, чем сама инфекция. Если упустить их развитие, они могут привести к серьёзным осложнениям.

Все вирусные пневмонии могут иметь отдаленные последствия. Прежде всего, это – легочный фиброз, приводящий к значительной потере трудоспособности, вплоть до инвалидности.

Коронавирус очень коварен. Сегодня можно наблюдать такие ситуации: онкологический пациент готовится к плановой операции и обследуется. Ему проводят КТ («никаких изменений»); делают мазок из ротоглотки на коронавирус («вирус не обнаружен»). Ему проводят операцию, и после неё пациенту становится хуже. Снова проводят КТ и обнаруживают в легких картину «матового стекла».

Получается, что методы диагностики не всегда позволяют определить наличие вируса в организме?

Это означает, что всем нам надо пристально следить за своим здоровьем, особенно тем, кто перенес вирусную пневмонию. Участки уплотнения легочной ткани со временем могут превратиться в очаги фиброза – плотную ткань, которая «не дышит». Врачи не исключают, что переболевшие

COVID-19 до конца жизни будут страдать одышкой даже при минимальных физических нагрузках. Пораженные легкие не смогут давать организму нужное количество кислорода. Такие структурные изменения в легких потребуют длительного восстановления.

Поэтому в течение года людям, перенесшим COVID-19, нужно сделать несколько контрольных КТ с измерением плотности легочной ткани. Если по итогам исследования выявляется, что участки уплотнения легочной ткани сохраняются или расширяются, необходимо действовать. В программу реабилитации таких пациентов необходимо включить не только дыхательную гимнастику, но и физиотерапию, ингаляции и комплекс аэробных упражнений. Хороший эффект дает плавание.

COVID-19 провоцирует развитие аритмий, декомпенсацию сердечной деятельности и даже возникновение инфаркта миокарда. Людям с заболеваниями сердца следует принять меры по предупреждению заражения COVID-19, а в случае ухудшения состояния здоровья, немедленно обратиться к врачу.

У переболевших COVID-19 отмечаются длительные сбои иммунитета. Снижение уровня лимфоцитов в крови, которое может носить как временный, так и длительный характер, является типичным симптомом у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию. Однако, и после выздоровления у пациентов могут отмечаться изменения в количестве клеток крови, отвечающих за защитные функции организма. Лимфопения (стойкое снижение лимфоцитов крови) – типичный симптом у пациентов с COVID-19 (даже через 4-11 недель после выздоровления).

Российские специалисты заявляют, что SARS-CоV-2, в отличие от вируса иммунодефицита человека, не может размножаться в лимфоцитах. Поэтому сбои в иммунитете могут носить обратимый характер.

В период заболевания COVID-19 выделительная система больного за счет кислородного голодания перестает справляться со своими функциями, не происходит детоксикации крови. На этом фоне развиваются полиорганная недостаточность и многочисленные отеки тканей внутренних органов. Именно такая критическая ситуация может привести к летальному исходу в момент болезни и заставляет обратить серьезное внимание на нефрологические осложнения после выздоровления. Нефрологические осложнения на фоне COVID-19 характерны не для каждого человека, а только для тех, кто имеет ослабленный иммунитет или основное заболевание, не связанное с коронавирусной инфекцией (нефриты, мочекаменная болезнь, заболевания мочеполовой системы воспалительного характера) и др. Важно отметить, что COVID-инфекция необязательно приводит к нефрологическим осложнениям. Это зависит от иммунитета пациента, общего состояния его здоровья, правильно подобранного для него лечения и четкой организации врачебного и лабораторного контроля за его показателями в периоде реабилитации.

К вирусу восприимчивы не только клетки эпителия (слизистой оболочки) органов дыхания, но и клетки тканей ЦНС. Поэтому побочным эффектом такого воздействия оказываются нарушения деятельности ЦНС, неврологические и психические расстройства. Особенно это касается тех пациентов, которых подключали к аппаратам ИВЛ (искусственной вентиляции легких). Так называемый ПИТ-синдром (после интенсивной терапии) проявляется у таких больных нарушениями психики. Человек становится тревожным, у него появляются посттравматическое стрессовое расстройство, депрессия, ухудшается память, внимание, скорость мышления, падает скорость реакций, возникают трудности с обучением, привычной работой и выполнением повседневных задач.

При COVID-19 увеличивается риск возникновения нарушений свертываемости крови, что приводит к инсультам и отеку легких. Минимум, у половины больных коронавирусной пневмонией впоследствии возможны тромботические осложнения. Тромбы закупоривают кровеносные сосуды, которые питают различные органы – легкие, мозг, сердце. Это повышает риск развития легочной эмболии, инсульта, инфаркта, тромбоза глубоких вен. Как долго сохранится повышенная свертываемость крови у переболевших COVID-19, пока не ясно.

У многих пациентов после полного исчезновения клинических симптомов заболевания сохраняется «озноб» вне зависимости от температуры окружающей среды (даже в жаркую погоду). «Мурашки на теле» часто принимают за повторное заражение. У пациентов в результате действия вируса и частичного нарушения кровообращения из-за спазма кровеносных сосудов в головном мозге страдает центр терморегуляции. Пока невозможно определить, постоянное ли это нарушение или временное. Возможно, часть повреждений может иметь необратимый характер. Таким пациентам можно порекомендовать чаще употреблять теплое питье (особенно ягодные и травяные чаи).

У детей в результате коронавирусной инфекции может развиться синдром Кавасаки (некротизирующий системный васкулит с преимущественным поражением средних и мелких артерий). Наиболее часто ему подвержены младенцы и дети до пяти лет, но возможны и исключения. Новый опасный синдром встречается и у детей старшего возраста, сопровождается повышенной температурой, сыпью, отеками, поражениями кожи, глаз, сердца и сосудов, а также инфекционно-токсическим шоком. Синдром опасен поражением артерий с возможным образованием аневризм, тромбозов и разрывов стенок кровеносных сосудов.

Поскольку основная масса переболевших COVID-19 в настоящее время ещё только проходит курс реабилитации, пока неизвестно, какие серьезные последствия для здоровья каждого из них принесла перенесенная ими коронавирусная инфекция. Но уже сейчас специалистам становится понятно, что здоровье переболевших COVID-19 не будет прежним даже у тех пациентов, которые перенесли болезнь в легкой или бессимптомной форме. Никто не застрахован от возможных осложнений. Поэтому особенно странным на этом фоне выглядит желание некоторых людей поскорее перенести коронавирусную инфекцию и таким образом приобрести столь желанный ими иммунитет к этому заболеванию.

С целью профилактики коронавирусной инфекции и её серьезных осложнений специалисты рекомендуют вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, соблюдать правила личной и общественной гигиены и четко выполнять предписания в отношении соблюдения масочно-перчаточного режима, дистанцирования в условиях постепенного ослабления введенных на период пандемии строгих ограничительных мер, основанных на глубоком анализе конкретной санитарно-эпидемиологической обстановки в том или ином регионе, и возможностью их ужесточения вновь в случае её ухудшения.

Читайте также: