Как оплачивать больничный после прогула

Опубликовано: 21.06.2025

Когда мы болеем, у нас есть право не работать, чтобы выздороветь и не заразить других.

В таких случаях положен больничный. С 2021 года его частично рассчитывает бухгалтерия, частично — Фонд социального страхования (ФСС), но работникам тоже полезно знать, откуда берется сумма. Расскажем, кому и когда дают больничный, каков размер и порядок выплат, что делать, если у вас заболел ребенок, и как долго можно болеть. В статье мы будем говорить о суммах до вычета НДФЛ.

Кому и когда дают больничный

Больничный лист — официально «листок нетрудоспособности» — документ, который подтверждает, что вы болеете, не можете работать, и вам положена компенсация (пособие по временной нетрудоспособности). Больничный лист может быть бумажным или электронным.

Изменения в 2021 году

Если вы уже знаете порядок расчета и выплаты больничного, то расскажу коротко, что изменилось в 2021 году.

Минимальный размер оплаты труда поднят с 12 130 до 12 792 Р .
Увеличился минимальный и максимальный среднедневной заработок — до 412,64 и 2434,24 Р соответственно, а предельная сумма пособия — до 34079,36 Р за две недели больничного.
Все регионы РФ перешли на прямые выплаты из ФСС.
Введенное в 2020 году из-за коронавируса временное правило: пособие в расчете за календарный месяц не может быть ниже МРОТ — стало постоянным.

Также работникам старше 65 лет в 2020 году оформляли и выплачивали пособие за период самоизоляции. Такие пособия выплачиваются и в 2021 году, если для лиц старше 65 в регионе продолжается режим самоизоляции — Постановление Правительства РФ от 18.06.2020 № 876

Документ — основание для расчета пособия. Больничные листы выдаются:

Работникам по трудовому договору, подлежащим обязательному социальному страхованию, государственным и муниципальным служащим, священникам, работникам производственного кооператива. Если сотрудник работает по гражданско-правовому договору, больничный ему не оплатят.
Адвокатам, индивидуальным предпринимателям и тем, кто занимается частной практикой, главам КФХ, если они платят за себя социальные взносы.
Официально безработным.
Другим категориям людей, которые подлежат обязательному социальному страхованию или уплачивающим за себя взносы самостоятельно.
Застрахованным иностранцам.

Главное условие для выдачи больничного — нетрудоспособность.

Больничный дадут, если вы не можете работать, потому что:

болеете;
получили производственную травму;
беременны или сделали аборт;
усыновили новорожденного ребенка;
ухаживаете за больным членом семьи;
ухаживаете за заболевшим ребенком или родственником;
вы находитесь на карантине и в связи с этим изолированы или временно отстранены от работы;
у вашего ребенка в детском саду карантин;
вам сделали протезирование по медицинским показаниям;
долечиваетесь в условиях санатория сразу после стационара.

Вам не дадут больничный, если вы:

симулируете болезнь или у вас нет симптомов заболевания;
проходите обследование или лечитесь по направлению военкомата;
арестованы;
заболели из-за совершения преступления;
умышленно причинили вред сами себе;
проходите профилактический или плановый медосмотр;
лечитесь в санатории по путевке;
проходите разовые медицинские процедуры (быстрое протезирование, прививки, промывание, диагностика);
учитесь (в этом случае положена справка).

Разовые посещения для осмотра или принятия процедур подтверждаются больничной справкой об обращении к врачу за медицинской помощью.

Правила оплаты больничного

Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.

Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.

Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.

Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.

Как оформить больничный лист

Выдавать больничные листы имеют право только медицинские организации или индивидуальные предприниматели, у которых есть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности: больницы, поликлиники, частные клиники, к которым вы обратились. Выдают больничный лист медицинские работники этих организаций или предпринимателей: врач, фельдшер или зубной врач.

Поэтому врачи скорой помощи, персонал оздоровительных центров и станций переливания крови, медицинские чиновники и другие люди выдавать больничный не могут.

К оформлению и выдаче больничного листа на бумаге строгие требования. Документ выдается на специальном бланке голубого цвета с водяными знаками. Заполняется он также по специальным требованиям.

Больничный лист оформляется в первый день болезни или в последний. Если в последний, он сразу закрывается. В строке «дата выдачи» указывается дата оформления.

Когда врач закроет больничный, нужно пойти в кабинет выдачи больничных. Там поставят печать поликлиники треугольной и гербовой формы.

Если вы обратились к врачу после работы, попросите его выписать больничный лист со следующего дня — это законно. Если вы отработали целый день и этим же днем открываете больничный, бухгалтер не сможет начислить вам одновременно заработную плату и пособие по временной нетрудоспособности.

Заполнение больничного листа. Для оформления и выдачи больничного листа возьмите паспорт: из них берутся все данные для записи, по ним же заполненный документ выдают на руки. Еще вам нужно знать ИНН и СНИЛС. Для электронного больничного предъявление СНИЛС обязательно.

Бланк заполняется на компьютере или от руки. Если заполняется вручную, пишут печатными заглавными буквами, без выхода за границы ячеек. Врач должен использовать только гелевую, капиллярную или перьевую ручку с черными чернилами — писать шариковой ручкой или с зеленой пастой нельзя.

Больничный выдается и закрывается в одной медицинской организации. Если вас направили лечиться в другую больницу, возьмите новый лист (продолжение).

После перехода на прямые выплаты больничный нужно отдать работодателю. Работодатель может попросить вас уточнить банковские реквизиты, по которым ФСС будет перечислять деньги. В течение 5 дней работодатель передаст эти сведения в ФСС, а ФСС перечислит пособие (ту часть, которую должен платить фонд). Свою часть пособия (за первые три дня — если пособие по болезни) работодатель перечислит как обычно.

Почему важно правильно оформлять больничный. В случае ошибки в заполнении бланк считают недействительным и взамен оформляют другой. Неправильно оформленный больничный не примет и работодатель — придется переделывать.

Электронный больничный. С письменного согласия заболевшего врач может выдать больничный в форме электронного документа (электронный листок нетрудоспособности, ЭЛН). Соглашаться на оформление ЭЛН нужно, только если работодатель подключился к системе обмена электронными документами с ФСС. Об этом можно спросить в бухгалтерии или отделе кадров.

Если пациент дал согласие на оформление ЭЛН, врач сообщает ему номер ЭЛН, который тот должен передать работодателю. Сам ЭЛН поступает из медицинской организации в ФСС. Работодатель и ФСС самостоятельно обмениваются информацией по электронному больничному и выплачивают работнику каждый свою часть пособия.

Работники в личном кабинете на сайте ФСС могут проверить свои ЭЛН и информацию о суммах больничного. Для входа в личный кабинет используется логин и пароль от портала госуслуг.

Трудовое законодательство гарантирует соблюдение определенных социальных прав работника. В числе их денежная компенсация периода нетрудоспособности. Если обязательство оплаты пособия по временной нетрудоспособности работнику сомнений не вызывает, то необходимость таких выплат уволенным, в том числе за прогулы, сотрудникам зачастую приводит к множественным вопросам и сомнениям. В статье расскажем, как происходит оплата больничного после прогула, рассмотрим порядок оплаты больничного листа в случае увольнения физического лица.

Работник уволен, оплачивать ли его нетрудоспособность?

Порядок расчета и выдачи выплат по больничным листкам установлен федеральным законом №255. Работник, чья болезнь наступила не позднее 30 дней после расторжения трудового договора, имеет право на оплату периода нетрудоспособности. Закон содержит перечень причин, освобождающих работодателя от необходимости оплачивать болезнь работника. Увольнение, даже по причине прогулов, не позволяет работодателю отказать в оплате пособия по временной нетрудоспособности.

Если болезнь наступила в тридцатидневный срок после увольнения, оплате подлежат все дни такого периода.

Размер больничного листа

Трудовым законодательством установлено, что размер оплаты больничного варьирует от страхового стажа физического лица:

Страховой стаж, лет	% от среднего заработка
свыше 8	100
5 – 8	80
Меньше 5	60
Если болезнь наступила в срок, не превышающий 30 дней после увольнения	60

Когда больничный можно не оплачивать

Законодательством оговаривается исчерпывающий перечень оснований, освобождающих работодателя от оплаты пособия по болезни. Увольнение за прогул не включено в него. Не оплачивается период нетрудоспособности, если причиной болезни физического лица является совершение преступления, независимо от степени тяжести. Обязательство оплаты больничного не касается работодателя в том случае, когда причиной нетрудоспособности является попытка суицида. При этом необходимо наличие судебного решения по такому вопросу.

В случае, когда работник в установленные сроки после увольнения болел не сам, а ухаживал за членом семьи, больничный не оплачивается. К этой же категории относят случаи, когда нетрудоспособность наступила в период ареста физического лица или нахождения его в тюрьме. Распространенным заблуждением является мнение о том, что травму или заболевание, наступившие по причине алкогольного опьянения, не оплачивают. Это не так. Такая нетрудоспособность должна быть оплачена работодателем, но с некоторыми ограничениями.

Определение размера больничного

В случае, когда работник был уволен за прогул и заболел в первые 30 дней после расторжения трудового соглашения, пособие будет выплачено в сумме 60% от средней зарплаты. Если же прогул имел место, но работника на момент наступления нетрудоспособности не уволили, то больничный оплачивается в полном объеме в зависимости от страхового стажа.

Первые три дня нетрудоспособности оплачивает работодатель, а весь последующий период – Фонд социального страхования.

На величину больничного влияет страховой стаж работника, определяемый по трудовой книжке. Средний заработок сотрудника рассчитывается исходя из сведений о его доходах за два года, предшествующие возникновению заболевания. Зарплату за каждый месяц этого периода суммируют и полученное значение делят на 730.

Пример 1. Менеджер торгового предприятия, уволенный 2 недели назад, предоставил больничный лист на период 7 календарных дней. Страховой стаж его составляет 9 лет 5 месяцев, доход, принимаемый в расчет больничного за 2015 г. составляет 450000 рублей, за 2016 г. – 480000 рублей. Рассчитаем сумму пособия по болезни.

Во внимание будут приниматься все доходы физического лица, поскольку они не превышают установленный законодательством размер для расчета больничного. Суммарный заработок менеджера за 2года, предшествующие болезни, составляет 930000 рублей. Средняя зарплата за день для расчета больничного определена в 1273,97 рублей. Пособие по временной нетрудоспособности, которое подлежит возмещению работнику, уволенному не позднее 30 дней до момента заболевания, составляет 5350,68 рублей.

Показатель	Порядок расчета	Результат
Суммарный доход для расчета больничного	480000+450000	930000
Средний заработок за день	930/730	1273,97
% пособия в зависимости от страхового стажа	100%
% пособия уволенному работнику	60%
Размер пособия	1273,9760%7дней	5350,68

Если увольнение наступило в период болезни

Поскольку трудовое законодательство в первую очередь защищает права работника, работодатель должен понимать, что увольнение в период болезни работника является грубейшим нарушением его прав. Расторжение трудовых отношений с болеющим сотрудником будет иметь законные основания лишь в двух случаях:

При ликвидации хозяйствующего субъекта;
По желанию физического лица.

Если предприятие ликвидируется, то увольнению подлежат все работники вне зависимости от должности, социального статуса или дохода. Даже если работник ушел на больничный до закрытия организации и в момент ликвидации болел, его можно уволить. При этом период нетрудоспособности его оплачивается в полном объеме в соответствии с законом.

Если после ликвидации хозяйствующего субъекта бывшему работнику потребуется продление периода нетрудоспособности, то больничный будет оплачен в первую очередь до погашения обязательств прочим кредиторам. Если хочет расторгнуть трудовое соглашение до завершения своей нетрудоспособности, ограничивать его в этом работодатель не может. Такой сотрудник подлежит увольнению, даже если он находится на больничном. Больничный листок в таком случае оплачивается в порядке, установленном законодательством.

Следует обратить внимание на то, что оплате подлежит весь период болезни. Размер пособия не может зависеть от того, в какой день были расторгнуты трудовые отношения. Не имеет значения, был ли закрыт больничный до увольнения или после него. Рассчитывая такой больничный, ограничение в 60% от положенной по законодательству суммы, не применяется.

Расчет больничного сотрудника, стаж работы которого на предприятии менее двух лет

Как правильно исчислить средний заработок при определении величины больничного, если сотрудник устроился на предприятие недавно, и стаж работы его на этом месте не достиг 2 лет? В таком случае бухгалтер может потребовать от сотрудника предоставить справку с предыдущего места работы о его стаже и заработке за последние 24 месяца. Если на предыдущем предприятии не было отработано необходимого времени, потребуется справка с предшествующих мест работы.

Оплата пособия по беременности и родам при увольнении

Особый порядок действует в отношении оплаты больничного по беременности и родам. Такие случаи, возникшие после увольнения сотрудницы, не подлежат возмещению, даже если после расторжения трудового соглашения не прошло 30 суток. Однако законодательством установлены исключительные обстоятельства, по наступлении которых работодатель обязан произвести расчет по такому больничному листку. Это увольнение из-за:

Перевода супруга на работу (службу) в другой регион;
Болезни, при которой проживание в этой местности противопоказано по состоянию здоровья;
Необходимости ухода за заболевшим членом семьи или инвалидом 1группы.

Если уволенная женщина успеет оформить больничный листок не позднее 30 дней после расторжения трудового контракта, работодатель оплатит его в полном объеме.

Пособие по беременности и родам выплачивается полностью уволенной сотруднице, если причиной увольнения послужила ликвидация организации. При этом необходимо получение женщиной официального статуса безработной на протяжении 12 месяцев после прекращения трудовых отношений с ликвидированным хозяйствующим субъектом.

Документальное оформление больничного

Чтобы получить возмещение больничного из Фонда социального страхования, работодателю необходимо оформить следующие документы:

Заявление в письменной форме;
Расчет формы 4-ФСС;
Копия больничного листка и документы, подтверждающие факт нетрудоустройства;
Справка-расчет (предоставляется после 1 января 2017 г.)

Ответы на актуальные вопросы

Вопрос №1. Работник предприятия уволен с 01 апреля 2017 г. 25 апреля он представил на предприятие больничный листок за период с 17 по 24апреля. Сотрудник трудился в организации на 0.5 ставки. Обязан ли работодатель оплатить такой больничный, если да, то как это сделать с учетом работы на неполный день?

Независимо от того, насколько был загружен сотрудник на предприятии, больничный необходимо оплатить поскольку он возник в срок, не превышающий 30 дней после увольнения. Расчет его производится в общеустановленном порядке. Для определения величины пособия необходимо определить среднедневной заработок сотрудника за 2 года, предшествующие болезни, а также учесть процент пособия в зависимости от страхового стажа. Пособие по заболеванию, возникшему после увольнения, оплачивается в размере 60% от положенного больничного работающего.

Вопрос №2. По сведениям работодателя работник отсутствовал на рабочем месте 2 дня без уважительной причины, после чего заболел и оформил больничный лист. Можно ли уволить работника за прогулы, не дожидаясь его выздоровления? Обязан ли работодатель оплатить больничный?

Учитывая, что законность такого увольнения с высокой вероятностью будет оспариваться в суде, необходимо соблюсти законность этой процедуры. Даже малейшие нарушения могут привести к значительным финансовым затратам для работодателя. Поэтому лучше дождаться окончания болезни работника и его письменных объяснений причин отсутствия на работе. Больничный листок работодатель должен оплатить в установленном порядке.

Вопрос №3. Определены ли законодательством сроки, в течение которых работодатель должен оплатить больничный уволенному работнику?

На расчет пособия по временной нетрудоспособности законодательством отводится месячный срок. В случае, когда уволенным сотрудником предоставлен больничный листок, не соответствующий установленным требованиям, работодатель может вернуть его работнику для оформления по правилам. После повторного принятия листка на расчет пособия отводится еще месяц.

Вопрос №4. Зависит ли % оплаты больничного работника, уволенного до наступления страхового случая, от стажа его работы?

Больничный уволенному работнику, если болезнь наступила не позднее 30 дней после расторжения трудовых отношений, оплачивается из расчета 60% среднего заработка. При этом стаж работы не имеет значения.

Вопрос №5. Какими проводками оформляется начисление пособия по болезни?

Встречаются ситуации, когда больничный лист предъявляется работодателю после прогула. Причем на пособие по временной нетрудоспособности может претендовать, как работающий сотрудник, так и уже уволенный. Как производится оплата больничного после прогула, влияет ли на начисление зафиксированное отсутствие на рабочем месте без уважительных причин – постараемся ответить на эти вопросы максимально подробно.

Можно ли отказать в выплате

У сотрудника в табеле отражен прогул перед больничным листом. Оплачивается или нет период нетрудоспособности, наступившей после его неявки на работу? Рассмотрим ситуацию с точки зрения законодательства.

В ст. 9 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ сказано, что пособие не назначается в период:

освобождения от работы с сохранением заработка или без него (за исключением ежегодного оплачиваемого отпуска);

отстранения от работы (без зарплаты);

ареста или заключения под стражу;

проведения судебно-медицинской экспертизы;

А отказать в выплате можно только при умышленном нанесении вреда здоровью или наступлении нетрудоспособности в результате умышленного преступления.

Прогул нельзя отнести ни к одной из этих ситуаций. Поэтому на вопрос, оплачивается ли больничный лист после прогула, ответ однозначен – работодатель обязан начислить пособие, если со дня восстановления трудоспособности до предъявления документа работником прошло не более 6 месяцев (ст. 12 закона № 255-ФЗ).

Оплата больничного после прогула - порядок

Размер выплаты будет зависеть от того, предъявлен ли больничный после увольнения или в период трудоустройства. На начисление пособия работодателю отводится 10 дней после получения им больничного листа. Первые 3 дня нетрудоспособности оплачивает сам работодатель, а пособие за оставшийся период возмещает из своих средств ФСС. В ряде регионов перечисления по больничным в рамках «пилотного проекта» осуществляют территориальные отделения Фонда напрямую – по документам, представленным работодателем, у которого человек трудоустроен, или самим получателем.

Оплата пособия в период работы

Трудоустроенный сотрудник предъявил больничный после прогула. Как оплачивать пособие:

пособие за каждый день болезни начисляется по общим правилам п. 3 ст. 14 закона № 255-ФЗ, исходя из суммы облагаемых страхвзносами доходов за 2 года, предшествующих году заболевания, разделенной на 730 дней расчетного периода (при этом следует учитывать исключаемые периоды);

учитывается имеющийся стаж: 100% среднего заработка получают сотрудники, имеющие общий стаж работы 8 и более лет, 80% - отработавшие от 5 до 8 лет, 60% - при стаже работы менее 5 лет; для тех, у кого общий стаж менее полугода, расчет ведется из МРОТ (в 2020 году – 12130 руб.);

в определенных случаях пособие может быть снижено - при травме, болезни, полученной при алкогольном ли ином опьянении, или при нарушении больным режима, неявке на осмотр к врачу (ст. 8 закона № 255-ФЗ). При этом из-за факта прогула сумма пособия не снижается.

При расчете могут учитываться доходы с предыдущих мест работы, если они подтверждены справками по форме 182н.

Оплачивается и больничный, выданный по уходу за родственником – с учетом сроков, указанных в ст. 6 закона № 255-ФЗ.

Если сотрудник был уволен

По общему правилу, после выявления прогула необходимо соблюсти всю процедуру его оформления - составить акт, с виновного лица взять объяснение о причинах отсутствия, и т.д. Только после этого может быть вынесено решение об увольнении за нарушение дисциплины. Когда человека уже уволили (в т.ч. и за прогул), составив по всем правилам документы о расторжении трудового договора, пособие назначается, если с момента увольнения до дня нетрудоспособности прошло не более 30 календарных дней (п. 3 ст. 13 закона № 255-ФЗ). Размер выплаты при этом не может превышать 60% от среднего заработка (п. 2 ст. 7 закона 255-ФЗ). Причина расторжения трудового договора для расчета больничного значения не имеет.

После увольнения не принимается к оплате открытый после дня увольнения больничный листок по уходу за заболевшим родственником.

Начало больничного совпадает с днем увольнения

Неявка на работу из-за заболевания или травмы признается уважительной причиной отсутствия. Закон не устанавливает обязанности для заболевшего человека сообщать руководству фирмы о наступившей нетрудоспособности. В случае судебного разбирательства, такого сотрудника, скорее всего, восстановят в должности, а с компании в его пользу взыщут пособие в полном объеме (и заработок за время незаконного увольнения).

Если же прогул совершен по неуважительным причинам и работник подлежит увольнению, при совпадении последнего дня его работы и даты открытия больничного следует начислять пособие на общих основаниях, без учета ограничения в 60% для уволенных. Желательно также пересмотреть решение о дате расторжения трудового договора, поскольку увольнение по инициативе работодателя в период нетрудоспособности работника может быть признано незаконным (ч. 6 ст. 81 ТК РФ).

Таким образом, прогул перед больничным листом сам по себе не является основанием для отказа в выплате или ее уменьшении. Нарушения трудовой дисциплины не влияют на порядок назначения пособия по болезни. При его начислении учитываются общие правила расчета больничных. Незаконный отказ в назначении выплаты может быть оспорен в судебном порядке.

Полные тексты нормативных документов в актуальной редакции вы всегда сможете посмотреть в КонсультантПлюс.

Ответ на этот вопрос содержится в статье 8 закона «Об обязательном страховании» от 2912.2006 № 255-ФЗ. К нарушениям режима больничного, влекущим последствия на работе, относятся:

Несоблюдение болеющим предписанного врачом режима болезни и лечения. В законе есть важная оговорка «без уважительных причин»;
Неявка болеющего на запланированный врачебный осмотр или медицинскую экспертизу;
Болезнь (или травма) которую лечат, наступила в результате того, что заболевший был пьян. Опьянение может быть любым – алкогольным, наркотическим и т.п.

С двумя последними пунктами все более-менее понятно. На тот момент, когда работник предъявит больничный к оплате, в документе уже будут соответствующие отметки и бухгалтеру останется только пересчитать пособие по такому больничному по МРОТ (п. 2 ст. 8 закона № 255-ФЗ).

Сложнее бывает, когда режим не соблюдается в силу причин, которые могут быть по-разному оценены руководством сотрудника и его лечащим врачом. Например, когда больному предписан постельный режим, а он отправляется на работу. Для работодателя причина, может быть, и уважительная. А для врача? Как видим из таблицы – скорее всего нет. За выход на работу врач поставит отметку о нарушении режима. И это означает, что пособие по такому больничному правильно будет снизить.

Что бывает, если нарушается предписание врача?

При оформлении и закрытии листка временной нетрудоспособности сотрудники медицинского учреждения обязаны отметить случаи несоблюдения режима, если таковые имели место. К ним относятся:

самовольный выход из клиники;
посещение рабочего места без разрешения на то лечащего врача;
неявка на прием к специалисту;
отказ от медицинской экспертизы;
обращение в другое медучреждение без разрешения специалиста;
несоблюдение режима, установленного на время реабилитации.

Каждая такая отметка о нарушении режима в больничном листе влечет за собой снижение начисляемого работнику пособия по временной нетрудоспособности. При этом по каждому из случаев пациент обязан в письменном виде предоставить объяснительную.

Нарушения в листке отмечаются кодами 23-28, установленными Приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011 г. Каждая запись должна быть заверена подписью врача. Коды означают следующее:

23 – самовольный уход из медучреждения, несоблюдение установленного режима лечения, обращение в другую клинику без разрешения лечащего врача;
24 – опоздание на прием к специалисту;
25 – посещение рабочего места при незакрытом больничном листе;
26 – отказ от экспертизы;
27 – несвоевременное посещение медучреждения для комплексного обследования;
28 – прочие нарушения.

Нарушение больничного режима может иметь место и по уважительной причине. К числу их относятся форс-мажорные обстоятельства, например, болезнь ребенка, похороны близкого человека, катастрофы или стихийные бедствия.

В таком случае руководитель дает распоряжение главному бухгалтеру не снижать размер пособия по временной нетрудоспособности.

Если же причина неуважительная, то размер оплаты понижается или лист нетрудоспособности закрывается раньше. Может последовать и отказ от оформления группы инвалидности.

В ситуации, когда сотрудник вышел на работу позже именно из-за того, что нарушал правила при лечении, то с его доходов может быть осуществлено взыскание за административное нарушение.
Больничные листы оформляются и оплачиваются в строгом соответствии с законодательной базой. Основными нормативными документами, регулирующими данный вопрос, являются Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006 г., Приказы Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011 г.
Это важно знать: Особенности закона о тишине в Кемеровской области

и №347н от 26.04.2011 г.

При этом нарушения обозначаются установленными кодами вне зависимости от того, каков был режим лечения: амбулаторный или стационарный. Размер пособия по временной нетрудоспособности также не зависит от этих условий. Поэтому и последствия несоблюдения правил для работника будут одинаковы в любом случае.

Порядок оплаты больничного с нарушением режима

Первый документ, который нужно оформить по больничному с отметкой о нарушении режима — объяснительная работника по факту нарушения режима. Это не сложно.

Второй документ — протокол заседания комиссии работодателя по соцстрахованию с решением, являются ли причины нарушения режима уважительными или нет. Создание комиссии предусмотрено регламентом ФСС (положением о комиссии, утвержденным ФСС 15.07.1994 №556а). На практике такие комиссии создаются редко. Впрочем, их отсутствие никак не штрафуется.

Если комиссии нет – рекомендуется все равно письменно зафиксировать мнение работодателя о том, является ли причина нарушения режима больничного листа уважительной. Например, приказом от директора: «причина неуважительная, выплатить пособие по МРОТ». Как показывает практика, для ФСС подборки из объяснительной и такого второго документа бывает достаточно.

За нарушения, касающиеся несоблюдения предписанного режима лечения и обследований пособие по МРОТ исчисляется со дня такого нарушения (будет указан в больничном).

За попадание на больничный в результате опьянения – по МРОТ следует рассчитать весь период, указанный в больничном.

Оплата больничного с нарушением режима по причинам, уважительным для работодателя

Самый частый вопрос, возникающий при оплате больничных – как быть, если сотрудник нарушил режим, выйдя на работу по просьбе руководства? О том, допустимо ли это с точки зрения трудового законодательства – читайте здесь

Снижать ли пособие по больничному такому ответственному сотруднику? Тут есть определенные сложности.

В случае согласованного с руководством выхода на работу работник, возможно, не станет уведомлять об этом врача и принесет листок нетрудоспособности, в котором отметок о нарушении режима не будет. Но бухгалтер-то будет точно знать, что выход на работу без выписки – нарушение. И сотрудник точно выходил (документы имеются). И ФСС нужно уведомить, что в течение периода нетрудоспособности были рабочие дни, не включаемые в расчет пособия.

Как быть бухгалтеру? Однозначного ответа на вопрос, как поступить в такой ситуации, не дает и имеющаяся судебная практика. Есть как решения в пользу ФСС, отказавшего в возмещении пособий не по МРОТ, выплаченных при нарушении режима больничного, так и решения в пользу работников, не согласившихся с оплатой больничного с нарушениями по МРОТ.

Поэтому на практике бухгалтер, при участии руководителя, чаще всего принимают компромиссное решение. Пособие все-таки снизить, а добросовестность работника поощрить иными способами.

Последствия нарушений

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах.

Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату.

Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения. Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.

Давыдов Александр Юрьевич

Консультант по вопросам гражданского права с 20-летней практикой. Автор множества статей на юридическую тематику

Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
25 – выход на работу без разрешения;
26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Это важно знать: Пенсия по старости: виды пенсий, из чего формируется и кому положена социальная пенсия

Как можно оплатить нарушение режима больничного листа?

Если работник выходил на работу с больничного по просьбе руководства, то задача руководства как минимум не ухудшить работнику его положение.

Эконом-вариант, который может удовлетворить и работника, и работодателя такой: при выходе с незакрытого больничного работнику оплачивается зарплата за дни выхода. Пособие по больничному листу для ФСС снижается с даты «нарушения» (даты выхода). Одновременно рассчитывается пособие, которое было бы выплачено без нарушений и разница между вторым и первым доплачивается работнику от организации. Помните, что с такой доплаты должны быть начислены страховые взносы, т.к. она будет считаться выплатой в рамках трудовых отношений.

Материальная помощь. Вместо доплаты по больничному, работнику можно выплатить материальную помощь в связи с болезнью (очень уместно). При этом размер помощи может даже превышать размер пособия, которое было бы по больничному листу.

Премия. Тоже вариант, когда пособие для ФСС снижено из-за нарушений больничного, но трудовое рвение работника надо поощрить. Следует помнить, что не стоит назначать премию сразу же после выхода на работу. Это будет вызывать вопросы у различных проверяющих. Лучше, по согласованию с работником, премировать его немного позже. Например, по окончании квартала, в котором он болел.

Код несоблюдения

После лечения сотрудника данный документ обрабатывается в отделе кадров организации. Это необходимо для расчета суммы выплаты.

Итак, какие же бывают коды и что они обозначают?

24 – данный код обозначает неявку на прием, такая отметка часто встречается в больничном листе. Нужно понимать, что лечение состоит из постоянного наблюдения врача, диагностики и мониторинга. При нарушении данного правила возможность своевременно и правильно вылечиться оказывается минимальной. Учтите, что если вы не приходите на осмотры врача, то продление лечения влечет за собой беспричинные прогулы на работе.
25 – код ставится при выходе на работу без выписки. Решили выйти трудиться раньше времени? Вам не начислят пособие и зарплату одновременно. Даже если вы решили выйти с последующим увольнением, но раньше положенного срока – будьте готовы увидеть данный код в своем больничном листе.
26 – вам поставят данный код при отказе проходить медико-социальную экспертизу. Без нее невозможно считать больничный юридически сильным. Данная процедура обязательна, и отказ от нее делает все лечение бессмысленным.
27 – увидите данный код, если пропустите медико-социальную экспертизу без видимых на то причин.
28 – этот код подразумевает все прочие нарушения. Если вы совершили что-то «из ряда вон выходящее», то данный код будет красоваться на вашем больничном листе.

За вашим лечением смотрит ваш лечащий врач. И даже если впоследствии на работе узнают, что вы ездили отдыхать на море вместо стационарного лечения, но у вас на руках будет закрытый по всем требованиям больничный лист – никто не в праве лишить вас выплат.

Ваш доктор отвечает за ваше лечение. И если он посчитает нужным выдать вам больничный лист, то его юридическая сила будет такая же, как если бы вы действительно проходили положенное лечение.

Это важно знать: Образец претензии о возврате некачественного товара поставщику в 2021 году

Итоги

Нарушение больничного листа влечет пересчет пособия по нему не по среднему заработку, а по МРОТ. Если работник нарушал режим в пользу работодателя, например, выходил на работу в дни болезни, нарушение остается нарушением. Во избежание проблем с ФСС пособие лучше пересчитать. А чтобы сохранить хорошие отношения с ответственным работником, можно найти способ компенсировать ему недополученные деньги по пособию и дополнительно поощрить.
Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс. Пробный бесплатный доступ к системе на 2 дня.

Лист нетрудоспособности или, как многие привыкли называть, больничный лист выдает медицинская организация. У нее должна быть лицензия на медицинскую деятельность, в том числе на выполнение работ (услуг) по экспертизе временной нетрудоспособности (п. 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, п. 3 Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 16.04.2012 № 291).

Форма листка нетрудоспособности утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 № 347н. Больничный лист подтверждает, что работник отсутствовал на работе по уважительной причине (абз. 2 п. 17 Письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956). На его основании:

выплачивается работнику пособия по временной нетрудоспособности и по беременности и родам;
делаются отметки в табеле учета рабочего времени (ст. 183, 255 ТК РФ, ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, далее — Закон № 255-ФЗ).

В конце статьи есть шпаргалка

2. Как правильно заполнить больничный лист

Порядок заполнения листка нетрудоспособности подробно описан в Разделе IX (утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 01.09.2020 № 925н).

Бухгалтеру надо знать:

Врач заполняет определенные разделы и заверяет больничный лист печатью медучреждения. Если врач ошибся в больничном листе, то он должен оформить его дубликат.
Когда принимаете от работника больничный лист, проверьте, правильно ли его оформила медицинская организация.
Технические недочеты в листке нетрудоспособности не являются основанием для его переоформления и отказа в назначении и выплате пособий, если при этом все записи читаются. Технический недочет — это, например, если печать попала на информационное поле, проставлены пробелы между инициалами врача (абз. 5 п. 17 Письма ФСС РФ от 28.10.2011 № 14-03-18/15-12956).
Работодатель заполняет разделы, указанные в пп. 64-66 Порядка выдачи.
Работодатель может вписать название организации самостоятельно черной гелевой, капиллярной или перьевой ручкой и печатными буквами. Нельзя использовать чернила другого цвета или шариковую ручку.

3. Каким работникам, когда и за сколько дней оплачивать больничный лист

Подробный ответ на этот вопрос читайте в статье «Расчет пособия по временной нетрудоспособности» — здесь есть удобные таблицы со сроками.

4. По каким правилам рассчитывать и выплачивать пособие по временной нетрудоспособности

С учетом сроков:

За календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности. Из этого правила есть исключения. Например, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отстранения от работы в соответствии с законодательством РФ, если за этот период не начисляется заработная плата (полный перечень исключений перечислен в п. 1 ст. 9 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
В зависимости от страхового стажа работника.

сведениями, указанными в трудовой книжке; и (или)
сведениями о трудовой деятельности, сформироваными работодателем в соответствии со ст. 66.1 ТК РФ (п. 9 Приказа Минтруда России от 09.09.2020 № 585н).

Если трудовой книжки или сведений о трудовой деятельности у работника нет:

стаж можно посчитать по трудовым договорам или справкам с предыдущих мест работы.

Как определить страховой стаж при ведении электронных трудовых книжек? Комментирует эксперт Евгения Конюхова, автор экспресс-курса в Школе бухгалтера «Переход на электронные трудовые книжки. Новые правила»:

Для расчета среднего заработка работника нужно взять все выплаты, на которые начислялись страховые взносы в двух предшествующих календарных годах в пределах облагаемого взносами лимита для исчисления страховых взносов.

Максимальная сумма выплат для расчета пособий в 2021 году составляет 1 777 000 руб. (865 000 + 912 000), где:

865 000 руб. — это предельная база для исчисления страховых взносов в 2019 году;
912 000 руб. — это предельная база для исчисления страховых взносов в 2020 году.

Пособие исчисляют исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за 2 календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
Cредний дневной заработок для исчисления пособия по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка в расчетном периоде на 730.

Вывод: при расчете пособия по временной нетрудоспособности всегда должны присутствовать две исходные отправные точки:

Расчетный период всегда будет составлять 2 предшествующих календарных года.
Заработок в расчетном периоде всегда будет делиться на 730.

Онлайн-калькулятор больничного

Калькулятор рассчитывает больничные за 3 шага:

Укажите данные из листа нетрудоспособности.
Укажите данные о заработке за 2 предыдущих года (нужны для расчета среднего дневного заработка).
Вы увидите итоговую таблицу расчета суммы больничного с учетом страхового стажа сотрудника.

Бесплатный онлайн-калькулятор больничных от сервиса Контур.Бухгалтерия поможет быстро рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в соответствии со всеми правилами. При расчете пособия учитываются все важные ограничения. Например, если средний дневной заработок меньше рассчитанного по МРОТ, то для расчета больничного берется средний заработок, рассчитанный по МРОТ. В калькуляторе есть подсказки и ссылки на статьи нормативных документов.

Расчет и оплата больничных в 2021 году. Пример

Ситуация: Владимиру Соловьеву выплачивается пособие по временной нетрудоспособности за период с 1 февраля по 10 февраля 2021 года (10 календарных дней). Страховой стаж Владимира — 8 лет. Работнику была начислена заработная плата:

в 2019 году — 654 000 руб.;
в 2020 году — 630 000 руб.

Определим размер пособия по временной нетрудоспособности:

Шаг 1. Определяем сумму заработной платы за расчетный период в течение двух предшествующих лет.

Зарплата за 2019-2020 гг. составила 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000). Эта сумма меньше суммы предельных баз для исчисления страховых взносов в 2019 и 2020 гг.

1 284 000 руб. < 1 777 000 руб. (865 000 + 912 000 — сумма предельных баз для исчисления страховых взносов в 2019 и 2020 гг.)

Сумма выплат, которые следует включить в расчет, — 1 284 000 руб. (654 000 + 630 000 руб.).

Шаг 2. Рассчитываем среднедневной заработок.

1 284 000 / 730 = 1 758,90 руб. × 100% = 1 758,90 руб.

Бухгалтер применил 100%, так как страховой стаж работника составляет 8 лет и более, значит, ему полагается 100% среднего заработка.

Шаг 3. Определяем размер пособия по временной нетрудоспособности.

1 758,90 × 3 = 5 276,70 руб. — эту сумму рассчитает и выплатит работодатель из собственных средств;
1 758,90 × 7 = 12 312,30 руб. — эту сумму пособия рассчитает ФСС самостоятельно на основании сведений от работодателя.

Шаг 4. Определяем НДФЛ:

5 275,70 × 13% = 686 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы начисленного пособия работодатель;
12 312,30 х 13% = 1 601 руб. — эту сумму НДФЛ удержит из суммы пособия ФСС.

Шаг 5. Определяем сумму пособия к выплате:

5 276,70 – 686 = 4 590,70 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику работодатель.
12 312,30 – 1 601 = 10 711,30 руб. — эту сумму пособия выплатит работнику ФСС.

5. Как рассчитать больничный из МРОТ

Обратите внимание : на момент написания статьи МРОТ — 12 792 руб. Учитывайте при расчетах, что размер МРОТ может измениться.

Минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности

Случаи, когда пособие нужно рассчитать исходя из МРОТ:

в расчетном периоде у работника нет заработка;
заработок работника за полный календарный месяц ниже МРОТ;
стаж работника менее 6 месяцев;
работник нарушил режим, предписанный врачом;
больничный лист выдан вследствие алкогольного, наркотического или токсического опьянения.

В конце статьи есть шпаргалка

С 1 января 2021 года пособие по временной нетрудоспособности в расчете за полный календарный месяц (ст. 6.1 Закона от 29.12.2005 № 255-ФЗ):

не может быть меньше МРОТ;
в районах и местностях, в которых применяются районные коэффициенты к заработной плате, — не ниже МРОТ, определенного с учетом этих коэффициентов.

Рассмотрим порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности исходя из МРОТ.

Пример

Сомов Андрей был на больничном с 24 по 30 января 2021 года. Страховой стаж — 7 лет. При расчете пособие по временной нетрудоспособности оказалось за полный календарный месяц меньше федерального МРОТ. Пособие будет рассчитываться исходя из МРОТ, так как выплаты, произведенные в расчетном периоде, работник подтвердить не смог.

Рассчитаем пособие по временной нетрудоспособности.

Определяем средний дневной заработок с учетом страхового стажа:
12 92 х 24/730 х 80% = 336,45 руб.
Определяем размер дневного пособия по временной нетрудоспособности по правилам ст. 6.1 Закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ:
12 792 / 31 = 412,65 руб.
Сумма пособия составит:
412,65 х 3 = 1 237,95 руб. — сумма пособия за первые три дня болезни, которые оплачиваются за счет средств работодателя;
412,65 х 4 = 1 650,60 руб. — эту сумму пособия рассчитает ФСС.

Обратите внимание: если нетрудоспособность приходится на разные календарные месяцы, минимальное дневное пособие определяется исходя из МРОТ отдельно для каждого месяца.

6. Как рассчитать и оплатить больничный внешним совместителям

Вариант 1. Р аботник в двух предшествующих годах был занят у тех же работодателей, что и в текущем году.

Особенность: количество больничных листов должно соответствовать количеству мест работы.

Как платить пособие: пособие по временной нетрудоспособности платят по всем местам работы (ч. 2 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Пример. Виктор Ложкин в 2021 году работает в ООО «Прогресс» и по совместительству
в ООО «Горизонт». В 2019 и 2020 годах он работал у этих же работодателей. Ложкину необходимо взять в медучреждении два больничных листа. Один из них он принесет
в ООО «Прогресс», а другой — в ООО «Горизонт». Каждый работодатель назначит ему пособие по временной нетрудоспособности.

Вариант 2. Р аботник в двух предшествующих годах работал в других (другой) организациях.

Особенность: работнику нужен один больничный лист.

Как платить пособие: пособие надо платить только по одному из мест работы, где работает работник в текущий момент. Он сам выбирает, к какому работодателю обратиться. Если работник предъявит работодателю, назначающему пособие, справку (справки) о заработке с других мест работы (форма № 182н), то в расчет пособия будут включаться выплаты, произведенные другим (другими) работодателем (-ями) (ч. 2.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ).

Пример. Анна Кружкина в 2020 году работает в ООО «Прогресс» и по совместительству
в ООО «Горизонт». В 2019 и 2020 годах она работала в ООО «Лютик» и в ООО «Ласточка». Пособие по временной нетрудоспособности в 2021 году Кружкиной назначит ООО «Прогресс» и ООО «Горизонт». Анна сама определит, к какому работодателю обратиться.

Вариант 3. Работник в двух предшествующих годах был занят у нескольких работодателей. В текущем году занят как у этих работодателей, так и у других.

Как платить пособие: понадобится один или несколько больничных листов:

один, если работник обратится за пособием в одну организацию, в которой работает в текущем году;
несколько, если работник обратится за пособием в несколько организаций, в которых работает в текущем году.

Если работник обращается за пособием к одному работодателю, то в расчет среднего заработка будут включены выплаты, произведенные в этой организации, а также выплаты, произведенные за время работы у других работодателей. Для этого от других работодателей нужна справка о заработке (форма № 182н).

Пример. Чашкин Антон работает в ООО «Прогресс» и по совместительству в ООО «Горизонт». В 2019 и 2020 годах он работал в ООО «Прогресс» и по совместительству в ООО «Горизонт», а также в ООО «Проспект». Работник может поступить так:

Взять два больничных листа и обратиться за пособием к каждому работодателю, у которого работает в 2021 году, то есть в ООО «Прогресс» и в ООО «Горизонт». Каждый работодатель назначит ему пособие.
Взять один больничный лист и обратиться за пособием только в одну организацию, в которой работает в 2021 году, например в ООО «Прогресс». Это работник решает сам. Также он может принести в ООО «Прогресс» справки о заработке (форма №182н) от других работодателей, у которых работал в 2019 и 2020 годах.

7. Как ФСС РФ возмещает больничные

С 1 января 2021 года организация при исчислении страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством больше не может уменьшить сумму страховых взносов по этому виду страхования на сумму расходов на выплату больничных, поскольку пособие выплачивается работникам напрямую из ФСС (исключение — первые 3 дня болезни работника).

Если начисленных пособий больше, чем взносов, то на сумму превышения можно:

уменьшить взносы за следующие месяцы; или
подать в территориальный орган ФСС заявление о возмещении расходов (ч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).

Систематизируйте или обновите знания, получите практические навыки и найдите ответы на свои вопросы на курсах повышения квалификации в Контур.Школе. Курсы разработаны с учетом профстандарта «Бухгалтер». Вы получите документы об обучении.

Читайте также: