Как симулировать сотрясение мозга для больничного листа
Опубликовано: 20.06.2025
Она является достаточным основанием для выдачи больничного на работу, отсрочки сдачи экзаменов, получения академического отпуска и освобождает от срочного призыва в армию на полгода.
Как получить сотрясение мозга в домашних условиях, не причинив себе существенного вреда?
Как симулировать сотрясение мозга, обмануть приборы и специалистов? Конечно, это достаточно некрасивый поступок. Однако жизнь не всегда прекрасна, и в ряде случаев можно хотя бы попробовать это сделать, чтобы потом не стало вообще всё плохо.
Как получить сотрясение
Самый простой способ – позвать друга-боксёра с хорошим нокаутирующим ударом.
Сотрясение обычно бывают при свинге, реже при прямом ударе, ещё реже – при апперкоте в подбородок.
Однако, если кто-то владеет нокаутирующим апперкотом – такой удар практически наверняка вызывает сотрясение, так как конструкция головы от природы не очень приспособлена против ударов снизу.
Желательно избегать ударов в висок – без перчатки косточку толщиной 3-4 мм можно проломить даже не очень сильным ударом. Попросите партнёра бить в скулу. Для хорошего удара ему надо будет стоять несколько соку. В лоб бить бесполезно – удар будет погашен, конструкция головы противостоит таким ударам лучше всего. В другие части головы сверху, в затылок – также опасно, как и в висок.
Самое безопасное – удар в лицо, однако есть риск не только получить сотрясение, но и перелом верхней или нижней челюсти.
С другой стороны, гематома на лице будет доказательством, что сотрясение получено.
Удар в нос также не принесёт ничего, кроме кровотечения и перелома носа.
Второй способ – это получить сотрясение мозга дома от падения.
Проблема в том, что человек рефлекторно будет гасить падение и удар головой об пол.
Поэтому также понадобится партнёр. Последовательность действий такая:
- Освободить пространство перед собой на полу возле стены или шкафа – не дай бог возле попасться какой-нибудь гантели или металлической гайке на полу.
- Пол должен быть деревянным – иначе есть риск очень сильно повредиться.
- Нужно сесть на корточки возле стены и приготовить плотный широкий шарф или пояс.
- Сделать двадцать-тридцать глубоких вдохов.
- Резко встать возле стены – партнёр сразу берёт плотный шарф и прижимает им шею к стене.
- Начнёт пропадать сознание.
- Пока ноги до конца не подкосились и тело не сползло плавно вниз, партнёр должен рывком развернуть тело, поставить подножку и с силой бросить затылком об пол.
- Боли при падении не будет, сознание, если всё в порядке, должно вернуться через минуту.
В этом случае ситуация безопаснее, чем с ударом кулаком по затылку, так как удар приходится по большей площади.
- Прыжок с высоты на ноги, которые разводят чуть шире плеч на асфальт – можно серьёзно повредить колени.
- Удар тяжёлым предметом, стопкой книг, пластиковой бутылкой с водой или поленом – сила удара тут непредсказуема, при ударе со всей силы озаболь можно вообще расколоть череп.
Самое глупое, что можно при этом сделать – с довольной улыбкой рассказать в военкомате, что специально получили сотрясение мозга, чтобы не служить в армии. По закону РФ, уклонение от воинской обязанности методом членовредительства карается лишением свободы до 8 лет.
Как симулировать сотрясение
Главные симптомы головного мозга, которые надо знать при симуляции:
- Ретроградная амнезия – больной не помнит сам момент сотрясения, а также то, что произошло непосредственно перед ним.
- Головная боль – постоянно, в течение длительного времени.
- Тошнота и рвота – непосредственно после сотрясения.
- Красные глаза.
- Нарушение коленных рефлексов – практически невозможно симулировать.
- Нарушение реакции на свет – достигается закапыванием в один глаз небольшого количества капель белладонны, в другой ничего капать не надо.
- Глаза при движении в сторону проявляют симптомы косоглазия – некоторые умеют это делать, но если получается только сводить глаза при взгляде на кончик носа – лучше не стоит.
- Больной не попадает пальцем в кончик носа с закрытыми глазами.
- Когда просят встать на одной ноге, вытянуть руки вперёд – надо просто начать падать. Врач, скорее всего, сможет поймать.
- Нарушения сна – излишняя сонливость или наоборот бессонница. Можно симулировать, если реально не спать сутки перед вызовом врача. Сонливость можно симулировать приёмом некоторого количества снотворного, однако достать такое снотворное, чтобы человек не мог сидеть и просто засыпал сидя, можно только по рецепту или из бабушкиной аптечки, где оно выполняет своё нормальное назначение.
- Возможны нарушения АД – повышенное давление симулируется хорошим чифирем, очень крепким кофе, в чашку которого был выкурен пепел от одной сигареты, энергетические коктейли в больших количествах. Скорее всего, вызванный врач измерит АД, поэтому сделать это обязательно. Однако пить кофе надо максимум за час до прихода врача – иначе эффект спадёт. Лучше держать чашку постоянно наготове и быстро выпить, когда врач позвонит в дверь. Также это противопоказано людям с пороком сердца.
- Иногда наблюдается повышение температуры – симулируется медикаментозно и достаточно опасно.
В целом, симуляция сотрясения более безопасна, но менее надёжна.
Психологические аспекты
Томография головного мозга
- Если хочется получить сотрясение мозга в домашних условиях без боли или почти без боли, можно воспользоваться таким анестетиком, как алкоголь. Он же добавит симптомов, если врач будет осматривать в течение дня после приёма алкоголя. Выпить надо достаточно много – около 150 грамм алкоголя практически залпом, иначе обезболивающего эффекта не будет. Получать травму после этого можно уже через 2-3 минуты.
- Упаси боже вызывать скорую. Врачи скорой – очень серьёзные люди. Они видят каждый день хотя бы одну смерть, и они не будут входить в положение студента, который отнимает их драгоценное время, чтобы продлить сессию.
- Самый лучший способ – вызывать на дом врача из поликлиники с жалобой на головные боли. Лучше всего сказать, что подозревается грипп, была температура 37.5 и сильная головная боль после ночной гулянки, где произошла драка, стоит упомянуть, что возможно произошло сотрясение мозга
- После диагностики сотрясения фельдшер выпишет направление к невропатологу. Надо сходить к нему и описать все симптомы. Совсем все указывать не стоит – нужно выбрать 2-3, которые видны ярче всего. Врачу проще написать диагноз «сотрясение», даже если подозревается ложь, чем потом отвечать за человека, который умер от реального сотрясения мозга.
- Врач из военкомата никогда не поставит диагноз «сотрясение мозга», если сомневается. У него хорошая «крыша» и он не будет отвечать за неверно поставленный диагноз. Врач из школы, университета или заводского здравпункта скорее поставят такой диагноз и отправят к невропатологу.
- При осмотре врачом желательно, чтобы был ещё один взрослый человек, который опишет, что всё было действительно так, и даже добавит деталей. Врать вдвоём сложнее, чем одному. Надо очень чётко всё проговорить, как именно произошло сотрясение – в результате падения с табуретки, падения ведра на голову на даче или нападения возле дома знакомых людей.
- Врач всегда подозревает, почему не написано заявление в полицию при криминальной травме. Обычно в этом случае врача вызывает полицейский. Поэтому лучше будет объяснить всё тем, что не хочется писать заявление на друга, коллегу или знакомого.
- Обращаться в полицию также не стоит – полицейские следователи обучены распознавать ложь по мимике или малейшей несостыковке слов двух людей. Также за ложные показания есть ответственность.
- Когда требуют пройти обследование у «своего» врача – надо от этого отказываться. Справка, полученная у одного врача, будет действительна в любом учреждении.
- Медицинскую карточку после получения справки желательно взять к себе домой и держать там – нередки случаи, когда полицейские, чтобы замять дело, или военкоматские работники просто забирали карточку из регистратуры и говорили, что никаких справок не получали.
- По этой же причине стоит уговорить врача написать две справки – справку на место учёбы и какое-то место работы, пусть даже и вымышленное.
- Какие-то данные ЭЭГ, если они идут отдельно, надо также постараться украсть. Или даже вырезать из карточки ножницами – если что, можно потом попросить карточку в регистратуре и вклеить. Решающим является заключение врача, а не результаты ЭЭГ. В то же время, если ЭЭГ не показывает сотрясения, это может служить поводом к инициации обследования у «своего» врача, например, в военкомате или в судмедэкспертизе. Выглядит ЭЭГ как несколько кривых на миллиметровой бумаге.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Иногда единственным способом избежать появления на работе становится вожделенный больничный. Кто и как пользуется своим правом поболеть, и есть ли у сотрудников свои хитрости.
Прогул по уважительной?
Иногда единственным способом избежать появления на работе становится вожделенный больничный. Кто и как пользуется своим правом поболеть, и есть ли у сотрудников свои хитрости, узнал наш корреспондент.
Самые простые приемы – это покупка больничного листа и симуляция болезней. Иногда прибегают и к помощи родственников. «За мою подругу однажды к врачу ходила ее сестра. Здоровая девушка, но отличная симулянтка», – делится Елена Пономарева.
К отдельной группе «как бы переболевших» относятся махинаторы, которые с помощью фиктивных больничных листов пытаются добиться своих целей. Нередки случаи, когда «мнимые больные» таким нехитрым путем оттягивают «прощание» с работой. Человека, который находится на лечении, по закону уволить нельзя. Есть у сотрудников и тут свои «коронные» приемы. «Есть одна очень интересная болезнь, вегето-сосудистая дистония, она в той или иной степени развита у 99% людей. И если нужно отдохнуть недельку-другую, то можно договориться с врачом, либо со знакомым, либо просто за деньги, зарплаты-то у них не очень большие. И вот у тебя уже заболевание ВСД в больничном листе. А проверить эту информацию очень сложно, ведь настоящий больничный на руках. Подобные примеры были. Одна наша знакомая так почти месяц «болела» – пока искала новую работу», – рассказывает менеджер по подбору персонала компании.
Действительно, листком временной нетрудоспособности часто пользуются люди, находящиеся в поисках нового места работы. Отпроситься на собеседование бывает не так просто – гораздо удобнее взять тайм-аут, чтобы пройтись по потенциальным работодателям. «Я под видом похода к зубному врачу могу на собеседования сходить», – говорит высокооплачиваемый программист одной из крупных компаний. На таких сотрудников уже не действуют предупреждения об ответственности, потому что им уже все равно, как сложатся отношения с коллегами и руководством.
Напомним, что в настоящее время введена новая форма листка нетрудоспособности из-за участившихся случаев фальсификации документа. Старый бланк, который действовал с 1937 года, был изъят из оборота. Вместо него была введена новая форма «больничного», отвечающая современным требованиям. Такой бланк ориентирован на компьютерную обработку, но может быть заполнен и вручную. Многоуровневая защита современного бланка должна свести к минимуму возможность фальсификации. Однако сам процесс заполнения с введением новых больничных усложнился. При начале эксперимента было много трудностей, говорит терапевт Анатолий Улунов: «Восторгов среди врачей введение новой формы больничного не вызвало. Сложности были, но мы их преодолели. Конечно, сначала нужно подготовить всю базу и только потом вводить новые формы».
Есть и отдельные правовые аспекты оформления «больничного листка» и предоставления отпусков, о которых многие жители просто не знают.
Право на неполный рабочий день согласно статьям 93 и 256 Трудового кодекса РФ имеют беременные женщины; один из родителей (опекун, попечитель), имеющий ребенка в возрасте до 14 лет (ребенка-инвалида в возрасте до 18 лет), а также бабушка, дедушка и другой родственник, который находится в отпуске по уходу за ребенком и желает работать на условиях неполного рабочего времени; сотрудники, которые ухаживают за больным членом семьи (данный факт должен подтверждаться медицинским заключением).
При этом при неполном рабочем дне (смене, неделе) зарплата начисляется пропорционально отработанному времени или в зависимости от выполненного объема работ (ч.2 ст. 93 ТК РФ).
У песионеров есть свои плюсы. Если пожилой человек спустя даже две недели после выхода на пенсию оказался на больничной койке, то больничный ему оплатит бывший работодатель. Часть вторая статьи пятой Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» гласит, что пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику, если заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней с момента прекращения работы по трудовому договору. При этом законом не установлены какие-либо ограничения в зависимости оттого, прекращен трудовой договор по инициативе работника, работодателя или по соглашению сторон.
Сотрудники имеют право брать отпуск за свой счет на несколько часов. Поэтому необязательно врать работодателю, что вы пошли к врачу, если у вас есть неотложное дело, а просто отпроситься невозможно. Отпуск без сохранения заработной платы предоставляется на то время, которое вы согласуете с работодателем (ч. 1 ст. 128 Трудового кодекса РФ). Это могут быть два, три часа, день, неделя и т.д. Главное в этом вопросе – согласовать с работодателем, поскольку отпускать работника в отпуск за свой счет – это право, а не обязанность работодателя. Исключение предусмотрено только для инвалидов, работающих пенсионеров (по возрасту), сотрудников, у которых родился ребенок и которые вышли замуж или женились (ч. 2 ст. 128 ТК РФ).
Если женщина находится в отпуске по уходу за ребенком до полутора лет и при этом работает на условиях неполного рабочего времени, то ей также оплачивается больничный. В соответствии со ст. 93 Трудового кодекса работа на условиях неполного рабочего времени не влечет для работника каких-либо ограничений трудовых прав.
Поскольку женщина работает, то положения Федерального закона «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», предусматривающие основания, при которых пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается, на нее не распространяются.
Если женщина не использует отпуск по уходу за ребенком, то есть находится в отпуске без сохранения заработной платы, то воспользоваться отпуском по уходу за ребенком с установлением режима неполного рабочего времени (семь часов в день) может ее законный муж. В соответствии со ст. 256 Трудового кодекса РФ указанный отпуск вправе оформить другое лицо. Им может быть отец ребенка. В соответствии с ч. 3 ст. 256 ТК РФ отец вправе выйти на работу на условиях неполного рабочего времени, получать зарплату и пособие по уходу за ребенком одновременно.
Если ваша дочь не работает, учится в вузе на очном отделении, то вы как бабушка можете оформить отпуск по уходу за внуком. Для этого согласно ст. 256 ТК РФ вы должны написать заявление о предоставлении отпуска по уходу за ребенком. В соответствии со ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» необходимо предоставить заявление о назначении пособия по уходу за ребенком; свидетельство о рождении ребенка, за которым осуществляется уход, и его копию; справку с места работы (службы) отца о том, что он не оформлял отпуск по уходу за ребенком и не получает пособие, либо – справку из органов социальной защиты населения по месту жительства родителей о том, что ни один из них не оформлял такой отпуск и не получает пособие.
О справке в декретный отпуск
«Я работаю в муниципальном учреждении. Недавно забеременела. В женской консультации мне дали справку – заключение комиссии о предоставлении отпуска по беременности с 31 января по 1 марта. Но директор предприятия заявил, что в трудовом кодексе такого нет и справка недействительна. Он отказался предоставить мне оплачиваемый отпуск. На работу я выходила, а позже обратилась к учредителю муниципального учреждения и тогда мне отпуск предоставили, но только с 15 февраля по 28 февраля. За период с 31 января по 15 февраля я не получила ни зарплату, ни отпускные. Как заставить директора выплатить деньги?», – возмущается будущая мама Наталья Иванова.
Объясняем. Отпуск по беременности и родам, то есть декретный отпуск, предоставляется женщинам по их заявлению и на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности (ст. 255 ТК РФ). Поэтому одной справки из женской консультации для получения такого отпуска недостаточно и работодатель правильно сделал, сообщив об этом. Федеральным законом от 30.06.2007 №90-ФЗ в Трудовой кодекс РФ внесены изменения и, теперь отпуск по беременности и родам предоставляется на основании выданного в установленном порядке листка нетрудоспособности.
Работодатель обязан выплатить отпускные сотруднику не позднее чем за три дня до начала отпуска (статья 136 Трудового кодекса РФ). Причем это никак не зависит от продолжительности отпуска и причин, по которым он взят. В соответствии со ст. 236 Трудового кодекса РФ, за нарушение срока выплаты отпускных работнику полагается компенсация. Кроме того, работодатель обязан выплатить читательнице заработную плату за проработанное время (ст. 136 ТК РФ). Нарушение данного положения влечет за собой административную ответственность, предусмотренную ст. 5.27 КоАП РФ, а в отдельных случаях – уголовную.
В такой ситуации женщине можно обратиться в суд по месту регистрации работодателя с заявлением о взыскании отпускных и задолженности по заработной плате. Кроме того, о нарушениях трудового законодательства следует информировать Государственную инспекцию труда.
В том случае если вы не сможете самостоятельно защитить свои права или будете не удовлетворены принятыми мерами, то можете обратиться в районную или городскую прокуратуру по месту жительства.
Сотрясение головного мозга (СГМ) (S06.0) — это вид черепно-мозговой травмы, характеризующийся обратимым нарушением функционирования головного мозга без органического повреждения. У взрослых относится к легкой черепно-мозговой травме.
Распространенность: 132–367 на 100 тысяч человек. СГМ чаще встречается в молодом и среднем возрасте, преимущественно у мужчин.
Причины появления СГМ: ДТП, бытовая, производственная, спортивная травма, криминальные обстоятельства. Сотрясение головного мозга происходит при воздействии на область головы небольшой травмирующей силы — в случае падения с высоты своего роста, легкого удара по голове, резкого ускорения или торможения в автомобиле.
Симптомы сотрясения головного мозга
После травмы головы могут появиться однократная рвота, учащение дыхания, учащение или замедление пульса. Потеря сознания после травмы головы — от 1–2 до 10–15 минут. По восстановлении сознания появляются жалобы на головную боль (90%), головокружение (60%), тошноту (60%), слабость, шум в ушах (50%), нарушение сна, неустойчивость при ходьбе (30%). Возможно кратковременное снижение памяти на предшествующие травме события (до 50%).
Общее состояние пострадавших быстро улучшается в течение первой-второй недели после травмы головы.
При объективном осмотре пациента выявляют общемозговой синдром, может быть болезненность при движении глазных яблок, мелкоразмашистый горизонтальный нистагм, легкая анизорефлексия, атаксия.
Диагностика
- При эхоэнцефалоскопии смещения срединного М-эхо нет.
- Краниография без травматических повреждений.
- Компьютерную и магнитно-резонансную томографию головного мозга проводят в некоторых случаях для исключения органического поражения головного мозга.
- Травматическая эпидуральная/субдуральная гематома. .
Лечение сотрясения головного мозга
Лечение включает постельный режим (7–10 дней), легкую дегидратацию, анальгетики, нейрометаболиты, антиоксиданты.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
-
(диуретик, противоотечное средство). Режим дозирования: внутрь в дозе 250–375 мг/сут. (1-1,5 таблетки), утром. Максимальный диуретический эффект достигается при приеме через день или по 2 дня подряд с однодневным перерывом.
- Кетопрофен (анальгезирующее средство). Режим дозирования: внутрь, во время приема пищи; таблетки 100 мг 3 раза в сутки или 150 мг/сут. (ретард) с интервалом в 12 ч. Капсулы — по 50 мг утром и днем, 100 мг — вечером. (нейрометаболит). Режим дозирования: принимают внутрь сразу после еды в дозе 100-200 мг, средняя суточная доза составляет 200-300 мг. Рекомендуется разделять суточную дозу на 2 приема. Средняя продолжительность лечения составляет 30 дней.
- Тиоктовая кислота (антиоксидант). Режим дозирования: внутрь по 600 мг (2 таблетки) 1 раз в сутки. Таблетки принимают натощак, приблизительно за 30 мин до первого приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Рекомендации
Рекомендуется консультация невролога/нейрохирурга, магнитно-резонансная томография головного мозга.
Сотрясение мозга: как распознать, что сделать и как не навредить
Сотрясение мозга не самая страшная травма головы, но последствия у него мерзкие: несколько недель тошноты, головокружения и раздражительности. И это ещё хорошо, ведь под сотрясение может замаскироваться более серьёзная проблема.
Сотрясение мозга — внезапное кратковременное нарушение функций головного мозга. Обычно сотрясение появляется после удара головой или падения. Иногда никаких внешних признаков травмы нет: ни шишек, ни синяков, ни ран. А сотрясение есть.
Симптомы сотрясения могут проявиться не сразу же после травмы. Пройдёт несколько недель, и начнёт болеть голова, появится головокружение, а вы не будете понимать отчего.
Из-за травмы нарушается работа ретикулярной активирующей системы. Именно эта система отвечает за сознание, регулирует сон и пробуждение, помогает выделить нужную информацию из общего шума.
Когда мозг из-за удара временно меняет привычное положение, возникают помехи в электрической активности нервных клеток, формирующих ретикулярную активирующую систему. Появляются симптомы сотрясения.
Когда обращаться за помощью
После травмы головы человека должен осмотреть врач. Даже если нет видимых повреждений черепа, мозг мог сильно пострадать. Врач должен исключить кровоизлияние или отёк мозга (это более сложные последствия травмы).
Нельзя самостоятельно ставить диагноз «сотрясение» и думать, что всё пройдёт.
Симптомы сотрясения мозга делятся на несколько категорий, потому что травма влияет почти на весь организм.
Симптомы сотрясения мозга со стороны мышления и памяти
- Человек потерял сознание на несколько секунд или минут.
- Не помнит, что с ним произошло и что было сразу после травмы.
- Заторможен, медленно отвечает на вопросы, не понимает, что ему говорят.
- Не может сконцентрироваться.
- С трудом читает или пишет.
- Не может запомнить новую информацию.
Симптомы сотрясения мозга со стороны общего состояния организма
- Головная боль.
- Нарушения зрения: перед глазами летают мушки, изображение двоится и размывается.
- Тошнота и рвота.
- Головокружение.
- Чувствительность к яркому свету и шуму.
- Проблемы с равновесием, шаткая походка.
- Сонливость или, наоборот, бессонница.
Симптомы сотрясения со стороны эмоций и настроения
- Беспричинная раздражительность.
- Подавленность.
- Повышенная эмоциональность: у человека быстро меняется настроение.
- Усталость, нехватка энергии.
Заметить травму у ребёнка можно, если у него изменилось поведение: малыш не реагирует на внешние раздражители, не может сосредоточиться, капризничает, плачет, отказывается от воды и пищи.
Если человека тошнит, он не может оставаться в сознании, засыпает, не отвечает на вопросы, не пытайтесь везти его в больницу самостоятельно, вызовите скорую.
Если травму получил пьяный или принимающий транквилизаторы человек, его обязательно нужно отвести в травмпункт, потому что симптомы сотрясения мозга в такой ситуации легко проморгать.
Что сделать, пока вы ждёте врачей
- Приложите на 20 минут к месту удара холодный компресс, чтобы уменьшить отёк. Оберните пакет замороженных овощей полотенцем — это самый быстрый способ сделать пузырь со льдом.
- Уложите человека на бок, согните ему ноги, положите одну ладонь под голову, другую руку тоже согните в локте. Положение должно быть устойчивым, чтобы человек случайно не перевернулся на спину, если отключится сознание.
- Не давайте лекарств.
Важно! Если кто-то без сознания, то по умолчанию считается, что у него серьёзная травма головы или шеи. Не трясите, не переворачивайте и не переносите человека. Вызовите скорую.
Признаки осложнений при сотрясении мозга
Травмы головы коварны тем, что симптомы могут проявиться не сразу. Даже если человека с сотрясением отправили из травмпункта домой, обязательно нужно вызывать медиков в этих случаях:
- Головная боль не проходит и нарастает.
- Накатывает сильная слабость, нарушается координация.
- Повторяется рвота.
- Речь становится невнятной.
- Один зрачок становится больше другого.
- Человека не получается разбудить.
Как лечить сотрясение мозга
Выделяют три степени тяжести сотрясения. При лёгкой можно лечиться дома, а средняя и тяжёлая степени означают, что нужно полежать в больнице.
Человека с сотрясением мозга нельзя оставлять одного в течение двух суток, потому что в это время могут проявиться осложнения.
Главный принцип лечения — покой. После травмы нужно больше отдыхать и не волноваться. Больному нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Музыку слушать можно, но без наушников.
Возвращайтесь к работе, только когда полностью восстановитесь. Также придётся подождать излечения, чтобы сесть за руль автомобиля или погонять на велосипеде. Контактный спорт — после разрешения лечащего врача.
Полное восстановление займёт от трёх месяцев до полугода.
Как защитить себя от сотрясения мозга
Сотрясение случается чаще всего у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Причины травм — спорт и поездки на велосипедах.
Взрослые зарабатывают сотрясение в ДТП и при падениях. Также это распространённая травма среди спортсменов, особенно если спорт экстремальный или контактный (бокс, регби).
Не обязательно падать самому, чтобы заработать сотрясение. Достаточно поймать головой что-то потяжелее футбольного мяча.
Кажется, что от несчастного случая никто не застрахован. Но обычные меры безопасности снижают шансы на знакомство головы с сотрясением. Что делать?
- Всегда носите защитную экипировку во время занятий спортом. Даже если вы просто едете на велосипеде, надевайте шлем.
- На мотоцикле — только в шлеме.
- Любым контактным спортом (бокс, регби, хоккей) занимайтесь только под присмотром профессионального тренера.
- Всегда пристёгивайтесь ремнём безопасности.
- Не загромождайте лестницы и очищайте ступеньки крыльца от снега.
- Чтобы поменять лампочку, пользуйтесь устойчивыми опорами.
- Всегда сразу же вытирайте лужи на полу. Не ждите, пока кто-то поскользнётся.
Сотрясение мозга: как распознать, что сделать и как не навредить
Сотрясение мозга не самая страшная травма головы, но последствия у него мерзкие: несколько недель тошноты, головокружения и раздражительности. И это ещё хорошо, ведь под сотрясение может замаскироваться более серьёзная проблема.
Сотрясение мозга — внезапное кратковременное нарушение функций головного мозга. Обычно сотрясение появляется после удара головой или падения. Иногда никаких внешних признаков травмы нет: ни шишек, ни синяков, ни ран. А сотрясение есть.
Симптомы сотрясения могут проявиться не сразу же после травмы. Пройдёт несколько недель, и начнёт болеть голова, появится головокружение, а вы не будете понимать отчего.
Из-за травмы нарушается работа ретикулярной активирующей системы. Именно эта система отвечает за сознание, регулирует сон и пробуждение, помогает выделить нужную информацию из общего шума.
Когда мозг из-за удара временно меняет привычное положение, возникают помехи в электрической активности нервных клеток, формирующих ретикулярную активирующую систему. Появляются симптомы сотрясения.
Когда обращаться за помощью
После травмы головы человека должен осмотреть врач. Даже если нет видимых повреждений черепа, мозг мог сильно пострадать. Врач должен исключить кровоизлияние или отёк мозга (это более сложные последствия травмы).
Нельзя самостоятельно ставить диагноз «сотрясение» и думать, что всё пройдёт.
Симптомы сотрясения мозга делятся на несколько категорий, потому что травма влияет почти на весь организм.
Симптомы сотрясения мозга со стороны мышления и памяти
- Человек потерял сознание на несколько секунд или минут.
- Не помнит, что с ним произошло и что было сразу после травмы.
- Заторможен, медленно отвечает на вопросы, не понимает, что ему говорят.
- Не может сконцентрироваться.
- С трудом читает или пишет.
- Не может запомнить новую информацию.
Симптомы сотрясения мозга со стороны общего состояния организма
- Головная боль.
- Нарушения зрения: перед глазами летают мушки, изображение двоится и размывается.
- Тошнота и рвота.
- Головокружение.
- Чувствительность к яркому свету и шуму.
- Проблемы с равновесием, шаткая походка.
- Сонливость или, наоборот, бессонница.
Симптомы сотрясения со стороны эмоций и настроения
- Беспричинная раздражительность.
- Подавленность.
- Повышенная эмоциональность: у человека быстро меняется настроение.
- Усталость, нехватка энергии.
Заметить травму у ребёнка можно, если у него изменилось поведение: малыш не реагирует на внешние раздражители, не может сосредоточиться, капризничает, плачет, отказывается от воды и пищи.
Если человека тошнит, он не может оставаться в сознании, засыпает, не отвечает на вопросы, не пытайтесь везти его в больницу самостоятельно, вызовите скорую.
Если травму получил пьяный или принимающий транквилизаторы человек, его обязательно нужно отвести в травмпункт, потому что симптомы сотрясения мозга в такой ситуации легко проморгать.
Что сделать, пока вы ждёте врачей
- Приложите на 20 минут к месту удара холодный компресс, чтобы уменьшить отёк. Оберните пакет замороженных овощей полотенцем — это самый быстрый способ сделать пузырь со льдом.
- Уложите человека на бок, согните ему ноги, положите одну ладонь под голову, другую руку тоже согните в локте. Положение должно быть устойчивым, чтобы человек случайно не перевернулся на спину, если отключится сознание.
- Не давайте лекарств.
Важно! Если кто-то без сознания, то по умолчанию считается, что у него серьёзная травма головы или шеи. Не трясите, не переворачивайте и не переносите человека. Вызовите скорую.
Признаки осложнений при сотрясении мозга
Травмы головы коварны тем, что симптомы могут проявиться не сразу. Даже если человека с сотрясением отправили из травмпункта домой, обязательно нужно вызывать медиков в этих случаях:
- Головная боль не проходит и нарастает.
- Накатывает сильная слабость, нарушается координация.
- Повторяется рвота.
- Речь становится невнятной.
- Один зрачок становится больше другого.
- Человека не получается разбудить.
Как лечить сотрясение мозга
Выделяют три степени тяжести сотрясения. При лёгкой можно лечиться дома, а средняя и тяжёлая степени означают, что нужно полежать в больнице.
Человека с сотрясением мозга нельзя оставлять одного в течение двух суток, потому что в это время могут проявиться осложнения.
Главный принцип лечения — покой. После травмы нужно больше отдыхать и не волноваться. Больному нельзя читать, смотреть телевизор, играть в компьютерные игры. Музыку слушать можно, но без наушников.
Возвращайтесь к работе, только когда полностью восстановитесь. Также придётся подождать излечения, чтобы сесть за руль автомобиля или погонять на велосипеде. Контактный спорт — после разрешения лечащего врача.
Полное восстановление займёт от трёх месяцев до полугода.
Как защитить себя от сотрясения мозга
Сотрясение случается чаще всего у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Причины травм — спорт и поездки на велосипедах.
Взрослые зарабатывают сотрясение в ДТП и при падениях. Также это распространённая травма среди спортсменов, особенно если спорт экстремальный или контактный (бокс, регби).
Не обязательно падать самому, чтобы заработать сотрясение. Достаточно поймать головой что-то потяжелее футбольного мяча.
Кажется, что от несчастного случая никто не застрахован. Но обычные меры безопасности снижают шансы на знакомство головы с сотрясением. Что делать?
- Всегда носите защитную экипировку во время занятий спортом. Даже если вы просто едете на велосипеде, надевайте шлем.
- На мотоцикле — только в шлеме.
- Любым контактным спортом (бокс, регби, хоккей) занимайтесь только под присмотром профессионального тренера.
- Всегда пристёгивайтесь ремнём безопасности.
- Не загромождайте лестницы и очищайте ступеньки крыльца от снега.
- Чтобы поменять лампочку, пользуйтесь устойчивыми опорами.
- Всегда сразу же вытирайте лужи на полу. Не ждите, пока кто-то поскользнётся.
Рейтинг болезней, которые симулируют россияне
Врачи подтверждают, что симулянтов много.
— Пациенты с выдуманными симптомами обращаются довольно часто. Обычно симулируют ОРВИ, головную боль, — говорит у частковый терапевт диагностического центра № 5 Ирина Кутузова. — ОРВИ достаточно легко проверить – нужно померить температуру, посмотреть горло. С головной болью сложнее. Если после осмотра я понимаю, что симптомов, которые бы указывали на головную боль, я со своей стороны не вижу, то направляю пациента к неврологу.
Как рассказала терапевт, обычно симулянты получают то, что хотят.
— Притворяются для того, чтобы получить больничный, а для каких уже целей им он нужен — не ходить на работу или что-то ещё, не знаю, — сказала Ирина Кутузова. — Но мы обычно всегда идём навстречу пациентам. Лучше всё перепроверить, посадить человека на больничный и провести полное обследование, чтобы не пропустить какое-нибудь серьёзное заболевание. Бывают очень наглые пациенты. Они откровенно симулируют, а когда им об этом говоришь, то начинают ещё и хамить — мол, их не хотят лечить.
Симулянты, которым не удалось добыть больничный, говорят работодателям, что отравились.
По её наблюдениям, такие жалобы нередко можно услышать до или сразу после длинных выходных или отпуска. Это наводит на мысль, что сотрудники просто не прочь продлить себе отдых за счёт больничного.
Очереди симулянтов выстраиваются в военкоматы.
— Когда проходил медкомиссию, по совету знакомых студентов из меда перед тем, как зайти в кабинет врача, много раз приседал, чтобы увеличился пульс, — рассказал москвич Даниил. — А когда врач мерил давление, я сильно напряг икры – давление повысилось. В итоге, кроме плоскостопия, мне поставили гипертонию, и в армию я не попал.
Секреты симуляции отлично знают студенты.
— Перед важной контрольной или экзаменом, когда ты не подготовился и шансы сдать равны нулю, всегда легче заболеть, — говорит студентка Дарья. — Тебе экзамен назначат на другой день, а все однокурсники расскажут, что было на экзамене. Сдать проще. Тут все средства хороши.
Симулировать учатся ещё в школе.
— Когда я был в пятом классе, мои одноклассники закапывали себе клей в нос, — рассказал студент Михаил. — У них начинали течь сопли, слезились глаза. Они шли к медсестре и говорили, что у них насморк. А потом шли домой.
По словам врачей, в таких случаях симулянты могут добиться даже большего успеха, чем они рассчитывают, — то есть заболеть на самом деле.
— Если закапать в нос клей, то можно полностью сжечь слизистую, — говорит Ирина Кутузова. — Так что может быть токсическое отравление и аллергическая реакция, вплоть до отёка Квинке.
— Если так делать, можно и реальное сотрясение получить, симулировать не придётся, — комментирует Ирина Кутузова.
Симулировать обморок сложнее. Как советуют интернет-источники, нужно сесть на корточки, задержать дыхание, а потом резко встать. При таком упражнении должна закружиться голова и нарушиться координация движений.
— Если изначально нет патологии с сердцем и сосудами, то такой эксперимент может пройти без последствий, — говорит Ирина Кутузова. — Но не факт, что вы упадёте от этого в обморок. А если упадёте, то не забывайте, что отсутствие кислорода в мозге даже на короткое время может сказаться на его деятельности. А если упадёте, можете получить травму головы, даже смертельную.
Сотрясение мозга. Как определяется?
Опции темы
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
Подскажите пожалуйста, у меня 5 ЗЧМТ засвидетельствованных (есть еще одна но обследование не проходил) врачами. Получены в разное время (последняя 2 года назад), были последствия, в частности постоянное повышенное давление, температура, ухудшение зрения и головные боли, причем головные боли тревожат до сих пор (хотя и не так часто). Скажите светит ли мне военная служба? Заранее спасибо
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
Последний раз редактировалось Никита25; 12.07.2009 в 23:43 .
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
Сейчас в историю болезней глянуть не могу, но уверен что такой диагноз у меня есть, в связи с тем что после последнего сотрясения долго лечился в стационаре, и при выписке было указано что не все удалось излечить (((=. А давление артериальное.
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
Хорошо. Примем к сведению.
запись на консультацию по тел.:
364-15-29 Москва
719-84-22 Санкт-Петербург
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
Здравствуйте! У меня вопрос: Могут ли дать отсрочку, при сотрясении мозга лёгкой степени, трёхгодиной давности?!
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
Трехгодичной давности НЕТ, если нет последствий этого сотрясения!
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
А что значит нет последствий сотрясения? Я в принципе не в армию иду, а в авиационный кадетский корпус!
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
Дадут отсрочку если сотрес. мозга было менее 1 года, в Вашем случаи лучше обследоватся как последствие сотр.мозга с неврологич. симптоматикой и нарушениями функц. , тогда можно на ВБ расчитывать.
Re: Сотрясение мозга. Как определяется?
чтобы поставили диагноз дисциркуляторная энцефалопатия I стадии, с которым видимо можно расчитывать на получение ВБ.
На какие симптомы нужно жаловаться и как часто?
Сотряс был в феврале этого года (зафиксированный. 10 дней лежал в больничке). Наблюдался у невролога 2 месяца, стало лучше, недавно узнал, что по этой теме есть шанс получить ВБ. Пришел к невропатологу пожаловался на головные боли, головокружение, мушки перед глазами, слабость. Назначил сделать ЭЭГ РЭГ, я делал у себя в платной, там ничего не обнаружили.
Как часто мне нужно и к нему обращаться, и что говорить, чтобы получить данный диагноз?
Ваши права
- Вы не можете создавать новые темы
- Вы не можете отвечать в темах
- Вы не можете прикреплять вложения
- Вы не можете редактировать свои сообщения
- BB кодыВкл.
- СмайлыВкл.
- [IMG] код Вкл.
- [VIDEO] код Вкл.
- HTML код Выкл.
Сотрясение мозга – закрытая черепно-мозговая травма легкой степени. Частая причина – механическое повреждение (падение, удар), но иногда сотрясение возникает из-за резкого поворота головы. Серьезные повреждения при легкой ЧМТ наблюдаются редко, но это не исключает возможность осложнений и не дает повода обходиться самолечением при повреждении
Сотрясение головного мозга – наиболее распространенная черепно-мозговая травма. Она возникает в 70-80% случаев при ударе головой.
Симптомы сотрясения мозга
Самый верный и очевидный признак травмы – головная боль и головокружение. Возможна кратковременная потеря сознания, различия в размере зрачков, судороги, шум в ушах. Пациент чувствует общую слабость, тошноту, ему неприятен яркий свет, громкие звуки. В некоторых случаях наблюдается перевозбуждение, спутанность сознания.
Чаще всего пациент испытывает сразу несколько клинических симптомов, но иногда они проявляются по отдельности.
В некоторых случаях человек, который перенес сотрясение, может не помнить события, произошедшие непосредственно перед и сразу после травмы. Это состояние называется ретроградной амнезией.
Сознание детей грудного и младенческого возраста при черепно-мозговой травме в большинстве случаев не нарушается. В момент сотрясения наблюдается резкое побледнение кожи, сонливость, общая вялость, учащение сердечного ритма. При кормлении наблюдаются срыгивания, повышенный рвотный рефлекс. Ребенок ведет себя беспокойно, хуже спит. Спустя 2-3 дня симптомы отступают.
Дети дошкольного и младшего школьного возраста также не теряют сознание после перенесенной черепно-мозговой травмы легкой степени. У пострадавших наблюдается гипотония, легкое повышение температуры тела (до 37-38 градусов), горизонтальный нистагм (глаз отклоняется вправо или влево), снижение сухожильных и корнеальных (смыкание глазной щели при касании) рефлексов. Выраженная симптоматика наблюдается в течение 2-3 дней, затем состояние стабилизируется.
Люди пожилого и преклонного возраста сразу после сотрясения нередко теряют сознание или страдают от ретроградной амнезии. Головная боль локализуется в области затылка и носит пульсирующий характер. Болевой синдром может сохраняться до 7 суток. Часто наблюдаются головокружения.
У пожилых людей, имеющих хронические заболевания, перенесенная легкая черепно-мозговая травма вызывают четкие очаговые симптомы: микроинсульты, нарушениях мозгового кровообращения.
У пожилых людей легкая черепно-мозговая травма нередко вызывает обострения предшествующих патологий, нарастанию выраженности симптоматики предшествующих заболеваний, что затягивает процесс восстановления и продлевает срок госпитализации.
Клиническая картина
Для сотрясения мозга характерно кратковременное угнетение сознания, однократная рвота. Первичные симптомы после легкой черепно-мозговой травмы – учащение дыхания, изменение пульса и АД – обычно быстро проходят. Однако если в анамнезе пациента есть гипертоническая болезнь или гипертонические реакции, давление может стойко повышаться. Это обусловлено стрессовыми факторами, которые сопровождают травму.
Температура тела при легкой черепно-мозговой травме остается в пределах нормы. Возможны вазомоторные реакции (побледнение, затем покраснение лица). Для людей, перенесших сотрясение, характерны вегетативные явления: приливы крови к лицу, тревожные состояния, нарушения сна, потливость. В ряде случаев наблюдается боль при движении глаз.
Оказание первой помощи при сотрясении головного мозга
Главное при сотрясении мозга – сразу же вызвать скорую помощь, чтобы пациент как можно меньше времени провел в ожидании врача. Самостоятельно в больницу отправляться нельзя, даже если самочувствие позволяет.
До приезда врача необходимо:
- уложить пострадавшего на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами в случаt тошноты/рвоты;
- освободить от стягивающей одежды;
- обеспечить приток свежего воздуха;
- исключить световые и звуковые раздражители;
- приложить к голове лед;
- не оставлять больного в одиночестве.
Диагностика
Для постановки диагноза проводится ряд обследований:
- сбор анамнеза, неврологический осмотр – получение начальной информации о состоянии пациента;
- МРТ - позволяет обнаружить отеки, кровоизлияния, травматические повреждения;
- рентген шейного отдела позвоночника – помогает обнаружить или исключить переломы;
- проверка работы импульсов головного мозга.
При подозрении на сотрясение мозга обязательно полное медицинское обследование, чтобы обнаружить и предупредить развитие осложнений, которые вызваны травмой.
Сотрясение может привести к гибели участков головного мозга, повреждениям внутреннего уха, кровоизлияниям и переломам.
Лечение
Если в ходе обследования не было выявлено показаний к госпитализации, лечение сотрясения проводится амбулаторно или дома. Пациенту назначается комплекс препаратов, которые направлены на ослабление симптоматики и предупреждение осложнений.
В ходе лечения нормализуется артериальное давление, приток крови к головному мозгу. При отсутствии квалифицированной помощи или преждевременном прерывании лечения в течение 6-12 месяцев с момента травмы у пациента проявляются нарушения сна, головные боли, ослабление слуха и зрения. В этом случае потребуется дополнительное обследование у невролога.
Пациентам также назначают дополнительную терапию, которую они могут выполнять самостоятельно или при помощи смежных специалистов. Например, лечение нарушений сна рекомендуется начинать со стабилизации режима дня и выполнения ряда предписаний:
- отводить на сон достаточное количество времени;
- ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
- отказаться от дневного сна;
- исключить употребление кофеина за 4-6 часов до отхода ко сну;
- отказаться от плотного ужина;
- не выполнять упражнений ЛФК позднее, чем за 2 часа до сна;
- в вечернее время вести спокойную деятельность;
- исключить источники посторонних световых и звуковых раздражителей из спальни (механические часы, телевизор).
Если соблюдение гигиены сна оказалось неэффективно, может быть назначен короткий курс антидепрессантов, препаратов мелатонина.
Лечение посттравматических психических расстройств проводится совместно с психиатром. Врач может назначить прием антидепрессантов.
Если спустя 3 и более месяцев после травмы когнитивные функции пациента остаются сниженными, требуется нейропсихологическое обследование для уточнений характера расстройств.
Прогноз и профилактика
При условии своевременного обращения за медицинской помощью и соблюдении рекомендаций по лечению, врачи обычно ставят благоприятный прогноз. Врачи настоятельно рекомендуют постепенное возвращение к привычной жизнедеятельности и физической активности.
Для предотвращения черепно-мозговых травм необходимо соблюдать технику безопасности и избегать травмоопасных ситуаций. Это единственная мера профилактики сотрясения мозга. Пожилым людям особенно важно быть осторожными в передвижениях (в частности, в зимний период).
Во время упражнений, занятий экстремальным спортом и другими видами активной физической деятельности необходимо использовать индивидуальные средства защиты, которые смягчают падения и защищают жизненно важные органы от серьезных травм.
Читайте также: