Перелом мизинца на ноге больничный лист на сколько дней выдается

Опубликовано: 20.06.2025

При получении работником травмы, как и в случае с заболеванием, законодательно предусмотрена возможность получения листка нетрудоспособности.

Продолжительность больничного и порядок его оплаты будет зависеть от вида и тяжести полученного работником увечья, а также срока работы на предприятии.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Основания для выдачи бюллетеня при травматизме

Любое растяжение, вывих, ушиб, перелом могут случиться как во время трудовой деятельности, так и при обстоятельствах, абсолютно не связанных с выполнением работы. В обоих случаях работник, получивший травму и обратившийся за медицинской помощью в лицензированное медицинское учреждение, имеет право на получение листка нетрудоспособности.

Большинство травм так или иначе связаны с ограничением мобильности, поэтому при получении травмы больничный обычно открывают без проблем. Исключения могут составить небольшие растяжения, не нарушающие трудоспособность, при которых бюллетень не выдается, хотя в таких случаях человек вряд ли будет обращаться к врачу.

Что считается бытовым, а что производственным травматизмом?

Законодательство разделяет травмы на бытовые и производственные. Производственной травмой согласно ст. 3 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» является та, которая получена при исполнении работником обязанностей по трудовому договору на территории работодателя и за ее пределами, во время следования с работы или обратно на транспорте страхователя.

Следствием производственной травмы всегда является вынужденный перевод на другую работу, временная или стойкая утрата трудоспособности или смерть.

Все остальные случаи травмирования являются бытовыми травмами. При оформлении больничного в связи с травмой в соответствующей ячейке, содержащей причину нетрудоспособности, проставляется двухзначный код:

• «02», если это бытовая травма;
• «04», если травма производственная.

Сколько дней длится листок нетрудоспособности при переломах ребра, носа, руки, ноги, копчика?

Перелом – это нарушение целостности кости. Любой травматический перелом сопровождается негативным воздействием на окружающие мягкие ткани, из-за чего образуется отек, гематома, нарушаются двигательные и опорные функции (если это перелом конечности).

Лечат переломы в зависимости от их сложности как в стационаре, так и амбулаторно (например, накладыванием гипса), но в любом случае при такой серьезной травме трудоспособность больного существенно нарушена и врач одновременно с назначением лечения открывает больничный лист.

Ниже приведена таблица с наиболее распространенными переломами и примерными сроками нетрудоспособности.

Локализация и характер перелома	Кол-во календарных дней больничного листа
	без смещения	со смещением
Ребро	16-25	20-30
2-3 ребра	30-45	50-60
4-9 ребер	45-80	60-90
Верхний конец головки лучевой кости (рука), закрытый перелом	30-35	50-55
Верхний конец головки лучевой кости (рука), открытый	65-70	75-85
Верхний конец шейки лучевой кости (рука), закрытый	25-30	60-70
Верхний конец шейки лучевой кости (рука), открытый	45-50	60-65
Тело лучевой кости (рука), закрытый	70-80	80-100
Тело лучевой кости (рука), открытый	80-90	90-100
Большой палец кисти, закрытый	20-25	25-30
Большой палец кисти, открытый	25-28	30-35
Другой палец кисти, закрытый	22-25	27-30
Другой палец кисти, открытый	29-33	40-45
Кости носа, закрытый, без ВЧТ	18-25	25-40
Копчика	55-80	75-90 (возможно направление на МСЭ с учетом условий труда)
Верхний конец плечевой кости (головки), закрытый	35-45	55-65
Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), закрытый	50-60	72-80
Верхний конец плечевой кости (головки), открытый	130-140	135-145
Верхний конец плечевой кости (хирургической шейки), открытый	110-120	120-130
Тело плечевой кости, закрытый	110-125	140-155
Тело плечевой кости, открытый	120-135	150-160
Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, закрытый	35-45	50-60
Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, закрытый	35-40	70-80
Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, закрытый	40-45	80-90
Нижний конец плечевой кости, наружный мыщелок, открытый	110-120	120-135
Нижний конец плечевой кости, внутренний мыщелок, открытый	110-125	125-135
Нижний конец плечевой кости, головчатое возвышение, открытый	105-110	110-125
Надколенник, закрытый	45-60	90-100
Надколенник, открытый	75-80	95-100
Тело большой берцовой кости, закрытый	125-135	160-175
Тело большой берцовой кости, открытый	115-125	160-180
Малая берцовая кость	35-40	45-55
Внутренняя (медиальная) лодыжка, закрытый	40-45	60-65
Наружная (латеральная) лодыжка, закрытый	40-45	65-75

Конкретные сроки больничного листа при переломе устанавливает врач, исходя из тяжести и характеристик перелома, но выдать его единолично может лишь на срок не более 15 календарных дней. Дальнейшее продление бюллетеня возможно только по решению врачебной комиссии медицинского учреждения, в котором проходит лечение пациент (п. 11 Правил выдачи листков нетрудоспособности, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н).

При переломах нередко требуется проведение оперативного вмешательства, что тоже влияет на продолжительность больничного листа.

Сколько дней длится нетрудоспособность в каждом конкретном случае, зависит от вида хирургического вмешательства: например, при переломе лодыжки со смещением возникает необходимость в операции с использованием титановой пластины, с помощью которой удается соединить костные обломки.

Пластина может находиться в ноге у пациента в течение нескольких недель и даже месяцев до полного сращивания костей, после чего она удаляется и наступает период реабилитации. Нетрудоспособность пациента в этом случае может длиться до 4-х месяцев.

На какой срок дают при вывихах и растяжениях?

Дают ли бюллетень при растяжении связок, например, голеностопа и вывихах? Вывих и растяжение, конечно же, не являются такой тяжелой травмой, как перелом, но при их получении достаточно тяжело передвигаться, двигательная активность сокращена. Для восстановления функций связок и суставов наряду с консервативным лечением необходим длительный покой и домашний режим.

Оформление больничного листа и продолжительность находится полностью в компетенции лечащего врача. Рассмотрим, на сколько дней выдается бюллетень в данных случаях:

• от 60 до 90 дней при вывихе голеностопного сустава (зависит от наличия осложнений вывиха);
• 20-35 дней при вывихе надколенника;
• 10-25 дней при растяжении и перенапряжении связок голеностопа.

Сколько сидят на листке нетрудоспособности при сотрясении головного мозга?

Сотрясение мозга является легкой формой закрытой черепно-мозговой травмы и имеет 3 степени тяжести (легкую, среднюю и тяжелую). При легкой степени можно даже обойтись без медикаментов, а иногда и без больничного, но при травме тяжелой и средней степени тяжести в большинстве случаев необходимо лечение в стационаре. В этих случаях больному положен полный покой и постельный режим. Любые действия, возбуждающие психику, исключаются. Поэтому больничный лист необходим.

Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности при сотрясении мозга составляет:

• до 28 дней при легкой степени тяжести;
• 1-2 месяца при средней степени;
• 2-4 месяца в самых тяжелых случаях.

Что влияет на продолжительность?

Факторами, влияющими на продолжительность больничного листа при различных травмах, являются:

1. тяжесть травмы;
2. необходимость оперативного вмешательства;
3. длительность реабилитационного периода после операции;
4. реакция организма на лечение;
5. клинический и трудовой прогноз.

Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности, которая позволит брать больничные на более длительные сроки.

Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

Порядок оформления документа при наступлении страхового случая в быту

Суть действий работающего человека при получении травмы в быту аналогична действиям при наступлении заболевания: необходимо вовремя зафиксировать наступление страхового случая в целях получения пособия по временной нетрудоспособности. Для этого нужно обратиться в медицинское учреждение и оформить больничный лист, выдача которого регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н.

Где и кто оформляет документ?

При получении бытовой травмы для получения больничного нужно обратиться в травмпункт самому или вызвать скорую помощь, которая доставит в травмпункт или стационар. Больничный открывается в день обращения в медицинское учреждение, которое имеет лицензию на осуществление медицинской деятельности.

После обращения в травмпункт дежурный врач выдает справку о таком обращении и направляет пациента или для лечения в больницу, где ему и выдается листок нетрудоспособности на основании сведений из травмпункта, или на амбулаторное лечение к травматологу (хирургу), который также на основании сведений из травмпункта открывает больничный лист.

Могут ли дать бюллетень сразу в травмпункте? Листок нетрудоспособности разрешено выдать и непосредственно в травмпункте в том случае, если он входит в состав медицинского учреждения, имеющего соответствующую лицензию.

Где и кто закрывает?

Закрывается больничный лист либо по месту его открытия, либо в поликлинике по месту прикрепления (в том случае, если он был открыт в стационаре или в медицинском учреждении по месту получения травмы).

Обязательно ли писать объяснительную?

Порядок назначения пособия по временной нетрудоспособности регулируется Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006, согласно которому для получения выплат по страховому случаю работнику необходимо предоставить в отдел кадров по месту работы надлежаще оформленный листок нетрудоспособности.

Предоставления объяснительной записки в случае бытовой травмы закон не требует, так как случаи получения травмы, не связанной с рабочим процессом, не являются основанием для проведения работодателем расследования. Объяснительная может потребоваться исключительно в случаях, когда в больничном листе проставлены особые отметки, например, о нарушении режима.

Как оплачивается бюллетень?

Как правильно оплатить листок нетрудоспособности при травмах? Порядок оплаты не отличается от порядка оплаты при заболеваниях: первые три дня оплачивает работодатель, остальные – ФСС. В течение 10 календарных дней с момента получения больничного работодатель рассчитывает свою часть выплаты и передает его в ФСС. Оплата бюллетеня осуществляется в ближайший после расчета суммы день выдачи зарплаты.

Сумма выплат зависит от страхового стажа. Наименьшую сумму получит работник с общим стажем менее 1 года (30 % средней зарплаты), наибольшую – с общим страховым стажем от 8 лет (100% среднего заработка).

Условия и основания для снижения оплаты

В ст. 8 Федерального закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 содержится закрытый перечень оснований для снижения размера пособия. К ним относятся:

1. нарушение режима, установленного врачом;
2. неявка в установленную дату к врачу на осмотр без уважительной причины;
3. получение травмы вследствие действия алкоголя или наркотических, токсических веществ.

Как видно, снижение оплаты во всех случаях является следствием негативного или асоциального поведения застрахованного лица, который своими действиями сам спровоцировал получение травмы или же препятствует выздоровлению. При установлении оснований для снижения оплаты работнику оплачивается сумма, не превышающая 1 МРОТ за месяц нетрудоспособности.

Получение травмы неприятно как для работника, так и для работодателя. От качества и своевременности лечения зависит здоровье и дальнейшая трудоспособность человека, поэтому законодателем гарантируются значительные сроки для лечения и реабилитации в целях максимального восстановления здоровья и трудоспособности пострадавшего.

Полезное видео

Предлагаем к просмотру видео на тему оплаты травматических ситуаций на работе:

Следующее видео для работников без оформления трудовой книжки:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Любая травма — очень неприятная штука. Происходит в считанные секунды, а выбивает из колеи на недели, а то и месяцы. И даже если лечение прошло хорошо, и кости правильно срослись, кто «ломался», знает — после снятия гипса страдания не заканчиваются — начинается период восстановления. Иногда для полного выздоровления нужно даже больше времени, чем заняло лечение. А так хочется ускорить этот процесс! Чтобы вернуть прежнюю форму находившимся в гипсе атрофированным мышцам и восстановить функции конечности в оптимальные сроки существует специальный профессиональный реабилитационный массаж.

Чтобы человек, сняв с ноги гипс, вскочил и тут же побежал или недавно сросшейся рукой начал рисовать и писать, как раньше, бывает очень редко. Вернее сказать, не бывает вообще. После того, как конечность была долгое время обездвижена, ее мышцы атрофируются, подвижность суставов становится ограниченной, нарушается трофика, в месте перелома ухудшается кровообращение. Отеки, боль, трудности со сгибанием и разгибанием конечности — неизменные спутники послегипсового периода.

Поэтому в большинстве случаев тем, кто перенес травму, необходимо восстановительное лечение (физиопроцедуры, ЛФК, массаж).

В руках профессионала

Реабилитационный массаж (не путать с обычным тонизирующим массажем) позволяет усилить лимфо- и кровоток, что особенно актуально при травмах нижних конечностей, когда нужно, чтобы уменьшилась их отечность.

В отличие от других видов массажа, с помощью реабилитационного массажа с разработкой можно вернуть тонус мышцам, устранить их спазм, снизить болевой синдром, а то и предупредить его появление.

И главное — разработать суставы после гипса и восстановить их двигательную функцию в оптимально короткие сроки. Безусловно, при условии, что такой массаж будет выполнять квалифицированный и опытный специалист.

Массаж и самомассаж

Специалист может начать сеансы массажа, когда конечность еще в гипсе.

"Самостоятельное восстановление после травмы возможно, но, как правило, происходит значительно дольше, — говорит специалист по реабилитационному массажу Мария Истифеева. — Иногда у пациента уходит на это полгода и даже год.

Пациенты, которые самостоятельно начинали разрабатывать сустав, обратившись за помощью и пройдя один сеанс профессионального реабилитационного массажа с разработкой, сразу отмечают положительный результат: конечность начинает двигаться намного лучше, боль утихает, уменьшается отёк.

Это происходит потому, что восстановление пациента проходит в тесном взаимодействии с врачом. Специалист по массажу обладает всей необходимой информацией об особенностях травмы, объеме возможной нагрузки на разных стадиях реабилитации, имеет возможность составить индивидуальную схему массажа и вместе с врачом отследить динамику восстановления».

После курса массажа специалист обязательно порекомендует комплекс упражнений для самостоятельного выполнения дома, которые помогут быстрее восстановиться.

Индивидуальный подход

"Многое зависит и от состояния связочно-мышечного аппарата человека, — отмечает Мария Истифеева. — Например, у детей связки более эластичные, поэтому при надлежащем лечении травмы реабилитационный период проходит быстрее, чем у большинства взрослых. То же можно сказать и о людях, занимающихся спортом и обладающих хорошей физической подготовкой. В основном бывает достаточно 15 сеансов, в некоторых случаях требуется 20 сеансов, максимум 25".

Количество сеансов массажа и их продолжительность подбираются индивидуально, в зависимости от возраста пациента, длительности иммобилизации конечности и, конечно, от характера травмы.

Основные этапы реабилитационного массажа:

• 1 этап: дренажный массаж для уменьшения отека выполняется в течение 2-3 дней.
• 2 этап: массаж, направленный на устранение мышечного спазма и улучшение кровообращения.
• 3 этап: воздействие на связки для улучшения их эластичности, как за счет массажа, так и за счет упражнений.

В ЦНМТ можно пройти реабилитацию после перелома костей плеча, предплечья, пальцев рук, перелома в запястье и локтевом суставе, отрыва вращательной манжеты, разрыва связок и мышц, после перелома бедра, костей голени и стопы.

Конечно, вы без всякой регистрации можете покупать билеты, узнавать расписания, бронировать отели и т.п.

Но после регистрации все это станет удобнее и быстрее.

В любой момент вы сможете

• распечатать бланк заказа или маршрутной квитанции,
• заказать звонок оператора и т.п.,
• посмотреть историю заказов.

Личный кабинет мы сделали совсем недавно. Уже скоро его возможности ощутимо расширятся.

Сотрудник поехал или только собрался в командировку и заболел. И работодатель, и работник должны быть готовы к такому повороту событий, особенно в период пандемии. Рассказываем, какие шаги предпринять в этой ситуации.

Если сотрудник заболел до командировки

Что делать работнику

Самое главное — как можно быстрее обратиться к врачу и получить больничный лист, а также сообщить работодателю, что он не сможет поехать в командировку.

Не ехать в командировку, ссылаясь на плохое самочувствие, и не обратиться в тот же день к врачу, нельзя. Известен случай, когда работодатель посчитал день, когда работник не поехал в командировку, прогулом и уволил его, так как к врачу тот обратился только на следующий день.

Что делать работодателю

Нужно оформить приказ об отмене или переносе командировки, либо о направлении в командировку другого сотрудника и перечислении ему аванса. Забронировать новые билеты и отель.

Зачастую работник, который должен был поехать в командировку, уже успевает потратить авансовые средства, например, на билеты. Если билеты невозвратные, нельзя взыскивать эти деньги с работника — это внереализационные расходы компании.

Если сотрудник заболел во время командировки

Что делать работнику

Если командированному уже понятно, что придётся лечиться, нужно сразу уведомить работодателя, затем идти на приём и брать больничный лист.

В командировке по России работник может записаться к врачу по полису ОМС (нужно не забыть взять его с собой). В государственных клиниках свободных «окошек» на ближайшие дни может не оказаться, поэтому, если речь идет об острой боли, травме, отравлении, к врачу должны пропустить вне очереди. Для этого надо обратиться в регистратуру поликлиники или к дежурному врачу. Скорую помощь можно вызывать, не имея полис ОМС, по закону её обязаны оказать и без документов.

При наличии у работника полиса ДМС он может обратиться в любую клинику из списка страховщика. Если нет ни медстраховки, ни полиса ОМС, остаётся платный приём в любой клинике.

Сотруднику с симптомами ОРВИ стоит уточнить в поликлинике или частной клинике условия приёма. Такие пациенты из соображений безопасности теперь принимаются в отдельном помещении врачом в защитной одежде. А если речь идет о высокой температуре (выше 38 градусов), кашле, заложенности грудной клетки, потере обоняния (что может говорить о коронавирусной инфекции), то идти в медицинское учреждение нельзя — нужно вызвать врачей на дом.

Если работник будет находиться в стационаре, то гостиницу за эти дни работодатель не оплатит. Поэтому, перед тем как ложиться в больницу, нужно выселиться из отеля. Если бронирование невозвратное, то расходы несёт компания, с работника эти деньги не взыскиваются. Если же отель возвращает деньги за непрожитые дни, командированный должен вернуть их в бухгалтерию.

Что делать работодателю

Нужно иметь в виду, что для продления командировки у некоторых категорий работников нужно получить письменное согласие. Это:

• матери и отцы-одиночки с детьми до 5 лет;
• женщины с детьми до 3 лет;
• родители (опекуны), имеющие детей-инвалидов;
• работники, ухаживающие за больными родственниками (болезнь должна быть подтверждена документами).

Если решено, что командировка будет продлена, необходимо издать соответствующий приказ, а на сколько дней, зависит от состояния сотрудника. Если речь об ОРВИ, то можно предположить, что выздоровление займет не меньше недели. В случае с коронавирусом на больничном либо карантине придется провести минимум 14 дней.

Следующий шаг — выплатить сотруднику дополнительные суточные исходя из количества дней, а также перечислить деньги на оплату жилья и покупку новых обратных билетов, либо забронировать их для работника. Это прописано в пункте 25 Постановления Правительства РФ № 749.

Если работник заболел в загранкомандировке

Перед зарубежной командировкой сотруднику нужно обязательно оформить полис ВЗР (выезжающих за рубеж), иначе лечение может обойтись достаточно дорого. Чтобы получить медицинскую помощь, нужно обратиться к сервисную компанию (контакты должны быть указаны в полисе). Компания подберет клинику и врача и согласует со страховой расходы на медицинские процедуры.

Главная проблема здесь в больничном листе. Для расчёта пособия по временной нетрудоспособности в России принимаются только больничные листы, выданные отечественными медицинскими организациями. Полученные за рубежом медицинские документы необходимо легализовать в России. Для этого нужно сделать нотариальный перевод документов и обратиться в медицинское учреждение (например, по прописке).

Какие выплаты полагаются заболевшему командированному

Дни, проведённые на больничном, оплачиваются в соответствии с законодательством.

Дни до и после больничного — по среднему заработку.

Плюс выплачиваются суточные за все дни поездки, включая дни болезни (ведь работнику надо питаться чем-то все эти дни).

* Данная статья носит информационный характер и может не совпадать с мнением государственных органов и мнением читателей статьи. ООО «НТТ» не несет ответственность за решения, принятые на основе информации, представленной в статье.

Ещё можно почитать

Туту Командировки — удобный бесплатный сервис для организации деловых поездок. С помощью бизнес-аккаунта можно выдавать доступ сотрудникам на покупку билетов, оплачивать билеты с единого корпоративного депозита, получать отчётные документы в эл. виде. И это еще не все

Все мы иногда болеем, увы. Не всегда коронавирусом, иногда просто двухдневной простудой — то, что называют «отлежаться дома». А иногда и серьезно. В любом случае на работу лучше не ходить больным — и себе хуже сделаете, и коллег заразите. В самом начале болезни стоит подумать о больничном листе. Разбираемся, от чего зависит сумма больничных, сколько раз их можно брать и каков порядок выплат.

В каких случаях положен больничный?

Каждый раз, когда мы болеем, мы можем взять «перерыв на работе», чтобы выздороветь. Чтобы подтвердить факт своего отсутствия по уважительной причине и получить компенсацию по временной нетрудоспособности, нужно обратиться в медицинское учреждение и оформить там листок нетрудоспособности, более известный как «больничный лист».

Когда нужно обращаться за больничным?

Больничный лист обычно оформляется в первый день болезни. Но если вы обратились к врачу после полностью отработанного дня, то можно попросить оформить вам больничный со следующего дня, так как работодатель не может оплатить вам один и тот же день и как рабочий, и как больничный.

Как оформить больничный лист?

Получить больничный лист можно только в медицинском учреждении. У него должна быть лицензия на право проводить экспертизу временной нетрудоспособности.

Листок нетрудоспособности состоит из двух частей, одну из которых заполняет врач, вторую — работодатель. Для оформления больничного листа при себе необходимо иметь права или паспорт, также нужно знать ИНН и СНИЛС. Очень важно оформить больничный лист правильно, иначе работодатель просто не примет его и придется все переделывать.

Можно ли оформить больничный лист онлайн?

Чтобы вам оформили больничный лист в электронном виде, при обращении в медицинское учреждение необходимо сообщить об этом лечащему врачу. После чего врач внесет информацию о болезни в программу и заверит усиленной квалифицированной электронной подписью. По специальным каналам связи информация из медучреждения передается в Фонд социального страхования (ФСС) и работодателю.

Работодатель заполнит в программе графы с необходимыми сведениями на работника для расчета пособия и отправит их в ФСС. После этого фонд произведет проверку полученных данных, расчет и перечисление денег на счет получателя.

Вся информация об открытии, продлении и других изменениях больничного листа будет доступна в личном кабинете на портале госуслуг и в мобильном приложении. Там же будет содержаться информация о номере больничного листа, медицинской организации и враче, выдавшем документ.

Новые правила оформления больничных листов

С 14 декабря 2020 года изменится порядок выдачи и оформления листков нетрудоспособности. В новых правилах будет урегулирован ряд нововведений, связанный с оформлением электронных больничных листов. На самом деле возможность оформлять их появилась в 2017 году, но конкретные правила вводятся только в правил не было.

По новому порядку медицинская организация сформирует электронный больничный с согласия пациента при предъявлении паспорта и СНИЛС. Больничные листы продолжат выдавать на бумаге только женщинам, уволенным из-за ликвидации компании-работодателя, если у них в течение 12 месяцев до постановки на биржу труда наступила беременность. А также безработным, которым нужно предъявлять больничные этой организацииe.

Если вы устроены в несколько компаний, то вам могут оформить несколько бумажных или один электронный больничный лист. В последнем случае вы должны будете сообщить номер электронного документа каждому работодателю.

Новые правила будут регулировать особенности выдачи больничных при карантине. Если вы вдруг попадете под ограничения, связанные с коронавирусом, то вам выдадут больничный лист на весь период изоляции.

Как рассчитать больничный?

Размер выплаты за больничный зависит от дохода за два года. Однако тут нужно учитывать предельные базы по социальным взносам — все, что превышает этот уровень, в расчете больничного учтено не будет.

Например, в 2020 году больничные рассчитываются исходя из доходов за 2018 и 2019 годы, в которых были установлены предельные базы по социальным взносам в размере 815 000 рублей и 865 000 рублей. Мы можем посчитать максимальный средний дневной заработок для оплаты больничного по формуле:

((815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дней) = 2 301,37 руб.

Полученную сумму необходимо умножить на количество дней больничного. По больничному листу оплачиваются все дни, в том числе выходные и праздничные.

Также на размер выплат по больничному влияет страховой стаж, чем он выше, тем больше сумма больничного:

• Менее 6 месяцев — не более минимальных размеров оплаты труда (МРОТ);
• Менее 5 лет — 60% среднего заработка;
• От 5 до 8 лет — 80% среднего заработка;
• Более 8 лет — 100% среднего заработка.

Страховой стаж считается по тому, как долго ваш работодатель перечислял за вас страховые выплаты в Фонд социального страхования. То есть если вы работали неофициально, то ваш страховой стаж будет меньше, чем трудовой.

С 1 января 2020 года МРОТ увеличился до 12 130 рублей, что в свою очередь влияет на размер минимального больничного пособия. Исходя из этого показателя можно рассчитать минимальное значение среднего заработка.

12 130 руб. x 24 мес. / 730 дней = 398,79 руб.

Если вы — внешний совместитель, то больничный будет рассчитан по общей формуле с учетом вашей ставки.

Изменения в 2020 году

В связи со вспышкой коронавируса с 1 апреля изменился подход к расчету больничного. Теперь выплата по нетрудоспособности за полный месяц не может быть меньше МРОТ с учетом районных коэффициентов, если они есть. Установленный на 2020 год показатель (12 130 руб.) применяют для расчета больничного независимо от страхового стажа работника и в том случае, когда его доход меньше МРОТ. Новый порядок будет действовать до 31 декабря 2020 года.

Когда работодатель оплатит больничный?

После того как вы предоставите листок по нетрудоспособности, работодатель в течение 10 календарных дней выносит решение для назначения пособия. А выплачено оно будет в ближайший день выплаты заработной платы.

Сколько раз в год можно брать больничный?

Количественных ограничений для получения больничного нет и, по правилам, вам обязаны оплатить все дни болезни в течение года. Главное — предупредить своего работодателя о начале болезни. Однако оплата по больничному листу сотруднику с инвалидностью (за исключением заболевания туберкулезом) происходит с ограничениями: непрерывный срок одного больничного не может превышать 4 месяца подряд, а общая продолжительность нетрудоспособности — не больше 5 месяцев в год.

Минимальный срок больничного листа не регулируется нормативными актами — врач самостоятельно определяет период восстановления заболевшего, в зависимости от его самочувствия.

Максимальная продолжительность больничного, который выписывает ваш лечащий врач ограничена 15 днями. Если в течение этого срока о выздоровлении не идет речи, то для продления больничного назначается медкомиссия, которая может продлить срок до 12 месяцев в случае тяжелых заболеваний. В такой ситуации нужно приходить на медицинское освидетельствование каждые 15 дней, после чего комиссия принимает решение — продлить или закрыть больничный лист.

Если по медицинским показаниям вам назначают лечение в стационаре, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях. Для санаторного лечения больничный выдают на срок до 24 дней.

Правила больничного по уходу за ребенком

Если вы взяли больничный для ухода за ребенком, количество оплачиваемых дней в году зависит от возраста вашего отпрыска:

Возраст ребенка Количество оплачиваемых дней больничного в году

До 7 лет

Не более 90 календарных дней в году, если заболевание ребенка включено в специальный перечень

Не более 60 календарных дней в году при всех остальных заболеваниях

От 7 до 15 лет

Не более 45 календарных дней, оплата по каждому факту болезни производится за период до 15 календарных дней

До 18 лет

Не более чем 120 календарных дней в календарном году, если больничные листы оформляются для ухода за ребенком-инвалидом

Без ограничений, если больничные листы оформляются для ухода в стационарных условиях (в больнице) за ВИЧ-инфицированным ребенком

Без ограничений, если больничные листы оформляются для ухода за ребенком, болезнь которого связана с поствакцинальным осложнением, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей

Также больничный можно взять для ухода за взрослым членом семьи. В этом случае пособие выплачивается не более чем за 30 календарных дней в год, а по каждому отдельному случаю не больше 7 календарных дней.

Положен ли больничный самозанятому?

Если с наемными работниками все более-менее понятно, то с самозанятыми не все так просто. Напомним, что с 1 января 2019 года было введено понятие самозанятый — это человек, который получает доход от своей личной трудовой деятельности. Такой статус может получить индивидуальный предприниматель или физическое лицо. На самозанятых распространяется специальный налоговый режим — они платят налог на профессиональный доход (НПД). Помимо НПД других обязательных платежей у самозанятых нет согласно закону. Это означает, что страховые взносы в Фонд социального страхования (ФСС), из которых в случае чего выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности, самозанятые не платят. Поэтому оплата больничного для них невозможна. Но и тут есть исключение из правил.

Законом предусмотрено право вступить в добровольные правоотношения с ФСС и получить в случае необходимости пособие по временной нетрудоспособности. Однако такая возможность прописана только для индивидуальных предпринимателей — самозанятый ИП может заключить договор добровольного медицинского страхования с ФСС, а самозанятое физическое лицо такого права лишено.

После оформления договора добровольного медицинского страхования с ФСС необходимо оплачивать страховые взносы. Размер страховых взносов определяется по формуле:

Страховой взнос на год = МРОТ x 2,9% x 12, где 2,9% — тариф страховых взносов в ФСС.

Таким образом для приобретения права на получение пособий в 2021 году необходимо внести в ФСС 4 221,24 руб. до 31 декабря 2020 года.

Согласно клиническим рекомендациям по хирургии и длительности выдачи листка нетрудоспособности, при переломе пальцев стопы : от 2 недель до 4 недель и в некоторых случаях больше при сложном переломе большого пальца или сочетанном переломе нескольких пальцев.

Если не нужно хирургическое ортопедическое вмешательство в травматологии, наложение пластин или шурупов, накладывается лангета или специальные ортопедические приспособления, или уж пластырь или тугая повязка.

система выбрала этот ответ лучшим

более года назад

Да, больничный лист или лист нетрудоспособности обязателен к выдаче, если человек сломал что-либо. Это может быть и палец, любая кость. Больничный лист необходим для того, чтобы человек не нагружал физически, двигательной активностью сломанную кость для нормального сростания и заживления.

Срок больничного листа зависит от тяжести перелома, как правило это может быть 14 дней или 21 день. При наиболее тяжёлом переломе, срок больничного увеличивается.

21 день средняя продолжительность срастания пальца на ноге, если повезет меньше, гипс накладывается на время лечения, и выдается освобождение от работы в виде больничного листа, пока доктор не убедится в правильном срастании костей.

более года назад

При переломе пальца на ноге, если при этом скрытный характер, то без оперативного лечения не обойтись. В среднем в этом случае больничный лист выдаётся на тридцать-тридцать пять дней. Это если всё пойдёт без осложнений. А иначе несколько месяцев может потребоваться до полного выздоровления.

Длительность больничного зависит от того, когда перелом срастётся. А это обычно бывает приблизительно через три недели после происшествия. Если будут осложнения или по какой-то причине (диабет, например) долго станет срастаться, тогда больничный будет немного больше, чем три недели.

более года назад

Обычно срок больничного при переломе пальца на ноге или похожих травмах составляет 21 день (три недели). Правда, восстановление после травмы у всех происходит индивидуально, поэтому вышеназванный срок может быть несколько продлен для достижения полного выздоровления пациента.

более года назад

Все зависит от конкретного случая, от тяжести травмы.

Так некоторым хватает и двух недель, чтобы все срослось.

Красн­ое облак­о
[214K]

более года назад

Чаще всего это три недели перелом заживает довольно долго.

Но больничный могут и продлить, если перелом заживает медленней.

Вообще переломы есть сложные и пальца на ноге в том числе, в этом случае больничный могут дать на месяц и более.

Палец на ноге должен срастаться примерно за три недели, если все идет нормально и нет осложнений, вот на эти три недели и дается больничный лист.

Палец фиксируют пластырем чаще всего, без гипса, и таким образом он будет срастаться.

более года назад

Обычно на больничном бывают до тех пор пока перелом не срастется. В среднем это около 3-4 недель для случая перелома пальца на ноге. Однако при достаточно сложных комбинация перелома срок может увеличиться и на месяцы.

Зависит от срока консолидации перелома. Согласно стандартам, этот срок составляет 21 день, хотя все сугубо индивидуально.

Сломанный палец обычно не опасен для здоровья, однако это довольно неприятная и болезненная вещь. Чаще всего это случается при падении, невольном ударе по пальцам, попадании в различные механизмы и приспособления, во время экстремальных видов спорта, драках.

А пальцы надо беречь, потому что они играют в нашей повседневной жизни не последнюю роль. И если снизится их функциональность, человек не сможет выполнять множество доступных ранее действий.

Перелом пальца как травма конечности

Перелом — это нарушение линейной целостности кости, происходящей под воздействием силы, превосходящей во много раз предел прочности человеческой кости.

Обычная причины переломов — это, конечно, травматизм, он во многих странах занимает 3-е место в неутешительной статистике заболеваний. Чтобы провести должное лечение, необходима точная диагностика.

Перелом мизинца ноги

Диагностика перелома пальцев

Существуют различные методы диагностики перелома пальцев.

Доктор выбирает наиболее оптимальный, для конкретного больного:

• Визуальный осмотр.
• Рентгенологическое исследование в двух проекциях. Именно рентген покажет тип перелома.
• Очень редко требуется компьютерная томография, её используют в особо сложных случаях.

Рентгеновский снимок покажет перелом

Сломанный палец или ушиб?

Чтобы отличить возможный ушиб от перелома, стоит воспользоваться нашими ценными нижеследующими советами:

1. Сломанный палец отличается особенной болезненностью. Боль не стихает, болеть с каждой минутой палец будет сильнее. А боль от обычного ушиба постепенно стихнет.
2. Любое, даже минимальное движение будет затруднительно или даже невыполнимо, если палец сломан, потому что целостность кости будет нарушена. Если попросить пострадавшего подвигать ушибленным пальцем, он сделает это почти без труда.
3. Отёк — при сильном ушибе палец вспухнет мгновенно, а через 7–10 часов отёк начнёт спадать. Но если палец сломан, отёк появиться только на следующий день.
4. Если палец сломан действительно, тогда деформационные изменения визуально уменьшат палец. Сломанный палец будет меньшего размера, здоровый большего. Можно выяснить при визуальном осмотре тяжесть травмы — сложите два пальца вместе и сравните их.

Виды переломов пальцев и характеристика

Классификация переломов и их общая характеристика основана на причинах, направлении перелома и количестве отломков.

Виды перелома в зависимости от причины:

• патологические;
• травматические.

Патологические могут вызывать даже незначительные удары, неловкое движение. Это, возможно при следующих заболеваниях: туберкулёз, остеопороз, остеомиелит и т. д.

С возрастом риск переломов существенно возрастает, потому что плотность костной ткани пропорционально возраста снижается.

По направлению к некой форме перелома — эта классификация базируется на проекции линии перелома:

• продольная;
• косая;
• винтообразная;
• поперечная.

Другие виды переломов:

• Оскольчатый, если нет чёткой линии слома, а рентгенограмма показывает обломки.
• Клиновидные переломы возникают, когда одна кость прямо вдавливается в другую, и деформирует её.
• Вколоченные – когда один обломок прямо вколачивается в другой.

Признаки и симптомы сломанного пальца на ноге

Все основные признаки делятся на относительные, где он может рассматриваться как предполагаемый.

Может в это время появиться:

• довольно сильная боль;
• отёк;
• неподвижность;
• при движении человек ощущает боль;
• кровоизлияние под кожей или ногтем.

И абсолютный признак, где можно максимально точно определить, что палец именно сломан, а не ушиблен или вывихнут, включает такие признаки:

• Неестественное положение повреждённой конечности.
• Появляется неестественная подвижность, патологически отличающаяся от нормы.
• Видимая деформация – типична для сломанного пальца со смещением.
• Открытый перелом – можно увидеть даже глазом фрагменты кости в открытой ране.

Безымянный палец на ноге

Специфические признаки для определения перелома:

• Сломанный безымянный палец часто бывает вначале безболезнен, поэтому перелом вначале принимают за сильный ушиб.
• Протекает сравнительно легко, и лечения особого не требует.
• Не приводит к нарушению функций всей стопы.

Перелом безымянного пальца

Мизинец

Мизинец имеет довольно хрупкое строение, поэтому всегда есть опасность сломать его.

Специфические признаки:

• пронизывающая, пульсирующая боль, долго не прекращающаяся;
• хруст при пальпации;
• неестественное расположение пальца.

Сломанный кончик пальца

Особенно подвержены повреждениям кончики пальцев, наверное, потому что мы их используем нещадно в быту и на работе. Возможна лихорадка и плохое самочувствие.

Признаки сломанного пальца на руке

Общие характерные симптомы:

• Постоянная боль в сломанном пальце, часто отдающая в кисть.
• Болевой синдром всегда усиливается при осевой нагрузке и даже лёгком прикосновении.
• Отёчность из-за внутреннего кровоизлияния.
• Ограничение движений.
• Болезненные судороги.
• Нехарактерное расположение сломанного пальца.
• Кожа становится более тёплой, на ощупь.
• Визуальное укорочение сломанного фаланга.

Большой палец

Самый неприятный перелом, условно делится на 2 вида:

• ломается косточка возле основания;
• в районе нижней фаланги.

Специфические признаки:

• нехарактерная подвижность сломанного пальца;
• рефлекторное подёргивание;
• онемение.

Перелом большого пальца

Средний палец

Не имеет специфических черт, так же, как и при переломе указательного пальца.

При сломанном среднем пальце всегда наблюдается:

• дрожание мышц;
• цианоз тканей;
• аномальная форма самого пальца;
• отёчность и нестерпимая боль.

Безымянный

Безымянный палец не несёт функциональной нагрузки и поэтому в период реабилитации необходимо делать специальную гимнастику для его восстановления. Чтобы можно было полноценно использовать палец в дальнейшем.

Перелом безымянного пальца

Что делать, если сломан палец на ноге?

Если ребёнок сломал палец себе на ноге, сразу начинайте принимать меры:

1. Успокойте ребёнка и перестаньте паниковать сами.
2. Снимите аккуратно с ребёнка обувь.
3. Проведите иммобилизацию: сделайте так, чтобы сломанный палец оставался в неподвижном состоянии.
4. Надо аккуратно примотать или перевязать сломанный палец к здоровым пальцам стерильным бинтом.
5. Если ребёнок маленький возьмите его на руки и доставьте в ближайшее лечебное учреждение, если конечно имеется транспорт. Так ребенок будет меньше страдать.

Если нет машины, вызовите скорую помощь. Нельзя производить более никаких действий с ногой, не имея специального образования! Сломанный палец может вылечить детский врач-травматолог.

Первая помощь при переломе пальца на руке

До того, как пострадавшего осмотрит травматолог, окажите посильную помощь на месте.

Вызовите скорую, а до приезда:

1. Оцените на глаз тяжесть состояния пострадавшего человека и локализацию повреждения.
2. Остановите кровотечение, если оно имеется, используя чистые бинты или материю.
3. Если необходимо наложить шину на сломанный палец, выполните это. Сломанную фалангу нужно зафиксировать, чтобы избежать в последствии возможного смещения. Подойдёт любой жесткий предмет или даже соседний палец.
4. Если перелом открытый, нужно обеззаразить рану любым имеющимся под рукой антисептиком: перекись водорода, раствором хлоргекседина. И обязательно наложить стерильный бинт, чтобы предотвратить возможное заражение раны. Это необходимо сделать обязательно, особенно если лечебное учреждение находится не близко.
5. Важный этап — это обезболивание. Можно применять любые имеющиеся под рукой обезболивающие.

Как зафиксировать сломанный палец дома?

Для фиксации сломанного пальца подойдут различные подручные средства: деревянная палочка, пилка для ногтей, корпус от ручки, шпажка и т. д. Зафиксировать самодельную шину можно с помощью бинта. Если перелом открытый, продезинфицируйте рану любым дезинфицирующим средством и намотав немного бинта под низ, наложите шину.

Традиционный гипс громоздкий и тяжелый, но довольно хрупкий. Поэтому от него стали потихоньку отказываться, заменив их полимерными повязками, лангетами, ортезом из термопластика.

Наложение повязки при переломе пальцев руки

Хорошо подходят для восстановления сломанной конечности и эластичные повязки. После снятия гипса применяют еще некоторое время эластичный бинт, это помогает ускорить восстановление конечности.

Лечение перелома пальцев

Основные методы лечения переломов:

Иммобилизационные методы или фиксационные — применение гипсовых повязок или более усовершенствованных фиксаторов (если перелом без смещения) или даже после закрытой репозиции.

При наложении иммобилизирующей повязки различают следующие виды действий:

• подготовка бинтов или его (аналогов) — все нужные материалы выкладывают возле места проведения иммобилизации;
• подготавливают гипсовую лонгетку (аналог) — на стол выкладывают бинты определённой длины;
• накладывание повязки — обрабатывают сломанный палец раствором антисептика, укладывают сверху стерильный бинт и налаживают гипсовую лонгету или новый, полимерный аналог. Сверху проводят циркулярное бинтование.

Иммобилизация пальцев рук и ног

Обеспечивается покой поражённого участка. При оперативном лечении проводят фиксацию всех костных обломков при помощи спиц.

Тракционные методы — применение различных видов вытяжения. Это позволит предотвратить смещение костей и создать более выгодные условия для быстрейшей регенерации костной ткани.

Медикаменты

Врач при сломанном пальце обычно выписывает препараты противовоспалительного и обезболивающего действия.

Болевой синдром хорошо снимают анальгетики:

• Суматриптан;
• Кетонал;
• Ибупрофен;
• Баралгетас;
• Анальгин;
• Темпалгин.

Чтобы снять воспаление, обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

• Нурофен;
• Напроксен;
• Кетанов.

Чтобы избежать развития вторичной инфекции назначают курс антибиотиков. Прописывают препараты кальция, иммуномодулирующие средства.

Реабилитация и восстановление

Чтобы восстановить былую подвижность пальца, обязательно показаны физиотерапевтические процедуры, к ним относятся:

• УВЧ и ультразвук с гидрокортизоном— ускорит процессы регенерации ткани, имеет противовоспалительное и отличное обезболивающее действие.
• Ванночки с морской солью, содой — болевая чувствительность снизиться, улучшиться местное кровообращение.
• Аппликации с целебным горным воском (озокерит) — проводят глубокое прогревание и восстановление тканей.
• Грязелечение и лечебный массаж помогут ускорить быстрейшее восстановление.

Важно в это время потреблять достаточное количество кальция. Хорошо конечно, чтобы организм получал его вместе с пищей, но, если вы не большой любитель молочных продуктов приобретите в аптеке таблетированный кальций.

Сломанный палец заживает за по-разному, всё зависит от типа травмы и качества лечения:

• Закрытый, не осложненный перелом, без смещения — составит 2-3 недели, а полное восстановление наступит к месяцу.
• Многооскольчатый, со смещением — обычный срок иммобилизации не меньше 30 дней, полная трудоспособность наступит с полтора месяца.
• При хирургическом вмешательстве, в частности вживление металлоконструкций — восстановление трудоспособности настанет к двум месяцам.

Упражнения для разработки пальцев

Проводить упражнения начинают всегда одинаково, независимо от типа перелома.

Этот комплекс упражнений проводят дома по 10-15 минут:

1. Потрите рука об руку, чтобы усилить местный кровоток, сделайте несколько раз замок.
2. Сжимайте с силой и сразу разжимайте пальцы в кулак.
3. Сделайте веер с пальцев, растопырьте их как можно шире и произвольно подвигайте пальцами.
4. Сядьте к столу и побарабаньте по нему пальцами, всеми по очереди. Подвигайте пальцами по столу имитируя ходьбу человечка.
5. Поставьте ладошку вверх и по очереди загибайте пальцы.

Гимнастика для разработки пальцев руки

Выполняйте различные упражнения на мелкую моторику: чаще перебирайте крупу, занимайтесь рукоделием, собирайте спички, конструктор, работайте на клавиатуре, играйте на музыкальных инструментах и т. д. Очень хорошо задействовать ручной эспандер.

Последствия перелома

Если отнестись халатно к перелому, последствия могут быть очень даже плачевные:

• Развитие анкилоза — сустав заменяется костной тканью, движения становятся невозможными.
• Образование ложного сустава — палец станет сгибаться в другом месте, не естественном.
• Стягивание и ограничение подвижности (контрактура) — вокруг места перелома образуется рубцовая мешающая движению.
• Костная деформация, то есть сломанный палец сросся неправильно — это происходит в результате смещения кости во время заживления.
• Несращение — два фрагмента кости соединены между собой неправильно, отсюда и нестабильность в месте перелома.
• Присоединение инфекции — рваные раны не были обработаны должным образом.
• Остеомиелит — происходит быстрое разрушение кости. Показана только ампутация фаланги.

Дают ли больничный при переломе пальца?

Конечно дают больничный, если у человека сломан палец, освобождают от работы на 10 календарных дней, пока будет идти срастание перелома. Затем продлевают при необходимости по решению МСЭК уже на 30 дней. Человек может находиться в общем на больничном листе не более 120 дней.

Если выздоровление и за это время не наступит, тогда врач обязан подготовить все документы на МСЭК. И тогда врачебная комиссия должна вынести решения по поводу продления больничного или оформления инвалидности.

Сломанный палец и страховка

За сломанный палец причитается 5% от общей суммы страховки. Это примерно 25-40 тысяч рублей. Если это не покроет траты на лечение, тогда можно и претендовать на доплату. Конечно в пределах допустимой суммы.

Перелом пальца и армия

Возьмут ли в армию с переломом, однозначного ответа нет, потому что травмы бывают разные. Конечно с неизлеченными переломами не берут однозначно. Если функциональность конечности полностью нарушена, предоставляется отсрочка до следующего призыва.

Во время повторного осмотра члены военно-врачебной комиссии вновь осматривают юношу и, если здоровье позволяет признают пригодным к службе. Но если призывник не восстановился, дают отсрочку или зачисляют юношу в запас.

Заключение

Несмотря на данные выше рекомендации, обязательно нужно обращаться за медицинской помощью после травмирования пальца. Только врач сможет оценить серьёзность травмы, оказать медицинскую помощь и правильно реабилитировать человека. Берегите себя и не забывайте о самых элементарных правилах осторожности!

Читайте также:

  
• Как рассчитать электронный больничный лист в 2020 году пошаговая инструкция
  
• Что определяет микроклимат больничной палаты
  
• Ревматолог дает ли больничный
  
• Если продуло спину дают больничный
  
• Можно ли больничный перечислить на карту другого человека