Как написать в профсоюз медработников

Опубликовано: 26.12.2024

Профсоюз медработников попросил разъяснить порядок выплат и устранить нарушение прав

Профсоюз работников здравоохранения РФ опубликовал открытое письмо к министру здравоохранения России Михаилу Мурашко с просьбой разъяснить порядок выплат «коронавирусных» надбавок, а также устранить нарушения прав медиков. «Неопределенность формулировок Постановления № 484, носящих фактически «рамочный характер», отсутствие в течение длительного времени конкретных разъяснений и рекомендаций Минздрава по их реализации, обусловили неоднозначную трактовку норм обоих документов на местах и привели к массовым нарушениям прав работников на соответствующую оплату их труда», – сказано в сообщении.

В профсоюзе отметили, что после вмешательства президента страны Владимира Путина, процесс установления выплат приобрёл системный характер, но до сих пор остаётся множество вопросов в части стимулирования медработников за особые условия труда и дополнительную нагрузку.

По мнению Профсоюза, дополнительного уточнения требует вопрос о сроках начала выплат и периода, на который они устанавливаются, круга работников, которым эти выплаты предоставляются Постановление № 415.

Профсоюз также обращает внимание на то, что до настоящего времени неурегулированными остаются вопросы стимулирования труда значительной части медицинских работников учреждений (подразделений), не профилированныхдля оказания медпомощи больным COVID-19, оказывающих медицинскую помощь лицам без установленного на момент обращения диагноза COVID -19.

«Специфика данного заболевания обуславливает в половине случаев его бессимптомное течение, в результате, среди пациентов, получающих медицинскую помощь по поводу других (неинфекционных) заболеваний, нередко встречаются лица, инфицированные коронавирусной инфекцией. Все эти факторы влияют на увеличение количества медицинских работников, фактически осуществляющих свою профессиональную деятельность в особых условиях», – подчеркнули в профсоюзе.

Авторы добавили, что этот вопрос актуален и для стационарных, и для амбулаторно-поликлинических учреждений, а также для бригад «скорой», которые ездят для сбора анализов на коронавирус.

«С целью исключения неоднозначной трактовки понятия специализированной выездной бригады скорой медицинской помощи, применяемого в письмах Минздрава России от 06.05.2020 г., от 17.05.2020 г. и от 21.05.02г., считаем целесообразным дополнительное направление Минздравом России на места разъяснений по указанному вопросу», – отметили в письме.

Также авторы попросили разъяснить понятие «лица из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией…».

«Как следует из Временного порядка организации работы медицинских организаций…, к группе риска отнесены лица в возрасте старше 60 лет, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременные женщины. В таком случае формулировка Постановления от 02.04.2020 г. № 415, в т.ч. его заголовка, должна означать, что стимулирующие выплаты устанавливаются всем медицинским работникам, оказывающим помощь данным гражданам, вне зависимости от профиля заболеваемости.

Однако, разъяснения по этим вопросам в письмах Минздрава не содержатся, что обуславливает отсутствие единого порядка регламентации условий и сроков установления выплат медицинским работникам за работу с лицами группы риска», – указано в обращении.

По словам представителе Профсоюза, неурегулированность этих вопросов только способствует возрастанию напряженной обстановки в коллективах учреждений здравоохранения, что требует принятия в кратчайшие сроки на федеральном уровне дополнительных конкретных мер по регламентации установления стимулирующих выплат медицинским работникам, профессиональная деятельность которых связана с оказанием медицинской помощи больным, инфицированным COVID-19, и лицам из групп риска заражения новой инфекцией.

Как сообщалось ранее, в Министерстве здравоохранения разъяснили порядок выплат за работу с коронавирусом. Глава ведомства Михаил Мурашко отметил, что стимулирующие надбавки рассчитываются, исходя из самого факта работы с такими пациентами без привязки ко времени. Расчёт конкретного количества часов и минут – это злоупотребление полномочиями, отметил министр.

Во вторник, 28 мая, на сайте межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» (http://medrabotnik.org/) было размещено открытое письмо астраханского регионального профкома. Авторы обращения призвали соблюдать право сотрудников на отдых в рамках акций «Субботы для здоровья», которые проводятся по инициативе Сергея Морозова. Реакция последовала через три дня: письмо «Действия» прокомментировала председатель «официального» профсоюза медработников Елена Сокольникова. Она заявила, что никаких нарушений прав в связи с «Субботами» нет.

Healthy Sabbath
В ноябре прошлого года врио губернатора Астраханской области Сергей Морозов объявил 2019 год – «Годом Здоровья». В связи с этим были объявлены планы по обновлению крупных медицинских комплексов (инфекционная больница, онкологический диспансер, областная детская больница и др.), по расширению сети сельских здравпунктов и ремонту поликлиник. Флагманскими проектами Года стали акции «Поезд здоровья» и «Субботы для здоровья». Во втором случае речь идет о массированном приеме пациентов в субботние дни: гражданам предлагается пройти диспансеризацию и провериться у различных специалистов.


Чти день субботний
Во вторник, 28 мая на сайте medrabotnik.org опубликовано открытое письмо от местного профкома межрегионального профсоюза медработников «Действие». Авторы текста выражают озабоченность «в связи с возможным нарушением трудовых прав работников – в частности, права на отдых в выходной день и права на дополнительную оплату за сверхурочную работу».

Стоит отметить, что тональность письма выдержана нейтрально, без эмоциональных выплесков и обвинений. В тексте присутствует лишь предположение о возможности нарушений и призыв обращаться за защитой своих прав. Конкретных примеров нарушения трудового законодательства не приводится. В то же время авторы не исключают возможности, что медики не высказывают недовольства в связи с переработками, «так как опасаются санкций со стороны работодателя».

В астраханском истеблишменте письмо наделало шума. В тг-каналах, которые сосредоточены на критике инициатив Сергея Морозова, обращение профсоюза «Действие» наделало шуму. И конечно, прозвучали дежурные шутки, что «у нас тут Год Здоровья, а не Год врачей» и про ветхозаветную заповедь «чтить день субботний»… Впрочем, были попытки и более серьезного разбора ситуации. Так, анонимный тг-канал «Астрахань.Север» указал на серьезные риски медучреждений, связанные с ростом числа ошибок в документации:

Всякое «Действие» встречает равное ему по силе противо-действие (Ньютон)
Письмо профсоюза «Действие» возымело эффект. Сегодня в обладминистрации прошел брифинг о ситуации вокруг «Суббот для здоровья». К телекамерам вышла председатель областной организации профсоюза работников здравоохранения РФ Елена Сокольникова и главврач городской поликлиники №1 Александра Кузьмина.

Елена Сокольникова сразу развела мосты между профсоюзом «Действие» и собственной организацией:

– К профсоюзу "Действие" мы не имеем никакого отношения. Мы одна из наиболее крупных организаций профсоюза в нашем регионе. У нас 64 первичных организации, 50 из которых существуют в учреждениях здравоохранения, подведомственных минздраву Астраханской области. Мы насчитываем более 21 000 членов профсоюза. Наша областная организация профсоюзов является социальным партнером с министерством здравоохранения области. Мы работаем в тесной связке и еще в январе 2019 года, когда возникла идея проведения «Суббот для здоровья», к нам стали поступать вопросы от сотрудников: почему мы должны выходить бесплатно? Мы проработали этот вопрос с министерством. Наша организация выпустила методическое пособие, которое размещено на сайте и в социальных сетях, распространено среди руководителей медучреждений и первичных организаций профсоюза. Это пособие освещает вопрос, как можно, согласно трудовому законодательству, привлекать работников в нерабочие дни, не нарушая их прав. Там все подробно расписано. С работодателями мы провели совещание в министерстве, так что они прекрасно понимают, что контроль за соблюдением прав медработников будет особый.

Затем она категорически закрыла вопрос о нарушении прав медработников:

– НАРУШЕНИЯ ПРАВ РАБОТНИКОВ НЕТ. НИ ОТ ОДНОГО СОТРУДНИКА ЖАЛОБ НА ПРОВЕДЕНИЕ «СУББОТ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ» НЕ ПОСТУПАЛО.

Александра Кузьмина подтвердила слова профсоюзного лидера и ответила на вопрос журналистов, как именно производится оплата за сверхурочный труд:

Мы таких не знаем
Довольно любопытно Елена Сокольникова ответила на вопрос о том, кто же такие – профсоюз «Действие»:

– К профсоюзу «Действие» мы не имеем никакого отношения. Так же, как и он к нам. Я не знаю, что это за профсоюз. Он пока еще не известен. Полагаю, это так называемый «альтернативный профсоюз».

Если вам кажется, что помощь далеко, вы можете ошибаться – она может быть уже рядом.

Независимые профсоюзы: Куда медикам, врачам, адвокатам, полицейским и другим работникам обратиться за помощью?

Многие уверены, что если они пойдут в профсоюз, встретят там отпор, а не поддержку. «Меня уволят, а у меня ипотека», – говорят они. «Профсоюз защищает права работодателя, а не работника», – уверены другие.

Но все меняется. В России начинает развиваться новый вид профсоюзного движения – независимый. Взамен тех, что уже срослись с администрациями и тех, которые в большинстве случаев встают на защиту работодателя, а не сотрудника.

Для многих трудящихся независимые профсоюзы – это не устаревшая, оставшаяся от СССР структура, а вполне действенный способ добиться своих трудовых прав.

Какие профсоюзы уже проявили себя в Башкирии, а какие еще нет?

1

Основные движения

Среди независимых профсоюзов, как они утверждают, нет конкуренции. Однако две основные силы хотелось бы выделить – и первая это КТР (Конфедерация труда России), которая объединяет несколько профсоюзов из разных сфер.

Методы работы КТР в борьбе за права работников разные. Мягкие включают заявления в суды, обращения, переговоры с работодателем, и жесткие (митинги, акции протеста) используются, когда работодатель не идет на переговоры.

Другая группа профсоюзов – поддерживаемая штабом Навального. Используют они методы гонзо-журналистики и поддерживаются мощным операторским сопровождением. Все ролики с этапами борьбы за права работников выкладываются на Youtube канал. Методы – одни из самых жестких, включая «наезды» на главврачей, директоров школ, использование методов вскрытия коррупции.

Кроме официально зарегистрированных независимых профсоюзов имеется множество объединений и движений, которые также заступаются за трудовые права граждан, включая правозащитные организации, в числе которых Агора.

Ris_8.jpg

2

Профсоюз «Учитель»

Межрегиональный профсоюз работников образования «Учитель» активно действует пока в Москве и Санкт-Петербурге, где добивается пересмотра увольнений, необоснованных выговоров, выступает против травли учителей, пытается работать с Министерством просвещения РФ, куда активно направляет рекомендации. Активисты профсоюза проводят протестные акции, разрабатывает методики борьбы за трудовые права работников образования.

Профсоюз входит в Конфедерацию труда России, объединяет педагогических работников детских садов, школ, учреждений дополнительного и среднего специального образования, а также технический и вспомогательный персонал.

«По состоянию на декабрь 2019 года профсоюз "Учитель" имеет первичные организации в 18 регионах РФ», – говорится на сайте организации. Членство в профсоюзе должно быть осознанным выбором каждого работника в пользу коллективных действий в защиту своих трудовых прав. Членство в профсоюзе предполагает уплату членских взносов (1% от зарплаты).

Вступить в профсоюз может каждый работник сферы образования в любой точке страны. Но для этого нужно создать первичную организацию на месте, а это минимум трое сотрудников образовательного учреждения. Предупреждается, что для защиты своих трудовых прав нужно много сил и времени.

Оргсекретарь профсоюза «Учитель» Ольга Мирясова.

j2-750x510.jpg

3

Альянс учителей

Альянс учителей создан в начале 2019 года и уже заявил о себе довольно громко. Поддерживается профсоюз штабом Навального, поэтому активно использует жесткие методы. Как и «Учитель» – это альтернатива официальному профсоюзу: включает он в себя работников образования: от воспитателей детсадов до преподавателей вузов.

Пока профсоюз не засветился в Башкирии. Однако уже действует в регионах центральной России. Активно выступает против участия учителей в фальсификации выборов.

– За 10 месяцев работы мы добились серьёзных результатов, о которых «официальному» профсоюзу остаётся только мечтать», – сообщают активисты профсоюза. – В нескольких регионах мы подняли зарплаты преподавателей до уровня «майских указов» президента, добились законных выплат и увеличения оклада. Заставили чиновников отремонтировать школу искусств, очистить целый детский комплекс от многолетней свалки, разоблачили коррупцию на закупках продуктов в детском саду».
Мы создали 15 региональных отделений профсоюза и доказали, что преподаватели – смелые люди, которые не боятся открыто говорить о проблемах и требовать достойных условий труда для себя и достойных условий обучения для своих учеников. Мы не закрыли глаза на политические репрессии, и высказались в поддержку политзаключенных. Региональная структура позволила нам массово обратиться к депутатам Госдумы с предложением законопроекта, который зафиксирует уровень наших зарплат в Трудовом кодексе».

Альянс учителей подвергается определённой критике со стороны провластных структур.

4

Права медработников

Еще один громкий профсоюз из структуры Конфедерации труда России – профсоюз медработников «Действие». Известен своими выступлениями по всей стране и даже в СНГ. В Башкирии проявил себя еще с того времени, когда голодали медики скорой помощи в Уфе. В настоящее время главврач скорой Марат Зиганшин уволен, а для работников скорой обсуждается введение мер стимулирующего характера. Врачи должны получать надбавки от 7 до 10 тысяч, фельдшеры – порядка 5–7 тысяч в месяц, водители – до 3 тысяч рублей. Ежемесячно.

Среди жестких методов борьбы профсоюза медработников «Действие» – итальянские забастовки. В сентябре 2019 года профсоюз «Действие» начал позиционировать себя как общероссийскую организацию, а не межрегиональную – в объединение вошли ячейки из 46 регионов страны. На сегодня это крупнейший независимый профсоюз с реальными и весомыми победами.

4086c6ca25529afc43d9d5749789c934.jpg

5

Профсоюз «Альянс врачей»

Этот профсоюз как и «Альянс учителей» также создан при поддержке штаба Навального. Он известен пока лишь за пределами Башкирии – у него активные лидеры, хорошая операторская поддержка.

Профсоюз проводит всероссийские акции протеста, пикеты, защищает права медицинских работников по всей стране. Руководитель профсоюза – бывшая стоматолог Анастасия Васильева.

Интерес в Башкирии был проявлен в 21-й больнице, где Альянс попытался создать первичную ячейку, но пока безрезультатно. Минимальное количество, необходимое для создания ячейки, не собралось.

38A287B2-5905-46FC-AB4A-9CC590EFC2D2_cx7_cy2_cw93_w1023_r1_s-768x432.jpg

6

Профсоюз «Студент»

Движение, которое не зарегистрировано в Минюсте как официальный профсоюз, но выступает с активной гражданской позицией. Первые студенты, заявившие о себе – Санкт-Петербургского государственного университета информационных технологий, механики и оптики, выступившие в защиту своих прав после того, когда их факультет лишили аккредитации.

Участникам пришлось выйти на пикет, чтобы с ними начало разговаривать руководство. По словам активистов «государство не предоставляет студентам вообще никаких возможностей защиты своих прав, кроме «желтых» официальных профсоюзов, которые занимаются исключительно сбором процента со стипендий и раздачей путевок. В любых проблемных вопросах они выступают на стороне государства и предлагают писать во всякие инстанции (и получать отписки)».

К слову, во многих вузах страны, имеются свои группы во ВКонтакте, где активисты выступают против тех условий, в которых они учатся, так называемые черные списки. К примеру, в Башкирии, в группе «Черный список БГМУ» так и говорится: «Мы знаем, что нас читает руководство».

bXOHjqa9zdc.jpg

7

Омбудсмен полиции

Паблик во Вконтакте «Омбудсмен полиции» был создан в 2017 году бывшим оперативником Владимиром Воронцовым. Он открыл целый пласт проблем с нарушением прав работников полиции, произвола начальства и сложных условий труда полицейских, приводящим к суицидам. Башкирия занимает первое место по суицидам полицейских.

Воронцов объяснял, как полицейские могут отстаивать свои права, писать объяснительные, объясняться с начальством.

В мае Воронцову Минюст отказал в регистрации официального профсоюза полицейских. Его сообщество с более чем 300 тыс. подписчиков несколько сотрудников МВД пытались заблокировать по суду из-за якобы нарушенного Воронцовым закона о защите персональных данных. В рамках этого дела администрация «ВКонтакте» выдала полиции личные данные самого Воронцова, из-за этого он подавал в суд на соцсеть, но безрезультатно.

«Группа создавалась, чтобы консультировать простых сотрудников по трудовым спорам. Например, в Башкирии вневедомственную охрану заставляли покупать форму за свой счет. Вот, пожалуйста, нормы права, как ответить на незаконное требование и не тратить свои деньги. Заставляют работать в выходные и не дают отгулы – вот норма, позволяющая не работать по выходным. Если начальник общается с подчиненным как последняя свинья – можно применить средства аудиофиксации, написать жалобу и привлечь его к ответственности. Публикации читает руководство, затем кого-то привлекают к ответственности, кого-то увольняют. Как-то мне писали, что на полицейском корпоративе все боялись напиваться, потому что кто-то из коллег может сфотографировать и опубликовать в группе. Вот она – профилактика происшествий по личному составу. Никто не боится офицерского собрания в отделе, а попасть в группу боятся. Я рассчитывал, что со временем нам поступит предложение от МВД о каком-то конструктивном взаимодействии. Может быть, в формате общественного совета, потому что те, кто сейчас там сидят, по моему мнению, свою функцию не выполняют. Но вместо этого ко мне пришли с обыском», – рассказывал Воронцов в интервью «Ленте.ру».

папй.jpg

8

Защита адвокатов

В Башкирии формально права адвокатов защищает Адвокатская палата, при которой есть комиссия по защите прав адвокатов АП. Однако это не помешало тому, что многие адвокаты Башкирии открыто восстали против системы и прямо заявили о трудовых нарушениях, о коррупции в АП, за что подверглись преследованию.
Как оказалось, аналогичная ситуация происходит в других регионах России.

Так, адвокат Александр Пиховкин, работавший заместителем руководителя комиссии по защите прав адвокатов московской адвокатской палаты в Коми, заявил изданию «7х7», что органы адвокатского самоуправления, по его мнению, переродились в бюрократию, а защита прав адвокатов превратилась для них в дежурную риторику, не имеющую реального подтверждения.

«Уход из комиссии не заставил Пиховкина прекратить защиту прав адвокатов: он поддержал краснодарского коллегу Михаила Беньяша, когда на того завели уголовное дело о нападении на полицейского, оспаривал арест ярославского адвоката Владимира Зубкова — в его поддержку коллеги собрали более 200 подписей под постом Пиховкина в Facebook. Проводил он и символические акции солидарности: например, на адвокатской конференции в Праге раздал портреты преследуемых коллег и с ними сфотографировались юристы из разных регионов», – говорится в издании.

– К сожалению, органы адвокатского самоуправления предпочли модель отношений с сообществом по типу советских профсоюзов – обмен профсоюзных путевок и социальных лифтов по профсоюзной линии на членские взносы, без отстаивания интересов каждого адвоката и адвокатского сообщества, – заявлял Пуховкин.

638675e5250010a393b295706cb5cc36.jpg

Виталий Буркин на Проуфу

В Башкирии за короткое время были лишены статуса адвоката Виталий Буркин, Александр Войцех, Валех Аббасов. Как они заявляют, сделано это было из-за их активной гражданской позиции и попытку противодействовать коррупции в Адвокатской палате.

В настоящее время адвокаты обратились в ЕСПЧ, а правовую поддержку им оказывает Международная правозащитная группа Агора.

Представительство и защита индивидуальных, коллективных социально-трудовых, профессиональных, экономических и иных прав и интересов медицинских работников - вот основная цель нашей организации.

Если вы врач, просто трудитесь в медицинской сфере или получаете высшее образование в области здравоохранения - присоединяйтесь к 2,5 миллионам членов нашего профсоюза.

  • Записи сообщества
  • Поиск
Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена

Технический инспектор труда ЦК Профсоюза по Челябинской области Денис Рываев помог восстановить права более 100 медработников после некачественно проведенной СОУТ.

Это стало первой экспертизой в истории нашей организации, которая была проведена по решению суда техническим инспектором труда ЦК Профсоюза.

Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена
Центральная профсоюзная газета "Солидарность"

«Новое правовое положение (статус) позволят качественно повысить защищённость медицинских работников, укрепить престиж медицинской профессии», - подчеркивается в документе.

Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена
Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена

В этом году, 19 мая, мы впервые отмечаем День фармацевтического работника. Учреждение этого праздника подчеркивает неоценимую роль, которую играют фармацевты и провизоры в сохранении жизни и здоровья российских граждан.
Показать полностью.

Ваша каждодневная деятельность невероятно ценна. Разработка, испытания, производство лекарственных препаратов, современная биологическая терапия, являются важнейшей частью высокоэффективных медицинских технологий. Ваши знания, опыт и умения позволяют всем медицинским работникам успешно бороться как с распространёнными недугами, так и с новыми опасными заболеваниями.

Отдельных слов благодарности заслуживают усилия фармацевтов в период пандемии. В условиях повышенного спроса на фармацевтические препараты вы круглосуточно работали, чтобы обеспечить систему здравоохранения бесперебойными поставками всех необходимых лекарств.

Надо отметить, что именно ваша профессия стояла у истоков профсоюзного движения. В условиях социальных потрясений служащие фармацевтических учреждений проявили наибольшую активность среди медработников и в середине мая 1905 года создали Всероссийский профессиональный союз фармацевтов-служащих. Объединившись для защиты своих прав и интересов, ваши коллеги стали одними из первых членов нашего зарождающегося могучего профсоюза.

Многие из вас являются членами нашей организации и теперь. Профессиональный союз работников здравоохранения РФ выражает слова признательности и благодарности за ваш нелёгкий, но благородный труд.

Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена

18 мая 2021 года в режиме видеоконференции состоялся X съезд Международной конфедерации профсоюзов работников здравоохранения.

На Съезде были подведены итоги деятельности Конфедерации за отчетный период и определены задачи на предстоящий пятилетний срок.

Президентом МКПРЗ был избран Анатолий Домников. Генеральным секретарем - Геннадий Щербаков. Михаила Кузьменко выбрали почетным членом Исполнительного комитета.

Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена

Председатель Профсоюза Анатолий Домников принял участие в XXIV Ежегодной сессии Национального медицинского исследовательского центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева.

Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена
Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена

Медицинские сестры являются основным кадровым ресурсом системы здравоохранения России. Они обладают огромным потенциалом знаний и навыков, востребованных обществом.
Показать полностью.

Профессия медсестры является одной из важнейших в 21 веке. Ее могут выбрать только по-настоящему добрые, отзывчивые, чуткие к чужому горю люди. Мы благодарим вас за выбор этой профессии, за ежедневную кропотливую и ответственную работу. Ни один врач не сможет чего-то добиться без своих помощников – без медсестер. Именно их труд лежит в основе любого медицинского учреждения.

Международный День медсестры и День Победы стоят в календаре совсем рядом. Это весьма символично, ведь именно медсестры находились на переднем крае борьбы с коронавирусом и помогли заставить его отступить.

Профсоюз работников здравоохранения РФ запись закреплена

В нынешнем году исполняется 80 лет с трагической даты начала Великой Отечественной войны – самой кровопролитной и жестокой в истории XX века. Она принесла с собой неисчислимые страдания и боль потерь, оставила глубокий, незаживающий след в судьбе каждого человека.
Показать полностью.

Но наш народ с честью выполнил высокую освободительную миссию – сокрушил нацизм, спас не только свою страну, но и весь мир от порабощения. Среди тех, кто совершил этот неувядаемый подвиг, одно из самых значимых мест занимают ветераны-медики – без их героического труда невозможно было бы вернуть в строй миллионы бойцов Красной Армии. Благодаря напряженному, нечеловеческому труду военных медиков сохранили жизнь многие ветераны фронта, приближавшие в боях долгожданную победу.

Особые слова благодарности – нашему Профсоюзу. С первых дней Великой Отечественной Войны профсоюз медицинских работников участвовал в организации всесторонней помощи армии и поддержке тыла. В короткие сроки была создана мощная система госпиталей, многократно увеличена подготовка медицинских кадров, уделялось особое значение охране здоровья рабочих оборонной промышленности.

Профессиональный союз работников здравоохранения РФ объединяет около 3 млн человек — работников учреждений системы здравоохранения, научных центров, аптечных, санаторно-курортных организаций, студентов и учащихся учреждений высшего и среднего профессионального образования. С 1990 года во главе этого — одного из крупнейших в России — профессионального союза стоит доктор медицинских наук, действительный член Академии медико-технических наук РФ Михаил Кузьменко. Наш разговор с ним начался с определения общей темы.

— Михаил Михайлович, какова та новая обстановка, в которой оказывается профсоюз по мере продвижения в стране медицинской, пенсионной и других реформ?

— Одним из основных направлений деятельности отраслевого профсоюза на всех уровнях продолжает оставаться работа по обеспечению защиты трудовых, профессиональных, экономических интересов членов Профсоюза.

При этом специфика последнего периода заключается в том, что практически одновременно идущие процессы реформирования бюджетной сферы в целом — такие как изменение правового положения учреждений со снятием ответственности государства за деятельность государственных учреждений, изменение формы собственности муниципальных учреждений с передачей их в собственность субъектов РФ — потребовали адаптации организаций профсоюза всех уровней к «системе координат» происходящих процессов.

В этот период основная задача Профсоюза заключалась в том, чтобы в условиях изменения источников финансирования и механизмов финансового обеспечения оказания медицинских услуг в рамках госзадания предотвратить сбои в финансировании лечебных учреждений и, как следствие, обеспечить стабильную и достойную заработную плату работникам.

На этап указанных преобразований бюджетной сферы накладывается специфический процесс формирования и внедрения новой правовой базы по оказанию медицинской помощи населению. Наше участие в обсуждении федеральных законов «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» позволило заложить ряд норм, направленных на обеспечение трудовых прав работников.

— В чём состоят приоритеты руководства Профсоюза? Какие задачи самые актуальные?

— Первое — это заработная плата его членов. Второе — огромная неукомплектованность лечебных учреждений, а значит, и недопустимо большая нагрузка на работающих. Эти две проблемы ставят третью: как привлечь в здравоохранение больше сотрудников. Коэффициент совместительства сейчас по стране 1,5, то есть два врача или две медицинские сестры работают за трёх человек. Появляется ещё одна производная проблема — текучесть кадров.

Остановимся на зарплате. Штука не в том, чтобы просто её повышать, и не в установлении режима уравниловки. Надо добиться, чтобы появились стандарты оплаты труда — по аналогии со стандартами оказания больному медицинской помощи. Тарифы более или менее равны сейчас у всех, в системе ОМС, но почему тогда базовые оклады разные? На отдельных территориях — две-три тысячи рублей, тогда как на соседних — шесть, восемь, девять тысяч? Вот он, стимул для текучести: медики из Тулы, Смоленска, Владимира, Твери и даже Московской области едут в Москву. Там зарплата 25–30 тыс. рублей, здесь 60–70 и до 120 тысяч.

Хорошая иллюстрация: в Уфе на станции скорой медицинской помощи резко обострилась обстановка в коллективе. На фоне значительной перегрузки в связи с недоукомплектованностью штатов здесь уменьшили размер доплаты в ночное время. Мы вместе с министерством выехали в Уфу, надбавки удалось вернуть. Но дело же во всей системе! Если мы хотим создавать действительные стандарты, то какие-то вещи должны быть определены на уровне государства. Взять те же ночные: какая разница, где работает врач — в Калуге или Москве? Но там может быть двадцать процентов, а здесь — сто. Я бы вообще не переводил скорую помощь на ОМС — это, можно сказать, специальная медицинская служба, наподобие психиатрической или противотуберкулёзной, и она должна быть казённой.

Обобщая, повторю: унифицированная система оплаты труда отсутствует — имея одну квалификацию, стаж работы и прочее, два работающих в соседних областях врача могут получать разную зарплату. В государственной системе такого быть не должно.

Чтобы уйти от несправедливой оплаты труда, надо сделать так, чтобы постоянная часть зарплаты составляла не менее 60–70 процентов. Дальше могут идти премирование и прочие бонусы. Сегодня постоянная часть не превышает 30 процентов. Всё остальное — доплаты. Причём такие, которые главный врач может дать, а может и не дать… В условиях перехода на одноканальное финансирование с возмещением всех статей расходов из средств ОМС, вхождения в систему ОМС специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, всё большее значение приобретает вопрос формирования тарифов на медицинские услуги и определении доли заработной платы в тарифах. Именно поэтому мы настояли на отражении в законе об ОМС нормы об обязательном участии организаций отраслевого профсоюза в этом процессе.

Следующий узел проблем касается норм нагрузки; в медицине этих норм, к сожалению, не существует, хотя это тоже своего рода производство. В системе стандартов, регулирующих отрасль, должна присутствовать единая шкала нагрузок — сегодня их допустимый предел определяет руководитель лечебного учреждения. И мы продолжаем работать вместе с Минздравом и медицинской общественностью над созданием стандартов нагрузки по каждой врачебной специальности — а их почти полторы сотни.

Наконец, проблема узких специалистов, которых повсеместно убирают из поликлиник первого уровня. Есть основания полагать, что такое решение может иметь неоднозначные последствия.

— Как идёт дело с выполнением указа президента о повышении зарплаты медикам к 2018 году?

— Ожидается, что она должна составлять двести процентов от средней по региону. Замечательная идея. Но никто не может сказать, как считать. Вот сегодня врач получил зарплату, и она уже почти двести процентов. А что туда вошло — одна ставка или полторы? И ещё дежурства? Если полторы ставки — тогда надо стремиться к трёмстам процентам? Как можно сравнить зарплаты по региону, ведь в других сферах деятельности люди в основном работают на ставку, а медики — на полторы, две и даже выше.

Я говорил на эти темы и с президентом, и с председателем правительства. Создаётся впечатление, что мы услышаны; продолжаем искать новые подходы. Сейчас мы осуществляем постоянный мониторинг реализации «дорожных карт», предусматривающих этапы достижения указанных контрольных показателей, активно в этом плане работают региональные организации профсоюза — и, должен отметить, подавляющее большинство субъектов РФ их обеспечивает.

— Как же учесть разную стоимость потребительской корзины в разных районах страны и другие экономические условия, объективно влияющие на зарплату?

— Для этого существуют коэффициенты! Базовый оклад должен быть общим, а коэффициенты станут приводом к реальным зарплатам в разных местах. Вы спросите: почему эта простая и понятная механика не приведена в действие? Видимо, потому, что государство не хочет брать на себя дополнительные обязанности. Формально говоря, в Трудовом кодексе есть такое короткое словечко «может» — то есть государство может устанавливать базовые стандарты оплаты труда. Но не обязано. И лишь майским Указом Президента Правительству РФ поручено установление базовых окладов, а последующими нормативными актами Правительства предусмотрено их утверждение в 2015 году. Профсоюз мониторит ситуацию по подготовке к решению этого вопроса.

— Тогда как, по-вашему, должны уживаться стандарты, клинические протоколы и просто должностные обязанности врача в новой «корзине» требований, предъявляемых к современному работнику здравоохранения?

— Стандарты подготовки врачей — да, должны быть. Если врач допущен до своей деятельности — значит, должны быть и должностные обязанности. Что касается стандартов оказания медицинской помощи и клинических протоколов, то с точки зрения профсоюза главное — чтобы они определяли ещё и нагрузку на медицинского работника.

— Что и в какую сторону изменилось в системе охраны труда?

— Проблема интенсификации труда специалистов имеет один критичный аспект — это фактическое отсутствие типовых норм труда, на что наш профсоюз неоднократно обращал внимание отраслевого министерства. Следует отметить, что необходимость совершенствования нормирования труда также учтена Программой поэтапного совершенствования оплаты труда; Минздрав России с участием ЦК Профсоюза и с привлечением профильной научной организации приступил к этой работе.

Скажем, когда-то медики получали за работу на определённых участках дополнительный отпуск, сокращённый рабочий день или дополнительную оплату. Сегодня же, с появлением новых правил, внедряемых Министерством труда, эти льготы повсеместно отменяются. И мы не можем пока добиться того, чтобы учитывались весьма значительная психоэмоциональная нагрузка, которой повергаются медики, опасность заражения при работе с кровью и другие факторы. Тут речь идёт в целом о небезызвестной «вредности», которую перестали учитывать.

Что касается обеспечения безопасных условий труда, то организация контроля в этой сфере осуществляется технической инспекцией труда ЦК Профсоюза, внештатной технической инспекцией труда региональных организаций, уполномоченных по охране труда в медицинских организациях. За последние годы численность этих органов возросла, например, количество уполномоченных по охране труда составляет более 36 тыс. человек. За последние пять лет профсоюзными органами было проведено более 300 тыс. проверок, выявлено более полумиллиона нарушений.

— Как коснулись медиков возможные изменения в системе пенсионного обеспечения?

— Не входя в детали, можно сказать, что ни одна из обсуждаемых структур пенсии не способна обеспечить достойную старость наших медиков. Традиционные для обеспеченных стран мира 40–50 процентов от имевшейся зарплаты у нас уже сегодня кое-где превращаются в 70 процентов — и что толку? Снова базовый вопрос: от чего считать? С изъятием накопительной части пенсии мы не согласны. Её, пожалуй, можно было бы заменить корпоративной пенсией, однако в сегодняшних условиях разговаривать об этом очень сложно. Надо сказать, что и внутри Федерации независимых профсоюзов России, ФНПР, окончательного согласия по пенсионной реформе нет: нам и профсоюзу педагогов пришлось писать письмо президенту с изложением особой позиции, и нельзя сказать, что нас никто в этом вопросе не поддержал. Достаточно упомянуть Министерство финансов и Счётную палату.

— Насколько люди на местах знакомы с позицией руководства профсоюза по ключевым вопросам?

— Начнём с того, что наш бесплатный журнал «Профсоюзная тема» имеет постоянную рубрику, посвящённую защите прав и профессиональных интересов работников здравоохранения. Журнал читают в каждой из 14 тысяч первичных организаций. Специальные освобождённые работники, в том числе юристы и экономисты, последовательно проводят на местах политику профсоюза. Не всегда, наверное, члены профсоюза на разных территориях способны занять единую позицию по какой-то проблеме, но в целом можно сказать, что люди понимают, ради чего они борются. Когда мы выдвигаем какие-то требования к административным или финансовым структурам, то исходим из принципа реальности, просчитываем, где и какие ресурсы можно привлечь для решения той или иной проблемы. Вот последний пример: в Смоленской области начала падать заработная плата, люди забеспокоились. Выясняется: в августе губернатор изъял из фонда ОМС 170 млн рублей. Снизились тарифы фонда — от пяти до десяти процентов. А тарифы — это и зарплата, и медикаменты, и всё прочее. Связались с Федеральным фондом ОМС — они, кстати, не знали об этой местной инициативе, выясняем, работаем.

Что касается людей — они верят нам, у нас большое членство, охват 72 процента. И члены профсоюза делают в некоторых случаях взносы даже тогда, когда им задерживают зарплату, это о чём-то говорит.

— Какие реальные действия предпринимаются для того, чтобы власти услышали голос профсоюза?

— Важнейшим направлением деятельности профсоюза на всех уровнях является представительство в органах законодательной и исполнительной власти. В результате этой работы только на федеральном уровне удалось решить ряд важных для медицинских работников вопросов.

Если говорить о повседневной жизни, то вот свежий пример: мы участвовали во Всероссийской акции профсоюзов в рамках Всемирного дня действий «За достойный труд!». Президиум ЦК профсоюза работников здравоохранения РФ поддержал решение Исполкома ФНПР о её подготовке и проведении 7 октября под девизом «За достойный труд в мире без войн и санкций!». Основной формой акции профсоюзов стали митинги и шествия. Однако с учётом конкретных обстоятельств, связанных с социально-экономической ситуацией в отрасли региона, использовались дополнительные формы коллективных действий: пикеты у учреждений здравоохранения, на которых происходят задержки выплаты заработной платы, ревизия коллективных договоров, нарушение прав профсоюзных организаций; пикеты в местах массового скопления граждан с раздачей информационных материалов о деятельности профсоюза, его региональных организаций и территориальных объединений, а также дополнительные коллективные действия, направленные на защиту социально-трудовых прав работников отрасли.

— Теперь давайте поговорим о достижениях профсоюза за последний период. Что можно сказать о них?

— Если брать масштабный подход, последние, скажем, десять лет, то был период, когда профсоюзу медработников приходилось неоднократно останавливать деятельность своих учреждений по всей стране, от Камчатки до Калининграда, с требованиями о повышении зарплаты. И она увеличилась за упомянутый период в 18 раз! Если бы не было реального, силового давления с нашей стороны — ничего бы не произошло. И в Трудовом кодексе мы добились нужной записи — о ежегодном повышении зарплаты хотя бы в режиме индексации.

Далее. По нашим предложениям был установлен ряд доплат в здравоохранении, которых раньше не было, за стаж работы, например. Она может доходить до половины должностного оклада, и это опять же ведёт к реальному повышению дохода медработника. Появились доплаты за производственную вредность, ночные часы работы — как раз те, которые сейчас, как я говорил, начинают кое-где исчезать. Добились того, что сегодня медики получают право на досрочную пенсию.

По инициативе профсоюза, с целью привлечения специалистов на работу в сельскую местность, на федеральном уровне решён вопрос о единовременных компенсационных выплатах (1 млн рублей) молодым специалистам до 35 лет, пришедшим после окончания учебных заведений работать в сельское здравоохранение. Теперь они могут приобрести жилое помещение или земельный участок для жилищного строительства. Наконец, мы вспомнили, что в советское время сельским медикам оплачивали расходы на коммунальные услуги — жильё, свет и так далее. В 2005 году это было отменено. Нам пришлось поднимать губернаторов и других местных руководителей, заставлять их принимать постановления о социальной поддержке медиков, прежде всего сельских. Сегодня это сделано на всех территориях, соответственные права медиков восстановлены.

Эффективным инструментом профсоюзного контроля соблюдения трудового законодательства являются проверки учреждений здравоохранения, и результаты говорят сами за себя. Осуществляя профсоюзный контроль в рамках реализации статьи 370 ТК РФ, в 2013 году представители профсоюза провели более 190 тыс. проверок соблюдения работодателями норм трудового законодательства; добились возмещения членам профсоюза более 900 млн рублей. На личном приёме у правовых и технических инспекторов труда ЦК Профсоюза побывало более 84 тыс. человек. По результатам проверок выявлено более 330 тыс. нарушений норм трудового законодательства, работодателям выдано более 16 тыс. представлений об устранении выявленных нарушений. В органы прокуратуры направлено 60 материалов, в органы надзора и контроля — свыше ста требований о привлечении к административной ответственности работодателей, и по 77 случаям требования были удовлетворены; подготовлено и направлено в судебные органы более 2 тыс. исковых заявлений.

— Как видоизменяется с течением времени трёхсторонний договор, который заключается ФНПР с учётом мнений отраслевых профсоюзов?

— В нём нас интересуют, прежде всего, положения, касающиеся базовых окладов, а также вопросов охраны труда. Помимо этого, мы заключаем отраслевое соглашение с министерством — здесь мы стараемся заявить более широкий спектр требований, но получается это не всегда, поскольку возможности министерства ограничены. Однако подходы к формированию заработной платы для работников учреждений здравоохранения, науки, учебных заведений в системе Минздрава мы прописываем. Областные организации профсоюза мы нацеливаем на то, чтобы они, заключая отраслевые соглашения с местной администрацией, использовали эти параметры в борьбе за повышение зарплат.

— Как часто вы бываете на местах, в глубинке?

— Обычно шестьдесят процентов рабочего времени я провожу на территориях. Бываю не только в областных комитетах профсоюза, но и в первичных организациях — поликлиниках, больницах, встречаюсь с руководителями здравоохранения, губернаторами.

В последнее время плотно занимались Крымом. Приняли в члены профсоюза 50 тыс. наших коллег в Крыму и ещё пять тысяч в Севастополе, организовали областные комитеты. Провели обучение местного актива из первичных организаций — вывозили туда своих специалистов: юристов, экономистов, технических инспекторов. Кстати, наша ежегодная спартакиада медиков тоже состоялась в этом году в Крыму — со всей страны прибыло около пятисот участников.

— Молодёжная политика профсоюза — как она выстраивается сегодня?

— Своевременный вопрос: 32 процента наших членов — это люди до 30 лет. Частично это объясняется тем, что они вступают в профсоюз, ещё обучаясь в училище или вузе, сейчас только медицинских вузов в стране сорок восемь. В учебных заведениях профсоюзный охват очень высок — 96–98 процентов. На всех уровнях работают молодёжные комиссии, для этого сегмента выделяются специальные средства, от шести до семи процентов бюджета. Есть семьдесят стипендий ЦК Профсоюза вузовским студентам и определённое количество стипендий учащимся средних медицинских учебных заведений, которые устанавливаются областными комитетами профсоюза. Напомню также, что благодаря старанию профсоюза молодые специалисты-медики получают от государства доплату — от двух до четырёх тысяч рублей в месяц. Да и в центральном аппарате профсоюза только в этом году мы взяли на работу семь молодых специалистов при общем числе — шестьдесят сотрудников.

Читайте также: