Какой документ должен представить работник при медосмотре

Опубликовано: 26.12.2024

Одним из важнейших мероприятий по охране труда является проведение медицинских осмотров, они бывают предварительные и периодические.

Комплект документов по медосмотру СКАЧАТЬ

Однако, прежде чем приступить к их рассмотрению, разберемся для чего они вообще нужны.

Медосмотр — это мероприятие, направленное на выявление у сотрудника противопоказаний по состоянию здоровья к виду работ, которые он должен выполнять. Другими словами, врачебная комиссия дает заключение о том, позволяет ли здоровье сотрудника работать ему в штате организации, или нет.

Медосмотр является обязательным мероприятием, и проводится за счет работодателя. Медосмотр регулируется Приказом Минздрава 29н.

Предварительные медицинские осмотры

В ходе проведения расследования несчастного случая, трудовой инспектор всегда запрашивает результаты прохождения медосмотра при приеме на работу и последующие. Если несчастный случай произошел по причине допуска сотрудника к работе без результатов медосмотра с пометкой “годен”, то работодателя ждут штрафные санкции, а если вдруг погибли сотрудники, то и уголовная ответственность.

Периодические медицинские осмотры

Причиной таких отклонений могут стать различные факторы, начиная от различных травм (не обязательно производственных) и заканчивая осложнениями от перенесенных заболеваний.

Периодический медицинский осмотр проводится на постоянной основе с определенной частотой. В каждом отдельном случае, частота проведения медицинских осмотров отличается. Она зависит от степени воздействия вредных факторов на организм работника в процессе выполнения им трудовой деятельности. Чем сильнее и вреднее воздействие какого-либо фактора, тем чаще требуется проверка текущего состояния здоровья работника.

Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника врачами-специалистами, после лабораторных и функциональных исследований на вредные факторы и вредные работы.

Если результаты прохождения “свежего” периодического медицинского осмотра еще не получены, а сроки действия старого уже истекли, работодатель должен отстранить сотрудника от работы, до момента получения результатов медицинского осмотра. За несоблюдение периодических медосмотров действуют те же самые штрафы и идентичная ответственность, что и при периодических медосмотрах.

Последовательность проведения медицинских осмотров

Рассмотрим пошагово прохождение медосмотра при приеме на работу для новых работников, и действующих на примере продуктового магазина.

Медосмотры проводятся для сотрудников, которые еще не оформлены в штат и являются кандидатами на определенную должность (предварительные медосмотры), и для действующих сотрудников организации, с целью отслеживания состояния их здоровья (периодические медосмотры).

ПРИМЕР:

В штат продуктового магазина входят: директор, три продавца, грузчик и водитель. Последовательность действий такая:

2. Определяем контингент работников, которым необходимо обязательно пройти медосмотр. Этот список утверждаем в организации и направляем в Роспотребнадзор в начале года.

Согласно правилам, направлять в орган Роспотребнадзора нужно список работников из числа декретированного контингента.

Декретированные контингенты – это должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.

То есть теперь не все работодатели должны отправлять список работников в Роспотребнадзор, а только отдельные отрасли: общепит, торговля, водопроводные, медицинские организации, детские учреждения и некоторые другие, попадающие под определение декретированного контингента.

Смотрим, у кого из сотрудников магазина есть опасные факторы и опасные работы. Их перечень указан в Приложении к приказу № 29н:

а) Химические — ни одной из должностей магазина нет таких факторов.

б) Биологические — ни одной из должностей нет таких факторов.

в) Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия (АПФД) и пыли — ни одной из должностей нет таких факторов.

г) Физические — ни одной из должностей нет таких факторов.

д) Факторы трудового процесса — возможны физические перегрузки для грузчиков, однако, чтобы определиться точно, необходимо провести специальную оценку условий труда.

То есть в рамках рассматриваемого нами условного продуктового магазина, есть вероятность наличия только фактора физических перегрузок.

Примечание: перечень вредных производственных факторов берем из результатов специальной оценки условий труда, которую мы ранее провели в магазине, а также методики оценки профессиональных рисков.

е) Выполняемые работы.

Здесь указаны виды работ, для выполнения которых у сотрудников могут быть противопоказания. Список этот довольно внушительный и охватывает различные сферы деятельности. В пункте 23 присутствует формулировка “ Работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций)». Соответственно, сюда у нас попадают продавцы, грузчики и водители, так как все они участвуют в реализации и транспортировке продуктов.

В пункте 18 присутствует формулировка “Управление наземными транспортными средствами”. Соответственно под эту категорию попадают водители. В зависимости от категории транспорта, работнику указывают либо 18.1, либо 18.2. Будем считать, что в нашем примере весь транспорт категории B.

Обратите внимание, что если определённая должность попадает под определение нескольких положений рассматриваемого документа, то работника необходимо направлять по ВСЕМ выявленным пунктам.

Итак, в список контингентов для направления на медосмотр попадают:

3. Создаем приказ о закреплении обязанности прохождения работниками медицинских осмотров. Организуем ознакомление с этим приказом всех работников. Для кандидатов проводится предварительный медицинский осмотр, а для действующих сотрудников периодический.

4. Назначаем приказом лицо, ответственного за проведение медицинских осмотров. Именно данный сотрудник будет выдавать направлениям кандидатам или действующим сотрудникам.

5. Заключаем договор с медицинским учреждением. Это делается уже после того, как список должностей определен и направлен в Роспотребнадзор. Обратите внимание, чтобы организация имела все необходимые лицензии и разрешения на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.

6. Направляем работников на медосмотр в данную медицинскую организацию для прохождения медицинского осмотра. Так как медицинских осмотров два вида, рассмотрим подробно каждый из них.

6.1 Н аправляем работника на предварительный медосмотр.

Кандидату, успешно прошедшему психиатрическое освидетельствование, под роспись выдается направление на предварительный медицинский осмотр. В направлении обязательно указываются пункты приказа 29н, по которым он должен пройти медосмотр. Работодатель обязан организовать учет выданных направлений, в том числе в электронном виде.

После прохождения предварительного медосмотра в медоучреждении работнику выдадут заключение, подписанное председателем медицинской комиссии. С данным документом кандидат направляется в отдел кадров, и если никаких противопоказаний не выявлено, то его оформляют в штат организации. Теперь все последующие медицинские осмотры буду для него уже периодическими.

6.1 На правляем работника на периодический медосмотр.

В отличие от предварительного, сроки такого медосмотра можно спланировать, так как пункты приказа 29н имеют свою периодичность. В связи с этим, работодатель в конце каждого года составляет календарный план прохождения сотрудниками периодических медицинских осмотров. Составляется он таким образом, чтобы сроки действия текущего медосмотра не нарушались. Работодатель организовывает ознакомление работников с утвержденным календарным планом.

Уполномоченное работодателем лицо при приближении даты прохождения периодического медицинского осмотра выдает работнику направление. Данная выдача фиксируется в журнале под роспись. Обратите внимание, что работодатель обязан освободить от работы сотрудника в день прохождения им медосмотра, с сохранением заработной платы. Не допускается направлять работника на медосмотр в его выходной.

После прохождения предварительного осмотра составляется заключение. Заключительный акт составляется на специальном бланке. Периодический осмотр является завершенным в случае наличия заключения, в котором указывается наличие или отсутствие противопоказаний для дальнейшей работы.

В конце каждого года, работодатель должен забрать в медицинской организации заключительный акт периодического медицинского осмотра.

По итогам обследования медучреждение обобщает его результаты и совместно с территориальным органом Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет заключение.

Медицинская организация предварительно обобщает имеющиеся результаты, вносит их в заключение и вместе с отчетом о выполнении рекомендаций предыдущего профосмотра, календарным планом и списками работников отправляет в адрес территориального органа Роспотребнадзора для рассмотрения.

Надзорное ведомство, в свою очередь, анализирует все предоставленные сведения, при необходимости формирует рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий на предприятии и рассматривает отчет об исполнении предыдущих рекомендаций. При отсутствии замечаний заключительный акт оформляется медицинским центром и подписывается участвующими сторонами в срок не позднее 30 календарных дней с даты окончания процедуры проведения периодических медицинских осмотров. Документ утверждается председателем врачебной комиссии, заверяется печатью, распечатывается в четырех экземплярах и направляется в течение 5 календарных дней:

работодателю;
территориальному органу Роспотребнадзора;
местному центру профпаталогии.
Оставшийся экземпляр хранится в медцентре на протяжении 50 лет.

В случае, если работники не прошли обследование по своей вине либо если было выявлено их несоответствие установленным нормам, то это должно быть зафиксировано в заключении (обычно в разделе «Рекомендации работодателю»). При этом допуск таких сотрудников к выполнению трудовых обязанностей возможен только после прохождения ими профосмотра или повторного обследования соответственно.

После того, как вы направили всех работников на все необходимые исследования, необходимо контролировать периодичность, и не допускать нарушения сроков прохождения периодических медицинских осмотров и психиатрических освидетельствований. Направляйте сотрудников на данные мероприятия заблаговременно, учитывая сроки подготовки медицинскими учреждениями необходимых документов. Осуществлять контроль позволит правильное составление календарных планов и тщательный контроль за сроками мероприятий.

Что делать, в случае выявления у работника противопоказаний?

Если противопоказания выявлены у кандидата в ходе предварительного медицинского осмотра, то работодатель не принимает такого работника в штат.

В случае действующих сотрудников ситуация немного иная. В соответствии с действующим законодательством, а именно статье 73 ТК РФ, в случае выявления у работника противопоказаний, с его письменного согласия работодатель обязан перевести его на другую работу, не противопоказанную по состоянию здоровья.

Помимо этого, в соответствии с пунктом 8 статьи 77 ТК РФ основанием для прекращения трудового договора является отказ работника от перевода на другую работу, в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы. В том числе, пункт 5 ст. 83 ТК РФ предусматривает в качестве основания прекращения трудового договора признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.

В ходе их прохождения некоторые сотрудники могут быть направлены на так называемое дообследование. Делается это в тех случаях, когда у врачей есть подозрения на наличие противопоказаний у работника, однако для точного определения диагноза исследований в рамках проводимого медосмотра недостаточно и требуются дополнительные. В данном случае работодатель обязан оплатить (если это потребуется) все необходимые медицинские обследования работника (согласно направлению медицинской организации) и сохранить за ним место работы (должность), а, также, средний заработок на время прохождения данного дополнительного обследования.

Штрафы за непроведение медосмотров

Обратите внимание, что данном случае штрафы могут суммироваться за каждое такое выявленное нарушение. Таким образом, если в организации не пройдут медицинский осмотр 10 человек, Вам грозит штраф порядка 1 300 000 рублей, а также приостановка деятельности на срок до 90 дней, так как нарушения будут считаться повторными (пункт 5 КоАП РФ Статьи 5.27.1.). На практике такое случается крайне редко, однако исключать такую вероятность не стоит.

Ответы на вопросы

Подводя итог рассмотрения процедуры проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, можно сделать вывод, что данное мероприятие является важным инструментом в организации безопасной деятельности организации. Помимо предотвращения негативных ситуаций, оно позволяет отслеживать состояние здоровья сотрудников в ходе их трудовой деятельности и на ранних стадиях предотвратить развитие профессиональных заболеваний.

В этой статье мы подробно разобрали, что такое предварительные и периодические медицинские осмотры, в каком случае периодический осмотр является завершенным, какие документы требуются для реализации данных процедур.

Обеспечивать безопасность жизни и здоровья своих работников — это обязанность работодателя по Трудовому кодексу. Рассказываем, что про это нужно знать и как проводятся медосмотры.

Какие бывают медосмотры

Обследования подразделяются на несколько видов:

Предварительные — перед приемом на работу, в зависимости от того, какой установлен порядок проведения медицинских осмотров молодых работников в организации.
Периодические — их прохождение обязательно в процессе работы.
Внеплановые — при медицинских рекомендациях для обследования на профзаболевания или по просьбе работника.
Психиатрические — по инициативе работодателя или работника.
Другие: профилактические, ежедневные (для работников пищевого производства, водителей, машинистов железнодорожного транспорта, экипажей воздушных судов и т. д.).

Давать направления на все предусмотренные виды медосмотров обязательно водителям, работникам Крайнего Севера, несовершеннолетним, вахтовикам.

Кроме того, прохождение медицинского контроля обязательно для:

сотрудников, работающих на работах с опасными и вредными условиями труда (статья 213 ТК РФ);
педагогов (статья 213 ТК РФ);
водителей автотранспортных средств общественного транспорта (статья 328 ТК РФ);
работников общественного питания и торговли (статья 213 ТК РФ); спортсменов (статья 348.3 ТК РФ);
всего медицинского персонала (статья 213 ТК РФ);
работников, участвующих в подземных работах (статья 330.3 ТК РФ);
сотрудников организаций, связанных с производством, транспортировкой продуктов питания (статья 213 ТК РФ);
сотрудников водопроводных сооружений (имеющих допуск к питьевой воде и осуществляющих коммунальное и бытовое обслуживание населения (статья 213 ТК РФ, приказ Роспотребнадзора № 402 от 20.05.2005).

В Приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011, которым установлен порядок проведения медосмотров в 2020 году, внесены некоторые поправки. Так, с 24.05.2020 прохождение обязательного медосмотра тех, кто половину рабочего времени проводит за компьютерами, отменено. Регулярные обследования понадобятся только тем сотрудникам, на чьем рабочем месте превышен предельно допустимый уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот (5 Гц — 2 кГц, 2 кГц — 400 кГц). Об этом сказано в совместном приказе Минтруда № 187н и Минздрава № 268н от 03.04.2020.

Последовательность организации медосмотров

Шаг 1. Определяем контингент

Приказом № 302н предусмотрена последовательность медицинского обследования работников, которые заняты:

во вредных и опасных условиях труда: химическое производство, ионизирующее излучение и т. д. Полный перечень факторов указан в приложении № 1;
работами на высоте, под водой, под землей и т. д. Полный перечень указан в приложении № 2.

Чтобы каждый раз не искать в приложениях к приказу наличие или отсутствие оснований для направления персонала на предварительный или периодический осмотр, надо разработать и утвердить список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые для сотрудников обязательно прохождение осмотра в медучреждении.

Этот список именуют «Контингентом работников» и разрабатывают на основе штатного расписания организации.

«Контингент работников» является обязательным документом и содержит:

Список должностей и профессий, при трудоустройстве на которые проводятся обязательные и периодические медосмотры в соответствии с действующим законодательством (приложение № 2).
Вредные и опасные производственные факторы (приложение № 1). Необходимое пояснение: все вредные и опасные производственные факторы выявляются по итогам специальной оценки условий труда.

Шаг 2. Заключаем договор с медицинской организацией

Законом предусмотрено заключение контракта с медорганизацией на выбор работодателя. Главное — у такого медицинского учреждения имеется соответствующая лицензия. Если нет лицензии, нет и медосмотров.

Как и типовой контракт на оказание услуг, образец письма обращения о заключении договора на медосмотр часто размещают на официальных сайтах медучреждений. Обычно это бумага, составленная на официальном бланке в свободной форме, примерно такого содержания:

Шаг 3. Направляем персонал на медосмотр

После того как договор о медобслуживании заключен, разрешается отправлять людей на обследование.

Порядок проведения обязательных предварительных и периодических медосмотров работников по приказу № 302н

Предлагаем изучить мануал по медосмотрам, где пошагово расписана процедура направления персонала на обязательный медицинский осмотр в зависимости от ситуации.

При приеме на работу

1.Выдать кандидату на работу направление. Направление подписывает уполномоченное работодателем лицо с указанием своей фамилии, инициалов и должности. Кроме того, выданные направления подлежат учету в специальном журнале.

2. Кандидат расписывается за выданное ему направление и направляется на осмотр. Желательно разъяснить кандидату, какие документы должен предоставить работник при прохождении предварительного медицинского осмотра, — направление и паспорт. Если гражданин поступает на работу, которая требует психиатрического обследования, придется еще справку от психиатра предъявить.

3. По завершении предварительного осмотра работнику выдадут заключение, подписанное председателем медицинской комиссии с указанием его фамилии, инициалов и заверенное печатью медицинской организации.

4. Кандидат приносит заключение в отдел кадров. В нем указано, выявлены или нет противопоказания для этой работы. Если не выявлены, разрешается оформлять прием на работу. Если выявлены — мотивированный отказ.

5. Оформляем соответствующее решение.

Позаботьтесь заранее, чтобы был заключен договор, а если ранее с этим медучреждением вы не работали, направьте гарантийное письмо, чтобы человека приняли без заминок.

При периодических осмотрах

Шаг 1. Составьте поименный список сотрудников, которым необходимо пройти периодический медицинский осмотр. Список составляется на основании контингента и включает в себя:

фамилию, имя и отчество работника, его профессию или должность;
наименование вредного или опасного производственного фактора;
наименование структурного подразделения.

Шаг 2. Сформированный и утвержденный список направьте в медицинское учреждение минимум за два месяца до предполагаемой даты проведения медобследования. Медицинская организация составит план проведения осмотра и пришлет копию работодателю.

Шаг 3. Минимум за 10 дней до проведения осмотра издайте распоряжение и ознакомьте сотрудников с планом проведения осмотра под подпись. Рекомендуем ознакомиться с дополнительными материалами по этой теме, чтобы правильно составить приказ о прохождении медосмотров машинистами подъемника или иными рабочими, для которых периодический медицинский контроль обязателен.

Шаг 4. Вручите каждому направление.

Шаг 5. В организациях рекомендуется для устранения проблем прохождения медкомиссии создать журнал, в котором работники смогут расписываться о выданных направлениях. Напомните сотрудникам, что для осмотров по плану им необходимо иметь при себе не только направление, но и паспорт.

Шаг 6. По факту прохождения осмотра составляется заключение, в котором указывается наличие или отсутствие противопоказаний для дальнейшей работы. Заключительный акт составляется на специальном бланке.

Что делать после осмотра

Если в заключении указано, что выявлены противопоказания, придется отстранить работника от выполнения трудовых обязанностей на время, указанное в заключении, или перевести его на другую работу (как написано в заключении). Если противопоказаний не выявлено — продолжает работать.

В законодательстве прописано, в какой документ вносятся данные о прохождении медицинских осмотров работников ЛОУ (летних оздоровительных учреждений), — в личные медицинские книжки. Их кандидаты предъявляют при трудоустройстве, а работодатели направляют их на медосмотр в соответствии с пунктом 19 перечня (приложение № 2), утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н.

Расходы на прохождение работниками медосмотра

За все это удовольствие платит работодатель в соответствии со статьей 212 ТК РФ.

А если кандидат на работу пройдет обследование, но на службу не выйдет или пойдет работать к другому работодателю, а деньги за него уже заплатили?

На этот случай допускается поступить следующим образом. Кандидат на трудоустройство оплачивает все расходы, связанные с прохождением предварительного медосмотра и оформлением личной медицинской книжки за собственный счет, а когда принимается на работу, организация компенсирует эти расходы.

Последствия непрохождения медицинского осмотра

В соответствии со статьей 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить не прошедшего обязательный медосмотр сотрудника на весь период, пока работник не пройдет необходимое обследование. На период отстранения заработная плата не начисляется, за исключением случая, если обязательный осмотр не проведен не по вине сотрудника.

Прохождение профилактических медицинских осмотров может быть как обязанностью работников предприятий и организаций, так и добровольным мероприятием.

Обычно в обязательном порядке обследования должны проходить:

сотрудники медицинских и образовательных учреждений;
те, кто работает с продуктами питания (вне зависимости от того, в производстве, торговле или общепите);
работники организаций, занимающихся обслуживанием водопроводных сетей и коммуникаций.

Существуют и иные категории наемного персонала, для которых прохождение медосмотров является основным условием допуска к работе – все они указаны в законодательстве РФ.

В некоторых случаях руководство предприятий настаивает на медосмотре сотрудников, даже если эта обязанность в отношении данной группы специалистов в законе не прописана. Особенно такая практика распространена в крупных компаниях, где организовано медицинское обслуживание персонала по полисам добровольного медицинского страхования.

Какие обследования будут осуществлять в 2021 году?

Основанием для прохождения медосмотра является направление, выданное работодателем. Непосредственно медицинский осмотр проводится в медицинских учреждениях, имеющих лицензию на осуществление соответствующей деятельности в сфере здравоохранения. Мед оказывает услуги прохождения медосмотра сотрудников по новому приказу по выгодным ценам.

В обязательные обследования по новым правилам входят:

Анкетирование с целью выявления жалоб и анамнеза.
Сдача анализов крови и мочи.
Антропометрия.
Определение уровня глюкозы и холестерина.
Рентген.
Флюорография.
Измерение артериального давления.
Измерение внутриглазного давления.
Определение относительного сердечно-сосудистого риска.
Определение абсолютного сердечно-сосудистого риска.

Количество исследований зависит от возраста обследуемого. В новом приказе прописаны возрастные категории лиц, которые подлежат тем или иным медицинским исследованиям.

Кроме этого, необходимо пройти осмотр у ряда специалистов:

Психиатра.
Нарколога.
Невролога.
Терапевта.
Гинеколога (для женщин).

Для женщин старше сорока лет необходимо пройти маммографию. К осмотру врачами работник допускается только после прохождения исследований и получения результатов. При себе необходимо иметь такие документы: паспорт, направление от работодателя, СНИЛС.

Итогом обследования является получение медицинского заключения. Документ выдается в трех экземплярах. Один остается у работника, второй передается работодателю и третий подшивается в архив медицинского учреждения.

Также работнику даются рекомендации по профилактике профессиональных заболеваний. Если обнаружены противопоказания к работе, то пациента наблюдают. Возможна дальнейшая реабилитация или госпитализация.

Учитывая нововведения по приказу 29Н, работодатели могут сэкономить на медосмотрах, используя данные обследований, проводимых ранее. Пройти медосмотр сотрудников по новому приказу можно в нашей клинике. Детальную информацию уточняйте по телефону +7

Как часто проходить медосмотры

Частота прохождения медосмотров может быть различной. Условно можно разделить обследования на несколько основных видов:

предварительные (когда медосмотр необходим для того, чтобы человек был допущен до исполнения своих рабочих обязанностей);
периодические (когда медосмотры проводятся с определенной регулярностью для подтверждения здоровья работников);
внеплановые;
все оставшиеся.

Следует отметить, что если в компании работает система периодических медицинских осмотров, то должен быть разработан их график и все сотрудники должны ему следовать.

Частота прохождения персоналом организации медицинского освидетельствования определяется сферой деятельности и спецификой организации.

Когда издается график проведения медицинских осмотров, какие сведения в него вносят

Закон не содержит жесткой формы для составления графика медицинских осмотров. Однако представляется правильным соблюдать при его составлении правила делового оборота, потому график может содержать следующие сведения:

Ф. И. О. руководителя организации, утверждающего график;
регистрационные данные приказа, на основании которого составляется график;
наименование организации;
Ф. И. О. работников, направляемых на медицинский осмотр;
подразделение, где занят работник;
должность сотрудника;
вид медосмотра;
вредные факторы, с которыми работает сотрудник, если они есть;
даты прохождения медицинского осмотра;

График подписывается руководителем или иным лицом, ответственным за безопасность труда на производстве.

К приказу о проведении медицинских осмотров прилагается поименный список работников, обязанных пройти медосмотр. Закон не содержит точного указания на время составления графика, однако п. 23 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н определяет, что поименные списки сотрудников согласовываются с медицинским учреждением и предоставляются в него не позднее чем за 2 месяца до периодического осмотра. Остается сделать вывод, что и график может быть составлен не позднее чем за 2 месяца до проведения осмотров

Кто составляет приказ

Как правило, непосредственная задача по формированию приказа возлагается на сотрудника секретариата или специалиста отдела кадров, но иногда эту обязанность выполняет юрисконсульт или сам директор предприятия. В любом случае, это должен быть человек, имеющий четкое представление о том, как писать распорядительные документы и не понаслышке знакомый с трудовым и гражданским законодательством РФ.

То, насколько ответственно и внимательно отнесется исполнитель к составлению приказа, зависят и будущие возможные претензии (или их отсутствие) со стороны надзорных органов (той же самой трудовой инспекции, к примеру).

После того, как приказ будет оформлен, он в обязательно порядке должен быть передан на подпись руководителю фирмы, поскольку без его автографа документ не обретет законной юридической силы.

Готовим направление

Работодатель самостоятельно разрабатывает бланк направления на периодический медицинский осмотр. Существуют определенные рекомендации (п. 8 Приложения № 3 к Приказу), согласно которым в нем должны содержаться следующие сведения:

наименование организации, форма собственности, ОКВЭД;
название медучреждения, его реквизиты и контакты;
вид медосмотра;
ФИО работника;
дата его рождения;
подразделение (цех), в котором он работает;
вид работы/ должность/профессия/стаж;
предшествующие профессии и стаж работы на других должностях;
вредные и опасные производственные факторы.

Направление составляется и подписывается уполномоченным лицом и выдается работнику под роспись. С этого момента ответственность за своевременное прохождение обязательного периодического медицинского осмотра несет работник. Во время медосмотра медкомиссия забирает у работника направление и прикладывает его к своей документации.

Особенности создания приказа о прохождении медосмотра на предприятии

Если на вас возложена функция по формированию приказа о прохождении медицинского осмотра, а вы не знаете, как к нему подступиться, ознакомьтесь с приведенными ниже рекомендациями и посмотрите на образец документа.

Приказ о прохождении медицинского осмотра не имеет стандартной, обязательной к применению формы. Работники компаний имеют возможность составлять его в произвольном виде или, если у них есть образец документа, действующий в организации – по его шаблону.

При этом в документ должны быть включены некоторые необходимые сведения, такие как:

наименование организации;
дата, номер и место (населенный пункт) составления приказа;
обоснование и основание для него.

В описательную часть вносятся:

дата или период прохождения медосмотра;
медицинская организация, которая его проводит;
условия – место, время (часы, минуты) и пр. параметры;
должности и ФИО сотрудников (эти данные допустимо оформить также отдельным списком, приложенным к приказу);
санкции за отказ от прохождения медицинского освидетельствования.

Можете дополнить приказ любыми другими сведениями, в зависимости от конкретных особенностей предприятия.

Для чего составляется приказ о проведении медицинских осмотров

Приказ о прохождении медосмотра — это локальный нормативный акт, издаваемый работодателем в целях информирования работников о порядке прохождения процедуры, регламентирующий ее сроки и иные условия проведения. Приказ о проведении медосмотра может пригодиться работодателю в связи с обязанностью информировать сотрудников о календарном плане периодических медосмотров, который разрабатывается совместно с медицинской организацией (п. 26 приложения 3 к приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н).
В соответствии со ст. 212 ТК РФ российские работодатели должны проводить:

предварительные;
периодические;
внеочередные;
иные предусмотренные законом медосмотры сотрудников.

Так, если сотрудники фирмы работают во вредных или опасных условиях, а также осуществляют деятельность в транспортной сфере, для них обязательны предварительные и периодические медосмотры, а при наличии медицинских рекомендаций — и внеочередные (ст. 213 ТК РФ). Аналогичные законодательные предписания установлены в отношении сотрудников, работающих:

в пищевой промышленности;
сфере общепита;
ритейле;
сфере обслуживания водопроводных коммуникаций;
медицине;
детских учреждениях.

Законодательством РФ установлены и иные категории работников, с которыми нельзя заключить трудовой договор без прохождения предварительного медосмотра. Какие именно, узнайте из КонсультантПлюс. Получите пробный бесплатный доступ к системе и переходите в Путеводитель.

Как оформить документ, на что обратить внимание

Оформление распоряжения, также как и его текст, может быть абсолютно любым: рукописным или печатным. Составлять приказ допускается как на обыкновенном листе любого подходящего формата (но лучше А4), так и на фирменном бланке компании.

Надо соблюсти только одно требование: приказ должен быть удостоверен подлинным автографом директора фирмы или лица, уполномоченного подписывать подобного рода бумаги от его имени.

Также под приказом должны поставить свои подписи работники, на которых возложена обязанность по его выполнению и те, кого данное распоряжение касается напрямую. При необходимости, предварительно с содержанием приказа под роспись надо ознакомить представителей профсоюзной организации (если таковая, конечно, имеется).

Все приказы (и этот не является исключением) составляются в одном оригинальном экземпляре и на протяжении всего периода действия лежат в специальной папке вместе с другими действующими распорядительными актами. После утраты актуальности они передаются на хранение в архив предприятия, где содержаться срок, определенный законодательством или учетной политикой фирмы.

Кто должен проходить периодический медосмотр по Приказу 29н?

Прохождение периодических медосмотров сотрудниками предприятий регламентируется следующими нормами законодательства России:

Статья 213 Трудового кодекса РФ. Её содержанием установлено, что предварительные и периодические медосмотры проводятся в обязательном порядке для сотрудников, трудящихся в опасных (вредных) условиях или работающих под землей. Помимо этого, указанные медицинские осмотры проводятся с профилактическими целями для работников транспорта, торговли, здравоохранения, пищевой промышленности, детского образования, общественного питания, водопроводных сооружений и некоторых других отраслей. Проводятся они за счет работодателей.
Приказ № 988н/1420н от 31.12.2020, утвержденный Минтруда РФ и Минздрава РФ. Этим нормативным актом определяется список опасных (вредных) работ, выполнение которых предусматривает проведение обязательных медосмотров – как предварительных (при приеме граждан на работу), так и периодических. Речь идет о следующих работах – высотник, лифтер, крановщик, аварийно-спасательные работы, работы с некоторыми электроустановками, а также подземные, водолазные и прочие перечисленные работы. Кроме того, данным документом устанавливается список опасных (вредных) производственных факторов, также обуславливающих проведение периодических (предварительных) медосмотров. Это физические, биологические, химические и аэрозольные факторы, а также факторы трудового процесса, определяющие его тяжесть и напряженность.
Приказ Минздрава РФ № 29н от 28.01.2021. Этот нормативный акт определяет регламент проведения в организациях обязательных медицинских осмотров – как предварительных, так и периодических. Объем и периодичность их проведения для работников (в зависимости от тех или иных опасных факторов, выполняемых работ) регламентируется соответствующим Приложением к этому Приказу.

Проводятся такие медицинские осмотры в соответствии с регламентом раздела III Приложения №1 к Приказу Минздрава РФ № 29н от 28.01.2021.

Частота проведения предопределяется разновидностями опасных (вредных) факторов и осуществляемых работ. Для направления персонала на осмотры составляется приказ по организации.

Нужно ли по новым правилам проходить медосмотры офисным работникам?

Как оформить новое направление на прохождение медицинского осмотра?

П/ 25 раздела III Приложения №1 к Приказу Минздрава РФ № 29н от 28.01.2021 оговорено, что работодатель заранее вручает наемному сотруднику направление на периодический медосмотр, оформленное в соответствии с требованиями п. 9 данного акта.

Так, направление на периодический медосмотр, врученное сотруднику работодателем, должно содержать следующие данные (обязательные реквизиты):

Информация о работодателе (его название, телефонный номер, e-mail).
Форма собственности организации, а также вид её экономической деятельности (согласно ОКВЭД).
Информация о медучреждении (его название, фактический адрес, код ОГРН, телефонный номер, e-mail).
Разновидность проводимого медосмотра.
Сведения о направляемом работнике (его ФИО, дата рождения и пол).
Название структурного подразделения (отдел / цех) организации-работодателя, в котором числится направляемый работник.
Название вида выполняемой работы, профессии или должности направляемого работника.
Опасные (вредные) производственные факторы, а также виды выполняемых работ – согласно перечню контингента.
Реквизиты действующего полиса медстрахования направляемого работника (номер данного полиса).
Подпись уполномоченного лица, представляющего организацию. При этом указываются ФИО данного лица и его должность.

Направление вручается сотруднику под роспись. Оно либо заполняется на бумажном носителе, либо оформляется как электронный документ, содержащий электронные подписи обеих сторон – работодателя и направляемого сотрудника.

Работодатель сам регистрирует выданные направления, то есть фиксирует их в отдельном журнале учета.

Для прохождения предварительного медицинского осмотра при приеме на работу работодатель также должен оформить направление по такому образцу.

и образец заполнения

Как оформляют медосмотр

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:

Многие работодатели обеспокоены новыми введениями относительно прохождения медосмотра сотрудниками. Забегая вперед скажем, что глобальных изменений в этой системе нет, но с некоторыми нововведениями все же стоит ознакомиться.

Требования к оценке состояния здоровья работников со стороны медицинских учреждений претерпели изменения. С 1 апреля нынешнего года в силу вступают новые изменения. На смену ранее действующему приказу №302н Минздравсоцразвития РФ (от 12.04.2011) пришел приказ Минздрава №29н (от 28.01.21). Пришедшие на смену правила и обязательства находятся в открытом доступе для каждого гражданина на просторах интернет-ресурсов. Срок действия нового документа действителен в течение ближайших 6 лет. Основные изменения произошли в списках несущих вред и опасность для здоровья человека, а также в особенностях проведения профосмотров.

Какие изменения предусмотрены согласно приказу №29н

Обратите внимание на некоторые реформы (информация будет полезна для работодателей, работников и сотрудников медучреждений):

Перед прохождением медосмотра работник должен предоставить ряд документов. Список остался прежним, что и раньше, но к нему добавился полис ОМС и ДМС (при наличии).
Теперь периодический медосмотр допустимо проводить с использованием передвижной бригады врачей (к примеру, медики могут приехать на предприятие с целью оценки состояния здоровья работников). В нынешних условиях пандемии это важное изменение, которое позволяет как сократить риск заражения сотрудников коронавирусной инфекцией, так и оптимизировать время рабочего процесса (не придется терять рабочий день для посещения клиники).
С первого дня апреля нынешнего года работодателям будет разрешено не предоставлять список некоторых сотрудников в Роспотребнадзор (полный список представлен в Приложении к приказу №29Н).
Оценка состояния здоровья проводится на основе анализа условий труда, которые могут варьироваться в зависимости от специфики профессиональной деятельности. Это означает, что работнику могут потребоваться дополнительные обследования, которые не всегда указаны в обязательном списке к прохождению.
Медосмотр необходимо проходить теперь и работникам офисов, чья деятельность предполагает использование компьютерной техники с излучением.
Для всех трудящихся в медицинской сфере, независимо от рода деятельности, теперь необходимо прохождение медосмотра. Ранее эта мера была предусмотрена только для медицинского персонала.
Для работников сферы общепита медосмотр больше не будет проводиться для всех сотрудников (как было до нововведений). Пройти медицинское обследование теперь должны только те работники, чья профессиональная деятельность связана со складированием/продажей/перевозкой/ хранением пищевых продуктов.
Работодатель обязан утверждать также списки штатных единиц для прохождения предварительного профосмотра при трудоустройстве.

Что нового предусмотрено для проведения периодических медосмотров

Регулярный медосмотр – это мониторинг за самочувствием сотрудников в динамичном состоянии (1 раз в год или чаще). Его цель – своевременно выявить начальную стадию заболевания, которое может развиться в зависимости от вида профессиональной деятельности, а также распознать возможные медицинские противопоказания к ведению определенных видов работ сотрудника.

Периодичность оценки состояния здоровья сотрудников предприятия зависит от производственных факторов, которые могут представлять опасность и вред для работника. Как правило, медицинское обследование проводится не реже 1 раза в год. Для прохождения периодического медосмотра работник должен прийти в клинику в согласованный день. При себе нужно иметь паспорт, СНИЛС, направление от работодателя на прохождение профосмотра. Если этого требуют условия работы, необходимо предоставить заключение из психоневрологического диспансера (к примеру, для работников частных охранных предприятий). В дополнение к этим документам нужно предъявить полис обязательного медицинского страхования и дополнительного медицинского страхования (при наличии).

Для каждого сотрудника, проходящего профосмотр в медучреждении, предусмотрена амбулаторная медкарта, в которую вносятся результаты исследований и заключение комиссии враче. Ведение медкарты может осуществляться в электронном виде.

По предварительному соглашению с работником в письменном виде, результаты медкомиссии отправляются в Фонд Социального Страхования.

Хорошая новость для работодателей: при проведении периодического медосмотра учитываются данные о состоянии здоровья работника, полученные в ходе предыдущего медосмотра в лицензированном медучреждении (данные о здоровье актуальны в течение года после прохождения медосмотра). Это значит, что потребуются меньшие финансовые затраты со стороны работодателя для оплаты периодического медосмотра сотрудникам.

Документы для медорганизации от работодателя

Медицинской организации в обязательном порядке потребуется поименный список соискателя. Руководитель компании, отправляющий персонал на медосмотр, должен утвердить этот список и предоставить его в медучреждение не позднее, чем за 2 месяца до предполагаемой даты проведения медосмотра.

После получения медицинской организацией поименного списка, она составит календарный план и отправит его на согласование с руководителем компании. Утверждение календарного плана – обязанность медорганизации. Работодатель обязан в течение 10 рабочих дней ознакомить персонал с согласованным планом.

Список врачей и анализов для прохождения медосмотра согласно приказу №29н

Предварительный осмотр (для первичного приема на работу), а также периодический осмотр (регулярное обследование сотрудников согласно плану) с 1 апреля 2021 года будут включать следующие виды обследований:

Общие исследование крови;
Исследование мочи;
Антропометрия;
Результаты электрокардиограммы;
Снимок легких;

Обязательны к посещению терапевт и невролог. Для женщин потребуется консультация гинеколога.

В зависимости от специфики профессиональной деятельности, работнику может потребоваться посетить хирурга, дерматовенеролога, оториноларинголога. Список медицинских исследований регламентируется сферой деятельности работника, а также его возрастной категорией.

В каком случае медосмотр считается завершенным

Наши специалисты подходят к проведению профосмотра очень профессионально. Мы не упускаем из виду ни один критерий оценки состояния здоровья. Каждый работодатель может быть уверен, что медицинский осмотр в наших клиниках будет выполнен профессионально.

Все вышеперечисленные изменения вступают в силу в ближайшее время. Если у Вас остались вопросы, позвоните нам по контактному телефону. Мы постараемся предоставить Вам актуальную информацию и согласуем время для проведения медосмотра.

Заключая с работодателем трудовой договор, в некоторых случаях сотрудники должны быть осмотрены медицинскими специалистами. Без вердикта врачей в отдельных ситуациях, предусмотренных законодательством РФ, вступать в трудовые отношения нельзя. Работодатель должен убедиться, что труд в его организации не причинит ущерба здоровью человека, усугубив какие-либо имеющиеся проблемы, не придется создавать сотруднику специальных рабочих условий. Да и экономический момент со счетов не сбросишь: нанимая на работу специалиста, работодатель рассчитывает оплачивать его труд, а не частые больничные.

Вопрос: Соискатель при трудоустройстве на вакансию водителя прошел медицинский осмотр за свой счет и после собеседования заключил трудовой договор с организацией. Однако в первый рабочий день работник не появился на рабочем месте и работодатель аннулировал трудовой договор с ним. Вправе ли работодатель не возмещать работнику расходы на прохождение обязательного предварительного медицинского осмотра?
Посмотреть ответ

Из статьи вы узнаете:

для каких категорий трудящихся первичный медосмотр перед началом трудовых отношений обязателен,
кто возместит время и средства, затраченные на это мероприятие,
как правильно оформить эту процедуру в бухгалтерском и кадровом учете.

Речь пойдет именно о первичном медицинском осмотре, организовываемом перед приемом на работу.

Вопрос: Организация обязана проводить обязательные ежегодные медицинские осмотры работников (проводятся в июле).
Если работник принят на работу в январе и тогда же прошел предварительный осмотр, то допустимо ли пройти периодический медицинский осмотр через полтора года вместе со всеми работниками в июле?
Посмотреть ответ

Законодательная база первичных медосмотров

Трудовой Кодекс РФ затрагивает вопрос медицинского обследования перед трудоустройством в нескольких статьях:

ст. 69 регламентирует обязательность осмотра врачей для несовершеннолетних трудящихся;
ст. 185 гарантирует работнику компенсацию затраченных на рабочий медосмотр денежных средств;
ст. 212 и ст. 213 приводят категории сотрудников, для которых допуск к работе без прохождения медицинского осмотра является прямым нарушением закона;
в ст. 213 разъясняется процедура проведения регулярной медкомиссии в организации;
ст. 214 настаивает на медосмотре, как одном из способов соблюдения работником правил по охране труда;
ст. 324 говорит об обязательности медосмотров для устраивающихся на Крайний Север.

Вопрос: Как отразить затраты на обязательный предварительный медосмотр при приеме на работу?
Затраты организации, осуществляющей розничную торговлю продуктами питания, на проведение медосмотра кандидата на должность продавца составили 6 000 руб. (НДС не облагается). Факт оказания медицинских услуг подтвержден актом приемки-сдачи оказанных услуг. В налоговом учете применяется метод начисления.
Посмотреть ответ

Кроме Трудового Кодекса, медицинское освидетельствование потенциальных сотрудников затрагивается в приложении 3 к приказу Министерства социального развития РФ № 302н от 12.04.2011 года.

И, наконец, Постановление Главного санитарного врача России от 03.06.2003 года обязывает к медосмотрам тех работников, чей труд проходит за компьютером в течение половины рабочего времени или дольше.

Вопрос: С какой даты принять на работу соискателя, проходящего обязательный предварительный медосмотр: с даты направления на осмотр или с даты его прохождения?
Посмотреть ответ

Кого не примут на работу без медосмотра

Категории трудящихся, для которых предварительное общение с медиками становится необходимым условием заключения трудового договора, предусмотрены ТК РФ:

сотрудники, которым еще не исполнилось 18 (независимо от сферы их деятельности);
служащие на транспорте и в водопроводных компаниях;
лица, чьи трудовые функции связаны с пищевой промышленностью, общепитом, торговлей;
медицинские работники;
работающие в педагогической сфере;
судьи и служащие таможни;
работники МЧС;
устраивающиеся на работу с вредными и опасными условиями труда;
спортсмены;
работники индустрии красоты (парикмахеры, массажисты, косметологи, мастера маникюра и т.п.).

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Этот перечень не является полным и закрытым. Региональные власти, органы местного самоуправления могут расширить показания для обязательного медицинского осмотра перед трудоустройством.

Как организовать прохождение первичного медосмотра

Правом проводить официальные медосмотры обладают только специализированные заведения – поликлиники, больницы, медицинские центры. Работник не может пойти к врачам по своему выбору: работодатель дает ему направление в определенное медицинское учреждение, с которым у него заключен договор на медицинское обслуживание сотрудников.

При трудоустройстве (или сразу после него) сотрудник получает от работодателя такое направление, где будет указан перечень медспециалистов, от которых требуется заключение «годен».

В медучреждении, предъявив паспорт и направление, трудоустраивающийся гражданин оформляет амбулаторную карту и в некоторых случаях личную медицинскую книжку. После этого начинается методичный обход врачей и сдача необходимых анализов.

Каких врачей придется пройти

Количество специалистов, выносящих свой вердикт относительно здоровья будущего работника, варьируется в зависимости от должности, на которую он претендует. Стандартный вариант, который рекомендуется всем «обреченным» на обязательный медосмотр, включает в себя заключения:

оториноларинголога;
невролога;
окулиста;
хирурга;
гинеколога (для женщин);
терапевта.

Для формирования заключения также потребуются данные основных клинических анализов:

ОАК, ОАМ;
кардиограммы;
флюорографии или рентгена легких;
анализа крови на сахар;
печеночных проб.

Остальные нюансы, касающиеся осмотров людей, устраивающихся на конкретные профессии, регламентируются специальными нормативными актами. Для многих профессий предусмотрены осмотры дополнительными специалистами, например, наркологом, психиатром и др.

Прошел медосмотр – что в результате?

Какие документы должен получить на руки соискатель после прохождения медосмотра? Эти бумаги станут подтверждением годности к занятию выбранным делом и «билетом» на работу: их нужно будет предоставить работодателю. В зависимости от должности и сферы деятельности осматриваемого после медосмотра ему выдадут один из следующих документов:

Справку о прохождении медосмотра (по форме 086-у).
Расширенное медицинское заключение, содержащее рекомендации и противопоказания. Составляется в двух экземплярах, один из которых остается в заведенной в поликлинике амбулаторной карте.
Оформленная личная медицинская книжка. В случае, когда не получается ее оформить одним днем, для работодателя врачи выпишут справку о прохождении медосмотра и обязательство выдать медкнижку к обозначенной дате.

На чьи плечи ложатся затраты на медосмотр

Не всегда можно сделать необходимое обследование бесплатно. В сегодняшних реалиях в этом вопросе законодательство защищает интересы трудоустраивающегося сотрудника: финансовая сторона должна быть обеспечена работодателем, если работник из категории тех, для кого медосмотр обязателен. Обязательное медицинское страхование не берется покрывать затраты на предварительный медосмотр соискателей (письмо ФФОМС от 30 августа 2010 года № 3979/30-4/).

Если же потенциальный персонал не входит в законодательно выделенные категории, а работодатель хочет убедиться в его здоровье, возможны варианты:

По желанию сотрудника он может пройти медкомиссию за свой счет и предоставить работодателю соответствующее заключение. При этом отказ в приеме на работу при отсутствии такого желания будет неправомерным.
Работодатель обеспечивает желательный ему медосмотр по общепринятой схеме.

ВНИМАНИЕ! Если работник идет на согласованный медосмотр в свое рабочее время, уже трудясь на данного работодателя, это время должно быть оплачено именно как рабочее. Если сотрудник не пришел к врачам в указанное время по своей вине, при этом не был на работе, то простой ему не оплатят. Если же в неявке была вина работодателя, то, несмотря на непройденный медосмотр, оплатить это время все же придется, как и пройти врачей в другое время.

Деньги за медосмотр будут возмещены по письменному заявлению сотрудника. К документу нужно приложить подтверждающие документы: квитанции об оплате медицинских услуг и направление, ранее полученное от работодателя.

Бухгалтерский и налоговый учет трат на медосмотр

Налоговый кодекс предусматривает такие особенности учета этих затрат в организации:

траты на медосмотр входят в налоговую базу по налогу на прибыль как «прочие расходы», если медосмотр является обязательным по закону;
эти средства не подлежат обложению НДФЛ;
с этих денег не нужно перечислять страховые взносы.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если работник прошел медосмотр, но не был принят на работу, средства ему все равно возмещаются, при этом они списываются на «прочие расходы» наравне с остальными.

Бухгалтерское проведение средств на медосмотр

ПБУ 10/99 в п. 5, 7 предписывает отнести эти затраты в состав «расходов на обычные виды деятельности». Списать эти затраты можно по-разному, в зависимости от того, куда именно уплачены средства:

Читайте также: