Назначение пенсии в связи с осуществлением лечебной деятельности

Досрочная пенсия медработников

Досрочная пенсия медработников по старости

…Досрочная трудовая пенсия по старости предоставляется врачам и среднему медицинскому персоналу учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологических учреждений согласно соответствующему списку должностей и учреждений, работа в которых дает право на такую пенсию.

По законодательству о трудовых пенсиях основным критерием предоставления права на досрочную пенсию медицинским работникам является наличие определенной продолжительности стажа соответствующей работы, которая должна выполняться постоянно в течение полного рабочего дня (на полную ставку), при условии уплаты за эти периоды страховых взносов в Пенсионный фонд РФ.

Это положение установлено в специальных правилах исчисления периодов соответствующей работы, регулирующих вопросы досрочного пенсионного обеспечения льготных категорий граждан, в т. ч. медицинских работников. Понятийный аппарат Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (далее – Закон № 173-ФЗ) не дает четкой формулировки понятия «стаж на соответствующих видах работ» («стаж, дающий право на досрочную трудовую пенсию»).

Из страхового принципа названного Закона и правового смысла формулировки правил исчисления периодов работы, предусмотренных для категории лиц, которым предоставлено право досрочного выхода на трудовую пенсию по старости, следует, что «стаж на соответствующих видах работ» – это суммарная продолжительность периодов определенной профессиональной трудовой деятельности, в течение которых уплачивались страховые взносы в Пенсионный фонд РФ.

За всю историю пенсионного законодательства законодателем не введено каких-либо новых требований к возрастному цензу медицинских работников, сохранено право их выхода на трудовую пенсию по старости независимо от возраста.

Для определения права на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения необходимо наличие не менее 25 лет работы в сельской местности и поселках городского типа и не менее 30 летработы в городе.

Возможен и «смешанный стаж», когда указанная работа складывается из периодов, протекавших как в городе, так и в сельской местности (поселках городского типа). В подпункте 20 п. 1 ст. 27 Закона № 173-ФЗ определены условия предоставления права на досрочную пенсию по старости медицинским работникам.

Выполнение всех условий является гарантией предоставления медицинским работникам права на пенсию на льготных условиях (досрочно).

В стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, засчитываются периоды работы медицинских работников не в любых по наименованию должностях либо учреждениях, а только в тех, которые поименованы соответствующими разделами Списка.

Согласно Правилам работа в любой должности, поименованной в разделе «Наименование должностей», включается в стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, в учреждениях, предусмотренных в разделе «Наименование учреждений» упомянутого Списка.

Если же учреждения здравоохранения относятся к числу федеральных органов государственной власти и органов государственной власти субъектов РФ, то наименование учреждения не принимается во внимание. Например, если это центр, осуществляющий лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения (независимо от их наименований) любого федерального органа государственной власти. В соответствии с Правилами периоды работы в должностях и учреждениях, указанных в Списке, засчитываются с 1 ноября 1999 г. в стаж работы при условии ее выполнения в режиме нормальной или сокращенной продолжительности рабочего времени, предусмотренной трудовым законодательством для соответствующих должностей.

Согласно ст. 91 Трудового кодекса РФ (далее – ТК РФ) рабочее время – время, в течение которого работник в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка организации и условиями трудового договора должен исполнять трудовые обязанности, а также иные периоды времени, которые в соответствии с за конами и иными нормативными правовыми актами относятся к рабочему времени.

Нормальная продолжительность рабочего времени не может превышать 40 часов в неделю.

Работодатель обязан вести учет времени, фактически отработанного каждым работником.

Что касается сокращенной продолжительности рабочего дня, установленной для отдельных должностей, то согласно ст. 350 ТК РФ для медицинских работников устанавливается сокращенная продолжительность рабочего времени не более 39 часов в неделю. В зависимости от должности и (или) специальности продолжительность рабочего времени медицинских работников определяется Правительством РФ, а именно постановлением Правительства РФ от 14.02.2003 № 101 «О продолжительности рабочего времени медицинских работников в зависимости от занимаемой должности и (или) специальности».

В Правилах имеется специальная оговорка в отношении главной медицинской сестры. К периодам работы в этой должности предъявляется требование о работе в определенном режиме, независимо от того, когда эта работа протекала. Подтверждение выполнения требуемого объема работы в других должностях, предусмотренных соответствующим Списком, необходимо за периоды начиная с 1 ноября 1999 г.

В Правилах содержится норма о возможности зачета в соответствующий стаж работы по одной из должностей, по которой выработана в результате суммирования объема работы нормальная или сокращенная продолжительность рабочего времени, в объеме полной ставки в случае, если она выполнялась в нескольких должностях и учреждениях, указанных в Списке, в течение неполного рабочего времени.

Например, работа протекала в должности «медицинская сестра по физиотерапии» на 0,5 ставки в поликлинике и в должности «медицинская сестра процедурная» в районной больнице на 0,5 ставки. В результате суммирования объемов работы по двум должностям получается полная ставка. Право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости может быть определено по одной из должностей: либо по должности медицинской сестры по физиотерапии, либо по должности медицинской сестры процедурной.

По общим правилам стаж, дающий право медицинским работникам на досрочное назначение пенсии, исчисляется в календарном порядке, за исключением определенных случаев, когда с учетом характера выполняемых работ установлен льготный порядок исчисления стажа.

Учитывая особый характер и неблагоприятные условия труда, когда организм человека испытывает психоэмоциональные нагрузки и влияние других факторов, ведущих к утрате профессиональной трудоспособности до наступления общеустановленного пенсионного возраста, для медицинских работников предусмотрена льгота по исчислению стажа, дающего право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения.

Так, работа, связанная с проведением операций в отделениях хирургического профиля стационаров, выполнением анестезиологических и реанимационных процедур, патологоанатомической работой, судебно-медицинской экспертизой, включается в стаж при назначении пенсии независимо от возраста в льготном порядке: один год работы засчитывается в стаж на соответствующих работах как 1 год и 6 месяцев.

Действующим пенсионным законодательством также предусмотрена возможность исчисления стажа, дающего право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости медицинским работникам, с применением одновременно двух вышеназванных льгот: один год работы засчитывается за 1 год и 6 месяцев работы и один год работы засчитывается за 1 год и 3 месяца работы.

Таким правом пользуются лица, трудившиеся в соответствующих структурных подразделениях учреждений здравоохранения в сельской местности, работа в которых дает право на льготное исчисление стажа на соответствующих видах работ. При этом следует отметить, что стаж на соответствующих видах работ с применением льготного порядка исчисляется по календарным периодам работы.

Например, работа протекала в хирургическом отделении больницы, расположенной в пределах черты сельской местности, в течение 6 календарных лет. К указанному временному отрезку работы применяется соответствующий льготный порядок исчисления, затем стаж на соответствующих видах работ суммируется. При рассмотрении вопроса досрочного пенсионного обеспечения с учетом льготного порядка, когда один год работы в сельской местности (поселке городского типа) считается как 1 год и 3 месяца (при наличии «смешанного» стажа), необходимо отметить следующее.

Соответствующая деятельность медицинского работника должна протекать в учреждении (структурном подразделении), расположенном согласно административно-территориальному делению в сельской местности (поселке городского типа). Факт работы медицинского работника в учреждении здравоохранения сельской местности (поселка городского типа) должен быть подтвержден документально, например, справкой соответствующего органа исполнительной власти или местного самоуправления о том, что районная больница согласно административно-территориальному делению находится в пределах черты сельской местности (поселка городского типа). Законодательством о трудовых пенсиях предусмотрена возможность включения в стаж, дающий право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости медицинским работникам периодов работы в определенных структурных подразделениях организаций (воинских частей), не предусмотренных соответствующим Списком должностей и учреждений.

Например, в льготный стаж может быть включена работа в медико-санитарной части воинской части, во врачебном здравпункте строительной организации и т. д. Следует отметить, что в соответствии с действующим пенсионным законодательством право на досрочную трудовую пенсию медицинские работники имеют не только в соответствии с условиями и нормами, установленными подп. 20 п. 1 ст. 27 Закона № 173-ФЗ.

Так, право на досрочную трудовую пенсию по старости предоставляется медицинским работникам по Спискам № 1 и № 2, утв. постановлением Кабинета Министров СССР от 26.01.1991 № 10 (ранее эти пенсии именовались пенсиями за работу в связи с особыми условиями труда). Например, по Списку № 1 право на досрочную трудовую пенсию имеют врачи-рентгенологи, по Списку № 2 – врачи, средний и младший медицинский персонал, непосредственно обслуживающие больных в ожоговых и гнойных отделениях, в отделениях химиотерапии онкологических учреждений (подразделений) и некоторые другие категории медицинских работников. Указанным работникам досрочная трудовая пенсия назначается на иных условиях, а именно при наличии определенной продолжительности стажа на соответствующих видах работ, определенного страхового (трудового) стажа, достижении определенного возраста.

В соответствии с действующим пенсионным законодательством при определении права на досрочную трудовую пенсию по старости лицам, прибывшим из государств – участников Соглашения о гарантиях прав граждан государств – участников Содружества Независимых Государств в области пенсионного обеспечения от 13.03.1992, учитывается трудовой стаж, приобретенный на территории любого из этих государств, а также на территории бывшего СССР. При этом периоды работы по найму после 1 января 2002 г. (после вступления в силу Закона № 173-ФЗ) могут быть включены в подсчет стажа при условии уплаты страховых взносов на пенсионное обеспечение в соответствующие органы той страны, на территории которой осуществлялась трудовая и (или) иная деятельность.

Это должно быть подтверждено справкой компетентных органов названного государства об уплате страховых взносов на обязательное пенсионное обеспечение либо на социальное страхование.

В соответствии с Законом № 173-ФЗ досрочные трудовые пенсии по старости выплачиваются без каких-либо ограничений всем медицинским работникам, трудившимся как в сельской местности, так и в городе, независимо от продолжения работы в тех же должностях и учреждениях, с учетом которой установлена указанная пенсия. Таким образом, медицинский работник может продолжать работу, с учетом которой ему назначена досрочная пенсия, получая заработную плату и одновременно пенсию.

Досрочные трудовые пенсии по старости выплачиваются без каких-либо ограничений всем медицинским работникам, трудившимся как в сельской местности, так и в городе, независимо от продолжения работы в тех же должностях и учреждениях, с учетом которой установлена указанная пенсия.

Заключение

В завершение сказанного, можно сделать следующие выводы:

Сотрудник медучреждения – это работник специализированного заведения, чья должность включена в специально установленный список. Перечень должностей утверждается Правительством РФ.
Работники медучреждений вправе выйти на пенсионный отдых досрочно вследствие того, что исполнение своих обязанностей сопровождается определенными эмоциональными и физическими нагрузками.
Изменения в льготных пенсиях медработников в 2017 году коснулись, в частности, суммы пособия, а именно – его индексации на 5,4%.
Обязательным показателем для расчета пособия является трудовой стаж, который может быть льготным в зависимости от того, в какой должности работает медик и в какой местности.
Размер пенсионного пособия определяется в стандартном порядке исходя из имеющегося трудового стажа, размера заработной платы и положенных льгот.

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

Что такое медицинский стаж

Под «стажем» следует понимать определенный период, срок. Как правило, это понятие используется для обозначения времени осуществления трудовой деятельности. Впрочем, оно может применяться и для обозначения иных сроков. В ряде ситуаций важное значение имеет стаж вождения автомобиля или иного ТС, исходя из продолжительности которого оценивается водительский опыт и мастерство. Этот параметр, к примеру, применяется для определения стоимости ОСАГО.

Термин «стаж» в контексте трудовой деятельности неоднократно используется в российском законодательстве и, в зависимости от предмета конкретных правоотношений, может означать различные периоды.

Так, существует понятие «страховой стаж». Под ним следует понимать все те периоды, когда за гражданина выплачивались взносы в государственный пенсионный фонд.

Отдельно следует выделить специальный стаж, под которым следует понимать трудовую деятельность в особых отраслях народного хозяйства или на определенных должностях. Его расчет производится по специальным правилам, поскольку он дает право на определенные послабления. К нему относится и стаж медицинский. На практике в данном случае подразумевается трудовая деятельность в области общественного здравоохранения. При этом важно отметить, что к таковому могут относиться периоды работы в организациях и на должностях, перечень которых закреплен на законодательном уровне. Об этих нюансах и пойдет речь далее.

Кто из медицинских работников имеет право на льготу по выходу на пенсию

Поскольку наличие достаточного медстажа предполагает предоставление определенной льготы в виде выхода на пенсию ранее обычного времени, то закономерно возникла необходимость в конкретизации должностей работников здравоохранения, имеющих на нее право.

В этой связи Правительством 29 октября 2002 года было издано Постановление № 781, которое и содержит соответствующий список должностей.

Итак, согласно Постановлению к работникам сферы здравоохранения, имеющим возможность досрочного получения материального обеспечения, относятся:

Высший медперсонал

практикующие врачи;
врачи, которые занимают хозяйственные и административные должности в учреждениях здравоохранения.

Средний медперсонал

медсестры (в том числе старшие и главные);
фельдшеры (в том числе старшие, заведующие ФАПами);
акушерки;
лаборанты (в том числе рентгенлаборанты);
зубные врачи и дантисты;
медицинские технологи и дезинфекторы.

Представленный в статье перечень исчерпывающим не является.

В целом, к категории льготников следует относить тех работников учреждений здравоохранения, которые непосредственно осуществляют лечебную деятельность и имеют медицинское образование. Для иных сотрудников медучреждений (к примеру, административного и технического персонала) исчисление стажа происходит на общих основаниях.

Принципы расчета медицинского стажа для льготного выхода на пенсию

Для того, чтобы медработник получил возможность получения пенсии в рамках рассматриваемой льготы, необходимо только лишь наличие достаточного спецстажа. В данном случае количество прожитых гражданином лет не имеет определяющего значения. В этом отношении медстаж, по своей сути, являет собой выслугу, по аналогии применяемую для определения права на льготное материальное обеспечение отдельных категорий государственных служащих.

Установлено, что медработник для выхода на заслуженный отдых обязан производить лечебную деятельность не менее:

25 лет при условиях работы в местностях сельского типа;
30 лет при условиях работы в городских учреждениях здравоохранения.

На фоне изменений пенсионного законодательства, заключающихся в повышении критериев, касаемо необходимого количества лет для выхода граждан на пенсию, неоднократно вносились инициативы относительно увеличения требований к стажу медицинских работников. Однако на данный момент каких-либо конкретных решений по данному вопросу принято не было.

Однако реформа пенсионной системы коснулась и медработников тоже. С 2019 года вводится правило, согласно которому устанавливается отсрочка в назначении пенсий медикам, которые отработали положенное время. Это срок будет увеличиваться на 1 год, пока в 2023 году не достигнет значения в 5 лет.

Для понимания данного механизма следует привести пример.

Кроме этого, для получения пенсионных выплат работникам медицинской отрасли необходимо иметь достаточное количество пенсионных баллов. Так, в 2019 году параметр ИПК должен составлять не менее 16,2. А с 2025 года для выхода на пенсию потребуется не менее 30 пенсионных баллов.

Для отдельных категорий медицинских работников спецстаж рассчитывается с учетом повышающего коэффициента. К примеру, для представителей высшего и среднего медперсонала, работающих в хирургических, ожоговых, реанимационных отделениях больниц, 1 год учитывается как 1 год и 6 месяцев. Кроме этого, для медработников, трудящихся в местностях сельского типа, год медстажа учитывается как 1 год и 3 месяца.

Периоды работы, которые считаются для стажа

Для подсчета медстажа важно знать то, что входит в медицинский стаж. Разберем эти моменты подробнее.

Так, в медстаж для пенсии входят:

непосредственное осуществление трудовых обязанностей в учреждениях здравоохранения. При осуществлении трудовой деятельности в режиме неполного рабочего дня до 1999 года соответствующие периоды входят в стаж. После 1999 года в него входят периоды работы на условиях полной занятости;

периоды временной нетрудоспособности;
время пребывания в отпуске по беременности и родам, а также по уходу за малышом до 1,5 лет;
период прохождения испытания при приеме на работу;
время вынужденных прогулов по вине работодателя.

В целом, периоды, включаемые в стаж, соответствуют тем, что учитываются при подсчете страхового стажа в обычном порядке.

Обучение в медицинском ВУЗе довольно длительное, что и неудивительно, учитывая специфику деятельности будущих врачей, на которых лежит ответственность за здоровье и жизнь пациентов.

Сразу следует отметить, что этот период не входит в спецстаж в принципе. Однако многих студентов и действующих докторов беспокоит вопрос относительно того, включается ли прохождение клинической ординатуры в медстаж. Ведь именно в этот в период студенты непосредственно заняты лечебной работой, хоть и под присмотром своих опытных наставников.

Ответить на этот вопрос утвердительно нельзя. Дело в том, что в период прохождения ординатуры между студентом и медицинским учреждением отсутствуют трудовые отношения, а ординаторы не включаются в штат. Соответственно, и оснований для включения этого периода специальный трудовой стаж нет.

Что такое непрерывный медстаж

Особое значение для медработников играет понятие «непрерывного медицинского стажа». Под ним следует понимать осуществление трудовой деятельности без значительных перерывов в ней, связанных, к примеру, с увольнением и сменой вида деятельности.

От непрерывного медстажа зависит возможность получения специальной категории, которая, в свою очередь, определяет начисление дополнительных надбавок к окладу медицинского работника.

В каких случаях прерывается

В тех случаях, когда медицинский работник не занят непосредственным осуществлением трудовой деятельности по уважительной причине (отпуска, временная нетрудоспособность и иные), специальный стаж не прерывается. Однако это может произойти в том случае, когда медик увольняется со своего места работы. В этом случае законодатель предусмотрел для него срок в один месяц без прерывания стажа. Если гражданин трудоустраивается по специальности в срок более, чем один месяц, то непрерывный стаж начинает течь заново.

Учитывается ли стаж, если работаешь в частной клинике

Правительственное Постановление от 29 октября 2002 года № 781 определяет перечень не только должностей медиков, но и виды учреждений здравоохранения, осуществление трудовой деятельности в которых дает право на соответствующую льготу.

Так, среди прочего, к ним относятся:

больницы общего типа;
поликлиники, амбулатории;
МСЧ;
диспансеры;
ФАПы;
санатории;
военные лазареты и мед. роты;
психиатрические клиники;
станции скорой медицинской помощи и переливания крови;
женские консультации и родильные дома.

Важно отметить, что льготы распространяются на медработников, трудящихся в мед. учреждениях, принадлежащих различным ведомствам, и разного уровня. Однако необходимым условием при этом является принадлежность к государственным или муниципальным структурам, в которых могут проходить лечение граждане по ОМС или в силу определенного статуса (к примеру, военнослужащие).

Соответственно, осуществление лечебной деятельности в коммерческих клиниках не входит в льготный стаж для назначения пенсии.

Как оформить пенсию медицинскому работнику

В первую очередь, медику необходимо произвести подсчет всех периодов, когда он осуществлял соответствующую трудовую деятельность. Для этого следует обратиться в отдел кадров учреждения здравоохранения, где он работает. Далее следует озаботиться подготовкой необходимых документов, в том числе и касающихся подтверждения льготного стажа. После этого гражданин обращается в пенсионный фонд на общих основаниях.

Следует отметить, что в связи с изменениями законодательства, касающихся отсрочки оформления пенсии, подавать документы в пенсионный фонд следует за один месяц до того, как возникнет право на получение денежных средств.

Какие трудности могут возникнуть

Наиболее часто встречающейся проблемой при обращении в ПФР является не включение фондом определенных периодов в льготный стаж. Именно поэтому перед обращением за пенсией следует собрать максимальный пакет документов, подтверждающих право на льготу.

Специфика трудовой деятельности медицинских работников предполагает значительные психоэмоциональные нагрузки и высокую профессиональную ответственность. В этой связи законодательно для них предусмотрена возможность досрочного выхода на пенсию, которая определяется наличием достаточного специального стажа.

Письмо для подтверждения подписки отправлено на указанный вами e-mail.

28 апреля 2017 11:51

Федеральный закон № 400-ФЗ (статья 30) сохраняет право на досрочную страховую пенсию по старости за профессиональными категориями работников, в том числе за лицами, осуществлявшими лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения, которым право на досрочную пенсию предоставлялось до 1 января 2002 года и сохранялось Федеральным законом от 17 декабря 2001 года № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 173-ФЗ).

Также Федеральный закон № 400-ФЗ сохраняет и прежние условия предоставления права на досрочную пенсию, предусмотренные в соответствии с Федеральным законом № 173-ФЗ: для медицинских работников – осуществление лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения. Продолжительность требуемого стажа в зависимости от местности, в которой протекала работа, составляет: в городе - не менее 30 лет; в городе, в сельской местности и в поселке городского типа – не менее 30 лет; в сельской местности и поселках городского типа – не менее 25 лет. При этом для медицинских работников такое право предоставляется независимо от возраста.

Вместе с тем с 1 января 2015 года установлено новое дополнительное требование досрочного назначения пенсии, а именно наличие величины индивидуального пенсионного коэффициента в размере не менее 30.

Право на досрочную страховую пенсию в соответствии с пунктами 19 21 части 1 статьи 30 Федерального закона № 400-ФЗ, как и по действовавшему до 1 января 2015 года пенсионному законодательству, определяется с учетом применяемых в установленном порядке списков соответствующих работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций) и правил исчисления периодов работы (деятельности), утверждаемых Правительством Российской Федерации.

В целях реализации статьи 30 Федерального закона № 400-ФЗ Правительство Российской Федерации приняло постановление от 16 июля 2014 года № 665 «О списках работ, производств, профессий, должностей, специальностей и учреждений (организаций), с учетом которых досрочно назначается страховая пенсия по старости, и правилах исчисления периодов работы (деятельности), дающей право на досрочное пенсионное обеспечение» (далее – Постановление № 665).

Так, при досрочном назначении страховой пенсии по старости медицинским работникам продолжает применяется Список должностей и учреждений, а также Правила исчисления периодов работы, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», утвержденный Постановлением № 781 от 29 октября 2002.

Итак, рассмотрим основные аспекты досрочной пенсии данной категории, предусмотренные законодательством в рамках 781 Постановления.

Основным условием предоставления права для медицинских работников - это работа (начиная с 1 ноября 1999 года) в режиме нормальной или сокращенной продолжительности рабочего времени, предусмотренной трудовым законодательством. При этом, если работа осуществлялась в нескольких должностях и учреждениях в течение неполного рабочего времени, то возможно суммирование такой работы.

По общим правилам периоды работы в соответствующих должностях и учреждениях засчитываются в медицинский стаж в календарном порядке, т.е. год работы за год.

При этом в пункте 5 Правил № 781 (медики) предусмотрено два случая, когда стаж исчисляется в льготном порядке. Это работа в определенных должностях и определенных структурных подразделениях, предусмотренных Перечнем структурных подразделений учреждений здравоохранения и должностей врачей и среднего медицинского персонала, работа в которых в течение года засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости, как год и шесть месяцев (приложение к Правилам № 781 (медики)). Например, работа в должности врача-хирурга в отделении хирургического профиля (кардиохирургическое отделение) засчитывается 1 год за 1 год 6 месяцев.

Вторым случаем применения льготного порядка подсчета медицинского стажа является исчисление стажа с учетом работы в сельской местности или в поселке городского типа (рабочем поселке). Один год работы в сельской местности засчитывается как один год и 3 месяца.

Как уже отмечалось, в зависимости от местности, в которой протекала работа, право на досрочную пенсию по старости возникает при наличии медицинского стажа различной продолжительности. Если гражданин занимался лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения в сельской местности или в поселке городского типа, ему нужно выработать 25 лет медицинского стажа, если в городах или в городах и в сельской местности - 30 лет.

Льготный порядок исчисления стажа применяется только в том случае, если пенсия назначается при 30-летнем стаже работы, однако стаж складывается из работы как в городах, так и в сельской местности (в поселке городского типа, рабочем поселке). В таком случае год работы в сельской местности (в поселке городского типа, в рабочем поселке) засчитывается в медицинский стаж как один год и три месяца.

Юридически значимым условием является факт осуществления трудовой деятельности в учреждении, расположенном непосредственно в сельской местности либо поселке городского типа (рабочем поселке).

Вместе с тем, если документально подтверждается факт осуществления медицинским работником лечебной деятельности в сельской местности, связанной с обслуживанием сельского населения, медицинский стаж работы может быть исчислен в льготном порядке, независимо от того, что трудовое соглашение с указанным работником заключено с учреждением здравоохранения, территориально расположенным в городе.

В ракурсе применения льготного порядка исчисления мед стажа отдельно выделю вопрос об исчислении периодов отпуске по беременности и родам, а также в отпуске по уходу за ребенком. Подлежат включению в стаж на соответствующих видах работ периоды отпуска по беременности и родам (декрет) независимо от времени их предоставления, а период нахождения женщин в отпуске по уходу за ребенком только если он начался до 06.10.1992 . При этом как декрета, так и уход исчисляется только в календарном порядке.

Наиболее часто возникают вопросы при реализации права на досрочную пенсию медицинских работников, которые выполняют соответствующую деятельность вне учреждения здравоохранения (рабочее место которых находится вне учреждения здравоохранения). Например, работа медицинской сестры протекала в школе, либо выполнение работы фельдшера на судах флота, либо по направлению в командировки для участия в работе медицинских комиссий в военкоматах. Если указанные работники состоят в штате учреждений здравоохранения, предусмотренных Списком № 781 (медики), то расположения их рабочих мест в данном случае значения не имеет в целях реализации права на пенсию.

И еще на что хотелось бы обратить внимание.

В соответствии с частью 4 статьи 30 Федерального закона № 400-ФЗ установлено, что периоды работы (деятельности), имевшие место до дня вступления в силу данного Федерального закона, могут исчисляться с применением правил исчисления, предусмотренных законодательством, действовавшим при назначении пенсии в период выполнения данной работы (деятельности). То есть к каждому периоду работы применяется тот нормативный акт, который действовал на момент осуществления такой деятельности.

Так, Постановлением № 665 закреплено применение в полном объеме нормативных правовых актов (отдельных их положений), действовавших до 1 января 2002 года, в том числе в период действия Закона СССР от 14 июля 1956 года «О государственных пенсиях», в целях учета периодов соответствующей работы (деятельности), имевших место в период действия указанных актов. Поэтому при досрочном пенсионном обеспечении медицинских работников при исчислении стажа, имевших место до 1 января 1992 года, могут применяться Перечень учреждений, организаций и должностей, работа в которых дает право на пенсию за выслугу лет и Положение о порядке исчисления стажа для назначения пенсии за выслугу лет работникам просвещения и здравоохранения, утвержденное постановлением Совета Министров СССР от 17 декабря 1959 года № 1397.

Наиболее интересные возможности, которые дает применение данного постановления. Так, к медицинской деятельности за периоды работы до 1 января 1992 года появилась возможность приравнять выборную работу, службу в рядах Советской Армии (как по специальности, так и просто по призыву), включение в подсчет льготной работы периодов нахождения на курсах, а также суммирование стажа работы педагогических и медицинских работников в целях определения права на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в рамках действия Постановления № 1397, и др.

Но следует учитывать, что применение нормативный актов при рассмотрении вопроса о праве медицинских работников на досрочное назначение имеет огромное количество тонкостей и нюансов, которые даже коротко обозначить в ходе нашей встречи не представляется возможным.

Государственное учреждение – Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Тульской области

Памятка

об особенностях льготного пенсионного обеспечения врачей-руководителей и их заместителей в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения

Право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в связи с осуществлением лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения определяется на основании подпункта 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона от 01.01.2001 «О трудовых пенсиях в Российской Федерации», а так же Списка должностей и учреждений и Правил, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на данный вид пенсии, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации (далее Список , Правила ).

В соответствии с пунктом 4 Правил периоды работы в должностях в учреждениях, указанных в Списке , начиная с 1 ноября 1999 года, засчитывается в медицинский стаж при условии её выполнения в режиме нормальной или сокращенной продолжительности рабочего времени, предусмотренной трудовым законодательством для соответствующей должности, т. е требуется полная ставка.

Действующим законодательством закреплены определенные условия досрочного пенсионного врачей-руководителей и их заместителей, а именно в соответствии с разделом «Наименование должностей» Списка , правом на досрочное трудовую пенсию по старости по нормам подпункта 20 пункта 1 статьи 27 Закона пользуются врачи-руководители и их заместители учреждений (их структурных подразделений), осуществляющие врачебную деятельность.

Таким образом:

врачи-руководители учреждений, в том числе главный врач и его заместитель имеют право на досрочную трудовую пенсию по старости в связи с лечебной и иной деятельностью по охране здоровья населения в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения, если их врачебная деятельность будет оформлена документально. Для подтверждения данных фактов учреждение здравоохранения выдает справку, в которой указывается, что врач-руководитель осуществлял врачебную деятельность с указанием периода работы со ссылкой на приказ о разрешении выполнения работы по врачебной специальности, в пределах рабочего времени по основной должности.

В соответствии с Номенклатурой от 01.01.2001 врачам - руководителям учреждений здравоохранения и их заместителям разрешается вести в учреждениях, в штате которых они состоят, работу по специальности в пределах рабочего времени (совмещение) по основной должности с оплатой в размере до 25 процентов должностного оклада врача соответствующей специальности.

Следует различать:

совместительство — предполагает занятие штатной должности и ведение работы в свободное от основной работы времени;

совмещение — это дополнительная работа с установлением доплаты в процентном отношении по основной должности с выполнением работы в пределах своего рабочего времени.

· врачу — руководителю в период с 01.01.2000 по 31.12.2001 приказом по учреждению разрешено совместительство на 0,5 ставки в этом же учреждении в качестве врача по соответствующей должности (например врач-терапевт).

В данном случае имеет место факт выполнения работы в двух самостоятельных должностях, предусмотренных Списком . Следовательно, данный период работы не будет включен в подсчет стажа медицинской деятельности, поскольку врач-руководитель не осуществляет врачебную деятельность в пределах своего рабочего времени, а работает на пол ставки врачом-специалистом, иными словами:

- в первом не выполняется определенное условие, предусмотренное законодательством для врачей-руководителей;

- во втором не выполняется условие пункта 4 Правил , т. е нет полной ставки врача - терапевта.

Таким образом:

совместительство в своем или в другом учреждении учитываться как врачебная деятельность для исчисления стажа, дающего право на досрочную пенсию врачам-руководителям (заместителям), не может.

► Внимание для сведения. По действующему до 1 ноября 1999 года законодательству полная ставка для врачей и среднего медицинского персонала не требовалась соответственно, периоды работы врачей-руководителей, работавших по совместительству в качестве врачей-специалистов в своем либо в другом учреждении здравоохранения, могли быть включены в специальный стаж медицинской деятельности без дополнительных условий.

В других примерах:

· главному врачу центральной районной больницы приказом по учреждению за период с 01.01.2000 по 31.12.2002 разрешено вести работу в пределах рабочего времени с доплатой в объеме 0,3 ставки должностного оклада врача-терапевта;

· заместителю главного врача по медицинской части ЦРБ в период с 01.12.1999 по 30.09.2003 разрешено наряду с основной работой совмещать должность врача-терапевта с оплатой 15 процентов должностного оклада врача соответствующей специальности.

И в первом и во втором случае данные периоды будут зачтены в стаж, дающий право на досрочную трудовую пенсию по старости, в связи с осуществлением врачебной деятельности.

С учетом изложенного, для решения вопроса досрочного пенсионного обеспечения врачей-руководителей и их заместителей требуется:

· Врач-руководитель либо его заместитель должен в пределах своего рабочего по основной должности осуществлять лечебную деятельность по соответствующей специальности.

· Работа руководителей и их заместителей по специальности, не зависимо от её характера и объема, должна быть оформлена приказом по учреждению и отражаться в соответствующих документах (лицевые счета, сведения индивидуального (персонифицированного) учета)).

Читайте также: