Пенсии по шизофрении в беларуси

Кроме того, потребуется также представить на рассмотрение медико-социальной экспертной комиссии целый ряд других документов:

• заявление, написанное больным по специальной форме;
• результаты самых последних осмотров у врача;
• самые свежие результаты анализов;
• направление на медико-социальную экспертную комиссию, которое выдается больному лечащим врачом.

Если человеку устанавливают бессрочную 2-ю группу инвалидности, это еще не означает, что в будущем ему не придется проходить какие-либо освидетельствования и иметь дело с врачами. Обязательным условием является прохождение поддерживающей терапии (не менее 2-3 раз в течение года), и представление в МСЭК ее результатов.

Пенсия по инвалидности в беларуси

• Полная глухота, предполагающая использования эндопротезов.
• Полное нарушение зрительной и слуховой функций.
• Проблемы с печенью – цирроз, увеличение размера органа.
• Заболевания по причине высокого АД.
• Свищи калового и мочевого типа, которые могут быть излечены.
• Нарушения устройства суставов.
• Дисфункция почек.
• Нарушения в работе костно-мышечной ткани, вызывающие неизлечимые последствия.
• Травмы головного и спинного мозга, вызывающие потери различных функций организма.
• Дефекты, связанные с деформацией отельных органов или частей тела, а также в результате ампутации конечностей.
• Через какое время дается бессрочная инвалидность? Пожизненная инвалидность устанавливается в том случае, когда у человека имеется тяжелый недуг, который невозможно вылечить.

Инвалидность по психиатрии

Пенсия при инвалидности по шизофрении Пенсия по шизофрении выдается инвалидам 1, 2 и 3 групп, инвалидам с детства. Размер такой социальной пенсии определяется в зависимости от группы инвалидности:

• за 1 гр.
  – 10068,53 руб./мес.;
• инвалидам с детства 1 гр. – 12082,06 руб./мес.;
• за 2 гр. – 5034,25 руб./мес.;
• инвалидам с детства 2 гр. – 10068,53 руб./мес.;
• за 3 гр. – 4279,14 руб./мес.

Также в соответствии с законодательством РФ определены следующие размеры ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ):

• за 1 гр. – 3538,52 руб./мес.;
• за 2 гр. – 2527,06 руб./мес.;
• за 3 гр. – 2022,94 руб./мес.;
• инвалидам с детства – 2527,06 руб./мес.

Так, пенсия складывается из показателя пенсии, зависящей от группы инвалидности, и ЕДВ по такой же группе.

Пенсия по инвалидности (2 группа). ежемесячная денежная выплата инвалидам

На сегодняшний день больше всего насчитывается инвалидов со второй группой инвалидности. Инвалид второй группы является нетрудоспособным, но при этом он не нуждается в постоянном уходе.

Граждане, которые имеют вторую группу инвалидности, могут рассчитывать на государственные выплаты, точнее пенсию. Иногда бывает так, что вторая группа инвалидности дается детям, и в таком случае у ребенка обязательно должны быть опекуны.

Бессрочная инвалидность 2 и 3 группы: основания и заболевания

Определены следующие размеры такого рода пенсий:

• инвалидам 1 группы, инвалидам с детства 1 и 2 групп — 150%;
• инвалидам 2 группы — 100%;
• инвалидам 3 группы — 50% от величины минимальной пенсии по возрасту.

Для иллюстрации состояния системы пенсионного обеспечения инвалидов, приводим статистические данные Минского горисполкома о средних размерах пенсий для разных категорий инвалидов в 2014-2017 гг., в бел.руб.: май-июль 2015 авг.2015-янв.2016 февр. 2016 март-апр. 2016 май-июнь 2016 июль 2016 авг.-дек.2016-янв.2017 февр.-апр.2017 Социальные пенсии инвалидам 1 группы, в т.ч.

Как получить группу инвалидности при шизофрении

Если попечитель не выполняет это условие, то его в скором времени могут просто лишить выплат. Чтобы было легче делать отчет, достаточно просто иметь специальный бланк, который заполняется раз в год.
Для того чтобы стать попечителем, необходимо просто собрать все нужные документы и внимательно изучить все правила. Многие инвалиды, которые имеют вторую группу инвалидности, просто не могут обходиться без опекуна.

• пенсионные начисления соответствующего вида,
• ЕДВ (ежемесячную финансовую помощь для особых категорий граждан федерального уровня).

Общий размер пенсионных выплат (включая доплаты) определяется ежегодно государством посредством индексации пенсионных начислений.

С 1.02.2017 федеральным льготникам была проиндексирована на 5,4% ЕДВ. В число которых входят и инвалиды. В этом году ЕДВ составила — 1478,09 руб.

без учета стоимости набора соцуслуг (НСУ). И 2527,06 руб. — соответственно — с учетом НСУ. В случае выбора их денежного эквивалента. В связи с чем лиц, получивших недавно инвалидность 2 группы, интересует вопрос: сколько платят в 2018 г.

Пенсия по инвалидности 2 группы в 2018 году

Основанием для признания инвалидности может быть:

• профессиональное заболевание или увечье, полученное при трудовой деятельности;
• заболевание общего характера или увечье не связанное с работой;
• инвалидность с детства – т.е. признание инвалидности до наступления совершеннолетия.

В зависимости от степени утраты здоровья выделяют три группы инвалидности. Назначение соответствующей группы также устанавливаются МРЭК.
На практике часто утверждается существование рабочих и нерабочих групп инвалидности. В настоящий период это не считается правомерным. Инвалиды любой группы имеют право на труд и социальную поддержку государства при поиске рабочего места.

Назначение пенсии по инвалидности не зависит от времени и причин ее наступления. Пенсии, ставшим инвалидами вследствие профессионального заболевания или трудового увечья, назначаются независимо от стажа работы.

Могут ли снять 2 группу инвалидности бессрочную?

Некоторые пациенты, страдающие этим заболеванием, могут работать, развивать свои творческие способности и даже осуществлять карьерный рост. Понятно, что в таком случае группа им «не грозит». Больной может получить инвалидность, но один диагноз является недостаточным для присвоения группы. В ходе медицинской экспертизы должны быть проанализированы разные показатели, а именно:

• уровень способности больного к самообслуживанию;
• уровень самостоятельности движения;
• способность ориентироваться в пространстве и времени;
• уровень общительности;
• способность к обучению;
• возможность осуществления трудовой деятельности;
• способность к контролю своего поведения.

Анамнез заболевания собирается и записывается доктором, который готовит заключение на МСЭ.

• Т — количество месяцев ожидаемого периода выплаты трудовой пенсии по старости. При назначении пенсии в 2012 году он составляет 216 месяцев, начиная с 2013 года — 228 месяцев;
• К — отношение нормативной продолжительности страхового стажа (в месяцах) по состоянию на указанную дату к 180 месяцам.

Нормативная продолжительность страхового стажа до достижения инвалидом возраста 19 лет составляет 12 месяцев и увеличивается на 4 месяца за каждый полный год возраста начиная с 19 лет, но не более чем до 180 месяцев;

Соцпенсия по инвалидности назначается на срок, в течение которого лицо признается инвалидом, а также может быть бессрочной (при бессрочной инвалидности). Также стоит отметить, что отсутствие трудового стажа не влияет на выплату данных денежных средств.

Пенсия по инвалидности – это денежное государственное пособие, предназначенное людям с инвалидностью. Согласно Закону РБ «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь», инвалид – лицо с устойчивыми физическими или психическими нарушениями, которые мешают полному и эффективному участию его в жизни общества.

Кто может получать пенсию по инвалидности?

Главное условие получение такой пенсии – наличие официального статуса инвалидности.

Официальный статус инвалидности определяется и присваивается медико-реабилитационной экспертной комиссией. Статус может действовать всю жизнь или до следующей комиссии. Пенсионеры по возрасту повторное переосвидетельствование не проходят.

Признание инвалидности происходит в нескольких случаях:

• при получении увечья или болезни в процессе трудовой деятельности;
• тяжелая болезнь, не связанная с трудовой деятельностью;
• врожденные болезни или приобретенные до 18 лет (пенсии детям-инвалидам).

Для пенсии по инвалидности по общей болезни, не связанной с трудовой деятельностью, необходим трудовой стаж:

• для людей от 20 лет до 23 лет – хотя бы 1 год;
• 23-26 лет – 2 года;
• 26-31 – 3 года;
• 31-36 – 5 лет и так далее до 15 лет стажа в возрасте от 61 года.

Во всех остальных случаях пенсии назначаются без учета трудового стажа.

Люди, которые не имеют соответствующего стажа, могут получать не трудовую пенсию по инвалидности, а социальную.

Как оформить пенсию по инвалидности?

Оформление пенсии по инвалидности происходит в два этапа:

1. Прохождение медико-реабилитационной экспертной комиссии (МРЭК). Там определяются причины, повлекшие болезнь, и степень ее тяжести.
2. Обращение в органы социальной защиты. Там рассматривают документы, стаж, и другую важную информацию – и рассчитывают и назначают пенсию по группе инвалидности. Если человек с инвалидностью продолжает работу, можно обратиться к работодателю. Он будет посредником между своим работником и органами социальной защиты.

Документы для получения пенсии по инвалидности

Для органов соцзащиты необходимо подготовить:

• письменное заявление;
• паспорт, а также его копии (страницы с отметками о детях, муже, регистрации по месту жительства);
• удостоверение инвалида (или копия удостоверения);
• документы, подтверждающие стаж (трудовая книжка, военный билет и т.д.);
• запись из акта освидетельствования медицинской комиссии (МРЭК);
• свидетельство государственного социального страхования;
• справка о заработной плате за последние 26 лет;
• фотография в размере 30х40 мм.

Если есть право на льготы – необходимо прикрепить соответствующие документы. Это касается, например, военнослужащих.

Размер пенсии по инвалидности в Беларуси

Начисление пенсий по инвалидности людям со стажем происходит исходя из среднемесячного заработка:

• 1 группа – 75%;
• 2 группа – 65%;
• 3 группа – 40%.

Трудовая пенсия по инвалидности исключает трудовую пенсию по возрасту.

Если стаж неполный, то пенсионные выплаты определяются пропорционально стажу. При этом они не могут быть меньше минимальной пенсии по инвалидности (для инвалидов 1 и 2 группы – 100% и 50%). Инвалидам 3 группы трудовая пенсия по инвалидности при неполном стаже не назначается.

Социальные пенсии по инвалидности (тем, кто не может получать трудовые) рассчитываются так:

• 1 группа инвалидности и инвалиды с детства – 150% от минимальной пенсии по возрасту;
• 2 группа – 100% от этой же величины;
• 3 группа – 50%.

Конкретные размеры пенсий по инвалидности по группам и по типам мы указали в таблицах ниже.

Регулярные повышения пенсий, указанных в таблице, связаны с ростом бюджета прожиточного минимума (от которого зависит минимальная пенсия по возрасту).

Социальные пенсии (назначается при неполучении трудовой пенсии)

Пенсия детям-инвалидам (до 18 лет) в 2020

Выплаты по уходу за инвалидами 1 группы

Родители ребенка с инвалидностью получают не пенсию по уходу за ребенком-инвалидом, а ежемесячное пособие. При этом мать и отец такого ребенка имеют право уйти на пенсию на 5 лет раньше (при общем стаже 20 и 25 лет).

Что говорит закон?

• Закон РБ «О социальной защите инвалидов в Республике Беларусь» ;
• Закон РБ «О пенсионном обеспечении военнослужащих, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Следственного комитета Республики Беларусь, Государственного комитета судебных экспертиз Республики Беларусь, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям и органов финансовых расследований» .

Популярные вопросы

Размер пенсии для ребенка-инвалида в Беларуси

Размер выплат зависит от степени утраты здоровья. С 1 ноября 2020 года пенсия для ребенка-инвалида:

• 1 степени утраты здоровья – 206,49.
• 2 степени утраты здоровья – 219,39.
• 3 степени утраты здоровья – 245,20.
• 4 степени утраты здоровья – 283,92.

Сколько составляет пенсия по инвалидности?

Трудовая пенсия по инвалидности зависит от заработка пенсионера. Она начисляется тем, кому хватает общего рабочего стажа. Те, кто не имеет стажа, получают социальную пенсию. Такая пенсия по инвалидности с 1 ноября 2020 года назначена:

• 1 группы здоровья (и инвалиды с детства) – 283,92.
• 2 группа (инвалиды с детства) – 245,20.
• Инвалиды 2 группы, кроме инвалидов с детства, – 219,39.
• Инвалиды 3 группы – 193,58.

Документы для пенсии по инвалидности

В органы социальной защиты необходимо подать заявление, паспорт, документы, подтверждающий стаж (трудовая книжка, военный билет и т.д.), документы о зарплате за последние 26 лет, удостоверение инвалида, запись из акта освидетельствования МРЭК.

Надбавки к пенсии по инвалидности

Денежные дополнительные выплаты полагаются пенсионерам, достигшим возраста 75 и 80 лет; инвалидам 1 группы; людям, пострадавшим от катастрофы на ЧАЭС.

Краткие выводы

Пенсия по инвалидности – государственное денежное пособие, предназначенное людям с устойчивыми физическими или психическими нарушениями, которые мешают полному и эффективному участию его в жизни общества (инвалидам).

Есть трудовые пенсии по инвалидности и социальные. Для первых необходимо иметь достаточный стаж работы.

За назначением пенсии по инвалидности нужно обращаться в органы соцзащиты.

У каждого четвертого человека в мире в тот или иной период жизни возникают проблемы психического здоровья.

– В большинстве стран 5–7 % жителей страдают такими психотическими расстройствами, как шизофрения, деменция, болезнь Альцгеймера, маниакально-депрессивный психоз, – рассказывает главный внештатный психотерапевт комитета по здравоохранению Мингорисполкома, заместитель главного врача по пограничной психиатрии Городского клинического психиатрического диспансера, кандидат медицинских наук Сергей Давидовский. – Пограничные психические расстройства (тревога, депрессия, паническое расстройство, навязчивости, фобии) наблюдаются у 15–23 % населения.

– Шизофрения – одно из самых серьезных расстройств психики…

– Несмотря на длительный период изучения этой болезни – термин «шизофрения» был введен в начале ХХ века швейцарским психиатром Эйгеном Блейлером, – она до сих пор остается загадкой для современной медицины. Это связано с тем, что диагноз основывается на клиническом опросе и наблюдении за поведением больного. К слову, шизофренией страдают около 1 % жителей земного шара. В конечном счете это заболевание приводит к социальной дезадаптации личности и ее полной деградации. Такие люди склонны к суициду (10 % больных шизофренией сводят счеты с жизнью).

– А близким каково?

– Сложно приходится: 40 % мужчин и 25 % женщин с шизофренией – тяжелые инвалиды. Основная проблема заболевания – социальная несостоятельность больного, которая приводит к тому, что он утрачивает способность заниматься повседневной деятельностью. Человек сидит дома, нигде не работает, ничем не интересуется, перестает общаться с окружающими, становясь обузой для родных и близких, вынужденных его содержать. При отсутствии лечения, что часто связано с бытующими в обществе предубеждениями в отношении психотропных препаратов, наступает ухудшение, такие состояния в дальнейшем повторяются.

– Заболеть может каждый?

– Никто не застрахован. Но существуют группы риска, определенную роль играют генетические факторы. Так, значительно выше риск заболевания у одиноких людей. Кроме того, отмечается связь между шизофренией и принадлежностью к низшему социальному классу в урбанизированных районах развитых стран. Наиболее характерный возраст для этого заболевания у мужчин – до 25 лет, у женщин – до 30 лет.

– Как психиатры и психотерапевты определяют, что это их пациент?

– По характерному расстройству психической деятельности, которое проявляется в виде галлюцинаций и бреда. Чаще всего бред носит параноидный характер, когда пациенту кажется, что за ним наблюдают и пытаются воздействовать на него. Больной испытывает необычные переживания, природу которых объясняет влиянием на него извне, поэтому начинает ко всему подозрительно относиться, отказывается от еды, перестает доверять близким. Обычно началу заболевания предшествуют нарушения сна. Такому человеку снятся фантастические картины.

– Шизофрения поддается лечению?

– Это одна из основных проблем. Для лечения используют психотропные препараты – нейролептики, которые больные и его близкие воспринимают негативно.

Пациенты отказываются принимать лекарства, родственники водят их к экстрасенсам. Почему-то считается, что для лечения психоза необходимо использовать гипноз, хотя неэффективность его применения была доказана еще в начале XX века. Все это только ухудшает состояние больных и приводит к обострению заболевания. Следует отметить, что в середине XX века знаменитый английский психиатр Рональд Лэйнг пытался лечить больных произвольно, назначая или отменяя прием нейролептиков по воле пациентов. Тем не менее он все равно пришел к пониманию необходимости медикаментозного лечения.

Сегодня считается, что после первого эпизода заболевания необходимо лечиться непрерывно не менее двух лет независимо от состояния пациента, а при повторном приступе – в течение пяти.

Современные исследования показывают: до 45 % пациентов выздоравливают после одного или нескольких эпизодов перенесенного психоза. Однако зачастую многие молодые люди, впервые столкнувшись с заболеванием, воспринимают это как крах всей своей жизни и совершают суицид. Вот почему родным важно проявлять внимание и вселять уверенность в близкого человека, впервые перенесшего психотический эпизод.

– Каким образом предотвратить обострение заболевания?

– Регулярно принимать лекарства, соблюдать режима труда и отдыха, избегать эмоциональных перегрузок, своевременно посещать врача-специалиста. Также многочисленные исследования показали важность гармонических отношений в семье.

В целом для профилактики шизофрении важны не только здоровая наследственность, но и воспитание, и отношения в семье. От этого зависит, какой вырастет личность, как она будет противостоять внешним потрясениям, справляться с повседневными трудностями, неудачами. Ведь основная причина возникновения заболевания – невозможность найти себя в этом мире и реализоваться как личность.

– Сергей Владимирович, как специалист, работающий с душевнобольными, в отношении них вы лишены предрассудков?

– Безусловно. Да, это сложные в общении люди, они бывают навязчивы, некорректны, иногда отмечаются вспышки агрессии с их стороны, но чаще всего это происходит на фоне обострения заболевания или в тех случаях, когда мы сами начинаем некорректно себя вести по отношению к ним. По сути, это беззащитные люди, которым тяжело установить контакты с окружающими, они нуждаются в помощи и поддержке общества, а уровень преступности среди этих больных такой же, как и среди обычных людей.

В государственных организациях здравоохранения Минска создана система оказания медицинской помощи населению по профилактике, диагностике и лечению различных психических расстройств.

Получить специализированную помощь – психиатрическую, в том числе психотерапевтическую, психологическую, – можно в центре пограничных состояний Городского клинического психиатрического диспансера (ул. Менделеева, 4, тел. регистратуры 245-61-74).

Врачи окажут анонимную психотерапевтическую, сексологическую, психологическую помощь без заведения медицинской карты и постановки на учет. Кроме того, проконсультироваться можно в психотерапевтических кабинетах центра, работающих в поликлиниках столицы, а также в Городском клиническом психиатрическом диспансере (ул. Бехтерева, 5, тел. справочной 295-45-98).

В Минске также организованы телефоны доверия (звонки анонимные):

– экстренная психологическая помощь для взрослых – 290-44-44;

– экстренная психологическая помощь для детей и подростков – 246-03-03.

Журнал «Имена» рассказывает историю Тамары Ивановны и ее сына Владимира (имена изменены). В 20 лет Владимиру поставили диагноз «шизофрения». Сейчас ему почти 50, и практически все время он проводит дома.

В ДЕВЯТНАДЦАТЬ ЛЕТ ПОПАЛ В СЕКТУ

Тамара Ивановна живет вместе с сыном Владимиром, которому под пятьдесят. В 90-е он учился в институте, а в девятнадцать лет попал в секту. Потом – в психоневрологический диспансер, откуда вышел с диагнозом «шизофрения». Исчезли друзья, на работу не устроиться. Как вернуться к нормальной жизни, непонятно. Порочная карусель: больница – четыре стены квартиры, квартира – больница.

В европейских странах таким людям помогают по возможности прийти в себя, восстановиться. В Беларуси Владимиру как взрослому инвалиду положена только пенсия в 240 рублей. Все остальное на плечах мамы, которая тоже недавно вышла на пенсию. И теперь особенно остро встал вопрос: что будет дальше? Вернуться к жизни людям с диагнозами, которых боится работодатель и обыватель, помогает минский Клубный дом. В феврале после долгого перерыва он наконец «заселяется» в новое помещение.

С Тамарой Ивановной (имена героев изменены по просьбе матери) встречаемся «на нейтральной территории». Говорить о сыне дома, то есть в его присутствии, она не готова – Владимир отрицает болезнь. Ему 47, большую часть жизни он проводит в квартире. Выбирается разве что в магазин за сигаретами да в поликлинику на уколы. Пока мама не вышла на пенсию, заходил к ней на работу.

Когда-то Владимир учился в институте. Еще раньше, в школе, увлекался радиотехникой, получал медали на технических конкурсах. В девятнадцать лет попал в секту «Трансцендентальная медитация». А в двадцать ему поставили диагноз «шизофрения».

ДО БОЛЬНИЦЫ: «ЧТО ПЛОХОГО МОЖЕТ СЛУЧИТЬСЯ В ГОСУДАРСТВЕННОМ УЧРЕЖДЕНИИ?»

– Помните, что было в 90-е? На всех столбах – реклама школ духовных практик, – говорит Тамара Ивановна. – Они снимали залы в кинотеатрах, в школах, в детских садах – везде! Казалось тогда советским людям: вот это духовность пошла, вот это свет. Сын попросил абонемент на занятия по «трансцендентальной медитации» во Дворец юношества. Мы доверяли, ведь это государственное учреждение. Раньше был контроль: кто приходит, чему там учат. Что плохого может случиться в государственном учреждении?

По выходным к девяти часам Владимир уходил на занятия, возвращался после обеда. Родители спрашивали, почему так долго.

– Он рассказывал, как там хорошо, какая там космическая музыка. Они читали мантры и вращались под них. А после он начал странно реагировать на замечания. Чуть что – начинает вращаться и читать мантры. Перестал есть пищу, которую я готовила. Варил овсяную кашку. Ел только ее и сухарики. Я забила тревогу, – рассказывает мать.

Владимир учился хорошо, но из института его отчислили – пропускал занятия на военной кафедре. Мама говорит, что сын думал отслужить год после учебы, поэтому военным занятиям внимания не уделял. Но потом стало хуже:

– Сын читал книгу «Бахагавад-гита как она есть». И начал устраивать свою жизнь так, как он сам понял из этого учения и исходя из занятий, которые он посещал. Охотился за фотографиями, рвал и выбрасывал. Избавлялся от вещей, оставлял всего по одной паре – носки, рубашку. Остальные вещи прятал под кустами. Я ему гитару подарила – отдал кому-то. Такой вот минимализм, – рассказывает Тамара Ивановна о пути сына. «Аскеза» должна была избавить его от «болезненности последующих реинкарнаций».

Владимир стал обвинять мать в «вещизме», указывая на несколько хрустальных вазочек в серванте.

– Мы богато никогда не жили, обычная семья, но и не бедствовали. Говорю ему: «Посмотри на обложку своей книги, ваша богиня сидит, обвешанная золотом, на коне, украшенном драгоценностями. А у меня несколько вазочек».

Владимир продолжал свой «пост» и «освобождение от связей с семьей». А через некоторое время попал в психиатрическую клинику.

ЛЕЧЕНИЕ: «СПИТ СЕБЕ И СПИТ. ВСЕМ УДОБНО. А ЕМУ?»

– Из больницы ко мне вышел человек подавленный, с пустым взглядом. Мне объяснили: это воздействие лекарств. Врачи назвали мне диагноз и пожелали терпения. И я набралась терпения, и оказалось, что оно спасительно, – вспоминает Тамара Ивановна. Говорит, что тогда услышать «шизофрения» было то же самое, что услышать «рак».

В больнице женщина пыталась объяснить доктору, что считает, что на поведение сына повлияли духовные практики. Принесла книги, просила изучить их, но врач сказал: «Глубоко верующий человек – это уже ненормально».

– Под действием больничных лекарств человек спит, – говорит Тамара Ивановна. Больные и их родственники сравнивают действия этих препаратов со смирительной рубашкой. – Он спит себе и спит. Всем удобно. А ему? Он же человек, но он живет ненормальной жизнью. Раньше вообще был только галоперидол, сейчас и в Беларуси появились другие лекарства. В прошлом году впервые за все время в больнице Владимиру разрешили принимать витамины и минералы. Даже обычным людям они нужны для активизации работы мозга. Врач позволил – и я впервые за 20 лет увидела эффект от лечения.

РЕАБИЛИТАЦИЯ. «НИКТО НЕ ПРОБУЕТ ВЕРНУТЬ ИХ К ЖИЗНИ»

Тамара Ивановна считает, что с такими больными недостаточно работают психологи. Считается, что медикаментозного лечения достаточно. Самое тяжелое начинается после больницы. Социальные контакты сокращаются до минимума, родители и больные не получают поддержки или получают ее мало. Они просто не знают, как восстанавливаться после диспансера. Все на плечах близких.

Друзей у Владимира не осталось. Мама – единственный человек, с которым он общается.

– Моя роль – поддержание его жизни. Это то, с чем я как я человек, который недавно ходил на работу каждый день, как-то справляюсь. С остальным – сложнее. Интеллект у сына сохранен. Но нужна коррекция поведения, нужно восстановить навыки. Все это, наверное, может быть успешно, если этим будут заниматься профессионалы. Пока у нас людей с ограниченными от рождения способностями и тех, что заболели психически потом, рассматривают одинаково.

Лечат по-разному, но в плане реабилитации не разделяют. Причем для первых развивается система помощи, а для наших детей не сделано почти ничего. Открываешь журнал со статьями о помощи людям с ограниченными способностями. Видишь деток с синдромом Дауна. Они идут на контакт, улыбаются, где-то их устраивают на работу. Те люди, которые с ними занимаются, чувствуют себя востребованными. Это хорошо! А вот взрослые люди с таким диагнозом, как у моего сына, менее коммуникабельны, достучаться до них тяжелее. И почти никто и не пытается. С ними все было хорошо, но однажды они заболели – и оказались никому не нужны. Никто у нас не пробует вернуть их к жизни, помочь устроиться на работу. Целая группа людей обездолена.

Сейчас Владимир мало приспособлен к жизни. Но Тамара Ивановна уверена, что таким больным можно помочь.

– Было бы хорошо, если бы лечение больных шизофренией было схоже с лечением обычного заболевания. Вывели из острого состояния – перевели в обычную палату. Если сломана нога, потом назначают реабилитацию, где сросшуюся конечность разрабатывают. А в случае с шизофренией просто снимают острое состояние, прописывают таблетки и отправляют домой на диван. Там он и остается, лишенный контактов с людьми.

Идут годы, новые навыки не приобретаются, старые – теряются. Тамара Ивановна сама пробует научить сына правильно питаться, пользоваться карточкой, как-то планировать бюджет. Сейчас у него выходит около шести рублей в день – такая пенсия. Наиболее вероятная перспектива для таких взрослых больных без родственников – интернат. А у Владимира Тамара Ивановна одна.

– А мне хочется, чтобы он остался в своей квартире, – говорит мама. Она объясняет, что разрушить изоляцию могли бы психологи и социальные службы. Профессиональные.

– Сейчас в Беларуси у тех, кто учится на социального работника, в курсе 30 часов психиатрии. Всего 30 часов! Что человек за это время узнает? Это же действительно сложные больные. Не безнадежные люди, нет, но с совершенно особенным поведением, которое нужно корректировать и направлять.

В Европе социальный работник, который будет заниматься людьми с психическими заболеваниями, изучает проблему углубенно четыре года, практика – со второго курса. И результаты совершенно другие. Больные восстанавливаются, насколько это возможно. Они не чувствуют себя одинокими, общество их не боится.

Не боится и работодатель слова «шизофрения», например. Думаете, не может такой больной заниматься каким-то спокойным трудом? Еще как может!

КАК ВЫ МОЖЕТЕ ПОМОЧЬ

Иногда Владимир приходит в минский Клубный дом. Это место, где помогают людям после психиатрических клиник: бывшие пациенты вместе готовят, занимаются шитьем, фотографией, организовывают сами себе занятия – учебу и досуг. Они при деле, да и родственники могут отдохнуть.

Владимир пока не то чтобы очень активный участник жизни Клубного дома. Но, как говорят организаторы, выйти из своих четырех стен и сказать «здравствуйте» – это уже хорошо, это первый шаг. В принципе ходить таким людям особо некуда.

В феврале после четвертого переезда и очередного ремонта своими силами Клубный дом начнет работу в полную силу. Пока не было крыши над головой (почти год!), участники Дома собирались в парках, ходили в музеи и на выставки. Это неудобно, не всем подходит. Клубный дом – от ресепшена до кухни – должен быть открыт весь рабочий день.

За все время через Клубный дом прошло 150 человек. Им помогают социальные педагоги, психологи, юристы. Кто-то из бывших пациентов становится завсегдатаем Дома, кому-то юрист помогает устроиться на работу – тогда человек появляется в Доме все реже. Неожиданный переезд (не продлили аренду) ударил по Дому. Пришлось искать новое помещение, собирать деньги на электриков, долго согласовывать с коммунальщиками новую проводку. Света пока нет, но скоро будет. Впереди – косметический ремонт, который делают сами участники Дома.

Помочь клубному дому можно вот здесь

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Фото: «Имена».

Из письма в редакцию

: "Уже не первый год я являюсь обитателем психоневрологического дома-интерната. Мне 34, и я давно всяческими путями стремлюсь покинуть это заведение, начать нормальную жизнь.

Но из-за бюрократизма чиновников сделать это не удается. Я считаю себя психически здоровым человеком, но мне не дают возможности пройти врачебно-консультативную комиссию, чтобы опровергнуть неправильный диагноз. Остается писать о своей беде в разные инстанции, пока, увы, безрезультатно. Ответ один: все правильно, все справедливо. Но чтобы понять меня, нужно самому испытать, что значит "психический" диагноз,

на собственной шкуре прочувствовать все прелести этой системы,

когда мягко стелют, да жестко спать.

Игорь, Барановичский р-н".

В медицинских кругах автор письма - фигура известная. О некоторых фактах своей биографии он умалчивает: скажем, о том, что неоднократно помещался в соответствующее отделение областной больницы и вопрос о пересмотре диагноза там ни разу не возникал, о том, что ему определили II группу инвалидности, причем пожизненно. И все же частности и недомолвки не снимают главного вопроса: реально ли оспорить заключение психиатрической экспертизы? Правда ли, что получить подобный диагноз куда легче, чем добиться, чтобы его сняли?

Вопросы эти с подтекстом, поскольку сама проблема имеет глубокие исторические корни. Ни для кого не секрет, что одно время в Советском Союзе психиатрия использовалась в том числе и в карательных целях. Многие диссиденты прошли через унизительную процедуру принудительного лечения в закрытых спецучреждениях, спорный психический диагноз поставил крест на карьере целого ряда известных артистов, например, Александры Завьяловой (Пистимеи из эпопеи "Тени исчезают в полдень"), Юрия Белова из "Карнавальной ночи". Да и сегодня угроза помещения в "психушку" активно используется как рычаг давления при решении жилищных конфликтов между старшим и молодым поколениями. Если хотите, это уже одна из форм семейного терроризма: внушать старому человеку, что он выжил из ума, неадекватен, что его давно пора лечить, а потом всеми правдами и неправдами добиваться госпитализации. Недавно в Витебске родственники пытались упечь в психбольницу 92-летнюю женщину, благо на защиту старушки встали соседи, участковый терапевт. Все тот же "квартирный вопрос".

Чего лукавить, желающие извлечь собственную выгоду из психиатрической науки есть всегда, другое дело - насколько эффективно она сама может противостоять всякого рода спекуляциям и такому субъективному фактору, как врачебная ошибка.

Главный психиатр Минздрава Павел Рынков считает, что психиатрию совершенно напрасно воспринимают как орудие устрашения: "Я вообще не вижу проблемы. Если человек намерен оспорить свой диагноз, то должен придерживаться общего порядка. Прежде всего следует обратиться в администрацию учреждения, где он состоит на учете, - его направляют на ВКК, собирается консилиум специалистов, тут и решается судьба пациента, а при необходимости проводится дополнительное обследование. Кроме того, в Республиканской клинической психиатрической больнице есть конфликтная комиссия, которая тоже пересматривает спорные дела. Она имеет право запрашивать дополнительные сведения, если больной, скажем, приехал из региона. Однако, сами понимаете, диагноз диагнозу рознь. Допустим, один из самых тяжелых - шизофрению - устанавливают только в стационаре, следовательно, и снять, соответственно, могут только там. Не так ведь просто решить судьбу человека за несколько часов. "

В Беларуси действует Закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", благодаря которому, по мнению специалистов, взаимоотношения психиатров и пациентов вошли в цивилизованные рамки. Сегодня нельзя подвергнуть человека принудительному освидетельствованию, за исключением тех случаев, когда в установленном законом порядке доказано, что он представляет несомненную опасность для окружающих или для самого себя. И даже этот крайний шаг должен быть соответствующим образом обставлен: необходимы документы предварительной проверки, присутствие законного представителя больного. Что касается собственно диагноза, то, как заверяет Павел Валентинович, еще не было случая, чтобы обратившемуся в Минздрав пациенту отказали в рассмотрении дела. Однако это не означает, что диагноз непременно будет снят; в зависимости от обстоятельств он может быть пересмотрен или оставлен в силе. Скажем, были случаи, когда в истории болезни запись "шизофрения" менялась на "психическое расстройство", иногда приходится уточнять решение экспертов из районных больниц. С 1 января 2002 года наша страна перешла на Международную классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра. Соответственно, изменились некоторые критерии, появились новые нюансы в толковании тех или иных симптомов. Тем не менее специалисты считают это проблемой временной и абсолютно не ограничивающей права пациентов.

Аргументы таких пациентов, как наш читатель, понятны: как правило, они намекают на предвзятость экспертов, коллегиальность, нежелание медиков ставить под сомнение компетенцию предыдущих комиссий. Однако психиатры видят в этих жалобах не столько правовую проблему, сколько недоработки конкретных больниц либо диспансеров, которые можно устранить, обратившись в вышестоящие инстанции. Но нередко больной человек просто не хочет взглянуть правде в глаза, стремясь избавиться от диагноза, как от чего-то порочащего. В соседней России пациенты, имеющие претензии к психиатрам, уже начинают обращаться в суд. Противники этого поветрия резонно замечают: "Почему же тогда никто не судится из-за язвы желудка или ишемической болезни сердца?" "Психический" диагноз ничем не отличается от любого другого, который без всякой задней мысли ставит врач, и его вердикт, в сущности, не может и не должен быть "отягчающим обстоятельством". Что же делать с негативным ореолом? Всем вместе постараться сгладить психологический барьер между обществом и теми, кто имеет отклонения в психике. Чтобы они не кивали на "прелести системы", "вселенский заговор психиатров", не атаковали жалобами газеты и правозащитные организации, но научились жить со своим диагнозом. В конце концов, как утверждают специалисты, с психическими проблемами в течение жизни так или иначе суждено столкнуться каждому из нас.

Читайте также:

  
• Социальная карта пенсионера в перми
  
• Кзот украины уход на пенсию
  
• Пенсии медиков в узбекистане
  
• Пенсии учасникам бойових дій
  
• Водитель гудронатора досрочная пенсия