Порядок медицинского обеспечения пенсионеров
Граждане, отслужившие 20 лет в Вооруженных Силах РФ и вышедшие по выслуге лет на льготную пенсию, приобретают дополнительные привилегии. Одной из ключевых льгот является право на медицинское обеспечение военных пенсионеров. Основания и порядок предоставления квалифицированной медпомощи четко закреплены ФЗ «О статусе военнослужащих» и Постановлением Правительства РФ № 1093.
- Правовые основы медобслуживания военных пенсионеров
- Граждане, имеющие право на медобслуживание
- Права военных пенсионеров на медобслуживание
- Порядок получения медицинского обеспечения
- Порядок отдыха в санаторных учреждениях
Увольнение с военной службы в связи с выслугой лет является основанием для предоставления гражданину широкого спектра льгот. Важной мерой поощрения является предоставление права на медицинское обеспечение военных пенсионеров. Служба в воинских подразделениях часто несет серьезные риски. Здоровье нередко ухудшается, поэтому военнослужащие должны знать, какие у них есть права и как следует ими пользоваться.
Правовые основы медобслуживания военных пенсионеров
Разобраться, имеет ли право военный пенсионер на лечение в госпитале, поможет российское законодательство. Базовым правовым актом является Федеральный закон № 76-ФЗ «О статусе военнослужащих». Вопросу медицинского обеспечения посвящена статья 16, подробно регламентирующая право на бесплатное медицинское обслуживание как действующих военных, так и вышедших на пенсию граждан. Общие положения закреплены в п. 1 и 2 ст. 16 Закона. Норма о распространении прав на военнослужащих, уволенных со службы и имеющих 20-летнюю выслугу, содержится в п. 5 той же статьи.
Детальная регламентация порядка медобслуживания членов семей военных пенсионеров находит отражение в Постановлении Правительства № 911 от 31 декабря 2004 года. Правовой акт утвердил Правила оказания медицинской помощи членам семей граждан, уволенных со службы в военизированных структурах органов госвласти.
Постановлением Правительства РФ № 1093 от 26 сентября 1994 года детализируется порядок финансирования медицинского обеспечения военных пенсионеров. Расходы по предоставлению установленных законом услуг берет на себя государство в лице Министерства обороны России, реализующее льготы за счет средств федерального бюджета.
Положения об оказании медицинских услуг рассматриваются Приказом Минобороны № 20 от 16 января 2006 года. Документ содержит организационные основы деятельности медучреждений, функционирующих в системе ведомства. Регламентация менее значительных вопросов осуществляется иными приказами министерства.
Граждане, имеющие право на медобслуживание
Права военных пенсионеров на медицинское обслуживание распространяются на несколько категорий граждан. Основной субъект – бывшие военнослужащие, уволенные по достижении предельного возраста пребывания на военной службе, по сокращению штата или по состоянию здоровья. Срок нахождения в составе военизированных подразделений к моменту увольнения должен составлять не менее 20 лет.
Важно! При достижении льготного стажа в 25 лет военнослужащие имеют аналогичные права вне зависимости от увольнения с военной службы.
Наряду с военными пенсионерами право на бесплатное медицинское обслуживание распространяется на членов их семей. Согласно п. 3 ст. 16Закона, к последней категории относятся:
- супруги военнослужащих;
- дети, не достигшие 18 лет;
- дети, достигшие 18 лет, но ставшие инвалидами до совершеннолетия;
- дети, не достигшие 23 лет при условии, что они очно обучаются в образовательных организациях.
Внимание! На лиц, состоящих на иждивении у бывших военнослужащих и проживающих совместно с ними, положения не распространяются. Правило работает только в отношении действующих военных.
При смене статуса бывшие члены семьи утрачивают рассматриваемое право. Основаниями изменения статуса являются расторжения брака (признание его недействительным) совершеннолетие и отказ от иждивения.
Права военных пенсионеров на медобслуживание
Уволенные с военной службы граждане и члены их семей права, предусмотренные п. 2 ст. 16 Закона. Согласно указанной норме, военнослужащие и граждане, призванные на военные сборы, имеют право на бесплатное получение медицинской помощи, в том числе:
- обеспечение лекарствами (для применения по назначению);
- обеспечение медицинскими изделиями (по назначению лечащего врача);
- изготовление зубных протезов, их необходимый ремонт (кроме дорогостоящих изделий).
Дополнительные права распределены по всей статье 16 Закона. Обобщенный перечень льгот для военных пенсионеров выглядит следующим образом:
- медицинская помощь в специализированных ведомственных учреждениях;
- медицинские осмотры, диспансеризация;
- медико-психологическая реабилитация;
- санаторно-курортное лечение и отдых (частично).
Право на медицинское обеспечение военных пенсионеров предполагает бесплатное предоставления перечисленных социальных гарантий. Плата взимается в установленных законом случаях, выходящих за рамки предоставляемых прав. В частности, оплачивать необходимо:
- зубные протезы, изготавливаемые из драгоценных металлов и прочих дорогостоящих материалов;
- лекарственные препараты (для членов семей, обратившихся за медпомощью в амбулаторных условиях);
- санаторно-курортное лечение и отдых в размере 25% от стоимости путевки (для членов семей – 50%);
- иные услуги, выходящие за рамки предоставляемых прав.
Бесплатное медобслуживание осуществляется преимущественно в военно-медицинских учреждениях, действующих в структуре Министерства обороны РФ. Отдельные виды услуг предоставляются в гражданских лечебных учреждениях, а также в специализированных медчастях и госпиталях Минобороны.
Порядок получения медицинского обеспечения
Право лечения в военных госпиталях, поликлиниках возникает после приписки пенсионеров Минобороны к соответствующему медучреждению. Ее организация основывается на территориальном признаке. Чтобы встать на учет, необходимо предоставить пакет документов:
- пенсионное удостоверение, в котором содержится отметка о праве гражданина на получение бесплатной медпомощи в военно-медицинских организациях;
- военный билет, выдаваемый офицерам запаса;
- паспорт гражданина РФ;
- полис ОМС (при условии, что документ оформлен ранее).
Внимание! Офицеры и прапорщики, уволенные в запас, могут предоставлять вместо пенсионного удостоверения специальную справку, которая выдается военкоматом по месту получения льготной пенсии. Справка должна содержать отметку о праве на бесплатное медобслуживание.
Члены семей, обращающиеся в военные медучреждения, дополнительно предоставляют:
- справку об инвалидности формы МСЭ 003 с отметкой «с детства» (для детей, ставших инвалидами до совершеннолетия);
- справку об очном обучении в образовательных учреждениях (для детей, имеющих право на получение медпомощи до 23 лет);
- свидетельство о заключении брака (для супругов);
- свидетельство о рождении (для несовершеннолетних).
После регистрации при медорганизации пенсионеры и их семьи вправе получить любой вид рассмотренных выше услуг. При прекращении статуса члена семьи или отпадении основания приписка аннулируется.
Порядок отдыха в санаторных учреждениях
Частично бесплатным является предоставление лечения в санаторных условиях. Путевки оплачиваются пенсионерами в размере 25% от завяленной стоимости, для членов их семей цена составляет 50%. Система учреждений подобного рода включает более 50 организаций. Оформлять путевки с 2013 года можно тремя способами:
- почтовым обращением в Главное военно-медицинское управление Минобороны;
- электронной заявкой на портале электронной приемной ведомства;
- электронной заявкой на сайтах санаторно-курортных комплексов.
Важно! Отправлять заявки необходимо по основному адресу ГВМУ Минобороны: 119160, г. Москва, ул. Знаменка, д. 19.
Предоставляются лечебно-оздоровительные услуги при наличии установленного пакета документов. Отправить необходимо оригиналы:
- заявления установленного образца на получение путевок;
- медицинской справки по форме 070/у.
Совет! Рекомендуется отправлять заявки напрямую в санаторно-курортные учреждения. Их список, а также сведения о наличии мест можно найти на тематической странице портала Минобороны.
После одобрения заявки потребуется оплатить необходимую часть от стоимости путевки. Санатории и дома отдыха отдельно сообщают особенности прибытия, размещения и пребывания. Доставка к комплексам осуществляется на общественном транспортеили транспорте дальнего следования бесплатно.
Права на медицинское обеспечение военных пенсионеров закреплены в нескольких нормативных документах, принятых на федеральном уровне. Граждане, уволенные с военной службы, члены их семей вправе получить широкий комплекс медицинских услуг, которые частично или полностью оплачиваются государством.
Краткое содержание:
Качество и уровень жизни, особенно в глубинке, у большинства людей пожилого возраста характеризуются высокой степенью социальной уязвимости. Одно из грустных противоречий жизни пенсионеров: с возрастом хронические расстройства здоровья прибавляются, тогда как денег, наоборот, становится меньше. Значительная часть пенсии тратится на медицинское обслуживание. Особенно дороги бывают медицинские услуги и лекарства. А учитывая, что цены на лечение далеко не всегда соответствуют размеру пенсии, пенсионеры, безусловно, нуждаются в дополнительной поддержке и социальных льготах на лечение.
Что же сегодня предусматривает для пенсионеров законодательство?
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья регламентированы главой 4 (ст. 18–28) федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В соответствии со ст. 19 указанного нормативного акта, граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Ст. 19 указанного выше закона закреплено, что при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим федеральным законом;
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
А также в соответствии с постановлением Правительства РФ от 10.12.2018 г. № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» была утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, которая устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние на душу населения нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Что говорит закон
В соответствии с законодательством РФ, льготников формально разделили на две категории:
- федеральные — отнесенные к компетенции Российской Федерации, получают льготы (меры социальной поддержки) за счет федерального бюджета;
- региональные — отнесенные к компетенции субъектов Российской Федерации, т. е. те, кто обеспечивается мерами социальной поддержки за счет бюджета региона, в котором они проживают.
Федеральные льготы для пенсионеров
Надо принять во внимание, что на федеральном уровне для пенсионеров предусмотрено очень мало медицинских льгот. В основном на них имеют право не простые пенсионеры, а только те, у кого есть дополнительный социальный статус (инвалид, ветеран и т.д.).
С 1 января 2005 г. вступил в силу федеральный закон от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»".
В соответствии с данным законом при предоставлении гражданину мер социальной поддержки («льгот» ранее) ответственность делится между центром и регионами, а финансирование этих мер осуществляется из федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.
Меры социальной поддержки, финансируемые за счет средств федерального бюджета, и категории граждан, относящихся соответственно к федеральным льготникам, определены в федеральном законе от 17 июля 1999 г. № 178 «О государственной социальной помощи» (в ред. федерального закона от 22.08.2004 г. № 122-ФЗ).
Кому смогут помочь
Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.1 данного ФЗ имеют следующие категории граждан:
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий;
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
О чем идет речь
Это и есть так называемые отдельные категории граждан или федеральные льготники, которым предоставляются меры социальной поддержки в виде набора социальных услуг на федеральном уровне.
В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 федерального закона «О государственной социальной помощи», набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
1) дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемой в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании;
2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных средств, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов и перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития (в настоящее время Министерством здравоохранения и социального развития РФ).
Право отдельных категорий граждан на дополнительную бесплатную медицинскую помощь, предусматривающую обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) при оказании амбулаторной помощи в соответствии с Перечнем лекарственных средств, утверждаемым указанным Министерством, принято называть Программой дополнительного лекарственного обеспечения — ДЛО.
Соответственно, и стоимость социального пакета разделена на две части:
1-я часть — расходы на оплату дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе предусматривающей обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (ДЛО), предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение;
2-я часть — расходы на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Средства на финансовое обеспечение мер социальной поддержки федеральных льготников, проживающих в регионах, перечисляются из федерального бюджета в регионы в соответствии с расчетами потребности, произведенными при формировании территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей (фельдшеров) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития РФ (утверждается с 2005 г.).
Медицинские льготы для пенсионеров в регионах
За счет средств бюджетов субъектов РФ меры социальной поддержки должны предоставляться реабилитированным гражданам, лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, ветеранам Великой Отечественной войны из числа тружеников тыла, ветеранам труда и др. К компетенции субъектов РФ отнесено также установление порядка и объема мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении и другим группам населения, таким как беременные женщины, несовершеннолетние, граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями, граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и другими заболеваниями.
Перечень региональных льготников устанавливается нормативно-правовыми актами субъекта РФ. По решению регионального или местного органа пенсионер может получить в определенном размере медицинскую помощь в своей поликлинике, в городской больнице или в геронтологических центрах. Многие регионы устанавливают дополнительные меры социальной поддержки по медицинскому обслуживанию людям пенсионного возраста. Ну и, разумеется, чем регион богаче, тем больше такого рода льгот.
Опять-таки есть и то, что государство гарантирует всем пенсионерам, без исключения:
• бесплатную диагностику состояния здоровья (диспансеризацию) один раз каждые 3 года;
• бесплатные прививки от гриппа;
• необходимую медицинскую помощь в рамках «Обязательного медицинского страхования» (ОМС);
• обеспечение лекарственными препаратами по хроническому или острому заболеванию в случае необходимости;
• скидки на санаторно-курортное лечение.
Таким образом, указанные граждане зачастую являются и федеральными, и региональными льготниками, но они отличаются в различных регионах. Чтобы узнать, какие льготы, компенсации и доплаты пенсионерам действуют в вашем регионе, необходимо обратиться в органы социальной защиты, многофункциональный центр (МФЦ) или местную администрацию. Сейчас многое можно делать онлайн, без очередей и проволочек, в том числе и оформлять пенсионные льготы, например, на портале государственных услуг.
Государство для определенных категорий граждан, например военнослужащих, создает определенные социальные льготы, при этом которыми могут пользоваться не только граждане, служащие в вооруженных силах РФ, но и члены их семей. К числу таких льгот относится и медицинское обслуживание. Однако такие социальные гарантии имеют свои особенности, касающиеся условий и порядка предоставления.
Правовые основы медобслуживания военных пенсионеров
Льготное медобслуживание для такой категории граждан, как военнослужащие, при этом как действующих, так и ушедших на пенсию или в запас, регулируется нескольким законодательными актами.
- ФЗ №5 от 1995 года устанавливает для некоторых военнослужащих особую категорию ветеранов.
- ФЗ №76 от 1998 года определяет статус военнослужащих и регламентирует их социальные права, в том числе на бесплатное медобслуживание.
- Постановление Правительства №911 от 2004 года предписывает порядок медобслуживания членов семей военнослужащих.
- Постановление Правительства №1093 от 1994 года определяет порядок финансирования такой медицинской льготы.
- Приказ Минобороны №20 от 2006 года регулирует организацию деятельности ведомственных медучреждений.
Медицинское обслуживание лиц проходящих службу
Все граждане проходящие службу в вооруженных силах могут рассчитывать на следующие медицинские услуги:
- амбулаторное или стационарное лечение;
- осуществление периодического медицинского контроля здоровья (медкомиссия);
- восстановление здоровья и отдых в ведомственных санаториях и курортах, который предоставляется единожды в год.
Исключение составляют только те военнослужащие, которые несут службу по призыву. Для них не предусмотрено санаторно-курортное лечение, а также медкомиссию они проходят непосредственно перед самой службой в вооруженных силах РФ.
Граждане, осуществляющие службу на контрактной основе, и члены их семей также помимо санаторно-курортного лечения, могут рассчитывать на бесплатные путевки для отдыха на турбазах или в детских лагерях.
Медицинское обеспечение военнослужащих запаса
Государством утверждены (ст. 16 ФЗ №76) те категории военнослужащих, которые после увольнения в запас могут пользоваться такими социальными льготами. Они должны соответствовать следующим критериям:
- льготный срок службы (выслуга) составляет не менее 20 лет или срок службы больше 25 лет;
- установленное законом основание для увольнения из ВС РФ – плохое состояние здоровья, возраст, штатное сокращение и другие.
Члены семей таких военнослужащих также могут обращаться за медицинским обслуживанием в военные госпитали.
Привилегии в медицинском обслуживании сохраняются для военных лиц, относящихся к категории ветеранов ВОВ, герои СССР и РФ и награжденные орденами Славы.
Получить медицинское обслуживание военные пенсионеры могут только по специальному медицинскому направлению из районного комиссариата, а путевку для санаторно-курортного отдыха – после прохождения специальной комиссии.
Также военные, которые были призваны из запаса, например на сборы, могут получить лечение в ведомственных медучреждениях только в период сборов, а в остальных случаях им следует обращаться в обычные государственные медицинские организации.
Медицинское обеспечение ветеранов боевых действий
Условия отнесения военнослужащих к категории ветеранов и их права регламентируются специальным нормативным документом – ФЗ №5 от 1995 года. Для них ст. 13 предусмотрено не только обязательное медицинское обслуживание (лечение, ежегодные медкомиссии, санаторно-курортное лечение), но и протезно-ортопедическая помощь, за исключением стоматологических протезов.
Виды медицинского обеспечения
Для всех категорий военнослужащих (действующих, уволенных и пенсионеров) и членов их семей законодательством предусмотрены следующие виды медицинской помощи:
- Своевременное обеспечение необходимыми медикаментами, препаратами лекарствами.
- Протезно-ортопедические услуги (кроме зубных).
- Прохождение лечения в ведомственных госпиталях.
- Оздоровительное санаторно-курортное лечение (после перенесенного ранения, заболевания, операции).
- Ежегодное прохождение медицинской комиссии для действующих военнослужащих с целью выявления препятствующих несению службы заболеваний.
При этом военные лица должны обращаться непосредственно в те медучреждения, к которым они прикреплены. В случаях если оно располагается далеко, то получить медицинские услуги можно в ближайшей гражданской медорганизации, с которой потребуется заключить договор все услуги будут оплачиваться из бюджета.
Лечение в госпитале
Получить медицинскую помощь могут не только действующие военнослужащие, но и некоторые уволенные в запас.
Такое лечение включает полностью обеспечение обратившегося необходимыми медикаментами , лекарствами, прохождением положенных медицинских обследований и исследований с применением соответствующих диагностических средств.
В таких учреждения только военнослужащим возможно получить стоматологические услуги, например протезирование за исключением протезов из драгоценных металлов. Членам семьи военных следует за стоматологической помощью обращаться в гражданские медицинские организации.
Санатории и курорты
Военнослужащие могут получить частично бесплатную льготную путевку только в санатории и курорты, находящиеся в особом перечне Минобороны. В настоящее время таких мест отдыха, расположенных на территории страны, насчитывается более 50 организаций.
Чтобы военным гражданам получить необходимую путевку, им следует обратиться в специальную комиссию: действующим военным – по месту прохождения службы, военным пенсионеров и уволенным в запас – в районный военный комиссариат.
Общее количество путевок, выделенных и профинансированных государством, распределяется следующим образом: около 50% — для пенсионеров, около 35% — действующим военным, оставшееся количество – обслуживающему вооруженные силы персоналу.
Право на льготное медицинское обеспечение членов семей
Согласно Постановлению Правительства №911 от 2004 года, получить такое льготное медобслуживание могут и члены семей военнослужащих, к которым относятся:
- супруги;
- дети, не достигшие совершеннолетия;
- дети, достигшие совершеннолетия, но получившие до 18 лет инвалидность;
- дети в возрасте до 23 лет, которые обучаются в военных учебных учреждениях;
- другие иждивенцы.
Такие члены семьи военного могут получить лечение с условием, установленным п. 3. ст. 16 ФЗ №76, что приобретают необходимые лекарственные препараты в гарнизонных аптеках самостоятельно. Также стоматологические услуги (протезирование) предоставляются также, как и в гражданских медорганизациях.
При этом чтобы получить медицинское обслуживание в соответствующем ведомственном медучреждении, им следует взять специальную справку, подтверждающую принадлежность к семье военного, в отделе кадров войсковой части или в военкомате.
Также семьям некоторых категорий военнослужащих возможно получение льготных путевок в ведомственные санатории и курорты.
Условия назначения и порядок получения льготной помощи
Военнослужащие пенсионеры могут получить льготное медобслуживание только после приписки его к соответствующему ведомственному медучреждению.
Для этого ему потребуется предоставить такие документы, как:
- пенсионное удостоверение или справка, содержащие отметку о праве получения бесплатной медицинской помощи в военно-медицинских организациях;
- военный билет;
- гражданский паспорт;
- медицинский полис.
Членам семей потребуется предоставить документы, подтверждающие их право на получение такой социальной помощи: справка об инвалидности с пометкой «с детства», справка с места учебы, свидетельство о браке или о рождении. При этом в тех случаях, когда статус члена семьи военнослужащего прекращается, то и приписка аннулируется.
Для оформления путевок в места отдыха военнослужащим и членам их семей, помимо документов, удостоверяющих личность и подтверждающих семейный статус, потребуется получить соответствующее направление из лечебного учреждения , установленной формы.
Можно ли компенсировать расходы на платное лечение
По закону п.2 ст.16 ФЗ №76, получать медицинские услуги военнослужащие должны или по месту службы или по месту жительства. При этом если нет нужного специалиста, то возможно обращение в гражданские государственные и иные медицинские учреждения. В таких случаях компенсировать такое лечение возможно только в тех случаях, если с этими медицинскими заведениями заключен соответствующий договор. Узнать о наличии такого договора можно в самом медучреждении или в военкомате.
Чаще всего, согласно судебной практике, при медобслуживании в частных клиниках понесенные расходы не компенсируются, поэтому лучше обращаться за альтернативными услугами в государственные медучреждения.
Кто имеет право лечиться в военном госпитале
Право на лечение в военном госпитале устанавливается таким основным законодательным актом, как ФЗ №76 (ст. 16). Им гарантировано своевременное оказание необходимой медицинской помощи , восстановление и реабилитация военнослужащему и членом его семьи.
Солдаты и офицеры срочной службы
Такая категория военнослужащих, как солдаты-срочники и призывники, проходящие медкомиссию перед призывом, являются основными пациентами военных медучреждений.
Для них нет каких-лиибо огрничений в получении медицинской помощи, но при этом обязательно наличие соответствующих медицинских показаний.
При попадании в госпиталь им потребуется предоставить:
- документ, удостоверяющий личность;
- медкнижку с заключением лечащего врача;
- приказ начальника войсковой части о направлении в госпиталь;
- направление от командира;
- аттестат (денежный, вещевой).
Контрактники прапорщики офицеры
Военнослужащие этой категории, которые постоянно пребывают на территории войсковой части, также имеют полное право на соответствующе медицинское обслуживание в военном госпитале: внеочередное посещение при наличии показаний, ежегодное обязательное прохождение медкомиссии, санаторно-курортное лечение.
Им для этого необходимо предоставлять, такие же документы, как и для солдат-срочников и призывников.
Военные пенсионеры
Все военнослужащие, относящиеся, согласно действующему законодательству, к этой категории, могут рассчитывать на получение бесплатного медицинского обслуживания в военном госпитале. Их срок службы должен быть более 25 лет или выслуга более 20 лет , уволенные по причине болезни, возраста или расформирования войсковой части.
Члены семей военнослужащих
Категория лиц, являющихся членами семьи действующих военнослужащих и находящихся на пенсии, которые определены правовыми документами, могут рассчитывать на получение медицинского обслуживания в военных госпиталях.
Им потребует предоставить такие документы, как:
- удостоверение личности;
- документы самого военнослужащего;
- документы, подтверждающие статус члена семьи;
- заключение с диагнозом от лечащего специалиста.
При этом если военнослужащий умер, то необходимо предоставить свидетельство о смерти. Также при наличии свободных мест в военном госпитале оказать необходимые медицинские услуги могут членам семей погибших военнослужащих, военным или трудовым ветеранам, лицам, имеющим отношение к блокадному Ленинграду и концлагерям во время ВОВ.
Гражданские лица
Гражданские лица могут быть приняты на медицинское лечение в военный госпиталь, но только при наличии в нем свободных мест и соответствующего медицинского назначения.
Этой категории лиц при обращении в такое медучреждение потребуется предоставить следующие документы:
- гражданский паспорт;
- медицинский полис;
- СНИЛС;
- заключение от лечащего врача;
- направление из другой медицинской организации;
- военный билет (при наличии)
Также в некоторых случаях такое медобслуживание может быть платным.
Государством предусмотрено особое льготное предоставление медицинских услуг для такой категории граждан, как военнослужащие (действующие и пенсионного возраста) и членов их семей, поскольку их деятельность связана с серьезной физической и психологической нагрузкой на здоровье. При этом обращаться возможно только в ведомственные медицинские учреждения , с которыми заключен соответствующий договор.
Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут
Фото © ТАСС / Александр Рюмин
" src="https://static.life.ru/tmp/TASS_446582-1581599797904.jpg" loading="lazy" style="width:100%;height:100%;object-fit:cover"/>
С начала февраля вступили в силу сразу два приказа Минздрава, которые регулируют получение бесплатных лекарств. В частности, это касается пенсионеров. Какие новшества ждут пожилых пациентов? Кто и какие лекарства может получить бесплатно, а для кого предусмотрена 50-процентная скидка?
Седьмого февраля вступил в силу приказ Минздрава № 1н "Об утверждении перечня лекарственных препаратов для медицинского применения для обеспечения в течение одного года в амбулаторных условиях лиц, которые перенесли острое нарушение кровообращения, инфаркт миокарда, а также которым были выполнены аортокоронарное шунтирование, ангиопластика коронарных артерий со стентированием и катетерная абляция по поводу сердечно-сосудистых заболеваний".
— Теперь все, кто перенёс данные заболевания, вне зависимости от инвалидности получают необходимые медикаменты бесплатно, в том числе и пенсионеры, — пояснила генеральный директор благотворительного фонда "Единое сердце" Валерия Метелина.
Девятого февраля 2020 года вступил в силу приказ Минздрава "Об утверждении порядка назначения лекарственных препаратов, форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учёта и хранения". По словам Валерии Метелиной, в нём есть сразу несколько новшеств.
Фото © PA Wire / Press Association Images
Например, лекарства по рецептам теперь могут назначать на период до 180 дней. Для сравнения: раньше максимальный курс был 90 дней. Это новшество касается пенсионеров, инвалидов и пациентов, у которых имеются хронические заболевания, требующие длительного курсового лечения. К тому же повышается контроль за рецептами. Они будут выписываться на бланках, которым присвоили штрихкоды.
Правда, надо отметить, бесплатно получить лекарства для длительного лечения могут не все пенсионеры. Среди тех, кому положена такая льгота, инвалиды I, II, III групп, участники ВОВ, труженики тыла, жители блокадного Ленинграда, лица, пострадавшие при аварии на Чернобыльской АС, а также ветераны боевых действий.
— Обычные пенсионеры имеют право на 50-процентную скидку на лекарства, но это касается не всех, — уточнила старший управляющий партнёр юридической компании PG Partners Полина Гусятникова. — На такие лекарства право имеют люди, получающие пенсию по старости в минимальных размерах. Это пенсия, соответствующая прожиточному минимуму в регионе. В разных регионах она может различаться. Например, в Рязанской области это 8694 рубля, в Санкт-Петербурге — 9514 рублей, в Москве — 12 578 рублей, на Чукотке — 19 000 рублей.
Фото © ТАСС / Александр Колбасов
Если сумма, назначенная ПФР, ниже прожиточного минимума, то пенсионеру будут доплачивать до уровня прожиточного минимума в регионе. Если же прожиточный минимум составляет, допустим, 8694 рубля, а назначенная пенсия 9000 рублей, то она уже не будет считаться минимальной, пенсионер не сможет претендовать на вышеуказанные льготы.
— Необходимо помнить, что льгота в 50% предоставляется только при наличии рецепта от лечащего врача, заполненного по всем правилам с необходимыми подписями и печатями, — отметила Полина Гусятникова. — Рецепт должен быть выписан в двух экземплярах, один из которых пациент отдаёт в аптеку, а другой нужен для получения компенсации.
Юрист уточнила, что на скидку в аптеке сразу рассчитывать не стоит. Эта льгота предоставляется не по месту приобретения препарата. Пенсионер покупает лекарство за свой счёт, а затем получает компенсацию от социальных служб в размере половины от его стоимости.
— Также пенсионерам, достигшим 60-летнего возраста, положена бесплатная вакцинация от гриппа, — рассказала Полина Гусятникова. — Бесплатное лекарственное обеспечение положено пенсионерам, имеющим такие заболевания, как рассеянный склероз, гемофилия, сахарный диабет, болезнь Гоше, муковисцидоз, шизофрения, а также при состоянии после трансплантации органов и тканей.
Читайте также: