Что за профессия гематолог

Опубликовано: 12.03.2025

Кровеносная система взаимодействует со всем организмом. Даже твердые элементы, например, зубы, снабжаются кровью. Гематология — это развивающаяся медицинская отрасль, которая исследует принципы свертываемости крови, клеточную иммунологию, а также ищет новые методы обследований. А врач гематолог лечит все, что касается проблем с кровью. Также деятельность таких специалистов тесно связана с исследованиями в области онкологии.

Профессия гематолог: какой это врач и чем занимается

Изучение органов кроветворения, крови, ее элементов и заболеваний — это то, чем занимается врач гематолог.

Для создания крови используются следующие компоненты кроветворной системы:

Лимфатические узлы.
Селезенка.
Костный мозг.

По состоянию крови врач гематолог знает что нужно лечить, чтобы эти органы оставались в рабочем состоянии. Главный орган кроветворения у человека — костный мозг. Специалист подробно изучает его работу, чтобы предупредить заболевание или вылечить человека.

Что лечит врач гематолог у взрослых

Самые распространенные болезни, которые лечит гематолог у взрослых:

лимфомы — заболевания лимфатической ткани;
недостаток железа, который может привести к анемии;
малокровие;
усиленная кровоточивость, разжижение крови;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
рак крови;
уменьшение количества тромбоцитов;
повышенный уровень сахара;
генетические аномалии.

У взрослых беременных женщин гематолог обычно лечит все, что связано с анемией. Эта особенность возникает из-за недостаточного питания, которое может привести к осложнению развития плода и всей беременности. Часто гематолог сотрудничает со специалистами узких специальностей для более точной постановки диагноза.

Что лечит врач гематолог у детей

Чаще всего у детей наблюдаются следующие отклонения:

анемия;
рак крови;
лимфомы;
болезнь Ходжкина;
злокачественные заболевания костного мозга;
миелома, нарушающая работу внутренних органов;
нарушение свертываемости крови и т. д.

Заболевания крови у детей и подростков имеют определенную специфику, поэтому выделены в отдельное направление. Детский гематолог также имеет образование в области педиатрии.

Чем занимается врач гематолог

В гематологии много задач и методик для проведения научных исследований.

Все что лечит гематолог (врач по крови), можно разделить на более узкие направления деятельности:

онкогематолог — этот специалист занимается лечением злокачественных новообразований в крови;
гематопедиатр — гематолог, работающий с детьми и подростками;
гематолог-эмбриолог — в задачи такого специалиста входит наладка кровеносной системы эмбриона человека;
гематолог-фармаколог — создает и внедряет новые методы лечения;
гематолог-трансплантолог — в его обязанности входит пересадка костной ткани и стволовых клеток;
гемостазиолог — изучает патологии крови и кроветворной системы;
гематолог-иммунолог — занимается исследованием стволовых клеток;
гематолог-радиолог — при лечении использует радиацию.

Все, что лечит врач гематолог у взрослых, может улучшить состояние остальных органов и систем организма, так как кровь проникает практически во все ткани организма. Гематолог активно взаимодействует с другими своими коллегами: терапевтами и педиатрами, хирургами, онкологами, нефрологами, инфекционистами и т. д.

Обязанности гематолога

Чем еще занимается врач гематолог:

консультация пациентов, выбор подходящего лечения, контроль хода реабилитации;
работа со специальным оборудованием для проведения пункции лимфоузлов и костного мозга;
работа в стационаре;
проведение или непосредственное участие в различных научных исследованиях;
координация деятельности младшего и среднего медицинского персонала, при необходимости проверка результатов труда;
работа со специальной медицинской документацией.

Для того чтобы выполнять поставленные обязанности, врачу необходимо обладать следующими профессиональными знаниями и умениями:

принципы проведения диагностики;
правила использование необходимого оборудования;
классификация необходимых лекарственных препаратов;
принципы организации труда в учреждении здравоохранения.

Требования к гематологу

Работодатели имеют следующие требования к гематологу:

наличие высшего образования в области медицины;
действующие сертификаты по гематологии;
умение использовать необходимые оборудование и инструментарий;
действующая медицинская книжка;
умение работать с электронной системой документооборота.

Место работы гематолога

Услуги этого специалиста будут необходимы в следующих учреждениях здравоохранения:

государственные или частные больницы;
специализированные клиники;
многопрофильные центры;
научно-исследовательские институты.

Где выучиться профессии гематолог?

Гематолог — это врач, знающий, какой именно должна быть кровь у пациента при определенном заболевании или в норме. Для того чтобы получить эти знания, нужно поступить в профильное образовательное учреждение. Наиболее простой вариант — поступление после 11 класса в медицинский вуз. Изначально все студенты учатся по одному из двух направлений:

«Лечебное дело».
«Педиатрия».

А после получения основного образования студенты-медики выбирают более узкую специализацию. В этом случае — специальность «Гематология». В ординатуре молодые специалисты учатся два года.

3 вуза, где можно выучиться на гематолога:

Другой вариант получения необходимого образования заключается в том, что сначала желающий поступает в медицинский колледж, потом в вуз, а после — в ординатуру. То есть, единственное различие — это получение среднего медицинского образования.

После обучения специалист будет знать, что лечит гематолог у взрослых и детей, какими техниками нужно пользоваться для обнаружения патологий и т. д.

Личностные качества гематолога

Работа в качестве гематолога предполагает наличия определенных качеств:

ответственность;
внимательность;
любознательность;
желание учиться и развиваться;
коммуникабельность;
уверенность;
эмоциональная устойчивость.

Уровень заработной платы профессии гематолог

Уровень зарплаты зависит от стажа и места работы.

Минимальная зарплата специалиста — 25 тысяч рублей.
Максимальная зарплата гематолога — от 90 тысяч рублей.

Заработная плата указана на основе данных интернет-сервисов по поиску сотрудников.

Плюсы и минусы профессии гематолог

Плюсы:

востребованность и актуальность;
достойный уровень ежемесячного дохода;
социальные льготы и гарантии.

Минусы:

высокий уровень ответственности;
необходимость постоянного обучения и подтверждения квалификации.

Пройти обучение

Межрегиональная Академия промышленного и строительного комплекса (МАСПК) приглашает слушателей пройти обучение на курсах профессиональной переподготовки по направлению «Гематология». Ресурсы Академии позволяют дистанционно обучать тысячи специалистов из всех регионов России. Наши учебные программы составляются при участии ведущих специалистов в своей сфере и регулярно актуализируются, что позволяет нашим выпускникам успешно реализоваться в профессии.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) проводит регулярный набор на курсы дополнительного профессионального образования по специальности «Гематология». Мы предлагаем программы повышения квалификации в дистанционном формате по индивидуально согласованному графику, современную учебно-методическую базу и документы установленного образца по завершении обучения. Обучение по программе «Гематология» в Медицинском университете инноваций и развития (МУИР) — современная образовательная программа для медицинских специалистов, позволяющая пройти обучение в кратчайшие сроки и без отрыва от работы. Курсы Университета реализуются как в очно-заочном, так и в дистанционном формате и полностью соответствуют как образовательным, так и профессиональным стандартам в сфере ДПО (дополнительного профессионального образования).

Национальная академия современных технологий (НАСТ) реализует программы дополнительного образования и приглашает специалистов пройти профессиональную переподготовку по направлению «Гематология». Учебные программы Академии предполагают задействование дистанционных технологий, что позволяет нашим слушателям получать образование без отрыва от основной деятельности в наиболее комфортном режиме. Профориентационный центр для медицинского персонала высшего и среднего звена MEDICALEDU приглашает пройти профессиональное обучение по специальности«Гематология». Своевременно полученное дополнительное профессиональное образование позволяет своевременно проходить аттестационные мероприятия и непрерывно совершенствоваться в профессии. Формат обучения на курсах профессиональной переподготовки — дистанционный.

Гематолог – это врач, который изучает анатомию и физиологию кроветворных органов, состояние форменных элементов и плазмы крови, а также лечит и реабилитирует пациентов с заболеваниями крови.

Функцию продуцирования составляющих крови осуществляет костный мозг, селезенка, печень (внутриутробный период), тимус (вилочковая железа) и лимфоузлы, поэтому гематолог лечит изменения в их работе, которые проявляются:

Уменьшением гемоглобина и красных кровяных клеток (анемия).
Опухолями системы кроветворения (гемобластозы: лейкозы и лейкемии, лимфомы).
Врожденными и приобретенными нарушениями порфиринового обмена: патология ферментов, гемолитическая анемия.
Проблемами свертываемости крови, гемостаза: гемофилия, патология тромбоцитов.
Угнетением кроветворения: агранулоцитоз, апластическая анемия.
Недостатком кислорода из-за высокого содержания в крови метгемоглобина, связывающего его (метгемоглобинемии)

Гематолог занимается определением группы крови, при выявлении нестандартной группы подбирает необходимый аналог. Осуществляет дифференциальную диагностику состояний, связанных с бледностью, цианозом, желтушностью, сухостью и зудом кожи, геморрагическими высыпаниями, кровоточивостью десен. Гематолог обследует пациентов с увеличенной печенью, селезенкой и лимфоузлами, лихорадкой неясного генеза и кахексией, болями в костях, частыми простудами.

Профессия гематолога предполагает владение навыками пунктирования, спектрофотометрии, пульсоксиметрии, эндоскопических манипуляций, микроскопии мазка. В коррекции болезней врач использует химиотерапию, радионуклиды, трансплантацию костного мозга, клеток крови, взятой из пуповины.

Врач использует результаты лабораторных исследований, как основной метод диагностики.

Узкие специализации в гематологии

Онкогематолог – лечит пациентов со злокачественными новообразованиями крови.
Гематопедиатр – лечит детей до достижения восемнадцатилетия.
Гематолог-эмбриолог – изучает развитие системы кроветворения плода, контролирует печеночный гемопоэз, выявляет наследственные заболевания, предупреждает родителей о внутриутробных дефектах.
Гематолог-фармаколог – разрабатывает и внедряет новые схемы терапии, гемоцитостатики; основа специальности – проточная цитометрия, способная установить уровень чувствительности опухолевых клеток крови к белковым маркерам.
Гематолог-трансплантолог – пересаживает костный мозг и стволовые клетки.
Гемостазиолог – лечит патологию свертывающей системы крови.
Гематолог-иммунолог – изучает возможности стволовых клеток.
Гематолог-радиолог – с помощью радиации корректирует состояние органов кроветворения.

Места работы

Гематолог работает в специализированных стационарах, многопрофильных поликлиниках, перинатальных центрах, областных больницах, онкологических диспансерах, НИИ, на станциях переливания крови.

История профессии

Кровь начали изучать благодаря созданию микроскопа с возможностями оптического увеличения (1590 год). Отец и сын Янсены оснастили прибор линзами и стали, по сути, прародителями научной гематологии. Спустя столетие именно на таком микроскопе голландский биолог А. Левенгук открыл эритроциты, английский хирург У. Хьюстон – лейкоциты (1673 год). Третья составляющая системы крови долго не поддавалась изучению, но французу Ж. Гайе удалось в 1877 году выделить тромбоциты и изучить их функции. Таким образом, мир получил полное представление о составе крови.

В самом начале развития гематологических знаний практиковалось лишь описание симптомов и классификация заболеваний крови. С конца XIX столетия, благодаря изобретению врача из Парижа Малассе приспособления для счета форменных элементов, они получили возможность анализировать соотношение клеток крови между собой. Чуть позже изобрели способ окрашивания крови. Новые методики легли в основу изучения сути патологических изменений в системе кроветворения, позволили целенаправленно корректировать их.

Первая унитарная теория о кроветворении относится к началу ХХ века. Ее основоположником стал наш соотечественник – гистолог санкт-петрбургской научной школы А. Максимов. Эта теория, подкрепленная научными фактами, с 1973 года принята во всем мире, легла в основу учения о стволовых клетках. Современная гематология развивается инновационно – клеточная гемоиммунология и фармакология, изучение возможностей системы свертывания, плацентарной крови, новые способы обследования.

Обязанности гематолога

Основные обязанности гематолога следующие:

Амбулаторное и стационарное лечение больных (консультации, индивидуальные схемы терапии, профилактические курсы, реабилитация).
Определение группы крови.
Проведение пункции лимфоузлов и костного мозга.
Пульсоксиметрия, цитометрия, эндоскопическое обследование и лечение пациентов.
Забор пуповинной крови для банка стволовых клеток.
Работа в выездных специализированных бригадах для выявления злокачественной патологии на ранних сроках.
Оценка трудоспособности гематологических больных, выписка больничных, направление на МСЭ.
Оформление первичной медицинской документации.

Требования к гематологу

Базовые требования к гематологу включают в себя:

Высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по гематологии.
Умение остановить носовых кровотечений.
Владение навыками пунктирования, спектрофотометрии, пульсоксиметрии, эндоскопических манипуляций, микроскопии мазка.
Медицинская книжка.
Уверенное знание ПК.

Врач определяет группу крови, а при выявлении нестандартной, подбирает необходимый аналог.

Как стать гематологом

Чтобы стать гематологом, необходимо:

Окончить вуз или медицинское училище по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
Получить аккредитационный лист. Для этого нужно сдать экзамен и успешно пройти собеседование с экспертной комиссией.
После этого можно амбулаторно работать с пациентами (например, терапевтом или педиатром).
Для получения узкой специализации можно поступить в ординатуру (2 года учебы) по специальности «Гематология». Платно проще, т.к. конкурс небольшой и для поступления нужно иметь только 50 аттестационных баллов. Бесплатно попасть в ординатуру можно двумя путями: по конкурсу на общих основаниях или по целевому направлению главного врача медицинской организации, в которой специалист уже работает.

Каждый год врачи обязаны набрать 50 аттестационных баллов. Для этого можно проходить курсы повышения квалификации (36 баллов), посещать научно-практические конференции (количество баллов зависит от мероприятия, но обычно около 10 баллов), публиковать научные работы, писать книги, защищать диссертации. Если баллов набрано достаточно, то можно работать дальше. Если баллы не набраны, то придется либо прекращать медицинскую практику, либо решать эту проблему «нестандартными» способами.

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями, которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

вторая – свыше 3 лет стажа;
первая – более 7 лет стажа;
высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата гематолога

Общий диапазон доходов таков: гематологи зарабатывают от 11 000 до 100 000 рублей в месяц. Самое большое число вакансий открыто в Московской, Новосибирской, Ленинградской области. Минимальная зарплата гематолога найдена нами в Элисте – 11 163 рубля в месяц. Максимальная – в Москве – 100 000 рублей ежемесячно.

Гематолог является врачом, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний крови и органов кроветворения. Этот специалист работает с детьми и взрослыми и применяет в своей практике как традиционные, так и современные методики. Он может успешно выявлять даже скрытые патологии, которые не проявляются выраженной симптоматикой.

Врач-гематолог: что лечит?

Эти специалисты обеспечивают терапию следующих заболеваний:

Анемии. Для этой патологии характерно снижение показателей эритроцитов и гемоглобина. Анемия не является отдельным заболеванием! Это симптом микоза, пиелонефрита, туберкулеза и других опасных состояний. Обычно ему сопутствуют слабость, общее недомогание, нарушения аппетита и сна, одышка даже при умеренных нагрузках и плохая концентрация внимания
Лимфолейкоза. Это заболевание является злокачественным и характеризуется размножением атипичных B-лимфоцитов, которые накапливаются в костном мозге, селезенке, печени и лимфатических узлах. Предрасположенность к патологии передается по наследству, а к основным ее симптомам относят увеличение лимфоузлов, повышенную потливость, слабость и резкую потерю веса. По мере развития лимфолейкоза выявляются увеличение селезенки и печени, анемия, головокружения, спонтанные кровотечения
Миеломной болезни. Эта патология является злокачественной и отличается способностью опухолевых клеток синтезировать однородные иммуноглобулины или их фрагменты. Опухоль образуется преимущественно в костном мозге, может быть очаговой, диффузной и очагово-диффузной
Миелолейкоза. Эта форма лейкоза характеризуется быстрым делением в костном мозге особых клеток и их накоплением в крови. Обычно ее диагностируют только при проведении клинического анализа, так как зачастую патология никак не проявляется. В некоторых случаях пациенты жалуются на небольшое повышение температуры тела, снижение иммунитета и общее недомогание. Также возможно выявление анемии и увеличения селезенки
Лимфомы. Для этой патологии характерно увеличение лимфатических узлов. Первичный очаг опухоли обычно дает метастазы и распространяется по всему организму. Выделяют несколько форм лимфомы, которые отличаются симптомами и степенью злокачественности

Занимаются специалисты и терапией других заболеваний.

Врач-гематолог детский: кто это и что лечит?

Этот специалист занимается терапией и профилактикой заболеваний, которые встречаются как у детей, так и у взрослых. Работая с пациентами до 18 лет, он учитывает все особенности их возраста и развития.

К таким докторам направляют при подозрениях на различные формы анемии, тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов), геморрагические васкулиты (воспаления микрососудов), гемофилию и иные врожденные наследственные нарушения.

Важно! Если заболевания крови выявлены в раннем возрасте, пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении как можно более длительного времени. Очень важно не только обнаружить патологию, но и контролировать ее. Только в этом случае можно обеспечить правильный рост и развитие ребенка.

Помощь гематолога при беременности

Большое число заболеваний крови передается по наследству, по этой причине очень важно посетить врача при планировании ребенка и в процессе вынашивания плода. Специалист обеспечит проведение необходимых генетических тестов и определит вероятность развития отклонений. Особенно актуально обращение к гематологу в том случае, если у одного или обоих будущих родителей имеются патологии.

Кроме того, беременной женщине очень важно следить за всеми показателями крови, так как от них во многом зависит снабжение плода кислородом и другими питательными веществами. Консультация врача требуется при различных отклонениях от нормы. Особенно важно быстро обратиться за медицинской помощью при подозрении на развитие железодефицитной анемии. Такая проблема является одной из самых распространенных и нуждается в коррекции и наблюдении до самых родов.

Когда идти к гематологу?

Консультация врача требуется при следующих признаках различных нарушений:

Увеличение лимфоузлов
Слабость и сонливость
Повышение температуры тела (не на фоне простудных заболеваний и воспалительных процессов)
Снижение массы тела
Нарушения сна
Повышенная потливость
Бледность кожных покровов
Снижение аппетита
Появление синяков на теле без объективных причин
Головокружения

Подготовка к консультации

Специальной подготовки к стандартному приему не требуется. Некоторые ограничения налагаются только в том случае, если пациент предварительно должен сдать анализы.

Перед исследованиями необходимо:

На несколько дней постараться отказаться от употребления алкоголя и курения
Ограничить потребление жидкости (за сутки)
Отказаться от приема пищи (за 10-12 часов)
Исключить использование лекарственных препаратов. Если это невозможно, следует сообщить врачу о том, какие средства принимаются, по какому графику и в каких дозировках. Это позволит грамотно расшифровать результаты диагностики

Анализы крови, которые нужно сдать перед консультацией

Перед посещением врача-гематолога следует сдать следующие анализы:

Общий с определением количества ретикулоцитов («молодых» эритроцитов). Этот анализ выявит скорость производства красных кровяных клеток в костном мозге
На ВИЧ, гепатит и другие инфекции
На ферритин. Такое исследование позволит определить содержание в крови белка, сохраняющего железо в клетках
На процент насыщения трансферрина. Этот анализ выявляет белок, связывающийся с железом и распространяющий его по организму

Результаты исследований позволят специалисту без промедлений поставить диагноз и назначить необходимое лечение. При необходимости будут рекомендованы и другие обследования.

Этапы консультации гематолога

Она направлена на сбор анамнеза. Пациента расспрашивают о возникших симптомах заболеваний. Врач уточняет время появления признаков патологий, их интенсивность и другие особенности. Также специалист выясняет наследственную предрасположенность к различным заболеваниям.

Врач оценивает состояние кожных покровов и слизистых оболочек. Во время осмотра могут быть выявлены такие признаки нарушений в работе системы кроветворения, как бледность кожи, высыпания, гематомы, цианоз (синюшная окраска).

Постановка диагноза или назначение дополнительных обследований

Если пациент обращается к гематологу с результатами анализов крови, диагноз может быть поставлен сразу же. Если исследования не проводились, врач направляет на них. В некоторых случаях требуются не только лабораторные, но и инструментальные обследования. Врач выписывает направления на них.

Диагностика

Заболевания крови отличаются разнообразными проявлениями, которые схожи с другими патологическими состояниями. Поэтому для их выявления применяется широкий спектр методик обследования. В обязательном порядке пациент сдает анализы крови.

Также проводятся:

Исследования мочи
Коагулограмма
Пункция лимфатических узлов
Сцинтиграфия
КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография)
Рентгенография плоских костей
УЗИ органов брюшной полости и лимфатических узлов
Пункция костного мозга и др.

Комплексная диагностика дает возможности для выявления даже скрытых патологий, которые еще никак не проявили себя.

Лечение

Схема и программа терапии разрабатываются в зависимости от индивидуальных особенностей больного, общего текущего состояния, наличия сопутствующих заболеваний.

К основным направлениям лечения относят:

Антибактериальное. Оно требуется для пациентов, которые страдают от общего снижения иммунитета и больше других подвержены различным инфекциям
Трансфузионное. Такая терапия заключается в переливании крови и ее компонентов
Поддерживающее. Оно направлено на устранение симптомов заболевания и улучшение общего самочувствия пациента
Химиотерапию. Назначается с целью нарушения процессов роста и размножения, а также некроза злокачественных клеток
Медикаментозное. Такое лечение проводится для восполнения дефицита различных элементов, коррекции работы свертывающей системы крови и ускорения обменных процессов
Лучевую терапию. Назначается в комплексе с другими манипуляциями для борьбы с онкологическими патологиями

Также врачи могут прибегать к гормональному лечению, трансплантации клеток костного мозга, оперативным вмешательствам.

Важно! Как правило, терапия является комплексной.

Преимущества обращения к гематологу в МЕДСИ

Опытные врачи. Наши специалисты обладают всеми знаниями и навыками, необходимыми для лечения патологий даже в запущенных случаях. При необходимости к работе подключаются эндокринологи, гастроэнтерологи и др.
Комплексная диагностика экспертного уровня. Мы располагаем современным оборудованием для проведения любых обследований. Исследования в лаборатории могут выполняться в режиме Cito (срочно)
Применение современных методик лечения различных выявленных заболеваний. Благодаря этому повышаются шансы пациентов на полное выздоровление
Комфорт посещения врача. Мы обеспечили отсутствие очередей и предлагаем записаться на консультацию на удобное время

Если вы хотите проконсультироваться с гематологом, просто свяжитесь с нами любым удобным способом.

Гематолог – узкопрофильный специалист, квалификация которого распространяется на диагностику, профилактику и лечение заболеваний крови, кровеобразующей системы. Иногда консультация врача необходима при других болезнях, чтобы предотвратить возможные осложнения.

Заболевания, на которых специализируется гематолог

В компетенцию гематолога входят заболевания крови, кровеобразующих органов, селезенки, а также патологические изменения костной ткани. Специализация врача затрагивает такие болезни:

Коагулопатия – заболевание, при котором наблюдается нарушение свертываемости крови.
Миелодисплазии.
Лейкоз.
Миелома.
Лимфомы. (нарушение свертываемости крови, заболевание передается по наследству).
Изменение качества и количества крови в организме, изменения в ее биохимическом составе.
Тромбофлебит (образование тромбов в кровеносных сосудах). .
Тромбоцитопения – значительное снижение количества тромбоцитов в крови, что затрудняет остановку кровотечения.
Гемоглобинурия – наличие в моче клеток гемоглобина.
Лимфолейкоз (злокачественные новообразования в крови). .

В каких случаях следует обращаться к гематологу

Заболевания, на которых специализируется гематолог не имеют особенных симптомов и часто их другие врачи воспринимают за другие болезни. Для точной постановки диагноза необходима консультация узкопрофильного специалиста, который по симптомам и результатам анализов сможет выявить заболевания крови и дифференцировать его от других.
Консультация гематолога необходима при выявлении таких признаков:

Появление синяков на коже при любых травмах или незначительном надавливании.
Частые кровотечения из носа, которые не проходят на протяжении длительного времени.
Долгое кровотечение при небольших порезах, мелких травмах. , озноб, лихорадка при отсутствии симптомов простуды или другого инфекционного заболевания.
Болезненные ощущения в области лимфоузлов, их увеличение.
Сильный зуд, отсутствие сыпи или раздражения на коже, которые могли бы его вызвать.
Отсутствие аппетита, быстрая утомляемость.
Боли в костях, суставах.

Диагностические методы, которые использует гематолог

Прием гематолога начинается с осмотра пациента, тщательного опроса о симптомах, патологических процессах, которые протекают в организме. Специалист не может определить точно род заболевания без анализа крови и других лабораторных исследований, диагностических процедур. Для постановки диагноза гематолог может назначить такие обследования:

Сдача анализа крови общего для определения уровня лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина.
Биохимический анализ крови.
Исследование костномозгового вещества.
Дифференциальная диагностика патологий крови.
Ультразвуковое исследование внутренних органов и лимфоузлов.
Коагулограмма (анализ на скорость свертываемости крови).
Компьютерная томография головного мозга и внутренних органов.

Советы гематолога

Предотвратить развитие заболеваний крайне сложно, поскольку порой невозможно установить точные причины их развития. Врач гематолог советует периодически сдавать анализ крови для контроля уровня лейкоцитов, эритроцитов и гемоглобина; людям с высокой вероятностью развития наследственного заболевания крови стоит регулярно посещать кабинет доктора и проходить необходимые обследования. Большую роль в сохранении здоровья играет образ жизни, поэтому стоит отказаться от вредных привычек, которые зачастую провоцируют развитие тромбов, следует чаще гулять на свежем воздухе и выполнять несложные физические упражнения.

Запишитесь на прием к специалисту

Прочитанная информация не заменит консультацию опытного врача. Не стоит заниматься самолечением. Доверьте свое здоровье профессионалам.

Врач-гематолог — специалист, который занимается диагностикой и лечением заболеваний крови, а также органов кроветворения: красного костного мозга, селезенки, лимфатических узлов. Обычно на прием к гематологу пациент попадает по направлению от терапевта или другого врача, если длительное время сохраняются подозрительные симптомы или изменения в анализах крови.

Врачи называют кровь внутренней средой организма. Она объединяет все органы и системы, снабжает их кислородом, питательными веществами, удаляет продукты обмена, обеспечивает иммунную защиту, транспорт гормонов и биологически активных веществ. В организме взрослого человека циркулирует примерно 5 литров крови. Нарушения при гематологических заболеваниях отражаются на всех тканях.

Какие болезни диагностирует и лечит врач-гематолог?

Гематология занимается диагностикой и лечением анемий (снижения уровня эритроцитов и гемоглобина), повышенной кровоточивости, повышенного тромбообразования (эти состояния могут быть связаны с нарушениями со стороны тромбоцитов или особых веществ, которые присутствуют в крови и участвуют в процессе свертывания — их называют факторами свертывания), состояний, при которых повышается или снижается количество белых кровяных телец (лейкоцитов).

Заболевания крови могут иметь наследственную природу (когда из-за «сбоев» в генах кровяные клетки становятся неполноценными или отсутствуют некоторые вещества), могут быть вызваны хроническими инфекциями (например, ВИЧ), отравлениями, нехваткой витаминов и других веществ. Изменения в крови, например, анемия, возникают в качестве побочного эффекта лучевой терапии и химиотерапии при онкологических заболеваниях. Встречаются и онкологические заболевания крови, такие как лимфома, лейкоз, миелома. Их диагностикой и лечением занимаются врачи более узкой специализации — онкогематологи.

С какими симптомами обычно направляют на консультацию к гематологу?

Обычно к врачам-гематологам направляют пациентов, у которых долго сохраняются следующие симптомы:

Повышенная кровоточивость. Может проявляться по-разному: в виде частых носовых кровотечений, появления синяков на коже без видимых причин, медленной остановки крови из ранок, петехий — многочисленных мелких кровоизлияний на коже.
Длительное повышение температуры тела, когда не удается установить причину.
Слишком обильные месячные у женщин.
Бледность.
Частые онемения, покалывания в пальцах рук и ног.
Увеличение лимфатических узлов под кожей.
Постоянная необъяснимая слабость, сонливость, потливость.

При каких изменениях в анализах нужно посетить гематолога?

Являясь внутренней средой организма, кровь реагирует практически на любые заболевания. С какими бы жалобами пациент ни обратился к врачу, он может быть уверен, что в первую очередь ему назначат общий анализ крови. Если в анализе долгое время сохраняются изменения, причину которых терапевт и другие врачи не могут объяснить, пациента направляют к гематологу:

Анемия — снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
Аномальное повышение (лейкоцитоз) или снижение (лейкопения) количества белых кровяных телец.
Появление или увеличение количества нехарактерных, незрелых клеток.
Изменения в лейкоцитарной формуле — процентных соотношений разных видов лейкоцитов.
Снижение (тромбопения) или аномальное повышение (тромбоцитоз) количества тромбоцитов.
Снижение содержания особых веществ — факторов свертываемости крови.

Какие методы диагностики применяют в клинике гематологии?

После консультации врач-гематолог может назначить развернутый анализ крови, в котором будут определены дополнительные показатели, биохимический анализ крови, гемостазиограмму (анализы на свертываемость, определение времени кровотечения и времени свертывания), иммунологические анализы.

В диагностике многих гематологических заболеваний важное место занимает изучение состава красного костного мозга — главного органа кроветворения. Обычно образцы ткани берут из крыла подвздошной кости. Забор материала может осуществляться двумя способами:

Аспирация — процедура, во время которой врач вводит в кость иглу и вытягивает через неё нужное количество красного костного мозга при помощи шприца.
При трепанобиопсии в крыло подвздошной кости вводят полый цилиндр с острыми краями — в итоге внутри него остается столбик из ткани красного костного мозга.

Образец ткани исследуют под микроскопом, результат оформляют в виде миелограммы — таблицы, в которой указаны количества разных видов клеток.
Иногда бывает необходима биопсия лимфатических узлов — врач получает образец ткани при помощи пункции или удаляет лимфатический узел целиком.
Анализы, которые назначит врач-гематолог, помогут исключить опасные заболевания, при необходимости — вовремя начать лечение. Запишитесь на консультацию к специалисту, звоните: +7 (495) 230-00-01

Читайте также: