Поликлиника для ветеранов труда пенсионеров
Несмотря на формальную бесплатность отечественного здравоохранения, стоимость многих необходимых медицинских услуг и манипуляций не покрывается за счет ОМС. Особенно это касается стоматологической сферы. Лица, которые по той или иной причине нуждаются в зубопротезировании, платят довольно внушительные средства за эту услугу. Однако государство предусмотрело определенные льготы в этом отношении для отдельных категорий граждан.
Бесплатное протезирование зубов ветеранам труда и льготы
Бесплатно по России
Зубное протезирование – одна из самых распространенных и дорогостоящих услуг в стоматологии. Это и неудивительно, поскольку отсутствие зубов крайне негативно влияет на здоровье, не говоря об эстетической стороне вопроса. Сама же процедура протезирования довольно сложна как с точки зрения осуществления медицинских манипуляций, так и в плане изготовления самих протезов.
Действующими нормативными актами предусмотрено право на подобного рода льготное протезирование для отдельных категорий граждан, среди которых следует выделить следующих:
- ветеранов боевых действий, ВОВ;
- инвалидов, в зависимости от группы;
- награжденных государственными наградами лиц;
- военнослужащих офицерского состава при наличии полной выслуги и уволенных по общим, не дискредитирующим основаниям.
Представленный выше список федеральных льготников не является полным, поскольку законодательство устанавливает широкий круг лиц, имеющих право на компенсации, послабления и преференции.
Что касается ветеранов труда, то частично их статус определен Федеральным законом от 12.01.1995 года № 5-ФЗ «О ветеранах». Так, статья 22 данного правового документа устанавливает, что перечни мер поддержки социального характера для данной категории лиц разрабатываются органами власти российских регионов.
Такое положение действует с 2005 года. Следует отметить, что в силу различных финансовых условий, в которых существуют разные субъекты федерации, объем предоставляемой поддержки региональным льготникам может значительно отличаться.
Таким образом, при наличии рассматриваемого статуса, право на льготные стоматологические услуги может предоставляться только если имеется соответствующий нормативный акт субъекта федерации или, при отсутствии региональной льготы, в тех случаях, когда гражданин относится к категории федеральных льготников.
Возможно ли бесплатно
Законодательство отдельных субъектов РФ предусматривает различный объем предоставления рассматриваемой льготы. Так, в некоторых регионах возможно зубопротезирование на коммерческой основе, но со значительной скидкой.
Однако даже в тех субъектах, где ветераны труда в этом отношении приравнены по объему преференций к федеральным льготникам, за бюджетные средства изготавливаются лишь сами протезы, а также производятся необходимые медицинские манипуляции.
Следует отметить, что ни при каких условиях ветераны труда не могут рассчитывать на предоставление бесплатно следующих услуг:
- изготовление протезов из драгоценных металлов, а также их обслуживание;
- имплантацию зубов;
- установку керамических и металлокерамических изделий.
Какие условия нужно соблюсти, чтобы получить льготу
Чтобы рассчитывать на рассматриваемую в статье преференцию ветерану труда, он должен уточнить, предполагает ли законодательство региона, где он проживает, данную льготу. Если таковых правовых актов не имеется, то он вправе обратиться за ней, если у него имеется статус федерального льготника.
При наличии оснований для льготного зубопротезирования гражданину необходимо получить соответствующую справку у врача, которая подтверждает необходимость медицинского вмешательства. Затем льготник встает на учет, получает специальный талон и дожидается своей очереди.
Процедура оформления
Предоставление преференции не осуществляется автоматически. Для этого необходимо пройти процедуру ее оформления.
Сбор документов
Для получения льготы необходимо предоставить следующие документы:
- справку о необходимости проведения зубопротезирования (выдается врачом-стоматологом или зубным техником);
- паспорт;
- полис ОМС;
- бумаги, являющиеся основанием для льготного обслуживания (удостоверение);
- карточка СНИЛС или соответствующая справка из пенсионного фонда.
В некоторых случаях медицинское вмешательство не терпит отложения. Это касается граждан, имеющих онкологические заболевания полости рта и органов ЖКТ. Также к обстоятельствам, не терпящим отложения, следует отнести и различного рода травмы, в результате которых произошла потеря зубов.
В этих случаях предоставляются дополнительные документы, подтверждающие особые обстоятельства.
Куда обращаться
Поскольку предоставление данной преференции основывается на законодательстве субъектов федерации, финансовое ее обеспечение осуществляется за счет регионального бюджета. В этой связи обращаться за получением льготы необходимо в отделение социальной защиты по месту жительства. Там же можно получить всю необходимую информацию, связанную с регламентом предоставления преференции в конкретном регионе.
Ветераны труда не относятся к категории федеральных льготников, а это означает, что меры социальной поддержки для них устанавливаются законодательством субъектов РФ. В большинстве из них данная категория лиц вправе претендовать на льготное зубопротезирование, однако сами льготы предоставляются в различных объемах.
Полезное видео
Дополнительная информация по теме статьи в видео:
Пожилые люди болеют чаще молодых. Учитывает ли это государство?
Пенсионеры отлично знают, что с возрастом здоровье не улучшается. Даже если человек ведет здоровый образ жизни, после 50 лет ему все равно приходится обращаться к врачам. Лечение, да и лекарства — штука недешевая, а пенсии у нас в стране, прямо скажем (да это признают и президент с правительством), небольшие.
Поэтому, если у пенсионера есть хронические болезни, ему может не хватить пенсии на необходимое лечение и препараты. Именно поэтому очевидно, что пожилые люди нуждаются в социальных льготах на лечение. Но очевидно ли это для законодателей? Будем разбираться.
Льготы на медицинское обслуживание и лекарственное обеспечение
Какие льготы для пенсионеров? Ведь действует обязательное медицинское страхование и медицина бесплатна для всех!
И ошибитесь. Ведь, есть еще очереди, квоты и, в конце концов, дорогостоящие лекарства. Которые многим гражданам нужно принимать постоянно, до конца жизни. Поэтому, без поддержки государства в этом вопросе пенсионерам, и правда, не обойтись.
Льготы на лечение для пенсионеров бывают:
- федеральными;
- региональными.
Из названия очевидно, что все дело в их финансировании. При этом, льготы в разных регионах для пенсионеров могут быть разными, как и условия их получения.
Федеральные льготы для пенсионеров
К сожалению, на федеральном уровне для пенсионеров предусмотрено очень мало медицинских льгот. В основном на них имеют право не простые пенсионеры, а только те, у кого есть дополнительный социальный статус:
- инвалид,
- ветеран труда,
- военный пенсионер,
- ветеран войны.
Однако, есть и то, что государство гарантирует всем пенсионерам, без исключения. В частности, российские пенсионеры имеют право на:
- бесплатную диагностику состояния здоровья (диспансеризацию) один раз каждые 3 года;
- бесплатные прививки от гриппа;
- необходимую медицинскую помощь в рамках ОМС;
- обеспечение лекарственными препаратами по хроническому или острому заболеванию в случае необходимости;
- скидки на санаторно-курортное лечение.
Если же пенсионер принадлежит к одной из таких льготных категорий, как:
- инвалиды 1.2 или 3-й группы;
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий;
- жители блокадного Ленинграда;
- пострадавший в результате аварии на Чернобыльской АЭС или ее ликвидатор,
им положен набор социальных услуг, в который в также входит льготное лекарственное обеспечение и санаторно-курортное лечение с бесплатным проездом к месту лечения и обратно. Также такие граждане имеют право на получение медицинской помощи вне очереди.
Медицинские льготы для пенсионеров в регионах
Многие регионы устанавливают дополнительные меры социальной поддержки по медицинскому обслуживанию пенсионеров. Конечно, чем регион богаче, тем больше таких льгот. Например, в столице России городе федерального значения Москве все неработающие пенсионеры имеют право на
- бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме выполненных из драгоценных металлов и металлокерамики),
- бесплатные путевки на санаторно-курортное лечение по медицинским показаниям;
- бесплатное протезирование конечностей, если пенсионер нуждается в нем по медицинским показаниям.
В зависимости от того, кем был житель столицы до выхода на пенсию, за ним может быть сохранено право на обслуживание в ведомственной поликлиники. Также москвичам дают возможность быстро и бесплатно проходить такие сложные обследования, как, на пример, МРТ (по назначению врача).
Также право на региональные льготы есть у пенсионеров, проживающих в Московской области. Им, в частности, положено:
- бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (в исключительных случаях возможно изготовление из металлокерамики или драгоценных металлов),
- бесплатное санаторно-курортного лечения,
- бесплатное протезирование конечностей, если пенсионер нуждается в нем по медицинским показаниям и имеет доход менее 3-кратного прожиточного минимума на каждого члена семьи,
- бесплатное лекарственное обеспечение при наличие хронических заболеваний.
О том, какой перечень медицинских льгот для пенсионеров действует в вашем регионе, можно узнать в отделах социального обеспечения или в Фонде ОМС по телефону горячей линии.
Кому доступно бесплатное протезирование зубов?
Изготовление на бесплатной основе и льготное протезирование зубов при соблюдении медицинских показаний может проводиться по полису ОМС только определенной группе граждан-льготников:
- Участники и инвалиды Великой Отечественной войны;
- Ветераны Великой Отечественной войны;
- Инвалиды первой, второй и третьей групп;
- Пенсионеры;
- Ветераны труда;
- Граждане, имеющие статус «Почетный донор Российской Федерации» или СССР.
- Жителям г. Москвы, достигшим возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин *Закон № 19 от 26.09.2018.
В стоматологической поликлинике «НАВА» действует программа, по которой зубное протезирование доступно на безвозмездной основе пенсионерам, инвалидам, ветеранам труда, а также другим гражданам льготной категории населения Москвы. Услуги по протезированию зубов оказываются за счет средств городского бюджета и утверждены приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 г. № 558 «Об утверждении справочника цен на ортопедические стоматологические услуги, оказываемые подведомственными Департаменту здравоохранения города Москвы медицинскими организациями отдельным категориям граждан за счет средств бюджета города Москвы».
Сроки изготовления зубных протезов
Зубные протезы изготавливаются согласно установленным для этого действующим законодательством срокам:
- несъемный мостовидный протез – до 5 недель
- съемные протезы – до 4 недель
- бюгельное протезирование – до 5 недель
- одиночные коронки – до 14 дней
- комбинированные коронки – до 21 дня
- пластмассовые коронки (каппа) – до 7 дней
- ремонт съемных протезов – до 3 дней
Гарантия на изготавливаемые съемные протезы составляет один год, а на несъемные – два года в соответствии с приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 08.08.2017 года.
Какие работы включает протезирование зубов пенсионерам?
Московские пенсионеры, инвалиды, участники Великой Отечественной войны и ветераны труда имеют право воспользоваться услугами бесплатного зубопротезирования как граждане, относящиеся к льготной категории населения столицы. В стоматологической поликлинике «НАВА» процедура протезирования зубов включает:
- Создание съемных протезов из пластин (их возможно полностью или частично снимать), установка разного числа зубов из пластмассы от одного до четырнадцати на 1 протез. Материал производства Российской Федерации.
- Изготовление обычных бюгельных протезов;
- Создание протезов, которые не снимаются. Весь материал также изготавливается в Российской Федерации. Протезы могут быть выполнены из стали, пластика, металлической пластмассы, металлокерамики, золота или с использованием других драгметаллов.
- Демонтаж и залитие цементом коронки;
- Применение обезболивающих лекарств в ходе ортопедического лечения с использованием одноразовых шприцев.
- Ремонт ранее установленных протезов, за исключением ситуации, когда пациенту ставится новый протез.
За золото, иные драгоценные металлы, металлокерамику и нанесение специальной пыли на коронки из металла платит в дополнительном порядке сам обратившийся пациент.
Все медицинские изделия создаются в строгом соблюдении всех имеющихся медицинских показаний.
Условия получения прав на льготное зубопротезирование для пенсионеров и инвалидов
Жителям города Москвы, достигшим возраста 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин, имеющим страховой стаж, необходимый для назначения страховой пенсии по старости в соответствии с федеральным законодательством в области пенсионного обеспечения, предоставляются следующие дополнительные меры социальной поддержки:
-
Бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).
*Для этого Вам необходимо получить справку о статусе предпенсионера на сайте Пенсионного Фонда Российской Федерации.
Граждане Москвы, относящиеся к категориям лиц, которым положена (согласно нормам действующего в Москве законодательства в области здравоохранения) бесплатная установка зубных протезов, могут получить безвозмездные медицинские услуги в нашей стоматологической поликлинике, если данные граждане предоставят паспорт и весь пакет документов, подтверждающий право на предоставление им соответствующей льготы. К данным документам относят удостоверение пенсионера, социальная карта жителя столицы, справка о получения инвалидности, документ о наличии на иждивении детей.
Если лицо относится к числу инвалидов, которое самостоятельно не может прийти в медицинское учреждение за установкой протезов, то соответствующие стоматологические услуги оказываются на дому. Выдается особое медицинское заключение по месту проживания пациента.
Особенности оказания стоматологических услуг по программе ОМС
Стоматологическое ортопедическое лечение не входит в Территориальную программу ОМС, а относится к платным услугам для всех категорий граждан и оплачивается из их личных средств.
В соответствии с Законом города Москвы от 03.11.2014 г. № 70 «О мерах социальной поддержки отдельных категорий жителей города Москвы», Законом города Москвы от 23.11.2005 г. № 60 «О социальной поддержки семей с детьми в городе Москве» льготной категории жителей столицы, а также матерям, родившим и воспитавшим пять и более детей предоставляется бесплатное протезирование зубов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики).
Мера социальной поддержки в виде бесплатного зубного протезирования распространяется на граждан, имеющих статус жителя столицы (москвича, имеющего постоянное место жительства в городе Москве). Статус жителя города Москвы определен Законом города Москвы от 28.06.1995 (ред. от 19.12.2012 г.) «Устав города Москвы». Свидетельство о регистрации по месту пребывания на территории столицы (временная регистрация) не является документом, подтверждающим статус жителя города Москвы.
Услуга «депульпирование зубов по ортопедическим показаниям» не включена в перечень услуг лицам, которые застраховались в пределах действия программы обязательного медстрахования (ОМС). Она оказывается за счет личных денежных средств самого гражданина.
Преимущества записи на зубопротезирование в стоматологическую поликлинику «НАВА»
Пожилые люди также нуждаются в стоматологических услугах, но далеко не все пациенты пенсионного возраста могут позволить себе дорогостоящее лечение в виде установки зубных протезов. Стоматологическая поликлиника «НАВА» предоставляет возможность пенсионерам, инвалидам и другим гражданам льготной категории населения бесплатно воспользоваться услугами стоматологии по полису ОМС и пройти процедуру протезирования зубов.
Для записи на прием Вы можете обратиться в регистратуру поликлиники или позвонив по номеру телефона: +7 (495) 256-29-19.
1. На какие виды помощи могут рассчитывать ветераны?
К мерам городской поддержки ветеранов относятся социальные выплаты ветеранам (в том числе ветеранам труда и ветеранам военной службы предпенсионного возраста — 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин, получившим статус в целях предоставления дополнительных мер социальной поддержки), доплата к пенсии военнослужащим, ставшим инвалидами, и стационарное социальное обслуживание для тех, кто не может обслуживать себя по причине преклонного возраста, заболеваний или травм. Кроме того, ветеранам полагаются бесплатные путевки в санатории и скидки на оплату жилого помещения и жилищно-коммунальных услуг (ЖКУ).
Они могут бесплатно установить зубные протезы и получить протезно-ортопедические изделия.
2. Как оформить скидку на оплату за жилое помещение и ЖКУ?
Скидка на оплату за жилое помещение и ЖКУ, а также за вывоз и обезвреживание твердых бытовых отходов предоставляется:
- ветеранам труда и ветеранам военной службы, в том числе ветеранам предпенсионного возраста (55 лет для женщин и 60 лет для мужчин);
- лицам, награжденным медалью «За оборону Москвы»;
- лицам, проживающим в Москве и непрерывно трудившимся на предприятиях, в организациях и учреждениях Москвы, проходившим воинскую службу в городе в период с 22 июля 1941 года по 25 января 1942 года;
- труженикам тыла;
- ветеранам Великой Отечественной войны и приравненным к ним лицам (инвалидам Великой Отечественной войны, инвалидам боевых действий и приравненных к ним лицам, участникам Великой Отечественной войны);
- ветеранам боевых действий;
- членам семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны, ветеранов боевых действий.
Размер скидки зависит от категории граждан, к которой вы относитесь. Узнайте размер скидки для:
- 55 лет для женщин и 60 лет для мужчин);
- граждан, получающих страховую пенсию;
- граждан, получающих пенсию по другим основаниям либо пожизненное содержание и достигших возраста, дающего право на назначение страховой пенсии по старости, имеют право на скидку:
- 50% от стоимости занимаемой общей площади жилых помещений (с учетом проживающих совместно с ними членов их семьи);
- 50% стоимости коммунальных услуг. В домах, не имеющих центрального отопления, предоставляется скидка 50% от стоимости топлива, приобретаемого в пределах норм, установленных для продажи населению, включая транспортные расходы;
- 50% от стоимости вывоза и обезвреживания твердых бытовых отходов (с учетом проживающих совместно с ними членов их семьи).
Для того чтобы получить скидку, обратитесь в организацию, начисляющую платежи, с документом, подтверждающим право на получение льготы.
Обратите внимание: если вы имеете право на скидку по двум и более основаниям, платежи будут начисляться только по одному из них, по какому именно, вы можете выбрать сами.
3. Как оформить доплату к пенсии военнослужащим-инвалидам?
Ежемесячная компенсационная выплата к пенсии предоставляется:
- военнослужащим, ставшим инвалидами вследствие ранения, контузии, увечья или заболевания, полученного во время участия в боевых действиях на территории Республики Афганистан;
- военнослужащим, ставшим инвалидами в ходе контртеррористической операции на Северном Кавказе с 1995 года.
Доплата к пенсии назначается военнослужащему, который соответствует всем перечисленным ниже требованиям:
- получает любую пенсию в Москве;
- зарегистрирован по месту жительства в Москве;
- имеет любую группу инвалидности.
Посмотреть размер доплаты к пенсии можно на сайте Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы.
Для оформления доплаты к пенсии вам понадобятся:
- заявление на выплаты пенсионерам и инвалидам (бланк заявления);
- документ, удостоверяющий личность заявителя;
- документы, удостоверяющие личность и подтверждающие полномчия представителя (в случае обращения уполномоченного представителя заявителя);
- документ, подтверждающий факт регистрации по месту жительства в городе Москве (в случае отсутствия такой отметки в документе, удостоверяющем личность);
- пенсионное удостоверение или справка о факте назначения пенсии в Москве;
- выписка из акта освидетельствования в федеральном казенном учреждении медико-социальной экспертизы об установлении группы инвалидности;
- документ, подтверждающий факт получения ранения (контузии, увечья, заболевания) во время участия в боевых действиях на территории Республики Афганистан или в ходе контртеррористической операции на Северном Кавказе с 1995 года, приведшего к инвалидности, выданный органом, в котором военнослужащий проходил военную службу, или заключение военно-врачебной комиссии.
Обращаться нужно в любой центр госуслуг «Мои документы» по экстерриториальному принципу, то есть без привязки к адресу регистрации в Москве.
4. Как бесплатно получить или отремонтировать зубные протезы?
Вам положены бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики), если вы относитесь к следующим категориям граждан:
- труженики тыла,
- ветераны труда и приравненные к ним лица;
- инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды боевых действий и приравненные к ним лица;
- участники Великой Отечественной войны.
Для того чтобы вам бесплатно изготовили или отремонтировали зубные протезы, вам необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику по месту постоянной регистрации и представить следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность;
- документ, дающий право на льготу;
- полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
Если вы прикреплены к стоматологической поликлинике не по месту постоянной регистрации, переприкрепление не требуется.
5. Как получить протезно-ортопедическое изделие?
На бесплатное получение, замену, ремонт, а также денежную компенсацию за уже купленные протезно-ортопедические изделия (протезы, ортопедические аппараты, корсеты, ортопедическую обувь и так далее) имеют право участники Великой Отечественной войны, ветераны боевых действий, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и другие.
Для того чтобы получить протезно-ортопедическое изделие впервые, ветерану необходимо предъявить в территориальный центр социального обслуживания по месту жительства следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность;
- заявление о предоставлении протезно-ортопедического изделия;
- заключение по форме № 88-1/у об обеспечении протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветерана, выдаваемое врачебными комиссиями медицинских организаций, оказывающих лечебно-профилактическую помощь;
- свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС) — по желанию.
В случае если в территориальный центр социального обслуживания обращается не сам ветеран, а его представитель, к перечисленным документам необходимо добавить документ, удостоверяющий личность представителя ветерана, а также доверенность (нотариального заверения не требуется).
После того как ветеран (или его представитель) подаст в территориальный центр социального обслуживания необходимые документы, ему выдадут направление на получение или изготовление протезно-ортопедического изделия. Получить такое изделие можно в течение срока действия направления и только на предприятиях, с которыми заключены госконтракты.
Если контракт с таким предприятием на момент обращения ветерана (его представителя) в центр социального обслуживания истек, ему выдут уведомление о постановке на очередь — о том, что новый контракт заключен, ветерану сообщат дополнительно.
Актуальный список протезно-ортопедических предприятий можно найти на сайте Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы.
6. Как заменить или отремонтировать протезно-ортопедическое изделие?
Для замены или ремонта протезно-ортопедического изделия ветерану или его представителю необходимо обратиться в ГБУ «Ресурсный центр для инвалидов». Центр проведет медико-техническую экспертизу изделия. Если гарантийный срок на изделие истек, его отремонтирует или заменит центр. Если гарантия все еще действует, ветерану выдадут заключение медико-технической экспертизы и список организаций, в которые можно обратиться для ремонта или замены изделия.
Ремонт или замена протезно-ортопедического изделия производится бесплатно на основании письменного заявления ветерана. Обратиться в Ресурсный центр для инвалидов может также представитель ветерана, на которого оформлена доверенность (нотариальное заверение не требуется).
7. Как получить компенсацию за приобретение протезно-ортопедического изделия?
В случае если ветеран самостоятельно приобрел необходимое ему протезно-ортопедическое изделие или произвел его ремонт за свой счет, он может обратиться за компенсацией потраченных средств в территориальный центр социального обслуживания.
Размер компенсации не может превышать стоимость изделий, входящих в перечень предоставляемых ветеранам за счет бюджета. Компенсация выплачивается только если приобретено изделие из этого перечня и на основании заключения медико-технической экспертизы. Узнать возможный размер компенсации можно на сайте Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы.
Для оформления компенсационной выплаты необходимо подать заявление о возмещении расходов на приобретение изделия или его ремонт (сделать это может как ветеран, так и его представитель). При этом необходимо представить следующие документы:
- документ, удостоверяющий личность;
- документы, подтверждающие расходы на ремонт или приобретение протезно-ортопедического изделия;
- заключение по форме № 88-1/у об обеспечении протезами, протезно-ортопедическими изделиями ветерана, выдаваемое врачебными комиссиями медицинских организаций, оказывающих лечебно-профилактическую помощь;
- СНИЛС.
Если в территориальный центр социального обслуживания обращается не сам ветеран, а его представитель, к перечисленным документам необходимо добавить документ, удостоверяющий личность представителя ветерана, а также доверенность (нотариального заверения не требуется).
Пожилые люди при наличии полиса обязательного медстрахования могут получить некоторые виды стоматологических услуг на бесплатной основе. Для осуществления протезирования за счет государственных средств необходимо обратиться в соцзащиту для постановки на очередь.
Виды бесплатных стоматологических услуг для пенсионеров
Расходные материалы и лекарства по ОМС
В рамках лечения по полису обязательного медицинского страхования в стоматологии бесплатно предлагаются следующие виды медпрепаратов и материалов:
- щетки для чистки;
- вата, бинты, боры;
- шовные и перевязочные материалы;
- рентгеновская пленка;
- полировочные пасты;
- силикатные, стеклоиономерные пломбировочные цементы;
- фосфат-цементы;
- мышьяк;
- анестетики и антисептики отечественного производства (например, Лидокаин, Новокаин, Тримекаин).
Врач, например, при аллергии у клиента на лекарственные препараты или анестезию, может предложить пациенту более качественные дорогостоящие материалы. Они будут использованы только при согласии пенсионера, но разницу пациенту нужно будет доплатить самостоятельно.
Протезирование зубов
Право на бесплатное протезирование имеют не все пенсионеры, а только те, кто относится к следующим категориям льготников:
- участники, инвалиды и ветераны Великой отечественной войны;
- инвалиды;
- участники боевых действий;
- ликвидаторы;
- Герои СССР и России;
- ветераны труда;
- репрессированные и впоследствии реабилитированные;
- награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- труженики тыла;
- неработающие пенсионеры.
- Ведение счета в банке станет дороже, а ставка по ипотеке снизится
- Кинг-чарльз-спаниель
- Французский бульдог
Обратите внимание, что дополнительно программа протезирования зубов для пенсионеров бесплатно распространяется на лиц, которые:
- встали на очередь до 1 января 2005 года вне зависимости от принадлежности к одной из вышеперечисленных категорий;
- имеют среднедушевой достаток на каждого члена семьи меньше вдвое прожиточного минимума по региону.
Региональным законодательством круг льготников в стоматологии может быть расширен. Точную информацию необходимо узнавать у уполномоченного специалиста соцзащиты по месту проживания. Право на бесплатное протезирование предоставляется раз в 5 лет.
Государством финансируется изготовление протезов из отечественных материалов (акриловые съемные конструкции, штампованные металлические коронки). Гарантия на них не превышает 1 года. Воспользоваться ей можно, если будет доказано, что повреждение, поломка или дефект – это следствие неквалифицированной работы стоматолога или вина медицинского учреждения.
- Как успокоить шумных соседей
- Шатуш на темные волосы
- Проведение мероприятий для пожилых людей
Фотополимерные световые пломбы при наличии показаний
В государственной клинике можно установить световую пломбу только по медицинским показаниям. Связано это с тем, что стоимость материалов высока и не все страховые компании соглашаются включать их в список бесплатных препаратов. Как правило, дантисты устанавливают фотополимерные пломбы на передние зубы или в случае пришеечного кариеса.
Что не входит в социальную программу
Бесплатная стоматология для пенсионеров не включает следующие виды услуг:
- зубные протезы на основе металлокерамики или фарфора;
- ортодонтические аппараты, предназначенные для выравнивания зубов;
- зубные импланты;
- отбеливание зубов;
- протезы повышенного качества (бюгельные, нейлоновые);
- протезы, изготавливаемые из дорогостоящих материалов и драгоценных металлов;
- конструкции, используемые для лечения пародонта и повышенной истираемости зубов;
- применение импортных медикаментов для анестезии.
Как записаться на бесплатное протезирование зубов пенсионерам
Всеми вопросами постановки на очередь и прохождения лечения либо протезирования пенсионер занимается самостоятельно. Алгоритм действий выгладит так:
- Обратиться за справкой. Сделать это необходимо в стоматологической поликлинике по месту жительства.
- Пройти осмотр, а при необходимости дождаться решения медицинской комиссии (возможно в некоторых регионах).
- Получить документальное подтверждение необходимости зубопротезирования.
- Собрать определенный пакет документов, после чего обратиться в органы соцзащиты.
- Заполнить заявление для постановки на очередь и приложить к нему собранные бумаги. Если пенсионер не может сделать это самостоятельно, обратиться за него имеет право его доверенное лицо. У последнего при себе должна быть нотариально заверенная доверенность и документ, удостоверяющий личность.
- Дождаться рассмотрения заявления и при положительном вердикте получить талон в стоматологическое учреждение, где будет произведено протезирование. Обратите внимание, что сделать это нужно в течение определенного времени (зависит от региона).
Перечень необходимых документов
Для постановки на очередь с целью последующего протезирования в органы соцзащиты, помимо заявления, нужно предоставить:
- паспорт;
- пенсионное удостоверение;
- документальное подтверждение наличия льготы (например, удостоверение ветерана);
- полис обязательного медстрахования;
- справку о доходе (для одинокопроживающих);
- справку о доходе на каждого члена семьи (для проживающих совместно с другими гражданами);
- при наличии онкологии или злокачественных образований – документальное подтверждение, которое позволит получить комплекс стоматологических услуг вне очереди.
Где можно получить услугу
При обращении в органы соцзащиты пенсионеру предоставят список муниципальных учреждений и некоторых частных клиник, где можно бесплатно или по льготе вставить зубы. При подтверждении права на льготное зубопротезирование заявителю выдадут талон, по которому можно будет обратиться за услугой в стоматологии на протяжении определенного времени.
Видео
Прокомментируйте, пожалуйста, льготу:
"- бесплатно пользоваться государственными поликлиниками, а также право получать полноценное и квалифицированное лечения в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения." Это относится и к больницам.
Для чего она нужна, если есть страховое свидетельство ОМС?
Как её практически получить?
А может её уже нет в свежем законе "О ветеранах".
Ответы юристов ( 5 )
Согласно Закону «О ветеранах»:
Статья 22. Меры социальной поддержки ветеранов труда
(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)
Меры социальной поддержки ветеранов труда, а также граждан, приравненных к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, определяются законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
В Москве действуют следующие льготы:
Статья 6. Меры социальной поддержки, предоставляемые ветеранам труда и приравненным к ним лицам
1. Ветеранам труда и приравненным к ним лицам, указанным в пункте 2 части 1 статьи 3 настоящего Закона, предоставляются следующие меры социальной поддержки: Документом, подтверждающим право на бесплатный проезд, является «социальная карта москвича» (подпункт 6.1 пункта 6 постановления Правительства Москвы от 25.01.2005 N 34-ПП).
1) право на бесплатный проезд в городе Москве на всех видах городского пассажирского транспорта (кроме такси и маршрутного такси);
2) право на бесплатный проезд железнодорожным пригородным транспортом;(п. 2 в ред. Закона г. Москвы от 06.07.2005 N 35)
3) 50-процентная скидка по оплате за жилое помещение и коммунальные услуги в порядке, устанавливаемом Правительством Москвы;(в ред. Закона г. Москвы от 16.07.2008 N 37)
4) абонентам телефонных сетей ежемесячная денежная компенсация на оплату услуг местной телефонной связи, предоставляемых на территории города Москвы, в размере 190 рублей. Размер указанной компенсации на последующие годы определяется законом города Москвы о бюджете города Москвы на очередной финансовый год и (или) нормативными правовыми актами Правительства Москвы;(в ред. законов г. Москвы от 31.01.2007 N 3, от 30.04.2014 N 20)
5) бесплатное изготовление и ремонт зубных протезов (кроме расходов на оплату стоимости драгоценных металлов и металлокерамики); Изменения, внесенные Законом г. Москвы от 06.07.2005 N 35 в пункт 6 части 1 статьи 6, распространяются на правоотношения, возникшие с 1 января 2005 года.
6) обеспечение при наличии медицинских показаний неработающих ветеранов труда бесплатными санаторно-курортными путевками через органы социальной защиты населения и возмещение расходов на проезд железнодорожным транспортом дальнего следования к месту лечения по указанным путевкам.(п. 6 в ред. Закона г. Москвы от 06.07.2005 N 35)(см. текст в предыдущей редакции)Определением Верховного суда РФ от 01.02.2006 N 5-Г05-135 решение Московского городского суда от 12.10.2005 оставлено без изменения.Об отказе в признании недействительным данного пункта см. решение Московского городского суда от 12.10.2005. 2. Меры социальной поддержки, установленные настоящей статьей, предоставляются указанным лицам после назначения пенсии в соответствии с Федеральным законом от 17 декабря 2001 года N 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации». Ветеранам труда, получающим пенсии либо пожизненное содержание по другим основаниям, указанные меры социальной поддержки предоставляются при достижении возраста, дающего право на пенсию по старости в соответствии с Федеральным законом «О трудовых пенсиях в Российской Федерации».(в ред. Закона г. Москвы от 06.07.2005 N 35)
Согласно ФЗ О ветеранах:
Статья 22. Меры социальной поддержки ветеранов труда
(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Меры социальной поддержки ветеранов труда, а также граждан, приравненных к ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, определяются законами и иными нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
Здравствуйте, разумеется больницы так же относятся к учреждениям здравоохранения и вы кстати абсолютно правы, этой льготой фактически пользуются все люди имеющие полис ОМС и насчет изменений, теперь все льготы именно для ветеранов труда устанавливаются лишь законами субъектов РФ
Статья 22. Меры социальной поддержки ветеранов труда(в ред. Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ)
Меры
социальной поддержки ветеранов труда, а также граждан, приравненных к
ним по состоянию на 31 декабря 2004 года, определяются законами и иными
нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации.
ОМС обеспечивает всем гражданам РФ, независимо от пола, возраста, места проживания и социального статуса равные возможности в получении медицинской помощи, предоставляемой за счет финансовых средств ОМС в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования (ОМС).
- экстренная медицинская помощь;
- амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по диагностике и лечению заболеваний в поликлинике, на дому и в дневном стационаре (лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении не входит в программу ОМС);
- стационарная помощь при:
- острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям;
- патологии беременности, родах и абортах;
- плановой госпитализации в целях проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах, отделениях и палатах дневного пребывания.
Программа ОМС не включает в себялечение социально значимых заболеваний (ВИЧ, туберкулеза и т.д.).
По имеющийся льготе, установленной законом «О ветеранах» - бесплатно пользоваться государственными поликлиниками, а также право получать полноценное и квалифицированное лечения в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения Вы имеете право на лечение социально значимых заболеваний, а также бесплатное лекартсвенное обеспечение при амбулаторном лечении.
Кроме этого, пенсионеры ветераны труда в 2014 году имеют право пользоваться следующими льготами:
— бесплатным изготовлением и ремонтом зубных протезов при достижении ими возраста, который дает право получать пенсию по старости (помимо расходов связанных с оплатой стоимости металлокерамики и драгоценных металлов) во всех учреждениях, относящихся к муниципальным и государственным органам здравоохранения;
— ежегодным отпуском в удобное для лица время, а также беспрепятственны м предоставлением отпуска без сохранения заработной платы на 30 дней в году, если лицо продолжает свою трудовую деятельность;
— бесплатным проездом всеми видами городского пассажирского транспорта (кроме такси) во всех населенных пунктах РФ вне зависимости от места проживания ветерана труда, а также автомобильным транспортом общего пользования (помимо такси) междугородних и пригородных маршрутов вне зависимости от места жительства.
— оплатой в размере 50% от стоимости проезда водным и железнодорожным транспортом пригородного сообщения, когда действуют сезонные тарифы на предоставляемые транспортные услуги;
— оплатой 50% общей площади жилого помещения, которое занимает льготник (для коммунальной квартиры – занимаемая жилая площадь этим лицом, в пределах социальной нормы, установленной законодательство м (она распространяется также и на членов семей ветеранов, проживающих с ними);
— оплатой суммы, равной 50% размера суммы коммунальных услуг (водоотведение, водоснабжение, вывоз бытовых и прочих отходов, электрическая и тепловая энергия, газ), производится в пределах, которые законодательно определены органами местного самоуправления нормативов потребления услуг), абонентской платы, услуг пользования коллективной телевизионной антенной, радио. Льготы по оплате этих услуг предоставляются ветерану труда вне зависимости от типа жилищного фонда.
Читайте также: