Что такое профессиональное заболевание

Опубликовано: 07.05.2025

Травмы на работе и профессиональные заболевания — это не редкость. И далеко не всегда профзаболевания касаются вредных и опасных производств. Однако не каждую болезнь можно классифицировать как профессиональную. Простудились на работе? Берите больничный и лечите ОРВИ. Отравились в столовой? Очень обидно, но никто не сочтет это профессиональным заболеванием. А вот отравление химическими веществами на рабочем месте — особенно, если ваше предприятие занимается химической промышленностью — это профзаболевание.

Работники должны быть не только застрахованы, но и предупреждены о малейшей опасности профессиональных заболеваний. Каждый работодатель обязан тщательно прорабатывать направление медицинской и социальной защиты. Но если вы все-таки заболели, и врачи доказали, что болезнь является профессиональной, вам обязаны выплатить компенсацию. Если же у вас возникнут затруднения с получением пособия по профзаболеваниям, обращайтесь к юристам — возможно, с ними все удастся урегулировать еще в досудебном порядке.

Нет времени читать статью?

Профессиональные заболевания

Любой работодатель как огня боится профзаболеваний — их учета, расследований, комиссии, разбирательств с ФСС, повышения страхового коэффициента. Нам, конечно же, вас очень жалко, дорогие руководители, но все-таки нужно думать о работниках и создавать благоприятные условия труда. И в первую очередь необходимо заботиться о служащих на вредных, опасных, тяжелых производствах, где особо велик риск получить профессиональную болезнь.

Что же такое профзаболевание? Это болезнь, напрямую связанная с выполняемыми трудовыми обязанностями. В Трудовом кодексе РФ говорится о вредных и опасных факторах — особенностях именно вашей работы, которые могут привести к заболеванию или травме (ст. 209 ТК РФ). Заболела голова от компьютера (однократно) или же появились первые признаки простуды от недобросовестного коллеги (зачем пришел, если болеешь)? Это — не профзаболевание, а обычная временная болезнь. А вот если вы чувствуете ежедневную головную боль или постоянное недомогание, находясь на работе, то стоит обратиться к врачу. Возможно, у вас появились симптомы профзаболевания.

Трудовые болезни развиваются из-за факторов риска, присутствующих на рабочем месте. Выделяют два типа профзаболеваний:

Острые — возникшие внезапно. Симптомы болезни проявляются однократно (после одного рабочего дня или смены) и ощущаются очень сильно. Это и отравления, и интоксикации, и резкие боли.
Хронические — профессиональные заболевания, появляющиеся в результате постоянного воздействия вредных и опасных факторов. Такие болезни имеют накопительный эффект и постоянно беспокоят работника. Диагноз ставят медицинские работники после полного обследования.

При этом далеко не все болезни расцениваются как профессиональные. Есть норматив, в котором определен не только официальный перечень профзаболеваний, но и факторы, которые влияют на их образование (Приказ Минздрава № 417н от 27.04.2012). И если диагностированного заболевания нет в этом списке, то оно не будет считаться профессиональным.

Запомните! Профзаболевания — это болезни, вызванные опасными и вредными факторами производственной среды. Они отрицательно влияют на организм, на состояние физического и эмоционального здоровья и, значит, на работоспособность. К таким показателям относятся:

физические (статические и динамические) — это перегрузки организма, шумы, звуки, вибрации, излучение;
химические — различные токсичные вещества, влияющие на организм и провоцирующие отравления;
физиологические — малоподвижность, которая может вызвать гипокинезию;
биологические — микробы, бактерии, пестициды, патогенные микроорганизмы, попадающие в человеческий организм и вызывающие осложнения;
нервно-психические — перегрузки, перенапряжения, эмоциональные срывы.

Когда у работника легкая форма профзаболевания, врач однозначно посоветует ему превентивные меры и смену работы. В остальных случаях потребуется длительное лечение. При этом вам могут диагностировать не только профессиональное заболевание, но и профессионально обусловленную болезнь. Это заболевания, связанные не с факторами риска, а с выполнением трудовых обязанностей, спецификой работы. Например, болезни дыхательной и сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата, неврозы, артрозы.

Если вы чувствуете постоянный дискомфорт (любого характера) на рабочем месте и неоднократно сообщали об этом работодателю, но тот не предпринял никаких мер по исправлению ситуации, обращайтесь в профессиональные контролирующие органы. Жалоба в трудовую инспекцию может послужить хорошим толчком для исправления вредной и негативной обстановки в организации.

Порядок действий при обнаружении профессионального заболевания

Итак, вы все-таки заболели. И чувствуете, что это не разовая акция, а настоящее профессиональное заболевание. Что нужно делать? Прежде всего, идти к врачу.

Есть официально утвержденный порядок действий для работника и для работодателя на случай выявления профессиональных заболеваний (ПП РФ № 967 от 15.12.2000). Служащий должен заниматься своим здоровьем, подтверждать профессиональный характер болезни и ждать компенсацию. Задача работодателя — правильно учесть страховой случай, собрать комиссию, провести расследование, выплатить работнику компенсацию и заняться профессиональной профилактикой трудовых заболеваний. Вот правильный порядок действий для всех сторон происшествия:

Работник обращается к врачу.
Врач направляет на анализы, изучает их результаты и ставит диагноз.
Если диагностировано профзаболевание, медицинский специалист уведомляет территориальный орган, контролирующий профессиональные заболевания — центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Работодатель также получает уведомление от лечащего врача.
Специалисты центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора выясняют обстоятельства, повлекшие за собой профессиональное заболевание. Готовится санитарно-гигиеническая оценка условий труда в организации.
Заключение демонстрируют работодателю и пострадавшему работнику. Если стороны не согласны с постановлением, они готовят письменные возражения.
В это же время врач направляет работника на полное обследование и окончательно диагностирует ему болезнь, ставшую результатом профессиональной деятельности. Готовится специальное заключение на основании результатов анализов больного.
Если работнику диагностировали хроническое профессиональное заболевание, лечащий врач в течение месяца отправляет его на амбулаторное/стационарное обследование. Эта процедура проводится в центре патологии профессиональных заболеваний. У пациента на руках должны быть все предварительные анализы и выписки, сведения о проведенных медицинских осмотрах, выписка из медицинской карты, санитарно-гигиеническая характеристика условий труда и копия трудовой книжки.
В центре патологии изучают полную историю трудовой жизни больного, проверяют предыдущие места работы на возможность влияния опасных и вредных факторов, ставят заключительный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание.
Параллельно начинается расследование причин возникновения профессионального заболевания и проверка условий работы на предприятии.
Работодатель созывает комиссию. Во главе комиссии — главный врач центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Члены комиссии собирают необходимые материалы, инициируют экспертизы и лабораторные анализы, проводят независимую оценку труда на рабочем месте пострадавшего.
После изучения всех документов комиссия документально оформляет свое заключение. Составляется специальный акт о случае профессионального заболевания.
Работодатель исполняет все предписания из акта и уведомляет о профилактических мероприятиях центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
Организация компенсирует пострадавшему работнику страховой случай.

Компенсацию по профессиональным заболеваниям выплачивают абсолютно всем — и постоянным (штатным) сотрудникам, и внешним совместителям, и служащим, привлеченным по ГПХ, и практикантам, и сезонным рабочим. Индивидуальные предприниматели также обязаны компенсировать случаи профессиональных заболеваний своим наемным работникам.

Профилактика профзаболеваний

Лучшая профилактика — это соблюдение надлежащих условий труда. Работодатель обязан проводить ежегодные медицинские осмотры, закупать правильный (в соответствии с отраслевыми нормативами и стандартами) рабочий инвентарь и средства индивидуальной защиты. Каждый служащий должен быть ознакомлен (под роспись!) с трудовыми условиями на предприятии, уровнем вредных и опасных факторов и перечнем возможных профессиональных заболеваний, которые эти факторы вызывают. Если производственные особенности влекут за собой потенциальные риски, то работодатель обязан снижать уровень вредности и опасности, организовывать профилактические мероприятия, контролировать режимы работы и отдыха служащих.

Основная задача работодателя — не только не допускать появления у работников профессиональных заболеваний, но и предупреждать их. Важно постоянно общаться с работниками, узнавать о состоянии их здоровья (медосмотры, привет!), рассказывать о возможных отклонениях и необходимых мерах личной профилактики. Превентивные мероприятия — это системная работа, а не вынужденные действия из-за наступления страхового случая. Если руководство будет регулярно взаимодействовать со служащими по вопросам трудовой безопасности и строго следовать законодательным нормам, то поводов для проверок и расследований контролирующих органов станет намного меньше.

Профессиональные заболевания – заболевания, развивающиеся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью (МОТ - международная организация труда).

Основные критерии, позволяющие определить проф. происхождение заболеваний:

· наличие связи с конкретным производственным фактором,

· наличие причинно-следственных связей с производственной средой и профессией,

· превышение среднего уровня заболеваемости у определённой группы лиц.

В утверждённом списке проф. заболеваний включено 150 нозологических единиц, объединённых в 7 основных групп:

1 -острые и хронические интоксикации,

2- заболевания, вызванные пром. аэрозолями,

3-заболевания вызванные физическими факторами,

4- заболевания , связанные с физическими перегрузками и перенапряжением,

5. заболевания , вызываемые действием биологических факторов ,

Список является основным документом, который используется при установлении диагноза проф.

Заболевания решении вопросов экспертизы трудоспособности, медико-социальной и трудовой реабилитации, а также части вопросов, связанных с возмещением ущерба, причинённого работнику в связи с повреждением здоровья.

В зависимости от сроков наступления проф. Заболеваний , и х подразделяют на острые и хронические.

Острые проф. заболевания (отравления)-развиваются внезапно, после однократного ( в течении не более одной смены) воздействия вредных произв. факторов.

Хронические проф. заб. заболевания (отравления) возникают в результате длительного воздействия вредных факторов

Устанавливать диагноз хронического проф.з аболеванияд д ано право только специализированным лечебно-профилактическим учреждениям (центр профпатологии, клиника профзаболеваний) имеющим соответствующие лицензии и сертификат.

При установлении диагноза проф. заболевания учитываются: сведения о профмаршруте за весь период трудовой деятельности: данные санитарно-гигиенической характеристики, данные предварительных и периодических медицинских осмотров, сведения по обращаемости работника в мед. учреждения, результаты комплексного клинико-функционального обследования.

Необходимо отличать проф. заболевания и профессионально обусловленные заболевания, в возникновении которых вносится определённый вклад за счёт неудовлетворительных условий труда (сердечно-сосудистые заболевания, нервно- психические заболевания, болезни опорно-двигательного аппарата, ряд заболеваний органов дыхания).

Примеры профзаболеваний.

Возникает при однократной значительной тепловой нагрузке.

К тяжёлой форме относится тепловой удар-резкое падение артериального давления, температура тела поднимается выше 42 гр., частый пульс, бледность, частое дыхание, припадки, потеря сознания.

Хронический перегрев. Обычно наблюдается у рабочих длительно, выполняющих тяжёлую физическую работу в условиях повышенных температур и влажности (рабочие угольных шахт, металлургия, термические цеха). Характеризуется вегето-сосудистой дистонией.

Профзаболевания, связанные с инфракрасным излучением.

Солнечный удар: Коротковолновое излучение, проникающее через кожу и кость черепной коробки, которое непосредственно действует на мозговые оболочки и мозг.

Жалобы на головную боль, вялость, тошноту. Покраснение лица,

увеличение частоты пульса и дыхания. В тяжёлых случаях- потеря сознания и судороги.

Катаракта: хроническое заболевание глаз с частичным или полным помутнением хрусталика (стеклодувы, сталевары, кузнецы, литейщики). В основе катаракты лежит тепловой эффект от коротковолнового инфракрасного излучения менее 1.4 мкм. При этом о профзаболевании можно говорить, когда излучение на рабочем месте составляет более 1000 Вт на кВ.м

Заболевания, связанные с работой в условиях нагревающего микроклимата.

Острое-гипертермия, в тяжёлых случаях тепловой удар.

Хроническое - хронический перегрев. Т

епловой удар: резкое падение артериального давления, повышение температуры тела до 42гр, бледность, синюшность, частый пульс, расширение зрачков, судороги, потеря сознания.

Заболевания, связанные с работой в условиях охлаждающего климата.

Озноблений конечностей: покраснение, посинение, отёчностью кожи рук и ног, зуд, парастезии. Особенно при сочетании низкой температуры, длительного времени воздействия, высокой влажности.

Отморожения: 1,2,3 степени.

Ангионевроз: снижение всех видов чувствительности (побеление, похолодание, потеря чувствительности кожи рук, ног, деформация и утолщение пальцев.

Облетерирующий эндоартерит: наиболее тяжёлая форма ангионевроза.

Основные стадии: спастическая, ишемическая, некротическая, гангренозная.

Названные заболевания признаются профессиональными у рыбаков, рабочих рыбопромысловых комбинатов, холодильников, лесосплавщиков, геодезистов, топографов, геологоразведчиков

(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г.

Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта

Это означает, что заболевание развивается вследствие воздействия неблагоприятных производственных факторов на рабочем месте, и что связь между их воздействием и возникновением заболевания подтверждена медицинскими исследованиями.

Или, другими словами, не должно быть никакого разумного сомнения, что заболевание было вызвано другими факторами, помимо работы

Профессиональные и связанные с работой заболевания

Связанные с работой заболевания имеют множество причин, при которых факторы рабочей среды могут играть второстепенную роль, или быть одними из нескольких причин развития таких заболеваний.

Профессиональное заболевание является любым хроническим заболеванием, возникающим в результате работы или профессиональной деятельности.

Профессиональные опасности травматического характера (такие как падения с высоты кровельщиков) не считаются профессиональными заболеваниями а относятся к производственному травматизму.

Причины профзаболеваний

При трудовой деятельности на трудящихся влияют факторы производственной среды и трудового процесса, которые имеют потенциал негативного влияния на здоровье.

Чем больше уровень воздействия фактора отклоняется от гигиенического норматива и чем больше длительность влияния данного фактора, тем выше вероятность возникновения профессионального заболевания.

Физические факторытакие как вибрация, ультразвук, электромагнитное и ионизирующее излучение, высоко- и низкотемпературные воздействия являются первопричиной таких профболезней, как вибрационная болезнь, вегетативный полиневрит.
Химические факторы: приводят к отравлениям и дерматитам. Пыльные производства индуцируют болезни дыхательной системы и поражения слизистых оболочек.
Физическая усталость и перенапряжение – это причины патологий опорно-двигательного аппарата, неврозов, артрозов и невралгий. Переутомление может привести к патологиям глаз, голосовых связок, привести к возникновению судорог и спазмов.
Биологические факторы – источник риска заражения вирусными, бактериальными, паразитарными инфекциями.
Психологические факторы влияют на представителей любой профессии. В результате постоянного психического напряжения возможны депрессии и нервные срывы.

Классификация профессиональных заболеваний

Специфические – индуцированы как правило профессиональными факторами (пневмокониоз, вибрационная болезнь)

Неспецифические – могут встречаться как на производстве так и могут вызываться другими вредными факторами (пылью и моющими средствами, используемыми в быту). Если человек сталкивается с определенным вредным фактором как в быту так и на работе эти болезни развиваются гораздо чаще.

Хроническое профессиональное заболевание появляется при длительном и систематическом воздействии на организм вредных факторов. Особенностью хронических заболеваний является постепенное нарастанием симптомов болезни.

Классифицируются пять групп профессиональных заболеваний.

К ним относятся острые и хронические интоксикации и их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем:

болезни кожи (контактный дерматит, фотодерматит, онихии и паронихии, меланодермия, фолликулиты):
литейная лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка.

II группа включает заболевания, вызванные воздействием пылевого фактора:

пневмокониозы — силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанных пылей;
заболевания бронхолегочной системы, вызванные органическими пылями (биосиноз, багассоз и др.);
хронический пылевой бронхит.

III группу включает заболевания, вызываемые воздействием физических факторов:

поражение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение глаз; электроофтальмия, катаракта; лучевая болезнь, местные лучевые повреждения, пневмосклероз);
вибрационная болезнь;
заболевания, развивающиеся в результате контактного воздействия ультразвука (вегетативный полиневрит, ангионевроз рук; снижение слуха);
болезни, вызванные изменением атмосферного давления (декомпрессионная болезнь, острая гипоксия);
заболевания и патологические состояния, возникающие при неблагоприятных метеорологических условиях (тепловой удар, вегетативносенситивный полиневрит).

IV группа включает патологии, появляющиеся в результате перенапряжения:

заболевания периферических нервов и мышц (невралгии, невриты, радикулоневриты, вегетативно-сенситивные полиневриты, радикулиты, плекситы, вегетомиофасциты, миофасциты);
координаторные неврозы (писчий спазм и другие виды дискинезий);
заболевания опорно-двигательного аппарата (тендовагиниты, лигаментиты, бурситы, артрозы, заболевания голосового аппарата и органа зрения).

К V группе относят заболевания, обусловленные действием биологических факторов:

инфекционные и паразитарные (туберкулез, бруцеллез, сибирская язва, микозы).

Вне данной группировки находятся аллергические заболевания (конъюнктивит, ринит, фарингит, ларингит, риносинусит, бронхиальная астма, дерматит, экзема) и онкологические заболевания профессионального характера (опухоли кожи, опухоли полости рта и органов дыхания, мочевого пупыря, печени, рак желудка, опухоли костей, лейкозы).

Профессиональные болезни хоть и не являются настолько опасными и пугающими как сто лет назад, но продолжают наносить непоправимый ущерб здоровью работающих. Поэтому одной из первостепенных целей специалистов по охране труда является их профилактика как и снижение причин производственного травматизма.

Профилактические меры включают в себя предотвращение воздействия фактора риска путем удаления его с рабочего места или при помощи технических средств и СИЗ снижения неблагоприятного влияния данного до минимально возможных значений.

Профессиональное заболевание – это хроническое или острое заболевание застрахованного вследствие воздействия на него вредных производственных факторов, которые повлекли временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности (абз. 11 ст. 3 Закона № 125-ФЗ).

Профессиональные заболевания

Каждый работник должен получать полную информацию об условиях труда, степени их вредности, возможных неблагоприятных последствиях для здоровья, необходимых средствах индивидуальной защиты, режимах труда и отдыха, медико-профилактических мероприятиях, мерах по сокращению контакта с вредным фактором.

При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.

Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральными законами.

Лица, получившие повреждение здоровья вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания

Лица, выполняющие работу на основании трудового договора, получившие повреждение здоровья в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, подтвержденное в установленном порядке, при необходимости санаторно-курортного лечения, имеют право на оплату расходов на проезд к месту лечения и обратно. Проезд также оплачивается сопровождающему лицу, если сопровождение требуется по медицинским показаниям (ст. 3, п. 1 ст. 5, пп. 3 п. 1, п. 2 ст. 8 Закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ; разд. VIII Положения, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.05.2006 N 286).

2. Дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица включают в себя расходы на:

а) медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному лицу, осуществляемую на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности

б) приобретение лекарственных препаратов для медицинского применения и медицинских изделий;

в) посторонний (специальный медицинский и бытовой) уход за застрахованным лицом, в том числе осуществляемый членами его семьи;

д) изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий и ортезов;

е) обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт;

з) профессиональное обучение и получение дополнительного профессионального образования;

3. Оплате подлежат дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица при наличии прямых последствий страхового случая.

4. Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица производится страховщиком за счет средств, предусмотренных на осуществление обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Оплата отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) производится страхователем и засчитывается в счет уплаты страховщику страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

Страховщик в порядке межведомственного электронного взаимодействия в течение 2 рабочих дней со дня подачи заявления застрахованным лицом (его доверенным лицом) запрашивает в Пенсионном фонде Российской Федерации для застрахованных лиц, признанных инвалидами, или в бюро (главном бюро, Федеральном бюро) медико-социальной экспертизы для застрахованных лиц, не признанных инвалидами, сведения из программы реабилитации пострадавшего, содержащие рекомендации о соответствующих видах медицинской, социальной и профессиональной реабилитации.

Межведомственный запрос направляется страховщиком в форме электронного документа с использованием единой системы межведомственного электронного взаимодействия и подключаемых к ней региональных систем межведомственного электронного взаимодействия.

Застрахованное лицо (его доверенное лицо) вправе по собственной инициативе в качестве необходимых сведений представить программу реабилитации пострадавшего, составленную застрахованному лицу бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы с участием страховщика по установленной форме.

Решение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, за исключением оплаты расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу, принимается страховщиком в течение 10 дней с даты поступления заявления застрахованного лица (его доверенного лица) со всеми необходимыми документами (их заверенными копиями), определяемыми страховщиком для каждого страхового случая.

6. Решение об оплате расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу принимается страховщиком на основании представляемых страхователем извещения о тяжелом несчастном случае на производстве, произошедшем с застрахованным лицом, акта о расследовании тяжелого несчастного случая на производстве с документами и материалами расследования этого несчастного случая на производстве, прилагаемыми к акту. Документы, прилагаемые к указанному акту, включают в том числе медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения здоровья застрахованного лица врачебной комиссии медицинской организации независимо от ее организационно-правовой формы, имеющей выданную в соответствии с законодательством Российской Федерации лицензию на осуществление медицинской деятельности и оказывающей медицинскую помощь застрахованному лицу (далее соответственно-медицинское заключение, медицинская организация).

Указанное решение принимается страховщиком в течение 3 дней с даты поступления необходимых документов.

7. О принятом решении об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица, а также о принятом решении об оплате расходов на медицинскую помощь застрахованному лицу либо об отказе в оплате указанных расходов страховщик в течение 3 дней с даты принятия соответствующего решения сообщает в письменной форме застрахованному лицу (его доверенному лицу), медицинской организации и страхователю.

При этом в случае отказа в оплате указанных расходов сообщаются его причины.

9. Оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованного лица приостанавливается или прекращается по решению страховщика в случае:

а) если застрахованное лицо не прошло переосвидетельствование в установленные бюро (главным бюро, Федеральным бюро) медико-социальной экспертизы сроки;

б) отказа застрахованного лица (его доверенного лица) от выполнения рекомендованных в программе реабилитации пострадавшего мероприятий;

в) смерти застрахованного лица.

10. Отказ застрахованного лица от выполнения мероприятий, рекомендованных в программе реабилитации пострадавшего, оформляется письменным заявлением застрахованного лица (его доверенного лица). В случае отказа застрахованного лица (его доверенного лица) представить указанное заявление страховщиком делается соответствующая отметка в личном (учетном) деле застрахованного лица.

Профилактика профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний

Профилактика профессиональных и профессионально обусловленных заболеваний состоит из системы мер, направленных на снижение риска развития отклонений в состоянии здоровья и заболеваний работников, предотвращения или замедления их прогрессирования, уменьшения неблагоприятных последствий. Она включает мероприятия медицинского (санитарно-гигиенического, лечебно-профилактического), экономического, правового (государственного) характеров.

Профессионально обусловленные заболевания

К профессионально обусловленным заболеваниям относятся заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), нервно-психические заболевания типа невроза, болезни опорно-двигательного аппарата (например, пояснично-крестцовый радикулит), ряд заболеваний органов дыхания и др.

В целом профилактика указанных заболеваний осуществляется путем законодательного регулирования факторов риска (например, установление ПДК и ПДУ) и реализации целевых программ по формированию здоровых безопасных условий труда и быта на производстве, адекватной системы медико-санитарного и медико-социального обеспечения работников.

Перечень вредных и опасных производственных факторов, при наличии которых работники обязательно должны проходить предварительные и периодические медосмотры, а также порядок проведения таких осмотров утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н <1>.

Добавим, что с 07.01.2020 вступили в силу поправки в указанный Приказ. Они внесли незначительные корректировки в Перечень, а также изменили порядок проведения медосмотров. Например, теперь медорганизация в течение 5 дней после медосмотра сама должна направлять работодателю экземпляр медзаключения. Ранее, напомним, результаты обследования представлял работник.

Поменялся и текст заключения. Теперь работодатель сможет узнать о медицинских противопоказаниях, а также вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены противопоказания, и группу здоровья сотрудника.

Кроме того, с 01.07.2020 начали действовать поправки, согласно которым:

Если сотрудники выполняют работу, в которой присутствуют вредные и (или) опасные производственные факторы, содержащиеся в указанных выше перечнях, то работодатель должен отслеживать, чтобы эти работники своевременно проходили соответствующие медосмотры. При этом платить за них должен работодатель (ч. 8 ст. 213 ТК РФ).

В связи с пандемией новой коронавирусной инфекции у работодателей возник вопрос, как быть с предварительными и периодическими медосмотрами сотрудников. Многие компании получили письма из медорганизаций, с которыми заключен договор, о том, что они прекратили их проведение в связи с угрозой распространения коронавируса и проведут их позже, в дополнительно согласованные сроки. Другие работодатели просто не хотят рисковать здоровьем сотрудников, отправляя в поликлиники и медицинские центры на обследование. Поэтому организации интересуются: можно ли отложить проведение медосмотров, а сотрудникам продолжить трудиться?

На фоне этих консультаций Минпромторг России направил главам регионов для руководства в работе и неукоснительного соблюдения указания по работе организаций и объектов, обеспечивающих функционирование товаропроводящей сети (письмо Министерства промышленности и торговли РФ от 03.04.2020 N МД-23185/15). В документе ведомство потребовало обеспечить работу организаций, осуществляющих медосмотр и оформление личных медкнижек для работников, которым в соответствии с законодательством требуется их оформление и деятельность которых связана с производством, транспортировкой, переработкой, хранением, реализацией продуктов питания.

Профессиональные заболевания не самая распространенная тема среди специалистов по охране труда, потому как сталкиваются с ними гораздо реже, нежели с получением травм на производстве. Но тем не менее знать об этом нужно, чтобы своевременно принимать необходимые меры и сотрудники вашей организации не “оставляли” здоровье на работе.

И к тому же сейчас приобретает особую актуальность вопрос безопасной работы персонала, для этого проводится спецоценка, должна быть внедрена система управления охраной труда, оценка профессиональных рисков и так далее.

Наличие опасных и вредных производственных факторов никуда не денешь, но их можно минимизировать за счет обеспечения работников необходимыми средствами индивидуальной или коллективной защиты, проведением мероприятий по улучшению условий труда.

Но обо всем по порядку, в первой заметке на тему профессиональных заболеваний расскажу, что к ним относится, какие виды бывают, возможные проявления и многое другое. И если после прочтения данной статьи у вас будет что добавить, напишите, пожалуйста, в комментариях, это будет интересно и полезно для всех.

Профессиональные заболевания

Профессиональное заболевание – это результат влияния на здоровье сотрудника вредных и опасных производственных факторов (ВОПФ) на рабочем месте, то есть в результате производственного процесса или неблагоприятных санитарно-технических условий окружающего рабочего помещения.

Выполняя свои трудовые обязанности, человек нередко подпадает под влияние различных ВОПФ, и как следствие, развиваются профессиональные заболевания. Из-за них сотрудник может временно или на длительный срок лишиться трудоспособности.

В этом случае проблемы возникают и у работодателя, так как ему приходится проводить расследование с целью выявления первопричин, вызвавших профзаболевание, скорее все дело дойдет до суда, а там уже назначение разовых или пожизненных выплат, долгие разбирательства, проверки и так далее. Приятного мало!

Виды профессиональных заболеваний

Профессиональные заболевания классифицируются по главному фактору, воздействующему на организм человека, то есть по этиологическому принципу и всего выделено несколько основных групп:

Спровоцированные физическими факторами: вибрацией, электромагнитными и ультразвуковыми излучениями, шум, неблагоприятными температурными воздействиями, резкими перепадами атмосферного давления.
Вызванные химическим воздействием, интоксикацией и их последствиями.
По причине запыления.
Вследствие чрезмерного напряжения мышц под влиянием перегрузок.
Профзаболевания биологического характера.

За рамками данной этиологической классификации находятся профессиональные болезни аллергического типа, которые входят в шестую группу, а также новообразования и онкологические заболевания, образующие седьмую группу, входящие в Перечень профессиональных заболеваний (Приказ минздравсоцразвития России N 417н).

Профессиональные заболевания образуются не сразу, а в течение определенного времени, у кого-то из работников раньше, у кого-то позднее, но все проходят через две фазы или, как еще говорят, профзаболевания делятся на две группы:

Острое профессиональное заболевание – это болезнь, которая дает о себе знать сразу же после непродолжительного (не более одной рабочей смены) влияния на человека опасного фактора.
Хроническое профессиональное заболевание – это заболевание, возникновение которого происходит в результате продолжительных вредных воздействий. Обычно это вызвано тем, что на старых предприятиях применяются устаревшие инструменты, технологии, оборудование, вентиляционные установки. Отсутствие или неправильное использование СИЗ также может повлиять на развитие хронических болезней.

Выявив на начальной стадии развитие профессионального заболевания еще возможно рассчитывать на получение заключения о необходимости смены деятельности и переводе сотрудника на другую работу. Для этого работников, занятых во вредных и опасных условиях труда направляют на обследование в центр профпатологии 1 раз в 5 лет.

Предлагаю вам посмотреть видео, в котором рассказываю подробно рассказываю о том кого необходимо направлять в центр профпатологии и на основании какого НПА , а также оставляю ссылку на свой канал Youtube, где можно ознакомить с другой полезной информацией.

Симптомы профессиональных болезней

Нет сомнений, что профессиональные заболевания на производстве возникают из-за специфического влияния на человеческий организм вредных факторов на производстве. Однако клиника этих болезней зачастую не имеет ярко выраженных симптомов, и только благодаря наличию сведений о характере и условиях профессиональной деятельности сотрудника становится возможным выявить принадлежность возникшей патологии к перечню профзаболеваний.

Лишь отдельные виды профессиональных заболеваний имеют ярко выраженные симптомы, обусловленные рентгенологическими, гематологическими, биохимическими и функциональными изменениями. Но есть и неявные признаки, которые мы не замечаем и отмахиваемся от них, и остановлюсь на симптомах профессиональных заболеваний, которые являются самыми распространенными, обусловленные физическими факторами (шум, вибрация и так далее).

Вы, наверное, замечали, что от повышенного уровня шума в течение рабочего дня, к вечеру чувствуешь себя очень уставшим, причина тому сильное воздействие на центральную нервную систему. А если воздействие ежедневное, присутствующее в рабочем процессе годами, человек вовсе не привыкает, а медленно, но верно развивается профзаболевание и первые его симптомы – это развитие бессонницы, быстрое утомление, снижена работоспособность и производительность труда. Кроме того, возможны и нарушение координации движений и равновесия тела.

Воздействию вибрации подвержены работники пневматических и электрических, ручных, механизированных инструментов, различных машин, станков, и последствия постоянного воздействия это сердечно-сосудистые нарушения и «вибрационная болезнь».

И первыми “звоночками” возникновения и развития этой болезни являются боли в кистях, в основном по ночам, побеление пальцев на холоде, онемение и зябкость рук, частые боли в пояснице и в области сердца. У работника появляется постоянная слабость, быстрая утомляемость, становится раздражительным, мучается головными болями, головокружениями и жалуется на плохой сон.

Список профессиональных заболеваний, симптомов и первопричин, можно перечислять бесконечно, но, к сожалению, многие работники отмахиваются от этих симптомов, не придавая значения и потом страдают всю жизнь, но и далеко не все работодатели стараются защитить своих работников от воздействия вредных факторов, снижая их за счет мероприятий по улучшению условий труда.

Весь спектр услуг по охране труда, ГО и ЧС

Введите номер телефона, рассчитаю смету по вашим задачам. Вводите без восьмерки. "Бюро Екатерины Воронцовой" – профессиональное решения ваших задач: качественно и в срок!

Основные причины профессиональных заболеваний

Причины для развития профессиональных заболеваний очень много, это может быть и нежелание работодателя трать деньги на приобретение СИЗ или даже незнание того, что нужно предпринять какие-то действия.

Как в примере с моим знакомым из цеха пылегазоочистки, страдая от развития заболевания кожи, он сообщил об этом мастеру, но тот никаких действий не предпринял, не устраивает, увольняйся. Можно, конечно, и судиться – рядиться, но с работой напряженно, поэтому он предпочитал лечиться и работать дальше, и такие ситуации сплошь и рядом.

Именно поэтому если проводить реальную оценку профессиональных рисков с опросом работников, то можно выявить какие-то возникшие опасности и предотвратить их или снизить. И наиболее распространенными причинами возникновения профзаболеваний являются:

недостатки в организации трудовой деятельности;
несоответствие рабочего места правилам безопасности;
несовершенство производственного оборудования и средств труда;
несоблюдение правил безопасности труда и санитарии на производстве;
нарушение технологии производства;
отсутствие защитных средств.

Обследование в центре профпатологии работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, тоже нацелено на выявление причин развития профзаболеваний. Если работнику поставили диагноз, он непросто должен быть переведен на другое место работы, а стоит найти первопричину развития профессионального заболевания, возможно, это только первый “звоночек”.

Профилактика профессиональных заболеваний

Мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний реализуются в организациях даже после проведения специальной оценки условий труда, это гарантии и компенсации, которые работодатель обязан предоставлять работникам на производстве, но, кроме них, еще есть дополнительные и включают в себя:

предупреждение аварий и несчастных случаев путем создания безопасных условий для работающих;
санаторно-курортную реабилитацию сотрудников группы риска;
организацию первичных и повторных медицинских осмотров;
модернизацию и автоматизацию производственных процессов;
закаливание и укрепление организма с помощью оздоровительных и укрепляющих процедур; использование средств коллективной и индивидуальной защиты;
постоянный анализ условий работы и здоровья сотрудников;
разработку и применение организационных, административных и санитарно-гигиенических мероприятий с целью сведения к минимуму влияния негативных факторов на рабочих;
снабжение сотрудников группы риска молоком;
санаторно-курортное лечение работников.

Проведение периодических медицинских осмотров позволяет выявить развитие профессиональных болезней у работников на ранней стадии, при условии, что работник не старается их тщательно скрыть, чтобы не потерять работу. Для этого сотрудники предприятий регулярно направляются на медицинские обследования, чтобы врачи имели возможность:

вовремя определить наличие хронических болезней и начальных стадий профзаболеваний;
своевременно выявить симптомы заболеваний, при которых продолжение профессиональной деятельности под влиянием вредных факторов противопоказано;
внедрить на предприятии меры профилактики для сохранения здоровья и возвращения трудоспособности сотрудников;
предотвратить распространение инфекций.

Периодические медосмотры — это важнейшее звено в цепочке мероприятий по предупреждению профзаболеваний, так как дают возможность оценить состояние здоровья работников и резистентность организма к влиянию вредных производственных воздействий.

А также при обследовании медики имеют возможность на ранних стадиях выявить симптомы профзаболеваний и выдать соответствующие рекомендации, направленные на восстановление нарушенных функций и адаптацию к условиям труда соответственно состоянию организма.

Если вам требуется более подробно узнать о том, как организовать процесс проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, рекомендую прочитать соответствующие статьи.

Порядок действий при обнаружении профессионального заболевания

Если человеку в медучреждении был поставлен первичный диагноз «профзаболевание», поликлиника должна известить работодателя, а также Роспотребнадзор и назначается проверка условий на рабочем месте заболевшего. Далее составляется соответствующая характеристика и направляется в медучреждение по месту жительства больного сотрудника.

Опираясь на клинические проявления болезни и характеристику условий труда, организация здравоохранения выдает окончательный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание и оформляет медицинское заключение.

выдержку из медкарты больного;
данные о прохождении медосмотров;
санитарно-гигиеническую характеристику условий, в которых работал пациент;
копию трудовой книжки.

В центре профпатологии, основываясь на клинических данных и предоставленной документации, устанавливается окончательный диагноз — хроническое профессиональное заболевание. А более подробно о расследовании профзаболеваний в следующих статьях.

Основные выводы

Сегодня во многих сферах трудовой деятельности сведен к минимуму или полностью ликвидирован тяжелый ручной труд, оптимизирован режим труда и отдыха, а ПДК вредоносных веществ на предприятиях соответствуют установленным нормативам. Но тем не менее практически в каждой отрасли у человека может развиваться профессиональные заболевания, даже у медика появиться аллергия на медицинские препараты.

И чтобы этого избежать, сотрудники должны соблюдать технологию, правильно и регулярно применять СИЗ и СКЗ, а также вовремя проходить периодические медицинские обследования. Но по большому счету, в первую очередь над снижением профзаболеваемости должно работать именно само предприятие.

На этом вводная часть в раздел по профессиональным заболеваниям закончу, и если у вас остались вопросы или есть что добавить, присоединяйтесь в комментариях. Если вам понадобится помощь, обращайтесь, с удовольствием помогу.

разработаю документы за вас

Введите номер телефона, рассчитаю смету по вашим задачам. Вводите без восьмерки. "Бюро Екатерины Воронцовой" – весь спектр услуг по ОТ, ГО и ЧС. Качественно и в срок!

Читайте также: