Для чего пенсионное при сахарном диабете

Какие льготы положены больным сахарным диабетом

Статус диабетиков в России — довольно спорный вопрос, который ко всему прочему редко упоминается в СМИ и на приеме у эндокринолога.

Однако любой больной, вне зависимости от степени тяжести заболевания, его типа, или наличия инвалидности, имеет право на льготы для диабетиков.

К ним относятся:

Получение необходимых медицинских препаратов.

Пенсия в зависимости от группы инвалидности.

Освобождение от службы в армии.

Получение средств диагностики.

Право на бесплатное исследование органов эндокринной системы в специализированном диабетическом центре.

Для некоторых субъектов РФ предусмотрены дополнительные льготы в виде прохождения курса лечения в профилактории курортного типа.

Уменьшение оплаты за коммунальные услуги до 50% – при наличии инвалидности.

Декретный отпуск женщинам, больным диабетом, увеличивается на 16 дней.

Не исключены и иные меры поддержки регионального уровня.

Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.

Для прохождения исследований в диагностическом центре больной освобождается от учебы или работы в установленном законом порядке на указанный период времени. Помимо исследования печени и щитовидной железы, диабетик может получить направление на диагностику нервной системы, сердечно-сосудистой системы, органов зрения.

Посещение всех специалистов и сдача анализов совершенно бесплатны для больного, а все результаты направляются его лечащему врачу.

Примером подобного диагностического центра может служить Эндокринологический центр медицинской академии в Москве, расположенный в районе стации метро Академическая.

Кроме указанных социальных мер поддержки, больные имеют право на дополнительные льготы, характер которых зависит от типа заболевания и степени его тяжести.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.

Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Льготы при сахарном диабете 2 типа

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

Восстановление в санаториях. Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.

Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:

Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства (необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии. Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;

если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.

Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.

Кто имеет право на инвалидность при диабете

Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.

Чтобы получить статус инвалидности, придется обратиться в специализированное бюро медицинской экспертизы, подчиняющееся Минздраву. Направление в бюро выписывает эндокринолог. И хотя лечащий врач не вправе отказать пациенту в подобной услуге, если по каким-то причинам он все же этого не сделал, больной может направиться в комиссию самостоятельно.

По общим правилам, установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.

Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.

Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.

3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.

Решение о присвоении категории комиссия оставляет за собой. Основанием для решения выступает история болезни пациента, в которую входят результаты исследований и прочие медицинские документы.

В случае несогласия с заключением бюро, больной вправе обратиться в судебные органы для обжалования решения.

Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”.

Базовая часть пенсии является единой для всей территории РФ, но каждый регион вправе начислять надбавки к выплатам из средств местного бюджета.

Проблемы с почками, сердцем, нервами и глазами – серьезные последствия этой болезни. Если из-за диабета человек не может себя обслуживать, свободно двигаться, общаться, он получает инвалидность. Для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Пенсию при диабете назначают на основе ее решения.

Законодательное регулирование

С февраля 2016 г. инвалидность устанавливают согласно, Приказу Минтруда РФ №1024 от 17.12.15. В нем указаны классификация и критерии, которые должны использовать работники МСЭ. На их основании оценивают состояние пациента, степень нарушений функций организма.

Диабет – это болезнь, которая требует обязательного лечения. Без него происходят опасные изменения внутренних органов.

Группа и пенсия инвалидам устанавливаются по самой серьезной болезни:

первая – при нарушениях от 90 до 100%;
вторая – 70–80%;
третья – 40–60%.

Человек, которому устанавливают статус инвалида, может получить:

Денежное пособие (пенсию).
Бесплатную медицинскую помощь.
Ежегодный отпуск длительностью от 30 календарных дней.
Льготы на коммунальные услуги до 50%.
Сокращенный рабочий день (для инвалидов 1 и 2 групп).
Скидку при получении путевки в санаторий, денежную компенсацию, если ее не использовал.

Закон, который регулирует работу МСЭ

Постановление Правительства РФ №95 от 26.02.16 «О порядке признания лица инвалидом» – это законодательная база, которая решает все вопросы медико-социальной экспертизы. В марте 2018 в него внесли правки, облегчающие жизнь больным.

Согласно п.17 Постановления Правительства РФ №339 от 29.03.18, ребенка до 14 лет с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет признают инвалидом при следующих условиях:

Проводится адекватная инсулинотерапия, которую не нужно корректировать.
Отсутствуют или слабо выражены осложнения диабета.
Ребенок не может контролировать свою болезнь, самостоятельно сделать себе инъекции инсулина.

Согласно п. 51 этого Постановления, инвалидность устанавливают заочно, если диабет протекает с множественными изменениями различных органов и систем.

Это может быть, например, хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей 4 степени. При таком состоянии развивается гангрена, требуется ампутация ног.

Пенсия по инвалидности при сахарном диабете

Заболевание связано с нарушением усвоения организмом глюкозы. Это вещество, необходимое каждой клетке, служит топливом для работы всех систем и органов. Глюкоза поступает в организм с продуктами питания, расщепляется пищеварительной системой и попадает в кровь. Это стимулирует выработку инсулина. Гормон помогает глюкозе попасть в клетки. При сахарном диабете его количество снижается.

Если глюкоза не попадает к клеткам, нарушается питание, что приводит к их гибели, иногда развивается некроз тканей

Болезнь может спровоцировать гангрену, инфаркт или инсульт, проблемы с сосудами, слепоту.

Две основные формы сахарного диабета:

Первый тип. Инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Если она не справляется с задачей, не синтезирует нужное количество гормона, глюкоза скапливается в крови из-за того, что ее некому разносить к клеткам. Анализы фиксируют высокий сахар. Диабетики с такой формой нуждаются в постоянной гормонотерапии, вынуждены постоянно получать инъекции.
Второй тип. Поджелудочная вырабатывает инсулин в нужном количестве, но рецепторы клеток потеряли чувствительность к гормону. Из-за этого он не может передать им глюкозу, в крови фиксируется ее высокий уровень. Постепенно поджелудочная железа снижает выработку инсулина, что негативно сказывается на ее состоянии. Диабет 2 типа легче поддается лечению. На начальных стадиях заболевания человеку выписывают таблетки.

При назначении инвалидности учитывают не форму сахарного диабета, а тяжесть течения болезни.

Полностью вылечить ее нельзя. На ранних стадиях можно остановить лишь развитие диабета 2 типа, но при этом нужно всю жизнь соблюдать диету, максимально исключить из рациона насыщенные жиры и углеводы.

Увлекательные факты о пяти распространенных бытовых аллергенах
11 признаков нехватки белка в организме
Низорал крем

1 группа инвалидности

Эту категорию дают больным с серьезными сбоями гормональной системы. Человек не может себя обслуживать, контролировать поведение, ограничен в передвижении, часто теряет ориентацию в пространстве.

Первую группу инвалидности назначают, если болезнь сопровождают:

Диабетическая слепота на 1 или 2 глаза.
Тяжелая степень нейропатии (расстройства нервной системы).
Гангрена нижних конечностей, из-за чего их нужно ампутировать.
Паралич или нарушенная согласованность движений при относительно нормальном тонусе мышц.
Стойкие отклонения психики.
Хроническая сердечная недостаточность 3 степени.
Психические отклонения, снижение интеллекта, спровоцированные энцефалопатией (дистрофическими изменениями тканей мозга).
Частые гипогликемические комы.
Терминальная (завершающая) стадия хронической почечной недостаточности.

2 группа инвалидности

У человека менее выражены повреждения внутренних органов, чем у больных 1 группы. Они не нуждаются в постоянном присмотре, могут самостоятельно передвигаться с помощью специальных средств или людей.

У больных часто наблюдают снижение мышечного тонуса (нейропатию 2 степени), стойкие изменения психики.

Вторую группу инвалидности дают в следующих ситуациях:

2–3 стадия ретинопатии (сильного или частичного ухудшения зрения из-за поражения сетчатой оболочки глаз).
Успешная пересадка почки.
Выраженные парезы или стойкие нарушения центральной нервной системы.
Терминальная стадия почечной недостаточности.

3 группа инвалидности

Нарушения не такие сильные, как у больных 1 и 2 группы. Диабетик может обслужить себя самостоятельно. Тем не менее, у человека плохое самочувствие, он вынужден ограничить трудовую деятельность.

Ухудшение здоровья носит внезапный характер, возникает из-за неспособности стабилизировать сахар в крови.

Если это продолжается длительное время и состояние диабетика усугубляется, есть смысл пройти повторное освидетельствование. По результатам нового обследования больному могут присвоить 2 группу инвалидности.

Получение пенсионного удостоверения при диабете

Инсулинозависимым детям до 14 лет присваивают инвалидность, но не группу. При этом им полагается денежное пособие. Дети получают статус даже без выраженных симптомов заболевания. Поскольку их организм растет, развивается, отсутствие лечения может привести к непоправимым последствиям.

Группу инвалидности устанавливают совершеннолетним гражданам после исполнения 18 лет.

На этом основании человеку назначается пенсия при диабете. Чтобы ее присвоили, нужно пройти медико-социальную экспертизу. По результатам устанавливают или снимают группу.

Назначение инвалидности

Чтобы получить статус, нужно иметь направление на МСЭ. Справку по форме 008/у-06 выдает участковый терапевт. Он дополнительно направляет человека на анализы, консультации к узкопрофильным специалистам (кардиологу, нефрологу, офтальмологу), которые дают свои заключения.

Анализ крови на глюкозу с нагрузкой.
УЗИ сердца, почек, сосудов, поджелудочной железы.
Анализы мочи и крови на сахар, гемоглобин, ацетон.
Почечную и печеночную пробы.
Электрокардиограмму.

Если врач отказывается дать направление, исследования можно пройти самому и напрямую обратиться в МСЭ.

Как вариант, его получают в местном отделении соцзащиты или через суд. С направлением нужно обратиться в экспертное бюро, расположенное по месту регистрации человека.

Дальнейший порядок действий:

Напишите заявление на проведение освидетельствования.
Для назначения даты комиссии отводится месяца.
Во время освидетельствования эксперты осматривают больного. При необходимости они назначают дополнительную диагностику.
По результатам обследования члены комиссии выносят вердикт.
Если принято решение начислить пенсию по диабету, информацию передают в Пенсионный фонд РФ (ПФР). Заключения и справки, выданные в больнице, нужно отнести самостоятельно.
В ПФР человек заполняет заявление о желании встать на учет и получать денежное пособие.

Важно не опоздать на освидетельствование, проявить доброжелательность к экспертам.

На все вопросы отвечать четко и конкретно. Родитель имеет право быть с ребенком во время осмотра. Если его попросят выйти, можно не соглашаться (п.1.4 Постановления Правительства РФ №339). Лучше, чтобы ребенок сам отвечал экспертам. Родитель на комиссии может высказать пожелания, опасения, задать вопросы.

5 лучших массажных салонов Москвы
О чем говорится в новом законе о кредитных каникулах от 2020 года
Сухой корм для кошек - как выбрать лучший по составу с овощами, витаминами и разными видами мяса

Какие документы надо предоставить МСЭ

Справку по форме 008/у-06.
Оригинал и копию удостоверения личности.
Диплом об образовании (если есть).
Копию трудовой книжки.
Амбулаторную карту.
Описание условий и особенности труда, если человек работает.
Заключение врачей о сопутствующих болезнях.
Все больничные выписки, которые подтверждают пребывание на стационарном лечении.
Копию дневника сахаров за последние два месяца, заверенную печатью эндокринолога. Документ должен быть оформлен по специальной форме.
Результаты анализов.
Документы, которые подтверждают, что заболевание не реагирует на лечение, отсутствует прогресс состояния больного.
Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) с печатями органов, которые предоставляли услуги. Документ подают при повторном освидетельствовании. Составляет его лечащий врач на основе рекомендаций Министерства здравоохранения.

Как часто надо повторно проходить комиссию

Пенсионер по инвалидности должен регулярно ее подтверждать. Больные первой группы проходят комиссию 1 раз в 2 года, остальные – раз в год. Система оценок учитывает не только физическое состояние больного. Эксперт определяет, как болезнь влияет на способность человека обслуживать себя, передвигаться и т.д. Если при повторном обследовании было обнаружено улучшение здоровья, группу заменяют более легкой.

Критерии составлены так, что при адекватном лечении состояние человека редко ухудшается больше, чем на 40%. Если произошли значительные улучшения, начисление пенсии диабетику прекращают, группу снимают. Это делают на основе предоставленных анализов и осмотра больного.

Диабетик остается без бесплатных лекарств и других компенсаций, направленных на улучшение здоровья. Без реабилитационных средств состояние больного ухудшается.

Особенно негативно это сказывается на детях, поскольку снижается способность к социальной адаптации. Даже если инвалидность вернут, ребенок будет отброшен назад как в физическом, так и психическом развитии.

Оценку проводят люди. Это значит, что результаты во многом зависят от субъективного мнения, есть место для коррупции. Усложняет положение пациентов размытость некоторых формулировок приказа №1024 от 17.12.15. Не всегда понятны различия между незначительными (10–20%) и умеренными (40–50%), выраженными (70–80%) и сильно-выраженными (90–100%) отклонениями.

Размер пенсии при сахарном диабете

Законодательство выделяет 2 типа выплат:

Социальные. Пенсию устанавливают инвалидам без трудового стажа.
Страховые. Их назначают человеку, у которого есть минимальный трудовой стаж. Размер пенсии зависит от количества лет, отчислений в пенсионный фонд. Сумма может быть увеличена, если под опекой инвалида есть иждивенцы. При этом учитывают их количество.

Сумма пенсии по инвалидности при диабете зависит от места проживания и некоторых других показателей. В 2019 году средняя величина составляет:

Тип пенсии

Размер в зависимости от группы, руб.

При диабете любого типа пациенты эндокринологов нуждаются в дорогостоящих медикаментах и различных лечебных процедурах. Учитывая резкий рост заболеваемости, государство предпринимает различные меры поддержки больных. Льготы для диабетиков позволяют получать необходимые медикаменты, а также проходить бесплатное лечение в профилактории. О возможности получения соцобеспечения проинформирован не каждый больной.

Все ли диабетики имеют право на льготы? Обязательно ли для их получения оформлять инвалидность? Поговорим об этом далее.

Какие льготы положены больным сахарным диабетом

К ним относятся:

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа

Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Льготы при сахарном диабете 2 типа

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях. Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности. Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
- дорогу;
- питание.
Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.

для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.

Денежные выплаты.

Кто имеет право на инвалидность при диабете

Поговорим о льготах, положенных диабетикам как инвалидам.

По общим правилам ,установленным министерство здравоохранения, инвалидность бывает 3 групп, различающихся степенью тяжести недуга.

Рассмотрим эти группы применительно к сахарному диабету.

Инвалидность 1 группы присваивается пациентам, которые по причине диабета полностью или частично лишились зрения, имеют тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, страдают от расстройств нервной системы, имеют патологии коры головного мозга. К этой категории приписывают пациентов, которые неоднократно впадали в коматозные состояния. Также к 1-ой группе относят больных, не способных обходиться без помощи сиделки.
Эти же осложнения с менее выраженными признаками позволяют приписать больного ко 2-ой категории инвалидности.
3 категория присваивается больным с умеренно или слабо выраженными симптомами заболевания.

Льготы для инвалидов

Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.

Какие меры поддержки предоставляет государство:

Мероприятия по восстановлению здоровья.
Помощь квалифицированных специалистов.
Информационная поддержка.
Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
Дополнительные денежные выплаты.

Льготы детям с сахарным диабетом

В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:

Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
Пенсия по инвалидности.
Специальные условия прохождения ЕГЭ , помощь при поступлении в учебное заведение.
Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
Освобождение от воинской обязанности.
Отмена уплаты налогов.

Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.

Родители или опекуны ребенка имеют право на сокращение рабочих часов и получение дополнительных выходных. Пенсия по старости для этих лиц предоставляется досрочно.

Как получить льготы

Льготы диабетикам предоставляются исполнительными органами при предъявлении больным специального документа. Документ, позволяющий получать поддержку от государства, выдается пациенту эндокринолога или его представителю в центре диабетологии по месту фактического проживания.

Как получить медикаменты

Рецепт на бесплатные медикаменты выписывает врач-эндокринолог.

Чтобы получить рецепт, больному приходится дожидаться результатов всех анализов, необходимых для установления точного диагноза. На основе проведенных исследований врач составляет график приема лекарств, определяет дозировку.

В государственной аптеке больному выдают лекарства строго в тех количествах, которые прописаны в рецепте.

Как правило, медикаментов хватает на месяц и более, после чего пациенту вновь приходится обращаться к врачу.

Эндокринолог не вправе отказаться выписывать рецепт, если у больного в карточке значится диагноз «диабет». Если подобное все же произошло, следует обратиться к главному врачу клиники или к специалистам отдела здравоохранения.

Право на прочие формы поддержки, будь то лекарства или оборудование для измерения уровня сахара, остаются за пациентом эндокринолога. Данные меры имеют законные основания в виде Постановления Правительства РФ от 30.07.94 № 890 и Письма Минздрава № 489-ВС.

Перечисленные законодательные акты устанавливают за учреждениями здравоохранения обеспечивать лекарственными средствами и медицинскими изделиями нуждающихся больных.

Отказ от льгот

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

Последние изменения

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Сахарный диабет является тяжелым заболеванием эндокринной системы, которое характеризуется системной дисфункцией внутренних органов, потерей трудоспособности, снижением физической активности.

В связи с этим, больным, страдающим от избыточной концентрации глюкозы в крови, государством предусмотрено пенсионное обеспечение, с помощью которого человек может приобрести себе необходимые лекарства, продукты питания и получить санаторно-курортное оздоровление.

Когда выдают пенсионное

Удостоверение, подтверждающее то, что человек имеет право на пенсионное обеспечение в связи с потерей частичной трудоспособности по болезни, выдается только после официальной постановки диагноза. Пациенту потребуется пройти следующие стадии комплексной диагностики и терапии:

Сдать анализы капиллярной крови на концентрацию глюкозы. Забор биологического материала осуществляется в утреннее время на голодный желудок с 7 до 10 часов.
Поучить результаты УЗИ тканей поджелудочной железы, где отображены их изменения в области расположения островков Лангерганса, отвечающих за синтез гормона инсулина.
Утром, помочиться в стерильную пластиковую емкость, а затем передать собранную урину в лабораторию для определения уровня сахара.

После того как лечащий врач установит превышение уровня глюкозы в крови и моче, пациент госпитализируется для дальнейшего наблюдения, периодической сдачи анализов и снижения глюкозы с помощью медикаментозных средств терапии. По результатам стационарного лечения человеку выставляется окончательный диагноз – сахарный диабет, либо же наличие патологии опровергается.

По завершению курса лечения и диагностического обследования, больной направляется лечащим врачом на прохождение комиссии, в состав которой входит от 5 до 7 специалистов в области общей терапии, а также эндокринных заболеваний. Результатом заседания членов медицинской комиссии является составление заключения, которое подтверждает, что данный человек действительно болен сахарным диабетом 1 или 2 типа, имеет право на получение соответствующей группы инвалидности по болезни.

Медицинская документация передается в отдел пенсионного фонда по месту регистрации больного. Заключение и справки, выданные в больнице, необходимо отнести собственноручно, а также заполнить заявление-анкету о желании стать на пенсионный учет и получать помощь от государства. Наличие заболевания – сахарный диабет со слабо выраженной симптоматикой, дает право на приобретение статуса инвалида 3 группы.

Болезнь, вызвавшая осложнения средней степени тяжести – это 2 группа инвалидности. Если сахарный диабет спровоцировал тяжелые последствия, привел к потере зрения, почки, нарушил работу нервной системы или спровоцировал патологии сердечно-сосудистой системы, дает право на получение 1 группы инвалидности. Расчет размера социального пособия проводится инспектором пенсионного фонда.

Пенсия для детей

Ребенок, у которого было диагностировано данное эндокринное заболевание, проходит те же самые стадии обследования, лечения и осмотра медицинской комиссией. Документация подается аналогичным способом в отдел пенсионного фонда, где и присваивается соответствующая группа инвалидности.

Начисление социального пособия осуществляется на имя одного из родителей, который сдавал документы от имени больного ребенка. Средняя сумма пенсии на ребенка инвалида, больного сахарным диабетом, составляет 5500 рублей в месяц.

Индивидуальные вопросы по решениям медкомиссии

На рассмотрение заседания медицинской комиссии могут быть вынесены следующие вопросы:

продолжительность текущего заболевания,
степень тяжести сахарного диабета и тип болезни,
наличие или отсутствие осложнений в виде поражения тканей внутренних органов и отдельных систем,
сопутствующие заболевания, влияющие на течение сахарного диабета.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма больного и состояния его здоровья, могут быть рассмотрены другие вопросы, которые имеют значение для принятия окончательного решения о назначении больному пенсионного пособия.

Анна Антонова 9 723 Гражданам, которым был диагностирован сахарный диабет, государство предоставляет определенный набор льгот. Больные нуждаются в постоянном контроле, им требуются медикаменты и процедуры, стоимость которых высока. До недавнего времени, помощь диабетикам ограничивалась выдачей шприцев и сдерживанием цен на инсулин. В виду роста числа больных, список мер поддержки был расширен, но осведомлены об этом далеко не все люди, страдающие сахарным диабетом.

На какие льготы имеют право диабетики

Россияне, заболевшие опасной и крайне серьезной болезнью, нередко чувствуют себя забытыми и беспомощными, так как их проблемы не освещаются СМИ в должной мере. Многие узнают о том, что больным сахарным диабетом положены льготы совершенно случайно, так как даже не все эндокринологи проводят с пациентами диалог по этому поводу. Фактически, государство предоставляет гражданам, страдающим от симптомов болезни, целый набор социальных привилегий, облегчающих жизнь в различных сферах. В список мер поддержки включены следующие льготы:

безвозмездная выдача лекарственных препаратов и необходимых для их использования приспособлений;
право на пенсионные выплаты, в размере, зависящем от наличия и группы инвалидности;
получение диагностических средств и прохождение соответствующих процедур, на бесплатной основе;
компенсация расходов связанных с оплатой счетов ЖКХ;
увеличенный отпуск для женщин больных сахарным диабетом, находящихся в деликатном положении.

Перечисленные льготы закреплены федеральным законодательством и не могут быть отменены, иначе как после утверждения поправок или федерального закона. Власть на местах имеет право назначать и отменять дополнительные меры поддержки. Примером региональных льгот может служить право больных диабетом на получение бесплатных путевок в санатории.

Медицинские препараты, приспособления и средства диагностики выдаются в количестве, определяемом лечащим специалистом. При регулярных визитах к эндокринологу пациент может рассчитывать на все необходимые рецепты, как правило, проблем с предоставлением лекарств и всего остального не возникает. Бесплатные исследования, в рамках льготы, больные сахарным диабетом проходят в специализированном центре, в данный период граждане освобождаются от учебы и работы, с сохранением заработка за данный период.

Льготы при диабете 1 и 2 типа

В комплекс поддерживающих мер, лицам страдающим заболеванием первого типа входит:

снабжение медикаментами необходимыми для лечения непосредственно заболевания и осложнений, вызванных им;
выдача средств диагностики и шприцев, необходимых для введения препаратов. Все расходные материалы предоставляемые в рамках льготы, выдаются больным в количестве, требуемом для ежедневного (три раза в сутки) анализа на сахар;
право на надомное лечение и посещение специалистом, при отсутствии возможности у больного сахарным диабетом самостоятельно посещать клинику.

Страдающие диабетом 2 типа могут рассчитывать на следующие льготы:

прохождение восстановительных процедур в российских санаториях;
реабилитацию социального плана;
возможность переобучения по новой рабочей специальности;
запись в спортивные секции;
компенсации по линии транспортных и продуктовых расходов.

Какие медикаменты могут быть получены

Пациентам эндокринолога, которым был диагностирован диабет любого типа, предоставляются лекарственные препараты, способствующие комплексному улучшению работоспособности организма. В целом, льготы распространяются на медикаменты следующего типа:

гепатопротекторы – препараты поддерживающей терапии, направленные на улучшение функционала печени;
панкреопротекторы – медикаменты аналогичного действия, предназначенные для поддержки поджелудочной железы;
тромболитики – лекарства, препятствующие образованию тромбов, за счет снижения свертываемости крови;
эндокринологические препараты широкого спектра – больным сахарным диабетом, по назначению врача, предоставляются комплексы препаратов, направленные на улучшение функционала органов ответственных за обменные процессы;
диуретики, препараты от гипертонии и прочие средства для поддержки работоспособности сердечно-сосудистой системы;
поливитаминные комплексы и отдельные витамины.

Государственные льготы на лекарства, распространяются только на препараты, содержащиеся в перечне. Кроме представленных лекарств, больным диабетом могут быть выписаны: антибиотики, антигистаминные средства и иные средства лечения диабетических осложнений. Также пациентам положены бесплатные средства диагностики, а именно тест-полоски.

Положенное количество полосок определяется типом заболевания:

1 тип – 3 полоски ежедневно;
2 тип – 1 полоска в сутки.

При инсулинозависимом типе сахарного диабета, больным выдаются шприцы, их количество зависит от периодичности введения препарата в сутки.

Оформление инвалидности

Граждане больные сахарным диабетом могут оформить группу инвалидности на общих условиях. Процедура оформления статуса предусматривает прохождение комиссионной экспертизы Минздрава. Инициирует созыв комиссии лечащий врач, но в случае отказа медицинского специалиста, пациент может самостоятельно написать соответствующее заявление. В соответствии с нормами Минздрава, инвалидность разделяется по группам. Каждая группа дает право на соответствующие льготы, в зависимости от тяжести заболевания определяют:

1 группу – присваивают больным потерявшим в результате диабета зрение, а также получившим необратимые травмы основных систем организма, в том числе сердечно-сосудистой, нервной, опорно-двигательной и т.д. Данная группа также присваивается при утрате возможности к самообслуживанию. Предусматриваются льготы направленные на нормализацию жизнедеятельности и облегчение страданий, связанных с основным заболеванием и его последствиями;
2 группу – могут получить больные сахарным диабетом, здоровье которых пострадало не столь значительно как у 1 группы инвалидов, но более чем у 3 группы;
3 группу – можно оформить при наличии заболевания, при слабой выраженности изменений основных систем организма.

При прохождении комиссионной экспертизы специалистами изучается история болезни, исследуется течение недуга и наступившие последствия. Для получения большинства льгот требуется положительное заключение и удостоверение инвалида. Представители комиссии имеют право отказать в предоставлении инвалидности, при несогласии с решением специалистов заявитель может оспорить его в судебном порядке.

Фактически больным сахарным диабетом, оформившим инвалидность, предоставляется пенсионные льготы по базовой схеме. Регламент получения средств и размер материального обеспечения, установлены нормами ФЗ №166. На федеральном уровне устанавливается базовый минимум, региональные власти вправе устанавливать надбавки, используя для этого средства соответствующих фондов регионального бюджета. Также возможно расширение списка льгот по решению местных властей.

В целом, при постановке на учет в качестве больного диабетом и получении статуса инвалида, гражданин имеет право на федеральные льготы общего порядка, а также иные меры государственной поддержки, в том числе:

квалифицированную медицинскую помощь;
юридические консультации;
доступ к мероприятиям по социальной адаптации;
помощь в трудоустройстве;
материальную поддержку и т.д.

Полный перечень льгот для больных сахарным диабетом можно получить, посетив МФЦ по месту проживания.

Помощь детям диабетикам

Дети, страдающие данным недугом, относятся к отдельной категории граждан, имеющих право на льготы и иные виды государственной поддержки. Причиной тому является более выраженное влияние болезни на развивающийся организм. Практически в 100% случаев, когда ребенку диагностируется диабет (вне зависимости от типа) речь идет о присвоении группы инвалидности. Больным детям государство гарантирует следующие льготы:

предоставление бесплатной путевки в лагерь оздоровительного типа. В стоимость путевки входит проживание, проезд и питание;
пенсионные выплаты;
привилегии при поступлении в ВУЗ и сдаче вступительных экзаменов;
налоговые послабления;
освобождение от срочной службы в армии.

Родителям или опекунам больного диабетом ребенка также положены льготы и денежные выплаты. Одним из способов поддержки является пособие в сумме среднемесячного оклада, выплачиваемое родителям ребенка, не достигшего 14-летнего возраста. Кроме денег, биологические и приемные родители имеют право на сокращенную рабочую неделю, дополнительные выходные и льготную пенсию.

Порядок предоставления медикаментов и иных видов помощи

Оформить право на льготы можно в органе местной исполнительной власти, для этого требуется предоставить документ, подтверждающий наличие болезни и/или удостоверение инвалида. Получить подтверждающие бумаги (не имея статуса инвалида) можно в поликлинике по месту жительства, у лечащего врача. Рецепт на бесплатные лекарства, диагностические средства и вспомогательные приборы, также выдает эндокринолог, на учете у которого состоит больной сахарным диабетом гражданин.

В рецепте указывается дозировка инсулина, требуемое количество шприцев, тест-полосок и иных медикаментов. Как правило, правила предоставления льготы предусматривают обеспечение диабетиков всем необходимым на один календарный месяц. Врач не имеет право отказывать больным в предоставлении рецепта на бесплатные лекарства, при подтвержденном диагнозе – сахарный диабет.

При необоснованном отказе в предоставлении льгот, следует написать заявление на имя главного врача или записаться на личный прием. Если данный способ не действует, следует обратиться в региональное управление Минздрава, прокуратуру или судебный орган. Составляя заявление следует ссылаться на действующее законодательство, в частности письмо Минздрава №489-ВС и правительственное постановление №890.

Гражданин имеет право отказаться от некоторых льгот в пользу денежных компенсаций. Как правило, больным диабетом разрешается «менять» на деньги путевки в санаторий. Но, как показывает практика, размер выплат несоразмерен со стоимостью отдыха и замена нецелесообразна.

Читайте также: