Если на руке нет пальцев то платят пенсию

Оценка понижения функции кисти производится у каждого больного индивидуально, после возвращения его на работу. Иногда очень небольшие повреждения кисти могут привести к продолжительной потере трудоспособности. При ретроспективном изучении 100 случаев повреждений кисти, приведших к необратимым нарушениям функции, я пришел к выводу, что число таких повреждений, при которых с самого начала было очевидно возникновение необратимых нарушений функции, составило всего 8—10%.

В 90—92% случаев повреждения были настолько незначительными, что врачи, производящие первичную обработку, не думали о серьезных последствиях и не предупреждали об этом больного. Потеря всей кисти оценивается различными страховыми обществами как понижение трудоспособности на 50—60%. После небольших повреждений кисти и пальцев, излечивающихся без функциональных нарушений, пенсия по инвалидности не выплачивается.

При наличии более значительной потери трудоспособности, при определении пенсии по инвалидности руководствуются различными таблицами, так, например, известной таблицей Линигера. Однако оценка трудоспособности больного непосредственно после окончания лечения не может быть окончательной. Его состояние позже может измениться.

При определении трудоспособности следует принимать во внимание все факторы, которые могут иметь значение с точки зрения работы: чувствительные рубцы, понижение способности захвата и опоры, наличие невром, синдрома Зудека. Если можно предполагать, что позже в состоянии больного могут наступить изменения, то следует определять временную пенсию по инвалидности.

В ЕС размер окончательной пенсии по инвалидности, наступившей вследствие несчастного случая, при снижении трудоспособности на 16—25% (1 группа) составляет 8%, при снижении трудоспособности на 26—35% (2 группа) — 10%, при снижении трудоспособности на 36—49% (3 группа) — 15%, а при снижении трудоспособности на 50—66%, (4 группа) — 30% от заработной платы.

Оценка потери различных отделов кисти: отсутствие концевой фаланги большого пальца (а),
ногтевой и основной фаланг (б),
полутора дистальных фаланг (в),
большого пальца и пястной кости (г),
указательного пальца (д),
безымянного пальца (е),
среднего пальца (ж) и мизинца (з)

При повреждении кисти и пальцев желательно через каждые три месяца производить контрольное обследование больного. После улучшения состояния кисти временная пенсия может быть снижена.

Неподвижность отдельных пальцев кисти, особенно в разогнутом положении, сильно мешает при работе. Многие больные через некоторое время просят ампутировать неподвижный палец. Поэтому неподвижный палец в положении разгибания следует рассматривать как потерянный.

Оценка функции кисти после травмы, операции для определения группы инвалидности

Наиболее важной функцией кисти является способность захвата всей кистью и кончиками пальцев. Потеря этой способности равноценна потере всей кисти (40—66,5%). В тех случаях, когда сила захвата сохранена, но кончики пальцев не могут прикасаться к ладони, потеря трудоспособности фактически является незначительной, особенно если речь идет о чернорабочих, которым достаточно иметь только силу захвата.

Оценка потери кисти при отсутствии большого и указательного пальцев (и) всех пальцев кроме мизинца (й),
большого указательного и среднего пальцев (к),
всех пяти пальцев (л),
большого и среднего пальцев (м),
большого пальца и мизинца (н),
большого и безымянного пальцев (о) и, наконец, указательного и среднего пальцев (п)

Потеря разгибательной способности особенно мешает музыкантам и людям тонкого ручного труда. Пострадавшие очень долго жалуются на уменьшение силы кисти. При определении временной пенсии эти жалобы следует учитывать.

Большой палец является наиболее важным отделом кисти. Полная потеря его оценивается на 30—15%, а отсутствие концевой фаланги - па 20—0%. Полная неподвижность равноценна полной потере пальца. Однако неподвижный противопоставленный большой палец, при наличии остальных здоровых пальцев, является функционально ценным. Неподвижность в таких случаях оценивается на 20—10%.

Однако если неподвижный большой палец находится в положении сгибания и приведен к ладони, то он значительно нарушает функцию всей кисти. При потере большого пальца у молодых следует ставить вопрос о замещении его путем пластических операций.

Оценка потери кисти при отсутствии 2-4 пальцев (р),
указательного и безымянного пальцев (с),
всех четырех пальцев, за исключением большого (т),
указательного пальца и мизинца (у),
среднего и безымянного пальцев (ф),
среднего пальца и мизинца (х),
3-5 пальцев (ц),
безымянного пальца и мизинца (ч)

Указательный палец имеет менее важное значение, чем большой палец, однако у людей тонкого ручного труда он обладает более важной функцией, чем остальные длинные пальцы. У людей тяжелого физического труда потеря его, если потеряна и головка пястной кости, означает потерю трудоспособности на 10%, а у людей тонкого ручного труда — на 10—15%.

При неподвижности указательного пальца в положении разгибания окончательная пенсия составляет 10%. Неподвижность концевой фаланги в положении разгибания или сгибания не дает основания для выплаты пенсии.

Потеря среднего пальца после приспособления больного к этому состоянию не причиняет больших расстройств функции. Однако при одновременной потере пальца и головки III пястной кости выплачивается постоянная пенсия в размере 10—25%, так как при этом значительно снижена сила захвата. Также оценивается и неподвижность среднего пальца, которая приводит к ограничению функции кисти. Это же относится и к безымянному пальцу, потеря которого нарушает функцию мизинца.

Потеря мизинца, как правило, не снижает трудоспособности, но все же у рабочих физического труда, ввиду снижения силы захвата, трудоспособность может снижаться на 10%.

При потере различных отделов кисти необходимо определить, в какой степени осуществляется захват оставшимся отделом кисти. При потере всех длинных пальцев и сохранении подвижного большого пальца трудоспособность снижается в меньшей степени (35—40%), чем при сохранении мизинца (40—45%), так как большой палец осуществляет захват, в то время как мизинец не может быть удовлетворительно противопоставлен.

Сохранение подвижного безымянного пальца и мизинца дает возможность для захвата нетяжелых предметов даже при отсутствии всех остальных пальцев (33— 40%). Руководствоваться указанными цифрами можно только в случае, если остальные пальцы действительно отсутствуют и рубцы культей нечувствительны. В тех случаях, когда деформированные или неподвижные культи сгибаются к ладони, функция кисти страдает еще больше, что означает более значительное снижение трудоспособности. Удаление таких культей улучшает функцию.
Потеря всех пальцев снижает трудоспособность на 50—60%. В таких случаях всегда нужно ставить вопрос о замещении большого пальца.

Потеря правой кисти у правшей соответствует снижению трудоспособности на 60—66,5%. Это относится и к потере предплечья. Потеря верхней конечности выше локтя соответствует 75%, а экзартикуляция плечевого сустава — 75—80%-ному снижению трудоспособности. Указанные величины по отношению к левой конечности на 10% ниже. Они действительны только при наличии безболезненных культей, покрытых неизмененной кожей. Оценка потери отдельных частей верхней конечности наглядно показана на рис. 473—476. В основу приведенных схем положены данные Бюркле, де ла Камп.

Оценка потери верхней конечности: при отсутствии кисти (а),
при отсутствии конечности до середины предплечья (б),
до границы верхней и средней трети предплечья (в),
до локтя (г),
до границы нижней и средней трети плеча (д),
до середины плеча (е) и при отсутствии всей верхней конечности (ж)

- Вернуться в раздел "травматология"

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 23.12.2014г. Приказ Минтруда России № 664н от 29.09.2014г.

К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

Как следует из положений Методического письма ФБ МСЭ от 17.04.2015 № 2720/2015 по актуальным вопросам практики применения приказа Минтруда от 29.09.2014 года N 664н:
для установления больному инвалидности необходимо ОДНОВРЕМЕННОЕ выполнение 2-х условий:
1.Наличие по Приложению к Приказу 664н процентов размером от 40% и выше.
2.Наличие ОЖД в установленных Приказом 664н категориях.
Выполнение только одного из вышеприведенных условий - не является достаточным основанием для установления инвалидности.

Применительно к ампутациям пальцев кисти в приложении к Приказу 664н имеются следующие пункты (речь в них идет о ПОЛНОЙ, а не о частичной ампутации пальцев):
13.6.3.45 Отсутствие одного пальца (указательного пальца, среднего пальца, безымянного пальца или мизинца), также с частями принадлежащей к ним пястной кости - 10%
13.6.3.46 Отсутствие двух пальцев с включением большого пальца, II + III, II + IV - 40%
13.6.3.47 Иное сочетание двух отсутствующих пальцев - 20%
13.6.3.48 Отсутствие трех пальцев с включением большого пальца, II + III + IV - 40%
13.6.3.49 Отсутствие четырех пальцев совместно с большим пальцем - 50%
13.6.3.50 Отсутствие пальцев II до V с пястными костями на обеих руках - 80%
13.6.3.51 Отсутствие всех пяти пальцев одной руки - 50%
13.6.3.52 Отсутствие всех 10 пальцев - 100%

Как следует из вышеизложенного - для установления инвалидности размер % по Приложению к Приказу 664н должен быть не менее 40%.
40% - это МИНИМАЛЬНЫЙ размер процентов, при которых возможно установление инвалидности.

Беря за основу пункт 13.6.3.45:
13.6.3.45 Отсутствие одного пальца (указательного пальца, среднего пальца, безымянного пальца или мизинца), также с частями принадлежащей к ним пястной кости - 10%
получаем, что в случае ПОЛНОЙ ампутации (ВСЕХ фаланг ВСЕХ пальцев): указательного пальца, среднего пальца, безымянного пальца и мизинца условно-суммарные проценты были бы: 10 + 10 + 10 + 10 = 40% (хотя на практике они так не суммируются - это просто "условно-ориентировочная прикидка").

В Вашем случае - полностью ампутирован только 3-й палец, остальные пальцы ампутированы частично, следовательно - суммарный размер процентов будет менее 40% (если рассматривать вопрос формально-теоретически).

Практически - уровень ампутации 2-го, 4-го и 5-го пальцев очень высокий (согласно заключения ортопеда-травматолога) и в функциональном плане такие культи пальцев практически не будут отличаться от полной их ампутации.

Если рассматривать вопрос с этой точки зрения, то установление инвалидности вполне возможно.

Действующее законодательство не предусматривает обязательной необходимости предоставления подобного рода справок лечащим врачам для оформления больного на МСЭ.

Порядок действий в случае возникновения проблем с лечащими врачами (при отказе оформлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Посмотрел.
Думаю, что есть смысл оформляться на МСЭ, действуя (в случае отказа лечащих врачей в оформлении направления на МСЭ по форме 088/у-06) по рекомендациям, изложенным в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

P.S. При желании - можете отписаться по результату.

Предоставленной информации недостаточно для ответа на поставленный вопрос.
Необходимы дополнительные сведения:
1. Точная дата травмы.
2. Оформлялся или нет акт о несчастном случае на производстве по форме Н-1.
3. Свежие (после операции) рентгеновские снимки кисти. Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом.
4. Видео сжимания-разжимания кисти в кулак, а также видео попытки удержания нетяжелого предмета (ложки, ручки, расчески).

При желании можете сбросить все это мне на почту (ее адрес есть на этой странице сайта).
Без этого оценить перспективы установления инвалидности при вашей патологии с достаточной для практических целей точностью не представляется возможным.

В настоящее время - основным документом, руководствуясь которым эксперты бюро МСЭ решают вопрос о наличии (или отсутствии) у больного признаков инвалидности - является вступивший в силу с 02.02.2016г. Приказ Минтруда России от 17.12.2015 N 1024н
К данному Приказу имеется Приложение в виде таблицы, в которой приведена количественная (в процентах) оценка степени тяжести различной патологии (заболеваний).

Инвалидность устанавливается при процентах от 40% и выше (при одновременном наличии ОЖД в установленных категориях).
Конкретная группа инвалидности - зависит от размера процентов по приложению к Приказу 1024н.
10-30% - инвалидность не устанавливается.
40-60% - соответствуют 3-й группе инвалидности.
70-80% - соответствуют 2-й группе инвалидности.
90-100% - соответствуют 1-й группе инвалидности.
40-100% - соответствует категории "ребенок-инвалид" (для лиц моложе 18 лет).

По ампутационным культям пальцев кистей в приложении к Приказу 1024н имеются следующие пункты:
13.2.3.41 Отсутствие дистальной фаланги большого пальца - 10%
13.2.3.42 Отсутствие дистальной фаланги большого пальца и половины основной фаланги - 10%
13.2.3.43 Отсутствие большого пальца - 20%
13.2.3.44 Отсутствие обоих больших пальцев - 40%
13.2.3.45 Отсутствие большого пальца с пястной костью - 30%
13.2.3.46 Отсутствие одного пальца (указательного пальца, среднего пальца, безымянного пальца или мизинца), также с частями принадлежащей к ним пястной кости - 10%

13.2.3.47 Отсутствие двух пальцев с включением большого пальца II + III, II + IV - 30%
Вопрос по трактовке пункта 13.2.3.47 Приказа 1024н

Можно вообще нигде не работать и спокойно получить инвалидность по ампутации верхней конечности, тут решающее значение имеет уровень ампутации, а вовсе не количество записей в трудовой.
Подробнее - см. вышерасположенный пост № 11 в этой же ветке форума.

Безусловным снованием для установления инвалидности 3-й группы является ампутация ВСЕХ фаланг ВСЕХ пальцев кисти (кроме первого) на уровне пястно-фаланговых суставов.
У вас ситуация менее тяжелая - ампутация пальцев имеется на уровне середины основных фаланг.
Тут смотреть надо:
- свежие рентгенограммы кисти (для точной оценки уровня ампутации каждого из пальцев);
- кисть объективно (внешне) - оценивать степень выраженности нарушения функции схвата и удержания предметов, учитывать также правша больной или левша и т.д.

В целом - если речь идет о неведущей левой кисти у правши, то больше шансов на отказ в установлении инвалидности, чем на ее установление при прохождении освидетельствования в бюро МСЭ.

Если вас интересует мое личное мнение по перспективам возможного установления инвалидности в вашем случае - предоставляйте для ознакомления свежий рентгеновский снимок кисти.
Открываете на компьютере любой текстовый документ на весь экран и убираете из него весь текст - получается сплошной "белый экран" - на его фоне и делаете снимки рентгенограмм цифровым фотоаппаратом.
Также нужно видео движений левой кисти с попыткой схвата и удержания различных нетяжелых бытовых предметов: ложки, кружки, мягкой игрушки и т.д. (для оценки подвижности 1-го пальца кисти и общего нарушения функции схвата).
При желании можете сбросить все это мне на почту (мой адрес эл. почты есть на этой странице сайта).

Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности в вашем случае (свое мнение по перспективам возможного установления в вашем случае я высказал выше - насколько это возможно было сделать по предоставленной вами на данный момент информации).

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Лично мое мнение по такого рода случаям (ампутация всех пальцев одной кисти при сохранном первом пальце) следующее.
Если уровень ампутации 2-го, 3-го, 4-го и 5-го пальцев кисти ближе к пястно-фаланговым суставам, то в этом случае - инвалидность 3-й группы следует устанавливать.
Если же уровень ампутации 2-го, 3-го, 4-го и 5-го пальцев кисти ближе к проксимальным межфаланговым суставам, то в этом случае - оснований для установления инвалидности не имеется.
Если же уровень ампутации 2-го, 3-го, 4-го и 5-го пальцев кисти находится точно по центру основных фаланг, то в этом случае - вопрос о наличии или отсутствии у больного признаков инвалидности решается строго индивидуально (с учетом ведущей или НЕведущей кисти, даты травмы, уровня компенсации к ее последствиям, профнавыков и т.д.).

Данная патология внятно (конкретным отдельным пунктом) в приложении к Приказу 1024н не упомянута, поэтому могу высказать по этому вопросу лишь свое сугубо личное мнение.
Лично мое мнение - да, является, но лишь при условии ПОЛНОГО отсутствия ВСЕХ фаланг ВСЕХ 4-х пальцев, кроме 1-го, т.е. при ампутации этих 4-х пальцев на уровне пястно-фаланговых суставов и выше (проксимальнее).
Обоснование:
- практический опыт работы в бюро МСЭ (ранее ВТЭК) - в таких случаях мы в моем бюро МСЭ инвалидность на практике устанавливаем;
- размер процентов по неутвержденной официально методике (она приведена в посте № 22 этой ветки форума) в этом случае составляет: 12 фаланг (на 4-х ПОЛНОСТЬЮ утраченных пальцах, кроме 1-го) умножаем на коэффициент 3,33 и получаем: 12 х 3,33 = 39,96%, при округлении получаем - 40% (этого достаточно для установления инвалидности), методика хоть и не утверждена официально, но мы в моем бюро МСЭ ее неофициально используем в случаях, внятно не прописанных в приложении к Приказу 1024н;
- в приложении по взрослым к Приказу Минтруда России от 27.08.2019 N 585н (хоть судьба его на сегодняшний день 04.10.2019 пока неясна, но все же писали его эксперты ФБМСЭ) имеется пункт:
15.1.5.11 Полное отсутствие всех трехфаланговых пальцев одной кисти - 40-60%

Однако конкретно в вашем случае ПОЛНОГО отсутствия всех 4-х пальцев, кроме первого - НЕТ, вы же сами писали в посте № 12: " Потерял 4 пальца на левой руке (без большого), отрезаны по половине проксимальной фаланг. ".
В вашем случае нет оснований говорить об отсутствии 2-го, 3-го, 4-го и 5-го ПАЛЬЦЕВ, а есть основания говорить об отсутствии ЧАСТИ этих пальцев.
Фраза: "отсутствие пальца" равноценна фразе: "отсутствие ВСЕХ фаланг этого пальца".
Если сохранена хотя бы часть одной фаланги, то это расценивается не как: "ОТСУТСТВИЕ ПАЛЬЦА", а как - "отсутствие ЧАСТИ пальца".
У вас сохранена половина основных фаланг на всех этих пальцах.
Если применить к вашему случаю неофициальную методику расчета процентов (она применима к культям всех пальцев, кроме первого), то получаем следующее.
В вашем случае полностью отсутствуют по 2,5 фаланги на 4-х пальцах, что составляет: 2,5 х 4 = 10 фаланг.
Умножаем 10 утраченных фаланг на коэффициент 3,33 и получаем: 10 фаланг х 3,33 = 33,3%.
Напоминаю, что для установления инвалидности размер процентов должен быть минимум 40%.
Гарантированным основанием для отказа в установлении инвалидности является размер процентов до 30% включительно.

Получается неопределенный (в правовом смысле) промежуток от 31 до 39% включительно.
Ваши проценты (33,3% ) как раз и попадают в этот неопределенный (в правовом смысле) промежуток.
Однако очевидно, что 33,3% существенно ближе к 30% (инвалидности нет), чем к 40% (нижняя граница инвалидности), т.е. при округлении по "десяткам" получаем 30% (инвалидность не устанавливается).
Подробнее - см. внимательно вышеупомянутый пост № 22 в этой ветке форума.
В моем бюро МСЭ в таких случаях инвалидность мы обычно не устанавливаем, тем более, если речь идет о неведущей левой кисти у правшей.

Ситуация на практике следующая.
Если у больного имеется стойкая патология, размер процентов по которой (по соответствующему пункту приложения к Приказу 1024н) составляет от 40% и выше, то в этом случае инвалидность устанавливается и в этом случае эксперты бюро МСЭ на практике "не заморачиваются" с ОЖД.

Если же у больного имеется патология, которая внятно (конкретно) не прописана в пунктах приложения к Приказу 1024н и речь идет о "пограничных" случаях между: "инвалидность не установлена" и "инвалидность 3-й группы", то в этом случае - эксперты бюро МСЭ уже начинают искать "зацепки" в пользу одного из этих вариантов (в том числе и ОЖД).

Никто не запрещает вам попытаться пройти МСЭ и получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности в вашем случае (свое мнение по перспективам установления инвалидности в вашем случае я изложил выше).

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять вас на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Здравствуйте, Ольга.
Поликлиника ОБЯЗАНА дать направление на МСЭ по Вашему запросу.
Согласно официальному приказу МЗ РФ №535, врач обязан заполнять направление на МСЭК по первому требованию пациента.
Решение вопроса о целесообразности направления пациента на МСЭК не входит в компетенцию вашего лечащего врача. Напишите Заявление на имя глав.врача с просьбой выдать направление - пусть откажут официально и письменно (обязаны ответить в течении месяца)
Если не поможет-в местный департамент здравоохранения.

Решение принимает Бюро МСЭ в соответствии со ст. 7 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»

Учреждения МСЭ в установленном законом порядке проводят освидетельствования граждан с целью установления группы инвалидности, определения степени утраты профессиональной трудоспособности, а также изучают распространенность и структуру инвалидности, причины, факторы и условия, влияющие на возникновение, развитие и исход инвалидности.
Установление группы инвалидности представляет собой определение потребности граждан в мерах социальной защиты (в том числе реабилитации) на основе ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.

В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:

«Гражданин направляется на медико-социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
Организация, оказывающая лечебно-профилактическую помощь, направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, а также орган социальной защиты населения вправе направлять на медико-социальную экспертизу гражданина, имеющего признаки ограничения жизнедеятельности и нуждающегося в социальной защите, при наличии у него медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма вследствие заболеваний, последствий травм или дефектов.»

Направить лицо в БМСЭ кроме врача
- может отделение Пенсионного фонда в Вашем городе
либо Комитет(департамент, управление) социальной защиты населения Вашего города.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе
анализа его клинико-функциональных,
социально-бытовых,
профессионально-трудовых и
психологических данных
с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Специалисты БМСЭ обязаны ознакомить гражданина (его законного представителя) с порядком и условиями признания гражданина инвалидом, а также давать разъяснения гражданам по вопросам, связанным с установлением инвалидности.

там же наверно какая-то комиссия должна быть, нет?

надооо.
а вдруг человек приспособился и типа уже не инвалид. (или поехал за рубеж и сделал там себе операцию по восстановлению кисти. )

у моей мамы даже на комиссию документы брать не стали (удалена почка. но анализы пока ттт нормальные. при этом куча ограничений - то нельзя, этак не можно и ты пы.. сказали так - ну вот раз анализы у вас в порядке, то вы не инвалид никак..)

Была какая-то передача, что женщине удалили грудь, а инвалидность не давали - коррупция в этой сфере. Обращайтесь в учреждение здравоохранения или орган социальной защиты населения, пусть направляют на медико-социальную экспертизу — только на ней могут признать инвалидом.

"Экспертиза проводится по письменному заявлению лица или его законного представителя. Заявление подается на имя руководителя учреждения. К нему прилагаются направление учреждения здравоохранения или органа социальной защиты населения, медицинские документы, подтверждающие нарушение здоровья."Сообщение было изменено пользователем 02-10-2012 в 18:51

Если у Вас год рождения в личной информации правильно написан, то тогда не было тех методов лечения, которые есть сейчас. Институт Иллизарова пальзы начал пересаживать несколько лет назад только.
ВОт дернула с сайта МСЭ (правда Тюменская МСЭ, но это в данном случае без разницы) основаниями для признания гражданина инвалидом являются:
• Нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеванием, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать своё поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
Наличие одного из указанных признаков не является условием, достаточным для признания лица инвалидом.
Вам видимо и отказали потому что Вы не смогли доказать ограничение жизнедеятельности. Надо в этом направлении поработать, но вот как это доказывать на практике ума не приложу :scratch: Вот если б Вам работодатели письменно отказывали в приеме на работу по причине болезни тогда хоть что-то было бы.

Вы не ответили, у Вас на руках письменный отказ есть? Что там написано?Сообщение было изменено пользователем 02-10-2012 в 19:10

Вот если б Вам работодатели письменно отказывали в приеме на работу по причине болезни тогда хоть что-то было бы.

Вы не ответили, у Вас на руках письменный отказ есть? Что там написано?

Кто же так прямо откажет ;) просто откажут в работе, я ведь не афиширую, многие не сразу замечают, я и сама забываю :gy:
на комиссии отказали устно, мне было противно , что я не смогла

У сотрудника на правой руке нет 3-х пальцев (старая произв. травма) -столяр. Он скрыл их отсутствие, а я не заметила при приему , он левша,. А что теперь делать не знаю. может такой человек инвалидность там какую то имеет или ограничения по работе.

Что теперь делать?

Постановление Правительства Российской Федерации

«О порядке и условиях признания лица инвалидом»

Человека нельзя заставить получить инвалидность, а если получил таки - предоставлять её на работу.

Тут, Флэшка, как с беременными-пока справки нет-она не беременна для ОК.
Также и он не инвалид для вас.

Я так понимаю, что оформлять он ее не планирует. А если оформил - вам приносить. Может, у него там по моторике ограничения. А он левша и справляется, и работа ему нужна.

А если что-вы готовы предоставлять ему льготы в соответствии с показаниями врачей? А то поговоить-то можно, а что потом?

можно отправить на медосмотр, в заключении врачей будет определено может ли он занимать указанную должность или нет
медосмотр соответственно за счет средств работодателя

у нас при приеме все производственные рабочие в обязательном порядке проходят медосмотр
у этой же категории работников проводятся ежегодные медосмотры

если я правильно понимаю то мед осмотры при приеме на работу для НЕ гос. организаций это совсем не обязательная вещь и семипалый серафим вполне праве отказатся от мед. осмотра. Он это и сделает. я просто уверена в этом.
А у руководства один ответ "Ну не знаю не знаю. вы же за это отвечаете! вот и разбирайтесь"

:

работодатель не телепат, он не может предугадать, что у сотрудника инвалидность
когда он вам справку предъявит, зарегистрируйте ее как входящий документ

Отписаться от сообщений с форума

Мнение администрации форума может не совпадать с мнением участников форума. Администрация форума не несет ответственности за сообщения, размещаемые участниками форума. Вместе с тем, убедительная просьба к участникам - при общении не нарушать действующее законодательство: при цитировании чьих-либо произведений не нарушать права авторов, не распространять недостоверную порочащую кого-либо информацию, не разглашать чьи-либо персональные данные и т.д. Если Вы заметили сообщение, которое, возможно нарушает закон или правила форума, пожалуйста, напишите нам >>

Минтруд РФ подготовил постановление правительства России от 4 июня 2020 года № 715 «О внесении изменений в Правила признания лица инвалидом», которым вносятся изменения в Правила признания лица инвалидом. Согласно этим изменениям, для перенесших ампутацию конечностей вопрос об установлении инвалидности будет решаться в течение трех дней. Ранее в подобных случаях применялись общие сроки проведения экспертизы, которые составляют 30 дней.

Обеспечение инвалидов протезами осуществляется за счет средств федерального бюджета. При этом первичное протезирование необходимо начинать сразу после заживления операционных ран в лечебном учреждении, где произведена ампутация. Первичное протезирование, то есть подготовка культи к нагрузкам и приобретение навыков ходьбы с использованием протеза, способствует сокращению периода адаптации к протезу, выработке уверенности в восстановлении двигательной активности.

В настоящее время при таких дефектах и деформациях нижней конечности как ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы человек признается инвалидом бессрочно. Таким образом, если гражданину будет произведена ампутация конечностей, то он при оформлении необходимых документов безусловно будет признан инвалидом и ему будет установлена нуждаемость в обеспечении протезами. Однако оформление этих документов требовало существенных временных затрат и начало протезирования затягивалось.

Постановлением введена норма, предусматривающая более короткие, в течение трех рабочих дней, сроки направления на медико-социальную экспертизу гражданина, находящегося в стационаре медицинской организации после перенесенной операции по ампутации (реампутации) конечности (конечностей), нуждающегося в первичном протезировании, и проведение ему медико-социальной экспертизы также в течение трех рабочих дней с даты поступления данного направления. Ранее для этих случаев применялись общие сроки проведения экспертизы, которые составляют 30 дней.

Данная норма позволит ускорить проведение такому гражданину медико-социальной экспертизы и предоставление необходимых протезов для начала мероприятий по протезированию сразу после заживления операционных ран в медицинской организации, где произведена ампутация.

Ранее мы сообщали, что Минтруд упростил порядок подготовки документов для получения инвалидности. «Теперь гражданин будет направляться на медико-социальную экспертизу с его письменного согласия. Такое согласие будет браться у гражданина сразу в медицинской организации, – пояснил глава Минтруда России, – при этом направление на медико-социальную экспертизу с этим согласием, как и ранее, будет передаваться медицинской организацией в бюро МСЭ». Полученного направления будет достаточно для проведения медико-социальной экспертизы. Дополнительного заявления о ее проведении от гражданина не потребуется.

Мы также писали о том, что правительство России приняло постановление №339 от 29.03.2018, в котором определены случаи, когда инвалидность может быть установлена бессрочно уже при первичном обращении, а также при заочном освидетельствовании. Кроме того, в новых правилах предусмотрена возможность внесения изменений в ИПРА без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

На какую группу инвалидности могут рассчитывать горожане, которым была произведена ампутация одной или нескольких частей тела, как и где установить инвалидность, необходимые документы и сроки медико-социальной экспертизы, адреса бюро МСЭ в Голицыно, ссылка для подачи заявления онлайн через портал Госуслуг и другие полезные ссылки.

Ампутация нижних конечностей

I группа инвалидности присваивается при ампутации:

• обеих ног на уровне бедра, если имеют место медицинские противопоказания к протезированию, а также на 1 год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий;
• одной ноги на уровне бедра, другой — на уровне голени, если имеют место медицинские противопоказания к протезированию, а также на 1 год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий;
• обеих ног на уровне голени при двусторонних функционально невыгодных положения.

II группа инвалидности присваивается при ампутации:

• обеих ног на уровне бедра;
• одной ноги на уровне бедра, другой — на уровне голени;
• ноги на уровне тазобедренного сустава, либо при очень короткой культе бедра, если имеют место медицинские противопоказания к протезированию, либо на 1 год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий;
• ноги на уровне бедра, если имеют место медицинские противопоказания к протезированию, либо на 1 год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий;
• обеих ног на уровне голени (в том числе при одностороннем функционально невыгодном положении).

Читать дальше: Исключение из кадрового резерва государственной службы

III группа инвалидности присваивается при:

• ампутации ноги на уровне бедра;
• ампутации ноги на уровне голени при достаточной дееспособности культи и суставов другой ноги;
• ампутации ноги на уровне голени при недостаточной дееспособности культи и суставов другой ноги;
• ампутации стопы по Пирогову односторонней;
• культях по Шопару двусторонних;
• культях по Шопару односторонней/двусторонних, с порочным положением стопы/стоп;
• культе по Лисфранку или в области плюсневых костей по Шарпу, односторонней, с порочным положением стопы;
• культях по Лисфранку или в области плюсневых костей по Шарпу, двусторонних.

Процедура оформления инвалидности: все нюансы вопроса

Нельзя назвать процесс оформления инвалидности приятным и необременительным. В нашей стране людям приходится долгое время подтверждать различными справками даже такие очевидные вещи, как инвалидность первой или второй группы.

Но приходится преодолевать барьер собственной неполноценности и документально добиваться присвоения инвалидности, чтобы в будущем иметь право на льготные медицинские услуги, повышенную пенсию и дополнительные социальные выплаты. Для сохранения времени и нервов нужно знать основные нюансы оформления инвалидности.

Понятие инвалидности

Инвалидностью принято называть стойкое, длительное или постоянное нарушение возможности социализации и трудоспособности, которое вызвано врожденным или приобретенным заболеванием, увечьями или травмой.

Право на присвоение инвалидности дают тяжелые нарушения физического здоровья. Но не все больные люди имеют право на присвоение этого статуса и получение соответствующих льгот.

Официальное оформление инвалидности доступно только в том случае, когда заболевание является серьезной помехой для трудовой деятельности. Этот термин включает в себя юридическое и социальное понятия. Официальное присвоение статуса инвалида может повлечь за собой изменение условий труда или прекращение работы, а также назначение государственного социального обеспечения в различных формах.

В каких случаях присваивается инвалидность

Российским министерством здравоохранения учреждены определенные критерии и классификации, на которых основывается признание человека инвалидом. Некоторые страдают серьезными заболеваниями и считают, что им положены социальные выплаты по инвалидности, но не предпринимают никаких действий для того чтобы доказать это официально. А одного только личного мнения недостаточно.

Основным критерием является наличие стойкой патологии, которая ограничивает нормальную жизнедеятельность (трудовая деятельность, самостоятельное передвижение) людей.

Оформить инвалидность человеку может посоветовать медицинский специалист, который реально оценивает здоровье и возможности пациента. К примеру, поводом для получения вышеназванного статуса является инсульт. Группа инвалидности будет зависеть от тяжести протекания заболевания и его последствий.

Поводом для назначения медицинского освидетельствования станет:

• Потеря трудоспособности.
• Ограничение некоторых функций организма (речь, движение).

Некоторые люди ассоциативно полагают, что инфаркт миокарда всегда является поводом для присвоения группы инвалидности. Но это не так, если больной полностью восстановился и может продолжить трудовую деятельность. Правда здесь многое зависит от рода занятий. Если он сопряжен с чрезмерными физическими нагрузками, этот факт будет учтен при поведении медико-социальной экспертизы.

Присвоение инвалидности при онкологических заболеваниях – это спорный вопрос. К примеру, рак кожи не является столь серьезным недугом, так как не препятствует продолжению трудовой деятельности. Единственные заболевания, при которых дается пожизненная группа инвалидности, – это опухоли головного и спинного мозга, лейкемия.

Что касается ампутации конечностей, то и здесь есть некоторые нюансы. При определении права человека на получение льготных выплат по инвалидности будут учитываться такие факторы, как:

• Состояние культи.
• Причина утраты конечности.
• Возраст.
• Профессия.
• Какая часть конечности была ампутирована.

Серьезные нарушения зрения, полная его потеря обязательно влекут за собой присвоение инвалидности. Группа будет зависеть от степени слабовидения.

Психические расстройства относятся к отдельной категории заболеваний, при диагностировании которых человек получает группу инвалидности:

• Легкие формы психических отклонений – первая группа.
• Припадки и слабоумие – вторая группа.
• Больной не в состоянии оценивать себя адекватно и вести нормальный образ жизни – присваивается первая группа.

Проведение медико-социальной экспертизы

Для получения статуса инвалида человек должен обратиться в бюро для проведения медико-социальной экспертизы по месту своей прописки. Пациент может сделать это по направлению врача или личному усмотрению.

Необходимые документы

Потребуется предоставить следующие документы:

• Паспорт и его копия.
• Медицинская карта из поликлиники.
• Заполненное заявление.
• Направление на экспертизу.
• Больничный лист, если такой имеется.
• Выписки о проведенных медицинских обследованиях.
• Копия трудовой книжки или договора о занятости.
• Справки об увечьях или хронических заболеваниях, если они имеются.

Весь пакет документов сдается в бюро, после чего можно ожидать приглашения на экспертизу.

Немного по-другому проходит обследование лежачего больного. У него нет возможности прийти на экспертизу, поэтому родственники могут договориться с врачом о проведении обследования в стационарных условиях. Есть вариант заочно оформить инвалидность, получив доверенность на совершение подобных действий у инвалида.

Процедура и порядок действий

В медико-социальной экспертизе обычно участвуют три представителя от бюро. В назначенный день человек приглашается в бюро. Сама экспертиза включает:

• Изучение медицинских документов.
• Обследование больного.
• Анализ различных (бытовых, социальных, трудовых) условий жизнедеятельности гражданина.

На основании полученных данных эксперты выносят свой вердикт. Для присвоения инвалидности должны выполняться следующие условия:

• Ограничение жизнедеятельности;
• Необходимость в реабилитации;
• Стойкое патологическое расстройство функций организма.

Человек может получить группу инвалидности даже в случае соблюдения всего двух условий из вышеперечисленных.

Обязательным при проведении экспертизы является ведение протокола. В некоторых случаях гражданина признают нетрудоспособным без присвоения ему инвалидности. Сделанные выводы комиссии документируются в виде акта, который выдается больному на руки.

Если человека признали инвалидом, ему должны назначить индивидуальную программу реабилитации и выдать соответствующие справки. Эти документы необходимы для обращения в пенсионный фонд и органы социальной защиты.

Итогом станет оформление пенсии по инвалидности и льготных выплат.

Сроки

Процесс оформления инвалидности проходит в несколько этапов. Сбор документов и прохождение медицинских специалистов занимает примерно 7-10 дней.

Экспертиза может быть назначена не позднее чем через месяц после подачи документов. Правда всегда есть вероятность, что потребуются дополнительные обследования и подтверждающие документы. Решение о присвоении инвалидности должно быть принято в день проведения экспертизы. При положительном исходе необходимые справки и документы выдаются в течение трех дней.

Оформление инвалидности не должно занимать более двух с половиной месяцев, учитывая все нюансы и возможные проблемы.

Детская инвалидность

Для присвоения инвалидности ребенку потребуется три-четыре месяца. Так же проводится медико-социальная экспертиза, на которую должен направить лечащий врач ребенка.

Если речь идет о ребенке с синдромом Дауна, потребуется получить заключение генетической экспертизы. В амбулаторной карте делается соответствующая запись. В бюро необходимо подать следующие документы:

• Справка, заверенная врачом поликлиники.
• Амбулаторная карточка из медицинского учреждения для детей.
• Сведения о прописке.
• Документы, удостоверяющие личность опекуна или родителей.
• Заявление, заполненное по форме.
• Паспорт или свидетельство о рождении ребенка.

При назначении инвалидности определенная группа не присваивается. Происходит оформление ребенка, как инвалида без степени тяжести. Если речь идет о синдроме Дауна, инвалидность присваивается на восемнадцатилетний срок без необходимости проведения повторной экспертизы.

Условия оформления инвалидности

Присвоение инвалидности осуществляется при выполнении определенных условий в зависимости от группы.

• Утрата трудоспособности.
• Отсутствие возможности самостоятельного обслуживания.
• Необходимость в постоянном присутствии помощника.

• Стойкие нарушения жизненно важных функций организма.
• Отсутствие нормальной трудоспособности (невозможность заниматься трудовой деятельностью в течение длительного времени).
• Необходимость в обеспечении специфических условий труда.

• Требуется создание особенных трудовых условий.
• Запрещен допуск к прежней трудовой деятельности из-за того, что может быть причинен вред окружающим людям.
• Отсутствие возможности трудиться на прежнем месте работы и заниматься своей профессиональной деятельностью.

Если необходимо присвоить определенную группу инвалидности человеку, в документе должна отражаться причина. Специалисты в обязательном порядке обосновывают, почему человек получил именно первую, вторую или третью группу. Обоснование причины должно быть развернутым.

Через определенный промежуток времени больному снова придется проходить экспертизу для переоформления инвалидности. Сроки переосвидетельствования назначаются специалистами медико-социального бюро.

Важно не бояться возможных трудностей. Если четко знать все правила, оформление документов не займет много времени, но зато предоставит возможность для получения дополнительных льгот и выплат.

Ампутация верхних конечностей

I группа инвалидности присваивается при ампутации обеих рук или всех 10 пальцев рук.

II группа инвалидности присваивается при ампутации:

• руки в плечевом суставе на уровне плеча или с очень короткой культей плеча, если есть медицинские противопоказания к протезированию или на 1 год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий;
• руки на уровне плеча или в локтевом суставе, если есть медицинские противопоказания к протезированию или на 1 год после ампутации для проведения реабилитационных (включая необходимость реконструктивного оперативного лечения) мероприятий;
• пальцев от II до V с пястными костями на обеих руках.

III группа инвалидности присваивается при ампутации:

• руки на уровне плеча или в локтевом суставе;
• руки на уровне предплечья;
• руки на уровне предплечья с короткой культей (до 2 см);
• кисти;
• обоих больших пальцев;
• трех пальцев с включением большого пальца (II+III+IV);
• четырех пальцев совместно с большим пальцем;
• всех пяти пальцев одной руки.

Потеря большого пальца на руке какая группа инвалидности

5 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом», инвалидность устанавливается не по конкретному диагнозу, а при наличии как минимум двух условий признания гражданина инвалидом: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма; в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию. Для получения направления на освидетельствование в территориальное бюро МСЭ пациенту нужно обратиться к своему лечащему врачу, который подготовит все необходимые документы и передаст их на рассмотрение врачебной комиссии.

Если человек потеряет палец, то будет ли он считаться инвалидом?

если большой палец на руке — то да. На ногах вряд ли, если только не все пальцы потеряет а если указательный?

а категория инвалидности какая? вообще есть какие-то официальные «нормы» по этому делу?

я знаю, что есть перечни болезней, по которым дают соответствующие категории инвалидности, а пальцы вот там есть? Вообще что-то и про указательный было.

Если указательный правой руки, то как минимум будет негодным к военной службн. спасибо, интересно замечание Афаик, для воинского устава не существует левшей. Конечно, могу ошибаться. Вероятно, это от того, что для левшей не делают автоматов с выбросом гильзы налево.

Вопрос об инвалидности решает комиссия в каждом конкретном случае. комиссия-то решает не от балды,есть «нормы» Ну так нужно посмотреть действующие в вашем регионе постановления, делов-то.

Ну, значит, не буду мизинцы совать куда ни попадя.

Читайте также:

  
• Как сделать запрос в архив другого города о зарплате для оформлении пенсии
  
• Какие документы нужны для оформления пенсии гражданину россии в украине
  
• Плюсы и минусы перевода накопительной части пенсии в втб
  
• Пенсионерам после 65 лет будут выплачивать
  
• Какие процедуры в санатории для пенсионеров