Какие анализы сдавать пенсионерам
Опубликовано: 07.05.2025
Особенности программы диспансеризации
По данным министра здравоохранения Вероники Скворцовой, россияне, достигшие сегодня 55 лет, доживут в среднем до 79. И этому поспособствует в том числе программа диспансеризации и профилактических осмотров населения, которая позволяет каждому человеку получать полный объем медицинских обследований с целью как можно раньше выявить опасные заболевания и начать с ними своевременную борьбу.
Чем отличаются профилактические осмотры от диспансеризации? Какие обследования в их рамках может пройти пожилой человек? Об этом «МК» рассказали эксперты.
Здоровью пенсионеров уделят особое внимание
Недавно премьер российского правительства Дмитрий Медведев заявил, что главная задача российских властей — добиться увеличения не просто продолжительности жизни, а именно здоровой жизни, то есть продлить активный период человека. «Решающее значение здесь имеют профилактические осмотры и диспансеризация. Мы будем расширять их количество, их возможности — так, чтобы к 2024 году профилактические осмотры проходило не менее 70% пожилых людей, и не менее 90% пенсионеров (сегодня их доля составляет 49%. — Авт.), у кого есть серьезные заболевания, должны быть поставлены на диспансерное наблюдение. Но эти цифры необходимо улучшать год от года, на этом развитие не должно завершиться и после 2024 года», — сказал Дмитрий Медведев.
Кроме того, по словам главы правительства, власти особо учитывают тот фактор, что сегодня смертность на селе, к сожалению, выше, чем в городе. «Поэтому для сельских жителей старше 65 лет будут проводиться дополнительные скрининги, обследования, чтобы выявлять болезни, которые являются наиболее опасными. А если нет возможности доехать к врачу, надо организовать выезд медиков. В рамках проекта мы уже с этого года начинаем закупать для регионов автотранспорт и увеличивать число мобильных бригад (практически до 3 тыс.), которые смогут приезжать в самые отдаленные районы», — сообщил ДАМ.
Как рассказала министр здравоохранения РФ Вероника Скворцова, в этом году министерство утвердило единый порядок проведения профилактических медицинских осмотров и диспансеризации разных групп взрослого населения, в соответствии с которым принят перечень всех мероприятий скрининга и методов исследований для разных возрастных групп, в том числе для раннего выявления онкологических заболеваний семи наиболее распространенных локализаций. «Особое внимание уделено профилактическим мерам в отношении граждан старше 65 лет, проживающих в сельской местности. Для них с января 2020 года будет проводиться специальное дополнительное обследование, направленное на выявление возраст-ассоциированных заболеваний и состояний — таких, как старческая астения, остеопороз (и высокий риск переломов костей), катаракта, различные нутритивные нарушения, когнитивные и психоэмоциональные нарушения, деменции, депрессии, субдепрессии, а также характерные для старших возрастов эндокринные, сосудистые и характерные онкологические заболевания», — сообщила Вероника Скворцова.
Одним из важнейших компонентов профилактики, по словам Скворцовой, является вакцинация. Министр отмечает, что в целом охват населения прививками от гриппа за последние годы существенно вырос. Выросла и доля пожилых среди охваченных такой вакцинацией — до 69%, что очень важно, ибо за 10 лет заболеваемость гриппом в стране снизилась в 13 раз, а смертность от него — более чем в 20 раз.
Задача ближайшего будущего — охватить старшее поколение и прививками от пневмококковой инфекции, которая вызывает массу тяжелейших заболеваний (менингит, синусит, отит и пр.) и остается одной из ведущих причин смертности от инфекционных заболеваний. С этого года началась вакцинация против пневмококковой инфекции людей старше трудоспособного возраста из групп риска, проживающих в организациях социального обслуживания (95% из них должны быть охвачены прививками). «В перспективе через год можно будет рассмотреть расширение этого контингента — по результатам проведения вакцинации в этом году», — заявила Скворцова.
Чтобы решить поставленные задачи, в стране начали активно использовать мобильные диагностические комплексы, которые закупаются в регионах за счет средств федерального бюджета (один такой Медведеву продемонстрировали в Ростове-на-Дону). Сегодня их уже 246, в ближайшие три года будет приобретено еще 1300 таких комплексов. Комплексы представляют собой небольшие вагончики, где есть все необходимое, чтобы получить полное представление о состоянии здоровья человека, не затрачивая много времени. «В нашей области четыре таких модуля. В них проводятся профилактические осмотры и первый этап диспансеризации населения, — рассказал «МК» местный терапевт Гасан Гасанов. — Тут ведут приемы офтальмолог, гастроэнтеролог, кардиолог, терапевт. Выполняют УЗИ внутренних органов, ЭКГ, берут анализы крови и мочи, проверяют остроту зрения и внутриглазное давление, делают флюорографию. Есть кабинет гинеколога. Людям начиная с 65 лет полагается пройти осмотр гериатра».
Диспансеризация: что и как
С 2013 года в нашей стране введена программа всеобщей диспансеризации населения. Все граждане страны, достигшие возраста 18 лет, могут проходить ее каждые три года. Кроме того, начиная с этого года ежегодно (раньше было раз в пару лет) можно проходить профилактические осмотры. Как рассказывает главный специалист по профилактической медицине Минздрава РФ Оксана Драпкина, диспансеризация в возрастах 18–39 лет проводится 1 раз в 3 года, а начиная с 40 лет и старше — ежегодно: «Годом прохождения диспансеризации считается календарный год, в котором гражданин достигает соответствующего возраста. Ежегодно диспансеризацию проходят инвалиды ВОВ и инвалиды боевых действий, а также участники ВОВ, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин; лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин; бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны, признанных инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин; работающие граждане, не достигшие возраста, дающего право на назначение пенсии по старости, в том числе досрочно, в течение пяти лет до наступления такого возраста и работающие граждане, являющиеся получателями пенсии по старости или пенсии за выслугу лет».
Объемы и содержание программы диспансеризации зависят от возраста и пола пациента, что совершенно разумно. Основные «мишени» диспансеризации — хронические неинфекционные заболевания (ХНИЗ), которые сегодня вносят наибольший вклад в смертность населения. Это сердечно-сосудистые болезни, онкология, респираторные заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата, сахарный диабет.
ПОМНИТЕ! Страховые медицинские организации информируют пациентов о необходимости прохождения диспансеризации 1 раз в 3 года, а также ежемесячно осуществляют контроль качества ее проведения. «В 2019 году страховые медицинские организации являются полноправными участниками национального проекта «Здравоохранение», они также являются соисполнителями нацпроекта «Демография», — говорит председатель Фонда ОМС РФ Наталья Стадченко. — И страховым компаниям необходимо уделить особое внимание информированию о проведении профилактических осмотров и диспансеризации лиц в возрасте 65 лет и старше. К 2024 году 70% этой возрастной категории граждан должны быть охвачены профилактическими мероприятиями».
Что включает диспансеризация
1. Консультация врача терапевта или врача общей практики
2. Флюорография (позволяет выявить ряд заболеваний легких на ранних этапах)
3. Определение глюкозы крови натощак
4. Электрокардиография (выявление заболеваний сердца на ранних этапах)
5. Определение уровня холестерина крови
6. Анализ кала на скрытую кровь
7. Измерение внутриглазного давления (позволяет выявить глаукому на ранних этапах, предотвратить прогрессирование данного заболевания)
Для пациентов 40–64 лет:
— осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год, взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки
— маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм (1 раз в два года)
— определение простат-специфического антигена в крови у мужчин (45 и 50 лет)
— исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом (1 раз в два года)
Для пациентов старше 65 лет:
— осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом
— маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм до 75 лет (1 раз в два года)
— общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)
— исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом до 75 лет ежегодно
Второй этап (при наличии показаний):
1. Осмотр (консультация) врачом-неврологом
2. Дуплексное сканирование брахицефальных артерий
3. Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом
4. Осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии
7. Рентгенография легких, компьютерная томография легких
9. Осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом
10. Осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше)
11. Осмотр (консультация) врачом-офтальмологом
Что включает профилактический осмотр (раз в год)
расчет на основании антропометрии индекса массы тела
измерение артериального давления
определение уровня общего холестерина в крови
исследование уровня глюкозы в крови
определение относительного или абсолютного сердечно-сосудистого риска
флюорография легких — 1 раз в 2 года
ЭКГ при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год
измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год
прием (осмотр), в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья, врачом-терапевтом врачебной амбулатории или фельдшером.
Такое отношение к своему здоровью очень опасно в любом возрасте и особенно в пожилом. Важно помнить, что бережное отношение к себе – это ключ к максимально долгой и счастливой жизни.
Перечень обязательных анализов для пожилых людей
Регулярная сдача анализов крови и мочи является одним из самых простых способов контролировать свое здоровье. Перечень и периодичность контрольных анализов определяет врач. Как правило, в список основных анализов для пожилых людей входят: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на сахар и общий анализ мочи.
Даже если вы хорошо себя чувствуете и у вас ничего не болит, эти 4 анализа позволят вам контролировать свое здоровье, а значит поддерживать высокий уровень качества своей жизни.
Как получить направление на анализы?
Направление на анализы выписывает лечащий врач. Чаще всего это врач-терапевт, но не обязательно. Это также может быть узкий специалист: эндокринолог, уролог, кардиолог и т.д. Помните, что дать правильную интерпретацию результатов анализов может только врач. Он сопоставляет полученные данные с общей историей болезни, возрастом и другими факторами, может оценить их в динамике и назначить курс профилактики или лечения.
Общие правила подготовки к сдаче анализов
На результаты анализов напрямую влияет психофизическое состояние пациента. Так, если человек волнуется у него может повышаться сахар в крови и меняться другие биохимические показатели. Конечно, многие боятся сдавать анализы: некоторых пугает болезненность процедуры, но большинство людей боятся узнать, что больны. Поэтому перед сдачей анализов важно настроить себя на позитивный лад.
Если вы волнуетесь, перед тем как войти в процедурный кабинет, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Это поможет немного расслабиться и снизить внутреннее напряжение.
Также важно накануне провести правильную подготовку к сдаче анализа. Тогда вы сможете рассчитывать на получение объективных результатов.
Общий анализ крови (ОАК). Для чего его назначают?
Общий анализ крови – самый простой способ получить достоверную информацию о состоянии организма пациента. Состав крови здорового человека относительно постоянен и любые патологические процессы в организме моментально меняют её показатели. Поэтому ОАК входит в алгоритм постановки большинства диагнозов и помогает врачам выбрать правильный курс в лечении и дальнейшей диагностике.
Подготовка к сдаче анализа крови для пожилых людей
Каждый человек не один раз в жизни сдавал анализ крови и знает, что делать это нужно натощак, то есть через 6-8 часов после крайнего приема пищи. Пить при этом также не рекомендуется в течение 6-12 часов перед сдачей анализа, но если пациент испытывает жажду, то допускается прием небольшого количества чистой воды. Однако у пожилых людей есть свои особенности в подготовке к сдаче анализа крови.
К ним относится желательная отмена всех лекарственных препаратов минимум за 24 часа до сдачи анализа. Если по каким-то причинам сделать это невозможно, то стоит предупредить об этом врача-терапевта для того, чтобы в дальнейшем он смог корректно интерпретировать результаты. Кроме того, за сутки необходимо отказаться от употребления сладких и алкогольных напитков, чая и кофе. Накануне сдачи анализа лучше отказаться от высоких физических нагрузок (баня, дача и т.п.) Помимо этого, стоит соблюдать диету: исключить жирное, жареное, сладкое.
Оценка результатов ОАК
Расшифровкой анализов должен заниматься врач. Однако многие пожилые люди волнуются, и хотят знать заранее насколько их показатели соответствуют норме. Важно понимать, что с возрастом границы нормы показателей анализов меняются. Для пациентов 50+ нормой считается:
- лейкоциты – 5-10 кл/л;
- эритроциты – 4 - 5,8 х 1012 кл/л;
- гемоглобин – 118-139 г/л
- тромбоциты - 175 - 330 х 110 кл/л;
- СОЭ – у мужчин около 11 мм/ч, у женщин – около 16 мм/ч
Если результаты ваших анализов находятся в этих пределах, то, как правило, волноваться не о чем. Если же есть какие-либо отклонения, то получить более точные данные позволяет биохимический анализ крови.
Зачем делать биохимический анализ крови?
Биохимический анализ крови дает комплексную информацию о балансе микроэлементов в организме человека, а значит позволяет оценить, как функционирует организм в целом, оценить обмен веществ и выявить сбои в работе отдельных внутренних органов. Именно биохимический анализ крови позволяет выявить многие заболевания на ранней стадии, когда они протекают бессимптомно.
Подготовка к сдаче биохимического анализа крови
В целом подготовка к сдаче биохимического анализа крови такая же, как и к общему: сдавать натощак (не есть как минимум 12 часов), отказаться от тяжелой пищи, алкоголя, чая, кофе, а также физических нагрузок и лекарственных препаратов. Кроме этого, за 30 минут до сдачи анализа необходимо исключить любые эмоциональные нагрузки, ни курить, ни пить жидкости, даже воду. Вы должны быть максимально спокойны и расслаблены.
Какие показатели биохимического анализа крови являются нормой для пожилых людей
Следует помнить, что показатели биохимического анализа крови могут немного меняться с возрастом. Но в целом, результаты биохимического анализа крови пожилого человека должны соответствовать возрастной норме.
Если пожилой человек относится к собственному здоровью ответственно, своевременно проходя все обследования и процедуры, то слово «старость» едва ли будет применимо к нему. Люди в возрасте, не испытывающие недомогания и боли, могут полноценно наслаждаться своей жизнью. Чтобы это стало возможным, возрастным пациентам необходимо помнить о важности периодических клинических обследований. Ниже приведен чек-лист для пожилых людей, благодаря которому станет проще спланировать поход по врачам.
ПЕРИОДИЧНОСТЬ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПОСЕЩЕНИЯ КЛИНИКИ
Для качественного контроля состояния здоровья пожилому человеку необходимо раз в полгода проходить клинические обследования. Как минимум, для сдачи основных анализов (кровь, моча). Даже если пациента ничего не беспокоит, это не повод расслабляться полностью. Огромное количество серьезных заболеваний протекает бессимптомно, о чем человек может не догадываться.
Профилактика заболеваний – гораздо более рациональное решение, нежели курс лечения уже имеющегося и беспокоящего недуга. Запущенные формы болезней, а также паталогические изменения организма не поддаются лечению вовсе, что еще раз подтверждает необходимость проведения своевременных обследований. Диагностика бессимптомных заболеваний поможет вовремя среагировать на проблему, избавляясь от нее в кратчайшие сроки. Чтобы сделать это, в первую очередь пациенту необходимо обратиться к терапевту.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ПРОВЕРКА
Практической любая клиническая процедура начинается с предварительного посещения врача-терапевта. Это особенно актуально перед сдачей крови и мочи на анализ. Специалист работает с пациентом на основе полученных данных. Не обходится дело без общего обследования организма пожилого человека. Грамотный терапевт выделяет основные моменты, на которые придется обратить внимание в ходе лечения или поддержания состояния пациента.
Врач обязан соблюдать индивидуальный подход к каждому человеку.
Он изучает следующий список данных:
текущий образ жизни (активный, сидячий и так далее);
тип питания (продукты, диеты, периодичность приемов пищи, уровень потребления жидкости);
индивидуальные жалобы на состояние здоровья.
Все это позволяет спланировать дальнейший план лечения и выписать направления к более узконаправленным специалистам. Разумеется, по мере необходимости и обнаруженных недугов.
ПРОВЕРКА СОСТОЯНИЯ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ
Проверка сердца – это первоочередная процедура, показанная людям в преклонном возрасте. Сердечно-сосудистая система является одной из самых важных в организме человека и со временем работать ей становится все тяжелее. От качества работы сердца зависит качество общего кровоснабжения мышц, тканей, внутренних органов организма.
Болезни сердечно-сосудистой системы нередко называют «болезнями пожилых», ссылаясь на подавляющее большинство возрастных пациентов. В старости нагрузка на «мотор» становится все сильнее, переносить ее органу становится все тяжелее. Еще больше ситуация усугубляется в том случае, если пожилой человек вел/ведет неправильный образ жизни, плохо питается, имеет пагубные привычки.
Чаще всего людей в почтенном возрасте мучают следующие недуги:
повышение артериального давления;
стенокардия (болевой синдром, нередко предупреждающий о наличии ишемических заболеваний);
воспаление сердечной мышцы и многое другое.
Для того, чтобы выявить проблему, необходимо пройти следующий список обследований:
исследование сердечно-сосудистой системы посредством ультразвуковых технологии;
холтер (суточный мониторинг артериального давления пациента).
Вышеприведенных процедур будет достаточно для полной оценки текущего состояния жизненно важного органа. На основе полученных данных кардиолог составляет план дальнейшего лечения, а также дает рекомендации по коррекции образа жизни.
ПРОФИЛАКТИКА ОБРАЗОВАНИЯ ТРОМБОВ
Дегенеративные изменения организма с возрастом являются нормальным явлением. Особенно остро они касаются качества кровообращения. Ток крови становится хуже, сосуды теряют свой тонус, что влечет за собой высокий риск образования тромбов. Это сгустки свернувшейся крови, закупоривающие сосуд, которые в определенных случаях вовсе могут привести к непоправимым проблемам.
Специалист, который занимается подобными вопросами, называется флебологом. Посещать кабинет флеболога необходимо даже при отсутствии каких-либо жалоб или ухудшения состояния здоровья. Совет актуален как для мужчин, так и для женщин, поскольку тромбоз грозит обоим полам с одинаковой долей вероятности.
Что касается плана приема у специалиста, то он состоит из нескольких пунктов:
визуальный осмотр состояния пациента;
флебоманометрия (процедура для оценки характера отклонений в работе вен);
МРТ и КР вен/сосудов организма;
дуплексное сканирование вен.
Вышеприведенный комплекс процедур помогает вовремя предупредить образование тромбов в сосудах. Ему следует уделить особенное внимание, поскольку тромбоз часто становится причиной летальных исходов или инвалидизации пациентов.
ПОСЕЩЕНИЕ ЭНДОКРИНОЛОГА
Нарушения эндокринной системы с возрастом становятся более тяжелыми, поэтому их необходимо постоянно держать под контролем. Именно поэтому посещение эндокринолога входит в обязательный список процедур ежегодной медицинской проверки. Одной из самых опасных и тяжелых проблем, спровоцированных нездоровым состоянием эндокринной системы, является сахарный диабет.
Нарушения щитовидной железы могут проявляться в виде ее увеличения. Все это приводит к нарушению гормонального фона человека, из-за чего ухудшается общий обмен веществ, происходят постоянные скачки гормонов, приводя к массе непоправимых последствий. Примером таковых являются проблемы с зобом, быстрый набор лишнего веса, гипокальциемия. Список далеко не полный, ведь перечислять недуги можно долго.
Помимо стандартного сбора анамнеза и визуального осмотра пациента, эндокринолог назначает ряд дополнительных процедур:
анализ биохимии крови, а также сдача биологической жидкости на гормоны;
измерения уровня гемоглобина;
УЗИ, МРТ и КТ щидовидной железы;
тест на глюкозу;
пункция щитовидной железы при возникновении каких-либо подозрений.
Исследования позволяют вовремя установить проблему, либо убедиться в ее отсутствии. Опять же, на основе собранных данных, врач назначит последующий план лечения и поддержания состояния здоровья.
ПОСЕЩЕНИЕ НЕВРОЛОГА
Невролог – крайне важный специалист для людей в преклонном возрасте. Заболевания нервной системы нельзя недооценивать, поскольку они способны привести к серьезным последствиям. Главной опасностью таковых является бессимптомное протекание, поэтому контролировать появление заболеваний поможет лишь постоянное наблюдение у врача.
Невралгия, ишемия, болезнь Альцгеймера, старческий склероз – это лишь малая часть недугов, возникающих из-за нарушений работы нервной системы. Как правило, подобные состояния спровоцированы возрастными изменениями организма. Они не просто снижают качество жизни человека, но и напрямую угрожают ей. Многие из подобных заболеваний не поддаются лечению даже в условиях современных медицинских технологий.
Чтобы притормозить развитие некоторых болезней, а также провести общую диагностику состояния пациента, невролог назначает ряд процедур:
МРТ, КТ и Рентген;
дуплексное сканирование сосудов головы и шейного отдела;
Обследования направлены на своевременное определение патологических процессов. При их наличии врач сможет вмешаться, чтобы максимально приостановить их дальнейшее развитие.
ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ ДЛЯ РЕПРОДУКТИВНОЙ СИСТЕМЫ
Посещение уролога и гинеколога для пожилых должно происходить на такой же постоянной основе, как и у молодых людей. Ошибочно полагать, что с возрастом не нужно следить за органами малого таза. Игнорирование интимных вопросов способно привести к целому ряду проблем, на которые ни в коем случае нельзя закрывать глаза. В качестве примера можно привести неутешительную статистику: каждая 4-я пациентка старше 50-ти лет, попадающая к гинекологу, страдает от миомы (доброкачественная опухоль матки). И это лишь один из массы подобных примеров.
Мужчинам в преклонном возрасте стоит особенно серьезно следить за мочеполовой системой. Запущенные заболевания приводят к непоправимым процессам, вплоть до образования злокачественных опухолей. Если пожилой человек страдает от болей, резей при мочеиспускании – это сигнал для незамедлительного обращения в клинику!
Опять же, недуги, связанные с репродуктивной системой, зачастую протекают бессимптомно. Хотя бы раз в год возрастным пациентам необходимо посещать уролога/гинеколога, чтобы держать состояние органов малого таза под контролем. Узконаправленные специалисты смогут вовремя среагировать на ситуацию, и не дать болезни развиваться дальше.
ПРОВЕРКА ЗРЕНИЯ И СЛУХА
Серьезные заболевания глаз, такие как катаракта, глаукома или макулярная дегенерация встречаются чаще среди пожилых людей. К сожалению, некоторые из недугов невозможно вылечить, но при своевременном обнаружении можно заметно замедлить срок их развития. Катаракту, в свою очередь, можно убрать полностью, прибегая к современным методам лечения. Офтальмолог проверяет общую остроту зрения, измеряет давление внутри глазного яблока, а также осведомляет пациента рядом рекомендаций, которые особо важно соблюдать в преклонном возрасте.
Что касается проблем со слухом, то их испытывает порядка 25% людей в возрастном промежутке 65-75 лет. После 75-ти лет с подобными ситуациями встречается половина всех пациентов, обращающихся в клинику. Большинство факторов, влияющих на качество работы слухового аппарата, можно устранить. Самое главное – правильно диагностировать проблему.
ОБСЛЕДОВАНИЕ КОСТНОГО СКЕЛЕТА
Не секрет, что с возрастом кости становятся более хрупкими и ломкими. Все это превращается в крупную проблему, мешающую человеку вести полноценный активный образ жизни. Остеопороз способен лишить подвижности даже молодого здорового человека, не говоря о возрастных пациентах. Дабы избежать продолжительной неподвижности, необходимо периодически проходить тесты на плотность костей. Это особенно важный совет для людей, перешагнувших рубеж 65-летия. В случае определения отклонений специалист назначит соответствующее лечение, которого необходимо неукоснительно придерживаться.
ОБЩИЙ ОНКОСКРИНИНГ
Хоть уровень продолжительности жизни людей заметно возрос, эта же причина спровоцировала рост случаев заболеваемости раком. Большая половина диагнозов поставлена людям в преклонном возрасте, поэтому, преодолев рубеж в 60 лет, имеет смысл периодически проводить процедуру общего онкоскрининга. Врачи настоятельно рекомендуют делать онкоскрининг по самым распространенным типам рака, а также, отталкиваясь от индивидуальных предрасположенностей человека.
Важно периодически наведываться в кабинет дерматолога, ведь риск образования рака кожи становится так же велик. УЗИ брюшной полости помогает вовремя выявить новообразования жизненно важных внутренних органов. Флюорография, в свою очередь, предназначена для определения рака легких, либо других паталогических процессов. Не лишним становится УЗИ щитовидки.
Своевременное прохождение врачебных обследований способно сделать жизнь человека максимально долгой, активной и счастливой. Учитывая возможности современной медицины, даже серьезные заболевания поддаются лечению, в крайнем случае, сдерживанию. Чем раньше эти болезни обнаружат – тем проще получится избавиться от них, либо взять под контроль. Не стоит относиться к здоровью халатно, поскольку на кону стоит жизнь человека. Это важнейшая мысль, которую следует запомнить каждому пациенту в возрасте!
Сохраняйте полезный список обследований для себя и близких
Даже если вы чувствуете себя абсолютно здоровым, это не повод игнорировать профилактический прием у врача
Фото: Сергей Сюрин / 29.RU
Большинство из нас по врачам ходить не любит: уходит много времени, да и зачем, если ничего не беспокоит. И в этом — основная ошибка, ведь заболевание предупредить легче, чем лечить, тратя кучу денег и нервов. Можно пройти бесплатную диспансеризацию в государственной поликлинике или пойти в частную — это уже на свой вкус и кошелек. Главное — знать, к какому врачу идти.
О том, каких специалистов нужно посещать постоянно и какие анализы сдать, рассказали терапевт Алена Смирнова и врач общей практики Елена Шиманьски.
Чекап для тех, кому от 18 до 40 лет
Календарная молодость, увы, не говорит об отсутствии болячек. Даже если нет никаких жалоб, простой медицинский чекап поможет избежать проблем в будущем.
— Болезнь можно выявить, когда симптомы еще отсутствуют и шансов на излечение будет больше, — объясняет терапевт Алена Смирнова. — Поэтому молодым людям нужно каждые два–три года проходить полное обследование. После 40 лет — ежегодно.
— В идеале — найти своего доверенного терапевта, который будет вас наблюдать из года в год, знать ваши индивидуальные особенности, особенности анамнеза, наследственности и ., — добавляет врач общей практики Елена Шиманьски. — Крайне важно, чтобы врач работал по аспектам доказательной медицины — такой врач сводит к минимуму количество ненужных анализов и назначений. После разговора с вами, выяснения жалоб и осмотра врач составит вам программу обследования.
Если вы решили начать чекап не с терапевта, а сразу с анализов, ниже перечень наиболее актуальных исследований.
Не пугайтесь такого большого списка: на самом деле сдать всё можно за один день
Иллюстрация: Полина Авдошина / Сеть городских порталов
Клинический анализ крови (раз в 2–3 года)
Самый распространенный метод исследования, расскажет о воспалениях в организме и состоянии крови. По его показателям можно определить наличие инфекции, скрытых внутренних кровотечений, анемии, онкологии и других заболеваний.
— На сегодняшний день многие люди не употребляют достаточного количества железа с пищей, некоторые придерживаются вегетарианства. У определенного процента женщин обильная ежемесячная кровопотеря, которая может трактоваться за норму (хотя не всегда таковой является), — говорит Елена Шиманьски. — Если жалоб нет, рутинно клинический анализ крови сдавать не требуется, однако ежегодный скрининг на тот же самый показатель гемоглобина целесообразен, так как анемия значимо влияет на качество жизни и требует дополнительного дообследования.
Общий анализ мочи (раз в 2–3 года)
Помогает выявить нарушение работы почек или мочевого пузыря, а также некоторые системные заболевания — диабет, гепатит, интоксикацию после приема лекарств или ядовитых веществ, болезни обмена веществ.
Исследование уровня глюкозы и холестерина (раз в 3 года)
— Глюкоза — это простой углевод (моносахарид), который является основным источником энергии, — объясняет Алена Смирнова. — По уровню глюкозы специалист сможет диагностировать многое: заболевания поджелудочной железы, печени, почек и коры надпочечников, гипоталамуса, развитие сахарного диабета, эндокринные заболевания, дисфункцию печени, активные воспалительные процессы в организме.
По степени концентрации холестерина можно определить начало развития такой серьезной патологии, как атеросклероз сосудов, и оценить риски и прогноз заболеваний сердечно-сосудистой системы и прочих.
Флюорография (раз в 2 года)
Многие тяжелые, смертельно опасные болезни, в том числе рак легких и туберкулез, длительное время могут протекать скрытно. Поэтому нужно обязательно проходить флюорографическое обследование.
Осмотр терапевта (раз в 3 года)
Если у вас появились симптомы болезни, то тут всё ясно — записываемся на прием к специалисту. Но многие заболевания вовсю скрываются и проявляются уже с осложнениями. Плановый терапевтический осмотр позволит на ранних сроках выявить патологии и принять меры.
Осмотр стоматолога (ежегодно)
Если взять в привычку посещение стоматолога раз в год — будете выявлять проблемы с зубами на ранних стадиях и избавляться от них с минимальными временными и денежными затратами.
Женщинам: осмотр гинеколога с анализами (ежегодно) и контроль уровня ферритина (раз в 3–5 лет)
— Про гинеколога большинство женщин давно выучили простое правило: приходить на кресло раз в год. Даже если вам неловко. Многие инфекции протекают скрыто, что уж говорить об онкологии, — предупреждает терапевт.
Ферритин — белок, отвечающий за хранение и транспортировку железа в организме. На состоянии здоровья негативно сказывается как недостаток ферритина (слабость, усталость, головные боли и .), так и его избыток, что свидетельствует о воспалении, онкологическом процессе и поражении внутренних органов.
ЭКГ (после 35 лет — ежегодно)
От работы сердца, конечно же, зависит состояние всего организма. Даже если вас ничего не беспокоит, ежегодно делайте электрокардиограмму. Исследование сердечного ритма позволяет выявить нарушение работы сердца, склонность к инфаркту миокарда и ишемической болезни сердца.
Исследование уровня витамина D
Витамин D образуется в коже под воздействием солнечных лучей, которых нам так часто не хватает. Недостаток витамина сопровождается снижением аппетита, раздражительностью и «плаксивым» состоянием. У вас может быть бессонница или прерывистый сон. Повышается утомляемость.
— Перед началом профилактического приема (до ) контроль витамина D в крови не требуется. Другой вопрос, если есть жалобы: повышенная утомляемость, ощущение постоянной разбитости, усталости, постоянная нехватка сил, проблемы со сном, склонность к депрессивным мыслям и ипохондрии, — говорит Елена Шиманьски.
Анализы на инфекции (ВИЧ, гепатит, сифилис)
Эти инфекции прежде всего опасны тем, что могут очень долго никак себя не проявлять. Врачи отмечают, что всё чаще гепатит и ВИЧ подхватывают обычные люди, а не маргиналы и наркоманы, как многие думают. Даже то, что вы состоите в браке или длительных отношениях, — не показатель, что вам это не нужно.
Если на теле много родинок, впишите в чекап осмотр дерматолога. Не обязательный, но желательный анализ на хеликобактер (С13 дыхательный тест или анализ кала). Учеными давно доказана связь этой бактерии с язвенной болезнью пищеварительного тракта. Поэтому лечение язвы и других заболеваний органов пищеварительной системы может не быть эффективным без выявления хеликобактера.
⠀
Чекап для тех, кому за 40
— Подверженность хроническим заболеваниям после 40 лет увеличивается, а менталитет остается прежним: пока нет острой боли — к врачу не пойду! — объясняет Алена Смирнова. — Тогда как многие серьезные болезни напоминают о себе острой болью слишком поздно. Среди них: онкологические заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, хронические болезни легких и другие.
Поэтому, если вы достигли этого прекрасного возраста, вот небольшая подсказка, на что нужно обратить внимание и какие скрининговые обследования нужно пройти.
Скрининговое исследование — первичное обследование с целью выявления заболеваний.
Ежегодные обследования у терапевта сократят список скринингов в будущем
Фото: Полина Авдошина / Сеть городских порталов
После 40 лет нужно также контролировать кровь, мочу, делать флюорографию, посещать терапевта, дерматолога и зубного врача. Если есть родственники с хроническими заболеваниями — вовсе не значит, что вы обязательно тоже будете болеть этим. Но вам необходимо более внимательно относиться к своему здоровью и следовать заветам ЗОЖ.
Что еще почитать о здоровье:
Бывает ли инсульт у молодых и как его избежать? Разбираемся вместе с врачом
СЮЖЕТ
«Ласковые убийцы»: болезни печени, о которых люди узнают слишком поздно
Пять причин боли в горле: она может быть симптомом заболеваний желудка или позвоночника
Наутро — к врачу: пять распространенных мифов об инфекциях, передающихся половым путем
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
50 лет – это условная точка отсчета, когда повышается риск развития многих заболеваний. Стенокардия и инфаркт миокарда, инсульт и остеопороз подстерегают женщину, вступившую в климакс. Растет риск развития опухолей яичников, матки и молочных желез. Чтобы предупредить их развитие, нужно обратиться к врачу и сдать несколько важных анализов. Своевременная диагностика выявит болезни на ранних стадиях и подарит шанс жить полноценной жизнью даже в глубокой старости.
10 анализов, которые нужно сдать после 50 лет
С наступлением климакса включаются компенсаторные механизмы, связанные с перестройкой гормонального фона. Цель у них одна – обеспечить нормальное функционирование организма в условиях дефицита эстрогена. Но эти механизмы несовершенны. Усиливая в одном месте, они ослабляют в другом, и повышают риск развития различных заболеваний – от атеросклероза и гипертонии до рака.
Своевременно проведенная диагностика дает возможность выявить отклонения в состоянии здоровья. Список необходимых анализов отличается для разных возрастов. Мы составили план обследования, подходящий для женщин старше 50 лет.
Без этих процедур не обойтись, даже если у вас мало времени:
- Общий анализ крови. Определяет количество клеток крови – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Позволяет обнаружить анемию, воспалительные процессы, патологию в системе гемостаза.
- Анализ крови на глюкозу. Это исследование поможет выявить сахарный диабет. Повышение уровня глюкозы – повод посетить эндокринолога.
- Анализ крови на холестерин. Повышение холестерина связано с высоким риском развития сердечно-сосудистой патологии. Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца и стенокардия, инсульт – все эти состояния обусловлены избытком липидов в крови.
- Общий анализ мочи. Показывает функционирование почек, является индикатором многих процессов, происходящих в организме. Помогает обнаружить заболевания мочевыводящих путей, некоторые нарушения обмена веществ.
- PAP-тест, или мазок на онкоцитологию. Выявляет предраковые изменения и рак шейки матки, воспалительные процессы и иные состояния.
Если вы решили всерьез заняться своим здоровьем, сдайте также такие анализы:
- Биохимия крови. Оценивает функционирование печени, почек, сердца и других внутренних органов. Общий белок, билирубин и печеночные ферменты (АЛТ, АСТ), мочевина и креатинин – вот основные показатели, которые нужно определить.
- Коагулограмма. С возрастом растет риск развития тромбоза – опасного состояния, которое может стоить жизни. Выявить нарушения в свертывающей системе крови можно с помощью коагулограммы или ее расширенной версии – гемостазиограммы.
- Кал на скрытую кровь. Это анализ позволяет выявить эритроциты (клетки крови) даже тогда, когда иными методами они не определяются. Помогает обнаружить скрытое кровотечение из желудочно-кишечного тракта, в том числе на фоне злокачественных опухолей.
- Обследование на ИППП. Риск заражения инфекциями, передающимися половым путем, сохраняется и после 50 лет. В этом возрасте также возможна активация собственной условно-патогенной микрофлоры на фоне снижения местного иммунитета. Такая проблема часто выявляется у женщин при вступлении в климакс, ведь при снижении уровня гормонов слизистая влагалища не может в полной мере выполнять свою защитную функцию. Выявить инфекцию можно с помощью обзорного мазка и бактериологического посева секрета шейки матки.
- Онкомаркеры. Диагностическое значение имеют два показателя: CA-125 и CA 15-3. Первый повышается при злокачественных опухолях яичника, второй говорит о раке молочных желез. В крови онкомаркеры выявляются раньше, чем возникают первые признаки заболевания.
Сколько стоит и где сдавать?
Почти все анализы можно сдать в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно записаться на прием к терапевту. После осмотра врач даст направление на анализы, а также порекомендует пройти полное обследование, включающее:
- осмотр гинеколога;
- ЭКГ;
- ФОГ;
- измерение внутриглазного давления и осмотр офтальмолога;
- маммография.
Обследование будет бесплатным для пациентки по полису ОМС. Исключение составляет только анализ крови на онкомаркеры. Его назначают при наличии показаний – например, при выявлении опухоли яичников или молочных желез. Если хотите сдать кровь на онкомаркеры, обратитесь в частную клинику — каждый онкомаркер обойдется в 400-500 рублей.
Целлюлит является проблемой не только эстетической, но и вредной для здоровья в целом. Появление целлюлита…
Ура! Я наконец-то разогнулся. Я очень гибкий, все мои позвонки ещё очень мягкие, большей частью состоят…
Автор статьи:
Лисина Елена Аркадьевна
Стаж: 26 лет
Рейтинг:| Оценили профессионализм: | 578 пациентов |
| Оценили внимательность: | 692 пациентов |
| Оценили результативность: | 783 пациентов |
Врачи клиники выезжают на дом
В «Мастерской Здоровья» работают врачи высшей, первой и второй категории. У наших специалистов от 5 до 40 лет опыта лечения болезней позвоночника и суставов. Врач составляет курс лечения, учитывая профессию и образ жизни пациента, перенесённые травмы и операции. Ортопеды и неврологи клиники регулярно проходят курсы повышения квалификации и изучают профессиональную литературу.
Читайте также: