Можно ли работать водителем с гипертонией 2 степени риск 2
Опубликовано: 07.05.2025
В современном обществе наблюдается значительное распространение артериальной гипертонии (АГ), от которой страдает 30-45% взрослого населения. По данным Всемирной организации здравоохранения по причине сердечно-сосудистых заболеваний в год умирает около 17 миллионов человек, из них на осложнения гипертонии, такие как инфаркт и инсульт приходится более 9 миллионов (55,3%).
В настоящее время всё чаще артериальная гипертония встречается среди молодых людей. Раннее выявление АГ благодаря использованию самых современных диагностических тестов позволяет начать своевременное лечение и профилактику осложнений.
Артериальная гипертония – стойкое повышение артериального давления (АД) от 140/90 и выше.
Лишь небольшая часть повышенного АД (5-10%) связана с вторичной (симптоматической) гипертензией, которая возникает как осложнение других болезней (почечных, эндокринных). В основном высокое АД (90-95%) – это первичное сосудистое заболевание, или гипертоническая болезнь.
Артериальная гипертония, выступая как самостоятельное хроническое заболевание, зачастую становится причиной инвалидности и нетрудоспособности. Причем в последние годы наблюдается «омоложение» данной патологии, т.е. гипертония выходит за рамки «болезни пожилых» и все чаще встречается в молодом и среднем возрасте. На долю молодых трудоспособных гипертоников (25-35 лет) приходится 11,9%.
Развитие АГ в юношеском и молодом возрасте способствует раннему поражению самых важных органов (сердца, почек, головного мозга) и, как следствие, снижению и качества жизни, и её продолжительности. В настоящее время разработаны эффективные мероприятия по профилактике и лечению пациентов с высоким артериальным давлением. Успех этих мероприятий зависит от своевременного выявления гипертонической болезни (ГБ), особенно у молодых людей.
Существует ряд проблем, связанных с диагностикой артериальной гипертонии у молодого населения:
- Низкая обращаемость молодых пациентов, т.к. в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно до тех пор, пока не поражаются органы.
- Отсутствие диспансерного (регулярного) наблюдения за молодыми людьми, входящими в группу высокого риска по развитию гипертонической болезни. В первую очередь, это отягощенная наследственность (наличие высокого давления среди близких родственников).
- Частая подверженность молодых людей нескольким факторам риска ГБ (хронический стресс, курение, избыточная масса тела, злоупотребление поваренной солью и алкоголем, низкая физическая активность).
Каждый шестой мужчина моложе 44 лет (на пике трудовой активности) имеет повышенное артериальное давление, подвергается риску развития осложнений ГБ, таких как инфаркт, ишемическая болезнь сердца, инсульт и другие заболевания.
Для выявления наследственной предрасположенности молодых людей к повышению артериального давления в ЦНМТ разработан и внедрён в практическую деятельность уникальный генетический тест «Артериальная гипертония».
Этот анализ позволяет рассчитать индивидуальный риск возникновения артериальной гипертонии и подобрать лекарства, оптимально и эффективно снижающие повышенное АД конкретному пациенту. Для прохождения этого исследования необходимо просто сдать кровь из вены. Анализ сдаётся один раз, его результаты действительны в течение всей жизни человека.
Кроме того, пациенту с подозрением на гипертонию рекомендуется пройти следующие исследования:
- Общий анализ крови и мочи; исследование глюкозы в плазме крови (натощак); исследование общего холестерина (ОХС), холестерина липопротеидов высокой плотности (ХС ЛВП), холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП), триглицеридов (ТГ); исследование калия, натрия в сыворотке крови.
- Определение креатинина и белка в плазме крови, УЗИ почек.
- УЗИ сердца и УЗИ артерий шеи для выявления поражения других органов.
- Суточное мониторирование АД, которое предоставляет информацию об уровне АД в реальной жизни пациента, предоставляет информацию об уровне АД в течение ночи; более точно оценивает эффективность лекарств, используемых для нормализации АД.
Выбор лечебной тактики у больных артериальной гипертонией основан на степени повышения артериального давления и индивидуальных рисках сердечно-сосудистых осложнений. Всем пациентам с АГ и умеренно повышенным давлением (130-140/80-90) прежде всего, рекомендуется изменить образ жизни! Отказаться от курения, нормализовать питание, уменьшив употребление поваренной соли, повысить физическую активность. Необходимо ходить пешком по 30 минут 5 раз в неделю.
Медикаментозное лечение АГ подберёт врач – терапевт. В сложных случаях пациенты с АГ лечатся у кардиолога.
Благодаря огромному количеству исследований абсолютно доказана польза снижения артериального давления ниже 140/90. Это действительно продляет жизнь и защищает человека от инфарктов и инсультов. При выявлении повышенного давления не откладывайте обращение к врачу. Только врач сможет разработать для вас индивидуальную программу обследования, лечения и наблюдения!
Что полезно при гипертонии | Что вредно |
---|---|
Длительное пребывание на свежем воздухе | Поваренная соль, жирная, острая и соленая пища, мучные продукты |
Утренняя зарядка для улучшения кровообращения | Алкоголь и курение разрушают сосуды |
Дыхательная релаксация | Малоактивный сидячий образ жизни |
Отвары из лекарственных трав, нормализующие артериальное давление | Тяжелые физические нагрузки (бодибилдинг, бег на выносливость, марафонский бег) |
Омега3, калий и магний, сырые соки овощей и фруктов | Стресс, психологические нагрузки, плохой сон |
Для тех, у кого давление поднимается нечасто, нужно быть внимательным! Лучше изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить развитие стойкой гипертонии и бороться с ней всю жизнь.
Что под запретом у гипертоника
Когда речь заходит о повышенном давлении человека, то все врачи сходятся во мнении, что в первую очередь нужно следить за питанием. Также важно подкорректировать свой образ жизни и правильно распределять отдых и труд.текДирекс.ндЯНовый Porsche MacanКвартиры около м. Царицыно. Скидки!Проектная декларация на рекламируемом сайте
- Необходимо отказаться (или свести к минимуму) от жирной пищи, алкогольных напитков, кофе и крепкого чая, поваренной соли, сигарет, сладких газированных напитков.
- Про тяжелые физические нагрузки (бодибилдинг и другие силовые тренировки) стоит забыть. При этом лучше выполнять гимнастические упражнения, которые входят в перечень ЛФК.
- При повышенном давлении стоит избегать походов в бани, парилки и сауны. Любое повышение температуры скажется на сердце и сосудах.
Питание
Сбалансированное питание – это главное, чего должен придерживаться каждый гипертоник. Важно с особой тщательностью следить за своим весом, так как лишние килограммы оказывают нагрузку на сердце и сосуды.
Что нельзя есть при повышенном давлении:
- Ограничить количество поваренной соли до минимума. Употреблять не более 3-4 грамм, учитывая продукты с натрием.
- Крепкий чай и кофе – под запретом. Лучше пить полезные травяные отвары, цикорий и настой.
- Жирное мясо стоит исключить на весь курс лечения.
- Избегайте наваристых бульонов в своем рационе.
- Пирожки, булочки, пирожные и другая выпечка может усугубить болезнь. Они представляют собой соединение сахара и жира.
- Икра рыбы может изредка добавляться в рацион, но в небольших количествах, так как в ней много соли.
- Такие лакомства, как мед, варенье, компоты, кисели – ограничиваются, но отказываться от них полностью не обязательно.
- Так как организм плохо усваивает бобовые, то их нужно вводить в рацион минимальных количествах.
- Алкоголь, особенно крепкий, под запретом! Также стоит задуматься о том, чтобы бросить курить.
Важно нужно знать на какой стадии находится заболевание. Если патология только начала проявляться, то не стоит ограничивать себя во всем. Если заболевание уже прогрессирует, то именно за своим рационом нужно следить тщательнее всего.
Запрещенные виды спорта
Профессиональный спорт нагружает сердце, от чего артериальное давление может подниматься. Зачастую спортсмены даже не подозревают о том, что у них начинает развиваться гипертония.РЕКЛАМА
Гипертоникам нельзя заниматься бодибилдингом, так как многочисленные исследования подтвердили, что силовые нагрузки значительно поднимают показатели АД. При этом, даже молодые начинающие спортсмены входят в группу риска.
Статические упражнения тоже негативно влияют на давление человека, особенно если выполнять их длительный промежуток времени. Лучше чередовать их с аэробными нагрузками, которые хорошо влияют на сердце и заодно нормализуют вес.
Климат и погода
Суровый климат и неприятная погода могут навредить организму. Атмосферное давление и АД человека взаимосвязаны! У гипертоников обычно сразу оно поднимается, как только атмосферное начинает падать.
Дожди, температура, влажность воздуха – это все влияет на колебания показателей сердечно-сосудистой пациента.
Резкая смена погоды негативно сказывается на состоянии гипертоника! Выбирать места для отдыха нужно со стабильной температурой. Для этого хорошо подходит Анапа с ее курортами.
Северная часть России – идеальное место для проживания тем, кто страдает заболеваниями сердца и сосудов. Степи, леса, горы будут идеальным решением, так как там влажность воздуха там не слишком высокая. В южной части России очень благоприятен горный климат. Там воздух довольно чистый и при этом теплый, а погода практически не меняется.
Психологические нагрузки
Более чем у половины больных гипертонией наблюдаются различные психологические и эмоциональные проблемы. Появляются частые депрессии, стрессы и перенапряжения.
Это может быть связано с различными факторами:
- проблемы на работе;
- финансовые трудности;
- психологические травмы;
- потеря родного человека и т.д.
При таких угнетающих нервную систему состояниях, давление обычно повышается на несколько десятков единиц. Это может грозить опасными осложнениями. Чтобы восстановить и успокоить нервную систему, достаточно принять препарат с успокоительным действием.
Чтобы последствия психологических состояний не были опасными для здоровья, лечащий врач должен назначать комплексную терапию. В большинстве случаях это оказываются антидепрессанты, которые стабилизируют нервную систему и психику пациента.
Вредные привычки
Употребление спиртных напитков – это серьезный фактор риска при гипертоническом заболевании и его последствиях. Если пациент не будет ограничивать себя в приеме алкоголя, то это может привести к печальным осложнениям. Пьянство всегда вызывает гипертонический криз, приводит к гипоксии мозга и сердечному приступу.РЕКЛАМА
Для гипертоника норма и предел в сутки — 40 грамм красного вина!
Некоторые полагают, что никотин при повышенном давлении может быть полезен. Он снимает стресс и другие эмоциональные состояния, которые при гипертонии опасны. Это миф! По исследованиям медиков, у курильщиков возрастает риск получить осложнения от сердечно-сосудистых заболеваний. Также специалисты утверждают, во многих случаях это приводит к инвалидности или летальному исходу.
Никотин способен сужать стенки сосудов, после того как попадает в кровь. Помимо этого увеличивает уровень холестерина в крови.
Что полезно гипертонику
Чтобы поддерживать давление в норме, человек должен достаточно чаще бывать на свежем воздухе, делать зарядку по утрам, кушать сырые овощи и фрукты. Ходьба и легкий бег тоже принесут пользу.
Полезно пить отвары и настои растений: шиповника, ромашки, черноплодной рябины, боярышника, калины. Зелень, овощи и фрукты в свежем виде – обязательно должны присутствовать в рационе.
Помещение нужно постоянно проветривать, чтобы был приток свежего воздуха.
Полезные продукты питания
Продукты, которые полезно включать в свой рацион:
- Грецкие орехи, шпинат, чеснок, крупы (гречневая, овсяная, пшеничная);
- Из рыбы очень полезны треска и морской окунь;
- Любая растительная пища (овощи, ягоды, фрукты);
- Мясо разрешается есть только нежирное: курица, телятина, индейка. Готовить его нужно без масла, а вместо соли лучше добавить немного лимонного сока и зелени (укроп, петрушка).
Растительное масло добавлять можно, но лучше отдавать предпочтение оливковому.
Приветствуется дробное питание по 4-6 раз в день небольшими порциями.
Перед сном наедаться нельзя, но можно съесть что-нибудь из овощей, фруктов или выпить стакан кефира.
Лучшие методы профилактики
Лучший способ избежать серьезных осложнений, которые возникают на фоне гипертонического заболевания, это предупредить саму болезнь.
Профилактика должна включать в себя здоровое и правильное питание, отказ от алкоголя и курения, контроль эмоционального состояния и управление стрессами. Также нужно заниматься умеренными физическими нагрузками (плавание, бег, велосипед, аэробика).
Не допускать появления лишнего веса, пить достаточно воды (1,5 – 2 литра в день), не увлекаться соленой, жареной едой, а раз в неделю можно устраивать разгрузочный день.ЗАГРУЗКА
Таким образом, чтобы болезнь не развивалась, нужно в первую очередь скорректировать свой образ жизни и питания. Врачи советуют вовремя ложиться спать и отказаться от вредных привычек. Если не позаботиться о здоровье вовремя, то придется пожизненно принимать лекарственные препараты, проходить обследования и постоянно контролировать давление, чтобы не случилось инсульта или инфаркта.РЕКЛАМА
В России на сегодняшний день для проведения иммунизации против новой коронавирусной инфекции применяются вакцины: ГамКовидВак и ЭпивакКорона, на подходе вакцина КовиВак, которую разработал федеральный научный центр исследований и разработки ИЛП им. Чумакова.
Что за вакцина «Гам-КОВИД-Вак»?
Вакцина разработана в Национальном исследовательском центре эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Минздрава России. Вводится двукратно, с интервалом в 3 недели (21 день). Полноценный иммунитет формируется только через 42 дня после первого введения вакцины.
Вакцина «Гам-КОВИД-Вак» – комбинированная векторная вакцина для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, получена биотехнологическим путем, при котором не используется вирус SARS-CoV-2. Это раствор для внутримышечного введения.
Препарат состоит из двух компонентов: компонент I и компонент II.
В состав компонента I входит рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген спайкового белка S - вируса SARS-CoV-2.
В состав компонента II входит вектор на основе аденовируса человека 5 серотипа, несущий ген спайкового белка S вируса SARS-CoV-2.
Первый этап запускает иммунный ответ, а второй разгоняет и усиливает его.
Хранение вакцины в виде замороженного раствора осуществляется при температуре ниже минус 18 градусов. Срок годности: 6 месяцев.
В ответ на появление в организме чужеродного белка происходит формирование полноценного антительного и клеточного иммунитета.
Будет ли иммунитет от прививки вакциной ГамКовидВак краткосрочным или долгосрочным?
Двукратная схема введения позволяет сформировать длительный иммунитет. Опыт применения векторных вакцин (при двукратной схеме введения) показывает, что иммунитет сохраняется до двух лет и более.
Что за вакцина «ЭпиВакКорона»?
Разработана Государственным научным центром вирусологии и биотехнологии «Вектор». Вводится двукратно, с интервалом в 2-3 недели.
Иммунитет формируется через 35-40 дней после первой вакцинации.
«ЭпиВакКорона» – рекомбинантная конъюгированная вакцина. Представляет собой химически синтезированные пептидные антигены трех фрагментов S-белка вируса SARS-CoV-2, конъюгированные с белком-носителем и адсорбированные на алюминий-содержащем адъюванте (алюминия гидроксиде). Консервантов и антибиотиков вакцина не содержит.
Содержат ли вакцины живой вирус?
Ни одна из отечественных вакцин на сегодняшний день применяющихся против коронавируса (ГамКовидВак и ЭпиВакКорона) не содержит живой вирус или его компоненты.
Третья вакцина, которая Классическая инактивированная вакцина КовиВАк, созданная научным центром им. Чумакова, вирус SarsCoV-2 в ней инактивирован, убит.
Где можно сделать прививку?
Вакцина ГамКовидВак доставлена во все медицинские организации республики. Прививочные пункты развернуты на базе медицинских поликлинических организаций районов и городов КБР, имеющих лицензию на осуществление вакцинации, все пункты оборудованы специальными медицинскими холодильниками с морозильными камерами и морозильниками для хранения и транспортировки вакцины и приборами контроля температуры. Также в организации выезжают прививочные бригады для проведения иммунизации по месту работы. Для этого необходимо созвониться с поликлиникой к которой территориально прикреплена организация, проинформировать поликлинику о количестве желающих привиться.
Какие документы нужно взять с собой на вакцинацию?
Пришедший на вакцинацию должен иметь при себе паспорт, полис обязательного медицинского страхования (ОМС) и СНИЛС. Также можно взять личный прививочный сертификат, куда вносятся отметки обо всех прививках гражданина.
Нужно ли делать анализ на антитела к SARS-CoV-2 или ПЦР-тест перед вакцинацией?
При подготовке к вакцинации против COVID-19 проведение лабораторных исследований на наличие иммуноглобулинов классов G и M к вирусу SARS-CoV-2 не является обязательным.
Не рекомендовано вакцинироваться лицам, имеющим положительные результаты исследования на наличие иммуноглобулинов классов G и М к вирусу SARS-CoV-2, полученные вне рамок подготовки к иммунизации.
Исследование биоматериала из носо- и ротоглотки методом ПЦР (или экспресс-тестом) на наличие коронавируса назначается бесплатно врачом только при наличии какого-либо симптома заболевания в течение последних 14 дней.
Кто может записаться на прививку?
Вакцинацию против COVID-19 вакциной «Гам-КОВИД-Вак» проводят всем гражданам, не имеющим медицинских противопоказаний. Прививка делается бесплатно с добровольного согласия гражданина.
В приоритетном порядке вакцинации подлежат лица из групп риска:
– лица старше 60 лет;
– работники социальной сферы и другие, работающие с большим количеством людей;
– люди с хроническими заболеваниями.
Будет ли вакцинация добровольной?
Любой россиянин может написать добровольный отказ от получения вакцины от COVID-19. Однако отсутствие прививок может повлечь некоторые ограничения. Человеку, отказавшемуся от вакцинации, может быть отказано в устройстве на работу или отстранение от работы в образовательном, медицинском или социальном учреждении при угрозе эпидемии.
Запись на прививку обязательна?
Запись обязательна, поскольку каждый флакон с вакциной рассчитан на пять человек. При записи операторы формируют группы именно по пять человек. Прививку можно сделать в пункте вакцинации, ближайшем к вам по месту проживания, работы или учебы. Записаться в лист ожидания можно по телефону поликлиники, где развернут пункт вакцинации, либо на портале Госуслуги.
Эффективна ли вакцина?
Эффективность и безопасность вакцины ГамКовидВак клинически доказана. Как отмечено в публикации авторитетного медицинского журнала The Lancet (от 4 февраля), международные эксперты подтвердили высокую эффективность и безопасность вакцины. За время испытаний антитела выработались у 92 % привитых, а клеточный иммунный ответ сформировался у 100% добровольцев. А уровень антител до полутора раз выше, чем у переболевших COVID-19.
Вакцина ГамКовидВак в сравнении с вакциной ЭпиВакКорона более реактогенна, но более иммуногенна, так как иммунный ответ на неё более продолжительный до 2-х и более лет.
Будет ли вакцинация от COVID-19 ежегодной?
Минздрав РФ внес вакцинацию от COVID в национальный календарь профилактических прививок. Прививочный календарь предусматривает два вида вакцинации: профилактическую и по эпидемическим показаниям.
Профилактические прививки обеспечивают иммунизацию против распространенных инфекций, широко распространенных в человеческой популяции: кори, краснухи, паротита, полиомиелита, ветряной оспы, дифтерии, гриппа, туберкулеза, гепатита В, столбняка и других.
Иммунизация по эпидемическим показаниям проводится при угрозе возникновения различных эпидемий и вспышек зоонозных инфекций, в том числе для групп риска. Самый известный пример – сезонная вакцинация от клещевого энцефалита.
Отметим, что Минздрав РФ отнес прививки от коронавируса к вакцинации по эпидемическим показаниям. В соответствии с ФЗ об иммунопрофилактики инфекционных заболеваний № 157 ст. 10 иммунизация в условиях режима повышенной готовности является обязательной для групп, обозначенных в приказе.
Закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» гарантирует гражданам:
– медицинский осмотр и при необходимости медицинское обследование перед вакцинацией;
– получение медицинской помощи в случае осложнений;
– социальную поддержку при возникновении серьезных поствакцинальных осложнений;
– отказ от прививок, лицам, которые не входят в категорию работников, требующих обязательную иммунизацию.
Какие есть показания к вакцинированию?
Профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у взрослых старше 18 лет.
Какие есть противопоказания к вакцинации?
– гиперчувствительность к какому-либо компоненту вакцины или к вакцине, содержащей аналогичные компоненты;
– тяжелые аллергические реакции в анамнезе;
– острые инфекционные и неинфекционные заболевания;
– обострение хронических заболеваний (вакцинацию проводят не ранее чем через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии);
– беременность и период грудного вскармливания;
– возраст до 18 лет.
После вакцинации пациент должен находиться 30 минут под наблюдением медицинского персонала.
После вакцинации в 1-3 сутки могут развиваться кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность) реакции. Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда - увеличение регионарных лимфоузлов.
После прививки возможны индивидуальные поствакцинальные реакции организма, которые от возраста не зависят. Допускаются повышение температуры в первые три дня после введения вакцины, слабость, снижение аппетита. При сохранении высокой температуры и плохого самочувствия необходимо обращаться в медицинские организации по месту жительства.
Рекомендуется
В течение трех дней после вакцинации не мочить место инъекции, не посещать сауну, баню, не принимать алкоголь, избегать чрезмерных физических нагрузок. При покраснении, отёчности, болезненности места вакцинации принять антигистаминные средства. При повышении температуры тела после вакцинации – нестероидные противовоспалительные средства.
Необходимо ли соблюдать самоизоляцию после вакцинации?
Самоизоляция после прививки не требуется. Вакцина не содержит патогенный для человека вирус, вызывающий COVID-19, поэтому заболеть и заразить окружающих после прививки невозможно.
Можно ли после вакцинации ходить без маски?
Вакцина против COVID-19 в настоящее время не отменяет для привитого пациента необходимость пользоваться средствами индивидуальной защиты органов дыхания и соблюдать социальную дистанцию.
Можно ли использовать вакцину для лечения уже заболевших людей?
Вакцина используется для профилактики инфекции. Любое инфекционное заболевание является временным противопоказанием для вакцинации.
В министерстве здравоохранения КБР и в Управлении Роспотребнадзора по КБР открыта «горячая линия» о проведении массовой вакцинации. Задать вопросы можно позвонив по телефону с 9:00 до 18:00.
Телефон «горячей линии»: 42-19-83, 42-26-78
Записаться на вакцинацию можно в ближайшей поликлинике по месту жительства.
Если вы не смогли записаться на вакцинацию или не удовлетворены организацией процедуры, подайте жалобу в Управление Роспотребнадзора по КБР или в МЗ КБР.
Каким образом исследовалась безопасность вакцин от COVID-19?
«Гам-Ковид-Вак» (торговая марка "Спутник V")
Вакцина прошла все необходимые испытания безопасности и эффективности на нескольких видах животных (грызуны и приматы), позже вакцина была испытана на двух группах добровольцев.
«Эпи-Вак-Корона»
Также прошла все необходимые испытания безопасности.
Если я переболел гриппом, может ли у меня теперь быть иммунитет к Covid-19?
В первую очередь необходимо помнить, что вирус гриппа тоже опасен. Поэтому от него надо вакцинироваться.
Вместе с тем, если у человека уже есть иммунитет от гриппа (он переболел или вакцинировался), то это может стать хорошим подспорьем для организма в случае заболевания коронавирусом. Однако защитный иммунитет от коронавируса в результате заболевания или прививки против гриппа не формируется.
В условиях распространения обеих инфекций вакцинация от гриппа становится крайне важной. Прививка поможет избежать сочетания заболеваний, что, как правило, способствует более тяжелому течению и развитию осложнений.
Я хочу сделать прививку, но недавно простыл и кашлял, как мне быть?
Если не были проведены исследования во время плохого самочувствия на выявление антигена SARS-CoV-2 и прошло уже более 2-х недель, на сегодняшний день у Вас хорошее самочувствие, то можно записаться на проведение иммунизации.
В автомобильном праве есть Федеральный Закон «О безопасности транспортных средств» (конкретно статья 23), регулирующий возможность вождения, имея те или иные болезни. Он ссылается на Перечень противопоказаний, при наличии которых нельзя не только управлять машиной, но и вовсе получать права. Среди них преимущественно заболевания, связанные с головным мозгом, зрением и двигательной активностью. Если водитель сможет обойти Закон и несмотря на запрет, сядет за руль, он не просто рискует получить штраф, но и ставит под угрозу свою жизнь и безопасность других участников дорожного движения.
Особенности запрета на вождение авто при болезнях
Человек, который собирается водить машину, должен иметь личное чувство ответственности за жизнь окружающих его людей. Кроме него самого, никто не может узнать о наличии опасной болезни без соответствующей медицинской справки. Что еще немаловажно: при обнаружении того или иного заболевания, врач не передает информацию в ГИБДД. По правилам мед. обследование необходимо проходить каждые 10 лет. И если, например, у водителя появятся приступы эпилепсии через 2 года после получения прав, следующие 8 он может управлять автомобилем с «чистой» справкой.
При остановке автомобиля инспектором он может выявить признаки болезни без изучения медицинского заключения. Однако, даже в этом случае лишить прав может только суд. Исключение составляют только те, у кого вовсе не было водительского удостоверения и те, кто уже лишен прав. В противном случае нарушитель просто понесет наказание в виде штрафа от 5 до 15 тысяч рублей, при условии, что его действия не повлекли за собой серьезные последствия.
С какими болезнями можно и нельзя управлять авто
Среди самых распространенных заболеваний, которые полностью ограничивают право управлять автомобилем или являются особым указанием к вождению, стоит выделить:
- Постинсультное состояние с такими осложнениями, как деменция, амнезия, слепота на оба глаза. В Законе об инсульте речи нет вовсе, так как опасность представляют его последствия.
- Эпилептические расстройства всех форм и видов. Запрет касается всех типов автомобилей, любой конструкции.
- Болезнь Паркинсона. Сама по себе не является противопоказанием, даже на последних стадиях. Но при ее активном развитии вероятно появление деменции, которая ограничивает возможность управлять любыми ТС.
- Большинство видов психических расстройств — тяжелая депрессия, шизофрения, амнезия, делирий, галлюцинации, расстройства личности, а также неуточненные формы, связанные с травмами и отклонениями головного мозга.
- Умственная отсталость, в том числе аутизм и синдром Дауна. Хотя в Законе об этих болезнях ничего не сказано, препятствием к вождению служит снижение интеллекта и слабоумие.
- Слепота. Запретить водить машину врачи могут только при полном отсутствии зрения. Если не видит только один глаз, или функция обоих снижена, могут быть предъявлены дополнительные меры. В водительском удостоверении в 12 графе ставят отметку "GCL" или «Очки/линзы обязательны».
При диабете, астме, энцефалопатии, сердечных и сосудистых заболеваниях никаких ограничений нет. Водитель должен своевременно принимать препараты, поддерживающие здоровье, и это зона его личной ответственности, за пренебрежение которой в случае чего он понесет наказание. То же касается головной боли или температуры. Правила дорожного движения запрещают садиться за руль в болезненном и утомленном состоянии. Но сотрудник ГИБДД вряд ли сможет определить таковое «на глаз», поэтому человек самостоятельно принимает решение — можно ехать или нельзя.
Что касается черепно-мозговых травм, все зависит от того, приводят ли они к неврологическим проблемам. Если да, то водитель не сможет получить права категорий C, CE, D, DE, Tm/Tb. Легковых автомобилей этот запрет не касается. В случае же с проблемами с опорно-двигательным аппаратом, практически всегда приходится менять конструкцию машины. Если одна нога короче другой, конечность полностью отсутствует, произошел паралич или существенно нарушена двигательная активность, одна из педалей переносится выше для возможности ручного управления.
Как инспектор узнает, какие болезни есть у водителя
Обнаружить болезнь официально могут в 2 случаях:
- Во время прохождения медицинской комиссии, необходимого для замены водительских прав по прошествии 10-летнего срока действия.
- При мед. обследовании, проводимом вследствие получения новых прав после их лишения по статьям 12.26, 12.27 и 12.8.
Если врачи выявят противопоказания, они не выдадут справку, которая позволит управлять автомобилем. Если же будут выявлены болезни с «особым» статусом, то в ГИБДД будущий водитель сможет получить права только определенной категории (при наличии ограничений для иных). При имеющихся проблемах со зрением в удостоверении просто ставится отметка о необходимости ношения очков или линз. Их отсутствие при проверке сотрудником ГИБДД будет причиной для выписки штрафа.
Какой штраф предусматривается за вождение при наличии опасных заболеваний?
По части 1 статьи 12.7 КоАП предусмотрено наказание в размере от 5 до 15 тысяч рублей за управление автомобилем при наличии противопоказаний, ограничений и особых указаний. Инспектор определяет тяжесть нарушения, учитывает смягчающие обстоятельства, исходя из чего выносит вердикт, касательно размера материального наказания. Штраф неминуемо будет выписан, если:
- есть зафиксированные медицинские противопоказания и соответственно нет прав;
- есть ограничения для конкретной категории, и водитель находится за рулем авто, подпадающего под эту категорию;
- есть отметка о необходимости ношения линз или очков, а водитель ею пренебрег.
ГИБДД не могут предъявлять претензии к медицинским работникам, потому что в их полномочия не входит проверка достоверности справок. Поэтому отвечать за то, что информация в документе не соответствует действительности, будет только сам водитель. Не стоит надеяться на везение и полагаться на случай. При наличии противопоказаний, разумнее отказаться от вождения вовсе и не подвергать опасности окружающих.
Повышение давления является самой первой жалобой, которую слышит врач от пациента, подозреваемого в заболевании гипертонией. Давление, отличающееся от нормы выше среднего, указывает на начинающуюся патологию. Эффективное и своевременное лечение поможет избежать развитие осложнений.
Причины возникновения
Гипертоническая болезнь 2 степени является одной из самых распространенных сердечно-сосудистых болезней. По данным Всемирной организации здравоохранения, ею болеет каждый третий взрослый.
Заболеванию свойственно прогрессировать незаметно, из-за этого диагноз часто становится неприятным сюрпризом для пациента. Перед тем как узнать о заболевании, человек обращает внимание на периодические перепады настроения, раздражительность, усталость с утра. Частое головокружение и ухудшение памяти свидетельствует о развитии гипертонии. После небольшого отдыха они пропадают на небольшое время, после чего могут принять постоянный характер.
Несмотря на то, что изначально гипертония представляет собой нарушение работы регулирования давления сосудов, со временем она способствует развитию заболеваний внутренних органов, позже может появится портальная гипертензия. Среди заболеваний, приводящих к скорому летальному исходу, гипертония занимает лидирующие позиции. Она провоцирует стенокардию, инсульт.
Причины возникновения гипертонии 2 степени многие связывают с фактом старения организма. Многие люди в пожилом возрасте действительно сталкиваются с такой проблемой, однако встречаться она может не только у людей преклонного возраста, но и у достаточно молодых. Повышенное артериальное давление может появляться в результате:
- генетической предрасположенности;
- снижения эластичности стенок сосудов, сосудистой системы;
- малоподвижного образа жизни;
- употребление алкоголя, табакокурения и других вредных привычек;
- ожирения, наличия излишнего веса;
- несбалансированного питания;
- нарушений, связанных с мочеполовой системой;
- нарушений, связанных с работой эндокринной системы;
- патологий во время беременности;
- разных опухолей;
- чрезмерного употребления соли;
- нарушение работы сосудистой системы;
- заболеваний почек;
- сбоев гормональной системы;
- низкой стрессоустойчивости.
Легкая форма заболевания встречается у многих жителей индустриальных городов-миллионников, где ускоренный ритм жизни приводит к повышенному артериальному давлению. Допустимо лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами-ингибиторами АПФ, поскольку при повышенном артериальном давлении стрессу подвергается нервная система и большая часть внутренних органов, которые на себе чувствуют нехватку или излишек притока крови. Это способствует лечению симптомов гипертония 2 степени. Невнимательность к признакам, несвоевременно начатое лечение могут привести к плачевным состояниям, таким как отек мозга, легких. Также велика вероятность развития инсульта или инфаркта у пациента. В связи с этим многие интересуются: как лечить гипертонию 2 степени? Метод терапии является идентичным тому, что применяется при лечении 1 степени, однако отличается дозировкой и количеством применяемых медикаментов в день.
Врачи разделят гипертонию по степеням риска. К критерием оценки относят:
- наличие факторов пагубного влияния на здоровье пациента;
- вероятность безвозвратной потери функционирования головного мозга;
- возможность проявления дисфункций в работе внутренних органов пациента при смене артериального давления.
Однако есть ряд других факторов, провоцирующих развитие гипертонии у человека. Это возраст пациента, количество содержащегося холестерина в крови, курение.
Диагностика
Для диагностирования гипертонии 2 степени прибегают к инструментальному и физикальному методам. Лечащий врач внимательно выслушивает все жалобы пациента по поводу самочувствия, после чего проводит ряд обследований, направленных на измерение и артериального давления. После фиксирования показателей артериального давления в течении нескольких недель, врач делает вывод о степени гипертонии и о дальнейшем назначении лечения пациента. Если изначально у него была выявлена гипертония 2 степени тяжести, то диагностировать поздние степени становится легче, исходя из ухудшающихся показателей артериального давления.
К методам физикальной диагностики гипертонии 2 степени относят такие:
- обследование функционирования сосудов периферии;
- систематическое измерение артериального давления пациента;
- проведение перкуссии сосудистого пучка;
- осмотр кожи пациента на наличие гиперемии и отечности.
К инструментальным методам диагностики гипертонии 2 степени относят:
- УЗИ печени, почек, железы поджелудочной, железы эндокринной системы;
- ультразвуковую диагностику сердца;
- эхокардиограмму для выявления гипертрофии желудочка сердца;
- электрокардиограмму;
- допплерографию.
Такие методики помогают выявить основные симптомы и причины появления заболевания.
Гипертония имеет три степени тяжести:
- Гипертония 1 степени. Является начальной стадией заболевания, имеет легкую форму, симптомы слабовыраженные. Артериальное давление на этом этапе гипертонии составляет в среднем 150-95 мм рт.ст.
- Гипертония 2 степени. Симптомы становятся достаточно выраженными, появляются головные боли, головокружения, боли в груди, проблемы со сном. Артериальное давление в среднем составляет 170-105 мм рт.ст.
- Гипертония 3 степени. Гипертония 3 степени является тяжелой формой гипертонии, артериальное давление в среднем составляет 180-120 мм.рт.ст. Зачастую сопровождается такими заболеваниями как аритмия, хроническая сердечная и почечная недостаточность. Появляется портальная гипертензия.
Симптомы
При 1 степени гипертонии артериальное давление усиливается до 150-95 мм рт.ст., имеет свойство быть постоянным на протяжении достаточно продолжительного периода времени. Для снижения показателей пациенту требуется создать благоприятные условия для улучшения самочувствия.
Первые симптомы гипертонии 1 степени зачастую не воспринимаются пациентами
как основной фактор риска развития гипертонии 2 степени, но большая часть пациентов обращается к врачам с жалобами на постоянные головные боли, плохой сон, боли в груди, периодическое ухудшение зрения. Отмечается наличие небольших гипертонических кризов. Работоспособность сердца и почек остается в пределах нормы. Они не имеют никаких повреждений, связанных с гипертонией.
Неоднозначность симптомов гипертонии второй стадии затрудняет диагностирование заболевания у пациента, поскольку повышенное давление может быть связанно с большим количеством других проблем организма. При диагностировании заболевания специалисты обращают внимание на главные симптомы гипертонической болезни 2 степени. Это:
- Появление отеков лица и отеков век, глаз.
- Возникновение сосудистой сеточки на поверхности кожи лица.
- Болезненное пульсирование в висках.
- Появление ноющих болей в затылочной части головы.
- Недостаточность бодрости и притока сил после ночного сна.
- Апатия и раздражительность.
- Отеки рук.
- Периодическое потемнение в глазах, невозможность сфокусировать зрение.
- Повышенное сердцебиение при низких физических нагрузках.
- Проблемы с памятью.
Лечение гипертонии
Гипертония 1 стадии является самой благоприятной для лечения, поскольку слаборазвитая болезнь еще не оказала сильного воздействия на здоровье пациента. Соблюдение элементарных правил здорового питания и соответствующего образа жизни могут оказать эффективное воздействие на предотвращение первых симптомов.
К лечению гипертонии 1 степени относят два метода лечения:
- традиционное, медикаментозное лечение;
- лечение средствами народной медицины.
Можно ли вылечить гипертонию? Лечение гипертонической болезни 2 степени не только способствует повышению качества жизни пациента, но препятствует вероятности повеления гипертонического криза, инсульта или инфаркта миокарда.
К применению медикаментозного метода лечения гипертонии 2 степени относится прием таких лекарств, которые помогут бороться с первыми причинными гипертонии. Для этого специалисты рекомендуют прием нейростимуляторов или психотропных средств для снижения стресса и артериального давления; седативные препараты для нормализации обмена веществ тканей. К таким относятся антидепрессанты и транквилизаторы. Нередко прибегают к использованию успокаивающих препаратов (валерьянка), лекарств, содержащих бром, снотворного, препаратов, содержащих магний.
Еще одной группой для медикаментозного лечения гипертонии 1 степени являются мочегонные препараты. Они способствуют снижению задерживаемой жидкости в организме, выводу солей из него.
Поскольку основной проблемой, связанной с гипертонией первой степени, является повышенное артериальное давление, нередко приходится использовать группу препаратов, рассчитанную на эффективное снижение показателей. Они относятся к группе сосудорасширяющих лекарств и имеют периферическое воздействие, предотвращая прогрессирование заболевания, которые вывала портальная гипертензия.
При недостатке эффективного применение вышеперечисленных лекарственных препаратов, врачи прибегают к использованию гипотензивных средств. Они назначаются для стабилизации артериального давления и для предотвращения прогрессирования заболеваний сердечно-сосудистой системы. К таким относятся:
- бета-адреноблокаторы;
- тиазидные диуретики;
- блокаторы кальциевых каналов;
- ингибиторы АПФ.
Применение тиазидных диуретиков предупреждает риск развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Врачи часто прописывают такие тиазидные диуретики, как медикаменты «Торасемид», «Фуросемид», «Амилорид», «Хлорталидон», «Индапамид», «Гидрохлортиазид».
Использование бета-адреноблокаторов уменьшает давление за счет снижения частоты сердечных сокращений и выброса крови. Обычно приписываются при наличии ишемического заболевания. Эти препараты способны нормализовать артериальное давление при аритмии сердца, сердечной недостаточности, тахикардии, стенокардии. К ним относят:
- «Лабеталол»;
- «Ацебутолол»;
- «Соталол»;
- «Пондолол»;
- «Бисопролол»;
- «Небиволол».
К функциям ингибиторов АПФ относят уменьшение ангиотензинпревращающих ферментов. Такое лечение назначают при перенесении пациентом инфаркта миокарда, при сердечной недостаточности, проблемах организма, сопровождающих диабет, при патологии сосудов, которые вызывают портальную гипертензию. Особо рекомендуемы эти препараты при наличии 3 степени гипертонии у пациента.
Перед приемом лекарств, относящихся к любой из данных групп, обязательно пройдите консультацию у специалиста для назначения правильной дозировки. Врачи советуют применять комплексную терапию при постоянном контроле артериального давления.
Соблюдение диеты является одним из основных принципов лечения гипертонии 1 степени, поскольку схема лечения требует, как минимум, снизить уровень соли в крови.
Исходя из этого, врачи-диетологи рекомендуют наотрез отказаться от употребления соленой, жирной и жареной еды, а так же пищи, содержащей легкие углеводы.
Лечение не подразумевает собой снижения активного образа жизни пациента. Легкие физические нагрузки, применимые в лечебной физкультуре, способствуют лучшему усвоению медикаментозных препаратов организмом. Стоит придерживается правильного режима сна, избегать стрессовых ситуаций и отказаться от вредных привычек.
Народные методы лечения, к использованию которых прибегали наши предки, представляют собой средства на основе трав с седативным эффектом, помогающих бороться с высоким давлением. Применяется большое количество настоев с мятой, боярышником, тысячелистником, с добавлением зеленного чая, плодов шиповника и лимона, которые представляют собой отличные средства от гипертонии.
Группы риска
Артериальная гипертензия 2 степени делится на 4 группы риска. Они увеличиваются по мере прогрессирования симптомов. Патология может привести к гипертоническому кризу, способствующему быстрому поражению внутренних органов, попавших под влияние гипертонии. Не меньше страдает и нервна система, которая даже в период ночного сна не может полностью восстановиться по причине стрессов, вызванных скачками давления при артериальной гипертензии 2 степени.
Также выделяют доброкачественную гипертонию и злокачественную, что, в основном, зависит от активности преобразования гипертонии с одной стадии в другую. При наличии злокачественной формы с активным развитием, заболевание может привести к летальному исходу, что связывают с утолщением стенок сосуда из-за повышенного давления в артериях и быстрой перекачки крови по ним.
Гипертония 2 степени, риск 2. Появляется при атеросклерозе сосудов, который сопровождается частыми болями в районе груди. Это возникает в результате нехватки поступающей крови в коронарную артерию.
Данная патология артериальной гипертензии 2 степени (риск 2) относится к сердечным заболеваниям средней степени проявления, поскольку со временем меньше четверти пациентов имеют риск формирования сердечно-сосудистого нарушения с большой опасностью для жизни.
Возможность установления диагноза гипертония 2 степени (риск 2) у больного вероятна только при условии, что на момент диагностирования у пациента не был выявлен сахарный диабет, инсульт, эндокринная система не терпела изменений. Избыточный вес пациента может нести опасные и необратимые последствия для организма.
Гипертония 2 степени, риск 3. Обычно диагностируется у пациента параллельно с атеросклерозом, сахарным диабетом, деформированными сосудами, к которым обычно и провидит развитая форма гипертонии. На фоне этих заболеваний часто выявляется прогрессирующая патология почек. При гипертонии 2 степени (риск 3) ухудшается коронарное давление, что в результате приводит к ишемии или гипертоническому кризу, который на фоне патологии приводит к эмоциональной нестабильности пациента. Зачастую гипертония второго типа (3) может привести к инвалидности.
Гипертония 2 степени, риск 4. При наличии комплекса заболеваний, в который входит диабет, ишемия и атеросклероз, пациенту диагностируют гипертонию 2 степени (риск 4). Так же этот диагноз ставят людям, пережившим инфаркт, вне зависимости от зоны поражения.
В любом случае, специалисты в силах спрогнозировать степень развития гипертонии, что, в свою очередь, приводит к предотвращению прогрессирования заболевания при наличии эффективного лечения. Вовремя проведенная диагностика уменьшает регулярность появления гипертонических кризов, возникающих на фоне патологии.
Инвалидность при гипертонии 2 степени
Гипертоническая болезнь 2 стадии может послужить поводом дать человеку группу инвалидности. При наличии стойкого нарушения работоспособности организма пациента, болеющего гипертонией 2 стадии, пациента направляют на осмотр к экспертам, для уточнения всех показателей. На степень инвалидности влияют такие факторы как:
- стадия заболевания;
- количество гипертонических кризов;
- условия работы больного.
Установление группы инвалидности требуется пациенту для благополучного трудоустройства с особыми условиями работы. Пациенты, получившие инвалидность с диагнозом гипертония 2 степени, должны допускаться к труду при учете определенных ограничений, в которые входят:
- сильная вибрация и шум;
- физические нагрузки;
- эмоциональное истощение;
- большая высота;
- длинный рабочий день.
При диагностировании злокачественной гипертонической болезни 2 стадии пациент получает инвалидность второй группы, в связи с неработоспособностью. Чтобы подтвердить заключение, медицинская экспертиза проводится раз в год. Присвоение группы инвалидности пациенту, больному гипертонией 2 и 3 степени связано с требованием социальной защиты больных, поскольку она имеет ограниченность в работоспособности.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Читайте также: