Назначается ли пенсия если сахарный диабет

Сахарный диабет, однажды возникнув, сопровождает человека всю жизнь. Для того, чтобы иметь возможность сохранить здоровье и работоспособность, социальную активность, диабетики вынуждены использовать постоянно медикаменты и медицинские расходные материалы для контроля за болезнью.

При инсулинозависимом диабете 1 типа нужно вводить гормон минимум 4-5 раз в день, контролируя при этом уровень гликемии тест-полосками к глюкометру. Все это имеет немалую стоимость, поэтому каждый пациент интересуется положена ли пенсия при сахарном диабете и какими льготами можно воспользоваться, чтобы уменьшить затраты на лечение.

При этом определение диагноза не дает возможности пользоваться льготами, так как нужно пройти ряд этапов для получения статуса льготника при диабете. Кроме этого, имеется ряд критериев, когда больной получает инвалидность и ему выплачивают положенную пенсию.

Льготы для диабетиков

При сахарном диабете 1 типа больным положены бесплатный инсулин, средства для его введения, тест-полоски к глюкометру из расчета 3 штуки на день. Диабетикам, имеющим диагноз сахарного диабета 2 типа, выдаются за счет государственных средств медикаменты, которые понижают сахар крови и входят в список бесплатных лекарств.

В 2017 году больные могут получить без оплаты глибенкламид, гликлазид, метформин и репаглинид. Также им может выдаваться инсулин (при необходимости) и средства контроля за гликемией – одна тест-полоска, если пациент принимает таблетки, три при полном переходе на инсулин.

Решение о том, какие именно лекарственные средства будут выданы, принимает эндокринолог по месту жительства. Для того, чтобы иметь право на ежемесячное получение бесплатных препаратов, нужно встать на учет в районной поликлинике и предоставить справку из Пенсионного фонда о том, что не получена денежная компенсация вместо социальных льгот.

При использовании социальной льготы на получение лекарств и средств диагностики нужно учитывать такие правила:

Периодичность выписки рецептов – один раз в месяц.
Перед получением льготного рецепта нужно пройти обследование.
Рецепт выдается только лично больному на руки.

При отказе врача выписать рецепт на препарат или тест-полоски нужно обратиться к главному врачу поликлиники, если это не принесло ожидаемого результата, то – в фонд (территориальное отделение) обязательного медицинского страхования.

Кроме бесплатного лечения инсулином или таблетками для понижения сахар в крови больные диабетом могут пройти обследование и коррекцию назначенного лечения в условиях стационара или диагностического центра, а также получить консультацию у кардиолога, невропатолога, окулиста и сосудистого хирурга.

За все эти исследования и консультации больные не платят.

Определение инвалидности больным диабетом

Для того, чтобы иметь статус инвалида и получать льготы, которые предусмотрены законом, нужно пройти медико-социальную комиссию по экспертизе трудоспособности. Этот орган находится в прямом подчинении Министерству здравоохранения и социального развития России. Направление на освидетельствование нужно получить у эндокринолога в поликлинике.

Перед прохождением экспертизы нужно пройти полное обследование: анализ крови общий и биохимический, анализ мочи на сахар, кетоновые тела, общий, тест с нагрузкой глюкозой, гликированный гемоглобин, УЗИ почек, сосудов, ЭКГ и другие виды исследований, которые необходимы для подтверждения диагноза и степени осложнений сахарного диабета.

Может потребоваться стационарное наблюдение и обследование с мониторингом содержания сахара в крови и в стационаре, и заключение таких специалистов, офтальмолог, нефролог, кардиолог, уролог или гинеколог. Для каждого больного выбирается индивидуальный набор исследований и консультаций.

После прохождения всех диагностических процедур вся документация и направление на экспертизу 088/у-06 выдается на руки больному. С этим пакетом документов нужно обратиться в бюро медико-социальной экспертизы, где будет назначена дата проведения освидетельствования и присвоена группа инвалидности.

Критерии для определения первой группы:

Тяжелая форма ретинопатии с полной или практически полной утратой зрения.
Выраженная диабетическая ангиопатия: гангрена, диабетическая стопа.
Кардиопатия с сердечной недостаточностью 3 степени.
Нефропатия с терминальной стадией почечной недостаточности.
Энцефалопатия с нарушениями психики.
Нейропатия: стойкий паралич, атаксия.
Частые коматозные состояния.

При этом больные не могут самостоятельно передвигаться и обслуживать себя, ограничены в общении и ориентации в пространстве, полностью зависимы от посторонней помощи.

Вторая группа может быть назначена при тяжелом течении сахарного диабета: ретинопатии 2 стадии, терминальной фазе почечной недостаточности, если диализом можно ее компенсировать или проведена успешная пересадка почки. Нейропатия у таких пациентов приводит к парезам 2 степени, энцефалопатия протекает с нарушением психики.

Трудоспособность ограничена, больные могут самостоятельно передвигаться, обслуживать себя и проводить лечение, но нуждаются в периодической посторонней помощи. Назначается вторая группа и при лабильном течении сахарного диабета, когда имеются резкие перепады уровня гликемии и часть возникают коматозные состояния.

Инвалидность 3 группы дается при течении сахарного диабете средней степени тяжести с умеренными проявлениями нарушения функционирования органов, которые привели к ограничению возможности самообслуживания, трудовой деятельности (больной не может выполнять прежнюю работу, что вызвало снижение квалификации или объема деятельности).

Течение болезни оценивается как — лабильное. Пациент может работать, но в облегченных условиях.

Для молодых людей устанавливается третья группа на период переквалификации, обучения и поиска новой работы.

Пенсия при диабете

Закон «О государственном пенсионном обеспечении в РФ» определяет категорию лиц, которым положена пенсия по инвалидности. Этот вид пенсионных выплат относится к нетрудовым (социальным), поэтому он не зависит от трудового стажа или возраста. Пенсионер получает денежные средства в зависимости от присвоенной группы инвалидности.

Сумма, которую получит инвалид состоит из двух частей: базовая часть и единая денежная выплата. Размеры пенсии устанавливаются федеральным законодательством, они едины на всей территории РФ. На местах может быть увеличены выплаты инвалидности из собственных средств бюджетов (надбавки и доплаты к пенсии). Размер пенсии обжаловать невозможно.

Пенсия при диабете выдается не только тем больным, которые достигли пенсионного возраста. Удостоверение выдается пенсионеру сразу после достижения совершеннолетия, получения группы инвалидности, прохождения лечения в больнице. При наличии сахарного диабета имеется возможность досрочного выхода на пенсию.

Размеры выплат в 2017 году (месячная пенсия в рублях):

Инвалидность первой группы:10068,53
Вторая группа: 5034,25.
Третья группа: 4279,14.
Дети инвалиды: 12082,06.

Единые денежные выплаты с 1 февраля составили соответственно: для 1 группы – 3538,52; для второй – 2527,06; для 3 группы – 2022,94; для детей-инвалидов 2527,06 рублей в месяц.

Для детей инвалидность без присвоения группы по сахарному диабету присваивается до достижения 14 лет при необходимости постоянной инсулинотерапии, после достижения этого возраста инвалидность снимается, если комиссия принимает решение о том, что подросток может самостоятельно осуществлять введение инсулина и рассчитывать его дозу после пройденного обучения.

Если при определении группы инвалидности возникает конфликтная ситуация, то нужно потребовать выдать письменное решение, с которым можно обжаловать действия бюро медико-социальной экспертизы в центральном отделении, Министерстве здравоохранения, написать обращение в прокуратуру или обратиться в суд.

О размерах пенсии и правилах прохождения МЭС расскажет видео в этой статье.

Многие пациенты, которые страдают от «сахарной» болезни интересуются вопросом относительно того, дается ли инвалидность при сахарном диабете 1 типа инсулинозависимом.

В результате чего многие пациенты не могут вести привычный образ жизни, в частности полноценно работать и обеспечивать себя материально. В связи с этим государством предусмотрено предоставление определенной материальной помощи людям, которым установлен такой диагноз, а также тем, кто пройдет специальную комиссию.

Конечно, группа инвалидности при сахарном диабете предоставляется только в том случае, если помимо основного заболевания у человека имеются и другие осложнения, которые могут стать причиной утраты трудоспособности. Именно в зависимости от того какие заболевания имеются у конкретного человека, становится понятно, какая группа инвалидности ему полагается.

Не всегда этот ответ будет положительным, но, если заболевание действительно не позволяет пациенту самостоятельно обеспечивать себя или значительно ухудшает его уровень жизни, то ему полагается данная льгота.

Чтобы реально оценить состояние человека, его направляют на специальную комиссию, которая выносит соответствующее решение. Задача пациента пройти полное обследование и получить документы, что подтверждают наличие диагноза, который является предлогом для присвоения конкретной группы инвалидности.

При каком диагнозе могут назначить инвалидность?

Ознакомившись с информацией, становится понятно, дают ли инвалидность при сахарном диабете.

Для того чтобы понять когда дается инвалидность следует ознакомиться с возможными осложнениями при развитии сахарного диабета 1 типа.

Важно отметить, что имеется определенный список патологий, которые сопровождают течение диабета 1 типа, инвалидность в таком случае назначается исходя из выявленных у пациента патологий.

Такими патологиями, которые дают право на получение инвалидности являются:

гипоглиемические комы, что происходят на регулярной основе;
слепота, которая наблюдается на обоих глазах;
сердечная недостаточность в третьей степени;
разного рода изменения в психическом здоровье пациента, в том числе, и энцефалопатия;
атаксия, паралич и нейропатия;
гангрена или же ангиопатия нижних и верхних конечностей;
последняя стадия почечной недостаточности.

Почти у каждого диабетика рано или поздно возникает вопрос относительно того, положена ли инвалидность пациенту с таким диагнозом, но ели внимательно изучить действующее законодательство, а также информацию, которая изложена выше, то сразу становится понятно в каких случаях можно рассчитывать на такую льготу.

Претендовать на инвалидность при диабете 1 типа может тот, кто не в состоянии самостоятельно обойти себя. Иными словами это люди, которые нуждаются в постоянном уходе. Допустим, они плохо ориентируются в пространстве, не могут сами помыться или выполнить другие операции в рамах санитарных норм.

Это самая тяжелая форма диабета, при которой больной нуждается в постоянном профессиональном уходе, поэтому, он спокойно может рассчитывать на присвоение 1 группы инвалидности.

Какие еще могут быть группы инвалидности?

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Существует несколько групп инвалидности.

Эти группы дают пациентам в зависимости от того какая разновидность патологий у них выявлена.

Например, если человеку не дали первую группу, то по имеющимся нарушениям в организме ему могут присвоить вторую группу.

Обычно, получение второй группы осуществляет при наличии таких диагнозов, как:

Слепота на умеренном уровне.
Недостаточность почек на хроническом уровне.
Нарушения психики, которые вызваны явной энцефалопатией.
Нейропатия второй степени.

Безусловно, данная категория пациентов также должна пребывать под постоянным чутким контролем специалиста. Но, конечно, в этом случае пациент может обслужить себя сам, для него не обязателен круглосуточный уход со стороны медицинского персонала.

Хотя ему все также нужно регулярно обследоваться и принимать соответствующие препараты для того, чтобы поддержать свое здоровье хотя бы на таком уровне как есть.

С этой целью для этой категории инвалидов предполагаются путевки в специализированные лечебные учреждения. Каждое из этих учреждений специализируется на лечение конкретного вида заболеваний, поэтому нацелено на то, чтобы поддержать здоровье человека и предотвратить его ухудшение.

Кстати, важно отметить, что эти люди также не смогут устроиться на любую работу, которая им нравится, поэтому государство предусмотрело для них выделение определенной материальной помощи.

Она выплачивается при наличии соответствующей группы инвалидности.

В каких случаях назначают третью группу инвалидности?

Исходя из того, что сказано выше, стало понятно, что сахарный диабет 1 типа сможет стать причиной развития очень сложных осложнений в организме. Не исключением являются и фаты того, то пациентам с таким диагнозом устанавливается третья группа инвалидности.

Обычно это происходит тогда, когда доктор фиксирует лабильное течение недуга. Когда поражение организма не очень сложное, но все-таки на фоне сахарного диабета развились очень сложные сопутствующие болезни, можно попробовать пройти специальное обследование и получить третью группу инвалидности.

Нужно понимать, что то, какая группа инвалидности будет ему присвоена, зависит финансовое обеспечение больного. Кстати, для этой категории граждан нужно предоставить в соответствующие органы справку о доходах, именно на её основание будет установлена регулярно выплачиваемая пенсия.

Чтобы точно понять все нюансы по сахарному диабету, следует точно понимать, какие симптомы чаще всего встречаются в этой ситуации и как их правильно нейтрализовать.

Для того чтобы лучше ориентироваться во всех этих вопросах, нужно сразу же обратиться к своему лечащему врачу, который пропишет правильную схему диагноза и в случае необходимости направить пациента на дополнительное обследование и специальный курс лечения.

О чем важно помнить при оформлении инвалидности?

Итак, подведя итог того, как получить инвалидность при сахарном диабете, стало понятно, что сделать это возможно только в том случае, если есть соответствующий диагноз, который можно подтвердить документами.

Первым делом, если пациент начинает ощущать ухудшения своего здоровья, ему нужно обратиться к своему лечащему врачу. Врач назначает дополнительное обследование, на основании которого и делается вывод о том, какая группа инвалидности первая, вторая или третья присваивается больному.

Понятно, что после этого врачи прописывают схему лечения, рекомендуют употреблять нужные продукты в правильной дозировке, ну и, конечно, заниматься спортом.

Одним словом, просто так инвалидность никто не присвоит, для этого придется пройти множество обследований и доказать комиссии медиков, что конкретного пациента имеются явные проблемы со здоровьем, которые мешают ему жить полноценной жизнью.

Также нужно регулярно измерять уровень сахара в своей крови, и знать какие показатели являются абсолютным противопоказание для данного человека, а какие можно упустить.

Относительно спорта известно, что очень хорошо помогает гимнастика, йога для диабетиков, плаванье и другие занятия.

А вот от тяжелых физических нагрузок лучше отказаться и вовсе.

Как проверить диагноз?

Теперь становится понятно, что инвалидность при сахарном диабете 1 типа устанавливается только в том случае, если пациент проел полным осмотр у специалиста и побывал на специальной комиссии, которая принимает окончательное решение относительно такого вопроса.

Инвалидам разной группы можно рассчитывать на конкретные скидки. Конечно, больше всего положенного отмечается у пациентов, которые страдают от диабета первого типа. У них чаще остальных возникают отрицательные последствия.

Если человек решился оформить себе данную льготу, то его план действий выглядит таким образом:

При первом получении подобной информации может показаться процедура достаточно сложной, хотя на самом деле довольно просто.

Конечно, чтобы сделать все правильно, рекомендуется об этом проконсультироваться у своего лечащего эндокринолога и потом заниматься оформлением документов.

Часто бывают ситуации, когда изначально человеку присваивалась одна группа инвалидности, а потом другая. В такой ситуации нужно понимать, что любой пациент на регулярной основе проходит такой осмотр повторно. При наличии осложнений в течении заболевания и развитии сопутствующих патологий вполне реально получить группу инвалидность при диабете.

После получения инвалидности можно обращаться с этими документами и оформлять себе материальную помощь.

Какие льготы положены диабетику расскажет эксперт в видео в этой статье.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

К сожалению, сахарный диабет считается неизлечимой патологией, которая резко снижает качество жизни больных. Терапия заболевания заключается в поддержке оптимальных показателей сахара в крови при помощи коррекции питания, физических нагрузок и медикаментозного сопровождения.

Болезнь имеет несколько форм, которые отличаются друг от друга причинами возникновения и механизмом развития. Каждая из форм приводит к ряду острых и хронических осложнений, мешающих пациентам нормально работать, жить, в некоторых случаях, даже обслуживать себя. В связи с подобными проблемами, у каждого второго диабетика возникает вопрос о том, дают ли инвалидность при сахарном диабете. Какую помощь можно получить от государства и что говорит закон об этом, рассмотрим далее в статье.

Немного о самой болезни

Сахарным диабетом называют болезнь, при которой организм неспособен в полной мере участвовать в обмене веществ, особенно углеводов. Основное проявление патологического состояния – гипергликемия (повышенный уровень глюкозы в кровеносном русле).

Существует несколько форм заболевания:

Инсулинозависимая форма (1 тип) – чаще возникает на фоне наследственной предрасположенности, поражает людей разного возраста, даже детей. Поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать достаточное количество инсулина, которое необходимо для распределения сахара по организму (в клетки и ткани).
Инсулинонезависимая форма (2 тип) – характерна для пожилых людей. Развивается на фоне неправильного питания, ожирения, характеризуется тем, что железа синтезирует достаточное количество инсулина, но клетки теряют к нему свою чувствительность (инсулинорезистентность).
Гестационная форма – развивается у женщин в период вынашивания ребенка. Механизм развития схож со 2 типом патологии. Как правило, после появления малыша на свет заболевание исчезает самостоятельно.

Другие формы «сладкой болезни»:

генетические аномалии инсулинсекреторных клеток;
нарушение действия инсулина на генетическом уровне;
патологии экзокринной части железы;
эндокринопатии;
заболевание, вызванное медикаментами и токсическими веществами;
болезнь в результате действия инфекции;
иные формы.

Заболевание проявляется патологическим желанием пить, есть, больной часто мочится. Возникает сухость кожи, зуд. Периодически появляется сыпь различного характера на поверхности кожи, которая длительный период заживает, но через время появляется вновь.

Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений. Острые осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства, а хронические развиваются постепенно, но практически не устраняются, даже при помощи медикаментозного лечения.

От чего зависит получение инвалидности при диабете

Больные должны понимать, что при желании получить инвалидность при сахарном диабете нужно будет здорово постараться. Подтверждать наличие патологии придется регулярно. Как правило, при 1 группе это необходимо делать раз в 2 года, при 2 и 3 – ежегодно. Если группу дают детям, переосвидетельствование происходит по достижению совершеннолетия.

Для больных, имеющих серьезные осложнения эндокринной патологии, сам поход в больницу считается испытанием, не говоря уже о сборе необходимых документов для прохождения медико-социальной экспертной комиссии.

Получение инвалидности зависит от следующих факторов:

тип «сладкой болезни»;
степень тяжести заболевания – различают несколько степеней, которые характеризуются наличием или отсутствием компенсации уровня сахара в крови, параллельно учитывается наличие осложнений;
сопутствующие патологии – наличие серьезных сопутствующих болезней повышает шанс получить инвалидность при диабете;
ограничение передвижения, общения, самообслуживания, трудоспособности – каждый из перечисленных критериев оценивается членами комиссии.

Оценка степени тяжести болезни

Специалисты уточняют степень тяжести состояния пациента, который хочет получить инвалидность, по следующим критериям.

Легкая степень заболевания характеризуется компенсированным состоянием, при котором удерживать показатели гликемии получается при помощи коррекции питания. В крови и мочи отсутствуют ацетоновые тела, сахар на голодный желудок не превышает 7,6 ммоль/л, глюкоза в моче отсутствует. Как правило, эта степень редко позволяет больному получить группу инвалидности.

Средняя степень тяжести сопровождается наличием ацетоновых тел в крови. Сахар натощак может доходить до 15 ммоль/л, появляется глюкоза в моче. Для этой степени характерно развитие осложнений в виде поражения зрительного анализатора (ретинопатия), почек (нефропатия), патологии нервной системы (невропатия) без наличия трофических изъязвлений.

Пациенты имеют следующие жалобы:

нарушение остроты зрения;
снижение работоспособности;
нарушение способности передвигаться.

Тяжелая степень проявляется тяжелым состоянием диабетика. Высокие показатели кетоновых тел в мочи и крови, сахар в крови выше 15 ммоль/л, значительный уровень глюкозурии. Поражение зрительного анализатора 2-3 стадии, почек – 4-5 стадии. Нижние конечности покрыты трофическими язвами, развивается гангрена. Пациентам часто показаны реконструктивные операции на сосудах, ампутации ног.

Крайне тяжелая степень заболевания проявляется осложнениями, которые не имеют способности к регрессии. Частые проявления – тяжелая форма поражения головного мозга, параличи, коматозные состояния. Человек полностью теряет способность двигаться, видеть, обслуживать себя, общаться с другими людьми, ориентироваться в пространстве и времени.

Инвалидность при диабете

Каждой группе инвалидности соответствуют определенные критерии, по которым она назначается больным людям. Далее рассмотрено, когда члены МСЭК могут дать группу диабетику.

3-я группа

Установление этой группы возможно в случае, если больной находится на границе легкой и средней тяжести течения заболевания. При этом возникают нарушения работы внутренних органов минимальной степени, но они уже не дают человеку полноценно работать и жить.

Условия получения статуса заключаются в необходимости использования специальных приспособлений для самообслуживания, а также то, что больной не может работать по своей профессии, но способен исполнять иную работу, менее трудоемкую.

2-я группа

Условия установления нетрудоспособности диабетикам:

поражение зрительных функций 2-3 степени тяжести;
патология почек в терминальной стадии, хроническая почечная недостаточность в условиях проведения аппаратного диализа, перитонеального диализа или трансплантации почки;
стойкие поражения периферической нервной системы;
проблемы с психикой.

1-я группа

Эта группа инвалидности при сахарном диабете положена в следующих случаях:

поражение одного или обоих глаз, проявляющееся частичной или полной потерей зрения;
тяжелая степень патологии периферической нервной системы;
яркие нарушения психики;
стопа Шарко и другие тяжелые поражения артерий конечностей;
нефропатия терминальной стадии;
часто возникающее критическое снижение уровня сахара в крови, требующее неотложной медицинской помощи.

Больные обслуживаются, передвигаются только с помощью посторонних людей. Их общение с окружающими и ориентация в пространстве, времени нарушены.

О детях

О том, какая группа инвалидности дается ребенку при инсулинозависимой форме заболевания, лучше уточнить у лечащего врача или специалиста медико-социальной экспертной комиссии. Как правило, таким детям устанавливается состояние нетрудоспособности без уточнения статуса. Переосвидетельствование проводится в 18 лет. Каждый конкретный клинический случай рассматривается индивидуально, возможны иные исходы.

О процедуре получения инвалидности при 2 типе сахарного диабета можно прочитать в этой статье.

Обследования для оформления документов в МСЭК

Процедура подготовки пациентов к установлению инвалидности достаточно трудоемка и длительна. Эндокринолог предлагает больным оформить статус нетрудоспособности в следующих случаях:

тяжелое состояние пациента, отсутствие компенсации заболевания;
нарушение нормального функционирования внутренних органов и систем;
частые приступы гипо- и гипергликемических состояний, ком;
легкая или средняя степень болезни, которая требует перевода больного на менее трудоемкую работу.

Больной должен собрать перечень документов и пройти необходимые исследования:

клинические анализы;
сахар крови;
биохимию;
тест с сахарной нагрузкой;
анализ на гликозилированный гемоглобин;
анализ мочи по Зимницкому;
электрокардиограмму;
эхокардиограмму;
артериографию;
реовазографию;
консультацию офтальмолога, невропатолога, нефролога, хирурга.

Из документов необходимо подготовить копию и оригинал паспорта, направление от лечащего врача на МСЭК, заявление от самого больного, выписку о том, что пациент проходил лечение в условиях стационара или амбулатории.

Нужно подготовить копию и оригинал трудовой книжки, справку об установленной нетрудоспособности, если происходит процесс переосвидетельствования.

Важно помнить о том, что в момент переосвидетельствования возможно снятие группы. Это может быть связано с достижением компенсации, улучшением общего состояния и лабораторных показателей пациента.

Реабилитация и условия работы

Пациенты, которым установлена 3-я группа, могут исполнять работу, но с более легкими условиями, чем ранее. Средняя тяжесть болезни позволяет незначительные физические нагрузки. Таким больным стоит отказаться от ночных дежурств, длительных командировок, ненормированного графика работы.

Если диабетики имеют проблемы со зрением, лучше уменьшить напряжение зрительного анализатора, при диабетической стопе – отказаться от стоячей работы. 1-я группа нетрудоспособности говорит о том, что больные не могут работать вовсе.

Реабилитация пациентов включает коррекцию питания, адекватные нагрузки (по возможности), регулярное обследование эндокринолога и других узких специалистов. Необходимо санаторно-курортное лечение, посещение школы диабета. Специалисты МСЭК составляют индивидуальные программы реабилитации для больных сахарным диабетом.

Проблемы с почками, сердцем, нервами и глазами – серьезные последствия этой болезни. Если из-за диабета человек не может себя обслуживать, свободно двигаться, общаться, он получает инвалидность. Для этого нужно пройти медико-социальную экспертизу (МСЭ). Пенсию при диабете назначают на основе ее решения.

Законодательное регулирование

С февраля 2016 г. инвалидность устанавливают согласно, Приказу Минтруда РФ №1024 от 17.12.15. В нем указаны классификация и критерии, которые должны использовать работники МСЭ. На их основании оценивают состояние пациента, степень нарушений функций организма.

Диабет – это болезнь, которая требует обязательного лечения. Без него происходят опасные изменения внутренних органов.

Группа и пенсия инвалидам устанавливаются по самой серьезной болезни:

первая – при нарушениях от 90 до 100%;
вторая – 70–80%;
третья – 40–60%.

Человек, которому устанавливают статус инвалида, может получить:

Денежное пособие (пенсию).
Бесплатную медицинскую помощь.
Ежегодный отпуск длительностью от 30 календарных дней.
Льготы на коммунальные услуги до 50%.
Сокращенный рабочий день (для инвалидов 1 и 2 групп).
Скидку при получении путевки в санаторий, денежную компенсацию, если ее не использовал.

Закон, который регулирует работу МСЭ

Постановление Правительства РФ №95 от 26.02.16 «О порядке признания лица инвалидом» – это законодательная база, которая решает все вопросы медико-социальной экспертизы. В марте 2018 в него внесли правки, облегчающие жизнь больным.

Согласно п.17 Постановления Правительства РФ №339 от 29.03.18, ребенка до 14 лет с диагнозом инсулинозависимый сахарный диабет признают инвалидом при следующих условиях:

Проводится адекватная инсулинотерапия, которую не нужно корректировать.
Отсутствуют или слабо выражены осложнения диабета.
Ребенок не может контролировать свою болезнь, самостоятельно сделать себе инъекции инсулина.

Согласно п. 51 этого Постановления, инвалидность устанавливают заочно, если диабет протекает с множественными изменениями различных органов и систем.

Это может быть, например, хроническая артериальная недостаточность нижних конечностей 4 степени. При таком состоянии развивается гангрена, требуется ампутация ног.

Пенсия по инвалидности при сахарном диабете

Заболевание связано с нарушением усвоения организмом глюкозы. Это вещество, необходимое каждой клетке, служит топливом для работы всех систем и органов. Глюкоза поступает в организм с продуктами питания, расщепляется пищеварительной системой и попадает в кровь. Это стимулирует выработку инсулина. Гормон помогает глюкозе попасть в клетки. При сахарном диабете его количество снижается.

Если глюкоза не попадает к клеткам, нарушается питание, что приводит к их гибели, иногда развивается некроз тканей

Болезнь может спровоцировать гангрену, инфаркт или инсульт, проблемы с сосудами, слепоту.

Две основные формы сахарного диабета:

Первый тип. Инсулин вырабатывает поджелудочная железа. Если она не справляется с задачей, не синтезирует нужное количество гормона, глюкоза скапливается в крови из-за того, что ее некому разносить к клеткам. Анализы фиксируют высокий сахар. Диабетики с такой формой нуждаются в постоянной гормонотерапии, вынуждены постоянно получать инъекции.
Второй тип. Поджелудочная вырабатывает инсулин в нужном количестве, но рецепторы клеток потеряли чувствительность к гормону. Из-за этого он не может передать им глюкозу, в крови фиксируется ее высокий уровень. Постепенно поджелудочная железа снижает выработку инсулина, что негативно сказывается на ее состоянии. Диабет 2 типа легче поддается лечению. На начальных стадиях заболевания человеку выписывают таблетки.

При назначении инвалидности учитывают не форму сахарного диабета, а тяжесть течения болезни.

Полностью вылечить ее нельзя. На ранних стадиях можно остановить лишь развитие диабета 2 типа, но при этом нужно всю жизнь соблюдать диету, максимально исключить из рациона насыщенные жиры и углеводы.

Пенсия ребенку инвалиду: льготы и размер пособия
Индексация пенсии самозанятых пенсионеров в 2019 году
Повышение пенсионного возраста железнодорожникам по новому закону

1 группа инвалидности

Эту категорию дают больным с серьезными сбоями гормональной системы. Человек не может себя обслуживать, контролировать поведение, ограничен в передвижении, часто теряет ориентацию в пространстве.

Первую группу инвалидности назначают, если болезнь сопровождают:

Диабетическая слепота на 1 или 2 глаза.
Тяжелая степень нейропатии (расстройства нервной системы).
Гангрена нижних конечностей, из-за чего их нужно ампутировать.
Паралич или нарушенная согласованность движений при относительно нормальном тонусе мышц.
Стойкие отклонения психики.
Хроническая сердечная недостаточность 3 степени.
Психические отклонения, снижение интеллекта, спровоцированные энцефалопатией (дистрофическими изменениями тканей мозга).
Частые гипогликемические комы.
Терминальная (завершающая) стадия хронической почечной недостаточности.

2 группа инвалидности

У человека менее выражены повреждения внутренних органов, чем у больных 1 группы. Они не нуждаются в постоянном присмотре, могут самостоятельно передвигаться с помощью специальных средств или людей.

У больных часто наблюдают снижение мышечного тонуса (нейропатию 2 степени), стойкие изменения психики.

Вторую группу инвалидности дают в следующих ситуациях:

2–3 стадия ретинопатии (сильного или частичного ухудшения зрения из-за поражения сетчатой оболочки глаз).
Успешная пересадка почки.
Выраженные парезы или стойкие нарушения центральной нервной системы.
Терминальная стадия почечной недостаточности.

3 группа инвалидности

Нарушения не такие сильные, как у больных 1 и 2 группы. Диабетик может обслужить себя самостоятельно. Тем не менее, у человека плохое самочувствие, он вынужден ограничить трудовую деятельность.

Ухудшение здоровья носит внезапный характер, возникает из-за неспособности стабилизировать сахар в крови.

Если это продолжается длительное время и состояние диабетика усугубляется, есть смысл пройти повторное освидетельствование. По результатам нового обследования больному могут присвоить 2 группу инвалидности.

Получение пенсионного удостоверения при диабете

Инсулинозависимым детям до 14 лет присваивают инвалидность, но не группу. При этом им полагается денежное пособие. Дети получают статус даже без выраженных симптомов заболевания. Поскольку их организм растет, развивается, отсутствие лечения может привести к непоправимым последствиям.

Группу инвалидности устанавливают совершеннолетним гражданам после исполнения 18 лет.

На этом основании человеку назначается пенсия при диабете. Чтобы ее присвоили, нужно пройти медико-социальную экспертизу. По результатам устанавливают или снимают группу.

Назначение инвалидности

Чтобы получить статус, нужно иметь направление на МСЭ. Справку по форме 008/у-06 выдает участковый терапевт. Он дополнительно направляет человека на анализы, консультации к узкопрофильным специалистам (кардиологу, нефрологу, офтальмологу), которые дают свои заключения.

Анализ крови на глюкозу с нагрузкой.
УЗИ сердца, почек, сосудов, поджелудочной железы.
Анализы мочи и крови на сахар, гемоглобин, ацетон.
Почечную и печеночную пробы.
Электрокардиограмму.

Если врач отказывается дать направление, исследования можно пройти самому и напрямую обратиться в МСЭ.

Как вариант, его получают в местном отделении соцзащиты или через суд. С направлением нужно обратиться в экспертное бюро, расположенное по месту регистрации человека.

Дальнейший порядок действий:

Напишите заявление на проведение освидетельствования.
Для назначения даты комиссии отводится месяца.
Во время освидетельствования эксперты осматривают больного. При необходимости они назначают дополнительную диагностику.
По результатам обследования члены комиссии выносят вердикт.
Если принято решение начислить пенсию по диабету, информацию передают в Пенсионный фонд РФ (ПФР). Заключения и справки, выданные в больнице, нужно отнести самостоятельно.
В ПФР человек заполняет заявление о желании встать на учет и получать денежное пособие.

Важно не опоздать на освидетельствование, проявить доброжелательность к экспертам.

На все вопросы отвечать четко и конкретно. Родитель имеет право быть с ребенком во время осмотра. Если его попросят выйти, можно не соглашаться (п.1.4 Постановления Правительства РФ №339). Лучше, чтобы ребенок сам отвечал экспертам. Родитель на комиссии может высказать пожелания, опасения, задать вопросы.

Какие препараты назначают при климаксе
5 масок от выпадения волос в домашних условиях
Как в сентябре изменились цены в «Ашане», «Пятерочке», «Перекрестке»

Какие документы надо предоставить МСЭ

Справку по форме 008/у-06.
Оригинал и копию удостоверения личности.
Диплом об образовании (если есть).
Копию трудовой книжки.
Амбулаторную карту.
Описание условий и особенности труда, если человек работает.
Заключение врачей о сопутствующих болезнях.
Все больничные выписки, которые подтверждают пребывание на стационарном лечении.
Копию дневника сахаров за последние два месяца, заверенную печатью эндокринолога. Документ должен быть оформлен по специальной форме.
Результаты анализов.
Документы, которые подтверждают, что заболевание не реагирует на лечение, отсутствует прогресс состояния больного.
Индивидуальная программа реабилитации (ИПР) с печатями органов, которые предоставляли услуги. Документ подают при повторном освидетельствовании. Составляет его лечащий врач на основе рекомендаций Министерства здравоохранения.

Как часто надо повторно проходить комиссию

Пенсионер по инвалидности должен регулярно ее подтверждать. Больные первой группы проходят комиссию 1 раз в 2 года, остальные – раз в год. Система оценок учитывает не только физическое состояние больного. Эксперт определяет, как болезнь влияет на способность человека обслуживать себя, передвигаться и т.д. Если при повторном обследовании было обнаружено улучшение здоровья, группу заменяют более легкой.

Критерии составлены так, что при адекватном лечении состояние человека редко ухудшается больше, чем на 40%. Если произошли значительные улучшения, начисление пенсии диабетику прекращают, группу снимают. Это делают на основе предоставленных анализов и осмотра больного.

Диабетик остается без бесплатных лекарств и других компенсаций, направленных на улучшение здоровья. Без реабилитационных средств состояние больного ухудшается.

Особенно негативно это сказывается на детях, поскольку снижается способность к социальной адаптации. Даже если инвалидность вернут, ребенок будет отброшен назад как в физическом, так и психическом развитии.

Оценку проводят люди. Это значит, что результаты во многом зависят от субъективного мнения, есть место для коррупции. Усложняет положение пациентов размытость некоторых формулировок приказа №1024 от 17.12.15. Не всегда понятны различия между незначительными (10–20%) и умеренными (40–50%), выраженными (70–80%) и сильно-выраженными (90–100%) отклонениями.

Размер пенсии при сахарном диабете

Законодательство выделяет 2 типа выплат:

Социальные. Пенсию устанавливают инвалидам без трудового стажа.
Страховые. Их назначают человеку, у которого есть минимальный трудовой стаж. Размер пенсии зависит от количества лет, отчислений в пенсионный фонд. Сумма может быть увеличена, если под опекой инвалида есть иждивенцы. При этом учитывают их количество.

Сумма пенсии по инвалидности при диабете зависит от места проживания и некоторых других показателей. В 2019 году средняя величина составляет:

Тип пенсии

Размер в зависимости от группы, руб.

Читайте также: