Дают ли больничный при диарее

Опубликовано: 20.06.2025

Человек может получить пищевое, медикаментозное, химическое и многие другие виды отравлений. Каждое из них имеет свои особенности. Летальность при отравлении достигает 1%, что является довольно высоким показателем.

Согласно статистике, к врачу в подобной ситуации обращаются лишь 2 человека из 10. Многие отказываются от визита к доктору из-за нежелания потерять работу, поскольку не все точно знают, дают ли больничный при отравлении.

Дают ли листок нетрудоспособности при отравлении?

Пищевая интоксикация, вызвана патогенным фактором и протекает остро, с характерной симптоматикой. Это значительно снижает работоспособность человека, поэтому сомнений насчет того, дают ли больничный при отравлении, быть не может.

Однако, в каждом конкретном случае все решается индивидуально, и многое зависит от тяжести течения патологического процесса. При наличии выраженных симптомов интоксикации организма, врач обязан предоставить человеку освобождение от работы, поскольку в подобном состоянии вести трудовую деятельность невозможно.

Фото 2

Какие симптомы говорят о том, что заболевание протекает в тяжелой форме:

  • тошнота, рвота;
  • повышенная температура тела;
  • слабость;
  • многократная диарея;
  • бледность кожных покровов;
  • рези и боли в области кишечника.

Иногда достаточно и одного из перечисленных симптомов, чтобы получить листок нетрудоспособности. Например, если стоит вопрос — дают ли больничный при диарее, если она повторяется 5-10 раз в сутки, то ответ будет, однозначно, положительным.

Куда обратиться?

Пациенту выдадут справку, с которой чуть позже можно обратиться к участковому терапевту, который и оформит листок нетрудоспособности по всем правилам. Если же отравление сильное или назначаемые препараты не оказывают положительного эффекта, может понадобиться помощь более «узкого» специалиста, а именно — инфекциониста.

Ориентировочные сроки

Фото 3

Конкретное количество дней, на которое выдается больничный при отравлении, нормативом не установлено.

Как правило, лист нетрудоспособности оформляется на срок от трех до пятнадцати суток при условии лечения амбулаторно (дома, но под контролем врача). Если же отравление привело к госпитализации, пациент проводит в больнице необходимое для выздоровления количество дней.

Максимальный срок нигде не установлен. Далее больничный могут продлить еще на период до десяти дней, которые человек тратит уже на восстановление в домашних условиях. Врачи при определении сроков нетрудоспособности ориентируются на генез и клиническую картину отравления.

+7 (499) 288-73-46;
8 (800) 600-36-19

Это быстро и бесплатно!

Если отравился ребенок

Дети становятся жертвами отравлений гораздо чаще, чем взрослые. Поскольку кому-то из родственников приходится ухаживать за ребенком, мама или папа могут рассчитывать на оформление листка нетрудоспособности.

Длительность больничного обычно зависит от возраста юного пациента:

  1. если заболел ребенок до семи лет, лист нетрудоспособности открывается на период, необходимый для прохождения полного курса лечения. Такое же правило действует для детей-инвалидов, вне зависимости от их возраста;
  2. если к врачу обращается ребенок от 7 до 15 лет, то срок листка нетрудоспособности для одного из родителей может составлять, максимум, 15 дней;
  3. если отравился подросток, взрослый имеет право на больничный, продолжительностью не более трех суток.

В связи с тем, что отравление относится к достаточно серьезным патологиям, больничный обычно оформляют без лишних вопросов. Однако работающий человек на момент врачебного осмотра, должен иметь выраженные симптомы интоксикации — в противном случае доктор вправе отказать пациенту в оформлении бюллетеня освобождающего его от трудовой деятельности.


Особенности диареи у детей. Обзор лекарственных средств.

Данная тема, наиболее актуальна и важна, по моему мнению. Ведь именно с ней связана большая смертность новорожденных и детей грудного возраста. Именно при диарее у детей необходимо незамедлительно обращаться ко врачу и не заниматься самолечением!

Итак, диарея – это многократное или однократное выделение разжиженных каловых масс. Ввиду индивидуальных особенностей организма, сложно определить количественные критерии диареи. В большинстве случаях, при нормальном самочувствии, у здорового человека стул бывает 1-2 раза в сутки. Средний суточный вес кала у школьников и подростков -100-200 г, у дошкольников - 50-100 г, содержание воды в нем не превышает 60-80%. В случаи диарее стул - до 3 и более раз, суточное количество кала превышает 200 г, содержание воды в нем увеличивается до 95%. Так же при наличии обильного жидкого стула 1-2 раза в сутки, можно судить о наличии диареи.

Чаше всего диарея является защитной реакцией, которая направлена на выведения из организма ядовитых веществ, болезнетворных микроорганизмов, слизи, продуктов гниения или брожения, некоторых лекарственных препаратов.

Пик заболеваемости диареей приходится на возраст 6-11 месяцев жизни ребенка. Дети в возрасте до лет переносят в среднем около 2,7 эпизодов диареи в год (2,1-3,2), и эти эпизоды в среднем длятся по 4,3 дня. Около 0,5-2% эпизодов имеют более тяжелое течение, и длятся в среднем 8,4 дня.

Хотя в последние годы в мире смертность от диареи у детей существенно снизилась, до сих пор ежегодно дети гибнут от этого заболевания. Около 72% смертей от диареи приходится на детей в возрасте младше 2 лет. За первые 9 месяцев 2015 года в России по данным Росстата от кишечных инфекций умерло 60 детей в возрасте до 1 года. Лидерами по смертности в 2015 году являлись Еврейская автономная область, Калужская область, Карачаево-Черкесская Республика и Новгородская область. Наилучшая ситуация была в Московской области, Москве и Волгоградской области. Смертность между самым неблагоприятным и самым безопасным регионом России отличалась в 56 раз.

Как таковой, классификации диареи нет. Из разных источников ее подразделяют на острую и хроническую (1-3 недели). Еще также, выделяют типы диареи: водянистая, жирная, кровянистая, прочая (например, антибиотико-ассоциированная, болезнь путешественников).

Диарея – это не самостоятельное заболевание, а симптом многих болезненных процессов. Является предшественником острых инфекционных заболеваний, например, дизентерия, пищевые отравления, хронические воспалительные процессы кишечника (хронический энтероколит, колит, неспецифический язвенный колит) и др. Давайте, разбираться подробнее.

Этиология и патогенез.
Диарея может возникать при нарушении пищеварения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта: снижении желудочной секреции (ахилия), при недостатке сока поджелудочной железы, желчи, при нарушении процессов всасывания в тонком кишечнике.

Известны неврогенные диареи, которые возникают при страхе, тревожном состоянии и т.д. Причинами диареи служат отравления некоторыми красителями, растворителями, пестицидами, лекарственными препаратами.

Острые диареи чаще всего носят инфекционный характер. Причинами являются вирусы (ротавирусы, аденовирусы, кальцивирусы, малые круглые вирусы, мини-вирусы, островирусы и др.), а также бактерии (энтеропатогенные и энтеротоксигенные эшерихии) и паразиты (криптоспоридии, изоспоры, балантидии, микроспоридии и др.).

Ротовирусные инфекции происходят, главным образом, при поражении клеток эпителия кишечника. Данные инфекции устойчивы к действию желчи и протеолитических ферментов, поэтому они проникают в тонкую кишку и внедряются в клетки ворсинок (энтероциты).

Эритроциты разрушаются, вследствие быстрого поражения их ротовирусами. Нарушаются ферментативные системы энтероцитов, расщепляющие углеводы, в первую очередь лактозу, что приводит к вторичной лактазной недостаточности.

Ротовирусная инфекция настолько значима глобально, что для ее профилактики была разработана и во многих странах используется специальная вакцина (в России эта вакцина разрешена к использованию у детей в возрасте от 6 до 32 недель).

В настоящее время, если говорить о бактериальной диарее, то она в меньшей степени вызывается шигеллами, сальмонеллами, а в большой степени - энтеропатогенными штаммами кишечной палочки и кампилобактерной инфекцией.

Существуют два механизма развития бактериальной диареи:

-выработка энтеротоксина, повышающего активность аденилатциклазы и стимулирующего таким образом секрецию воды и электролитов энтероцитами (например, при инфекции, вызванной клостридиями, энтеротоксинобразующими штаммами кишечной палочки);

-непосредственная инвазия бактерий в эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника с их последующим повреждением и развитием воспалительной реакции (шигеллез, сальмонеллез, иерсиниоз).

Причинами паразитарных диареях являются возбудитель амебиаза -дизентерийная амеба, и возбудитель лямблиоза – лямблии. Примерно 10% всего населения земного шара инфицированы этими простейшими. При этом у 90% инфицированных колонизация паразитами слизистой оболочки толстой кишки протекает бессимптомно, тогда как в остальных случаях развертывается классическая картина амебного колита с болями в животе, диареей и лихорадкой. При лямблиозе также может быть лишь бессимптомное носительство или хроническая диарея со всем вытекающим.

В таблице ниже приведены основные причины диареи и смерти от нее у детей в возрасте до 5 лет.


Клиническая картина диареи:

Острая диарея имеет несколько этапов развития: инкубационный, развернутый- проявление болезни, этап разрешения. Когда наступает острая диарея, то водно-электролитный баланс в кишечнике нарушается. Это всегда в большей степени связано с нарушением работы эпителиальных клеток слизистой тонкой кишки по всасыванию/выделению электролитов. Острая спонтанная диарея бывает чаще вирусная, реже бактериальная. В первом случае кишечные вирусы заселяют эпителиальные клетки кишки, размножаются в них и сильно нарушают всасывание электролитов.

Вирусная диарея имеет инкубационный период 1-5 дней. В этом периоде больной чувствует слабостью, головные и мышечные боли, ухудшается аппетит. Затем присоединяется лихорадка, боль в животе, многократная рвота, обильный водянистый пенистый стул с небольшим количеством слизи и всегда без примесей крови. У трети детей может быть воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей. При энтеровирусной инфекции на 4-5-й день болезни появляется пятнисто-папулезная экзантема. В тяжелых случаях имеют место признаки кишечного эксикоза.

Бактериальная диарея имеет инкубационный период несколько часов (при сальмонеллезе или стафилококковой инфекции) или до 10 суток (при иерсиниозе). Кроме жидкого стула, наблюдается лихорадка и спастические боли в животе. Также, могут быть и особенные симптомы, например, сальмонеллезная инфекция, осложненная бактериемией с возникновением пневмонии, менингита, абсцессов внутренних органов. Shigella flexneri вызывает диарею у детей: она как шприцом впрыскивает в эпителиальные клетки слизистой кишки токсин, который подготавливает эпителиальные клетки к принятию Shigella flexneri в себя; после попадания внутрь эпителиальных клеток эта бактерия может перемещаться из одной эпителиальной клетки в соседние как реактивный снаряд. Таким образом существенно нарушается работа эпителиальных клеток и водно-электролитный баланс.

Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) ответственен за пищевые отравления; размножается в продуктах питания с накоплением в них кишечного токсина, который при проглатывании (с задержкой от часа до нескольких часов) вызывает симптомы отравления (включая рвоту и зачастую диарею) и стафилококковый энтерит.

Инфекция, которая вызванная энтерогеморрагической кишечной палочкой (Е.сoli О 157:Н7), проявляется объемным жидким стул с примесью крови (до 95% случаев), болями в животе. Возможен гемолитико-уремическим синдром (смертность 10%).

Диарея, вызванная гельминтами, часто протекает бессимптомно, или с умеренной болью в животе, жидкий стул с примесью крови. При тяжелом течении амебиаза возможны осложнения в виде перфорации стенки кишки с развитием перитонита, токсического мегаколона, абсцессов печени, легких, головного мозга.

Диарея путешественников часто возникает внезапно, характеризуется схваткообразными болями в животе и незначительным повышением температуры. Признаков обезвоживания организма, как правило, не наблюдается, симптомы заболевания исчезают самопроизвольно в течение 3-4 дней.

Антибиотико-ассоциированная диарея- это диарея обильная, водянистая. По нарастающей следует схваткообразные боли в животе, которые исчезают после дефекации. Отмечается незначительное повышается температура тела, а в кале - лейкоциты. В одном случае, по окончанию антибиотикотерапии все проявлении данной диареи исчезают.
В другом перерастает в псевдомембранозный колит. И тогда, увеличивается количество дефекаций, появляется гипогидратация и гипопротеинемия. Быстро наступает обезвоживание, развиваются токсическое расширение и перфорация толстой кишки (редко – летальный исход, вследствие очень быстрого обезвоживания).

Методы диагностики:
Установить причину возникновения диареи можно только на основании клинических, лабораторных и бактериологических данных, рентгенологических и эндоскопических исследований.

Вирусная диарея подтверждается обнаружением вируса или его антигена с помощью электронной и иммуноэлектронной микроскопии фекалий, иммунофлюоресцентных исследований, при положительной реакции латекс-агглютинации (ротавирусная инфекция), обнаружении вирусной РНК с помощью ПЦР, реакции молекулярной гибридизации, традиционной изоляции вируса в культуре клеток, обнаружении антител к антигену вируса методами пассивной гемагглютинации, реакции связывания комплемента и иммуноферментными анализами сыворотки крови.

При бактериальной диарее в клиническом анализе крови выявляется лейкоцитоз со сдвигом формулы влево. Выполняют ректороманоскопию, при которой обнаруживается картина острого проктосигмоидита (при шигеллезной инфекции). Посев кала с его последующим микробиологическим исследованием позволяет установить этиологию диареи.

Диагностика паразитарных диарей достаточно сложна. Амебиаз подтверждается при обнаружении трофозойтов Entamoeba hystolitica или их цист в стуле. Дополнительное диагностическое значение имеет определение иммуноферментным методом специфичных антител - IgA, IgM, IgG. Лямблиоз выявляется при наличии трофозойтов или цист лямблий в кале, желчи или дуоденальном содержимом. Возможно также определение антител классов IgA, IgM, IgG к G.lamblia.

Также при определении причин диареи, очень важно состояние больного, а именно:
-частота стула;
-консистенция каловых масс, их цвет и запах;
-наличие примеси крови или слизи в кале.

При диарее у детей, особенно в возрасте до 5 лет, недопустимо самолечение, в частности бесконтрольный прием антибиотиков, т. к. данные препараты меняют клиническую картину, могут провоцировать переход в хроническую форму.

Лечение
При диарее необходимо исключить из питания: молочные продукты, свежие фрукты и овощи, мясо. Далее при снижении интенсивности диареи и улучшению самочувствия ребенка (после прохождения 12 часов), можно употреблять: неконцентрированный бульон, крекер, белый хлеб. Далее, возможно включить в рис, печеный картофель, куриный бульон с рисом и домашней лапшой.

1. Лечение, направленное на «борьбу с обезвоживанием». Назначаются специальные регидратационные растворы, в состав которых входят электролиты. В детской практике используют регидрон, содержащий в 1 пакетике 3,5 г натрия хлорида, 2,9 г натрия цитрата, 2,5 г калия хлорида и 10 г декстрозы. В домашних условиях необходимо употреблять достаточно жидкости (чай, минеральная вода). Объем жидкости должен быть не менее 2-2,5 л в сутки.
В тяжелых случаях применяют в/в 5% раствор глюкозы и электролитов.
Зачастую инфекционные диареи заканчиваются самостоятельно уже на 5 день такой терапии.

2. Антибиотикотерапия. К ней прибегают, при тяжелом течении, с высокой лихорадкой и осложнениях на другие органы (назначаются: гентамицин, ципрофлоксацин, ампициллин)

3. Паразитарные диареи лечатся метронидазолом (амебиаз), тетрациклином с хлорохином.

4. Диарея путешественника подвергается симптоматическому лечению, и лишь при осложнениях лечится антибактериальными средствами. Возможно использование лекарственных средств, регулирующих моторную функцию желудочно-кишечного тракта

5. При антибиотико-ассоциированной диарее отменяют антибиотик, назначаются пре и –пробиотики. Однако этиотропной терапией развившегося псевдомембранозного колита, вызванного Clostridium deficylle, считается назначение ванкомицина и метронидазола.

6. Препаратами выбора при вирусной диарее у детей являются интерфероны.

7. Сорбенты. Применяются для связывания энтеротоксинов.

8. Специфические бактериофаги широко применяются при инфекционных диареях, синдроме избыточного роста бактерий, антибиотико-ассоциированной диарее и др.

9. Пребиотики, пробиотики. Пробиотики, например, лактобактерии и бифидобактерии, обладают антибактериальными свойствами и подавляют развитие кишечных патогенов. Некоторые препараты, обладают иммуномоделирующим действием и снижают воспалительный процесс в кишечной стенке. Назначают при нарушении микрофлоры кишечника, как в колличественном так и в качественном составе. Прием обязательно курсовой.

Подбор лекарственного средства во многом зависит, от общего состояния, а также этиологии и течения диареи. И все так нет ничего лучше профилактики: в первую очередь соблюдений правил личной гигиены, требований к приготовлению и хранению продуктов питания, употребления питьевой воды.

лекарства медицина доктор больница лечение врач

Больничные регулируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и отдельными статьями ТК РФ.

В каких случаях выдают больничный лист?

  • болезнь (травма) гражданина;
  • долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
  • протезирование в стационаре;
  • болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
  • беременность и предстоящие роды;
  • карантин.

Откуда берутся деньги на выплату пособия по нетрудоспособности?

Шеин
Олег Васильевич Депутат Государственной Думы избран в составе федерального списка кандидатов, выдвинутого Политической партией СПРАВЕДЛИВАЯ РОССИЯ отметил, что бояться уходить на больничный не надо — деньги вам обязательно выплатят. Когда больничный выплачивается в связи с болезнью или травмой сотрудника:

  • за первые три дня выплаты идут из средств работодателя (страхователя);
  • за последующие дни — из средств Фонда социального страхования России.

В иных случаях — уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории — пособие выплачивается за счет средств ФСС с первого дня.

«Больничный оплачивается из Фонда социального страхования. Соответственно, работодатель не несет каких‑то личных убытков. Расходы идут за счет фонда, где нет бюджетных денег, а лежат отчисления с заработной платы сотрудника. Из этих денег в том числе оплачиваются больничные листы. Человек получает деньги из госучреждения свои, отложенные», — пояснил депутат.

От чего зависит размер пособия по нетрудоспособности?

От вашего стажа и среднего заработка. Если стаж составляет:

  • менее пяти лет — выплаты составят 60% среднего заработка;
  • от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
  • более восьми — 100% среднего заработка.

Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о перечисленной заработной плате из ПФР.

Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в том числе у предыдущего работодателя.

Все ли медицинские организации могут выдать больничный лист?

Больничный лист выдается медицинскими организациями, уполномоченными на экспертизу временной нетрудоспособности. Это могут быть в том числе частные клиники с подходящей лицензией.

Платят пособие только за рабочие дни, выходные не считаются?

Пособие выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, полный список — тут.

Есть ли минимум пособия?

Да. Бывают ситуации, когда работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из МРОТ.

Также существует максимум пособия. Максимальная оплата больничного листа поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно индексируется постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2018 году — 815 000 руб.;
  • в 2019 году — 865 000 руб.;
  • на 2020 год — 912 000 руб.

Значит, в 2020 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составит не больше: (865 000 + 815 000) / 730 [дней] = 2 301,37 руб.

Влияет ли нарушение режима, предписанного лечащим врачом, на размер больничного?

Да, со дня нарушения пособие будут считать из МРОТ. Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.

Какой максимальный срок нахождения на больничном?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Исключения прописаны тут.

Можно ли продлевать больничный?

Если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия. Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях.

Больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления только если ребенку меньше семи лет.

В случае длительного лечения медорганизация выдает новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Могут ли уволить человека на больничном?

Нет. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.

Все что нужно знать по теме: "Дают ли больничный при диарее" с точки зрения профессионалов. Актуальность информации на 2020 год вы можете уточнить у дежурного специалиста.


На сколько дней дают больничный при кишечной инфекции

Достаточно неприятное, но при этом распространенное заболевание — диарея, знакомо практически каждому, но далеко не всякий работник или работодатель знают, дают ли при ней больничный и сколько он может длиться. Однако зная нормативы законодательства, можно достаточно быстро и легко понять, что при диарее дают больничный — но не во всех случаях. И ознакомиться с этой информацией будет полезно каждой из сторон трудовых взаимоотношений. Оглавление: 1. Больничный при диарее — о заболевании 2. Больничный при диарее — законодательные нормативы 3.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Когда выдается больничный и на какой максимальный срок его можно открыть

Дают ли больничный при отравлении? На сколько дней выдаётся больничный? Что делать, если у вас диарея и рвота? Идти в больницу, вызывать медиков домой или звонить в скорую? Многие предпочитают самолечение. Между тем, при этой болезни человек полностью или частично теряет работоспособность. Важно действовать правильно, чтобы заболевший мог вылечиться, получить денежную компенсацию, не лишиться рабочего места. Высокая температура, тошнота, многократная рвота, нарушение стула, слабость указывают на инфекцию.

При тяжёлой интоксикации нужно вызвать домой участкового врача или скорую помощь. Тяжёлое состояние больного — сигнал для немедленной госпитализации в инфекционное отделение. Развитие общего интоксикационного синдрома может вызывать также ротавирусная инфекция — ОРВИ. Многие её неправильно называют кишечным гриппом. Для орви характерны острое начало, неярко проявленные симптомы гастроэнтерита или энтерита, наличие кишечных и респираторных симптомов. Её широкое распространение требует внимательного отношения к любым проявлениям кишечной инфекции и обращения за врачебной помощью.

В основном болеют дети до десяти лет. На сколько дают больничный при ОРВИ, зависит от течения болезни, обычно это дней. Не следует забывать, что скорая помощь не оформляет больничный лист. Врач неотложки выписывает справку, с которой нужно обратиться к участковому терапевту для оформления листка нетрудоспособности, когда показаний для госпитализации нет. При относительно удовлетворительном состоянии можно обратиться в поликлинику.

Доктор определит степень интоксикации, назначит анализы, при необходимости направит к узкопрофильному специалисту.

Пищевая интоксикация возникает в результате действия токсинов, образовавшихся в процессе жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов, попавших в организм перорально. При тревожных симптомах следует обращаться за врачебной помощью. Терапевт направит вас к инфекционисту, если в анализах будут обнаружены бактерии или вирусы.

Когда причина в химических веществах, лечение будет проводить реаниматолог или токсиколог. Если вы не подхватили инфекцию, а оказались жертвой менее опасного заболевания, листок нетрудоспособности нужно открывать в поликлинике по месту жительства. Его действие начинается со дня обращения, но недуг должен быть подтверждён фактически клиническими симптомами: температурой, рвотой, диареей. Кроме государственных медицинских учреждений свои услуги предлагают частные клиники, однако не у всех из них есть лицензия Министерства здравоохранения на выдачу бюллетеней.

Для получения бюллетеня пациенту нужно предъявить в регистратуре удостоверение личности и полис обязательного медицинского страхования. Регистратор заводит новую или находит в архиве вашу медицинскую карточку. В течение рабочего дня листок нетрудоспособности выдаётся в день обращения в больницу, а когда заболевший попадает на приём вечером, открывается со следующего дня. Уйти на бюллетень можно также во время отпуска, который потом продлевается на количество дней, пропущенных по болезни. Такой порядок установлен законодательно.

Такие же документы необходимо дать врачу, вызванному домой. Если есть лицензия, бюллетень может оформить частный доктор. Нужно только лично удостовериться в её наличии, чтобы не оказаться жертвой мошенников. На сколько дней минимум и максимум выдаётся бюллетень при отравлении? Минимальный срок, на который выдаётся листок нетрудоспособности, не указан в нормативах. Неофициально среди медиков принято считать, что минимальный срок составляет три дня, то есть на один день не выдаётся.

Максимальная продолжительность листка нетрудоспособности не должна превышать 15 календарных дней, если лечение проводится амбулаторно. Продление осуществляется исключительно врачебной комиссией.

Амбулаторное лечение предполагает, что пациент болеет дома, наблюдаясь у лечащего врача в поликлинике. Максимальная продолжительность бюллетеня при нахождении в стационаре точно не установлена. Как правило, он оформляется на полный период лечения пациента в больнице. После выписки из медицинского учреждения может потребоваться восстановительный период амбулаторно. В таком случае участковый терапевт может продлить его максимум на 10 календарных дней.

Если лечение проходит в дневном стационаре, законом не установлено максимальное количество дней. Всё зависит от состояния больного. На сколько дней пациенту выдаётся больничный лист, зависит от вида отравления и состояния здоровья.

Тем не менее для разных заболеваний существуют ориентировочные сроки, которых придерживаются специалисты:. При интоксикации метиловым спиртом продолжительность действия листка нетрудоспособности напрямую связана с её степенью:. Что нужно, чтобы врач дал больничный лист по уходу за ребёнком? Если ребёнок заболел, бюллетень можно брать для ухода:. Родственник, ухаживающий за ребёнком, не должен документально подтверждать факт родства.

Пособие выплачивает Фонд социального страхования. Продолжительность больничного при уходе за ребёнком напрямую зависит от возраста последнего. Документ оформляется на следующие сроки:. Для ухода за детьми-инвалидами бюллетень оформляется на весь период лечения, независимо от возраста.

По трудовому законодательству выплаты по бюллетеню предопределяют непрерывный стаж работы пациента на данном предприятии и средний заработок в течение последних двух лет. При отравлении алкоголем не торопитесь рассчитывать на оплату бюллетеня. Он будет содержать отметку, что пациент был пьян, это код диагноза В выплатах в таких случаях, как правило, отказывают. При пищевом, а также любом другом отравлении нужно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.


Если у вас температура выше 37 градусов, слабость, тошнота, понос, ни один врач не откажет вам в листке нетрудоспособности, продолжительность которого будет обусловлена большим количеством факторов. Таким образом, большинство случаев интоксикации предполагает выдачу больничного листа при потере больным трудоспособности и серьёзных симптомах. Длительность лечения зависит от течения болезни, заразности больного, множества других нюансов.

Иногда люди предпочитают не уходить на больничный, а переносить болезнь "на ногах" и продолжать ходить на работу, чтобы не потерять деньги. Сейчас такое поведение опасно не только для самого человека, но и для окружающих.

"Больничный оплачивается из Фонда социального страхования. Соответственно, работодатель не несет каких-то личных убытков. Расходы идут за счет фонда, где нет бюджетных денег, а лежат отчисления с заработной платы сотрудника. Из этих денег в том числе оплачиваются больничные листы. Человек получает деньги из госучреждения свои, отложенные", — пояснил депутат.

От чего зависит размер пособия по нетрудоспособности?

От вашего стажа и среднего заработка. Если стаж составляет:

  • менее пяти лет — выплаты составят 60% среднего заработка;
  • от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
  • более восьми — 100% среднего заработка.

Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о перечисленной заработной плате из ПФР.

Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в т.ч. у предыдущего работодателя.

Все ли медицинские организации могут выдать больничный лист?

Больничный лист выдается медицинскими организациями, уполномоченными на экспертизу временной нетрудоспособности. Это могут быть в т.ч. частные клиники с подходящей лицензией.

Платят пособие только за рабочие дни, выходные не считаются?

Пособие выплачивается за календарные дни, т.е. за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения, полный список.

Есть ли минимум пособия?

Да. Бывают ситуации, когда работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из МРОТ.

Также существует максимум пособия. Максимальная оплата больничного листа поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно индексируется постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

Предельная база для начисления взносов составила:

  • в 2018 году — 815 000 руб.;
  • в 2019 году — 865 000 руб.;
  • на 2020 год — 912 000 руб.

Значит, в 2020 г. значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составит не больше: (865 000 + 815 000) / 730 [дней] = 2 301,37 руб.

Влияет ли нарушение режима, предписанного лечащим врачом, на размер больничного?

Да, со дня нарушения пособие будут считать из МРОТ. Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.

Какой максимальный срок нахождения на больничном?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности. Исключения прописаны тут .

Можно ли продлевать больничный?

Если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия. Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях.

Больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления только если ребенку меньше семи лет.

В случае длительного лечения медорганизация выдает новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Могут ли уволить человека на больничном?

Нет. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.

Читайте также: