Сколько находятся на больничном с инфарктом

Опубликовано: 21.06.2025

Социальная защищенность человека в случае утраты им трудоспособности является одним из основных принципов охраны здоровья в нашем государстве и закреплена в ст. 4 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011.

Страхование здоровья, предоставление времени на лечение и выплата пособия по временной нетрудоспособности гарантируется ст. 183 Трудового кодекса РФ и Федеральным законом, регулирующим обязательное страхование на случай временной нетрудоспособности (далее – Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006).

Страховым случаем по обязательному социальному страхованию временной нетрудоспособности в числе прочих является инфаркт миокарда – частичный некроз сердечной мышцы вследствие острого нарушения коронарного кровообращения.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !

Основания для выдачи листка нетрудоспособности

Инфаркт миокарда является острым состоянием, угрожающим не только здоровью больного, но и его жизни, поэтому любое лицо, обратившееся в лицензированное медицинское учреждение за получением медицинской помощи имеет право на оформление больничного листа и получение пособия по временной нетрудоспособности в том случае, если он застрахован в системе обязательного медицинского страхования и является работником в смысле, предусмотренном Трудовым кодексом РФ.

В данном случае основанием для выдачи больничного является совокупность следующих факторов:

наступление страхового случая в виде инфаркта миокарда, засвидетельствованного врачом лицензированного медицинского учреждения;
страхование лица в системе ОМС;
заболевший является лицом, находящимся в трудовых отношениях с работодателем в соответствии с ТК РФ (данный факт не подлежит какой-либо проверке и медработнику достаточно устного заявления пациента).

Инфаркт миокарда – само по себе серьезное заболевание, при котором листок нетрудоспособности врач открывает в безусловном порядке, а если для его лечения необходимо оперативное вмешательство (что бывает в подавляющем большинстве случаев), без бюллетеня тем более не обойтись.

Сколько дней держат на оплачиваемом бюллетене?

Рассмотрим, сколько держат на листе нетрудоспособности при инфаркте миокарда. Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при данном заболевании установлены в Рекомендациях Минздрава России № 2510/9362-34 от 20.08.2000 (далее – Рекомендации) и составляют:

70-90 календ. дней – при остром трансмуральном инфаркте передней или нижней стенки миокарда, а также других уточненных локализаций без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом и 90-130 календ. дней, если имеют место осложнения острого периода.
60-70 календ. дней – при остром субэндокардиальном (нетрансмуральном) инфаркте миокарда без осложнений и более длительные сроки в случаях сердечной недостаточности в зависимости от ее степени:

I ФК, т.е. не вызывающей дискомфорта при физических нагрузках (60-80 календ. дней);
II ФК, когда физическая нагрузка вызывает умеренный, незначительный дискомфорт (80-110 календ. дней);
III-IV ФК, при которых плохое самочувствие может проявляться даже в состоянии покоя (90-120 календ.дней).

Сколько длится период нетрудоспособности после стентирования сосудов сердца и шунтирования?

Необходимость в оперативном вмешательстве при инфаркте миокарда возникает достаточно часто. Существует два вида операций, радикально решающих проблему острого нарушения коронарного кровообращения:

шунтирование – полостная операция по установке шунта, целью которой является создание искусственного пути для движения крови;
стентирование – эндоваскулярное вмешательство, при котором через прокол в артерии посредством катетера вводится имплант, расширяющий сосуд в том месте, где это необходимо.

Длительность больничного листа напрямую зависит от того, к какой из этих операций прибегнет врач.

Шунтирование является полноценной хирургией и выполняется на остановленном сердце при искусственной вентиляции легких с погружением больного в наркоз.

Соответственно период восстановления после такой операции будет длиться столько, сколько решит врач, руководствуясь при этом ч. 4 ст. 59 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», согласно которой при благоприятном прогнозе по истечении 10 месяцев с даты открытия больничного листа больной должен быть или выписан на работу, или направлен на МСЭ для решения вопроса о присвоении инвалидности.

Средний срок больничного после аортокоронарного шунтирования составляет 90 календарных дней. В результате стентирования, не требующего погружения пациента в наркоз и не связанного с разрезом грудной клетки, срок восстановительного периода будет менее длительным, однако и в этом случае врач будет ориентироваться на общее состояние пациента и многие другие факторы.

Относительно продолжительности больничного листа медицинский работник так же, как и в рассмотренном выше случае, будет ограничен десятимесячным сроком.

Дальнейший срок больничного листа зависит от особенностей течения послеоперационного периода.

Что влияет на продолжительность?

Факторами, влияющими на длительность больничного листа после инфаркта миокарда и обусловленного им оперативного лечения, являются:

вид инфаркта;
наличие или отсутствие осложнений заболевания;
данные клинико-лабораторных исследований, полученные в динамике;
длительность предписанного постельного режима;
наличие или отсутствие тяжелых нарушений ритма и проводимости;
наличие или отсутствие выраженной хронической коронарной недостаточности;
характер трудовой деятельности пациента.

Основанием для продления больничного является необходимость в долгой реабилитации, предполагающей покой, а также тяжелое состояние больного после инфаркта или связанных с ним инвазивных процедур, из-за чего он не может выполнять свои трудовые обязанности. Согласно Федеральному закону «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ при очевидном неблагоприятном прогнозе пациент направляется для прохождения экспертизы и получения инвалидности.

Если лицо отказывается от прохождения экспертизы, листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном трудовом и клиническом прогнозе не позднее 10 месяцев после травмы пациент должен быть выписан к трудовой деятельности или же направлен на МСЭ (ч. 4 ст. 59 Закона).

Порядок оформления

Так как инфаркт относится к критическим состояниям, обычно человек поступает сразу в стационар лечебного учреждения, доставленный туда бригадой скорой помощи. Поэтому в подавляющем большинстве случаев листок нетрудоспособности открывается в больнице.

При заполнении больничного в соответствующей ячейке проставляется код, обозначающий общую причину отсутствия на рабочем месте. В случае инфаркта таким кодом будет «01» – заболевание, который может быть изменен на «08», если пациент продолжает лечение в санатории.

Правила выплаты пособия регулируются Федеральным законом № 255-ФЗ от 29.12.2006 и аналогичны порядку оплаты при других заболеваниях: первые три дня нетрудоспособности оплачивается из бюджета работодателя, остальные дни из денежных средств ФСС. В случае долечивания в санаторно-курортных условиях на территории России сразу после выписки из стационара нахождение на больничном с 1-го его дня оплачивается за счет средств ФСС.

Мнение врачей

При таком серьезном диагнозе необходимость в больничном листе медицинским сообществом сомнению не подвергается, так как в сердечной мышце должен успеть сформироваться рубец, а инфаркт, перенесенный на ногах, чреват рецидивами и осложнениями, опасными для жизни (отек легких, тромбы в артериях, деформация клапанов сердца). Различны лишь мнения о сроках и образе жизни при нахождении на больничном.

Ранее считалось, что постельный режим нужно соблюдать в течение 6-8 недель, но в последние годы медицина уходит от этого правила, сокращая время строгого постельного режима, указывая на то, что преимущественно лежачий образ жизни негативно воздействует на работу больного сердца.

Поэтому, принимая во внимание характер условий труда пациента, в настоящее время сокращается и продолжительность нетрудоспособности в целях скорейшего восстановления после болезни.

Полноценная медицинская помощь при инфаркте требует значительного количества времени. От ее полноты, своевременности и завершенности зависит дальнейшая трудоспособность человека, поэтому государство выступает гарантом социальной поддержки работника в случае наступления этого заболевания, законодательно и функционально обеспечивая возможность нахождения на больничном.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:

8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)

Инфаркт – достаточно распространенное патологическое состояние. Как правило, с такой болезнью сталкиваются люди старше 50-летнего возраста. Последнее время увеличилось количество случаев инфаркта миокарда и среди молодежи. Это связано с интенсивным ритмом жизни, неправильным питанием, малой подвижностью, хроническими стрессами. Больничный после инфаркта дают в обязательном порядке.

Сколько держат в больнице?

Инфаркт миокарда – это тяжелое состояние. Он является формой ишемической патологии и характеризуется развитием некроза участка сердца.

Около 50% людей умирает еще до поступления в стационарное отделение. Третья часть пациентов погибает уже в больнице из-за развития необратимых, несовместимых с жизнью, осложнений. Инфаркт головного мозга – это острое нарушение кровообращения, при котором погибают нервные клетки.

У больного наблюдается выраженная неврологическая симптоматика. Ежегодно у 360000 россиян случается инфаркт мозга. Около 15% пациентов умирают в первые сутки развития болезни. Госпитализация при инфаркте является обязательной.

В медучреждении проводится ряд реанимационных мероприятий, направленных на купирование приступа и предупреждение развития осложнений болезни. Сколько держат людей с инфарктом в больнице, точно сказать сложно.

На продолжительность нахождения в стационаре влияют такие факторы:

возраст пациента;
общее состояние здоровья;
тип инфаркта;
наличие осложнений, риск их появления;
вероятность возникновения повторного приступа;
эффективность проводимой терапии;
применяемая методика лечения.

Для сохранения жизни и предотвращения обширной гибели клеток, в условиях больницы проводятся следующие процедуры:

стентирование;
ангиопластика;
аортокоронарное шунтирование;
катетеризация.

Принимаются меры по растворению тромбов в артериях. Первые 5-7 дней после возникновения инфаркта считаются самыми опасными для жизни. Поэтому больной этот период находится в палате интенсивной терапии.

Если у человека инфаркт случился впервые, то его держат в больнице около 28 дней. Если приступ возник у молодого пациента, получилось быстро снять острое состояние, то выписать из стационара его могут уже спустя пару недель.

Ориентировочная продолжительность нетрудоспособности

У людей, перенесших приступ, возникает вопрос, сколько длится больничный после инфаркта. Когда заканчивается стационарная терапия человек нуждается в прохождении амбулаторного лечения и восстановления. Для этого ему дают лист о нетрудоспособности.

Сколько дней больничный после инфаркта длится, зависит от таких факторов:

тип патологии;
общее состояние здоровья, самочувствие;
тяжесть болезни;
наличие осложнений;
род деятельности человека;
условия работы больного;
соблюдение пациентом схемы терапии, подобранной доктором;
следование правильному образу жизни;
необходимость прохождения реабилитации в санатории.

Участковый врач имеет право выписать больничный лист на срок до 15 дней. Далее освобождение от работы может быть продлено. Решение о необходимости продолжения, прекращения амбулаторного лечения или направления пациента в стационар принимает медкомиссия.

Как правило, лист о нетрудоспособности выписывается на срок от двух до четырех месяцев. В некоторых случаях человеку, перенесшему инфаркт, присваивают группу инвалидности. Тогда больничный закрывают. В большинстве случаев получается сохранить трудоспособность.

Поэтому после восстановления человек приступает к работе. Перед этим он проходит комиссию, которая принимает в случае необходимости решение об изменении условий труда, снижении нагрузок, сокращении рабочего дня.

Иногда человеку рекомендуют перевод на более легкую должность. Если больной работал раньше в ночные смены, то ему показан дневной труд.

Основания для продления больничного

Главным основанием для продления больничного является невосстановленная трудоспособность. Если человек плохо себя чувствует, у него имеются постинфарктные осложнения, тогда ему продлевают освобождение от работы.

Нередко людям, перенесшим приступ, рекомендована реабилитация в санатории. В такие учреждения обычно направляют пациентов с 1-3 степенью тяжести состояния. В санаторных условиях проводятся физиотерапия, массаж, лечебная физкультура.

Все эти процедуры направлены на восстановление трудоспособности, поддержание здоровья. Санаторное лечение также является основанием для продления больничного листа.

Освобождение от работы дается на весь период пребывания в таком учреждении. Если человеку, перенесшему инфаркт, необходимы инвазивные процедуры, то он не может выполнять свои трудовые обязанности. В этом случае больничный лист продлевают. Большое значение при пролонгации листка нетрудоспособности играет и род деятельности человека.

Основная цель пребывания пациента с инфарктом миокарда в отделении интенсивной терапии – непрерывный контроль, стабилизация состояния и, при необходимости, проведение реанимационных мероприятий. Также в условиях этого блока осуществляют подготовку к операции. Там же проходит первый этап восстановления после хирургического вмешательства.

Отделения реаниматологии укомплектованы всей необходимой аппаратурой, лекарственными препаратами и опытным персоналом, что позволяет эффективно бороться с осложнениями и при потребности оказать неотложную помощь.

Какую помощь оказывают пациенту в реаниматологии?

Пациента, у которого скорая помощь диагностировала острый коронарный синдром, сразу же доставляют в блок интенсивной терапии. Часто при крупных кардиологических клиниках существуют отдельные специализированные инфарктные реанимационные отделения.

Реанимация при инфаркте в первую очередь заключается в обеспечении поврежденной сердечной мышцы кислородом, купировании развившихся жизнеугрожающих аритмий, коррекции нарушений гемодинамики и тромбообразования.

Для этого применяют такие процедуры:

кислородотерапия – пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких для борьбы с гипоксией;
инфузионная терапия – показана для восстановления нормального кровоснабжения тканей, водно-электролитного баланса, используется для обеспечения парентерального (внутривенного) питания;
седация – при инфаркте очень важно успокоить нервную систему пациента, для чего применяют соответствующие препараты;
обезболивание – ишемия сердечной мышцы сопровождается интенсивной болью, которая может привести к развитию шока, поэтому ее снимают с помощью наркотических анальгетиков;
профилактика тромбообразования или растворение образовавшегося тромба – очень важно предупредить повторную атаку или же обеспечить доступ кислорода к ишемизированному участку, для чего назначают антикоагулянты, такие как гепарин или варфарин;
строгий постельный режим – необходим для максимального уменьшения физической нагрузки и восстановления организма.

Во время нахождения в реанимации пациента могут лечить хирургическим путем:

стентирование коронарных артерий;
аорто-коронарное шунтирование;
ангиопластика лазером;
баллонная дилатация венечных сосудов.

Пациенты лежат в реанимации после инфаркта под постоянным наблюдением медицинского персонала. Они в круглосуточном режиме подключены к оборудованию, которое автоматически снимает ЭКГ, следит за давлением, дыханием, сердцебиением и другими показателями. В случае, если у больного развивается клиническая смерть, ему в неотложном порядке проводят сердечно-легочную реанимацию, которая заключается в таких действиях:

непрямой массаж сердца;
искусственная вентиляция легких;
дефибрилляция;
медикаментозная поддержка больного.

Длительность пребывания больного в условиях реанимации после инфаркта

В современной медицине стараются сократить время нахождения пациента в стационаре с целью оптимизации расходов и снижения цен на лечение. Если раньше больной с инфарктом мог лежать в больнице почти целый месяц, то сейчас этот срок значительно сократился.

При неосложненном течении заболевания пациент находится в реаниматологии в среднем трое суток. За это время проводят полное стандартное обследование, добиваются стабилизации жизненных показателей и назначают соответствующее лечение. В большинстве случаев становится необходимым проведение хирургического вмешательства. В такой ситуации продолжительность пребывания пациента в палате интенсивной терапии дополняется перед- и послеоперационным периодом. Но суммарный срок обычно не превышает 7-10 дней.

После этого пациента переводят в кардиологический стационар или же выписывают домой.

От чего зависит срок пребывания человека в отделении интенсивной терапии?

Время, в течение которого пациента держат в реанимации после инфаркта, обуславливается такими факторами:

локализацией и размером ишемического некроза;
наличием осложнений (шока, реперфузионного синдрома, комы);
присутствием сопутствующих заболеваний (гипертонической болезни, сахарного диабета);
возрастом пациента и его общего состояния;
объемом оперативного вмешательства.

Совокупность этих обстоятельств создает широкие временные рамки: одних выписывают уже через неделю, других держат в течение месяца и больше. Необходимо понимать, что у пациентов с ишемической болезнью всегда высок риск повторных инфарктов, потому следует в точности выполнять предписания врача и не прекращать лечебный процесс раньше времени.

Выписывают человека при наличии таких критериев:

восстановлении нормального сердечного ритма;
отсутствии жизнеугрожающих осложнений;
отсутствии нарушений сознания.

Как и сроки госпитализации в больнице, значительно сократилось время постельного режима после выписки. Было установлено, что долгое пребывание в лежачем положении увеличивает риск осложнений, таких как тромбозы, эмболии, пролежни. В большинстве случаев пациенты могут начинать полноценно ходить на 3-4 неделе с момента острого эпизода.

После выписки начинается этап реабилитации, который длится несколько месяцев (вплоть до года) и играет очень большую роль в дальнейшем прогнозе для больного.

Длительность больничного листа при инфаркте миокарда

После выписки пациенту дают больничный, который оформляет лечащий врач. Если необходимо продлить его действие – назначается специальная врачебная комиссия. Конкретная продолжительность больничного листа о нетрудоспособности после инфаркта зависит от степени тяжести патологии:

мелкоочаговый инфаркт без осложнений – 60 дней;
обширный крупноочаговый и трансмуральный – 60-90 дней;
осложненный инфаркт – 3-4 месяца.

При наличии следующих состояний больного направляют на медицинско-реабилитационную экспертную комиссию для определения факта стойкой потери трудоспособности:

повторный (рецидивирующий) инфаркт;
наличие тяжелых нарушений сердечного ритма;
хроническая сердечная недостаточность.

Комиссия определяет тяжесть состояния пациента и относит его к одному из функциональных классов. В зависимости от класса врачи решают дальнейшую судьбу больного – продлить ему больничный лист, или дать группу инвалидности.

Существует четыре функциональных класса:

І – трудоспособность сохранена, но пациентов снимают с ночных смен, дополнительных нагрузок, командировок. В этом случае рекомендуется сменить тяжелую физическую работу на более легкую;
ІІ – разрешается только легкая работа, без значительных физических нагрузок;
ІІІ – пациентов признают нетрудоспособными, если их деятельность связана с физической работой или психоэмоциональными стрессами;
ІV – больные считаются абсолютно нетрудоспособными, им дают группу инвалидности.

Дальнейшая реабилитация

Инфаркт – не диагноз, а образ жизни. После того как пациент оставит больничную койку, ему предстоит длительный период реабилитации, в течение которого он будет восстанавливать здоровье и работоспособность.

Конкретную программу назначает кардиолог и физиотерапевт. Помимо медикаментозной терапии, она включает:

санаторно-курортное лечение;
лечебную физкультуру – в соответствии с функциональным классом заболевания;
соблюдение диеты и контроль за весом – отказ от мучной и жирной пищи, дробное питание;
отказ от курения и алкоголя, что позволяет значительно снизить риск рецидива;
избегание стрессов, в том числе проведение психологических тренингов или медитаций;
постоянный самостоятельный контроль давления и пульса.

Также периодически необходимо проходить профилактические осмотры по такой схеме:

первый месяц – каждую неделю;
первые шесть месяцев – раз в две недели;
следующие полгода – раз в месяц;
в дальнейшем – раз в квартал.

Выводы

Инфаркт миокарда – опасное неотложное состояние, которое требует принятия экстренных мер для спасения жизни. Чем раньше начаты реанимационные мероприятия, тем больше шансов на успешное выздоровление.

В течение первых трех-семи дней пациента помещают в отделение анестезиологии и реанимации, где есть все необходимые условия для поддержания жизни и лечения ранних стадий инфаркта. В дальнейшем больного переводят в кардиологический стационар. Сроки выписки с блока интенсивной терапии зависят от конкретной ситуации. Длительность больничного также изменяется в соответствии с тяжестью каждого отдельного пациента.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Основания и порядок выдачи больничного после инфаркта, стентирования и шунтирования. Сколько дней длится бюллетень?

Основания для выдачи листка нетрудоспособности

В данном случае основанием для выдачи больничного является совокупность следующих факторов:

наступление страхового случая в виде инфаркта миокарда, засвидетельствованного врачом лицензированного медицинского учреждения;
страхование лица в системе ОМС;
заболевший является лицом, находящимся в трудовых отношениях с работодателем в соответствии с ТК РФ (данный факт не подлежит какой-либо проверке и медработнику достаточно устного заявления пациента).

Сколько дней держат на оплачиваемом бюллетене?

70-90 календ. дней – при остром трансмуральном инфаркте передней или нижней стенки миокарда, а также других уточненных локализаций без существенных осложнений со слабо выраженным ангинозным синдромом и 90-130 календ. дней, если имеют место осложнения острого периода.
60-70 календ. дней – при остром субэндокардиальном (нетрансмуральном) инфаркте миокарда без осложнений и более длительные сроки в случаях сердечной недостаточности в зависимости от ее степени:

I ФК, т.е. не вызывающей дискомфорта при физических нагрузках (60-80 календ. дней);
II ФК, когда физическая нагрузка вызывает умеренный, незначительный дискомфорт (80-110 календ. дней);
III-IV ФК, при которых плохое самочувствие может проявляться даже в состоянии покоя (90-120 календ.дней).

Сколько длится период нетрудоспособности после стентирования сосудов сердца и шунтирования?

шунтирование – полостная операция по установке шунта, целью которой является создание искусственного пути для движения крови;
стентирование – эндоваскулярное вмешательство, при котором через прокол в артерии посредством катетера вводится имплант, расширяющий сосуд в том месте, где это необходимо.

Длительность больничного листа напрямую зависит от того, к какой из этих операций прибегнет врач.

Дальнейший срок больничного листа зависит от особенностей течения послеоперационного периода.

Что влияет на продолжительность?

вид инфаркта;
наличие или отсутствие осложнений заболевания;
данные клинико-лабораторных исследований, полученные в динамике;
длительность предписанного постельного режима;
наличие или отсутствие тяжелых нарушений ритма и проводимости;
наличие или отсутствие выраженной хронической коронарной недостаточности;
характер трудовой деятельности пациента.

Порядок оформления

Мнение врачей

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

+7 (499) 938-46-18 (Москва)
+7 (812) 425-63-64 (Санкт-Петербург)

Больничный после инфаркта

На сайте Юридической социальной сети 9111.ru собрано 53 вопросов по теме Больничный после инфаркта. Вы можете воспользоваться поиском по уже имеющейся базе вопросов с ответами или задать свой вопрос. Опытные юристы и адвокаты, специализирующиеся на теме Больничный после инфаркта, проконсультируют вас совершенно бесплатно. Получить консультацию можно как по телефону горячей линии
8 800 505-92-64, работающей 24 часа в сутки, так и в режиме онлайн через форму на сайте.
В данный момент онлайн находятся 50 юристов и адвокатов.

Оплата больничного листа безработному после инфаркта.
Сколько дней после инфаркта полржен больничный лист?
Имеют ли право после обширного инфаркта, больничный лист оплачивать 80%?
Как будут оплачиваться больничные после инфаркта.
После инфаркта мне должны дать больничный и на какое время.
Больничный лист после
Отпуск после больничного
После заявления больничный
Увольнение после больничного
Больничный после года работы

2. Оплата больничного листа безработному после инфаркта.

2.1. На каком основании, за вас не было отчислений в фонд соцстраха.

2.2. Больничный лист оплачивается только работающим гражданам. Расчет производит бухгалтерия работодателя. Можно сдать больничный на оплату в течение месяца с даты увольнения.

Желаю Вам удачи и всех благ!

3. Сколько дней после инфаркта полржен больничный лист?

3.1. Это зависит от многих факторов.

4. Имеют ли право после обширного инфаркта, больничный лист оплачивать 80%?

4.1. размер оплаты больничного зависит не от диагноза, а от вашего стажа. Если он более 8 лет, то оплачивать должны 100%

5. Как будут оплачиваться больничные после инфаркта.

5.1. Уважаемый Айдар Султанович
Фиксированного значения листок временной нетрудоспособности не имеет, зависит он, прежде всего, от трудового стажа и заработка.

6. После инфаркта мне должны дать больничный и на какое время.

6.1. После инфаркта больничный лист дается, в зависимости от тяжести инфаркта и наличия осложнений от 2-х до 4-х месяцев, если так наз. трудовой прогноз благоприятный, т. е. человек может и настроен вернуться к труду по профессии, через МСЭК иногда дается до 2-х месяцев для реабилитации

7. Сколько месяцев могу находится на больничном после инфаркта?

7.1. В зависимоти от заключения ВК. Сроки нахождения на больничном не ограничены.

8. Как должен оплачиваться больничный лист после инфаркта миокарда.

1. Пособие по временной нетрудоспособности не назначается застрахованному лицу за следующие периоды:
1) за период освобождения работника от работы с полным или частичным сохранением заработной платы или без оплаты в соответствии с законодательством Российской Федерации, за исключением случаев утраты трудоспособности работником вследствие заболевания или травмы в период ежегодного оплачиваемого отпуска;
2) за период отстранения от работы в соответствии с законодательством Российской Федерации, если за этот период не начисляется заработная плата;

10.1. Если в ИПРА информация об ограничениях к труду отсутствует, то инвалид 3 группы принимается на работу на обычных условиях.
Работник не обязан сообщать работодателю о своей инвалидности и представлять ИПРА (утв. Приказом Минтруда России от 13.06.2017 N 486 н).
Если работник представил ИПРА, но отказывается от реализации её в целом или в части, необходимо попросить его написать заявление об отказе в реализации ИПРА (части ИПРА) и от получения льгот в соответствии с законодательством.

11.1. Если у мужа имеется лист временной нетрудоспособности (больничный) то он не обязан выходить на службу, если такового документа нет, то требование командира являются правомерными.

13.1. Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.

Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624 н).

Иногда люди предпочитают не уходить на больничный, а переносить болезнь «на ногах» и продолжать ходить на работу, чтобы не потерять деньги. Сейчас такое поведение опасно не только для самого человека, но и для окружающих. Отвечаем вместе с членом Комитета по труду, социальной политике и делам ветеранов Олегом Шеиным на самые частые вопросы о больничных листах.

Больничные регулируются Федеральным законом «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» и отдельными статьями ТК РФ.

В каких случаях выдают больничный лист?

болезнь (травма) гражданина;
долечивание работника в санаторно-курортном учреждении;
протезирование в стационаре;
болезнь члена семьи, за которым необходим уход;
беременность и предстоящие роды;
карантин.

Откуда берутся деньги на выплату пособия по нетрудоспособности?

Бояться уходить на больничный не надо — деньги вам обязательно выплатят.

Когда больничный выплачивается в связи с болезнью или травмой сотрудника:

за первые три дня выплаты идут из средств работодателя (страхователя);
за последующие дни — из средств Фонда социального страхования России.

В иных случаях — уход за больным членом семьи, карантин, протезирование, долечивание в санатории — пособие выплачивается за счет средств ФСС с первого дня.

«Больничный оплачивается из Фонда социального страхования. Соответственно, работодатель не несет каких‑то личных убытков. Расходы идут за счет фонда, где нет бюджетных денег, а лежат отчисления с заработной платы сотрудника. Из этих денег в том числе оплачиваются больничные листы. Человек получает деньги из госучреждения свои, отложенные», — пояснил депутат.

От чего зависит размер пособия по нетрудоспособности?

От вашего стажа и среднего заработка. Если стаж составляет:

менее пяти лет — выплаты составят 60% среднего заработка;
от пяти до восьми лет — 80% среднего заработка;
более восьми — 100% среднего заработка.

Стаж высчитывается по трудовой книжке, договорам, справкам или сведениям о перечисленной заработной плате из ПФР.

Для расчета среднего заработка берут все выплаты, на которые уплачивались страховые взносы за последние два года, в том числе у предыдущего работодателя.

Все ли медицинские организации могут выдать больничный лист?

Больничный лист выдается медицинскими организациями, уполномоченными на экспертизу временной нетрудоспособности. Это могут быть в том числе частные клиники с подходящей лицензией.

Платят пособие только за рабочие дни, выходные не считаются?

Пособие выплачивается за календарные дни, то есть за весь период, на который выдан листок нетрудоспособности.

Из этого правила есть исключения.

Есть ли минимум пособия?

Да. Бывают ситуации, когда работник за два предыдущих года не имел заработка или средний заработок получился ниже минимального размера оплаты труда. В этом случае пособие рассчитывается из МРОТ.

Также существует максимум пособия. Максимальная оплата больничного листа поставлена в зависимость от предельной величины базы для начисления страховых взносов в ФСС. Величина ежегодно индексируется постановлениями Правительства РФ и характеризует максимальную сумму, с которой могут быть уплачены взносы в ФСС за год. Таким образом, оплачивать пособие в размере выше этого лимита ФСС не может (не получает на это взносов).

Предельная база для начисления взносов составила:

в 2018 году — 815 000 руб.;
в 2019 году — 865 000 руб.;
на 2020 год — 912 000 руб.

Значит, в 2020 году значение среднедневного заработка для расчета максимальной выплаты по больничному составит не больше: (865 000 815 000) / 730 [дней] = 2 301,37 руб.

Влияет ли нарушение режима, предписанного лечащим врачом, на размер больничного?

Да, со дня нарушения пособие будут считать из МРОТ. Если причиной болезни сотрудника стало алкогольное, наркотическое или токсическое опьянение, то пособие за весь период болезни считают из МРОТ.

Какой максимальный срок нахождения на больничном?

Пособие по временной нетрудоспособности при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается за весь период до дня восстановления трудоспособности или установления инвалидности.

Можно ли продлевать больничный?

Если по истечении 15-дневного срока пациенту не стало лучше, то для продления больничного потребуется медкомиссия. Если по медицинским показаниям больной должен лечь в стационар, то больничный оформляется на весь срок нахождения в лечебном учреждении. После этого врач больницы может продлить документ на 10 дней для реабилитации в домашних условиях.

Больничный по уходу за ребенком можно продлевать до его полного выздоровления только если ребенку меньше семи лет.

В случае длительного лечения медорганизация выдает новый листок нетрудоспособности и одновременно оформляет предыдущий листок нетрудоспособности для назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности, беременности и родам.

Могут ли уволить человека на больничном?

Нет. Не допускается увольнение работника по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации или прекращения деятельности ИП) в период его временной нетрудоспособности и в период пребывания в отпуске.

Читайте также: