Больной пенсионер и уход на ним
Известная поговорка гласит: “Что стар, что млад”, и это в самом деле так. Когда мы были маленькими, родители обеспечивали нам должный уход и окружали заботой. В пожилом возрасте им самим нужна помощь.
Будучи взрослыми детьми, мы не должны оставить и их в беде, поэтому государство дало нам возможность взять больничный листок по уходу за родителями. Однако, важно знать некоторые нюансы.
Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону 8 (800) 350-29-87 . Это быстро и бесплатно !
Можно ли взять?
В каких случаях разрешено брать?
Федеральный закон от 24 июля 1998 года № 125 “Об обязательном социальном страховании” определяет возможность взять больничный в случае, кто-то из родителей нуждается в уходе. В данном нормативном документе перечислены все случаи, при которых гражданам разрешается брать больничный лист. Рассмотрим характеристики:
- Больничный может быть выдан по уходу за ближайшим родственником (отцом, матерью, бабушкой, дедушкой, тетей, дядей, братом). Лист также может выдавать опекунам больного. Не всегда при выдаче больничного врач проверяет родство, но ФСС могут признать лист недействительным при возможной проверке.
- Гражданин, который планирует уход за больным родителем, обязан достичь возраста 15 лет, и, чтобы получить выплаты от работодателя, быть трудоустроенным.
- Гражданин должен быть застрахован и перечислять взносы в ФСС.
Но получить больничный листок по уходу за родителями, не так просто, как за детьми. Подразумевается, что взрослый человек может проходить лечение под присмотром врачей. В некоторых случаях это становится возможным:
- Когда лечение невозможно в стенах стационара, и больной обязан пребывать на амбулаторном лечении. Пациенту не должно стать хуже при дальнейшей стратегии лечения, и, если требуется наблюдать его для этого амбулаторно, врач выпишет больничный на сопровождающего родственника.
- Больной должен нуждаться в уходе со стороны родственника.
Многих волнует вопрос, выдается ли бюллетень по уходу за престарелыми родителями. Если гражданин имеет престарелых родителей, он тоже имеет право взять больничный по уходу за ними при условиях, описанных в ФЗ-255 “Об обязательном социально страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством” от 29 декабря 2006 года:
Когда имеют право отказать?
Больничный лист дает основание гражданину на получение социальной выплаты от государства в связи с временной его нетрудоспособностью, но в ряде случаев гражданину могут отказать:
- если работник, который планирует ухаживать за больным родителем, находится в ежегодном оплачиваемом отпуске (можно ли взять в отпуске больничный по уходу за ребенком?);
- если больной проходит лечение в стационаре;
- если состояние больного является хроническим;
- если наступили улучшения в состоянии больного;
- больничный не может быть выдан пенсионерам.
Какой количество дней дают?
Лист временной нетрудоспособности по уходу может быть выдан на ограниченное количество дней. После первого приема врача больничный выписывается на 3 дня, затем может быть продлен до 7 дней. У пациента может быть несколько случаев выдачи больничных до 7 дней. Однако в сумме длительность больничного листа не должна быть больше 30 дней в год.
Если этого времени недостаточно для ухода за родителем, то работник может взять отпуск за свой счет на усмотрение директора.
Меняется ли количество, если мама или папа считаются престарелыми?
Количество дней остается неизменным согласно п.35 и п.36 Порядка, установленного Приказом Минсоцразвития № 624н от 29.06.2011. Исключение составляет уход за лежачими больными, детьми в возрасте до 15 лет и пациентами, с болезнями, требующими хирургического вмешательства.
Подробная пошаговая инструкция
- Больная мать или отец в сопровождении взрослого ребенка обращаются в поликлинику за медицинской помощью при возникновении недомогания.
Врач производит осмотр пациента и определяет, нуждается ли тот в лечении, и должно ли это лечение осуществляться амбулаторно или в стационаре под присмотром врачебного персонала. По итогу лечащий врач выдает направление на амбулаторное лечение. Предоставление пакета документов, в том числе и подтверждающих родство.
Для оформления больничного необходимы:
- Полис ОМС от пациента и лица, сопровождающего его.
- Паспорта пациента и лица, сопровождающего его.
- Документы, подтверждающие родство. Для оформления больничного листа по уходу за родственниками и для лечения больных родителей — свидетельство о рождении.
- Амбулаторная карточка, если не хранилась в данной поликлинике.
Необходимо знать название организации, полное и сокращенное, которое будет вноситься в бланк по нетрудоспособности. Кроме этого, потребуется уточнение правовой формы организации.
Заполнение полей, связанных с лечением больных матери и отца на дому
Порядок оформления больничных листов предусмотрен приказом Минздравсоцстрахования РФ №624н от 29.06.2011, там же указаны надлежащие к заполнению коды нетрудоспособности и родственной связи.
Код нетрудоспособности
В ситуации ухода за больными родителями применяется код 09 (уход за больными членами семьи). В данном случае не имеет значение касается ли это ухода за ребенком или за родителем.
Код родственной связи
При проставлении кода родственной связи играет значительную роль, за кем был осуществлен уход. В перечне кодов значатся:
- уход за матерью — 38;
- уход за отцом — 39.
Другие существенные заполняемые поля
Есть другой ряд кодов, который также указывается при оформлении больничного — код причины нетрудоспособности (двухзначный). Дополнительный же (трехзначный) код конкретизирует первый в плане места и способа лечения.
Кроме этих кодов врач проставляет срок, на который был выдан и продлен больничный лист с указанием своих данных, подписью и специальный код, связанный с нарушением режима лечения больного (несоблюдение предписанного режима, несвоевременное появление для осмотра). Со слов гражданина указываются реквизиты организации, где он числится.
Как закрывается такой документ о нетрудоспособности?
Процедура выдачи регламентирована достаточно строго, и любое нарушение может привести к тому, что работодатель отметит отсутствие работника как прогул. Чтобы закрыть больничный, необходимо явиться на последний осмотр лечащего врача пациенту и работнику, которому был выдан лист нетрудоспособности.
Больничный может быть закрыт, если:
- Пациент идет на поправку.
- Максимальный срок выдачи больничного листа для конкретного работника превышен. В таком случае заводится новый, а старый закрывается.
- Иногда работник сам может попросить о закрытии больничного. Врач имеет право отказаться, опираясь на собственное решение касательно здоровья больного.
Дата закрытия больничного должна соответствовать дате, когда врач, подписывающий больничный, находился на рабочем месте, иначе документ впоследствии может быть признан недействительным.
Больничный лист — единственное основание для проставления работодателем информации в табеле учета рабочего времени об уважительной причине отсутствия работника.
Как оплачивается?
Как оформить у работодателя?
Если сотрудник предоставил корректно заполненный лист нетрудоспособности в организации не позднее, чем 6 месяцев с момента его выдачи, то он представляется к получению денежных средств в день ближайшей выдачи заработной платы.
За чей счет выдаются денежные средства?
Эти денежные средства организация получает от ФСС впоследствии, однако изначально выплата происходит из средств организации. Сотрудник может брать 7 дней оплачиваемого больничного, не более 30 дней в год. 3 дня из 7 оплачивает организация работнику, оставшиеся 4 дня — поступает из ФСС. Однако оплата больничного по уходу за недееспособным родителем осуществляется полностью из бюджета ФСС.
Если у гражданина несколько рабочих мест, то ему должны быть выданы несколько листов нетрудоспособности. В каждом из них отмечается, каким является это место работы: основным или по совместительству.
Согласно ст. 12 ФЗ-255, если за 2 года сотрудник неоднократно сменил работу, то ему необходимо собрать ото всех работодателей справки по форме 4-н и предоставить нынешнему работодателю. Справка понадобится для расчета среднего заработка, который, в свою очередь, понадобится для расчета размера выплаты.
Расчет размера
Процент выплаты зависит от страхового стажа сотрудника. Страховой стаж — сумма период трудовой деятельности лица, за который в ФСС поступали от него страховые взносы.
- более 8 лет — 100 % от среднего заработка;
- от 5 до 8 – 80 %;
- до 5 лет — 60 %;
- менее 5 лет — будет рассчитан согласно МРОТ.
Рассмотрим процесс расчета размера выплаты по нетрудоспособности:
- Определить доход сотрудника за 2 календарных года, на которых шло начисление страховых взносов.
- Полученную сумму разделить на 730 дней. Результат — среднедневной заработок сотрудника.
- Доля выплат зависит от страхового стажа сотрудника. Проценты прописаны в ФЗ № 255. Умножаем процент на полученную сумму и получаем оплату за 1 день нетрудоспособности сотрудника.
Пример: Татьяна Иванова брала 7-дневный больничный по уходу за больным отцом. Она является сотрудником ООО “Ромашка” 3 года. Доходная база за 2 года — 400 355 рублей. Так как она до этого работала 3 года в ООО “Василек”, то её страховой период предполагает оплату 80 % среднедневного заработка.
Считаем: 400355 /730 =548,43 * 0,8 = 438,7 рублей Татьяна получит за день больничного. ООО “Ромашка” оплатит 3 дня, то есть 438,7*3 = 1316,1 руб. ФСС оплатит 438,7 * 4 = 1754,8 руб.
О том, как рассчитывается больничный по уходу, мы писали тут.
Сроки и порядок начисления
Согласно п.2 ст.7 ФЗ №255, если прошло менее 30 дней с момента увольнения, организация обязана оплатить больничный лист бывшему работнику в размере 60 % среднего заработка лица. Страховой стаж в данном случае не имеет значения.
Родители с годами не молодеют, поэтому государство законодательно закрепило возможности временно отсутствовать на работе ради ухода за больным родителем. Больничный в данной ситуации — социально-значимая мера поддержки, которой надо уметь воспользоваться.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему - позвоните прямо сейчас:
8 (800) 350-29-87 (Москва)
8 (800) 350-29-87 (Санкт-Петербург)
Как оформить пособие по уходу за лежачим больным
Если человек вследствие болезни или по причине преклонного возраста потерял возможность самостоятельно заботиться о себе, ему не обойтись без помощи родственников, которые возьмут на себя обязанности по уходу. Когда больного нельзя оставить одного, возникает необходимость оставить работу и посвятить все время заботам о недееспособном члене семьи. В этом случае гражданину, оформившему документы об уходе, положены выплаты особого пособия от государства.
Обязанности опекуна
Прежде чем решиться взять на себя заботу о недееспособном человеке, надо понимать, какие обязанности придется выполнять:
- производить оплату счетов опекаемого за коммунальные услуги, налоговые отчисления и другие;
- покупать продукты, средства личной гигиены, лекарства и другие необходимые вещи;
- помогать в решении бытовых задач;
- проводить гигиенические процедуры, осуществлять надлежащий уход;
- отставить права и интересы человека.
В случае ненадлежащего исполнения обязанностей компенсации будут отменены.
Категории граждан, на которых можно оформить уход
Согласно указу Президента РФ №1455 от 26.12.2006 г., компенсационную выплату за осуществление ухода можно получить на:
- пожилых людей старше 80 лет;
- детей инвалидов любой группы;
- инвалидов I группы;
- престарелых, которые по заключению медучреждения нуждаются в постоянной помощи.
Оформить пособия по уходу за лежачим больным имеют право не только родственники, но и люди, не имеющие родственных связей, если они отвечают требованиям.
Кто может получить пособие за заботу о лежачем больном
По российским законам на назначение государственной выплаты по уходу за больным могут претендовать дееспособные лица, без иных источников дохода:
- дети старше 14 лет при согласии родителей или опекунов;
- студенты очных отделений;
- трудоспособные граждане РФ, не работающие, не состоящие на бирже труда и не получающие денег из других источников.
Не имеют права оформить пособие по уходу:
- дети моложе 14 лет;
- пенсионеры;
- лица, состоящие на бирже труда или имеющие трудовые доходы;
- призывники;
- инвалиды любой группы;
- осужденные;
- не резиденты;
- люди с алкогольной или наркотической зависимостью.
При этом родственные связи при назначении выплаты не учитываются и на размер пособия не влияют. При оформлении ухода на студента-очника учебная стипендия не считается доходом. Кроме того, компенсацию можно получать, находясь в отпуске по уходу за ребенком и получая «детские».
Проживание в одной квартире с опекаемым не является необходимым условием для получения денег.
Величина компенсации
Перед тем как подать документы на выплату по уходу за недееспособным родственником, следует узнать, какие возможности, льготы и суммы это принесет.
По законам России человеку, оформившему на себя заботы о поддержании больного, положены выплаты в размере 1,2 тыс. руб. в месяц. Исключение – оформление ухода на лежачего ребенка-инвалида. В этом случае законный представитель получает 5,5 тыс. руб., а постороннее лицо – 1,2 руб. Размер компенсации никак не зависит от величины пенсии опекаемого, но подлежит умножению на районный коэффициент. Таким образом, для Камчатки ее величина будет 2,4 тыс. руб., для Тюменской области – 1,8 тыс. руб., для Бурятии – 1,5 тыс. руб.
Сумма начисляется одновременно с пенсией инвалида на тот же счет. И уже он сам расплачивается с лицом, который о нем заботится. Это сделано, чтобы не допустить ненадлежащего ухода за недееспособным человеком.
Разрешено опекать сразу несколько человек. В этом случае получаемые деньги суммируются, стаж рассчитывается в увеличенном размере: 3,6 балла – за двоих, 5,4 балла – за троих.
За время ухода государство начисляет трудовой стаж с ежегодными 1,8 баллами. Больше никакими льготами забота о недееспособном гражданине не наделяет.
Условия прекращения получения выплаты
Постановлению Правительства № 343 от 04.06.2007 г. п. 9 предусматривает следующие причины прекращения выплат, связанных с пособием по уходу:
- смерть больного;
- прекращение ухода, подтвержденное опекаемым;
- наступление пенсионного возраста или получение инвалидности лицом, на которое оформлен уход;
- назначение иных денежных выплат гражданину, оформившему компенсацию по уходу;
- снятие первой группы инвалидности больного;
- помещение больного в государственный или частный пансионат, дом престарелых.
Человек, получающий деньги за осуществление ухода, обязано самостоятельно предоставить данные об изменении ситуации и прекращении начисления средств в Пенсионный фонд лично, по почте или в электронном виде в течение пяти дней. Деньги прекращают выплачивать с первого дня месяца, следующего за тем, в котором возникли вышеперечисленные условия.
Так же выплаты могут быть прекращены при ненадлежащем уходе за опекаемым. Это подтверждается заключением, сделанным лечащим врачом или актом обследования сотрудниками пенсионного фонда Российской Федерации.
Документы для оформления
Чтобы получить деньги, назначенные государством за опеку недееспособного, необходимо предоставить следующие документы:
- заявление с указанием даты начала ухода и местом жительства человека, собирающего документы для пособий;
- заявление больного или его законного представителя о согласии на осуществление ухода конкретным лицом;
- справки для лица, осуществляющего заботу за недееспособным, об отсутствии пенсий из ПФ, пособий по безработице из Центра занятости, об отсутствии статуса ИП из налоговых органов;
- документ о признании опекаемого человека инвалидом или нуждающимся в постоянном уходе;
- паспорт, трудовая книжка больного и опекуна с отметкой об увольнении с последнего места работы.
Дополнительно могут потребоваться справка из учебного учреждения об очной форме обучения, справка об успеваемости и поведении в школе, разрешение родителей при оформлении компенсации на несовершеннолетнего.
Пакет документов необходимо отнести в отделение пенсионного фонда, которое осуществляет начисление пенсии недееспособному гражданину.
Решение должно быть принято в течение 10 рабочих дней. Пособия назначаются с месяца подачи заявления. Если при этом были приложены не все необходимые документы, но они были предоставлены в полном объеме в течение трехмесячного срока, то датой начала начисления денег считается день подачи заявления.
Если по какой-то причине начисленные суммы не были получены, их можно получить в течение трех лет с момента начисления. Но если в неначислении был виноват ответственный орган, выплата денег проводится без ограничения по срокам.
Альтернативные виды ухода
Выплачиваемые в РФ по законам деньги, предусмотренные для родственников, ухаживающих за лежачим больным, невелики. И оставить работу ради заботы об инвалиде оказывается проблематично. Поэтому рационально рассмотреть альтернативы
- наем сиделки. Это может быть любой человек, согласившийся находиться возле больного, пока вас нет рядом, или специально обученная сиделка с дипломом медсестры. Во втором случае расходы будут выше, но и помощь профессиональнее;
- обращение в социальную службу. В некоторых сложных жизненных ситуациях государство предоставляет сиделку для ухода за инвалидом на безвозмездной основе. Узнать о такой возможности можно в отделении социальной защиты;
- помещение в государственный пансионат. После предоставления пакета документов пожилого родственника можно оформить в дом престарелых. В государственной организации уход будет осуществляться за 75 % пенсии больного;
- помещение в частный пансионат. Оплату за пребывание в доме престарелых осуществляют родственники. Взамен работники пансионата «Тульский дедушка» обеспечивают круглосуточный медицинский уход, необходимый больному, общаются с ним, проводят гигиенические процедуры, делают массаж, следят за состоянием.
В большинстве случаев при выборе между государственной выплатой по уходу и сохранением работы, но оплаты сиделки или дома престарелых, второй вариант оказывается выгоднее как с финансовой, так и с психологической точки зрения.
Существенный фактор, говорящий в пользу обращения в профессиональное учреждение, – под круглосуточным контролем медицинских специалистов проще поддерживать здоровье больного. Медик быстрее заметит признаки начинающейся пневмонии. Диета в столовых пансионатов рассчитана на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта лежачих пациентов. Регулярные процедуры помогают избежать появления пролежней. Дополнительное преимущество – возможность социализации. Дома человек, прикованный к постели, оказывается запертым в четырех стенах наедине со своей болезнью. В доме престарелых грамотно организован досуг, всегда можно пообщаться с медицинским работником или соседями, что зачастую помогает достичь результатов в лечении даже тяжелых больных.
С учетом всех сопутствующих трат, содержание родственника в пансионате оказывается дешевле, чем оплата сиделки с проживанием.
- 1 Апр
- 10097
- 9
- Причины деменции
- Симптомы болезни
- Как ухаживать за больными деменцией?
- Как кормить больного?
- Что делать, если больной деменцией снимает памперсы?
- Что делать, если больной деменцией кричит?
- Что делать, если больной деменцией не лежит?
- Бессонница при деменции — что делать?
- Агрессия при деменции — что делать?
- Что делать, если больной деменцией обвиняет в краже?
- Как помешать больному деменцией покидать дом?
Деменция — неизлечимая болезнь, связанная с нарушением когнитивной функции головного мозга вследствие дегенеративных изменений, вызванных гибелью нейронов. Чаще всего патология развивается после 65-70 лет, но иногда первые признаки заболевания обнаруживаются в более молодом возрасте (в 40-45 лет).
Деменция разрушает память человека и сильно изменяет восприятие окружающего мира. Больные теряют не только способность к обучению, но и имевшиеся ранее знания и навыки, из-за чего они не могут выполнять даже элементарные действия по самообслуживанию, страдают провалами памяти. Поэтому близким нужно знать, как ухаживать за больными деменцией.
Причины деменции
Самые частые причины дегенеративных процессов:
- болезнь Альцгеймера (основной провоцирующий фактор);
- нарушение обмена веществ;
- кислородное голодание головного мозга;
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- инфекционные заболевания;
- злокачественные опухоли.
Усугубляют ситуацию инсульты, артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга.
Симптомы болезни
Деменция прогрессирует очень медленно и может развиваться на протяжении длительного времени. Первый симптом слабоумия — заторможенность мыслительных процессов. Для решения даже простых задач человеку требуется больше времени, чем обычно. У него снижается способность к концентрации внимания и быстрому мышлению.
Следует показать пожилого родственника специалисту при обнаружении следующих признаков:
- изменении характера — проявлении грубости, раздражительности и упрямства;
- вялости, апатии, депрессии;
- неустойчивости эмоционального состояния (резком переходе от радости к горю);
- необоснованных страхах, панике;
- нарушении пищевого поведения;
- нетактичности и сексуальной несдержанности;
- бесцельной двигательной активности (хождении по комнате, перебирании бумаг, собирании в складочки одежды);
- забывании текущих событий и хорошей памяти о том, что было давно;
- сложностей с концентрацией внимания;
- трудностях при ориентации в пространстве в хорошо знакомой местности.
Если правильно подобрать лечение на ранней стадии, то удастся существенно затормозить дегенерационные процессы и сохранить ясность сознания на продолжительный период времени.
Как ухаживать за больными деменцией?
Важно правильно организовать режим дня для больного. Желательно сохранить хотя бы частично занятия, которые выполнил пожилой человек ранее, что позволит ему ощущать себя защищенным. Также рекомендуется обеспечить больному максимально возможную независимость, чтобы он смог сохранить самоуважение и чувство собственного достоинства. Нужно знать, что пожилые люди очень ранимы. Поэтому не стоит конфликтовать, необходимо в любых ситуациях сохранять спокойствие и постоянно помнить о том, что в сложившейся ситуации виноват не близкий человек, а болезнь.
Следует постоянно находить занятия для больного, давать ему несложные задания (сложные вызывают стресс и ухудшают состояние), создавать ситуации, в которых пожилой человек сможет проявить свои навыки и умения.
На начальных стадиях не стоит ограничивать общение с окружающими. Оно позволит отстрочить активное прогрессирование деградации. Также нужно самим почаще приходить к больному, а лучше забрать его к себе в дом. Разговаривать с подопечным следует медленно и четко, в доброжелательном тоне.
Многие знакомятся с особенностями преклонного возраста, наблюдая за своими родителями, бабушками, дедушками. Пожилые люди испытывают социально-психологические трудности, проблемы со здоровьем, поэтому им требуется постоянная помощь. Об уходе за больными пожилого возраста расскажем в статье.
Правила ухода за пожилыми больными людьми
Родственникам пожилого человека нужно помнить: он не виноват в том, что с ним происходит. Время коварно, и может случиться, что некогда крепкий, выносливый член семьи, который был авторитетом для нескольких поколений, превратится в ослабленного старичка. Осознавать это тяжело и грустно, но закрывать глаза на ситуацию нельзя — игнорирование проблем не улучшит ситуацию.
Образ добрых дедушек из фильмов и мультиков тоже не всегда соответствует действительности. Бывает так, что веселый, добрый, отзывчивый родственник с годами становится подозрительным, капризным, обидчивым. Но это не повод прекратить с ним общение. Что же главное в уходе за больными пожилыми людьми? Любого рода внимание. Даже если человек в состоянии самостоятельно посещать врачей, пользоваться транспортом, ходить в магазин и готовить еду — это не значит, что все действия даются ему легко. Если вы живете в одном городе, не упускайте возможность лишний раз заехать к пожилому родственнику в гости, чтобы помочь с домашними делами, да и просто пообщаться.
Но сохранить к старости мобильность удается не каждому. Болезни бывают всякими, некоторые из них отражаются на подвижности. Последствия тоже разные — от легкого тремора конечностей до полного паралича, когда пациент оказывается прикованным к кровати. Таким людям необходимы лекарства, специальное питание, регулярное наблюдение врачей. Жить в одиночестве больной пожилой человек тоже не в состоянии, а социальные работники не могут находиться возле него круглосуточно.
Если с годами человек ослаб не только физически, но и умственно, жить одному ему попросту опасно. Вылечить подобные расстройства нельзя, однако на фармакологическом рынке много препаратов, способных замедлить их течение или купировать симптомы. Важно помнить, что чем раньше начнется терапия, тем проще пожилой человек будет переносить возрастные изменения и заболевания. Поэтому при малейших признаках болезни пожилого родственника стоит показать врачу.
Особенности помощи пожилым
Большинству пожилых людей необходима диета. Особенности питания пожилых людей зависят от их здоровья. Пациентам с проблемами желудочно-кишечного тракта, например, нельзя есть острое, жареное, жирное. Чтобы избежать дополнительной нагрузки на сердце и почки, людям в возрасте следует снизить количество потребляемой соли, сахара. Кроме того, с годами ухудшается состояние зубов, поэтому слишком жесткую пищу лучше заменить на супы и каши.
Качество жизни пожилых людей зависит и от их досуга. К сожалению, для многих наших престарелых соотечественников лучшим другом является телевизор. Ничего не имеем против голубого экрана, но проводить возле него целый день все-таки не стоит. Понятно, что у лежачих больных мало альтернатив, но во всех других случаях способов развлечь пожилого родственника более чем достаточно. Если у человека, к примеру, слабые ноги, но в порядке руки и зрение, его можно увлечь рукоделием, различными тактильными головоломками или чтением. Более того, многие пожилые люди не хотят отставать от прогресса и с радостью освоят компьютер, смартфон и другие гаджеты — было бы кому им в этом помочь. Про мобильных людей и говорить не приходится — практически в каждом городе существуют досуговые клубы для возрастных посетителей, где они могут пообщаться с ровесниками и открыть для себя новое хобби.
Допустимо ли пожилым людям заниматься спортом? Все, опять же, зависит от их состояния здоровья и от характера нагрузок. Если у человека есть проблемы с суставами, ногами или спиной, то лечебная физкультура ему даже не рекомендована, а обязательна — во избежание ухудшения состояния. Однако назначить ее может только доктор.
Формы организации ухода за больными преклонного возраста
Разберем подробнее плюсы и минусы возможных форм организации ухода за больными пожилыми людьми.
- Домашние условия. Поговорку «Дома и стены помогают» придумали не просто так. Даже при тяжелом состоянии здоровья пожилому человеку приятнее находиться дома, в знакомой обстановке. Однако жилищные условия у многих наших соотечественников далеки от идеала, и для ухода за пожилым больным на дому может попросту не хватать места. Лежачим пациентам нужны отдельные кровати, а людям с ослабленными нижними конечностями — широкие проходы для инвалидной коляски, поручни и так далее. Кроме того, часто требуются уколы, массаж и другие процедуры, выполнять которые умеют не все. Тем более пожилому больному требуется постоянное наблюдение, что сложно обеспечить, если никто из членов семьи не готов отказаться от работы.
- Сиделка. Как правило, сиделки знают основы медицины, умеют делать уколы, массажи и понимают особенности больных пожилого и старческого возраста. Однако, как и в случае с любым наемным сотрудником, здесь всегда есть шанс столкнуться с непрофессионалом, а также вероятность того, что сиделка не сможет найти с пациентом общий язык. Кроме того, за тяжелобольными людьми нужен круглосуточный уход, а услуги работающей 24/7 сиделки гораздо дороже, чем услуги приходящей помощницы.
- Специализированные пансионаты: государственные и частные учреждения. В обоих случаях пациент постоянно находится под присмотром, но качество жизни пожилых больных в этих двух видах пансионатов может сильно различаться. В муниципальные пансионаты довольно трудно попасть — прежде всего необходимо «выстоять» большую очередь, при этом условия проживания во многих из них, мягко говоря, оставляют желать лучшего. Низкое финансирование государственных домов престарелых отражается на рационе питания пожилых людей, находящихся здесь, на оснащении помещений и общем состоянии здания и, увы, на квалификации персонала. Конечно, везде есть приятные исключения, но не факт, что приличный государственный пансионат будет находиться на доступном расстоянии от дома родственников пациента. Далеко отправлять пожилых людей не стоит — важно, чтобы близкие могли часто их навещать.
С каждым годом в нашей стране частных пансионатов для ухода за пожилыми больными становится все больше. В отличие от муниципальных учреждений руководство таких организаций заинтересовано в высоком качестве жизни пожилых людей, ведь от этого напрямую зависит репутация заведения, а значит, и доход. Частные пансионаты, как правило, имеют квалифицированный персонал и готовы предоставить своим постояльцам комфортные условия проживания. Кроме того, в распоряжении пожилых людей благоустроенная территория для прогулок и других видов отдыха. Чем выше статус подобного учреждения, тем шире перечень услуг. Например, в элитных пансионатах есть сауна, тренажерный зал и свой салон красоты.
Телевидение может сформировать у пожилого человека негативное отношение к таким учреждениям. Многие представители старшего поколения уверены, что дома престарелых — это страшные и мрачные места, куда дети и внуки сдают ставших обузой родителей, бабушек и дедушек. Чтобы пожилой человек не нервничал, не стоит ставить его перед фактом: «Мы решили, что тебе будет лучше в специализированном пансионате». Важно объяснить, что подобный выбор обусловлен заботой о родственнике и его здоровье. Не лишним будет показать будущему постояльцу фотографии учреждения и подробно рассказать обо всех его плюсах. Оптимальным будет и так называемый тестовый период: можно привезти человека в пансионат на несколько дней и дальше ориентироваться на его впечатления.
Куда можно обратиться для организации профессионального ухода за пожилыми?
Если и доверять уход за пожилым больным родственником посторонним людям, то лишь при условии, что они имеют подходящий опыт и положительную репутацию. О других критериях выбора нам рассказал представитель частного пансионата «Тульский дедушка» Артем Артемьев:
«Очень важно, чтобы постоялец, несмотря на все проблемы со здоровьем, не чувствовал себя в пансионате, как в больнице. Это возможно благодаря как интерьеру здания, так и внутреннему распорядку учреждения. К примеру, наш пансионат оформлен в теплых светлых тонах, точь-в-точь как привычные для старшего поколения оздоровительные санатории. Мы в равной степени уделяем внимание рациону питания пожилых людей, качественному уходу и разнообразному досугу постояльцев. У нас есть трех- и пятиразовое питание, рассчитанное в том числе и на людей с диабетом и почечной недостаточностью. В пансионате «Тульский дедушка» обеспечивают комфортные условия людям с различными возможностями и состоянием здоровья.
Все наши сотрудники имеют медицинское образование и опыт ухода за больными пожилого возраста. Специалисты внимательно следят за состоянием подопечных и в случае необходимости готовы экстренно вызвать врача. В «Тульском дедушке» есть специальное отделение для людей с деменцией, слабоумием, болезнью Альцгеймера и другими подобными заболеваниями. В пансионате организована смена постельного белья и стирка личной одежды. Наши постояльцы могут посещать библиотеку, играть в настольные игры, заниматься творчеством, гулять по большой живописной территории учреждения и смотреть телевизор. Родственникам разрешается навещать их в любое время».
P. S. Пансионат «Тульский дедушка» также принимает пациентов в возрасте от 18 лет с первой и второй группой инвалидности.
Уход за пожилыми родственниками может требовать большого количества времени и сил.
Пансионат для пожилых людей — это адаптированная среда, полноценное трех- или пятиразовое питание, а также развлекательные программы и общение со сверстниками.
Чтобы попасть в дом престарелых, пожилому человеку понадобится минимальный пакет документов.
Стоимость проживания в доме престарелых рассчитывается отдельно для каждого постояльца.
Некоторые дома престарелых готовы принять лежачих больных и пациентов, перенесших травмы.
В доме престарелых постояльцам обеспечивают круглосуточный уход и при необходимости оказывают своевременную доврачебную помощь.
Амелёхин Леонид Александрович Ответственный редактор
Одним из минусов проживания в пансионате является необходимость соблюдать режим. Не все желают подстраиваться под непривычный распорядок жизни. Однако некоторые частные пансионаты предоставляют возможность выбрать индивидуальный график.
Уход за инвалидом: процесс оформления документов и размер выплат по уходу за пожилым инвалидом
Что нужно знать об организации ухода за лежачими больными?
Сиделка для пожилого человека: обязанности и стоимость услуг профессиональной сиделки
© 2020 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.
Престарелые люди и лежачие больные нуждаются в постоянном уходе. На плечи родственников ложится большая ответственность и сложность выбора: работать или заботится о близком самостоятельно. Для обеспечения поддержки такой категории граждан Правительство разработало и приняло ряд законов, на основании которых трудовой стаж при уходе за пожилым человеком или лежачим больным подлежит зачислению.
Список людей, забота о которых приравнивается к трудовому стажу
Трудовой стаж – это деятельность работника на основании договорных отношений с работодателем, которая является основанием для назначения пенсии. Особым условием становятся начисление и оплата страховых взносов (ФЗ №400-ФЗ от 28.12.2013 ст.11).
Трудовыми периодами признаются некоторые временные промежутки, когда человек трудоспособного возраста не может работать в силу определенных обстоятельств. Например, длительная болезнь, период ухода за грудным ребенком, время, проведенное под следствием или отбывание наказания, признанное позднее судом незаконным.
К другим периодам, зачисляемым в пенсионный стаж, относится уход за следующими категориями лиц:
- Инвалиды и лежачие больные с присвоением особо тяжелой группы (первая);
- Людьми, достигшими преклонных лет (80 и старше);
- Несовершеннолетними детьми-инвалидами.
Согласно ФЗ № 181 от 24.11.1995 г. инвалидом признается человек со стойкими проблемами здоровья, которые ограничивают его возможности и вызывают необходимость в соцзащите. В зависимости от тяжести физических расстройств устанавливается инвалидность. Люди с 1 группой не могут вести трудовую деятельность, ограничены в самообслуживании и требуют ежедневной посторонней помощи.
В силу возрастных изменений некоторые пенсионеры старше 80 лет так же нуждаются в заботе. Хронические заболевания ослабляют организм, приводя к специфическим отклонениям: нарушению работы сердечно-сосудистой системы, старческому слабоумию, заболеваниям опорно-двигательного аппарата и т.д.
Ребенок-инвалид, не достигший совершеннолетнего возраста, требует большого внимания и заботы. В независимости от группы инвалидности, оформленный уход включается в трудовой стаж.
Кто может претендовать на уход
Законодательство устанавливает определенные требования к людям, желающим получать трудовой стаж при уходе за пожилыми и инвалидами.
Они включают несколько обязательных пунктов:
- Постоянная прописка в РФ;
- Трудоспособный возраст;
- Добровольные отношения между человеком, осуществляющим заботу и опекаемым;
- Отсутствие постоянного или временного источника дохода у попечителя (работа, дотации, начисление компенсационных выплат, осуществление предпринимательской деятельности и т.д.).
Оформить заботу о пенсионере старше 80 лет и инвалиде 1 группы может студент или школьник, достигший 14 летнего возраста (с согласия родителей).
Примечание. Для осуществления ухода не обязательно проживать на одной жилплощади. Оформить патронаж могут как близкие родственники, так и посторонние люди.
Размер компенсационных выплат и учет трудового стажа
В трудовой стаж за уход за пожилым человеком старше 80 лет входит начисление ежемесячного пособия в размере 1200 рублей. В соответствии с Указом Президента № 1455 от 26.12.2006 эта сумма начисляется:
- Инвалидам с присвоением 1 группы;
- Пенсионерам старше 80 лет;
- Пенсионерам, которые нуждаются в постоянном уходе на основании медицинской экспертизы или по заключению лечебной организации;
- Детям-инвалидам, если заботу осуществляет человек, не имеющий близких родственных связей.
Денежные компенсации добавляются к пенсии пожилого человека или лежачего больного, нуждающегося в дополнительном уходе.
Примечание. Для законных представителей ребенка-инвалида размер выплаты составляет 5500 рублей.
В некоторых регионах существуют повышающие коэффициенты. Например: в Тюмени он равен 1,6. Люди, ухаживающие за лежачими больными, престарелыми и инвалидами в этом регионе получают компенсацию 1920 рублей.
В трудовой стаж за уход за пожилым человеком старше 80 лет входит начисление баллов в размере 1,8. Эта цифра влияет на получение будущей пенсии и может увеличиваться в зависимости от количества патронажных людей. Например: если осуществляется уход за 3 людьми, коэффициент увеличивается в 3 раза. За год опекун получает трудовой стаж при уходе за пожилым и 5,4 балла к будущему пенсионному доходу.
Примечание. Пенсионные баллы начисляются только после предоставления в ПФР необходимой документации и заключения договора между опекуном и подопечным.
Правила оформления патронажа
Чтобы оформить право на трудовой стаж при уходе за пожилым человеком или инвалидом, нужно обратиться в пенсионную организацию, по месту прописки нетрудоспособного лица и подать заявление с комплектом документов. Сделать это можно обратившись в организацию пенсионного фонда лично или передать информацию электронно, через портал «Госуслуги».
Список необходимых документов:
Трудоспособное лицо,желающее оформить патронаж | Нетрудоспособное лицо(опекаемый) |
1. Заявление с просьбой назначить уход | 1. Заявление о согласии на уход |
2. Паспорт (Оригинал и копия) | |
3. Книжка о трудовом стаже | |
4. Справка, которая подтверждает прохождения обучения по очной программе (для студентов) | 4. Выписка из акта МСЭ о признании инвалидности или заключение лечебной организации о необходимости ухода за престарелым лицом |
5. Разрешение одного из законных представителей осуществлять уход подростку от 14 лет, после школьных занятий. |
Примечание. Правительство упростило процедуру оформления стажа при уходе за пожилыми и инвалидами. Теперь ПФР не может требовать другие справки: подтверждение отсутствия пенсионных начислений и пособий по безработице. Запросы в организации он осуществляет самостоятельно (Постановление Правительства РФ от 04.06.2007 №343 в редакции от 12.07.2018).
Сроки рассмотрения документов, назначение и прекращение компенсационных выплат
После предоставления всех документов, Пенсионный фонд рассматривает возможность выплат в течение 10 дней.
Варианты развития событий:
- В случае вынесения отрицательного решения, орган уведомляет обе стороны с указанием причины отказа и возможностью обжалования его в суде.
- Если получено не достаточное количество документов, организация дает разъяснение и срок для сбора необходимых справок в течение 3 месяцев.
- При положительном решении трудовой стаж при уходе за пожилым человеком или лежачим больным начинает исчисляться с момента подачи заявления.
Начисление стажа и компенсационных выплат прекращается в следующих случаях:
- Смерть одной из сторон договорных отношений (опекуна или подопечного);
- Окончание срока действия 1 группы инвалидности, улучшение состояния здоровья или присвоения другой группы инвалидности;
- Помещение пожилого человека или лежачего больного в организацию, которая предоставляет социальный уход в домах престарелых;
- Получение дополнительного дохода со стороны опекуна (государственной пенсии, гонораров, других социальных выплат, оформление ИП);
- Получение дополнительных вознаграждений за умственную деятельность нетрудоспособного человека, находящегося на попечении (уходе);
- Расторжение договора между опекаемым и ухаживающим, лежачий больной не доволен заботой либо опекун не может больше присматривать за пожилым человеком.
Примечание. Если пожилой человек или лежачий больной меняет место жительства, трудовой стаж попечителя прекращается и возобновляется после предоставления заявления в Пенсионный фонд по месту регистрации нетрудоспособного гражданина.
Особые нюансы
Существуют различные ситуации, когда близкие стоят перед выбором оформления ухода за пожилым человеком и различными жизненными проблемами.
Человек, достигший 80 летнего возраста, условно считается недееспособным. Хотя многие пожилые люди достаточно активны и прекрасно себя обслуживают. Им достаточно организовать доставку лекарственных средств и продуктов, немного помочь по хозяйству.
Этим преимуществом могут воспользоваться те категории граждан, кому требуется стаж при уходе за пожилым человеком старше 80 лет. Например, студенты, молодые мамы, которые по каким-либо обстоятельствам не вышли на работу после декретного отпуска. Взаимовыгодное сотрудничество принесет баллы к пенсии для ухаживающего и обеспечит пожилого человека необходимыми требованиями.
Волнующие проблемы
Если престарелый человек 80 летнего возраста имеет психические отклонения, лучше рассмотреть опеку. Отсутствие дееспособности подтверждается в судебном порядке. В этом случае также пойдет трудовой стаж при уходе за пожилым или лежачим больным и компенсационная выплата.
Отличие опекунства от присмотра за пожилым или лежачим больным в совершении различных сделок в пользу опекаемого и от его имени. Опекун несет полную материальную ответственность за имущество подопечного.
Если пенсионер не достиг 80 летнего возраста, не является инвалидом 1 группы, но требует постоянной заботы, решить проблему поможет лечебное учреждение или медико-социальная комиссия. На основании ее заключения и заявления направленного в ПФР, организация принимает решение о назначении материальных выплат и начислении трудового стажа. Каждый случай разбирается в индивидуальном порядке.
Расчет пенсии – взгляд на будущее
Трудовой стаж и накопление баллов важны для расчета будущей пенсии. Согласно пенсионной реформе для выхода на заслуженный отдых (в 2024 году) необходимо иметь не менее 15 лет стажа и начисления 30 баллов. Если не удастся набрать определенное количество баллов, полагается социальная государственная поддержка, которая не сможет обеспечить человеку достойные условия существования.
Уход за лежачими больными, пенсионерами и инвалидами позволяет добрать необходимое количество баллов и продолжить имеющийся трудовой стаж.
Читайте также: