Пенсия из фсс это
Виды социальных выплат (пособий) по обязательному социальному страхованию
1. Социальная выплата по временной нетрудоспособности
При заболевании или травме застрахованного работника, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения - социальная выплата пособия за счет средств Фонда социального страхования производится с четвертого дня,
в остальных случаях – социальная выплата производится с первого дня нетрудоспособности.
Размер социальной выплаты по временной нетрудоспособности зависит от страхового стажа. При страховом стаже:
- до 5 лет – социальная выплата составляет 60% среднего заработка
- от 5 до 8 лет – социальная выплата составляет 80% среднего заработка
- 8 и более лет – социальная выплата составляет 100 % среднего заработка.
Средний заработок для начисления социальных выплат берется в размере из которого начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ. Он не должен превышать предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год (415 000 руб. за календарный год).
Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж менее 6 месяцев - средний заработок для начисления социальных выплат принимается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
Нормативно-правовые акты по социальным выплатам при временной нетрудоспособности:
- Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 183)
- Федеральный закон от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования»
- Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст.ст. 3, 7, 14) (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ)
2. Социальные выплаты по беременности и родам
Для женщин, работающих по трудовым договорам – социальная выплата начисляется в размере 100 % среднего заработка, на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год (415 000 руб. за календарный год)
Для женщин, уволенных в связи с ликвидацией организаций – социальная выплата начисляется в размере 438,87 рублей в месяц.
Застрахованной женщине, имеющей страховой стаж менее 6 месяцев - социальная выплата начисляется в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда.
Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат по беременности и родам:
- Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 255)
- Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 8)
- Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст. 11) (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ)
3. Социальные выплаты при усыновлении ребенка
Социальные выплаты начисляются в размере среднего заработка,
на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год
(определяется по правилам, установленным для выплаты пособия по беременности и родам)
Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат при усыновлении ребенка:
- Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 257) Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ)
- Порядок предоставления отпусков работникам, усыновившим ребенка, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.10.2001 № 719
4. Единовременные социальные выплаты женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности
Социальная выплата начисляется в размере 438,87 рублей в месяц
(при постановке на учет в медицинских учреждениях до 12 недель беременности)
Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности:
- Федеральный закон от 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст. 10);
- Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 10)
5. Единовременные социальные выплаты при рождении ребенка
Социальная выплата начисляется в размере 11 703,13 рублей
Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат при рождении ребенка:
- Федеральный закон 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст.10)
- Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» (ст. 12)
6. Ежемесячные социальные выплаты по уходу за ребенком
Для лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию –
социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере 40 % среднего заработка, на который начисляются страховые взносы в Фонд социального страхования РФ, не превышающего предельную величину базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования, установленную на 2010 год ( 415 000 руб. за каждый календарный год), но не менее:
- 2194,34 руб. по уходу за первым ребенком и
- 4388.67 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.
Для матерей, уволенных в период отпуска по уходу за ребенком в связи с ликвидацией организаций, прекращением физическими лицами деятельности в качестве индивидуальных предпринимателей, прекращением полномочий частными нотариусами и прекращением статуса адвоката – социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере:
- 40 % среднего заработка, но не менее 2 194,34 руб. по уходу за первым ребенком
- 4 388,67 руб. по уходу за вторым ребенком и последующими детьми, и
- не более 8 777, 35 руб. за полный календарный месяц.
Для лиц, не подлежащих обязательному социальному страхованию - социальные выплаты по уходу за ребенком назначаются в размере:
- 2194,34 руб. по уходу за первым ребенком и
- 4388,67 руб.по уходу за вторым ребенком и последующими детьми.
Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат по уходу за ребенком:
- Трудовой кодекс Российской Федерации (ст. 256)
- Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ст. 11.2) (с изменениями, внесенными Федеральным законом от 08.12.2010 № 343-ФЗ)
- Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей» ( ст.15)
- Федеральный закон 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст. 10)
7. Социальные выплаты на погребение или возмещение стоимости гарантированного перечня услуг по погребению
Социальные выплаты на погребение назначаются в размере, равном стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, но не превышающем 4260 рублей.
(Внимание! С 1 января 2011 года данное пособие проиндексировано на коэффициент 1,065.)
Нормативно-правовые акты по начислению социальных выплат на погребение:
- Федеральный закон от 12.01.1996 № 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле» (ст. 10)
- Федеральный закон 13.12.2010 № 357-ФЗ «О федеральном бюджете на 2011 год и плановый период 2012 и 2013 годов» (ч. 2 ст. 10)
- Постановление Правительства Российской Федерации от 12.10.2010 № 813 «О сроках индексации предельного размера стоимости услуг, предоставляемых согласно гарантированному перечню услуг по погребению, подлежащей возмещению специализированной службе по вопросам похоронного дела, а также предельного размера социального пособия на погребение»
ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ СОЦИАЛЬНОЕ СТРАХОВАНИЕ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
1. Социальные выплаты по временной нетрудоспособности
Социальные выплаты назначаются за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности - в размере 100 % среднего заработка, исчисленного в соответствии с законодательством Российской Федерации о социальных выплатах по временной нетрудоспособности.
(Социальные выплаты назначаются из заработка, на который начисляются страховые взносы, без ограничения предельной величиной базы для начисления страховых взносов в Фонд социального страхования РФ)
Нормативно-правовые акты по социальным выплатам по временной нетрудоспособности:
- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст.ст. 3, 9, 15.) (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 348-ФЗ)
2. Единовременная социальная (страховая) выплата
социальная (страховая) выплата определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из суммы в 68586,0 руб.
Нормативно-правовые акты по единовременной социальной (страховой) выплате:
- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст. 11) (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 348-ФЗ)
- Федеральный закон 0812.2010 № 334-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (ст. 6)
3. Ежемесячная социальная (страховая) выплата
Ежемесячная социальная (страховая) выплата определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности, но не свыше 52740 руб.
Нормативно-правовые акты по ежемесячной социальной (страховой) выплате:
- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (ст. 12) (в редакции Федерального закона от 08.12.20010 № 348-ФЗ)
- Федеральный закон 08.12.2010 № 334-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2011 год и на плановый период 2012 и 2013 годов» (ст. 6)
4. Дополнительные социальные расходы (выплаты) на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших:
1) Дополнительные социальные выплаты на лечение застрахованного лица, осуществляемое на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности:
- по счетам на оплату лечения застрахованного лица с приложением копий лицевых счетов соответствующих расходов на основании договора с медицинской организацией
2) Дополнительные социальные расходы путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и кассовых чеков аптечных учреждений:
- дополнительные социальные расходы путем выплаты соответствующих денежных сумм застрахованному лицу по мере приобретения им лекарств, изделий медицинского назначения и индивидуального ухода на основании рецептов или копий рецептов, если они подлежат изъятию, товарных и кассовых чеков аптечных учреждений
3) дополнительные социальные выплаты на посторонний специальный медицинский уход:
- 900 рублей в месяц
4) дополнительные социальные выплаты на посторонний специальный бытовой уход:
- 225 рублей в месяц
5) дополнительные социальные выплаты на медицинскую реабилитацию застрахованного лица в организациях, оказывающих санаторно-курортные услуги:
- дополнительные социальные выплаты осуществляются путем оплаты расходов на лечение, проживание и питание застрахованного, а в случае необходимости – расходов на проживание на тех же условиях, что и для застрахованного лица, и питание сопровождающего его лица, на основании договоров, заключаемых страховщиком с указанными организациями на конкурсной основе в установленном порядке
6) дополнительные социальные выплаты на оплату отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) застрахованного лица на весь период лечения и оплату проезда к месту лечения и обратно:
- в размере среднего заработка, исчисленного в порядке, установленном статьей 139 Трудового кодекса Российской Федерации для оплаты отпусков.
7) дополнительные социальные выплаты на оплату расходов на изготовление и ремонт протезов, протезно-ортопедических изделий, ортезов, обеспечение техническими средствами реабилитации и их ремонт:
- дополнительные социальные выплаты на основании государственных контрактов (договоров), заключаемых в соответствии с законодательством Российской Федерации о размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных или муниципальных нужд с расположенными на территории Российской Федерации организациями (индивидуальными предпринимателями), имеющими лицензии на соответствующие виды деятельности.
8) дополнительные социальные выплаты на обеспечение транспортным средством (автомобилем необходимой модификации):
- осуществляется с учетом затрат на транспортировку, хранение и предпродажную подготовку в порядке и на условиях, установленных в Российской Федерации для бесплатного или льготного обеспечения инвалидов, на основании договора между страховщиком, производителем (поставщиком) транспортного средства и застрахованным лицом о приобретении застрахованным лицом транспортного средства и оплате его стоимости страховщиком. Отбор производителей (поставщиков) транспортных средств осуществляется страховщиком на конкурсной основе в установленном порядке.
9) дополнительные социальные выплаты на текущий ремонт транспортного средства и горюче-смазочные материалы:
- осуществляется путем выплаты застрахованному лицу, имеющему транспортное средство и не имеющему противопоказаний к его вождению, ежегодно равными частями ежеквартально денежной компенсации в размере 835 рублей в год.
10) дополнительные социальные выплаты на капитальный ремонт транспортного средства:
- по фактической его стоимости, но не более 30 процентов стоимости автомобиля или 50 процентов стоимости мотоколяски, определяемой исходя из фактически сложившихся цен в соответствующем субъекте Российской Федерации на дату проведения ремонта.
11) дополнительные социальные выплаты на профессиональное обучение (переобучение):
- в соответствии с договорами, заключаемыми страховщиком в пользу застрахованного лица с расположенными на территории Российской Федерации образовательными учреждениями (организациями) профессионального и дополнительного образования, имеющими лицензию на осуществление образовательной деятельности и прошедшими аккредитацию в установленном порядке.
12) Дополнительные социальные выплаты на оплату расходов на проезд застрахованного лица для получения отдельных видов медицинской и социальной реабилитации, а в случае необходимости и на проезд сопровождающего его лица:
- производятся путем возмещения застрахованному лицу фактически произведенных расходов, подтвержденных проездными документами, а в случаях, установленных настоящим Положением, также иными документами, либо путем предоставления застрахованному лицу проездных документов, приобретаемых страховщиком на основании договора с организацией, осуществляющей реализацию проездных документов.
Нормативно-правовые акты по дополнительным социальным расходам (выплатам) на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию пострадавших:
- Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (п.п. 3 п. 1 и п. 2 ст. 8) (в редакции Федерального закона от 08.12.2010 № 348-ФЗ)
- Положение об оплате дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию застрахованных лиц, получивших повреждение здоровья вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденное постановлением Правительства Российской Федерации от 15.05.2006 № 286.
Внимание. В опубликованной мной ранее статье Доступно о Государственном социальном страховании было показано, что политика правительства нашей страны (поддерживаемая президентом) в области социального страхования направлена на то, чтобы "сбалансировать" бюджет Фонда социального страхования и перевести его полностью на страховые принципы.
Если говорить человеческим языком это означает полностью исключить социальные страховые выплаты населению за счет федерального бюджета. Сколько сами себе отложили страховых взносов, столько и получите. А нефтедолларов им и самим не хватает!
При этом налоговая нагрузка на мелкий и средний бизнес выросла с этого года примерно в 2.5 раза. Естественно все это бремя опять же ляжет на кого - на рядовых работников, т.е. на Вас.
Так что думайте!
PS. Вы хотите навсегда забыть о проблеме вечной нехватки денег, стать финансово независимым и в итоге стать счастливым пенсионером? Тогда рекомендую Вам познакомиться с курсом Александра Евстигнеева "Киберсант-Финансист".
PS1. Если материал "Социальные выплаты Фонда социального страхования РФ " оказался Вам полезным нажмите на кнопку «Мне нравится» в начале статьи и оставьте свой комментарий в конце статьи. Поделитесь с друзьями в социальных сетях. Они будут Вам благодарны.
Обзоры КонсультантПлюс
Определенным категориям граждан выплачиваются пособия из ФСС в 2020 году — в сроки и порядке, установленные законодательством РФ. Выплачивая пособия, государство старается оказывать помощь незащищенным категориям граждан за счет региональных Фондов соцстраха (ФСС). Повышение пособий за счет индексации и увеличения размера МРОТ может производиться несколько раз в год (как за счет индексации, так и при повышении МРОТ): государство определяет коэффициент, на который увеличивается сумма выплаты.
В каких случаях выплачиваются пособия
Ответ на вопрос, какие пособия выплачиваются из ФСС, можно найти в федеральных законах от 19.05.1995 N 81-ФЗ, от 12.01.1996 N 8-ФЗ и от 24.07.1998 N 125-ФЗ. Помимо различных компенсаций, выплачиваемых работодателями, граждане имеют право на получение следующих пособий ФСС в определенных законом случаях:
- при наступлении временной нетрудоспособности работника по причине болезни или бытовой травмы;
- при производственной травме работника;
- при необходимости осуществления сотрудником ухода за больным;
- при необходимости осуществления погребения родственника;
- по беременности и родам;
- при рождении младенца;
- в связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности;
- при нахождении в отпуске по уходу за маленьким ребенком;
- при усыновлении ребенка.
Согласно Постановлению Правительства РФ №74 от 26.01.2018 пособия ФСС на 2020 год повышены: проведена индексация «детских» дотаций в 1,025 раза — то есть суммы увеличены на 2,5 процента (к примеру, было 100 рублей, стало — 102 рубля 50 копеек).
Актуальные на 2020 года значения пособий ФСС приведены ниже. В 2020 году проведено повышение размеров пособий на основании постановления Правительства РФ №32 от 24.01.2019 г. Коэффициент был определен в размере 1,043, то есть, сумма пособия умножалась на этот показатель и устанавливалась новая величина выплаты. Выплачивать пересчитанное пособие из средств ФСС стали с 1 февраля, именно в этот день вступило в силу официально правительственное постановление №32.
Информация о размере и порядке выплат
Все пособия ФСС в 2020 году: таблица содержит основания и суммы выплат.
Вид, страховой случай
Размер (в рублях)
Один раз, после предоставления листа нетрудоспособности
Застрахованный работник при длительности трудового стажа не менее полугода
60–100% в зависимости от трудового стажа
Пособие ФСС рассчитывается на основании среднего дневного заработка, СДЗ не может быть менее 370,85 руб. и больше 2150,68
Первые три дня нетрудоспособности оплачивает работодатель
Один раз после предоставления листа нетрудоспособности
Правила, аналогичные выплатам по временной нетрудоспособности
Беременность и роды
Женщины, застрахованные в рамках соцстрахования на случай материнства
Минимальный размер в общих случаях — 51 918, 90, максимальный — 301 095,20
Расчет производится суммарно за весь период отпуска (140 дней — в стандартных случаях, 156 — при осложненных родах, 196 — при многоплодой беременности) на основании определения СДЗ за два предшествующих началу декрета года
В связи с постановкой на учет в ранние сроки беременности
Беременные женщины, вставшие на учет в первые 12 недель беременности
Рождение (усыновление) ребенка
В случае рождения двух или нескольких детей на помощь могут рассчитывать оба родителя
Уход за ребенком до 1,5 лет
Лица, подлежащие обязательному страхованию
40% от среднего заработка
Лица, не подлежащие обязательному страхованию
На второго и последующих детей — 6 554,89
Родственник застрахованных лиц
Не более 5 946,47
По уходу за больным ребенком
Одни раз после предоставления больничного листа
Правила, аналогичные для расчета выплаты за период нетрудоспособности самого сотрудника
Оплата больничного зависит от возраста ребенка:
до 7 лет оплачивается весь период заболевания;
от 7 до 15 лет — до 15 дней;
старше 15 лет — до 3 дней.
Первые 10 дней оплачивается % по стажу, затем 50%.
При получении выплаты по случаю рождения ребенка может потребоваться справка из ФСС о неполучении пособия, так как такую дотацию позволено предоставлять только одному из родителей.
Сравнительная таблица пособий с учетом последних изменений законодательства
Как менялись размеры пособий за последнее время.
Название | Величина в рублях | ||
2018 | с 01.01.2019 г. | с 01.02.2019 г. | |
Единовременное, выплачиваемое при рождении ребенка | 16 759,08 | 16 759,08 | 17 479,72 |
Минимум, выплачиваемый на содержание первого ребенка до полутора лет | 4465,2 | 4512 | 4152 |
Компенсации на последующих детей | 6284,65 | 6284,65 | 6554,89 |
Максимум, выплачиваемый на детей | 24 536,57 | 26 152,27 | 26 152,27 |
Выплата на усыновленного, под опеку или попечительство | 16 759,08 | 16 759,08 | 17 479,72 |
Средства на инвалида или на ребенка в возрасте до 7 лет, на переданных на воспитание в семью нескольких детей, приходящихся друг другу братьями и сестрами. Под передачей в семью понимается усыновление, установление опеки и попечительства | 128 053,07 | 128 053,07 | 133 559,35 |
Минимум, перечисляемый в случае наступления беременности или родов | 51 380,38 | 51 919 | 51 919 |
Максимум по тем же основаниям | 282 493,40 | 301 095,20 | 301 095,20 |
Выплата за постановку на учет на ранних сроках беременности | 628,46 | 628,46 | 655,48 |
Компенсации беременной жене военнослужащего | 25 639,76 | 26 539,76 | 27 680,97 |
Средства, перечисляемые на ребенка военнослужащего, проходящего военную службу по призыву | 11 374,17 | 11 374,17 | 11 863,26 |
Средства, выплачиваемые ребенку военнослужащего в случае потери кормильца | 2287,64 | 2287,64 | 2386,01 |
Ежемесячная компенсация, причитающаяся на содержание ребенка проживающего в чернобыльской зоне до достижения полутора лет | 3241,05 | 3241,05 | 3380,42 |
Региональная специфика
Суммы пособий могут меняться в зависимости от региона, субъекта Российской Федерации. Это необходимо принимать во внимание при применении норм действующего законодательства. Разница в суммах всегда будете в пользу на стороне получателя компенсаций, если в регионе существуют свои нормы, они должны быть выше (или по карйней мере не ниже) федеральных значений.
Речь идет о так называемых районных коэффициентах, установленных для некоторых районов и регионов Российской Федерации. Фиксированные суммы перечисленных в статье компенсаций должны быть повышены на сумму указанных коэффициентов, к ним применимы «северные», «уральские» и иные коэффициенты. За счет использования этих установленных федеральным законом показателей компенсации будут увеличиваться, и значительно, в некоторых случаях сумма возрастет на 15%, а в отдельных регионах превышать общероссийские величины в полтора и даже два раза.
Обязанность материального обеспечения граждан, которые не способны временно или постоянно самостоятельно содержать себя, возложена на социальное страхование в России. Порядок и структура системы социальной защиты закреплена законодательно.
Что такое социальное страхование
Социальное страхование – это перечень выплат от государства, получаемых гражданами, которые нуждаются в материальной поддержке. Основной принцип такого страхования заключается в том, что работающие граждане делают отчисления в специальные фонды, а затем, при потере работоспособности, получают поддержку в виде социальных выплат.
В законодательстве дано определение, по которому соц страхование рассматривается как составная часть, входящая в государственную систему социальной защиты. Страховым случаем является ухудшение материального положения по объективным причинам, связанным с возрастом или здоровьем.
В Российской федерации предусмотрено добровольное и обязательное социальное страхование, порядок которого закреплен в Федеральных Законах:
- от 16.07.99 N 165, регламентирующий основные положения по обязательному социальному страхованию;
- от 24.07.98 N 125, касающийся вопросов по несчастным случаям на производстве и профессиональным заболеваниям;
- от 29.12.2006 № 255 по страхованию, связанному с временной нетрудоспособностью и вопросами материнства»;
- от 29.11.2010 № 326, определяющий правила обязательного медицинского страхования.
В перечисленных законах определены основные принципы страхования, ответственные организации, порядок формирования доходов и выплаты страхового возмещения.
Пенсии, пособия, выплаты по больничным листам – все это виды компенсации по страховке. Кроме денежного выражения, существуют натуральные выплаты, например, льготы в виде сниженных тарифов по коммунальным услугам, путевок в санатории, медицинских препаратов и так далее.
Какие виды социальной страховки существуют
Существуют различные способы классификации социальной страховки. Обычно их определяют по ответственной организации, которая занимается начислением и выплатой пособий. Это фонды социального страхования, имеющие свои офисы на всей территории страны.
Еще одна систематизация делит социальное страхование на причины, послужившие основанием для выплаты. С этой точки зрения в качестве страховых случаев выступают:
- наступление пенсионного возраста;
- нетрудоспособность, связанная с болезнью,
- ухудшение здоровья, связанное с трудовой деятельностью (производственный травматизм, профессиональные заболевания);
- инвалидность, наступившая по различным причинам;
- роды и уход за малолетним ребенком;
- наличие нетрудоспособных иждивенцев, нуждающихся в уходе;
- смерть трудоспособного лица, имеющего несовершеннолетних детей;
- смерть члена семьи и связанные с ней расходы на погребение;
- другие причины, в результате которых необходима социальная помощь (многодетные семьи, матери-одиночки, малоимущие семьи и так далее).
Для каждого страхового случая разработаны правила выплаты пособий, их минимальные и максимальные суммы и периодичность выплат. Большинство из них регулярно индексируется с учетом инфляции.
Фонды социального страхования
Получателями и распорядителями средств социального страхования являются фонды обязательного социального страхования.
В России существует три таких фонда:
- ФСС – социального страхования.
- ФОМС – обязательного медицинского страхования.
- ПФР – пенсионный.
Каждый из них отвечает за свой круг вопросов. Что такое фонд социального страхования в общей системе страховой деятельности? По своим функциям и задачам – это страховая организация, которая аккумулирует страховые взносы, проверяет факт наступления страхового случая, производит начисление возмещения, организует его выплаты, таким образом, оказывает помощь гражданам.
- ФСС занимается вопросами выплат пособий по потере трудоспособности из-за ухудшения здоровья или материнства. Кроме денежных пособий, фонд выдает санаторные путевки, медицинские приспособления для людей с ограниченными возможностями;
- ФОМС занимается организацией, контролем и финансированием медицинских целевых программ. Полис, выданный ФОС, служит основанием для бесплатного обслуживания населения в сфере здравоохранения.
- ПФР занимается начислением и выплатой пенсий и пособий, ведет учет накопительных пенсий, а также перераспределяет средства, которые поступают в виде страховых взносов, между всеми фондами, в соответствии с утвержденными нормативами. На отделения пенсионного фонда возложена обязанность учета лиц, имеющих право на получение социальной помощи.
Каждый гражданин России при обращении в ПФР получает номер социального страхования, который является номером индивидуального лицевого счета. На счете учитываются все данные физического лица, связанные с процедурой страхования, такие как, суммы уплаченных взносов, данные о трудовом стаже, сведения о начисленных пособиях и праве на льготы.
Как формируются доходы фондов
Финансирование социальных фондов производится за счет отчислений от доходов работоспособного населения, предприятий и предпринимателей. При недостатке средств, расходы фонда могут обеспечиваться из средств бюджета.
Каждое предприятие или предприниматель, имеющий наемных лиц, обязан перечислять в социальные фонды суммы, размер которых зависит от общего фонда заработной платы.
В настоящее время, при уплате по общим тарифам, работодатель обязан ежемесячно перечислять на цели:
- пенсионного страхования – 22%;
- социальных выплат по нетрудоспособности – 2,9%;
- обязательного медицинского страхования – 5,1%
Для ряда предприятий используются пониженные тарифы. Фиксированные суммы, рассчитанные с учетом МРОТ, платят предприниматели, не имеющие наемных лиц и работающие по упрощенным системам налогообложения.
Куда направляются расходы фондов
Все средства от работодателей и предпринимателей перечисляются в Пенсионный Фонд и оттуда перераспределяются на счета местных отделений других социальных фондов.
Должностные лица направляют полученные суммы на выполнение своих функций, в том числе:
- выплату пенсий, пособий, предусмотренных законодательством;
- проверку условий труда, профилактику случаев получения производственных травм и заболеваний, вызванными профессиональными условиями труда;
- оплату больничных листов;
- компенсацию процедур по бесплатному или льготному оздоровлению в санаторно-курортных и детских учреждениях;
- организационные мероприятия медицинского характера (выдачу бесплатных лекарств, изделий для реабилитации инвалидов, вакцинаций, медицинских осмотров, профилактических мероприятий и так далее).
Деятельность социальных фондов регулярно проверяется контролирующими органами, в том числе, контрольно-ревизионным управлением, аудиторскими фирмами, органами Министерства финансов и Федерального казначейства, Счетной палатой РФ.
Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС) – это один из государственных внебюджетных фондов, который создан для обеспечения обязательного социального страхования граждан России.
Организационная структура фонда социального страхования
В фонд социального страхования, кроме головного отделения, входят исполнительные органы:
самостоятельные региональные отделения;
отраслевые отделения, которые функционируют в отдельных отраслях хозяйства;
филиалы, которые создаются по согласованию с председателем фонда.
Фонд социального страхования и все его отделения и филиалы являются самостоятельными юридическими лицами с гербовыми печатями и текущими банковскими счетами.
Задачи Фонда социального страхования
Главной задачей фонда социального страхования является реализация конституционных прав жителям страны в осуществлении материальной поддержки, если они частично или полностью утратили работоспособность.
Задачами Фонда социального страхования являются:
обеспечение государственными пособиями граждан, которые нуждаются в оздоровлении, реабилитации или лечении;
активное участие в системе разработки и реализации государственных программ, которые обеспечивают защиту и сохранение здоровья населения;
совместная с Министерством труда и социального развития РФ и Министерством финансов разработка тарифов страховых взносов, которые должны уплачивать объекты страхования;
осуществление всех необходимых мероприятий, которые сохраняют надежность и обеспечивают финансовую устойчивость фонда социального страхования;
организация работы по подготовке сотрудников фонда социального страхования и повышению профессионального уровня (квалификации) специалистов фонда социального страхования;
сотрудничество с аналогичными фондами как внутри государства, так и за его пределами.
Некоторые выплаты фонда имеют не страховой характер (новогодние подарки, средства на детские лагеря, спортивные школы).
Фонд социального страхования целенаправленно проводит следующую работу :
поддерживает состояние социальной и экономической стабильности;
увеличивает жителям России их благосостояние;
развивает отрасли социального направления;
предотвращает бедствия от стихий;
улучшает ситуацию с демографией, увеличивает рождаемость в стране за счет предоставления денежных дотаций;
решает проблемы сирот, приемные родители получают денежный эквивалент на достойное воспитание усыновленных детей;
в случае потери работы, занимается трудоустройством граждан;
сохраняет общественные ценности.
Функции Фонда социального страхования
В число основных функций фонда социального страхования следует отнести:
страхование по случаям временной нетрудоспособности граждан;
страхование по материнству;
осуществление выплат по «больничным листам»;
осуществление выплат по пособиям, включая такие случаи, как временная нетрудоспособность, беременность и роды, постановка на учет на ранних сроках беременности (единовременно), рождение ребенка (единовременная), по уходу за детьми (ежемесячная), на погребение;
осуществление страхования от случаев производственного травматизма, а также профзаболеваний, наряду с выплатами пострадавшим гражданам на производстве страхового обеспечения, включая производящиеся в единовременном и ежемесячном режиме, оплату по дополнительным расходам в рамках медицинской, социальной и профессиональной реабилитации, финансирование мер предупредительного характера на снижение травм на производстве и профзаболеваний, обеспечение льготников путевками в санатории и курорты для лечения с правом бесплатного проезда туда и обратно;
осуществление обеспечения лиц, имеющих инвалидность, протезами и иными реабилитационными техническими средствами;
проведение оплаты по родовым сертификатам.
Выплата пособий за счет средств фонда социального страхования
Выплаты из фонда социального страхования производятся при несчастном случае на производстве, в случае болезни, в декретном отпуске.
Фонд социального страхования производит выплату пособий:
по временной нетрудоспособности;
по беременности и родам;
по уходу за ребенком;
женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
на реабилитацию после болезней и профилактику;
на частичное финансирование внешкольного обслуживания детей;
на создание резерва для обеспечения финансовой устойчивости фонда социального страхования;
на проведение исследовательских и научных работ по социальному страхованию.
Бюджет фонда социального страхования
Для того чтобы фонд социального страхования мог производить выплаты, у него должны быть источники дохода, к которым относятся:
обязательные страховые взносы работодателей – организаций, индивидуальных предпринимателей и граждан;
периодические поступления денежных средств из федерального бюджета, которые перечисляются фонду социального страхования;
доходы, которые поступают от уплаты других видов пошлин;
финансовая прибыль, получаемая организацией от инвестирования свободных денежных средств в ликвидные государственные ценные бумаги или в банковские вклады;
гражданские добровольные страховые взносы;
добровольные страховые взносы юридических лиц;
штрафы, пени, санкции, недоимки и другие денежные средства, которые поступают в бюджет Фонда социального страхования в результате возмещения вреда или ущерба;
Остались еще вопросы по бухучету и налогам? Задайте их на форуме "Зарплата и кадры".
Изменения готовятся глобальные. Пенсионного, фонда ОМС и ФСС не будет. Вместо них появится единый фонд социального страхования, который станет «публичным». Каждый из нас будет сам определять, сколько взносов отдавать на будущую пенсию, а сколько – на медобслуживание, оплату больничного и др. О подробностях грядущих перемен «АиФ» рассказал один из инициаторов реформы – профессор НИУ «Высшая школа экономики» Евгений Гонтмахер.
Татьяна Богданова, «АиФ»: Евгений Шлёмович, соцфонды работают, пенсии-больничные платятся, худо-бедно медпомощь по ОМС оказывается. Зачем понадобилась реформа?
Евгений Гонтмахер: Социальному страхованию в России больше 25 лет, но система так и не сложилась. Присутствуют лишь отдельные её фрагменты. В чём суть социального страхования, которое, кстати, родилось в Германии ещё в XIX в.? Это выплаты в случае возникновения разных социальных рисков, которые эквивалентны размерам взносов. Проще говоря, на сколько человек застраховался, столько он и получит в случае болезни, старости и т. д. С Пенсионным фондом это сегодня отчасти работает, небольшая зависимость будущей пенсии от заработка и взносов присутствует. А вот в системе ОМС этого нет совсем. Сколько бы вы ни зарабатывали и сколько бы за вас ни платил работодатель, все получают одинаковый набор медуслуг. Выплаты по листкам нетрудоспособности тоже ограниченны и полностью не компенсируют заболевшему человеку утраченный заработок. Персонификация как одна из важнейших частей страхования тоже отчасти присутствует лишь в ПФР, где у каждого застрахованного есть личный лицевой счёт. То же самое должно быть в других видах соцстрахования.
Что значит «Публичный» фонд?
За каждого занятого работодатель сегодня платит 30% от фонда оплаты труда. Из них 22% идут в ПФР, 5,1% – в фонд ОМС и 2,9% – в фонд соцстрахования. Почему именно столько, непонятно. Тарифы эти экономически не обоснованы и изменчивы. В ПФР сначала платили 28%, потом 20%, теперь 22%. Одно время 6% из них уходили на накопительную пенсию, но её заморозили, и теперь вновь все 22% идут на страховую пенсию. Тарифная политика сиюминутна и не нацелена на страховое покрытие рисков. Скорее она работает по принципу: сколько есть денег, столько и дадим. Причина – форма собственности средств. Они чьи: работодателя или ваши? Нет. Как только средства поступают в фонды, они превращаются в федеральную собственность. Это денежные мешки правительства, и управляет ими государство. Поэтому главное изменение, которое необходимо произвести, – разгосударствление соцстрахования. Оно должно стать автономным, саморегулируемым. Собираемые взносы должны полностью обеспечивать исполнение страховых обязательств. Вице-премьер Татьяна Голикова дала поручение Минтруду, и ведомство уже начало заниматься реорганизацией фондов, предполагающей изменение формы собственности средств с государственной на общественную, публичную. Фонды в будущем станут публично-правовыми.
– Есть эксперты, которые говорят, что это большой риск, что государство в итоге будет освобождено от выполнения соцгарантий перед гражданами.
– А что, в других странах правительство отвечает за страхование и выплаты по нему? Нет, это ответственность самоуправляемых фондов. И стимул для работодателей и работников – показывать полную зарплату и платить взносы. Это нормальная схема.
Чтобы устранить существующие недостатки, фонды надо объединить в один большой фонд социального страхования, который будет оперативно управлять всеми рисками. Можно ввести единый тариф в размере всё тех же 30% и предоставить возможность каждому человеку высказывать пожелания, как их распределить по страховым рискам. Например, кто-то больше заинтересован в пенсионном обеспечении и решит направить на пенсию 25% вместо нынешних 22%, и тогда на ОМС пойдёт меньше. А кто-то, наоборот, захочет, чтобы у него было лучше медстрахование. Это возможность выбора. Кроме того, часть этих 30% можно направить на новые виды страхования, которые пока отсутствуют. Например, от безработицы или на случай необходимости постороннего долговременного ухода в пожилом возрасте.
– Предположим, все 30% взносов я отправлю на пенсию. И что, останусь без медобслуживания, оплаты больничного, ухода в старости и остального? Или не захочу платить пенсионные взносы и останусь без страховой пенсии?
– Минимум по размерам взносов надо установить, но при этом дать некий коридор возможностей, например в 5%, которым вы сами сможете распоряжаться. Это будет ваш выбор и ваш риск.
– А что будет с теми, кто работает в тени? То, что они останутся без страховой пенсии, они уже понимают. Но после реформы они могут лишиться и бесплатного лечения?
– Я считаю, первичное звено медпомощи надо вывести из медстрахования и сделать бюджетным, чтобы оно было доступно для всех. А в ОМС оставить всё, что связано со специализированной и высокотехнологичной помощью. Тогда денег на её оказание и развитие будет намного больше. Хотите хорошее медобслуживание на высоком уровне? Страхуйтесь. И, кстати, реформа соцстрахования даст возможность людям самим осуществлять дополнительные платежи. Скажем, если человек подрабатывает репетитором, он может прийти в фонд и помимо того, что за него платит работодатель, сам за себя заплатить и застраховаться. Кроме того, каждый желающий сможет купить семейную страховку и застраховать своих близких. Сегодня такой возможности не существует.
Да, сегодня из 70 млн человек, занятых в экономике, взносы платят только 50 млн. Страховая система теряет очень много денег. Но, я считаю, с годами Единый фонд социального страхования вполне сможет выйти на самофинансирование. Федеральный бюджет будет страховать только чиновников, региональный – своих бюджетников, детей, безработных и пенсионеров. А за всех остальных заплатит работодатель, или они сами за себя внесут взносы.
Когда отменят балльную систему?
– А что будет с пенсиями? Балльную систему отменят?
– Конечно, надо отменять балльную систему и переходить на заработко-стажевую. Я лично считаю, надо больший упор делать на заработок, как это было в 2002 г.: чем больше человек зарабатывает, тем больше у него пенсия. Это логично. Выдвигаются разные предложения, как это сделать, но это отдельная тема. Как и много других прикладных вопросов, которые возникнут по ходу преобразований в социальном страховании.
– Когда начнётся реформа?
– Сначала надо изменить правовой статус фондов, сделать их публичными компаниями. Следующий этап – объединение. Создать его лучше после 2024 г. А за ближайшие годы надо решить множество технических и юридических вопросов. Предлагаемая реформа должна стать объектом открытой дискуссии с участием экспертов, политиков, широкого круга граждан, для того чтобы найти устраивающий все стороны компромисс. Только тогда можно приступить к реальным шагам.
Читайте также: