Пенсия на скорой помощи у фельдшера на реанимации

Письмо для подтверждения подписки отправлено на указанный вами e-mail.

28 февраля 2018 16:24


Отделение ПФР по г. Севастополю напоминает: работники медицинской сферы имеют право на досрочное назначение пенсии.

Так, основное условие назначения досрочной страховой пенсии по старости независимо от возраста — это осуществление лечебной и иной деятельности по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения в течение определенного срока*, а именно:

  • не менее 25 лет в сельской местности и поселках городского типа;
  • не менее 30 лет в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах;

Также условием назначения страховой пенсии является наличие необходимого количества пенсионных коэффициентов. В 2018 году их сумма составляет 13,8.

Государство определило списки производств, работ, профессий, должностей, дающих право на льготное пенсионное обеспечение**.
Данными списками, в частности, предусмотрены:

  • врачи-специалисты всех наименований (кроме врачей-статистиков), в том числе врачи -руководители;
  • средний медицинский персонал:
  • главная медицинская сестра/медбрат;
  • заведующие фельдшерско-акушерским пунктом, фельдшерским здравпунктом, медицинским пунктом;
  • (старшая) акушерка/акушер, (старший) фельдшер, медицинская сестра/медбрат (участковая, палатная, приемного отделения, операционная и др.), фельдшер-лаборант;
  • медицинский технолог; медицинский лабораторный техник;
  • рентгенолаборант; лаборант;
  • помощники врачей: эпидемиолога, паразитолога, энтомолога, санитарного врача;
  • инструктор-дезинфектор; медицинский дезинфектор.

Кроме вышеперечисленных должностей имеет значение учреждение, в котором трудился или продолжает трудиться претендент на досрочную пенсию:

  • больницы, госпитали и поликлиники всех наименований;
  • психиатрическая больница (стационар) специализированного типа, в том числе с интенсивным наблюдением;
  • (центральная) медико-санитарная часть;
  • амбулатория, линейная амбулатория на железнодорожном транспорте;
  • фельдшерско-акушерский пункт;
  • диспансеры (различные типы);
  • станции: скорой (и неотложной) медицинской помощи, переливания крови;
  • женская консультация, родильный дом;
  • лаборатории (различные типы);
  • дом сестринского ухода, дом ребенка (в т.ч. специализированный);
  • санатории (курорты), в том числе детские, специализированные;
  • центры, осуществляющие лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения;
  • хоспис, лепрозорий;
  • бюро: патолого-анатомическое (институт); судебно-медицинской экспертизы;
  • дезинфекционная, противочумная станция;
  • отряды: различные медицинские отряды;
  • отдельный медицинский батальон, медицинская рота, лазареты различных типов;
  • учреждения социального обслуживания (социальные приюты, (социально) реабилитационные центры, дома-интернаты, дома милосердия, ночного пребывания; геронтологический центр; реабилитационный центр для лиц с умственной отсталостью; социальный приют, гостиница, центр социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий).

С полными списками должностей и учреждений можно ознакомиться в Постановлении Правительства РФ от 29 октября 2002 г. № 781***.

Специальный стаж подтверждается справками работодателей, которые гражданин обязан представить при назначении пенсии.

Наименование должности и заведения должно совпадать с указанным в Списке**.

Обращаем внимание! Необходимо обязательно сверить записи в своей трудовой книжке с должностями и учреждениями, указанными в списках. При наличии расхождений в текущем периоде, отдел кадров может внести исправления.

С 1 ноября 1999 г. в стаж работы для назначения пенсии засчитывается работа в режиме нормальной и сокращенной продолжительности рабочего времени в объеме полной ставки. По общему правилу зачет периодов работы в стаж производится в календарном порядке, то есть 1 год принимается за 1 год. Однако, имеются исключения:

  • льготная пенсия медработникам в сельской местности, которые работали также в городе и городских поселках, назначается исходя из следующего расчета: один год работы в сельской местности принимается равным 1 году и 3 месяцам.
  • один год работы засчитывается в стаж как 1 год и 6 месяцев для следующих категорий медработников:
  • - оперирующих врачей и операционных медицинских сестер, работавших в отделениях хирургического профиля;
  • - анестезиологов-реаниматологов, работавших в отделениях анестезиологии-реанимации;
  • - патологоанатомов, работавших в патолого-анатомических отделениях учреждений;
  • - судебно-медицинских экспертов, работавших в бюро судебно-медицинской экспертизы.

Кроме того, в стаж наравне с периодами работы в медицинских учреждениях включаются:

  • периоды времени, в течение которых производилась выплата пособий по временной нетрудоспособности;
  • периоды ежегодных оплачиваемых отпусков.

*Федеральный закон РФ от 28 декабря 2013 года №400-ФЗ «О страховых пенсиях»

**Список должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с пп.20 п.1 ст.27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (утв. постановлением Правительства РФ от 29 октября 2002 г. N 781)

***Постановление Правительства РФ от 29 октября 2002 г. № 781 «О списках работ, профессий, должностей, специальностей и учреждений, с учетом которых досрочно назначается трудовая пенсия по старости в соответствии со ст. 27 Федерального закона "О трудовых пенсиях в Российской Федерации", и об утверждении правил исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости в соответствии со ст. 27 Федерального закона " О трудовых пенсиях в российской федерации"

Текучесть кадров в отделениях скорой помощи превышает показатели по медицинской отрасли. Движение специалистов обусловлено спецификой и сложностью работы, суточного или полусуточного графика. К работникам скорой помощи предъявляются особые требования по профессионализму, необходимостью принятия оперативных решений в особых обстоятельствах. Работники скорой медицинской помощи (СМП) имеют дополнительные материальные поощрения, связанные со сложными условиями работы.

  1. Особенности работы фельдшеров скорой помощи в Москве
  2. Льготы работникам бригад скорой помощи
  3. Программа земский фельдшер, принятая в сельских местностях
  4. Размер субсидии, выплачиваемой земскому фельдшеру
  5. Процедура реализации программы земский фельдшер
  6. Льготы медиков по пенсионному обеспечению
  7. Ответы на распространенные вопросы.
  8. Ошибки, допускаемые при получении льгот

Особенности работы фельдшеров скорой помощи в Москве

Медицинские работники, осуществляющие срочный осмотр и оказание скорой доврачебной помощи на дому, ведут работу в режиме сменного графика. С июля 2019 года условия работы медицинских сотрудников скорой помощи Москвы определены регламентом. После поступления вызова от нуждающегося в помощи больного прибытие бригады должно быть не позже 20 минут.

В составе бригады должны входить медицинские работники фельдшерского состава – сотрудники со средним специальным образованием. Для ведения медицинской деятельности необходимо наличие базового образования и сертификата (ст. 100 ФЗ от 21.11.2011 № 323-ФЗ). Специалисты со средним медицинским образованием должны иметь сертификацию по специальности «Скорая и неотложная помощь». При отсутствии сертификата фельдшеры не допускаются к работе на СКП. За нарушение требований на учреждение налагаются штрафные санкции.

Одним из важных изменений в законодательстве является упразднение специализированных бригад скорой помощи. В Москве и по области сокращены акушерские, фельдшерские бригады. Оказание специализированной медицинской помощи осуществляется в составе обычных бригад, осуществляющих выезды. После июльских нововведений в группы могут быть включены студенты медицинских образовательных заведений.

Льготы работникам бригад скорой помощи

Обязанности фельдшеров скорой помощи определены Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н. Условия трудовой деятельности установлены трудовым законодательством и ведомственными актами по отрасли. В медицинских учреждениях приняты положения об оплате труда, устанавливающие оклады по квалификационным группам, показатели для получения стимулирующих надбавок, перечень доплат.

Работники на должности фельдшера СМП в Москве имеют право на льготы:

  1. Работу по трудовому договору с соблюдением социальных гарантий, предусмотренных законодательством. Любые изменения условий труда производятся с согласия медицинского работника.
  2. Надбавка за категорию, полученную на основании прохождения курсов повышения квалификации. Сведения о присвоении категории вносятся в трудовую книжку (п.3.1 Постановления Минтруда РФ от 10.10.2003 № 69). Надбавка устанавливается в процентах, начисленных к окладу. Действие доплаты сохраняется в течение 5 лет после прохождения аттестации с возобновлением после переаттестации.
  3. Сокращенный рабочий день по отношению к стандартной норме времени. Продолжительность нормальной трудовой недели для фельдшеров составляет 38,5 часа.
  4. Предоставление 3 дополнительных дней к отпуску. Период предоставляется в качестве компенсации за ненормируемый график работы. Право возникает у лиц, работающих непрерывно в бригадах СМП на протяжении более 3 лет.
  5. Доплаты за неполную комплектацию рабочей бригады скорой помощи. Сумма определяется медицинским учреждением. Выплата производится при фактическом увеличении у фельдшера объема работы при отсутствии на выезде другого медика. Порядок оформления совмещения регламентируется ст. 60.2 ТК РФ.
  6. Надбавка за выслугу лет, устанавливаемая к окладу. Величина зависит от стажа работы в медицинских учреждениях, финансируемых за счет бюджетных ассигнований.
  7. Надбавка за непрерывный стаж, размер достигает 80% оклада. Доплата фельдшеру в зависимости от продолжительности назначается при непрерывном стаже работы. В случае перерыва в работе стаж исчисляется с нулевой отметки.

Медицинским работникам СМП производятся доплаты стимулирующего характера (ПП РФ от 29.12.2009 № 1111). Размер выплаты зависит от категории работника и выполнения им требований. Субсидии, полученные региональными бюджетами, выплачиваются на основании дополнительных соглашений к договору медицинского сотрудника. Одновременно в каждом отдельном субъекте определяются собственные критерии получения доплаты.

Сумма, предоставляемая фельдшерам СМП, составляет 3 500 рублей в месяц. В неполном месяце сумма рассчитывается пропорционально отработанным дням. Работникам отдаленных регионов производится районная доплата.

Программа земский фельдшер, принятая в сельских местностях

Для пополнения нехватки кадров среднего состава внедрена программа «Земский фельдшер». Программа предназначена для специалистов среднего звена. Лица привлекаются для обеспечения медицинской помощи на селе. Программа принята в отдельных регионах, поддерживающих проект, на условиях, определенных законами субъекта. В Москве и других областных городах программа не действует.

Участникам программы предоставляется ряд льгот: обеспечение работой по специальности и жилым помещением для проживания. Лица, переехавшие в сельскую местность, имеют право на получение единовременной выплаты в форме субсидии. Фельдшеры, участвующие в программе, используют иные преференции, предусмотренные для медиков в трудовой деятельности.

Соискатель на участие в программе «Земский фельдшер» должен соответствовать условиям:

  • Возраст не более 35 лет, если в регионе не установлен иной (больший) предел. В 2020 году предполагается увеличение предельного возраста, позволяющего участвовать в программе лицам до 50 лет.
  • Наличие среднего медицинского образования по специальности «Лечебное дело». Образование должно быть оконченным, подтвержденным диплом государственного образца.
  • Прохождение аттестации. К работе допускаются фельдшеры, прошедшие сертификацию.
  • Намерение произвести переезд в сельскую местность для ведения трудовой деятельности в качестве фельдшера. Учитываются регионы сельской местности, принимающие участие в проекте. Лица, проживающие в сельской местности на момент подачи заявки, в программе не участвуют.

Подробный перечень условий определяется регионом. Участник программы обязан отработать по трудовому договору не менее 5 лет. Трудоустройство оформляется на полный рабочий день. В пятилетний стаж не включается период нахождения в отпуске по уходу за ребенком или исполнение государственных обязанностей. Второй стороной договора является Министерство здравоохранения.

Размер субсидии, выплачиваемой земскому фельдшеру

После переезда в сельскую местность и заключения трудового договора лицо имеет право на получение единовременной выплаты в форме субсидии. В рамках программы регулярно индексируются суммы подъемных, выплачиваемых фельдшерам, направленным в сельскую местность. Размер выплаты зависит от сложности местности.

Размер выплаты в 2020 году Территории мест назначения фельдшеров Уточнения территориального расположения
1 млн рублей Особо отдаленные сельские населенные пункты Территории КС, Дальнего Востока, Арктической зоны
0,75 млн рублей Поселки и пункты, расположенные в удаленных и труднодоступных местах Перечень территорий определяется высшим органом исполнительной власти субъекта РФ
0,5 млн рублей Сельские и рабочие поселки, ПГТ, городах с небольшой численностью, не относящиеся к удаленным территориям В программе участвуют поселения с численностью проживающих до 50 тысяч человек

Размер субсидии установлен в Приложении № 8 ПП РФ т 26.12.2017 № 1640. При досрочном прерывании договора медицинский работник должен вернуть полученные денежные средства.

Важно! Возвращаемая сумма рассчитывается пропорционально неотработанному по контракту периоду.

Процедура реализации программы земский фельдшер

Право на участие в программе возникает при соблюдении определенного ряда действий. Порядок реализации программы определен в ПП № 1640. До начала процедуры определяются регионы, участвующие в программе поддержки сельских фельдшеров.

Условия вступления в программу Особенности Дополнения
Соответствие необходимым требованиям Личные характеристики медицинского работника (стаж, квалификация и другие) должны соответствовать условиям программы Отдельные требования могут отличаться в регионах. Комитеты здравоохранения областей утверждают вакансии требуемых медработников
Заключение трудового договора с медицинским учреждением сроком на 5 лет Контракт заключается на вакантную должность, соответствующую квалификации Соглашение оформляется в соответствии с трудовым законодательством
Подача документов для получения выплаты Предоставляются копии паспорта, диплома, трудовой книжки, контракта с учреждением на селе, приказа о найме, сведения о месте проживания, счете в банке Документы предоставляются в Департамент здравоохранения по месту планируемой работы в сельской местности
Заключение соглашения на участие в программе При заключении договора дополнительно к копиям предоставляются оригиналы документов Соглашение составляется на основании заявления лица, представленного на установленном бланке
Получение денежных средств Перевод на именной счет лица осуществляется в течение 30 дней после подписания договора Целевое назначение средств не предусмотрено. Суммы, по выбору получателя, преимущественно расходуются на приобретение, улучшение жилищных условий

Льготы медиков по пенсионному обеспечению

Фельдшеры, работающие в сельской местности, имеют право на досрочное оформление пенсии. Для получения преференции необходимо иметь стаж работы фельдшером не менее 25 лет в сельской местности или не менее 30 лет при смешанного стажа в городах и сельских поселениях (пп. 20 п. 1 ст. 30 ФЗ от 28.12.2013 № 400-ФЗ). После выработки стажа медики получают право оформить пенсию на 5 лет раньше других категорий работников. После введения пенсионной реформы учитывается отсрочка, установленная законодательством.

В отдельных случаях при подсчете используется льготный стаж, зачисляемый с коэффициентом. При подсчете не учитываются периоды, не дающие право на льготу, например, время нахождения в отпуске по уходу за ребенком. Обязательным условием включения деятельности в льготный стаж является работа в течение полного дня, установленного для данной категории сотрудника с учетом специфики медицинских услуг.

Ответы на распространенные вопросы.

Вопрос № 1. Может ли фельдшер скорой помощи при наличии достаточного стажа оформить льготную пенсию, имея совместительство по должности, не дающей право на привилегию?

Льготная пенсия предоставляется фельдшерам при соблюдении требований. Дополнительное трудоустройство в форме совмещения или совместительства не ограничивает права лица на досрочное оформление пенсии.

Вопрос № 2. Включается ли в стаж медицинского работника для получения надбавки за выслугу лет период трудоустройства в частной клинике?

В стаж, исчисляемый для назначения надбавки за выслугу лет медицинским работникам в государственных учреждениях, не включаются периоды трудоустройства в частных медицинских организациях.

Ошибки, допускаемые при получении льгот

Ошибка № 1. Контракт фельдшера на деятельность в сельской местности может быть прекращен по причине, не зависящей от лица. Основанием служат сокращение штата или ликвидация медицинского учреждения. Ошибочно полагать, что фельдшер обязан вернуть сумму, пропорционально неотработанному периоду, в случае прекращения контракта по любому основанию. Возврат части полученной субсидии не производится при возникновении форс-мажорных обстоятельств, полной утрате дееспособности, прекращении договора при сокращении или ликвидации учреждения.



  • Кто имеет право на льготную пенсию?
  • Исчисление стажа для льготной пенсии медиков
  • Периоды работы и отпусков, которые включаются и не включаются в расчет стажа для льготной пенсии медицинских работников
  • Советы при назначении досрочной пенсии медицинским работникам

Медицинские работники, осуществляющие свою деятельность в должностях и учреждениях (перечень которых установлен законодательно), имеют право на досрочный уход на пенсию. Расчет стажа льготной пенсии для медиков главным образом зависит от выслуги: в городах - 30 лет, в сельской местности - 25 лет. Год работы приравнивается к 1 году стажа, но исключение составляет работа в сельской местности (1,3 года), а также исполнение служебных обязанностей в определенных отделениях и профессиях (1,5 года).

Медицинские работники принадлежат к особой категории специалистов, которые при определенных условиях имеют право на досрочный уход на пенсию.

В статье 127 Федерального закона №173-ФЗ "О трудовых пенсиях в РФ" говориться, что досрочная пенсия назначается лицам, независимо от их возраста, осуществляющих оказание медицинской помощи людям в лечебных учреждениях:

  • находящихся в городах, в течение как минимум 30 лет;
  • расположенных в поселках городского типа или сельской местности, на протяжении не менее 25 лет.

Претендовать на досрочный отдых может персонал, работающий в учреждениях как государственной, так и частной формы собственности.

Кто имеет право на льготную пенсию?


Подробный перечень наименований должностей, учреждений и структурных подразделений содержится в постановлении Правительства РФ №781 от 29.10.2002.

Все специальности врачей (за исключением статистиков), в том числе руководящий состав, которые осуществляют деятельность, направленную на оказание медицинской помощи:

Льготная пенсия в рентгенотделении полагается и санитаркам, при условии выполнения ими обязанностей младших медсестер, которые занимаются уходом за больными в указанных отделениях (но только в случае при отсутствии должности младшей сестры в штатном расписании).

Исчисление стажа для льготной пенсии медиков


Согласно действующему законодательству, в общем случае 1 год выполнения служебных обязанностей в должностях и учреждениях, указанных выше, засчитывается как 1 год стажа. В трудовой стаж включаются периоды выполнения работы в нормальном либо сокращенном варианте (для многих медицинских работников установлена сокращенная нагрузка - 39 часов в неделю).



В отдельных случаях допускается исчисление выслуги медицинских работников на льготных основаниях, то есть, 1 год деятельности засчитывается как период большей продолжительности. Льготный подсчет стажа осуществляется для медицинских работников, осуществляющих деятельность:

  • поселках городского типа и в сельской местности - год работы засчитывается как 1 год и 3 месяца стажа;
  • в структурных подразделениях медицинских учреждений в должностях, указанных в вышеприведенной таблице в пунктах 11-14, - календарный год работы учитывается как 1,5 года выслуги;
  • в отделениях (палатах, бригадах скорой медицинской помощи, группах) высших медицинских образовательных и научных учреждений, в Военно-медицинской академии, амбулаториях, лазаретах и др. - год работы засчитывается за 1,5 года льготной выработки.

При назначении льготной пенсии может учитываться несколько оснований. Пример: если гражданин выполняет работу хирургического профиля в больнице, расположенной в сельской местности, он имеет право на одновременное использование 2 льгот: за хирургический профиль 1,5 года и за сельскую местность - 1,3. В итоге 1 год работы при указанных обстоятельствах закон позволяет засчитать в качестве 1,9 лет стажа.

В законе №173-ФЗ предусмотрен перечень лиц, претендующих на досрочную пенсию даже в случае, если общая продолжительность выслуги в медицинских учреждениях меньше положенного. Льготная пенсия полагается медикам:

  1. Мужчинам, достигшим 55 лет, проработавшим на работах с тяжелыми условиями труда не менее 12,5 лет и имеющим страховой стаж не менее 25 лет.
  2. Женщинам, достигшим 50 лет, имеющим выслугу на предприятиях с тяжелыми условиями труда не менее 10 лет и страховой стаж от 20 лет.

Перечень работ, который относится к деятельности с тяжелыми условиями, довольно обширный (статья 27 Закона №173-ФЗ), например:

  • должности трактористов-машинистов;
  • область текстильной промышленности;
  • работа в локомотивных бригадах;
  • лесозаготовки и лесосплав и др.

Периоды работы и отпусков, которые включаются и не включаются в расчет стажа для льготной пенсии медицинских работников

Расчет стажа для определения досрочного ухода медиков - довольно трудоемкий процесс, поскольку каждый случай индивидуален. При расчете выслуги весьма часто возникают вопросы относительно следующих периодов:

  1. При работе по совместительству на нескольких должностях на протяжении неполного рабочего времени, период такой работы включается в специальный стаж только в случае, если при суммарном подсчете выполнения обязанностей выработана полная либо сокращенная ставка хотя бы по одной должности.
  2. Расчет льготной пенсии медиков не учитывает период обучения в клинической ординатуре, поскольку обучение происходит с отрывом от основного места работы.
  3. Вопрос о периодах нахождения в отпусках по уходу за ребенком является очень неоднозначным, поскольку явная отсылка на законодательный акт отсутствует. Но на практике большинство учреждений поступает так: периоды по уходу за ребенком до 1,5 лет включаются в специальный стаж для досрочной пенсии, а до 3 лет - нет (хотя такой подход может быть оспорен в судебном порядке).

Скорее всего, Вы обратились по вопросу исчисления стажа работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости.

Подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона от 17.12.2001 № 173-ФЗ «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» предусмотрено, что лица, осуществлявшие лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения, могут уйти на пенсию досрочно независимо от их возраста. Для этого им требуется отработать в учреждениях здравоохранения:

– не менее 25 лет – в сельской местности и поселках городского типа;

– не менее 30 лет – в городах, сельской местности и поселках городского типа либо только в городах.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.10.2002 № 781 утвержден Список должностей и учреждений, работа в которых засчитывается в стаж работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения. В соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (далее - Список), которому обязательно должны соответствовать название должности медработника, название лечебного учреждения и его структурного подразделения (отделения), чтобы Пенсионный фонд РФ назначил досрочную пенсию.

В Список включены должность «фельдшер», учреждение «Станция скорой медицинской помощи».

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 31.05.2006 № 435 установлено тождество наименования должности «фельдшер скорой помощи» наименованию должности «фельдшер», предусмотренному Списком.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.10.2002 № 781 утверждены Правила исчисления периодов работы, дающей право на досрочное назначение трудовой пенсии по старости лицам, осуществлявшим лечебную и иную деятельность по охране здоровья населения в учреждениях здравоохранения, в соответствии с подпунктом 20 пункта 1 статьи 27 Федерального закона «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» (далее - Правила). Согласно п.5 Правил периоды работы в должностях в учреждениях, указанных в Списке, засчитываются в стаж работы в календарном порядке.

Кроме того, применяется льготный порядок подсчета медицинского стажа:

1. В соответствии с подпунктом "а" пункта 5 Правил, если работа осуществлялась в городе, в сельской местности и в поселке городского типа (рабочем поселке), период работы в сельской местности или в поселке городского типа исчисляется в льготном порядке (1 год работы за 1 год и 3 месяца). Если работа осуществлялась только в сельской местности и в поселке городского типа, то вышеназванные Правила не предусматривают права льготного порядка исчисления таких периодов работы.

Между тем по волеизъявлению и в интересах застрахованного лица, претендующего на установление досрочной трудовой пенсии по старости по нормам Федерального закона № 173-ФЗ, периоды работы до 1 января 2002 года могут быть исчислены на основании ранее действовавших нормативных правовых актов. Учитывая, что пунктом 2 Постановления Совета Министров РСФСР от 6 сентября 1991 года № 464 1 год работы в сельской местности или поселке городского типа (рабочем поселке) засчитывался в стаж работы в льготном порядке (за 1 год и 3 месяца) независимо от того, проходила ли работа только в сельской местности или также и в городе, стаж работы в сельской местности до 1 ноября 1999 года может быть исчислен в указанном льготном порядке.

2. В соответствии с подпунктом «б» пункта 5 Правил, если работа осуществлялась в структурных подразделениях учреждений здравоохранения в должностях по Перечню согласно приложению к Правилам - год работы засчитывается в стаж как год и 6 месяцев. В указанном Перечне отсутствуют должности «фельдшер», «фельдшер скорой помощи».

Таким образом, фельдшер скорой помощи имеет право на назначение досрочной трудовой пенсии по старости, а также на льготный порядок исчисления стажа, дающего права на досрочное назначение трудовой пенсии, в случае работы в учреждениях здравоохранения в сельской местности или в поселке городского типа.

В апреле 2020 года Президент РФ Владимир Путин принял решение о необходимости осуществления дополнительных выплат медикам, работа которых связана с постоянным присутствием рядом с людьми, больными коронавирусной инфекцией. Однако сегодня возникла необходимость изменения порядка осуществления таких выплат.

  • 💡 Законодательное регулирование
  • 👩‍⚕️ Каким категориям медиков положены выплаты
  • ⏰ До какого срока продлены
  • 💰 Размер
    • Выплаты в Москве
  • 💸 Порядок расчета и получения
  • ⏰ Посменные выплаты для медработников
  • ⚡ Минусы прежнего механизма начисления выплат
  • ❗ По каким причинам потребовалась новая процедура
  • ✅ Страховые выплаты
  • ❓ Часто задаваемые вопросы

💡 Законодательное регулирование

Выплаты врачам, а также среднему и младшему медицинскому персоналу были установлены на основании специального поручения Президента РРФ, а база для осуществления таких выплат состоит из следующих нормативных актов:

  1. Постановление Правительства РФ №415 от 2 апреля 2020 года. Действие данного Постановления распространяется на период с 30 января 2020 года, даже несмотря на то, что принято Постановление 2 апреля.
  2. Постановление Правительства Российской Федерации №484 от 12 апреля 2020 года.

👩‍⚕️ Каким категориям медиков положены выплаты

В соответствии с пунктом 11 Правил, утвержденных Постановлением Правительства №484 от 12 апреля 2020 года, дополнительные выплаты устанавливаются следующим категориям работников:

  • врачам, работающим на скорой помощи;
  • фельдшерам и иному младшему медицинскому персоналу;
  • водителям скорой помощи, если они непосредственно задействованы в перевозке пациентов, страдающих коронавирусной инфекцией;
  • врачам, работающим в стационарах («ковидных» госпиталях), непосредственно задействованных в лечении больных, у которых диагностирована коронавирусная инфекция;
  • среднему и младшему медицинскому персоналу, также работающему с коронавирусными больными.

При этом ни в одном из указанных выше федеральных нормативных актов не содержится разграничения на то, кто является получателем таких выплат. Это дает право получать данные выплаты и работникам государственных медицинских учреждений, и сотрудникам частных больниц и подразделений скорой помощи, если они также оказывают медицинскую помощь больным, у которых диагностирован коронавирус, либо у которых имеется подозрение на данное заболевание.

⏰ До какого срока продлены

На сегодняшний день Правительством РФ принято решение о продлении указанных выше выплат до 1 января 2022 года, что дает возможность всем врачам, а также среднему и младшему медицинскому персоналу и водителям скорой помощи получать указанные выплаты на протяжении всего 2021 года при условии продолжения работы в условиях оказания помощи лицам, у которых диагностирован или подозревается COVID-19.

💰 Размер

Размер выплат, которые должны быть перечислены медицинским работникам, осуществляющим работу с коронавирусными больными, определяется на двух уровнях: на уровне федерального бюджета, а также на уровне регионального бюджета – при условии, что на уровне последнего имеются средства для осуществления таких выплат разным видам медицинского и вспомогательного персонала.

В соответствии с пунктом 11 Правил, утвержденных Постановлением Правительства №484, на сегодняшний день установлены следующие виды и размеры выплат:

  1. Для работающих на скорой помощи: врачам положены выплаты в размере 50 тысяч рублей в месяц; фельдшерам, медсестрам и медбратьям и водителям – 25 тысяч рублей в месяц.
  2. Для работающих в так называемой «красной зоне» – в условиях стационаров, где проходят лечение больные коронавирусной инфекцией: врачам положены выплаты в размере 80 тысяч рублей в месяц; для среднего медицинского персонала – 50 тысяч рублей в месяц; для младшего медицинского персонала – 25 тысяч рублей в месяц.

Указанные выплаты – назначенные на федеральном уровне. Кроме них, имеются также и региональные выплаты, которые устанавливаются в зависимости от наличия средств в бюджете региона.

Выплаты в Москве

В Москве выплаты врачам устанавливаются на основании Постановления Правительства Москвы №343-ПП от 6 апреля 2020 года и составляют в месяц:

  • для врачей, работающих в стационарах, для работников лабораторий по тестированию на коронавирус, для врачей-патологоанатомов – 70 тысяч рублей;
  • для среднего медицинского персонала, работающего в данных учреждениях – 50 тысяч рублей;
  • для младшего медицинского персонала – 30 тысяч рублей;
  • для врачей, работающих амбулаторно с пациентами, больными коронавирусом или подозреваемыми на эту инфекцию – 70 тысяч рублей;
  • для среднего медицинского персонала – 30 тысяч рублей;
  • для врачей скорой помощи – 50 тысяч рублей;
  • для среднего медицинского персонала и водителей скорой помощи – 30 тысяч рублей.

💸 Порядок расчета и получения

Выплаты рассчитываются исключительно за то время, когда сотрудники системы здравоохранения осуществляют свою деятельность.

В расчет для начисления таких выплат (они носят характер единовременных выплат, перечисляемых работникам один раз в месяц) берется тот месяц, который был отработан человеком в условиях выполнения особо важной работы – например, в «коронавирусном» стационаре, в том числе педиатрического направления. Если врач, работник, относимый к среднему, младшему или вспомогательному медицинскому персоналу, в течение некоторого времени в месяце находился в отпуске или отсутствовал на работе по причине какого-либо заболевания, кроме заражения коронавирусной инфекцией, он получит такую выплату только в пересчете на то время, что он фактически был трудоспособен.

Пример. Врач отработал в «коронавирусном» госпитале в Москве неврологом три месяца с 1 апреля 2020 года до 1 июля 2020 года. С 1 по 12 июля 2020 года он находился в отпуске, остальное время он работал опять в госпитале по смене трое суток через трое суток. Стоимость одного дня в расчете на федеральные выплаты составляет 2 581 рубль. Врач «потеряет» 30 972 рубля из федеральных выплат. Перечислят врачу 49 028 рублей. Так как в Москве установлены дополнительные выплаты в размере 70 тысяч рублей ежемесячно, то еще врач получит 42 904 рубля.

Такой расчет возможен по той причине, что при назначении тех или иных выплат не учитывается, какой специализации тот или иной врач, если он задействован в оказании медицинских услуг в «красной зоне».

Аналогично не делается различий между педиатрическими, реанимационными или бригадами общей практики, работающими на скорой.

Таким образом, максимальный размер выплаты можно получить только в том случае, если медицинский работник отработал полный месяц в таком госпитале. Но при этом в расчет не берется то количество смен, которые он отработал. Даже если график работы сформирован таким образом, что у человека попали только четыре смены в месяц (как правило, для узконаправленных специалистов), выплаты будут ему начислены за полный месяц – если только он не был в отпуске или на больничном.

⏰ Посменные выплаты для медработников

С ноября 2020 года вводится дополнительная мера поддержки для медработников, оказывающих помощь коронавирусным больным.

С 1 ноября медработники будут ежемесячно получать выплаты исходя из количества отработанных смен. Нормативная смена – это ежедневная продолжительность рабочего времени, которая определяется по нормам Постановления Правительства РФ от 14.02.2003 №101.

Чтобы рассчитать длительность одной смены, нужно количество часов в одной рабочей неделе разделить на 5 рабочих дней. В Постановлении Правительства РФ №101 приводятся полные перечни медработников с указанием продолжительности рабочего времени в зависимости от занимаемой должности.

Предусмотрен следующий размер посменных выплат медработникам, контактирующих с коронавирусными больными:

  • врач выездной бригады скорой помощи – 2430 руб./смена;
  • средний медперсонал бригады скорой помощи – 1215 руб./смена;
  • младший медперсонал бригады скорой помощи – 950 руб./смена;
  • врач, оказывающий первичную медико-санитарную помощь – 2430 руб./смена;
  • средний медперсонал, оказывающий первичную медико-санитарную помощь – 1215 руб./смена;
  • младший медперсонал, оказывающий первичную медико-санитарную помощь – 600 руб./смена;
  • врач, работающий в стационаре или патологоанатомическом бюро – 3880 руб./смена;
  • средний медперсонал, работающий в стационаре или патологоанатомическом бюро – 2430 руб./смена;
  • младший медперсонал, работающий в стационаре или патологоанатомическом бюро – 1215 руб./смена;
  • водители транспортных средств, задействованные в перевозке больных коронавирусом – 1215 руб./смена;
  • фельдшеры, принимающие вызовы в скорой помощи – 600 руб./смена.

⚡ Минусы прежнего механизма начисления выплат

Говоря о минусах прежнего механизма начисления выплат, следует уточнить, что речь идет не о самом механизме начисления, а о механизме перечисления таких выплат работникам системы здравоохранения.

До нововведений, которые ожидаются в отношении выплат медицинским работникам, задействованным в «коронавирусных» лечебных учреждениях, все выплаты производились следующим образом:

  • сначала средства перечислялись из федерального бюджета в региональные специальные государственные фонды, функционирующие на территории субъектов РФ (Пенсионный Фонд РФ, Фонд социального страхования, Фонд обязательного медицинского страхования) в лице их территориальных подразделений;
  • после того как средства были перечислены в территориальные фонды, из них средства начинают перечисляться тем лицам, которые имеют право на их получение;
  • если у региона оставались лишние средства, которые не были перечислены сотрудникам, они возвращались в федеральный бюджет.

В результате возникла ситуация, когда в разных регионах сотрудники системы здравоохранения, занимающиеся осуществлением лечения пациентов с диагностированным коронавирусом или с подозрением на него, получали разные суммы выплат.

Кроме того, до момента, пока не поступили разъяснения от Министерства здравоохранения Российской Федерации о порядке начисления средств за работу в таких условиях, средства начислялись сотрудникам системы здравоохранения только за фактически отработанные дни.

❗ По каким причинам потребовалась новая процедура

Действовавшие ранее правила начисления выплат работникам, занятым на лечении и транспортировке коронавирусных больных, вызывали нарекания как у самих сотрудников системы здравоохранения, так и у представляющих их интересы профсоюзов. В первую очередь, вопрос касается сроков перечисления таких выплат, а также механизма перечисления.

С ноября 2020 года в соответствии с позицией Правительства РФ, а также специальными распоряжениями Министерства здравоохранения, выплаты будут производиться только из федерального бюджета. Для этого создан и начал апробацию механизм, в соответствии с которым средства, предназначенные для стимулирующей выплаты, направляются напрямую сотруднику системы здравоохранения. Для этого используются его данные, которые есть и в Пенсионном Фонде, и в Фонде обязательного медицинского страхования, и в Фонде социального страхования. Однако если посмотреть на средства с точки зрения бухгалтерской проводки, то они входят в систему оплаты труда для сотрудников, занятых на работах с коронавирусными больными, и носят характер стимулирующих выплат.

✅ Страховые выплаты

Отдельного внимания заслуживают страховые выплаты. Они были назначены Указом Президента РФ №313 от 6 мая 2020 года.

Выплаты подразделяются на три вида:

  1. Страховое возмещение для врачей, которые заразились коронавирусом и скончались от него или вызванных им осложнений. Сумма страхового возмещения составляет 2 752 452 рубля. Данная выплата назначается для получения теми лицами, которые являются выгодоприобретателями умершего медицинского работника. Сюда можно отнести супругов (если они состояли в зарегистрированном браке на день смерти работника), детей (либо несовершеннолетних, либо совершеннолетних, но не ставших дееспособными на основании решения суда или признанных инвалидами до того момента, как они достигли возраста 18 лет, либо детей, которые достигли возраста совершеннолетия, но учатся в образовательных учреждениях до достижения ими возраста 23 лет), родителей (или усыновителей), дедушек и бабушек медработника (если занимались воспитанием человека не менее трех лет подряд из-за отсутствия у него родителей), отчима или мачеху, если занимались воспитанием человека не менее пяти лет.
  2. Если медицинский работник стал инвалидом из-за перенесенных после коронавирусной инфекции осложнений, ему также полагается единовременная выплата. В случае присвоения первой группы инвалидности размер выплаты составит 2 064 339 рублей; в случае установления второй группы инвалидности – 1 376 226 рублей; если речь идет о присвоении третьей группы инвалидности – 688 113 рублей. Выплата осуществляется самому врачу.
  3. Если речь идет об инфицировании медицинского работника коронавирусной инфекцией, врачу назначается единовременная страховая выплата в размере 68 811 рублей.

Осуществление указанных выплат происходит только после того, как будет проведено соответствующее расследование страхового случая. Для этого 16 мая 2020 года было издано Постановление Правительства РФ «Об утверждении временного Положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника…». Использование указанных временных правил нацелено на то, чтобы осуществить выплаты работникам системы здравоохранения и вспомогательному медицинскому персоналу как можно в более короткие сроки.

Если речь идет о выплате возмещения в случае смерти медицинского работника, то выплата указанной выше суммы осуществляется в равных долях всем заинтересованным лицам из числа перечисленных выше.

Читайте также: