Социально медицинская защита пенсионеров
Краткое содержание:
Качество и уровень жизни, особенно в глубинке, у большинства людей пожилого возраста характеризуются высокой степенью социальной уязвимости. Одно из грустных противоречий жизни пенсионеров: с возрастом хронические расстройства здоровья прибавляются, тогда как денег, наоборот, становится меньше. Значительная часть пенсии тратится на медицинское обслуживание. Особенно дороги бывают медицинские услуги и лекарства. А учитывая, что цены на лечение далеко не всегда соответствуют размеру пенсии, пенсионеры, безусловно, нуждаются в дополнительной поддержке и социальных льготах на лечение.
Что же сегодня предусматривает для пенсионеров законодательство?
Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья регламентированы главой 4 (ст. 18–28) федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». В соответствии со ст. 19 указанного нормативного акта, граждане имеют право на бесплатную медицинскую помощь в государственной и муниципальной системах здравоохранения в соответствии с законодательством Российской Федерации и нормативными правовыми актами органов местного самоуправления. Ст. 19 указанного выше закона закреплено, что при обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим федеральным законом;
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
А также в соответствии с постановлением Правительства РФ от 10.12.2018 г. № 1506 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов» была утверждена Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, которая устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние на душу населения нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.
Что говорит закон
В соответствии с законодательством РФ, льготников формально разделили на две категории:
- федеральные — отнесенные к компетенции Российской Федерации, получают льготы (меры социальной поддержки) за счет федерального бюджета;
- региональные — отнесенные к компетенции субъектов Российской Федерации, т. е. те, кто обеспечивается мерами социальной поддержки за счет бюджета региона, в котором они проживают.
Федеральные льготы для пенсионеров
Надо принять во внимание, что на федеральном уровне для пенсионеров предусмотрено очень мало медицинских льгот. В основном на них имеют право не простые пенсионеры, а только те, у кого есть дополнительный социальный статус (инвалид, ветеран и т.д.).
С 1 января 2005 г. вступил в силу федеральный закон от 22 августа 2004 г. № 122-ФЗ «О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон «Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации» и «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации»".
В соответствии с данным законом при предоставлении гражданину мер социальной поддержки («льгот» ранее) ответственность делится между центром и регионами, а финансирование этих мер осуществляется из федерального бюджета и бюджетов субъектов Российской Федерации.
Меры социальной поддержки, финансируемые за счет средств федерального бюджета, и категории граждан, относящихся соответственно к федеральным льготникам, определены в федеральном законе от 17 июля 1999 г. № 178 «О государственной социальной помощи» (в ред. федерального закона от 22.08.2004 г. № 122-ФЗ).
Кому смогут помочь
Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в соответствии со статьей 6.1 данного ФЗ имеют следующие категории граждан:
1) инвалиды войны;
2) участники Великой Отечественной войны;
3) ветераны боевых действий;
4) военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
5) лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
6) лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
7) члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
О чем идет речь
Это и есть так называемые отдельные категории граждан или федеральные льготники, которым предоставляются меры социальной поддержки в виде набора социальных услуг на федеральном уровне.
В состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 федерального закона «О государственной социальной помощи», набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
1) дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемой в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании;
2) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Правительство Российской Федерации утверждает перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень лекарственных средств, назначаемых по решению врачебных комиссий лечебно-профилактических учреждений, перечень изделий медицинского назначения, перечень специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов и перечень санаторно-курортных учреждений, в которые предоставляются путевки, утверждаются федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим выработку государственной политики и нормативное правовое регулирование в сфере здравоохранения и социального развития (в настоящее время Министерством здравоохранения и социального развития РФ).
Право отдельных категорий граждан на дополнительную бесплатную медицинскую помощь, предусматривающую обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера) при оказании амбулаторной помощи в соответствии с Перечнем лекарственных средств, утверждаемым указанным Министерством, принято называть Программой дополнительного лекарственного обеспечения — ДЛО.
Соответственно, и стоимость социального пакета разделена на две части:
1-я часть — расходы на оплату дополнительной бесплатной медицинской помощи, в том числе предусматривающей обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (ДЛО), предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение;
2-я часть — расходы на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Средства на финансовое обеспечение мер социальной поддержки федеральных льготников, проживающих в регионах, перечисляются из федерального бюджета в регионы в соответствии с расчетами потребности, произведенными при формировании территориальных программ государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Перечень лекарственных средств, отпускаемых по рецептам врачей (фельдшеров) при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, утверждается Министерством здравоохранения и социального развития РФ (утверждается с 2005 г.).
Медицинские льготы для пенсионеров в регионах
За счет средств бюджетов субъектов РФ меры социальной поддержки должны предоставляться реабилитированным гражданам, лицам, признанным пострадавшими от политических репрессий, ветеранам Великой Отечественной войны из числа тружеников тыла, ветеранам труда и др. К компетенции субъектов РФ отнесено также установление порядка и объема мер социальной поддержки в оказании медико-социальной помощи и лекарственном обеспечении и другим группам населения, таким как беременные женщины, несовершеннолетние, граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями, граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, и другими заболеваниями.
Перечень региональных льготников устанавливается нормативно-правовыми актами субъекта РФ. По решению регионального или местного органа пенсионер может получить в определенном размере медицинскую помощь в своей поликлинике, в городской больнице или в геронтологических центрах. Многие регионы устанавливают дополнительные меры социальной поддержки по медицинскому обслуживанию людям пенсионного возраста. Ну и, разумеется, чем регион богаче, тем больше такого рода льгот.
Опять-таки есть и то, что государство гарантирует всем пенсионерам, без исключения:
• бесплатную диагностику состояния здоровья (диспансеризацию) один раз каждые 3 года;
• бесплатные прививки от гриппа;
• необходимую медицинскую помощь в рамках «Обязательного медицинского страхования» (ОМС);
• обеспечение лекарственными препаратами по хроническому или острому заболеванию в случае необходимости;
• скидки на санаторно-курортное лечение.
Таким образом, указанные граждане зачастую являются и федеральными, и региональными льготниками, но они отличаются в различных регионах. Чтобы узнать, какие льготы, компенсации и доплаты пенсионерам действуют в вашем регионе, необходимо обратиться в органы социальной защиты, многофункциональный центр (МФЦ) или местную администрацию. Сейчас многое можно делать онлайн, без очередей и проволочек, в том числе и оформлять пенсионные льготы, например, на портале государственных услуг.
Законодательные аспекты медико-социальной помощи пожилым
Медико-социальная помощь лицам пожилого возраста направлена на лечение имеющихся у них заболеваний и уход, поддержание активного образа жизни и социальную защиту в случае болезни и неспособности удовлетворить свои основные жизненные потребности. Естественно, что для реализации таких гарантий государству требуется четко организованная и хорошо налаженная система медицинских и социальных служб, а также значительное число подготовленных специалистов, способных предоставить лицам пожилого и старческого возраста рациональную, экономически эффективную, всестороннюю квалифицированную помощь.
Среди населения старше трудоспособного возраста эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют особо выделить категорию престарелых повышенного риска.
К ним относят наиболее уязвимые группы престарелых, имеющие высокий риск ухудшения здоровья, социального и экономического положения:
- лица в возрасте 80-90 лет и старше;
- живущие одиноко (семья из одного человека), в том числе вдовые;
- живущие изолированно пары, в том числе бездетные пары;
- страдающие тяжелыми заболеваниями или физическими недостатками;
- вынужденные жить на минимальное государственное или социальное пособие.
Наиболее угрожающими состояниями для этой категории населения являются обездвиженность, потеря зрения, патологические нарушения психики (депрессия, деменция), развитие остеопороза, травмы и др. Естественно, что престарелые группы повышенного риска особо нуждаются в постоянном наблюдении и всесторонней квалифицированной помощи со стороны различных служб, включая медицинские, социальные, психологические, коммунальные и др.
Граждане Российской Федерации имеют право на пенсионное обеспечение при достижении соответствующего пенсионного возраста, при наступлении инвалидности, а для нетрудоспособных членов семьи — при потере кормильца; основанием для пенсионного обеспечения отдельных категорий трудящихся является длительное выполнение определенной профессиональной деятельности.
Новый Закон «О трудовых пенсиях в Российской Федерации» № 173 ФЗ от 17 декабря 2001 г. принят Государственной Думой 30 ноября 2001 г., одобрен Советом Федерации 5 декабря 2001 г.
Кроме того, ветераны труда и войны имеют дополнительные льготы в виде скидок при оплате жилья и коммунальных услуг, бесплатного проезда в городском транспорте, бесплатного протезирования, бесплатного или со скидкой обеспечения лекарствами и т.д. Федеральный закон «О ветеранах» от 12 января 1995 года (с изменениями и дополнениями от 09.12.2010 года) 25.01.2011 года внесены изменения и дополнения, согласно которым к участникам Великой Отечественной войны приравнены вдовы погибших, которые не вышли замуж, и их дети. Они также могут пользоваться льготами.
В 1995 г. Государственной Думой был принят ряд законов в области социальной защиты населения «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», «Об основах социального обслуживания населения Российской Федерации», «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов».
Последний закон предусматривает пять форм социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:
1. Социальное обслуживание на дому (включая социально- медицинское обслуживание).
2. Полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений социального обслуживания.
3. Стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их назначения.
4. Учреждение срочного социального обслуживания оказывает неотложную разовую социальную помощь остро нуждающимся гражданам.
5. Социально-консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам направлена на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества, государства.
Утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 29 января 2002 г. № 70 целевая программа «Старшее поколение на 2002-2004 годы». Целью программы является создание условий для повышения качества жизни пожилых людей на основе развития сети учреждений социального обслуживания и совершенствования их деятельности, обеспечения доступности медицинской помощи, образовательных, культурно-досуговых и иных услуг, внедрение новых форм социального обслуживания, содействие активному участию пожилых людей в жизни общества.
Указанная цель соответствует глобальной стратегии мирового сообщества — обеспечить достойное существование пожилых людей путем улучшения условий и качества жизни, усилить их защиту и облегчить доступ ко всем основным социальным услугам при одновременном повышении эффективности социальных расходов.
Из этой статьи вы узнаете:
Как исторически решался вопрос о защите пожилых людей в России
На чем основывается система социальной защиты пожилых людей
Как строится защита пожилых людей за границей
Когда наступает старость, тем более отягощенная инвалидностью, взаимоотношения с окружающим миром коренным образом меняются. Появляется необходимость адаптироваться к новым условиям на психологическом и бытовом уровнях. Поэтому сегодня защита пожилых людей требует специальных технологий и новых методов решения возникающих задач. Подготовка общества к неуклонному росту среднего возраста может быть реализована только путем последовательной работы по совершенствованию социальных служб, развития способов избавления от всего спектра злободневных для стариков проблем – от психологических до бытовых.
Защита пожилых людей: из истории
Современная правовая система социальной защиты пожилых людей в России
Сегодня правовая система Российской Федерации – это комплекс законов с подзаконными актами, которые обеспечивают и гарантируют защиту интересов граждан страны. Система нормативных документов охватывает все сферы жизни и деятельности населения. Учтены все социальные и возрастные категории жителей государства. Значительная часть законодательной базы посвящена пенсионерам.
Защита прав пожилого человека в России обеспечена его правами, которые закреплены в трех условных группах правовых документов:
Общие права граждан, в том числе права, имеющие для стариков повышенное значение. Основной документ этой группы – Конституция РФ.
Документы, устанавливающие права граждан пенсионного возраста и инвалидов, а также обязанности государства и общества. В эту группу входит Закон о защите прав пожилых людей.
Документы, устанавливающие права особых категорий представителей пенсионного возраста: ветеранов, стариков, имеющих звание Героя, и т. д.
Конституция РФ – основной закон государства, на основании которого и в соответствии с которым должны разрабатываться все регламентирующие акты. В ней перечислены и описаны все права граждан. Также она содержит правовые нормы, предусмотренные специально для защиты интересов пожилых людей. Статья 7 устанавливает для граждан пенсионного возраста нашей страны нормы по поддержке и гарантии социальных условий, обеспеченные государством. Предусмотрены пенсии, служба защиты пожилых людей и многое другое. Особо важны для стариков закрепленные в Конституции РФ права на жилище, на частную собственность, на медицинское обслуживание. Как основа законодательства, документ по определению не подразумевает активных изменений. Но мировая практика свидетельствует о необходимости внесения поправок, дополнений и в этот нормативно-правовой акт. Дальнейшее развитие защиты граждан преклонного возраста нашей страны может заключаться в декларации приоритета прав этих слоев населения. На сегодняшний день данный вопрос в Конституции РФ не отражен.
Рекомендуемые к прочтению статьи:
Для реализации указанных норм по защите социальных прав предусмотрено три группы законов: общие нормы, в том числе имеющие повышенное значение для возрастного населения; законы, непосредственно влияющие на жизнь пожилых граждан; законы, прописывающие особый статус ветеранов, стариков, имеющих звание Героя и т. д.
В условиях снижающейся дееспособности старшее поколение в первую очередь волнуют вопросы: где жить, на что, как обустроить свой быт. Поэтому законодательные нормы, регулирующие жилищные, финансовые и семейные моменты, имеют для представителей преклонного возраста особое значение. К сожалению, масса печальных примеров отсутствия своевременной защиты пенсионеров подтверждает эту актуальность: конфликты с непорядочными родственниками из-за наследства; ставшие кошмаром для одиноких стариков систематические махинации с жильем, в результате которых на склоне лет превращаешься в бездомного. Но на сегодняшний день нет законодательных норм, ограждающих наиболее уязвимую часть населения от этой угрозы. Такая ситуация, во-первых, предоставляет широкое поле деятельности для мошенников, а во-вторых, благодаря несовершенству законов создает конфликтные ситуации там, где их быть не должно.
Отдельного упоминания заслуживает охрана здоровья. В законодательстве РФ закреплено право на медицинское обслуживание для всех граждан и выделено право пожилых людей на этот вид социальной защиты, а именно: право на медицинскую помощь, в том числе на дому, что порой имеет критическое значение для больных данной категории. Также закреплено право на льготное или бесплатное обеспечение лекарствами, что при ограниченных материальных возможностях и сложностях при перемещении пожилых людей крайне важно. Но указанные нормы в значительном числе случаев недостаточно разъяснены, что приводит к снижению эффективности оказания медицинских услуг престарелым гражданам вплоть до отсутствия таковой.
В этом плане пенсионное законодательство имеет гораздо меньше изъянов. Соответствующие права и нормы были достаточно подробно описаны и разобраны, и, что особо важно, хорошо известны пожилым людям. Но процесс замены предусмотренных ранее льгот на денежный эквивалент вновь добавил путаницы и противоречий в эту сферу. В частности, снизился уровень гарантии в получении причитающихся благ. Например, право на бесплатный проезд. Если до монетизации пенсионер мог воспользоваться общественным транспортом в любом случае, независимо от того, есть у него деньги или нет, то сейчас он не сможет доехать, например, до больницы, если не рассчитал, потратил все средства или забыл дома кошелек. А такая ситуация для представителей преклонного возраста весьма реальна. Особый статус в социальной защите ветеранов Великой Отечественной войны, Героев труда и других людей, имеющих особые заслуги перед страной, – это уважение, выраженное в виде льгот и привилегий.
Социальная защита пожилых людей в странах Западной Европы
Различные процедуры преждевременного ухода на пенсию существуют с 80-х годов XX века и уже применяются в большинстве стран Евросоюза.
Реализация принципа «Пенсия раньше» пошла по двум направлениям:
Человек после выхода на пенсию имеет право работать.
Человек после выхода на пенсию не имеет права работать.
Наибольшего успеха в этом вопросе добились Бельгия, Германия и Франция.
Граждане Бельгии могут воспользоваться пенсией уже в 50 лет. А если ранний уход совершен в интересах работодателя, ежемесячные выплаты составят 80 % зарплаты. При этом большая часть пенсии идет из средств фонда страхования от безработицы, и пенсионеру разрешено ограниченно подрабатывать. На освободившиеся места бельгийского работодателя обязали принимать только молодых людей. В результате ожидается существенное омоложение трудящихся. Французские граждане по принципу «Пенсия раньше» могут получить 70 % зарплаты при условии, что на освободившееся место принят человек не старше 26 лет. Финансирование осуществляется из фонда страхования от безработицы, а также из бюджета. В Германии можно выйти на пенсию по своему желанию в 57 лет при условии наличия достаточных накоплений. Выплаты составят 65 %. Если на освободившееся место принят безработный, то наниматель может рассчитывать на специальный грант.
Перечисленные меры дали ожидаемые результаты: на пенсию стали уходить раньше, освободились рабочие места. Подобная практика стала применяться и в других странах. Но эффект от внедрения принципа «Пенсия раньше» оказался неоднозначным. Наряду с улучшением ситуации имеет место и негативная тенденция для работодателей. Одно из отрицательных последствий – снижение общего уровня квалификации сотрудников. Специалисты, обладающие требуемым опытом и знаниями, оказались не у дел. Для «ранних» пенсионеров тоже не все хорошо: резкое уменьшение круга общения, изменение образа жизни отрицательно сказались на моральном состоянии большого количества еще достаточно активных людей. Это в целом ухудшило социальный климат государств, идущих по пути реализации данного принципа. Возможно, поэтому наметился обратный процесс – возвращение к прежнему возрасту выхода на заслуженный отдых. Пенсионные реформы последних лет в развитых странах допускают увеличение возраста, позволяющего получить выплаты. В сфере социальной защиты пожилого человека дискуссии ведутся также по сопутствующим направлениям. В частности, о правах на пенсию супруга. Здесь мнения разделились. В Германии ввели эту процедуру, в Дании отменили.
Но есть и единые для всех стран тенденции: оптимизация пенсионных выплат. Для этого изменяют методики расчета пенсий, порядок взносов и т. п. Например, в 1986 году Великобритания сократила пенсию на 5 %, в Люксембурге был увеличен период взносов.
Выводы
Чтобы получить подробную информацию по всем
интересующим вопросам, Вы можете оставить свой телефон или
позвонить по номеру: +7-495-021-85-54
Москвичи в возрасте 65+ и люди, имеющие хронические заболевания, обозначенные в Указе Мэра Москвы Сергея Собянина от 4 апреля 2020 года № 39-УМ, обязаны соблюдать режим самоизоляции.
Если им нужна помощь, необходимо обратиться по телефону кол-центра по вопросам, связанным с коронавирусом: 8 (495) 870-45-09. Каждый, кто нуждается в социальной помощи, будет ей обеспечен. Социальные помощники районных центров социального обслуживания помогут вам с покупкой и доставкой на дом лекарственных средств, продуктов питания, товаров первой необходимости; выгулом домашних питомцев и покупкой/доставкой им корма; устройством домашнего животного в приют или зоогостиницу в случае госпитализации хозяина; доставкой в пределах Москвы и Московской области твердого топлива для жилого и садового дома без центрального отопления; оказанием иных услуг, предоставляемых центрами социального обслуживания.
Для помощи пенсионерам и людям с хроническими заболеваниями, которые находятся на самоизоляции дома, к работе приступили 9769 социальных работников и 1160 социальных волонтеров.
В период с 23 марта по 10 апреля на телефон кол-центра по вопросам, связанным с коронавирусом (8 (495) 870-45-09), поступило более 154,5 тысячи обращений. Специалистами соцзащиты уже выполнено почти 85% заявок. Жители получают необходимую помощь в течение суток с момента получения заявки горячей линией.
Каждое второе обращение связано с вопросами о получении денежных выплат на период самоизоляции: таких звонков уже более 67,6 тысячи. На втором месте покупка и доставка лекарств − более 42,1 тысячи заявок. Чуть меньшее количество жителей столицы — почти 35 тысяч человек — оставили запрос на покупку и доставку продуктов.
На онлайн-услуги, предоставляемые центрами социального обслуживания, приходится почти 10,5 тысячи заявок. В период карантина и самоизоляции жизнь не останавливается: москвичам необходимо получать технические средства реабилитации, электронные социальные сертификаты на продукты питания и другое.
На горячую линию психологической помощи от москвичей, находящихся дома в режиме самоизоляции, поступило более 8 тысяч звонков. Когда жителю нужна более длительная работа с психологом, специалисты рекомендуют обратиться в Московскую службу психологической помощи населению, в том числе через специальный круглосуточный чат или по видеосвязи. Также для всех москвичей в круглосуточном режиме продолжает работать телефон неотложной психологической помощи 051, сотрудники которой обработали 678 обращений граждан, связанных со страхами и переживаниями из-за пандемии коронавируса. Для операторов кол-центра специалисты Московской службы психологической помощи провели 1288 мини-сессий по стрессоустойчивости.
Существенно вырос спрос на доставку твердого топлива для жилых и садовых домов без центрального отопления − почти 7,1 тысячи заявок. Это относится в большинстве случаев к тем москвичам, которые приняли решение на период самоизоляции оставаться на своих дачах в Московской области. На приобретение и доставку товаров первой необходимости оставили запросы почти 3,8 тысячи граждан.
Помощь в уходе за домашними питомцами понадобилась более 800 москвичам. Из них 405 человек попросили выгулять собаку, еще 409 хозяевам была необходима помощь в приобретении корма. С момента работы горячей линии на устройство животного в зоогостиницу поступило 34 запроса.
Операторы горячей линии обрабатывают запросы из всех округов столицы. Больше всего заявок из ЮАО — более 19,8 тысячи, ВАО — почти 18,7 тысячи.
Департаментом запущен уникальный ресурс «Я дома» — агрегатор добрых дел, который объединяет благотворительные и волонтерские инициативы от государства, НКО и бизнеса. Здесь можно узнать о самых интересных бесплатных сервисах, которые помогут провести время дома в самоизоляции с пользой, а также о возможностях взаимопомощи и поддержки москвичей старшего поколения. Кроме того, есть раздел для ответственных работодателей с советами, как организовать удаленный доступ и обеспечить безопасность сотрудников.
НАДОМНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ
Надомные социальные службы Москвы работают в прежнем формате. В Москве на надомном обслуживании находятся более 128 тысяч москвичей старшего поколения или имеющих инвалидность. Все они признаны нуждающимися в оказании социальных услуг. Их регулярно навещают соцработники и оказывают всю необходимую помощь не только в доставке продуктов и лекарств, но и в приготовлении еды, уборке квартиры и многом другом. Кроме того, социальные работники могут привезти технические средства реабилитации и помочь оформить социальные электронные сертификаты на продукты питания.
Надомные службы, как государственные, так и работающие в рамках реестра поставщиков негосударственные, продолжают обслуживание москвичей в необходимом объеме, в том числе в ежедневном формате. В случае если человек выражает желание, его могут посещать реже, если это не скажется на качестве жизни и здоровье человека.
Социальные работники проинструктированы о мерах безопасности в период непростой эпидемиологической ситуации и обеспечены необходимыми средствами защиты: масками, одноразовыми перчатками, антисептиком.
В связи с закрытием офисов центров госуслуг «Мои документы» обратиться за организацией социального обслуживания на дому можно в центр социального обслуживания или окружное управление социальной защиты населения по месту жительства. Для определения объема необходимой помощи человека посетит социальный инспектор. Невозможность родственников осуществлять уход определяется из фактически сложившихся в городе обстоятельств. В случае нуждаемости в помощи на дому мы оперативно готовы оказать ее в необходимом объеме.
Москвичам требуется помощь в доставке продуктов, лекарств и товаров первой необходимости, которая предоставляется на основе заявок, поступивших из кол-центра по вопросам, связанным с коронавирусом: 8 (495) 870-45-09.
ПОМОЩЬ ВЕТЕРАНАМ ВЕЛИКОЙ ОТЕЧЕСТВЕННОЙ ВОЙНЫ
Для ветеранов Великой Отечественной войны и инвалидов при Московском доме ветеранов войн и Вооруженных Сил работает Служба сиделок, которая обслуживает 839 ветеранов. Право на получение социального обслуживания на дому имеют ветераны боевых действий, ветераны военной службы, ветераны, имеющие особые заслуги перед Отечеством, частично или полностью утратившие способность к самообслуживанию.
Услуги сиделок предоставляются одиноким ветеранам Великой Отечественной войны и ветеранам, имеющим членов семьи или близких родственников, которые по объективным обстоятельствам (болезнь, инвалидность, пенсионный возраст, отдаленность проживания от нуждающегося в уходе гражданина, частые и продолжительные командировки и другие обстоятельства) не могут выполнять обязанности по уходу за неспособным к самообслуживанию ветераном. В этом случае постановку на социальное обслуживание на дому осуществляют территориальные центры социального обслуживания совместно с районными ветеранскими организациями. Далее документы рекомендованных к зачислению на надомное социальное обслуживание ветеранов Великой Отечественной войны представляются в Московский дом ветеранов, где решение принимает президиум совета.
ОДИНОКИЕ И ОДИНОКО ПРОЖИВАЮЩИЕ МОСКВИЧИ
Если человеку меньше 65 лет, он пенсионного возраста или имеет инвалидность, при этом одинок или его родственники далеко, но он нуждается в социальной поддержке, ему нужно обратиться в центр социального обслуживания или окружное управление социальной защиты населения по месту жительства. Для определения объема необходимой помощи человека посетит социальный инспектор. Невозможность родственников осуществлять уход определяется из фактически сложившихся в городе обстоятельств. В случае нуждаемости в помощи на дому мы оперативно готовы оказать ее в необходимом объеме.
КОРОНАВИРУС — ДИАГНОЗ ПОДТВЕРЖДЕН
Если у вас подтвердился коронавирус, то не паникуйте, выполняйте рекомендации врачей и строго соблюдайте карантин. Заболевших из группы риска госпитализируют в стационар. В остальных случаях, если болезнь протекает в легкой форме, врачи назначают лечение на дому под наблюдением телемедицинского центра. Врач принесет противовирусные лекарства! Ваше здоровье под защитой.
На портале «Я дома» в разделе «Коронавирус: домашний карантин» собраны десятки сервисов по доставке продуктов питания, готовой еды, а также онлайн-аптеки и интернет-магазины товаров для животных. Обязательно выбирайте бесконтактный способ доставки!
Оформляя заказ на доставку продуктов в любом гипермаркете, обязательно включите в состав продуктовой корзины мусорные мешки. Собирайте мусор в двойной мешок и оставляйте около входной двери внутри квартиры. Если места будет не хватать − можно выставить мусор в коридор около квартиры: с его выносом помогут сотрудники ЖКХ.
Агрегатор добрых дел «Я дома» — ya-doma.ru
Кол-центр по вопросам коронавирусной инфекции: 8 (495) 870-45-09
Консультация психолога в онлайн-чате — msph.ru
Экстренная психологическая помощь —
051 (с городского), 8 (495) 051 (с мобильного)
Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы
МЕДИЦИНСКАЯ И СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП.
Социальная защита населения старших возрастных групп.
Медицинские аспекты защиты пожилых людей.
Социальные аспекты защиты пожилых людей.
Социальная защита населения старших возрастных групп.
Медико-социальная помощь лицам пожилого возраста направлена на лечение имеющихся у них заболеваний и уход, поддержание активного образа жизни и социальную защиту в случае болезни и неспособности удовлетворить свои основные жизненные потребности. Для реализации таких гарантий, государству требуется четко организованная и хорошо налаженная система медицинских и социальных служб, а также значительное число подготовленных специалистов, способных предоставить лицам пожилого и старческого возраста рациональную, экономически эффективную, всестороннюю квалифицированную помощь.
Наиболее угрожающими состояниями для этой категории населения являются обездвиженность, потеря зрения, патологические нарушения психики (депрессия, деменция), развитие остеопороза, травмы и др. Естественно, что престарелые группы повышенного риска особо нуждаются в постоянном наблюдении и всесторонней квалифицированной помощи со стороны различных служб, включая медицинские, социальные, психологические, коммунальные и др.
Среди населения старше трудоспособного возраста эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют особо выделить категорию пациентов повышенного риска.
К ним относят наиболее уязвимые группы населения, имеющие высокий риск ухудшения здоровья, социального и экономического положения:
лица в возрасте 80-90 лет и старше;
живущие одиноко (семья из одного человека), в том числе вдовые;
живущие изолированно пары, в том числе бездетные пары;
страдающие тяжелыми заболеваниями или физическими недостатками;
вынужденные жить на минимальное государственное или социальное пособие.
Граждане Российской Федераций имеют право на пенсионное обеспечение при достижении соответствующего пенсионного возраста, при наступлении инвалидности, а для нетрудоспособных членов семьи — при потере кормильца. Основанием для пенсионного обеспечения отдельных категорий трудящихся является длительное выполнение определенной профессиональной деятельности (медицинская сестра – 30 лет).
ФЗ "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации" от 15.12.2001 N 166-ФЗ ;
ФЗ "О трудовых пенсиях в РФ"; от 17.12.2001 N 173-ФЗ
ФЗ "О ветеранах" от 12.01.1995 N 5-ФЗ
ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" от 24.11.1995 N 181-ФЗ;
ФЗ "Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации" от 10.12.1995 N 195-ФЗ;
Медицинские аспекты защиты пожилых людей.
В связи с тем, что численность лиц пожилого возраста, в Российской Федерации постоянно растет, и они страдают множественными тяжелыми хроническими заболеваниями, это приводит к значительному расходованию ресурсов здравоохранения этими группами населения. Потребность в получении ими квалифицированной медицинской помощи удовлетворяется не в полной мере.
С целью повышения объемов и качества оказания медицинской и медико-социальной помощи лицам пожилого и престарелого возрастов, профилактики преждевременного старения, а также интенсификации научных исследований в области геронтологии был издан приказ Минздрава Российской. Федерации № 297 от 28.07.99 г. «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возрастов в Российской Федерации». Этим приказом внесены дополнения и изменения в номенклатуру учреждений здравоохранения. Рекомендовано организовать гериатрические центры, принять меры к созданию сети гериатрических больниц и отделений, учреждений медико-социальной помощи (хосписов, домов и отделений сестринского ухода) в соответствии с потребностью. Также провести подготовку медицинских кадров для работы в гериатрических учреждениях.
Гериатрический центр предназначен для оказания специализированной стационарной и консультативно-диагностической медицинской помощи населению пожилого и старческого возрастов и лицам с признаками преждевременного старения организма, а также обеспечения организационно-методического руководства деятельностью медицинских, медико-социальных учреждений и специалистов по вопросам оказания гериатрической помощи.
Гериатрическая больница (гериатрическое отделение многопрофильной больницы) предназначается для оказания плановой гериатрической, в том числе специализированной, стационарной медицинской помощи, а также долечивания и медицинской реабилитации после проведения курса интенсивного лечения в стационарах иного профиля гражданам пожилого и старческого возрастов и лицам с признаками преждевременного старения организма.
стационары дневного пребывания для пожилых - пациенты получают консультативную и лечебную помощь.
Социальные аспекты защиты пожилых людей.
Законы предусматривают пять форм социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов:
Социальное обслуживание на дому
Полустационарное социальное обслуживание в отделениях дневного (ночного) пребывания учреждений, социального обслуживания.
Стационарное социальное обслуживание в домах-интернатах, пансионатах и других учреждениях социального обслуживания независимо от их назначения.
Учреждение срочного социального обслуживания оказывает неотложную разовую социальную помощь остро нуждающимся гражданам.
Социально-консультативная помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам направлена на их адаптацию в обществе, ослабление социальной напряженности, создание благоприятных отношений в семье, а также на обеспечение взаимодействия личности, семьи, общества, государства.
В нашей стране социальная помощь престарелым гражданам расширяется и совершенствуется. Организация социальной защиты престарелых строится на принципах адресности, гарантированности, комплексного подхода, гибкости форм. Оказываются различные виды поддержки.
Материальная: пособия по нуждаемости (доплата до прожиточного минимума), целевые доплаты (на приобретение угля, одежды, лекарств), пособия попавшим в экстремальные ситуации, пособия на приобретение (или оплата) протезно-ортопедических изделий.
Натуральная: в виде предметов первой необходимости, одежды, обуви, продуктов питания, организации бесплатного питания, обеспечения ночлега. Работой с пожилыми гражданами занимается департамент социальной защиты.
Наиболее старой и традиционной формой коллективной социальной помощи одиноким престарелым является дом-интернат.
В стране имеются дома-интернаты для престарелых различных типов:
общего типа — для престарелых, сохранивших способность к самообслуживанию;
больничного типа — для лиц с хроническими заболеваниями, которым требуется постоянный посторонний уход;
специальные интернаты для психиатрических больных;
дома, принадлежащие ведомственным организациям (для ветеранов сцены, цирка, шахтеров и др.);
дома для пожилых — новая форма обслуживания престарелых. В них предполагается размещать одиноко живущих людей и одинокие семейные пары в отдельных однокомнатных или двухкомнатных квартирах гостиничного типа. В нижних этажах этих домов предусматривается размещение столовых, пунктов бытового назначения. Все бытовые и коммунальные услуги в домах для пожилых, оплачиваются их жильцами на льготных условиях. В таких домах удобно организовывать медицинское и культурное обслуживание престарелых.
Пансионаты и санатории для пожилых также получили широкое развитие в нашей стране. Здесь пожилые люди получают лечение, отдыхают.
Большое распространение получило обслуживание на дому социальными работниками, которые подчиняются центру социального обслуживания. Социальные работники предлагают подопечным широкий набор услуг. Согласно Положению о центре социального обслуживания к таким услугам относятся: доставка на дом продуктов питания из магазина, с рынка; доставка горячих обедов из столовых, необходимых товаров и лекарств, гуманитарной помощи; осуществление различных коммунальных и других платежей, сдача в ремонт различных вещей. По поручению подопечного социальный работник свяжется при необходимости с нотариусом, вызовет врача, получит заказанную ортопедическую обувь, поможет написать письмо родственникам, оформить необходимые документы (в том числе и для помещения в дом-интернат), пригласит мастеров по ремонту квартиры или какой-нибудь аппаратуры (телевизор, стиральная машина и т. п.). Некоторые территориальные центры расширяют рамки и этого довольно широкого спектра услуг.
Основные услуги на дому предоставляются бесплатно, отдельные виды услуг, не связанные с первонеобходимыми потребностями, оплачиваются пенсионерами, но при условии, что он получает надбавку к пенсии по уходу. Размер платы составляет 25% от суммы надбавки.
Услуги социальными работниками на дому оказываются одиноким нетрудоспособным гражданам. Эта служба прежде всего, насколько это возможно, скрашивает жизнь одиноких, в сложившихся условиях лишенных самого необходимого — человеческого общения.
После создания служб социальной помощи резко сократились очереди для поступления в дома-интернаты среди нетрудоспособных граждан, лишенных возможности к самообслуживанию, нуждающихся в посторонней помощи и уходе. Теперь эти люди могут проживать у себя дома, в привычных условиях, сохраняя свой стиль жизни. Это сохраняет не только их психику, но порой и продлевает жизнь.
Центры социального обслуживания входят в систему социальной защиты населения. Они не ждут, когда к ним обратятся за помощью, напротив, они сами идут и определяют тех, кто нуждается в их поддержке.
Для малоимущих организуется бесплатное и льготное питание в столовых, кафе. Оплачивают обеды общественные фонды, частные и государственные предприятия. Дело не только в оплате: одинокому человеку, да еще и пожилому, трудно и невмоготу возиться с готовкой для себя одного. Встречи пенсионеров во время обедов становятся своеобразными клубами, частично разрешают проблему дефицита общения.
Одиночество — еще одна из проблем пожилого человека. Особенно много одиноких женщин, что в общем-то неудивительно при том различии в продолжительности жизни мужчин и женщин, которое существует в нашей стране. Но женщина легче приспосабливается к одиночеству после смерти мужа, чем мужчина. Мужчина-вдовец — редкое явление, он, как птица с одним крылом, не приспособлен к жизни.
Сотни факторов и множество обстоятельств влияют на жизнь и здоровье одиноких, и далеко не все из них обречены на раннюю смерть, хотя среди всех «официальных» долгожителей, т.е. лиц, продолжительность жизни которых удостоверяется документально, нет и не было ни одного старого холостяка, ни даже вдовца, жившего одиноко длительное время. Но даже если не говорить о долгожителях, то и в числе всего остального населения одинокие умирают раньше, нежели семейные. Скрасить жизнь пожилых людей могут животные. Интересные данные опубликовали американские медики, которые показали, что наличие в доме животных способно значительно снизить смертность от инфаркта миокарда.
Одиночество — отсутствие человеческих контактов — разрушает личность, ее социальный строй.
Большинство пожилых людей, тем более одиноких, нуждаются в постоянном медицинском наблюдении и уходе, в психологической поддержке и психиатрической помощи.
Литература: Д.А. Крюкова, Л.А.Лысак, О.В. Фурса Здоровый человек и его окружение стр. 426 - 438.
Читайте также: