Какие профессии работников мужчин имеют наибольший риск развития профессиональной патологии
Опубликовано: 12.03.2025
Профессиональные заболевания не самая распространенная тема среди специалистов по охране труда, потому как сталкиваются с ними гораздо реже, нежели с получением травм на производстве. Но тем не менее знать об этом нужно, чтобы своевременно принимать необходимые меры и сотрудники вашей организации не “оставляли” здоровье на работе.
И к тому же сейчас приобретает особую актуальность вопрос безопасной работы персонала, для этого проводится спецоценка, должна быть внедрена система управления охраной труда, оценка профессиональных рисков и так далее.
Наличие опасных и вредных производственных факторов никуда не денешь, но их можно минимизировать за счет обеспечения работников необходимыми средствами индивидуальной или коллективной защиты, проведением мероприятий по улучшению условий труда.
Но обо всем по порядку, в первой заметке на тему профессиональных заболеваний расскажу, что к ним относится, какие виды бывают, возможные проявления и многое другое. И если после прочтения данной статьи у вас будет что добавить, напишите, пожалуйста, в комментариях, это будет интересно и полезно для всех.
Профессиональные заболевания
Профессиональное заболевание – это результат влияния на здоровье сотрудника вредных и опасных производственных факторов (ВОПФ) на рабочем месте, то есть в результате производственного процесса или неблагоприятных санитарно-технических условий окружающего рабочего помещения.
Выполняя свои трудовые обязанности, человек нередко подпадает под влияние различных ВОПФ, и как следствие, развиваются профессиональные заболевания. Из-за них сотрудник может временно или на длительный срок лишиться трудоспособности.
В этом случае проблемы возникают и у работодателя, так как ему приходится проводить расследование с целью выявления первопричин, вызвавших профзаболевание, скорее все дело дойдет до суда, а там уже назначение разовых или пожизненных выплат, долгие разбирательства, проверки и так далее. Приятного мало!
Виды профессиональных заболеваний
Профессиональные заболевания классифицируются по главному фактору, воздействующему на организм человека, то есть по этиологическому принципу и всего выделено несколько основных групп:
- Спровоцированные физическими факторами: вибрацией, электромагнитными и ультразвуковыми излучениями, шум, неблагоприятными температурными воздействиями, резкими перепадами атмосферного давления.
- Вызванные химическим воздействием, интоксикацией и их последствиями.
- По причине запыления.
- Вследствие чрезмерного напряжения мышц под влиянием перегрузок.
- Профзаболевания биологического характера.
За рамками данной этиологической классификации находятся профессиональные болезни аллергического типа, которые входят в шестую группу, а также новообразования и онкологические заболевания, образующие седьмую группу, входящие в Перечень профессиональных заболеваний (Приказ минздравсоцразвития России N 417н).
Профессиональные заболевания образуются не сразу, а в течение определенного времени, у кого-то из работников раньше, у кого-то позднее, но все проходят через две фазы или, как еще говорят, профзаболевания делятся на две группы:
- Острое профессиональное заболевание – это болезнь, которая дает о себе знать сразу же после непродолжительного (не более одной рабочей смены) влияния на человека опасного фактора.
- Хроническое профессиональное заболевание – это заболевание, возникновение которого происходит в результате продолжительных вредных воздействий. Обычно это вызвано тем, что на старых предприятиях применяются устаревшие инструменты, технологии, оборудование, вентиляционные установки. Отсутствие или неправильное использование СИЗ также может повлиять на развитие хронических болезней.
Выявив на начальной стадии развитие профессионального заболевания еще возможно рассчитывать на получение заключения о необходимости смены деятельности и переводе сотрудника на другую работу. Для этого работников, занятых во вредных и опасных условиях труда направляют на обследование в центр профпатологии 1 раз в 5 лет.
Предлагаю вам посмотреть видео, в котором рассказываю подробно рассказываю о том кого необходимо направлять в центр профпатологии и на основании какого НПА , а также оставляю ссылку на свой канал Youtube, где можно ознакомить с другой полезной информацией.
Симптомы профессиональных болезней
Нет сомнений, что профессиональные заболевания на производстве возникают из-за специфического влияния на человеческий организм вредных факторов на производстве. Однако клиника этих болезней зачастую не имеет ярко выраженных симптомов, и только благодаря наличию сведений о характере и условиях профессиональной деятельности сотрудника становится возможным выявить принадлежность возникшей патологии к перечню профзаболеваний.
Лишь отдельные виды профессиональных заболеваний имеют ярко выраженные симптомы, обусловленные рентгенологическими, гематологическими, биохимическими и функциональными изменениями. Но есть и неявные признаки, которые мы не замечаем и отмахиваемся от них, и остановлюсь на симптомах профессиональных заболеваний, которые являются самыми распространенными, обусловленные физическими факторами (шум, вибрация и так далее).
Вы, наверное, замечали, что от повышенного уровня шума в течение рабочего дня, к вечеру чувствуешь себя очень уставшим, причина тому сильное воздействие на центральную нервную систему. А если воздействие ежедневное, присутствующее в рабочем процессе годами, человек вовсе не привыкает, а медленно, но верно развивается профзаболевание и первые его симптомы – это развитие бессонницы, быстрое утомление, снижена работоспособность и производительность труда. Кроме того, возможны и нарушение координации движений и равновесия тела.
Воздействию вибрации подвержены работники пневматических и электрических, ручных, механизированных инструментов, различных машин, станков, и последствия постоянного воздействия это сердечно-сосудистые нарушения и «вибрационная болезнь».
И первыми “звоночками” возникновения и развития этой болезни являются боли в кистях, в основном по ночам, побеление пальцев на холоде, онемение и зябкость рук, частые боли в пояснице и в области сердца. У работника появляется постоянная слабость, быстрая утомляемость, становится раздражительным, мучается головными болями, головокружениями и жалуется на плохой сон.
Список профессиональных заболеваний, симптомов и первопричин, можно перечислять бесконечно, но, к сожалению, многие работники отмахиваются от этих симптомов, не придавая значения и потом страдают всю жизнь, но и далеко не все работодатели стараются защитить своих работников от воздействия вредных факторов, снижая их за счет мероприятий по улучшению условий труда.
Весь спектр услуг по охране труда, ГО и ЧС
Введите номер телефона, рассчитаю смету по вашим задачам. Вводите без восьмерки. "Бюро Екатерины Воронцовой" – профессиональное решения ваших задач: качественно и в срок!
Основные причины профессиональных заболеваний
Причины для развития профессиональных заболеваний очень много, это может быть и нежелание работодателя трать деньги на приобретение СИЗ или даже незнание того, что нужно предпринять какие-то действия.
Как в примере с моим знакомым из цеха пылегазоочистки, страдая от развития заболевания кожи, он сообщил об этом мастеру, но тот никаких действий не предпринял, не устраивает, увольняйся. Можно, конечно, и судиться – рядиться, но с работой напряженно, поэтому он предпочитал лечиться и работать дальше, и такие ситуации сплошь и рядом.
Именно поэтому если проводить реальную оценку профессиональных рисков с опросом работников, то можно выявить какие-то возникшие опасности и предотвратить их или снизить. И наиболее распространенными причинами возникновения профзаболеваний являются:
- недостатки в организации трудовой деятельности;
- несоответствие рабочего места правилам безопасности;
- несовершенство производственного оборудования и средств труда;
- несоблюдение правил безопасности труда и санитарии на производстве;
- нарушение технологии производства;
- отсутствие защитных средств.
Обследование в центре профпатологии работников, занятых во вредных и опасных условиях труда, тоже нацелено на выявление причин развития профзаболеваний. Если работнику поставили диагноз, он непросто должен быть переведен на другое место работы, а стоит найти первопричину развития профессионального заболевания, возможно, это только первый “звоночек”.
Профилактика профессиональных заболеваний
Мероприятия по профилактике профессиональных заболеваний реализуются в организациях даже после проведения специальной оценки условий труда, это гарантии и компенсации, которые работодатель обязан предоставлять работникам на производстве, но, кроме них, еще есть дополнительные и включают в себя:
- предупреждение аварий и несчастных случаев путем создания безопасных условий для работающих;
- санаторно-курортную реабилитацию сотрудников группы риска;
- организацию первичных и повторных медицинских осмотров;
- модернизацию и автоматизацию производственных процессов;
- закаливание и укрепление организма с помощью оздоровительных и укрепляющих процедур; использование средств коллективной и индивидуальной защиты;
- постоянный анализ условий работы и здоровья сотрудников;
- разработку и применение организационных, административных и санитарно-гигиенических мероприятий с целью сведения к минимуму влияния негативных факторов на рабочих;
- снабжение сотрудников группы риска молоком;
- санаторно-курортное лечение работников.
Проведение периодических медицинских осмотров позволяет выявить развитие профессиональных болезней у работников на ранней стадии, при условии, что работник не старается их тщательно скрыть, чтобы не потерять работу. Для этого сотрудники предприятий регулярно направляются на медицинские обследования, чтобы врачи имели возможность:
- вовремя определить наличие хронических болезней и начальных стадий профзаболеваний;
- своевременно выявить симптомы заболеваний, при которых продолжение профессиональной деятельности под влиянием вредных факторов противопоказано;
- внедрить на предприятии меры профилактики для сохранения здоровья и возвращения трудоспособности сотрудников;
- предотвратить распространение инфекций.
Периодические медосмотры — это важнейшее звено в цепочке мероприятий по предупреждению профзаболеваний, так как дают возможность оценить состояние здоровья работников и резистентность организма к влиянию вредных производственных воздействий.
А также при обследовании медики имеют возможность на ранних стадиях выявить симптомы профзаболеваний и выдать соответствующие рекомендации, направленные на восстановление нарушенных функций и адаптацию к условиям труда соответственно состоянию организма.
Если вам требуется более подробно узнать о том, как организовать процесс проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, рекомендую прочитать соответствующие статьи.
Порядок действий при обнаружении профессионального заболевания
Если человеку в медучреждении был поставлен первичный диагноз «профзаболевание», поликлиника должна известить работодателя, а также Роспотребнадзор и назначается проверка условий на рабочем месте заболевшего. Далее составляется соответствующая характеристика и направляется в медучреждение по месту жительства больного сотрудника.
Опираясь на клинические проявления болезни и характеристику условий труда, организация здравоохранения выдает окончательный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание и оформляет медицинское заключение.
- выдержку из медкарты больного;
- данные о прохождении медосмотров;
- санитарно-гигиеническую характеристику условий, в которых работал пациент;
- копию трудовой книжки.
В центре профпатологии, основываясь на клинических данных и предоставленной документации, устанавливается окончательный диагноз — хроническое профессиональное заболевание. А более подробно о расследовании профзаболеваний в следующих статьях.
Основные выводы
Сегодня во многих сферах трудовой деятельности сведен к минимуму или полностью ликвидирован тяжелый ручной труд, оптимизирован режим труда и отдыха, а ПДК вредоносных веществ на предприятиях соответствуют установленным нормативам. Но тем не менее практически в каждой отрасли у человека может развиваться профессиональные заболевания, даже у медика появиться аллергия на медицинские препараты.
И чтобы этого избежать, сотрудники должны соблюдать технологию, правильно и регулярно применять СИЗ и СКЗ, а также вовремя проходить периодические медицинские обследования. Но по большому счету, в первую очередь над снижением профзаболеваемости должно работать именно само предприятие.
На этом вводная часть в раздел по профессиональным заболеваниям закончу, и если у вас остались вопросы или есть что добавить, присоединяйтесь в комментариях. Если вам понадобится помощь, обращайтесь, с удовольствием помогу.
разработаю документы за вас
Введите номер телефона, рассчитаю смету по вашим задачам. Вводите без восьмерки. "Бюро Екатерины Воронцовой" – весь спектр услуг по ОТ, ГО и ЧС. Качественно и в срок!
Профессиональные заболевания – заболевания, развивающиеся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью (МОТ - международная организация труда).
Основные критерии, позволяющие определить проф. происхождение заболеваний:
· наличие связи с конкретным производственным фактором,
· наличие причинно-следственных связей с производственной средой и профессией,
· превышение среднего уровня заболеваемости у определённой группы лиц.
В утверждённом списке проф. заболеваний включено 150 нозологических единиц, объединённых в 7 основных групп:
1 -острые и хронические интоксикации,
2- заболевания, вызванные пром. аэрозолями,
3-заболевания вызванные физическими факторами,
4- заболевания , связанные с физическими перегрузками и перенапряжением,
5. заболевания , вызываемые действием биологических факторов ,
Список является основным документом, который используется при установлении диагноза проф.
Заболевания решении вопросов экспертизы трудоспособности, медико-социальной и трудовой реабилитации, а также части вопросов, связанных с возмещением ущерба, причинённого работнику в связи с повреждением здоровья.
В зависимости от сроков наступления проф. Заболеваний , и х подразделяют на острые и хронические.
Острые проф. заболевания (отравления)-развиваются внезапно, после однократного ( в течении не более одной смены) воздействия вредных произв. факторов.
Хронические проф. заб. заболевания (отравления) возникают в результате длительного воздействия вредных факторов
Устанавливать диагноз хронического проф.з аболеванияд д ано право только специализированным лечебно-профилактическим учреждениям (центр профпатологии, клиника профзаболеваний) имеющим соответствующие лицензии и сертификат.
При установлении диагноза проф. заболевания учитываются: сведения о профмаршруте за весь период трудовой деятельности: данные санитарно-гигиенической характеристики, данные предварительных и периодических медицинских осмотров, сведения по обращаемости работника в мед. учреждения, результаты комплексного клинико-функционального обследования.
Необходимо отличать проф. заболевания и профессионально обусловленные заболевания, в возникновении которых вносится определённый вклад за счёт неудовлетворительных условий труда (сердечно-сосудистые заболевания, нервно- психические заболевания, болезни опорно-двигательного аппарата, ряд заболеваний органов дыхания).
Примеры профзаболеваний.
Возникает при однократной значительной тепловой нагрузке.
К тяжёлой форме относится тепловой удар-резкое падение артериального давления, температура тела поднимается выше 42 гр., частый пульс, бледность, частое дыхание, припадки, потеря сознания.
Хронический перегрев. Обычно наблюдается у рабочих длительно, выполняющих тяжёлую физическую работу в условиях повышенных температур и влажности (рабочие угольных шахт, металлургия, термические цеха). Характеризуется вегето-сосудистой дистонией.
Профзаболевания, связанные с инфракрасным излучением.
Солнечный удар: Коротковолновое излучение, проникающее через кожу и кость черепной коробки, которое непосредственно действует на мозговые оболочки и мозг.
Жалобы на головную боль, вялость, тошноту. Покраснение лица,
увеличение частоты пульса и дыхания. В тяжёлых случаях- потеря сознания и судороги.
Катаракта: хроническое заболевание глаз с частичным или полным помутнением хрусталика (стеклодувы, сталевары, кузнецы, литейщики). В основе катаракты лежит тепловой эффект от коротковолнового инфракрасного излучения менее 1.4 мкм. При этом о профзаболевании можно говорить, когда излучение на рабочем месте составляет более 1000 Вт на кВ.м
Заболевания, связанные с работой в условиях нагревающего микроклимата.
Острое-гипертермия, в тяжёлых случаях тепловой удар.
Хроническое - хронический перегрев. Т
епловой удар: резкое падение артериального давления, повышение температуры тела до 42гр, бледность, синюшность, частый пульс, расширение зрачков, судороги, потеря сознания.
Заболевания, связанные с работой в условиях охлаждающего климата.
Озноблений конечностей: покраснение, посинение, отёчностью кожи рук и ног, зуд, парастезии. Особенно при сочетании низкой температуры, длительного времени воздействия, высокой влажности.
Отморожения: 1,2,3 степени.
Ангионевроз: снижение всех видов чувствительности (побеление, похолодание, потеря чувствительности кожи рук, ног, деформация и утолщение пальцев.
Облетерирующий эндоартерит: наиболее тяжёлая форма ангионевроза.
Основные стадии: спастическая, ишемическая, некротическая, гангренозная.
Названные заболевания признаются профессиональными у рыбаков, рабочих рыбопромысловых комбинатов, холодильников, лесосплавщиков, геодезистов, топографов, геологоразведчиков
(c) Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Калужской области, 2006-2021 г.
Если Вы не нашли необходимую информацию, попробуйте зайти на старую версию сайта
Кому молоко за вредность положено в первую очередь? Какие профессии несут самые большие риски для здоровья? Этими вопросами задались американские ученые. Представляем вашему вниманию получившийся ТОП-8. Возможно, некоторые пункты в нем вас удивят.
Пожарные и полицейские
Эти профессии объединяет не только польза для общества, но и высокий уровень травматизма, заболеваемости, несчастных случаев на рабочем месте со смертельным исходом. Кроме того, работники пожарных служб и полиции постоянно находятся в состоянии повышенного нервного напряжения. Хронический стресс приводит к депрессиям, болезням сердечно-сосудистой системы и других органов. Добавьте сюда посменный график работы, питание «на ходу» и постоянное недосыпание.
Эксперты уверяют, что больше пожарных умерло от сердечного приступа, чем от травмы или отравления дымом в горящем здании.
Офисный работник
Этот человек — прямая противоположность пожарным и полицейским. Физическая активность и травмы существуют для него разве что во внерабочее время. Они не вбегает в горящие дома и не гоняется за преступниками, его рабочий день проходит за офисным столом.
Тем не менее, в нашем топе офисный работник оказался на втором месте. Здоровье этих людей в первую очередь страдает из-за сидячей работы, малоподвижного образа жизни. А непрекращающийся цейтнот и прессинг со стороны клиентов и руководства становятся причиной хронического стресса со всеми вытекающими последствиями.
Люди, занятые тяжелым физическим трудом
В эту категорию американские эксперты отнесли работников сельского хозяйства, добывающей промышленности, рыболовных компаний, сборщиков мусора. В 2012 году одной из худших была признана профессия лесоруба. Работа с машинами и поднятие тяжестей всегда связаны с повышенным риском травматизма, он в данном случае и является основным источником проблем со здоровьем.
Адвокаты и юристы
В Америке считается, что эти профессии связаны с наибольшим риском хронического стресса и депрессии. В первую очередь из-за того, что доходы адвокатов и юристов напрямую зависят от количества рабочих часов. В такой ситуации частенько возникает желание поработать 25 часов в сутки, чтобы больше получить. За подобную самоотверженность приходится платить здоровьем.
Если руководствоваться этим критерием, то в данную группу риска можно смело отнести львиную долю самозанятого населения.
Люди, которые работают по сменам и вахтовым методом
К этой группе относятся многие люди, в том числе те, для кого здоровье является профессией — врачи и медицинские сестры. Ночные смены грозят нарушением сна, повышенным уровнем гормонов стресса, высоким риском ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, синдрома раздраженного кишечника. Чем больше времени человек тратит на работу и чем меньше ему там приходится двигаться, тем выше вероятность проблем со здоровьем.
Обслуживающий персонал
В первую очередь это кассиры, продавцы в розничных сетях, работники кафе и ресторанов. Такая работа зачастую неблагодарная и связана с высокими физическими нагрузками. Особенно нежелательна она для женщин. Обслуживающий персонал обычно получает низкую зарплату, у этих людей нет средств на то, чтобы следить за своим здоровьем и пользоваться качественными медицинскими услугами. Отсюда букет хронических болезней, многие из которых на момент обращения к врачу оказываются запущенными.
Военные
В жизни солдата присутствуют такие негативные факторы, как частые длительные разлуки с родными, необходимость быстро принимать сложные решения (порой верный выбор — вопрос жизни и смерти), экстремальные физические нагрузки, психологическое (а порой и физическое) насилие со стороны сослуживцев. Статистика показывает, что среди военнослужащих высока распространенность суицидов, посттравматических стрессовых расстройств.
Водители
Водители автобусов, грузовиков и такси постоянно дышат выхлопными газами, питаются нездоровой пищей (обычно фастфудом «на бегу»), недосыпают, периодически сталкиваются с опасными ситуациями на дорогах, во время которых в крови зашкаливает уровень гормонов стресса. Как следствие — высокий уровень травматизма и хронических заболеваний.
Конечно же, в этой жизни всё относительно. Хронический стресс можно испытывать на любой работе. Травматизм тоже бывает непредсказуем. Шахтер может за весь свой трудовой стаж не получить ни царапины, а офисный работник — переломать ребра, поскользнувшись на лестнице.
Здоровье любого работника нуждается в заботе. Предотвратить и вовремя выявить заболевания помогают регулярные профосмотры. Пройти их можно в клинике ПрофМедЛаб. У нас работают опытные врачи-специалисты, проводятся все необходимые анализы и исследования. Хотите узнать больше? Звоните! +7 (495) 308-39-92.
Одна из основных обязанностей работодателя в сфере охраны труда – организация обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров работников (ст. 212 ТК РФ). Среди наиболее важных целей этих осмотров – профилактика профессиональных заболеваний и недугов, являющихся медицинскими противопоказаниями, в том числе выявление среди работников групп риска (ст. 213 ТК РФ, ст. 46 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее – Приказ № 302н).
К сожалению, несмотря на декларированные цели, в нормативной правовой базе нет:
- обязанности работодателя и медицинской организации оценивать риск развития профзаболеваний и появления медицинских противопоказаний;
- методики формирования среди работников групп риска развития профзаболеваний и появления медицинских противопоказаний в ходе медицинских осмотров.
Сложившаяся ситуация резко снижает профилактическую эффективность обязательных медицинских осмотров работников. Она порождает:
- формальное отношение работодателей, которое выражается в позиции: «лишь бы осмотр был проведен – на случай проверки»;
- незаинтересованность работников, поскольку медицинские осмотры приводят лишь к «отбраковке» лиц с медицинскими противопоказаниями или уже возникшим профзаболеванием.
Для того чтобы медицинские осмотры действительно сохраняли здоровье работников, специалисты Центра профессиональной патологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России разработали методику оценки риска развития хронического профессионального заболевания и появления медицинских противопоказаний.
С ее помощью можно сформировать группы риска по различным профзаболеваниям, которые будут определяться в зависимости от условий труда и вредных факторов производства.
Как работает методика оценки риска профзаболеваний
Методика включает три этапа.
- Анализ информации об условиях труда работника и принятие решения о его включении в общую группу риска.
- Определение категории риска по каждому производственному фактору в отношении всех работников, входящих в группу риска: отсутствует, низкий, средний, высокий, очень высокий.
- Формирование рекомендаций для работодателя по профилактике профзаболеваний у конкретного работника путем сопоставления установленной категории риска с разработанным перечнем профилактических мероприятий.
Принадлежность работника к одной из этих категорий позволяет работодателю ответить на следующие вопросы.
- Какие формы профзаболеваний могут возникнуть у работников?
- Несет ли работодатель ответственность за возникновение профзаболевания?
- Каков риск развития профзаболевания и (или) появления медицинского противопоказания у данного работника (группы работников)?
- Какие принципы мероприятий по профилактике профзаболеваний и появления медицинских противопоказаний следует применять в отношении данного работника (группы работников)?
Результаты оценки также могут быть использованы для формирования перечней работников, нуждающихся в медицинских осмотрах.
Какие результаты может дать использование методики
Предложенная методика оценки риска развития хронических профзаболеваний прошла первичную апробацию на одном из нефтегазодобывающих предприятий.
Было проанализировано 1821 рабочее место, выявлены 327 типов рабочих мест, создающих риск развития профзаболевания и требующих организации обязательных (предварительных и периодических) медосмотров для 1265 работников.
Указанные рабочие места объединили в 10 групп, которые характеризуются общими подходами к улучшению условий труда и профилактике профзаболеваний.
Наибольшее распространение получили следующие производственные факторы:
- физические перегрузки (100 процентов);
- производственный шум (91,2 процента);
- общая вибрация (64,2 процента);
- инфразвук (36,9 процента);
- охлаждающий микроклимат (34,9 процента).
Самый высокий риск развития профзаболеваний был выявлен для периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата – по 100 процентов, а также для органов слуха (нейросенсорная тугоухость) – 91,2 процента.
Результаты пофакторного анализа риска развития профзаболеваний таковы:
Результаты оценки оформлены и представлены работодателю в виде электронной базы данных, которая:
- содержит информацию о степени риска по каждому работнику и каждому фактору, который может стать причиной профзаболевания;
- позволяет формировать группы в зависимости от степени риска и действующего фактора для проведения групповых и индивидуальных мероприятий по профилактике профзаболеваний;
- может ежегодно дополняться новыми сведениями о работниках, условиях труда и результатах медицинских осмотров.
Возможность пополнения базы предусмотрена для актуализации информации о риске развития профзаболеваний и своевременного проведения профилактических мероприятий.
Таким образом, методика оценки риска развития профессиональных заболеваний и появления медицинских противопоказаний предоставляет работодателю эффективный инструмент управления данными рисками. Это позволяет проводить персонифицированные мероприятия по сохранению здоровья работников.
Запомните главное
1. Одна из главных целей проведения медосмотров работников – профилактика профзаболеваний и недугов, являющихся медицинскими противопоказаниями, в том числе посредством выявления среди работников групп риска.
2. Формирование групп риска дает возможность определить, какие профзаболевания могут возникнуть у работников, какие меры принять для их предотвращения, виноват ли работодатель в появлении недугов и т. п.
3. Методика оценки риска развития профзаболеваний и появления медицинских противопоказаний предоставляет работодателю эффективный инструмент управления данными рисками.
Статистика ВОЗ, МОТ и заявления российских чиновников и экспертов.
Гетсиз.руФото автора Kateryna Babaieva: Pexels
Бытует мнение, что абсолютно безвредных профессий не существует. И с этим вполне можно согласиться: любой труд требует умственного и физического напряжения, и это отражается на состоянии здоровья человека.
Статистика профессиональных заболеваний в мире
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, во всем мире производственные факторы ежегодно являются причиной 2,24 млн смертей, большинство из которых (более 80%) вызвано профессиональными заболеваниями. По данным ВОЗ от 2012 года, основными заболеваниями в мире являются:
- респираторные заболевания – 28,16%;
- расстройство опорно-двигательного аппарата – 18,45%;
- заболевания, вызванные контактом с вредными веществами – 18,35%;
- кожные заболевания – 11,65%;
- биологические вещества, инфекции – 6,8%.
По данным ФЦГиЭ Роспотребнадзора, на формирование профессиональной заболеваемости работников влияют:
Работа во вредных условиях труда
Условия труда в России, согласно Федеральному закону №426 от 28.12.2013 года, делятся на 4 класса в зависимости от степени вредности.
- Оптимальные условия труда (1 класс).
- Допустимые условия труда (2 класс).
- Вредные условия труда (3 класс).
- Опасные условия труда (4 класс).
Классы условий труда разбиты на подклассы.
В основном, профессиональные заболевания возникают у работников на вредных и опасных производствах. К вредным производствам в России относятся: горная добыча, металлургия (черная и цветная), химическая промышленность, переработка полезных ископаемых, обработка металлов, изготовление пороха и взрывчатки, атомная и ядерная промышленность, производство стекла, стройматериалов, целлюлозно-бумажной продукции, выпуск биопрепаратов и лекарственных средств, работа в учреждениях системы здравоохранения, работа с радиоактивными элементами.
Ранее первый замминистра труда и соцзащиты России Сергей Вельмяйкин отмечал: «Сейчас более 20 миллионов россиян работают во вредных условиях, что составляет 31% от общей численности экономически активного населения. И ежегодно количество заболевших профессиональными заболеваниями увеличивается на 5-7 тысяч в год».
Средства индивидуальной защиты играют большую роль в снижении вредных воздействий на работника. В случае применения сотрудниками на предприятии сертифицированных и эффективных СИЗ, подкласс вредности может быть снижен на одну степень.
Закон должен стимулировать работодателя закупать качественные СИЗ, но часто возникает ситуация, когда сами рабочие отказываются от применения эффективных СИЗ, так как при снижении класса вредности они теряют дополнительные дни к отпуску и денежную доплату в размере не менее 4% к ставке оклада. Подобный случай, по информации Гетсиз.ру, произошел на одном из крупнейших предприятий России четыре года назад.
В целом, в разных странах картина не сильно отличается от российской. Самыми вредными производствами в мире считаются те, что связаны с переработкой и хранением ядерных веществ, добычей нефти на шельфовых месторождениях, нефтепереработкой и выплавкой чугуна в доменных печах. Также этот список дополняют работы на производстве целлюлозы, на гидроэлектростанциях, химических заводах и в местах переработки бытовых отходов.
Статистика по профессиональным заболеваниям занижается
В 2014 году в России врачи зарегистрировали 162 тысячи случаев профессиональных заболеваний. Об этом заявила глава Министерства здравоохранения РФ Вероника Скворцова. Ведомство обеспокоено тем, что у каждого шестого трудящегося впервые обнаружены два и более профессиональных заболеваний.
Ведущие специалисты в этой области говорят о том, что официальная статистика очень далека от истинного положения дел. Система учета и регистрации безнадежно устарела. Кстати, около трёх лет назад министр труда и социальной защиты Максим Топилин заявил о занижении статистики профессиональных заболеваний в РФ в десятки раз. По его словам, система сейчас построена таким образом, что она «не замечает» работника до тех пор, пока он не погибнет на производстве. Он также добавил, что профессиональные заболевания на ранней стадии не выявляются. Система социального страхования и система выплат устроены таким образом, что государство платит только тогда, когда человек теряет профпригодность и выбывает из строя.
Среднегодовые потери для российской экономики, обусловленные профессиональными заболеваниями, составляют 1,5 триллиона рублей в год. Такие данные привел министр труда и социальной защиты Максим Топилин в ходе Всероссийской недели охраны труда (ВНОТ) в Сочи в 2018 году.
Цифра, мягко говоря, впечатляющая. Однако Роспотребнадзор утверждает, что россияне стали меньше терять здоровье на рабочих местах. По итогам 2017 года уровень профессиональной заболеваемости составил 1,31 случая на 10 тыс. работников, таким образом, за пять лет показатель снизился почти на треть.
Работник и работодатель не заинтересованы в выявлении профессиональных заболеваний
Ситуация с выявлением профессиональных заболеваний на предприятиях оставляет желать лучшего. На сегодня можно утверждать, что специальная оценка условий труда не показывает всех рисков и опасностей на производстве. В своевременном обнаружении профессиональных заболеваний на ранней стадии не заинтересован, по сути, никто. Работник боится быть уволенным при установлении первых признаков профессионального заболевания, и такие случаи нередки: найти повод для увольнения работодателю не проблема. Работодатель всеми силами избегает штрафных санкций и затрат на улучшение условий труда. В результате целые группы профессиональных заболеваний остаются совершенно неучтенными, ряд «новых» болезней вообще не считается профессиональными, а доказать, что врожденные заболевания у ребенка являются следствием вредных условий труда его матери никто не пытается.
Перечень профессиональных заболеваний утвержден Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 27 апреля 2012 года №417н. Первый же отечественный список профессиональных заболеваний был утвержден в СССР в 1929 году. В них заболевания делятся на острые и хронические.
Разница в определении профессиональных заболеваний в РФ и в мире
Есть различие в подходах, определяющих профзаболевания в России и в мире, согласно Международной организации труда (МОТ). Например, в классификации МОТ у заболеваний, связанных с физическими перегрузками и функциональными перенапряжениями, в четыре раза больше самостоятельных патологий, чем в российской классификации. Например, по данным ВОЗ, 8% хронических профессиональных заболеваний приходится на депрессию. В Приказе №417н депрессии как профессионального заболевания не указано.
Может, настало время пересмотреть список? Между тем, работники, занятые в потенциально опасных для здоровья сферах труда, должны, в соответствии с Трудовым кодексом, раз в год проходить обязательные периодические медосмотры для выявления тех или иных медицинских противопоказаний к выполнению работы и признаков профзаболеваний. К сожалению, за последние 5–10 лет качество этих медосмотров стало резко падать.
До сих пор действует порядок медосмотра, при котором в случае обнаружения у работника снижения зрения работодатель не обязан выписывать рецепта для ношения очков. Работник должен оплатить рецепт сам.
Как показывает мировая практика, регулярные обследования персонала и раннее выявление заболеваний (не только профессиональных, но и «общих», «офисных», «новых» и т.д.) выгодны работодателям с экономической точки зрения. Однако отечественная практика показывает формальный подход к профосмотрам.
Но как доказать, что стресс может являться профессиональным заболеванием? Вот слова главного внештатного специалиста-профпатолога Минздрава России Игоря Бухтиярова: «Мы сейчас запланировали масштабные исследования по оценке профессионального стресса и профессионального выгорания как отдаленных последствий напряженности труда и надеемся, что в ближайшее время для многих профессий будут разработаны подходы, по адекватной оценке, не только уровня напряженности труда, но и медицинских последствий этого».
К большому сожалению, Россия находится среди лидеров по смертности населения в результате онкологических заболеваний, связанных с профессиональной деятельностью. Так, в 2013 году 201 человек на 100000 умирал именно от этого. Летальный исход как следствие заболеваний системы кровообращения, также связанных с профдеятельностью, наступал в 98 случаях их 100000.
Если говорить о цифрах по всему миру, то они тоже неутешительные. Среди 2,24 млн смертей, связанных с трудовой деятельностью, большинство – 2,02 млн – вызваны профессиональными заболеваниями. Речь идет в среднем о 5500 смертях в день! Кроме того, по оценкам МОТ, ежегодно регистрируется 160 млн случаев не смертельных заболеваний, связанных с работой.
Выплаты и льготы для работников при профессиональных заболеваниях
Организация проводит выплаты по профзаболеванию на основании больничного листа, определившего диагноз как следствие профзаболевания. Расчет пособия проводится аналогично стандартной компенсации нетрудоспособности: размер начислений составляет 100%, независимо от стажа. Согласно индексации пособий и льгот по профессиональным заболеваниям на 2019 год, с 1 февраля порог максимальных выплат повышен до 77 283,86 руб. ежемесячно (в то время как с 1.02.2018 г. ограничение составляло 74 097,66 руб.). Начисление пособия производится из резервов Фонда социального страхования. Рассчитываются выплаты по размеру заработной платы, начисляемой до возникновения заболевания или потери трудоспособности.
Для того, чтобы профессиональных заболеваний становилось меньше, а количество смертей на производстве снижалось, ВОЗ разработала глобальный план действий по охране здоровья работающих. В него входят первичная профилактика профессиональных рисков, охрана и укрепление здоровья на рабочем месте и более четкое реагирование систем здравоохранения на состояние здоровья работающих. Но выполняются ли эти рекомендации на местах работодателями?
Как недавно показало специальное исследование, до 60–80% успеха в укреплении здоровья работников средних и мелких компаний связано с личной инициативой, волей и примером руководителя.
Выводы
Система профилактики и определения профессиональных заболеваний в России требует изменений. Они касаются и сбора статистических данных, и обновления списка профессиональных болезней, и проведения медосмотров, и повышения заинтересованности рабочего и работодателя в профилактике профзаболеваний. Много вопросов к размеру компенсаций нетрудоспособности в России, но это тема отдельной статьи.
Читайте также: