Есть ли пенсия у алкоголиков

У моей мамы - пенсионерки есть здоровый дееспособный брат, который уже 20 лет находится на ее содержание, за это время практически нигде не работал. Теперь он стал получать пенсию, и теперь при наличии свободных денег он практически не просыхает. Раньше просто мама не давала деньги, а только кормила и одевала.

Правда, что мама может подать на него в суд на взыскание денег ушедших за эти 20 лет на его содержание. Что бы он меньше пил, а деньги шли на его пропитание.

Или как это правильно называется?

Ответы юристов

Добрый Вам день

да только эти дела очень сложные и требуют больших финансовых затрат

С уважением к Вам, Филатов Евгений Павлович.

Ничего она не может высказать, кто вам такое сказал? Если ваша мама – пенсионерка кормила и одевала его 20 лет, – это её личное дело.

На мой взгляд, Ваша мать не сможет получить положительное решение, она добровольно содержала своего брата, да и как она докажет размер средств, потраченных на его содержание?

Нет она не может подать на него иск. Подают пенсионеры на детей взыскать алименты. Брат не относится к этой категории. Оснований нет.

Вопрос № 13087030

Как правильно подать в суд на должника если он не вернул долг согласно расписке?

Ответы юристов

Вы можете обратиться с Исковым заявлением в Суд.

Статья 3 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации. Право на обращение в суд

1. Заинтересованное лицо вправе в порядке, установленном законодательством о гражданском судопроизводстве, обратиться в суд за защитой нарушенных либо оспариваемых прав, свобод или законных интересов, в том числе с требованием о присуждении ему компенсации за нарушение права на судопроизводство в разумный срок или права на исполнение судебного постановления в разумный срок.

2. Отказ от права на обращение в суд недействителен.

3. По соглашению сторон подведомственный суду спор, возникающий из гражданских правоотношений, до принятия судом первой инстанции судебного постановления, которым заканчивается рассмотрение гражданского дела по существу, может быть передан сторонами на рассмотрение третейского суда, если иное не установлено федеральным законом.

Статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации. Компенсация морального вреда

Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Нужно составить исковое заявление в порядке ст. 131-132 ГПК РФ, подавать нужно в суд по месту жительства ответчика, если долг менее 50 000 рублей, то в мировой суд, если более то в районный.

Направляйте исковое заявление в суд по месту нахождения ответчика. В зависимости от суммы иска заявление подаётся в мировой суд (сумма иска до 50 тыс. руб.) либо в районный суд (сумма иска более 50 тыс. руб.). К заявлению приложите расписку и квитанцию об оплате госпошлины.

Вопрос № 17395585

Как правильно подать в суд на квартира на если он снят с регистрационного учета и не имеет прописки?

Ответы юристов

Вы можете направить исковое заявление по последнему известному адресу.

В статье 119 УПК Российской Федерации регламентируются вопросы рассмотрения дела в случаях, когда неизвестно место пребывания ответчика. Сведения об этом можно почерпнуть из возвращенной почтой судебной повестки или другого извещения суда. На повестке (извещении) в таких случаях обязательно указывается, что ответчик по такому адресу не проживает.

Возвращенная повестка с отметкой, что место пребывания ответчика неизвестно, еще не является автоматическим поводом для рассмотрения дела без присутствия ответчика. Готовясь к рассмотрению дела в судебном заседании, суд должен предложить истцу по возможности установить место нахождения ответчика. Таким образом, обеспечиваются права сторон на участие в рассматриваемом деле.

Как предусматривает гражданское процессуальное законодательство (статья 131 ГПК РФ), истец обязан выяснить и указать в исковом заявлении место нахождения (для организации) или место жительства ответчика (для гражданина).

Так как неизвестность места жительства не может препятствовать заинтересованному лицу обратиться за судебной защитой (статья 29 ГПК РФ), истец, который не знает фактического места пребывания ответчика, должен хотя бы попытаться выяснить это место и представить в суд убедительное доказательство этого. Таким доказательством может служить справка, выданная адресным бюро о том, что ответчик снят с регистрационного учета по месту прежнего проживания, и в другом месте, куда он собирался переехать, зарегистрирован не был.

В такой ситуации судом направляется повестка по последнему месту жительства ответчика. После того, как будут получены сведения, которые подтвердят, что установить место нахождения ответчика не представляется возможным, суд имеет право начать рассмотрение гражданского дела.

Группа инвалидности может быть установлена больным, страдающим алкоголизмом, сочетающимся с другими психическими и соматическими заболеваниями.

Больным алкоголизмом III стадии, которые по соматическому и неврологическому статусу могут выполнять физическую работу, даже при выявлении у них признаков деградации личности группа инвалидности по алкоголизму не устанавливается.

Значительные трудности нередко возникают перед врачебно-трудовой экспертизой при решении вопроса о возможности использования больных с алкогольными заболеваниями на работах, связанных с повышенной опасностью производства или с особенностями морально-этических критериев профессий (педагог, врач, прокурор, судья, руководитель коллектива). Вопрос об отстранении работника от исполнения профессиональных обязанностей по причине алкоголизма решается специализированной ВТЭК или ВКК лечебного учреждения.

При этом весьма важно собрать объективные сведения об испытуемых, характеристики, дать оценку клинических экспериментально-психологических данных особенностей личности, установок. На основании такой комплексной оценки принимается решение об отстранении от профессиональной деятельности в связи с алкоголизмом. Если отстранение производится по морально-этическим соображениям, то ВТЭК или ВКК вправе пересмотреть свое решение через полгода, год или более длительный срок, в зависимости от поведения лица, его лечения, установок на трезвость.

При решении экспертных вопросов наркологическая служба должна проявлять максимум объективности, принципиальности, высокую профессиональную компетентность.

Трудоспособность больных, у которых алкоголизм сочетается с психической, неврологической и соматической патологией, определяется с учетом расстройств, вызванных различными причинами, в том числе и алкоголизмом. Каждая, взятая в отдельности, причина обычно не вызывает таких последствий, как их сочетанное влияние.

Так, сочетание шизофрении с алкоголизмом дает сложный комплекс психиатрических расстройств, где, с одной стороны, имеет место снижение темпа прогредиентности негативных расстройств (апатоабулических проявлений), а с другой — продуктивные расстройства могут быть многообразнее, аффективно насыщеннее, что выливается в асоциальные формы поведения, с брутальностью, агрессивностью больных. Это затрудняет их социальную адаптацию.

Нередко таким больным приходится длительное время проводить принудительное стационарное лечение, где у них устанавливается ремиссия, но по выписке, если наступает рецидив пьянства, поведение их снова становится некорригируемым. Как видно, противоалкогольное лечение таких больных наталкивается на известные трудности и ограничения. Применение же какихлибо штрафных санкций в отношении их неправомерно и малоэффективно.

Обычно такие больные признаются нетрудоспособными, а их социальная реабилитация проводится в условиях спеццехов, дневных стационаров, ночных профилакториев. Они требуют постоянного наблюдения, опеки, объявляются недееспособными. Это в известной мере позволяет снизить последствия их асоциального поведения, связанного часто со склонностью к мошенничеству, авантюризму и др.

Весьма сложны социальная реабилитация и экспертиза больных шизофренией, дебютирующей в условиях алкоголизации бредом ревности. В начальный период идеи ревности обычно носят эпизодический характер и обостряются в период алкогольных эксцессов. Иногда эти больные длительное время находятся на учете у нарколога, помещаются на стационарное лечение без права на больничный листок. Однако длительное наблюдение позволяет констатировать трансформацию психопатологических расстройств, расширение бреда, появление идей отравления, преследования, воздействия, истинных и псевдогаллюцинаций.

В этих случаях обязателен пересмотр диагноза, так как больные приобретают право на больничный листок и критерии установления им группы инвалидности становятся другими. Пересмотр основного диагноза не влечет за собой отмену противоалкогольного лечения, а требует лишь изменения его тактики и варианта с учетом структуры расстройств, установок и поведения больного.

У больных хроническим алкоголизмом с включенным в структуру заболевания эпилептиформный синдромом встречаются существенные трудности в экспертной оценке трудового прогноза, так как этот синдром может носить временный характер, возникать в период запоев и абстинентных проявлений, но может быть постоянным, когда даже в периоды воздержания от алкоголя пароксизмальные нарушения остаются.

В первом варианте трудовая экспертиза предусматривает определенные ограничения профессиональной деятельности (работы с движущимися механизмами, аппаратами, установками, на высоте, в шахте и др.).
Во втором варианте судорожный синдром развивается на фоне органической недостаточности мозга, которая может быть связана с перенесенными в прошлом черепномозговыми травмами, инфекциями, отравлениями; это может быть резидуальная органика как следствие поражения мозга в детском и подростковом возрасте.

Злоупотребление алкоголем у таких больных приводит к быстрому формированию пристрастия и изменению личности. В состоянии опьянения они часто конфликтны, агрессивны, брутальны. В состоянии похмелья у них наряду с судорожными припадками могут наблюдаться психотические эпизоды по типу сумеречных расстройств сознания.

Это поздние травматические, периодические экзогенно-органические психозы, которые нередко возникают и рецидивируют под влиянием алкогольной интоксикации. В равной степени обострение психотической симптоматики у таких больных может отмечаться под влиянием психогенных факторов, декомпенсации сердечно-сосудистой системы, перегревания, острых инфекционных заболеваний и др.

Может ли посторонний человек ходатайствовать в суд/социальную службу/иную инстанцию о направлении пожилого человека 80 лет на принудительное лечение в наркологический диспансер? У пенсионера нет никаких родственников на территории РФ. Я – единственный родственник (сын), не гражданин и нерезидент РФ.

Ответы юристов ( 3 )

Добрый день. В Вашем случае говорить о возможности принудительного лечения от алкоголизма, на основании действующего законодательства не приходится( я не беру здесь главу 15 раздела 6 УК РФ, поскольку речи об уголовном преследовании в вопросе не идет) При этом существует возможность принудительного лечения лица от психического заболевания, если такое будет установлено.

Закон РФ от 2 июля 1992 г. N 3185-I «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
Статья 29 Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке
Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Можно было бы подумать об ограничении гражданина в дееспособности

ст. 30 Ограничение дееспособности гражданина

1. Гражданин, который вследствие пристрастия к азартным играм, злоупотребления спиртными напитками или наркотическими средствами ставит свою семью в тяжелое материальное положение, может быть ограничен судом в дееспособности в порядке, установленном гражданским процессуальным законодательством. Над ним устанавливается попечительство.
Он вправе самостоятельно совершать мелкие бытовые сделки.
Совершать другие сделки он может лишь с согласия попечителя. Однако такой гражданин самостоятельно несет имущественную ответственность по совершенным им сделкам и за причиненный им вред. Попечитель получает и расходует заработок, пенсию и иные доходы гражданина, ограниченного судом в дееспособности, в интересах подопечного в порядке, предусмотренном статьей 37 настоящего Кодекса.

Но право на подачу данного заявления имеют лишь члены семьи и при условии, что гражданин в силу пристрастия к алкоголю ставит семью в тяжелое материальное положение

ст. 281 Подача заявления об ограничении дееспособности гражданина, о признании гражданина недееспособным, об ограничении или о лишении несовершеннолетнего в возрасте от четырнадцати до восемнадцати лет права самостоятельно распоряжаться своими доходами

1. Дело об ограничении гражданина в дееспособности вследствие злоупотребления спиртными напитками или наркотическими средствами может быть возбуждено на основании заявления членов его семьи, органа опеки и попечительства, медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь.

При этом, соседи конечно же вправе обратиться с заявлением в соответствующее психиатрическое заведение, сделав упор на том, что необходима принудительная госпитализация гражданина в связи с тем, что на фоне употребления алкоголя у него проявляются признаки психического расстройства, его поведение создает непосредственную опасность для себя или окружающих. Но это конечно же не принудительное лечение от алкоголизма. Просто постоянное употребление алкоголя без указанных последствий не позволяет госпитализировать гражданина помимо его желания. С уважением Евгений Беляев

Чаще всего признаки психического расстройста выражаются и проявляются в раздвоении личности шизофренического типа или алкогольном психозе(«белой горячкой») В этом случае вызывается бригада психиатрической помощи, полиция. Поэтому это то, что можно посоветовать сделать в данной ситуации. С уважением Евгений Беляев

Кирилл, добрый день!

На основании ст. 29 Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»

Статья 29. Основания для госпитализации в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, в недобровольном порядке

Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в медицинскую организацию, оказывающую психиатрическую помощь в стационарных условиях, без его согласия либо без согласия одного из родителей или иного законного представителя до постановления судьи, если его психиатрическое обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Если на почве алкоголизма в Вашего родственника развилось психологическое расстройство, обращаться следует к психиатру-наркологу, после чего вопрос будет решаться в судебном порядке.

С Уважением, С.А. Шведов

В настоящее время действует соответствующий порядок оказания медицинской помощи по профилю наркология, и именно данным порядком предусмотрены основания для оказания такого вида медицинской помощи.

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

от 30 декабря 2015 года N 1034н

Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «психиатрия-наркология» и Порядка диспансерного наблюдения за лицами с психическими расстройствами и (или) расстройствами поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ

12. Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) при самостоятельном обращении пациента, по направлению врачей-специалистов или по решению судьи.

18. Специализированная медицинская помощь при наркологических расстройствах оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара в медицинских организациях или их структурных подразделениях по профилю «психиатрия-наркология», в том числе в наркологических диспансерах, наркологических больницах, реабилитационных наркологических центрах, специализированных научно-практических центрах.

20. Направление пациента в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, осуществляется: врачом-психиатром-наркологом (врачом-психиатром-наркологом участковым) медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь;

Из чего следует, что вопрос возможно решить с привлечением врача нарколога по месту жительства пенсионера, необходимо получить его направление на оказание такого вида медицинской помощи.

Конечно нельзя сказать, что это будет принудительным лечением, так как принудительное лечение больных алкоголизмом в принципе не предусмотрено к сожалению законодательством, возможно лишь ограничение их дееспособности о чем уже коллега упомянул выше, но это для того чтобы представлять их интересы необязательно это сопровождается лечением.

К полномочиям органов соцзащиты также такого рода вопросы не входят.

Здесь необходимо напрямую обратиться к врачу наркологу по его месту жительства, либо лично ег привести на прием либо вызвать врача на дом, после осмотра и возможно сдачи анализов и пр., врач нарколог выдаст направление на лечение в соответствующее учреждение, на основании которого пенсионера можно будет поместить для оказания соответствующей медицинской помощи.

Но и здесь нужно понимать, что ограничивать его свободу никто не сможет, т.е. он может бросить лечение.

Т.е. здесь приведенный вариант наиболее реальный, но в таких ситуациях все во многом зависит от самого зависящего от алкоголя и его родственников для положительного разрешения ситуации.

Старческий алкоголизм

Каждому из нас приходилось видеть пожилых людей, мягко говоря, в нетрезвом состоянии. Обычно картина эта настолько неприглядная, что мы стараемся поскорее отойти от них подальше или даже сделать вид, что попросту не заметили. И, действительно, кому хочется смотреть на грязного, мерзко пахнущего человека, который не держится на ногах, да еще и выпрашивает мелочь на очередной «пузырь»?

Но чаще все не настолько экстремально. Чаще пожилой человек просто тихо спивается у себя дома. Например, он живет один, так как жена умерла, а дети с внуками переехали в другой город. Друзей становится все меньше и меньше - просто потому, что с каждым годом у кого-то из них не выдерживает сердце. Держать себя в форме ради того, чтобы пойти на работу, уже ни к чему, ведь работы нет - он отработал свое и отправлен на покой.

Причины старческого алкоголизма

И как часто такой покой оборачивается вовсе не возможностью отдохнуть от переполненной трудами длинной жизни, а ощущением, что тебя отправили на свалку! Что ты никому не нужен, что ты выжатый лимон, отработанный элемент!

Это действительно страшно. Настолько страшно, что человеческий организм инстинктивно пытается найти хоть что-то, хоть какой-то выход, хоть какую-то зацепку для того, чтобы все-таки продолжать жить.

И если в такой момент рядом не оказывается любящих людей, теплой поддержки, да просто кого-то, кто выслушает и поймет, жизнь еще совсем недавно успешного и уважаемого человека может резко пойти под откос.

Влияние алкоголя на организм пожилого человека

Именно в такой момент под рукой у пожилых оказывается алкоголь. Сначала это может быть просто безобидная стопочка, просто чтобы поднять настроение. Через какое-то время это уже ежевечерний ритуал. И чем дальше это заходит, тем необратимей оказывается процесс. И вот уже человек, еще недавно живо интересовавшийся политической жизнью, следивший за новостями и даже бегавший по утрам, превращается в опустившееся, деградирующее существо.

Все дело в том, что в пожилом возрасте алкогольная зависимость развивается в разы быстрее, чем у молодых. Похмельное состояние сопровождается куда более тяжелыми последствиями. Его пытаются преодолеть с помощью очередного «закладывания за воротник», после которого следует еще одно убийственное похмелье. Все, замкнутый круг! И вырваться из него уже почти невозможно.

Организм пожилого человека, итак ослабленный в силу возрастных особенностей, подобно губке впитывает информацию о накоплении спиртного. Это может случиться даже тогда, если, дожив до пенсионного возраста, человек, что называется, «капли в рот не брал». В течение жизни у него сформировалось негативное отношение к пьянству, и это является очень мощным фактором для противостояния соблазну наконец-то начать «употреблять». Но на фоне соматической отягощенности в совокупности с депрессией, тревогой, быстрой изменчивостью настроений, связанными со сменой условий жизни (например, прекращением трудовой деятельности или переездом на новое место жительства), даже самый стойкий человек в считанные недели может стать заядлым алкашом.

Что делать, чтобы уберечь пожилых от алкоголизма?

Если задуматься, то понимаешь, насколько это страшно! Ведь через какие-то 30-50 лет на месте этого несчастного можете оказаться вы или кто-то из ваших друзей. А ведь избежать этого так легко. И начинать нужно уже сейчас. Вспомните о своих родителях, бабушках и дедушках, и просто о знакомых пожилых людях. Они так много знают, так много всего пережили, многое могут рассказать, поделиться опытом. Стоит только начать разговаривать с ними - просто по-человечески разговаривать, - как вы поймете, насколько они интересные и глубокие личности. И платой за всю эту бесценную информацию, настоящую выжимку из всего пережитого и понятого ими, будет лишь то душевное тепло, которое вам потребуется подарить им. Ведь все, что нужно нашим старикам, это чувствовать, что они нам нужны, что без них нам «крышка», просто ощущать свою необходимость и хоть какую-то значимость. Ведь они заслужили это, правда?

Только так - теплом и вниманием - лечится алкоголизм в пожилом возрасте. И никакие медицинские процедуры, никакие капельницы и медикаменты не помогут в этом, если рядом со стариком не окажутся близкие люди, радеющие за него всем сердцем. Считайте, что психологическая помощь и поддержке в этом случае - это один из важнейших компонентов антиалкогольной терапии.

Признаки цивилизованного общества

Существует несколько признаков цивилизованного общества. И один из них - это то, как общество относится к своим старикам. Так давайте же не на словах, а в простой каждодневной жизни заботиться о тех, кто жил и работал для будущего - для того самого будущего, в котором нам с вами жить. Давайте просто быть благодарными и человечными. И тогда, возможно, и к тому времени, когда нам самим наступит время называться пожилыми, все еще будет казаться странным и зверским британский закон, запрещающий оказывать бесплатную медицинскую помощь наркоманам, алкоголикам и . старикам.

Редакция благодарит клинику «Алкомед» за помощь в подготовки статьи.

В старости пить — здоровью вредить.

Уровень потребления алкоголя в нашей стране снижается с каждым годом — программа пропаганды здорового образа жизни и борьбы с психоактивными веществами начала приносить свои плоды. И все же эксперты отмечают, что эта статистика формируется в основном за счет молодежи — мода на здоровый образ жизни стала среди юношей и девушек очень популярной. Тогда как люди в возрасте, к сожалению, остаются верными своим привычкам.

Проблема алкогольной приверженности у людей пожилого возраста приобрела в последнее время особую актуальность. Главный нарколог РФ Евгений Брюн выступил с инициативой разработать отдельную программу профилактики и лечения алкоголизма и других зависимостей среди этих групп населения.

Одинокая старость — риск алкоголизма

К сожалению, алкоголизм в пожилом возрасте встречается не так уж и редко. Оценки экспертов таковы: алкогольной зависимостью страдает каждый четвертый (!) человек старше 55–60 лет. При этом в связи со старением населения и увеличением доли пожилых людей растет и количество приверженных этой пагубной привычке. Ну а современный ритм жизни и социальные проблемы только усугубляют ситуацию. Наркологи даже выделяют такое понятие, как «пятничный алкоголизм пожилых» — распитие спиртных напитков начинается в конце недели и продолжается все выходные, что значительно подрывает здоровье человека преклонного возраста. При этом от такой разновидности алкоголизма не застрахован никто: ни люди, которые когда-то имели проблемы с алкогольными напитками, ни те, кто вообще вел трезвый образ жизни.

Как рассказывает «МК» доктор медицинских наук, профессор кафедры психиатрии и наркологии Первого московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова Юрий Павлович Сиволап, проблема алкоголизма в пожилом возрасте сегодня стоит довольно остро и действительно требует отдельного решения, отдельных подходов и, возможно, отдельной государственной программы. «Обычно в категории сильно пьющих людей преобладают мужчины, а не женщины, — говорит профессор Сиволап. — Однако в пожилом возрасте, притом что эта тенденция сохраняется, начинает возрастать доля женщин, причем женщин на 8–9-м десятке. Эта статистика больше касается стран, где люди живут благополучно, но уже доходит и до нас. Есть известный петербургский профессор Алексей Егоров, который описал так называемый вдовий алкоголизм. Он провел аналитику среди группы пациенток, большинство из которых — вполне благополучные дамы с университетским образованием, которые прежде вообще не пили, но, потеряв близкого человека, то есть что-то очень важное в своей жизни, стали приобщаться к алкоголю, чтобы справиться с психологическими проблемами».

Эксперты выделяют еще две категории риска в этом возрасте: женщины, у которых нет семьи и детей; мужчины, у которых в молодом возрасте были проблемы с распитием спиртного. В этих случаях тяга к спиртному приобретает постоянный характер, в результате чего человеку требуется серьезное комплексное лечение.

И все же главной причиной развития алкоголизма в «золотом возрасте» врачи называют одинокую старость. Нередко врачи утверждают, что каждый второй хронический пьяница имеет проблемы с семьей или, наоборот, не имеет семьи, друзей, а также не наделен кругом увлечений. Иными словами, к алкоголю пожилые люди прибегают в случае своеобразного заполнения пустоты в собственной жизни. Также началом приема спиртсодержащих продуктов можно назвать проблемы, связанные со здоровьем или же коммуникациями.

«В пожилом возрасте отправной точкой к развитию алкоголизма становятся психологические проблемы, вызванные в том числе одинокой старостью, с чем все чаще сталкиваются развитые страны, — говорит Юрий Сиволап. — Плюс, как это ни странно звучит, употребление алкоголя больше распространено среди пожилых людей с более высоким социальным статусом. И тут есть драматический момент: одинокая старость и депрессия в пожилом возрасте — главные причины довольно высокого суицидального риска у людей этого возраста. Алкоголизм и суицидальные наклонности тоже нередко идут рука об руку. С одной стороны, алкоголь утешает и помогает отвлечься от проблем. Но с другой — он же нарушает контроль поведения и способствует повышению суицидального риска (это касается любого возраста), особенно если такие мысли периодически возникают».

Особенности лечения: не навреди!

Начало приобщения к алкоголю в пожилом возрасте обычно перетекает в доброкачественное течение заболевания и имеет благоприятный прогноз. И все же развитие алкоголизма у людей старше 60 лет несет определенные риски и проблемы со здоровьем. Зависимость возникает быстрее, чем у молодого поколения. Запои протекают с большей опасностью для здоровья.

«В пожилом возрасте замедляется общий метаболизм организма, поэтому выведение алкоголя тоже замедлено. И даже в небольших дозах алкоголь оказывает выраженное повреждающее действие на пьющих пациентов в годах. Нарушения возникают даже в случае, если они пьют совсем немного, а если у них еще есть проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта, могут возникать нарушения питания, обменные расстройства, в связи с чем повышается вероятность развития алкогольных психозов и проблем с памятью», — продолжает Юрий Павлович.

Наркологи говорят, что у пожилых при распитии алкоголя на протяжении 1–2 месяцев (особенно при приеме большой дозы) развиваются болезни сердца и сосудов, серьезно страдает ЦНС, усиливаются когнитивные расстройства и серьезно усугубляются проявления деменции (старческого слабоумия).

«Проблема в том, что пожилым людям, столкнувшимся с проблемой алкоголизма, часто не к кому обратиться за помощью. Некому мотивировать их на лечение и некому контролировать проведение терапии. Поэтому очень важно выявлять алкогольные проблемы при обращении пациентов к терапевту по другим причинам, например по поводу заболеваний внутренних органов. Алкоголизма в популяции довольно много, но большинство пациентов скрывают свои пагубные привычки и не считают нужным рассказать врачу, что у них есть проблемы с алкоголем. На самом деле обнаружить такие проблемы довольно легко — при условии, что врач будет достаточно настойчив и начнет расспрашивать своего пациента целенаправленно. Как правило, люди легко раскрываются и выражают готовность к началу лечения», — говорит Юрий Сиволап.

Лечение алкоголизма в пожилом возрасте также сопряжено с рядом проблем. У этой категории пациентов резко повышается чувствительность к побочным действиям лекарств. С годами алкоголь выводится из организма все медленнее и сложнее, лекарства тоже. Поэтому необходимо очень аккуратно подбирать таким пациентам препараты. «Однако если применять лечебные подходы, которые одобрены Всемирной организацией здравоохранения, лечение будет безвредным для человека, — подчеркивает Юрий Павлович. — Но если полагаться на распространенные у нас рекомендации, предусматривающие использование нейролептиков, лечение может нанести существенный вред пациенту и вызвать серьезные побочные эффекты. Иными словами, лечение должно быть щадящим, а принцип безопасности стать приоритетным».

«Мы внедряем в практику персонализированную медицину, — рассказывает главный нарколог Минздрава РФ Евгений Брюн. — Берем у пациента генетический анализ, смотрим дофаминовую и серотониновую систему и в зависимости от биохимии подбираем препарат».

Известно, что с каждым годом количество принимаемых человеком препаратов сильно растет, поэтому пожилой человек нередко ежедневно принимает то или иное лекарственное средство, которое может нормализовать работу определенного органа. Если алкоголик будет принимать спиртное вместе с лекарственными средствами, это может привести к негативным для организма последствиям. Особенно опасными из них считается развитие хронических патологий, а также появление ушибов и травм, которые появляются из-за потери равновесия. При распитии алкогольных напитков прием препаратов особенно опасен при таких болезнях, как головные боли, инфекционные патологии; артериальная гипертония, сердечно-сосудистые заболевания, нарушения дыхательной функции, нарушения работы ЦНС.

Главный нарколог Евгений Брюн тем временем поделился пока еще только идеей принятия программы помощи пожилым, которые страдают разного рода зависимостями, прежде всего алкогольной, в том числе тем пациентам, которые и инвалидизировались в связи с пагубными привычками. «Алкоголизм и наркомания нередко приводят к слабоумию у пожилых, и они нуждаются в помощи и уходе. Поэтому необходимо создать у нас систему паллиативной помощи для больных наркологической и алкогольной зависимостью финальной стадии», — говорит Евгений Брюн.

Кроме того, главный нарколог считает, что в наркологических клиниках должны появиться специализированные отделения для лечения пожилых пациентов с различными формами зависимости: «Таких больных у нас все больше, но они разбросаны по разным отделениям и нередко дезорганизуют работу этих отделений. К сожалению, молодые не всегда адекватно относятся к старикам. Поэтому у нас и возникла идея сделать для них особые отделения. К тому же у таких пациентов много соматических заболеваний, и им требуется особый подход в лечении».

И все же в небольших дозах алкоголь теоретически может приносить пользу даже пожилым людям. Например, люди, употребляющие небольшие дозы спиртного, в меньшей степени подвержены развитию болезней сосудов и сердца. Но это правило работает только в том случае, если в целом человек ведет здоровый образ жизни, много двигается, не курит, правильно питается и не имеет лишнего веса. Если всего этого нет, увы, пользы от умеренных доз спиртного лучше не ждать.

Еще статьи и новости о нашем с вами здоровье — по ссылке.

Расскажите об этом своим друзьям!

По данным Судебного департамента при Верховном суде России, за год резко выросло число граждан, ограниченных в дееспособности. В прошлом году были взяты под финансовый надзор близких 342 человека. Это намного больше,чем годом ранее.

Сама возможность ограничивать в дееспособности за игроманию и пристрастие к выпивке появилась четыре года назад после внесения масштабных поправок в Гражданский кодекс.

Ограничение дееспособности подразумевает установление попечительства над гражданином. Тогда уже не сам алкоголик или игроман будет получать и тратить свою зарплату, пенсию и т.п., этим займется попечитель.

Как пояснила "РГ" адвокат Виктория Данильченко, дееспособность гражданина может быть ограничена исключительно по решению суда и только в строго установленных законом случаях.

Всего в законе три пункта: пристрастие к азартным играм, злоупотребление спиртными напитками или наркотиками, ставящее семью в тяжелое материальное положение. А также психическое расстройство, вследствие которого гражданин не может понимать значение своих действий.

Принципиальный момент: для ограничения в правах крепко пьющего человека вовсе не обязательно, чтобы врачи поставили ему диагноз "алкоголизм". Нет, достаточно будет уже того, что отцовские запои пошли во вред семье. То есть папа пьет, а детям на хлеб не хватает. Примерно то же самое предполагается и с игрой.

Один из важных вопросов: как доказать, что рулетка или выпивка стали мешать жизни? На этот счет были специальные разъяснения пленума Верховного суда России. В качестве доказательств в таком случае могут быть использованы любые средства доказывания из числа перечисленных в статье 55 ГПК РФ. Это значит - доказать, что увлечение, например, картами или рюмкой уже идет во вред, можно будет в том числе с помощью видеозаписей. Также суды будут вправе прислушаться к показаниям свидетелей, заключениям экспертов и проч.

Беда игромана или алкоголика нередко перестает быть личной. Для многих семей такой человек превращается в тяжкое бремя. Можно ли его вылечить от вредных привычек? На этот счет существуют разные мнения. Но закон предусматривает и правовое лечение: гражданина можно признать ограниченно дееспособным.

При этом есть обязательное условие: увлечение человека игрой должно наносить вред семье. Допустим, он проигрывает в карты все деньги, может проиграть машину и квартиру, оставить семью без крыши над головой. Некоторое время после принятия закона правоприменители, похоже, опасались использовать подобную процедуру. Но сейчас практика нарабатывается.

Правда, нередко поводом для ограничения дееспособности становятся все же психические расстройства. Как рассказал "РГ" один из адвокатов, в его практике был случай, когда муж попросил ограничить в дееспособности жену. По его словам, супруга неадекватно вела себя, а в последнее время стала искать покупателей на квартиру. Возник риск, что семья останется без крыши над головой, так как это не обдуманная сделка, предусматривающая переезд, обмен, а непонятная блажь. Как рассказывает адвокат, женщине была проведена психиатрическая экспертиза, подтвердившая факт душевной болезни. Поэтому суд принял решение об ограничении ее дееспособности . Муж назначен попечителем.

Важно, что при психических расстройствах ограничение дееспособности становится мягким вариантом решения проблемы. Человека не лишают всех гражданских прав, что происходит при лишении дееспособности. Его не запирают в психбольнице, он продолжает жить, как жил. Под контролем только его финансы и имущество. И у гражданина всегда есть возможность обратиться в суд за защитой, если он с чем-нибудь не согласен.

"Ограничение дееспособности лиц, пристрастных к азартным играм, злоупотребляющих спиртными напитками и наркотическими средствами, страдающих психическими расстройствами, - необходимый инструмент профилактики нарушения законных прав и интересов граждан", - говорит Виктория Данильченко.

Закон устанавливает, что заявление об ограничении дееспособности гражданина суд рассматривает с участием самого гражданина, заявителя, прокурора, представителя органа опеки и попечительства. Если основания, по которым гражданин был ограничен в дееспособности, отпали, то суд может отменить решение и вернуть человеку финансовые права. Будет отменено и установленное попечительство. Иными словами, ограничение - не вечное. Если человек перестал пить или играть, он сам может прийти в суд и восстановить свой статус.

Читайте также: