Какие гарантии предоставляются работнику на время прохождения обязательного медицинского осмотра
Опубликовано: 07.05.2025
Статья 185 посвящена гарантиям для тех сотрудников, которые направляются на медицинский осмотр. Она имеет минимальный объём и ссылочный характер.
Содержание ст. 185 ТК
Данная статья состоит из единственного абзаца. В нём указывается, что за сотрудником на время прохождения им медосмотра сохраняется его средний заработок по месту работы. Это происходит в случае, когда медосмотр сотрудника проводится на основании соответствующих положений ТК.
Статья 185, как видно из её содержания, не перечисляет категории сотрудников, имеющих право получать положенные им по работе деньги за время медосмотра, а отсылает к иным статьям ТК.
Вопросы по содержанию ст. 185 ТК
Какие положения ТК, упомянутые в этой статье, устанавливают обязанность для сотрудника проходить медосмотр?
Статьи ТК устанавливают обязательный характер прохождения медобследований для отдельных групп персонала. В частности, в ст. 213 перечислены отрасли, сотрудники которых обязаны регулярно проходить медосмотр (за счёт нанимателя). К этим сотрудникам относят лиц, которые:
- задействованы в отраслях с вредными/опасными условиями трудовой деятельности;
- работают в отраслях транспортного комплекса;
- трудятся на предприятиях пищевой промышленности и других отраслей, связанных с непосредственным обслуживанием масс населения (торговля, водопроводные системы и т.д.).
В данной статье специально подчёркнуто требование к перечисленным группам сотрудников обязательно проходить медосмотр.
Также в других статьях ТК специально предусмотрен обязательный медосмотр для отдельных групп сотрудников, выделенных по социальным критериям. Так, к ним относятся:
- несовершеннолетние (до 18 лет);
- беременные женщины;
- лица, обязанные проходить медосмотры по отдельному решению местных органов власти;
- принимаемые на работу спортсмены.
Порядок медобследований для отдельных перечисленных групп работников регулируется специальными статьями ТК. Так, ст. 266 прописывает порядок предварительного медосмотра несовершеннолетних с точки зрения их последующего трудоустройства и т.д. Помимо статей ТК, есть и более специализированные нормативные документы, раскрывающие отдельные аспекты медосмотров. Так, Приказ Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.11 содержит порядок медобследований сотрудников, занятых в отраслях с вредными/опасными условиями трудовой деятельности. А Приложение к этому документу содержит список опасных факторов, при наличии которых медосмотры носят обязательный характер.
Отдельно нужно отметить, что ст. 76 ТК предусматривает необходимость для нанимателя отстранить от работы сотрудника, отказавшегося проходить положенный ему медосмотр. В этой ситуации выплаты отстранённому сотруднику не предусмотрены, если иное не указано в соответствующем законодательстве.
Какие виды медосмотров для проведения их работодателем предусматривает ТК?
В ст. 212 дан перечень медобследований, проведение которых обязан в соответствующем порядке обеспечить наниматель. В нём предусмотрены следующие разновидности медосмотров для сотрудников или кандидатов на трудоустройство:
- имеющие предварительный характер, в т.ч. обязательные для несовершеннолетних и лиц, специально упомянутых в соответствующем законодательстве;
- периодические (регулярно проводимые в период работы);
- внеочередные, в т.ч. проводимые по просьбе сотрудника;
- психиатрические освидетельствования, в т.ч. имеющие обязательный характер.
В этой статье специально подчёркивается, что оплата данных мероприятий, если они совершаются в установленном порядке, производится именно нанимателем.
Как ТК регулирует величину расчёта среднего заработка, упомянутого в рассмотренной статье?
Особенности расчёта средней величины заработка сотрудника по месту его работы досконально разобраны в ст. 139 ТК. Так, в ней перечислены:
- выплаты, которые можно включать в сумму заработка;
- временные параметры среднего заработка;
- роль отпускных в формировании сумм среднего заработка;
- другие подобные моменты.
Также по данному вопросу можно ориентироваться на Постановление Правительства № 922 от 24.12.07. В этом документе описаны основные нюансы расчёта средних заработков персонала.
Работодатель отправляет меня на периодический медосмотр в выходной по графику. Могу ли я на законных основаниях отказать работодателю в прохождении медосмотра в свой выходной день?
Евгений, в выходной день вы можете отдыхать, а не проходить медосмотр. Если, конечно, хотите этого. Расскажу, как объяснить все работодателю.
Кто и когда обязан проходить медосмотр
Некоторые работники обязаны проходить медосмотры — как предварительные, так и периодические. Например, медосмотры регулярно проходят водители, спортсмены, работники пищевой промышленности, образовательных учреждений.
Работодатель составляет список работников, для которых прохождение медосмотра обязательно, и выдает им направления на определенные дни. Но работники не должны беспрекословно подчиняться любым таким назначениям на медосмотры.
Медосмотр в выходной день
Трудовой кодекс не запрещает отправлять работника на обязательный медосмотр в выходной. Прохождение медосмотра — это одно из условий допуска к работе.
Роструд считает, что направление на медосмотр в выходной следует оценивать как привлечение к работе в выходной.
- Получит письменное согласие работника.
- Спросит и учтет мнение профсоюза по этому вопросу — если профсоюз, конечно, есть в организации.
Бывают ситуации, когда работодатель может вызвать работника в выходной без его согласия. Например, когда его труд необходим для предотвращения стихийного бедствия или устранения последствий производственной аварии.
Оплата медосмотра в выходной
На время прохождения медосмотра за работником сохраняется средний заработок, гарантия которого предусмотрена ст. 185 ТК РФ.
Если работник проходит медосмотр в выходной день, работодатель должен оплатить его не менее чем в двойном размере. Вместо двойной оплаты работодатель может предоставить работнику другой день отдыха, но только с его согласия.
О таком порядке оплаты медосмотра в выходной говорит и судебная практика. Например, в деле № 2-3986/2016 работодатель утверждал, что прохождение медосмотра в выходной день не противоречит законодательству, и не оплатил его в двойном размере. Октябрьский районный суд Омска же занял позицию работника и отметил, что прохождение медосмотра в выходной день — это исполнение работником поручения в свой день отдыха. Поэтому оплачивать его надо как рабочее время — по двойным расценкам. Работнику, правда, все равно ничего не выплатили, потому что он пропустил срок давности, но это уже другая история.
Если вы соглашаетесь пойти на медосмотр в выходной, помните, что можете требовать двойную оплату труда за него или дополнительный день отдыха.
Что будет, если отказаться
Поскольку работодатель обязан обеспечивать безопасные и гигиеничные условия труда, он не вправе допускать к работе тех, кто не прошел обязательный медицинский осмотр, под угрозой административного штрафа от 100 до 130 тысяч рублей.
Поэтому работодатель будет обязан отстранить работника, если он отказывается пройти медосмотр в выходной, до тех пор, пока он все-таки не посетит поликлинику. Время отстранения работодатель не оплачивает, кроме случаев, когда он виноват в том, что вы не прошли медицинский осмотр.
Если работодатель не спросил вашего письменного согласия, но обязал проходить медосмотр в выходной день — а чрезвычайных происшествий не происходило, — то ваш недопуск к работе, точнее простой, возник по его вине.
Простой по вине работодателя в соответствии со ст. 157 ТК РФ оплачивается в размере не менее двух третей среднего заработка работника.
Если работодатель безосновательно отправляет вас на медицинский осмотр в выходной и отказывается оплачивать время простоя или день прохождения медосмотра в двойном размере, обращайтесь с жалобой в трудовую инспекцию.
Если у вас есть вопрос о личных финансах, правах и законах, здоровье или образовании, пишите. На самые интересные вопросы ответят эксперты журнала.
На время прохождения медицинского осмотра за работниками, обязанными в соответствии с настоящим Кодексом проходить такой осмотр, сохраняется средний заработок по месту работы.
Судебная практика и законодательство — ТК РФ. Статья 185. Гарантии работникам, направляемым на медицинский осмотр
<3> Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован в Минюсте России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970); статьи 69, 185, 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165, N 52, ст. 6986).
<2> Трудовой кодекс Российской Федерации (статьи 69, 185, 213) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031), приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован в Минюсте России 22.10.2011 N 22111), с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15.05.2013 N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 03.07.2013 N 28970).
<3> Статьи 69, 185, 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165, N 52, ст. 6986); приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрировано в Минюсте России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111); с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970).
<3> Трудовой кодекс Российской Федерации (статьи 69, 185, 213) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986); приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован в Минюсте России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970).
<3> Статьи 69, 185, 213 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165, N 52, ст. 6986);
<3> Трудовой кодекс Российской Федерации, статьи 69, 185, 213 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165, N 52, ст. 6986), приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован в Минюсте России 22 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970).
<1> Трудовой кодекс Российской Федерации (статьи 69, 185, 213) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031), приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован в Минюсте России 22.10.2011 N 22111), с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15.05.2013 N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 03.07.2013 N 28970).
<3> Трудовой кодекс Российской Федерации, статьи 69, 185, 213 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986), приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован в Минюсте России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970).
<2> Трудовой кодекс Российской Федерации (статьи 69, 185, 213) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986); приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован в Минюсте России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970).
<3> Трудовой кодекс Российской Федерации (статьи 69, 185, 213) (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878; 2008, N 30, ст. 3616; 2011, N 49, ст. 7031; 2013, N 48, ст. 6165; N 52, ст. 6986); приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. N 302н "Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" (зарегистрирован в Минюсте России 21 октября 2011 г., регистрационный N 22111), с изменением, внесенным приказом Минздрава России от 15 мая 2013 г. N 296н (зарегистрирован в Минюсте России 3 июля 2013 г., регистрационный N 28970).
Медосмотр сотрудников: кто и когда должен проходить
Работники определенных профессий перед трудоустройством должны проходить предварительный медицинский осмотр. А будучи трудоустроенными — посещать врачей-специалистов регулярно по ч. 1 ст. 213 Трудового кодекса РФ.
Без заключения медкомиссии или медкнижки их нельзя допускать до работы, иначе работодателя оштрафуют.
Расскажем, как организовывают медосмотр.
Для чего проводят медосмотр
Главный источник информации по теме — Порядок, который утверждён приказом Минздравсоцразвития № 302н. Кроме конкретных норм в нём есть объяснение, зачем вообще отправлять работников на медосмотры.
Для нового работника медосмотр нужен, чтобы оценить состояние его здоровья и определить, осилит ли человек нагрузку на этой должности, нет ли заболеваний, которые могут помешать работе.
Периодические осмотры проводят, чтобы «поймать» начало профессионального заболевания и сразу же принять меры. При регулярном прохождении медосмотра работник будет видеть динамику состояния своего здоровья, а работодатель будет уверен, что болезнь подчинённого не приведёт к несчастным случаям.
Для людей, чья деятельность связана с обществом или детьми, медосмотры нужны, чтобы снизить риски распространения эпидемий.
Сдавайте отчётность без бухгалтерских знаний
Эльба подходит для ИП и ООО с сотрудниками. Сервис подготовит всю необходимую отчётность, посчитает зарплату, налоги и взносы и сформирует платёжки.
Какие работники должны проходить медосмотр
Есть список профессий и работ, при выполнении которых работники рискуют серьезно заболеть или получить травму. Часть из них объединили в 4 группы по отрицательным факторам влияния.
Химические факторы. Деятельность связана с химическими веществами, которые негативно влияют на организм работника. Например, декораторы расписывают посуду, а в краске — свинец.
Биологические факторы. Работник имеет дело с биологическими веществами и есть риск заразиться тяжелой или неизлечимой болезнью. Например, ученые, занимающиеся микробиологией, рискуют заразится неизвестными вирусами.
Физические факторы: шум, вибрация, давление, электромагнитное поле. Физические условия работы, превышающие нормы, вредны для человека. Его здоровье со временем станет ухудшаться. Например, водолазы, погружаясь под воду, испытывают большое давление.
Факторы трудового процесса. Поднимание тяжестей, рабочая поза, работа с оптическими приборами и т.д. Работники должны проходить медосмотр, если по результатам оценки условий труда эти должности признаны вредными.
Вторая часть работ указана в отдельном перечне — в Приложении № 2 к приказу № 302н. Всего 27 вариантов работ в самых разных сферах: пищевой промышленности, торговле, работы на высоте, валке леса.
Все эти люди должны проходить предварительный и периодический медосмотры. А работники младше 18 лет проходят медосмотр при каждом трудоустройстве.
Если производство опасное и вредное, то предварительный медосмотр проходят даже студенты-практиканты, независимо от того, возьмут ли их потом туда на работу.
Когда проводят повторный и внеочередной медосмотр
На повторный медосмотр работников отправляют в сроки, указанные в Порядке — ежегодно или раз в 2 года. Работники младше 21 года проходят повторный медосмотр каждый год.
Что касается внеочередного медосмотра, то здесь возможно 3 варианта.
Особняком стоят предсменные, предрейсовые, послесменные, послерейсовые медосмотры для водителей. Их проводят согласно Приказу Минздрава № 835н, Методическим рекомендациям и другим нормативным актам.
От работодателя требуется следующее.
Составить список работников, которые должны пройти медосмотр.
Издать приказ о прохождении работниками периодического медицинского осмотра.
Вручить направления на медосмотр работникам под подпись.
Работники, в свою очередь, должны прийти в указанный день в медучреждение, пройти всех врачей, получить заключение. В противном случае работодателю придется отстранить их от работы.
Условия повышенной опасности накладывают дополнительную обязанность. Работники должны проходить не только медосмотр, но и проходить психиатра раз в 5 лет.
Кто оплачивает медосмотр
Все медосмотры оплачивает работодатель. Заставлять работников разбираться самим и вычитать расходы из зарплаты ему запрещено. Работодатель платит, даже если сотрудник не прошёл испытательный срок, уволился через две недели или обнаружил болезнь, которая препятствует трудоустройству.
Единственное исключение — работник прошел специалистов по своей инициативе. Ну, вдруг решил проверить своё здоровье за счёт компании. В этом случае компенсировать расходы не нужно.
Диспансеризация и медосмотр — это разные услуги с разными целями.
Во-первых, медосмотр обязателен, а диспансеризация добровольна. Она связана только с желанием человека узнать, здоров ли он, но не с работой.
Во-вторых, по результатам медосмотра врач-профпатолог делает вывод о профпригодности. В заключении по результатам диспансеризации об этом ничего не сказано.
Если работник идет на диспансеризацию, работодатель обязан освободить его от работы на 1 день с сохранением среднего заработка. Но вместо медосмотра отправлять на диспансеризацию нельзя.
Медицинское заключение или медкнижка
Медицинскую книжку должны оформлять работники профессий, производств и организаций, деятельность которых связана с:
- производством, хранением,транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды,
- воспитанием и обучением детей,
- коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
Посмотреть, кто именно должен иметь медкнижку, можно в Перечне профессий. Это, например, работники столовых, кафе, пищеблоков организаций, воспитатели в детских садах, школьные учителя, вожатые в лагерях.
Все данные по очередным медосмотрам вносят в медкнижки людей указанных профессий.
Во всех остальных случаях по итогам профосмотра оформляют медицинское заключение.
Ответственность за отсутствие медосмотра
Если работник не прошел медосмотр и приступил к работе, то на работодателя наложат штраф по ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП.
15 000-25 000 рублей на должностное лицо,
15 000-25 000 рублей на ИП,
110 000-130 000 рублей на организацию.
Помните, что:
Ответы на вопросы
Медосмотры облагаются НДФЛ и страховыми взносами?
В зависимости от ситуации:
1. Работодатель платит за медосмотр. Платёж идёт напрямую медицинской организации, повода платить НДФЛ и взносы за сотрудников нет. Предполагается, что работодатель будет действовать именно так.
2. Сотрудник сам платит за медосмотр, а потом получает компенсацию. Тогда придётся заплатить НДФЛ и страховые взносы. Это выплата сотрудникам, и она не входит в список, освобождённый от взносов, поясняет ФНС в письме от 24.12.2019.
Отправьте список заказным письмом, чтобы никуда не ехать и не искать подходящего сотрудника. Адрес медучреждения вы найдёте на его сайте, а Роспотребнадзор вам нужен региональный.
Одним из важнейших мероприятий по охране труда является проведение медицинских осмотров, они бывают предварительные и периодические.
Комплект документов по медосмотру СКАЧАТЬ
Однако, прежде чем приступить к их рассмотрению, разберемся для чего они вообще нужны.
Медосмотр — это мероприятие, направленное на выявление у сотрудника противопоказаний по состоянию здоровья к виду работ, которые он должен выполнять. Другими словами, врачебная комиссия дает заключение о том, позволяет ли здоровье сотрудника работать ему в штате организации, или нет.
Медосмотр является обязательным мероприятием, и проводится за счет работодателя. Медосмотр регулируется Приказом Минздрава 29н.
Предварительные медицинские осмотры
В ходе проведения расследования несчастного случая, трудовой инспектор всегда запрашивает результаты прохождения медосмотра при приеме на работу и последующие. Если несчастный случай произошел по причине допуска сотрудника к работе без результатов медосмотра с пометкой “годен”, то работодателя ждут штрафные санкции, а если вдруг погибли сотрудники, то и уголовная ответственность.
Периодические медицинские осмотры
Причиной таких отклонений могут стать различные факторы, начиная от различных травм (не обязательно производственных) и заканчивая осложнениями от перенесенных заболеваний.
Периодический медицинский осмотр проводится на постоянной основе с определенной частотой. В каждом отдельном случае, частота проведения медицинских осмотров отличается. Она зависит от степени воздействия вредных факторов на организм работника в процессе выполнения им трудовой деятельности. Чем сильнее и вреднее воздействие какого-либо фактора, тем чаще требуется проверка текущего состояния здоровья работника.
Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника врачами-специалистами, после лабораторных и функциональных исследований на вредные факторы и вредные работы.
Если результаты прохождения “свежего” периодического медицинского осмотра еще не получены, а сроки действия старого уже истекли, работодатель должен отстранить сотрудника от работы, до момента получения результатов медицинского осмотра. За несоблюдение периодических медосмотров действуют те же самые штрафы и идентичная ответственность, что и при периодических медосмотрах.
Последовательность проведения медицинских осмотров
Рассмотрим пошагово прохождение медосмотра при приеме на работу для новых работников, и действующих на примере продуктового магазина.
Медосмотры проводятся для сотрудников, которые еще не оформлены в штат и являются кандидатами на определенную должность (предварительные медосмотры), и для действующих сотрудников организации, с целью отслеживания состояния их здоровья (периодические медосмотры).
ПРИМЕР:
В штат продуктового магазина входят: директор, три продавца, грузчик и водитель. Последовательность действий такая:
2. Определяем контингент работников, которым необходимо обязательно пройти медосмотр. Этот список утверждаем в организации и направляем в Роспотребнадзор в начале года.
Согласно правилам, направлять в орган Роспотребнадзора нужно список работников из числа декретированного контингента.
Декретированные контингенты – это должностные лица и работники организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией пищевых продуктов и питьевой воды, воспитанием и обучением детей, коммунальным и бытовым обслуживанием населения.
То есть теперь не все работодатели должны отправлять список работников в Роспотребнадзор, а только отдельные отрасли: общепит, торговля, водопроводные, медицинские организации, детские учреждения и некоторые другие, попадающие под определение декретированного контингента.
Смотрим, у кого из сотрудников магазина есть опасные факторы и опасные работы. Их перечень указан в Приложении к приказу № 29н:
а) Химические — ни одной из должностей магазина нет таких факторов.
б) Биологические — ни одной из должностей нет таких факторов.
в) Аэрозоли преимущественно фиброгенного действия (АПФД) и пыли — ни одной из должностей нет таких факторов.
г) Физические — ни одной из должностей нет таких факторов.
д) Факторы трудового процесса — возможны физические перегрузки для грузчиков, однако, чтобы определиться точно, необходимо провести специальную оценку условий труда.
То есть в рамках рассматриваемого нами условного продуктового магазина, есть вероятность наличия только фактора физических перегрузок.
Примечание: перечень вредных производственных факторов берем из результатов специальной оценки условий труда, которую мы ранее провели в магазине, а также методики оценки профессиональных рисков.
е) Выполняемые работы.
Здесь указаны виды работ, для выполнения которых у сотрудников могут быть противопоказания. Список этот довольно внушительный и охватывает различные сферы деятельности. В пункте 23 присутствует формулировка “ Работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, транспортировки и реализации (в организациях пищевых и перерабатывающих отраслей промышленности, сельского хозяйства, пунктах, базах, складах хранения и реализации, в транспортных организациях, организациях торговли, общественного питания, на пищеблоках всех учреждений и организаций)». Соответственно, сюда у нас попадают продавцы, грузчики и водители, так как все они участвуют в реализации и транспортировке продуктов.
В пункте 18 присутствует формулировка “Управление наземными транспортными средствами”. Соответственно под эту категорию попадают водители. В зависимости от категории транспорта, работнику указывают либо 18.1, либо 18.2. Будем считать, что в нашем примере весь транспорт категории B.
Обратите внимание, что если определённая должность попадает под определение нескольких положений рассматриваемого документа, то работника необходимо направлять по ВСЕМ выявленным пунктам.
Итак, в список контингентов для направления на медосмотр попадают:
3. Создаем приказ о закреплении обязанности прохождения работниками медицинских осмотров. Организуем ознакомление с этим приказом всех работников. Для кандидатов проводится предварительный медицинский осмотр, а для действующих сотрудников периодический.
4. Назначаем приказом лицо, ответственного за проведение медицинских осмотров. Именно данный сотрудник будет выдавать направлениям кандидатам или действующим сотрудникам.
5. Заключаем договор с медицинским учреждением. Это делается уже после того, как список должностей определен и направлен в Роспотребнадзор. Обратите внимание, чтобы организация имела все необходимые лицензии и разрешения на проведение предварительных и периодических медицинских осмотров.
6. Направляем работников на медосмотр в данную медицинскую организацию для прохождения медицинского осмотра. Так как медицинских осмотров два вида, рассмотрим подробно каждый из них.
6.1 Н аправляем работника на предварительный медосмотр.
Кандидату, успешно прошедшему психиатрическое освидетельствование, под роспись выдается направление на предварительный медицинский осмотр. В направлении обязательно указываются пункты приказа 29н, по которым он должен пройти медосмотр. Работодатель обязан организовать учет выданных направлений, в том числе в электронном виде.
После прохождения предварительного медосмотра в медоучреждении работнику выдадут заключение, подписанное председателем медицинской комиссии. С данным документом кандидат направляется в отдел кадров, и если никаких противопоказаний не выявлено, то его оформляют в штат организации. Теперь все последующие медицинские осмотры буду для него уже периодическими.
6.1 На правляем работника на периодический медосмотр.
В отличие от предварительного, сроки такого медосмотра можно спланировать, так как пункты приказа 29н имеют свою периодичность. В связи с этим, работодатель в конце каждого года составляет календарный план прохождения сотрудниками периодических медицинских осмотров. Составляется он таким образом, чтобы сроки действия текущего медосмотра не нарушались. Работодатель организовывает ознакомление работников с утвержденным календарным планом.
Уполномоченное работодателем лицо при приближении даты прохождения периодического медицинского осмотра выдает работнику направление. Данная выдача фиксируется в журнале под роспись. Обратите внимание, что работодатель обязан освободить от работы сотрудника в день прохождения им медосмотра, с сохранением заработной платы. Не допускается направлять работника на медосмотр в его выходной.
После прохождения предварительного осмотра составляется заключение. Заключительный акт составляется на специальном бланке. Периодический осмотр является завершенным в случае наличия заключения, в котором указывается наличие или отсутствие противопоказаний для дальнейшей работы.
В конце каждого года, работодатель должен забрать в медицинской организации заключительный акт периодического медицинского осмотра.
По итогам обследования медучреждение обобщает его результаты и совместно с территориальным органом Роспотребнадзора и представителями работодателя составляет заключение.
Медицинская организация предварительно обобщает имеющиеся результаты, вносит их в заключение и вместе с отчетом о выполнении рекомендаций предыдущего профосмотра, календарным планом и списками работников отправляет в адрес территориального органа Роспотребнадзора для рассмотрения.
Надзорное ведомство, в свою очередь, анализирует все предоставленные сведения, при необходимости формирует рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий на предприятии и рассматривает отчет об исполнении предыдущих рекомендаций. При отсутствии замечаний заключительный акт оформляется медицинским центром и подписывается участвующими сторонами в срок не позднее 30 календарных дней с даты окончания процедуры проведения периодических медицинских осмотров. Документ утверждается председателем врачебной комиссии, заверяется печатью, распечатывается в четырех экземплярах и направляется в течение 5 календарных дней:
- работодателю;
- территориальному органу Роспотребнадзора;
- местному центру профпаталогии.
- Оставшийся экземпляр хранится в медцентре на протяжении 50 лет.
В случае, если работники не прошли обследование по своей вине либо если было выявлено их несоответствие установленным нормам, то это должно быть зафиксировано в заключении (обычно в разделе «Рекомендации работодателю»). При этом допуск таких сотрудников к выполнению трудовых обязанностей возможен только после прохождения ими профосмотра или повторного обследования соответственно.
После того, как вы направили всех работников на все необходимые исследования, необходимо контролировать периодичность, и не допускать нарушения сроков прохождения периодических медицинских осмотров и психиатрических освидетельствований. Направляйте сотрудников на данные мероприятия заблаговременно, учитывая сроки подготовки медицинскими учреждениями необходимых документов. Осуществлять контроль позволит правильное составление календарных планов и тщательный контроль за сроками мероприятий.
Что делать, в случае выявления у работника противопоказаний?
Если противопоказания выявлены у кандидата в ходе предварительного медицинского осмотра, то работодатель не принимает такого работника в штат.
В случае действующих сотрудников ситуация немного иная. В соответствии с действующим законодательством, а именно статье 73 ТК РФ, в случае выявления у работника противопоказаний, с его письменного согласия работодатель обязан перевести его на другую работу, не противопоказанную по состоянию здоровья.
Помимо этого, в соответствии с пунктом 8 статьи 77 ТК РФ основанием для прекращения трудового договора является отказ работника от перевода на другую работу, в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы. В том числе, пункт 5 ст. 83 ТК РФ предусматривает в качестве основания прекращения трудового договора признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.
В ходе их прохождения некоторые сотрудники могут быть направлены на так называемое дообследование. Делается это в тех случаях, когда у врачей есть подозрения на наличие противопоказаний у работника, однако для точного определения диагноза исследований в рамках проводимого медосмотра недостаточно и требуются дополнительные. В данном случае работодатель обязан оплатить (если это потребуется) все необходимые медицинские обследования работника (согласно направлению медицинской организации) и сохранить за ним место работы (должность), а, также, средний заработок на время прохождения данного дополнительного обследования.
Штрафы за непроведение медосмотров
Обратите внимание, что данном случае штрафы могут суммироваться за каждое такое выявленное нарушение. Таким образом, если в организации не пройдут медицинский осмотр 10 человек, Вам грозит штраф порядка 1 300 000 рублей, а также приостановка деятельности на срок до 90 дней, так как нарушения будут считаться повторными (пункт 5 КоАП РФ Статьи 5.27.1.). На практике такое случается крайне редко, однако исключать такую вероятность не стоит.
Ответы на вопросы
Подводя итог рассмотрения процедуры проведения предварительных и периодических медицинских осмотров, можно сделать вывод, что данное мероприятие является важным инструментом в организации безопасной деятельности организации. Помимо предотвращения негативных ситуаций, оно позволяет отслеживать состояние здоровья сотрудников в ходе их трудовой деятельности и на ранних стадиях предотвратить развитие профессиональных заболеваний.
В этой статье мы подробно разобрали, что такое предварительные и периодические медицинские осмотры, в каком случае периодический осмотр является завершенным, какие документы требуются для реализации данных процедур.
Читайте также: