Когда повысят зарплату медработникам в алтайском крае

Опубликовано: 06.05.2025

С 1 апреля этого года для всех бюджетников, в том числе для медицинских работников, изменится структура выплаты зарплаты. Речь идет о повышении окладной части и уменьшении стимулирующих надбавок. О том, какую зарплату будут получать медики в будущем и с каким настроением они ждут этого нововведения, читайте в материале "ТОЛКа".

Гарантированность

Как рассказал министр здравоохранения Алтайского края Дмитрий Попов, оклад с 1 апреля этого года у всех медицинских работников региона вырастет почти в два раза.

"Оклад повысится у медработников до 47%. По сути дела, в два раза. Мы связались с профсоюзами Алтайского края, уже с 1 января начались уведомления медработников. Есть и такие кадры, которые изъявили желание перейти на новую систему раньше срока", – отметил министр.

Что с вас взять. Как мода на анализы добралась до Барнаула и чем это плохо

Витамин D, Омега-3, длина теломер, генетический скрининг: какие новейшие анализы можно сделать в Барнауле, а главное – зачем?

Он также подчеркнул, что, несмотря на повышение окладной части всех медработников, общий зарплатный фонд не изменится. Однако нововведение должно способствовать увеличению уровня зарплаты врачей до 200% от средней по региону, а у младшего и среднего персонала – 100%.

"Можно сказать, что поменяется только структура зарплатной части. При этом сумма выплат в большинстве случаев останется прежней. В некоторых случаях это будет удобно, когда, например, врачи получают премию в размере оклада на День медика. Соответственно, если оклад будет увеличен, то вырастет и премия", – рассказала экономист одной из барнаульских больниц Ирина.

Кроме этого, по ее словам, меняются даты выдачи зарплаты. Теперь в последний день месяца медики будут получать зарплату, а 15-го числа – аванс.

Опасение или радость

"Хотелось бы отметить, что оклады существенно увеличились – они выросли почти в два раза. С 1 апреля этот приказ вступит в силу. По нашим предварительным расчетам, когда в мае получим зарплату – она должна увеличиться. Ведь изменение окладной части влияет на расчет дежурства, который рассчитывается исходя из основы оклада. То есть на оклад накручиваются ночные, сельские и другие надбавки", – рассказал главврач Славгородской центральной районной больницы Дмитрий Григорович.

Барнаульские врачи не разделяют радостное настроение своего коллеги и к грядущим изменениям по зарплате относятся весьма осторожно.

"Мой оклад составляет 5500 рублей. С 1 апреля он вырастет до 8800 рублей. Некоторые стимулирующие надбавки за счет этого будут урезаны, другие значительно сокращены. В итоге либо я получу столько же денег, как и в прошлые месяцы, либо меньше", – говорит барнаульский врач-терапевт Олег Смирнов.

Размер имеет значение

Между тем, по словам Дмитрия Григоровича, сейчас зарплата медперсонала его больницы соответствует указам президента России.

"Врач в Славгородской центральной больнице сейчас в среднем получает порядка 48 тысяч рублей. Изменения в структуре зарплаты восприняты нашим персоналом позитивно. Люди много возлагают на это надежд", – отметил он.

Единый регламент: как собираются защищать интересы врачей и пациентов на Алтае

На сессии Алтайского Заксобрания планируют рассмотреть проект закона о стандартизации медицинской помощи

Хорошая новость для медиков. Со второго полугодия повысят зарплату работникам "скорой помощи", а у врачей-специалистов она вырастет в 2 раза.

На совещании с первым вице-премьером Дмитрием Медведевым присутствовали медработники из разных регионов России. Они говорили о своих проблемах, которых в отрасли предостаточно. Высокопоставленный чиновник мог узнать о самом насущном, что называется, из первых рук.

Сегодня же Дмитрий Медведев вместе с врачами побывал на одном из медицинских предприятий, где делают приборы, без которых ни одна клиника не смогла бы работать. Репортаж Юрия Липатова.

Изучение того, как продвигается реализация нацпроекта "Здоровье" на практике, первый вице-премьер Правительства решил начать с посещения подмосковного предприятия, на котором изготавливают рентгеновские аппараты. Масштабный заказ от Правительства сильно помог предприятию, на котором в последнее время изготавливали, как правило, лишь так называемое "досмотровое оборудование" для аэропортов.

Убедившись, что техническая база нацпроекта постепенно создается и в этом направлении тоже, Дмитрий Медведев отправился выяснять, как дело обстоит с "человеческим фактором". На совещание, в подмосковный санаторий, пригласили, как это еще принято говорить, "рядовых врачей и медсестер "из глубинки", точнее - из областей, входящих в Центральный федеральный округ. Многие из них заметно волновались и беспрестанно делали правки в черновиках собственных выступлений.

Но обсуждение, тем не менее, началось практически "без раскачки", с обсуждения едва ли самого "горячего" вопроса.

Вячеслав Мартышов, врач-педиатр, участковый Городской детской поликлиники г.Тамбов: "Оборотная сторона прибавки к зарплате - обида коллег по цеху…"

Результат последних решений Правительства по нацпроекту "Здоровье" в конкретной Тамбовской городской детской больнице таков: проблема катастрофического недобора на должности врачей-участковых и медсестер решена полностью, поскольку зарплата их выросла вдвое. Зато возникли проблемы у врачей узких специальностей - все они захотели перейти в участковые…

И вот здесь первый вице-премьер сообщил, возможно, главную новость сегодняшнего дня для российских медиков. Оказывается, в самое ближайшее время вырастет и зарплата остальных медиков.

Дмитрий Медведев: "Вырастет до 12-13 тысяч…"

Это, как выяснилось, только одна из первоочередных проблем, которые, в общем-то, решать надо срочно. В небольших городах и в селах практически нет притока молодых врачей. И взять их, получается, - неоткуда. Поскольку условия для работы таковы, что ехать "в глубинку" сейчас добровольно соглашаются разве только, как было сказано… "подвижники или отшельники-филантропы".

Антонина Полухина, врач-терапевт Новоусмановского района Воронежской области: "Я и на тракторе ездила, и пешком шагала всегда…"

Ходит Антонина Полухина вообще много - участок у неe 14 километров, и почти 4 тысячи пациентов. Она тот самый пресловутый "врач-одиночка с мотором", который решает транспортные проблемы самостоятельно, по мере сил. Молодых специалистов такой перспективой заманить трудно. На это первый вице-премьер заметил, что уже закуплена партия в полторы тысячи спецавтомобилей с медицинским оборудованием для областей Центральной России. И автомобили, и оборудование - российские.

Вячеслав Мартышов, врач-педиатр, участковый Городской детской поликлиники г.Тамбов: "За последние годы ни один из молодых не пришел к нам на работу, участковый как неудачник рассматривался…"

"Кадровый вопрос", как выясняется, для реализации нацпроекта "Здоровье" - решающий.

Спасение в том, сказал Дмитрий Медведев, чтобы создавать нормальные условия жизни и работы молодых специалистов, а также в том, чтобы студенты, обучающиеся на платных отделениях, согласно контракту, заключенному при поступлении в вуз, после выпуска ехали работать "в глубинку". Ну, а другие конкретные шаги в этом направлении предстоит делать в ближайшем будущем - так было сказано.

Принципы оплаты труда врачей и медработников государственной системы здравоохранения

Заработная плата медицинского персонала, работающего в государственной системе здравоохранения, зависит от следующих факторов:

оклада, который платится по ставке;
положенных надбавок за квалификацию и медицинский стаж;
доплат за интенсивность и сложность выполняемых профессиональных обязанностей;
федеральных и региональных дотаций.

Реформа здравоохранения во многом была направлена на перевод государственных медицинских учреждений на бюджет регионов. В условиях пандемии COVID-19 подобная тенденция доказала свою несостоятельность.

До этого в конце 2019 года Президент РФ В. В. Путин дал распоряжение еще правительству Д. А. Медведева разработать документ о повышении заработной платы врачей и медицинского персонала. Это было связано с тем, что индексация в здравоохранении проводится только на оклад — базовую частью оплаты труда, а он довольно маленький. Основную часть фактической зарплаты врачей и медработников играют доплаты и надбавки.

После первой волны COVID-19, когда на врачей и медперсонал государственных медучреждений легла основная нагрузка, правительство выплатило медикам, работавшим в «красной зоне», деньги за сложность и опасность работы. Кроме этого, разработаны новые принципы начисления базовой заработной платы медикам.

Сегодня в России в системе оплаты труда медицинских работников существует перекос между окладом и доплатами в сторону последних. Основную часть заработной платы врачи и медсестры получают за переработки и в виде премий. При этом решение о премии зависит от руководства, под началом которого работают рядовые сотрудники.

Индексация всегда зависит от МРОТ. Поэтому не получается существенно повысить заработную плату медицинских работников на федеральном уровне. Многие регионы, на бюджете которых находятся государственные клиники и поликлиники, не всегда имеют достаточно средств, чтобы платить врачам достойные зарплаты.

Как изменится зарплата врачей в России в 2021 году

Уже сейчас известно о том, что с будущего года будет внедрена новая система расчета заработной платы. Об этом заявил в своем интервью министр здравоохранения Михаил Мурашко. Теперь на государственном уровне будет введена единая тарифная сетка для всех российских медиков. При этом региональные коэффициенты и надбавки не изменятся в меньшую сторону.

Во всей России будет фиксированная ставка, которая составит 55 % от медианной зарплаты в отрасли. Сегодня в ряде регионов базовая ставка врачей составляет 20 %. В. В. Путин указал на недопустимость такой ситуации в здравоохранении. Новая универсальная оплата медиков будет включать в себя несколько компонентов:

базовый оклад;
компенсационную надбавку;
стимулирующие доплаты.

При этом сохраняются региональные выплаты. Такие поправки в ТК были приняты Госдумой 23 сентября. В целом, реформирование системы оплаты в здравоохранении — часть модернизации его первичного звена. Реформа должна была начаться в сентябре текущего года, но из-за коронавируса она была перенесена на 1 января 2021 года.

Приоритетная задача законодателей и правительства, по мнению Морозова, — ликвидация расхождений в схемах оплаты труда в России в здравоохранении и в других отраслях. О том, что зарплата медикам в 2021 году во всей стране будет повышена, сообщают последние новости из Госдумы. Сегодня стало известно, что депутаты одобрили законопроект о переходе на новую систему оплаты труда медиков.

Вводя единую тарифную сетку по всей стране для работников здравоохранения, правительство восстанавливает, таким образом, систему здравоохранения, созданную в СССР Семашко. Общефедеральная оплата труда врачей — часть реформ, которые начались после принятия поправок к Конституции РФ в июне 2020 года.

Алтайский край остается самым финансово непривлекательным регионом среди всех регионов Сибири , сказал министр здравоохранения Дмитрий Попов на правительственном часе в краевом заксобрании 25 июня. Депутаты утверждают , что несмотря на изменения в системе начисления зарплат медработникам , реальные доходы в отрасли упали. Да и с достоверностью данных по ним — большие проблемы , отметили они уже на сессии 26 июня.

Сколько зарабатывают медики и что изменилось?

В 2018 году зарплата врачей выросла почти на 61% по сравнению с 2012 годом и составила в среднем 47 692 рубля. Это более чем в два раза больше средней зарплаты по региону. Такие цифры озвучивал министр Попов в марте 2019 года на круглом столе в АКЗС.

Вместе с тем , врачей в крае по-прежнему не хватает , открыты , например , 194 вакансии терапевтов и 130 педиатров. Укомплектованность медсестрами составляет 89%, врачами — 83% от нормы.

В апреле 2019 года структуру зарплаты врачей изменили. Окладную часть увеличили в два раза , теперь она составляет 47% зарплаты врача. Это гарантированная часть. В скором будущем она составит 60%. Стимулирующие выплаты при этом снизились с 22 до 18%.

Низкие зарплаты врачей , по мнению Дмитрия Попова, — это проблема не только отрасли здравоохранения , но и всего социально-экономического развития региона.

Что возразила оппозиция?

Руководитель фракции «Справедливая Россия» в АКЗС Александр Молотов высказал министру , что зарплаты врачей в крае растут лишь по статистике. По факту , по данным налоговой и по опросам сотрудников медучреждений , они и вовсе становятся меньше. Депутат предложил Дмитрию Попову провести проверку реальных зарплат и сравнить их с показаниями статистики.

Александр Молотов,
руководитель фракции «Справедливая Россия» в АКЗС:

Мы так и не получили ответ на вопрос , ведет ли Минздрав независимый аудит зарплат или он удовлетворен данными Алтайкрайстата. Напомню недавнюю новость: врио губернатора Мурманской области Андрей Чибис по результатам прямой линии с президентом уволил своего заместителя , курирующего медицину. Как раз из-за недостоверных цифр , касающихся зарплат врачей… Мы предлагаем губернатору края и министру здравоохранения при поддержке депутатского корпуса провести такую экспресс-проверку на местах и принять решения , в том числе кадровые.

По мнению Молотова , врачи стали заложниками неверных управленческих решений. Оклады им повысили , и это правильно , но фонд оплаты труда при этом не увеличился. В результате были сокращены стимулирующие выплаты , и как раз наиболее активные и деятельные медработники стали получать меньше.

Депутат от «СР» Василий Железовский считает , что главной проблемой в крае остается качество медицинского обслуживания , которое в свою очередь зависит от зарплат врачей. «У Минздрава одна реальность , у меня другая, — говорит Железовский. — Цифры из налоговой инспекции вовсе не совпадают с показателями Алтайкрайстата и Минздрава. Выше 16 тысяч в районах не получает никто».

На сессии 26 июня Железовский привел конкретные цифры , которые он получил у налоговой на основе справок НДФЛ по пяти районным больницам , входящим в зону его ответственности. Средняя зарплата за 2018 год в Каменской ЦРБ составила 13,5 тысяч рублей , без деления на категории врачей и уровни персонала. В Хабарской ЦРБ — 14,9 тысяч , в Панкрушихинской — 14,5 тысяч , в Крутихинской — 15,9 тысяч.

О чем попросил спикер?

Глава мандатной комиссии заксобрания , депутат Сергей Писарев подтвердил: Железовский предоставляет справки , которые подписаны руководителями учреждений: налоговой или других федеральных ведомств. «И везде разные цифры! В этом вся и проблема!» — сказал он.

Председатель АКЗС Александр Романенко обратился к Марине Богатыревой , директору территориального ФОМС , чтобы она разобралась в вопросе.

Александр Романенко,
председатель Алтайского краевого заксобрания:

Давайте , конец когда-то положим обсуждениям! Кто-то должен за это ответить. Или вы — за недостоверную информацию , или Василий Иванович — то , что нас в заблуждение вводит. Кто-то ж когда-то должен ответить. Из сессии в сессию , из сессию в сессию об этом говорим. Возьмите стенограмму , посмотрите районы , которые он называет , разберитесь — и дайте четкий ответ по зарплатам.

Места

1 октября оклады бюджетников перерасчитали. А 27 октября приняли документ, который изменит всю систему оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений.

В 2019 году Правительство, исполняя майские указы президента о повышении зарплаты бюджетникам (в том числе указ №597 от 07.05.2012), одобрило выделение регионам по 100 млрд рублей ежегодно на финансирование роста заработных плат отдельных категорий работников бюджетных учреждений. Но к рассмотрению этого вопроса законодатели возвращались и в 2020 году: последние новости о повышении зарплаты бюджетникам в 2020 году в России включают как уже принятые нормативные документы, так и законодательные инициативы.

Госдума изменила систему оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений

Госдума 27.10.2020 приняла правительственный законопроект с поправками в статью 144 Трудового кодекса РФ. Этим она наделила правительство правом разрабатывать требования к установлению окладов, ставок заработной платы, применяемым перечням и условиям назначения выплат компенсаций и стимулирующих выплат государственным и муниципальным служащим.

Сейчас федеральный центр устанавливает системы оплаты труда для федеральных бюджетников, в регионах и на муниципальном уровне этим занимаются местные власти. В результате, как указали чиновники в пояснительной записке к законопроекту, возникают «существенные межрегиональные различия условий оплаты труда, включая размеры окладов по одинаковым должностям в разных организациях в пределах одного субъекта». Обнаруживается даже разница в оплате труда на одних и тех же должностях в разных регионах. Более того, в некоторых субъектах РФ регулирующие системы оплаты труда НПА носят не обязательный, а рекомендательный характер. В результате решения о системах оплаты труда и размерах окладов полностью или частично отданы на откуп непосредственно самим организациям.

После вступления в силу поправок «разномастные» правила в оплате труда уйдут в прошлое. Правительство установит единые требования к системам оплаты труда бюджетников, в том числе к выплатам компенсационного и стимулирующего характера. Как указывают авторы инициативы:

Наделение правительства указанным полномочием позволит более гибко устанавливать требования к соответствующей отраслевой системе оплаты труда с учетом специфики конкретной отрасли.

На законодательном уровне будут установлены требования к должностным окладам. Они будут составлять не менее 70% заработной платы. Система надбавок, компенсационных и стимулирующих выплат станет прозрачной и с едиными условиями для всех. Поправки вступят в силу с 01.01.2021.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как индексируется заработная плата работникам бюджетной сферы. Используйте эти инструкции бесплатно.

Индексация окладов с 01.10.2020 и в 2021–2022 годах

в 2020 году на 5,4%;
в 2021 году на 6,1%;
в 2022 году на 6,5%.

Указание касается оплаты труда отдельных категорий работников учреждений здравоохранения и социального обеспечения населения, образования, культуры, науки.

Кроме того, на заседании Трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений, проходившем в сентябре 2019 года, Татьяна Голикова сообщила о планах повысить оклады тем, кто не попал под действие президентского указа: зарплата бюджетников с 1 октября 2020 года увеличится на 3,8%. Результатом работы комиссии стали Единые рекомендации по установлению на федеральном, региональном и местном уровнях систем оплаты труда работников государственных и муниципальных учреждений на 2020 год. В рекомендациях содержатся новые важные указания:

недопустимо включать в состав МРОТ надбавки, доплаты, коэффициенты;
для медиков доля выплат по окладам в структуре заработной платы должна составлять не ниже 55%;
для работников культуры тот же показатель — не ниже 50%;
при определении размеров заработной платы работающим в дошкольных образовательных учреждениях следует пользоваться Методическими рекомендациями по формированию системы оплаты труда работников общеобразовательных организаций и показателями эффективности, утвержденными Приказом Минобрнауки России №73н от 13.12.2018.

Есть и не принятые пока предложения. В связи с критической ситуацией, сложившейся в результате ограничительных мер по борьбе с коронавирусом, Агентство стратегических инициатив предложило правительству потратить от 0,5 до 1 триллиона рублей на повышение пенсий и зарплат работающим в бюджетной сфере на 5–10% в качестве меры повышения спроса на продукцию промышленности и услуги.

Кто такие госслужащие и бюджетники

В обиходе так называют всех тех, кто получает зарплату из бюджета: чиновники, силовики, работники госучреждений, врачи, учителя, ученые. Но объединять всех бюджетников в одну большую категорию не совсем верно. В соответствии с законодательством они подразделяются на разные категории:

госслужащие (лица, работающие в государственных органах, в госучреждениях);
работники бюджетной сферы (учителя, ученые, врачи, воспитатели детских садов, сотрудники учреждений культуры и преподаватели вузов).

Разница кроется не только в названии, но и в подходе к материальному обеспечению, подчинению и социальному обслуживанию. Как водится, у госслужащих оно несколько лучше. Да и их оклады и надбавки регулирует отдельное законодательство. Поскольку зарплаты чиновников и военных подчиняются специфическим правилам, мы остановимся подробнее на том, какое увеличение окладов было предусмотрено для так называемых «других категорий» и какое предстоит повышение зарплаты бюджетникам в 2020 году в России.

Врачи, учителя и бухгалтеры

По приблизительным подсчетам, в России в бюджетной сфере трудятся около 33 млн человек. От всех граждан трудоспособного возраста (примерно 83 млн человек) доля бюджетников составляет более третьей части. Из них около половины составляют те, кого нельзя назвать госслужащими, в частности, сотрудники:

школ;
детских садов;
средних и высших учебных заведений;
медицинских учреждений;
библиотек, музеев и других культурных учреждений;
научных институтов.

Заработную плату все они получают из государственного бюджета РФ: федерального или местного. Условия их работы регулируют Трудовой кодекс РФ, нормативно-правовые акты, разработанные ведомством, которое руководит деятельностью учреждения. Например, для врачей это Минздрав, а для работников культуры — Минкульт.

Примечательно, что, хотя все эти НПА (в отличие от силовых ведомств) являются открытыми и общедоступными, уровень зарплат работников этих структур официально понять сложно. Система оплаты труда предполагает не только оклад, но и целый пласт различных премий, дотаций и бонусов. Поэтому, например, оклад ведущего бухгалтера в бюджетной организации может быть единым, а вот на руки разные сотрудники в разных отраслях получат совершенно разные суммы.

Однако когда речь идет о средних зарплатах, то при их подсчете обычно учитываются все доплаты. Так, по сведениям Росстата, средняя зарплата по стране составила 47 257 рублей (данные за февраль 2020). Поскольку выборку статистики делали по всем регионам и городам, для небольших городов этот показатель оказался завышен: на практике врачи и учителя в небольших муниципальных образованиях получают всего по 12 000–15 000 рублей в месяц. В целом же картина средних зарплат по отраслям работников бюджетной сферы и регионам представлена в таблице, сформированной на основе данных Росстата по средним зарплатам бюджетников.

Ежегодно в июле Росстат публикует данные по средним заработным платам отдельных категорий работников социальной сферы и науки в организациях государственной и муниципальной форм собственности по субъектам Российской Федерации за прошлый год: таблица окладов бюджетников составлена в разрезе видов деятельности и регионов.

Средняя з/п работников в организациях государственной и муниципальной форм собственности по субъектам РФ

Читайте также: