В чем заключается работа невролога
Опубликовано: 07.05.2025
Нервная система – одна из наиболее сложно организованных в организме человека. Нарушение ее работы может привести к серьезным последствиям и значительному снижению уровня жизни пациента. Поэтому работа врача-невролога всегда остается актуальной.
Врача, который занимается диагностикой и лечением болезней нервной системы, называют неврологом или невропатологом. Оба этих термина активно употребляются как пациентами, так и некоторыми докторами.
Невролог и невропатолог – в чем разница между ними? С какими симптомами обращаться к данным специалистам?
Чем отличается невролог от невропатолога?
Может показаться, что это созвучные названия двух разных специалистов. Но задачей и невропатолога, и невролога является лечение больных с проблемами нервной системы: центральной или периферической. В таком случае в чем разница между ними? На самом деле, ни в чем. Данные определения – синонимы. Термин «невропатолог» употреблялся в советское время, а в современной медицине нервные болезни являются прерогативой врача-невролога. Несмотря на это, многие люди все еще используют устаревший термин по привычке.
Данный специалист занимается профилактикой и лечением следующих состояний:
- болезней периферических нервов (радикулит, невриты, различные виды полинейропатий);
- сосудистых патологий (инсульт, недостаточность мозгового кровообращения хронического характера, гипоксия новорожденных);
- демиелинизирующих заболеваний, которые характеризуются разрушением оболочки нервов и нарушением нервной проводимости (известным примером болезни из данной группы является рассеянный склероз);
- мигрени;
- эпилепсии;
- травм ЦНС и периферических нервов;
- болезней вегетативной нервной системы (вегетососудистая дистония);
Кроме того, выделяют ряд патологий, при выявлении которых у пациента необходима консультация данного специалиста. Какие болезни лечит невролог совместно с другими врачами? Инфекции нервной системы (полиомиелит, менингит), новообразования ЦНС, различные неврозы. Участие врача-невролога в процессе диагностики и терапии данных патологий позволяет добиться успешных результатов их лечения.
В каких случаях необходимо обратиться к неврологу?
Определившись с тем, что лечит невролог, разберемся, с какими симптомами обращаться к данному специалисту. Записаться на прием необходимо при наличии следующих жалоб:
- ощущение звона и шума в ушах;
- нарушенная координация движений;
- головная боль, головокружение;
- чувство «ползания мурашек», покалывания, онемение конечностей;
- расстройство сна;
- боль в спине, шее, пояснице;
- нарушение памяти;
- повышенная утомляемость, общая слабость;
- после перенесенных черепно-мозговых травм.
При появлении любых признаков неврологических расстройств недопустимо заниматься самолечением. Неверно подобранная терапия может привести к появлению серьезных осложнений.
Помимо всего перечисленного выше, каждый новорожденный в течение первого месяца жизни должен быть осмотрен детским неврологом. Специалист оценивает работу нервной системы, проверяя наличие у ребенка типичных рефлексов, а также обращая внимание на состояние мышц (тонус и симметричность). Если малыш здоров, то ему могут потребоваться лишь периодические профилактические осмотры. Что лечит невролог у детей, если обнаруживает признаки патологии? Врач назначает терапию в соответствии с возрастом пациента, может порекомендовать проведение сеансов массажа и физиопроцедур.
Методы диагностики нервных болезней
Диагностика заболеваний нервной системы имеет ряд особенностей. Терапевты, хирурги и представители других специальностей для того, чтобы распознать болезнь, используют осмотр, перкуссию, пальпацию и аускультацию пораженного участка. Однако головной и спинной мозг недоступны для непосредственного обследования при помощи упомянутых методов. Врач-невролог может поставить пациенту правильный диагноз только при выявлении расстройства функций нервной системы.
Обследование всегда начинается с опроса, во время которого специалист оценивает состояние сознания больного и особенности мозговой деятельности: речь, внимание, память. Выясняя жалобы и уточняя особенности начала и течения заболевания, невролог отмечает способность пациента понимать смысл обращенной к нему речи, способность сконцентрироваться на теме разговора.
Что проверяет врач при подозрении на нарушение функций головного мозга? В данном случае невролог попросит пациента выполнить одно из простых заданий: нарисовать что-то, написать или прочитать вслух несколько фраз. Для того чтобы понять, может ли больной выполнить целенаправленное действие, врач предлагает ему показать, как зажигают спичку или чистят зубы, повторить какой-либо жест.
Специалист также обязательно исследует рефлексы пациента при помощи специального неврологического молоточка – инструмента, который используют врачи только этой специальности. При этом отмечается, насколько выражена и симметрична реакция в каждой из областей.
При подозрении на поражение мышц определенной группы (парез), специалист просит пациента разогнуть и согнуть конечность и оценивает объем активных движений. Исследовать мышечную силу помогает прибор под названием динамометр. Также в некоторых случаях невролог проверяет чувствительность кожи с помощью таких раздражителей, как небольшая иголка или мягкая кисточка.
К дополнительным методам исследования, которые использует невропатолог в своей практике, относят:
- Электроэнцефалографию (ЭЭГ), при помощи которой врач может проводить анализ работы головного мозга, исходя из его электрической активности. Процедура проводится в покое или с применением раздражителей.
- КТ и МРТ. Данные методы благодаря высокой точности позволяют определить характер и локализацию кровоизлияния в ткани мозга, обнаружить новообразование нервной системы, оценить степень сдавления при корешковом синдроме и др.
- Дуплексное сканирование, которое дает возможность оценки тока крови в сосудах шеи.
- Электромиографию, во время которой регистрируются электрические потенциалы с поверхности мышц.
- Реоэнцефалографию, которая помогает обнаружить участки нарушенного кровотока в сосудах мозга. Эта процедура может быть назначена пациенту при наличии противопоказаний к более информативным КТ и МРТ.
- Нейросонографию – ультразвуковое исследование головного мозга. Может быть проведено только маленьким детям до того момента, когда у них закроется большой родничок.
Пациентам с инфекционными заболеваниями нервной системы в большинстве случаев требуется выполнение люмбальной пункции, во время которой забирается спинномозговая жидкость и исследуются ее характеристики. Также в ряде случаев для установления правильного диагноза врач направляет больного на консультацию к смежным специалистам. Неврологу в этом случае могут помочь офтальмолог, эндокринолог, кардиолог и другие доктора.
Лечение и профилактика неврологических заболеваний
Основой эффективной борьбы с нервными болезнями является индивидуальный план терапии для каждого из больных. Невролог лечит заболевания у взрослых и детей при помощи лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов (электропроцедур, рефлексотерапии), лечебной физкультуры.
Для того, чтобы сохранить здоровье нервной системы, необходимо придерживаться основных принципов здорового образа жизни, к которым относятся:
- режим труда и отдыха;
- поддержание достаточного уровня физической активности;
- сбалансированное питание;
- отказ от вредных привычек.
Еще одним действенным способом избежать заболеваний нервной системы являются профилактические осмотры врача-невролога. Ежегодное посещение специалиста позволяет выявить возможные отклонения на ранней стадии, когда лечение является наиболее эффективным и простым.
С развитием медицины появляется и большое количество новых узких профессий, часто созвучных между собой, но указывающих на разный род деятельности. Однако нередко приходится встречаться и с различными наименованиями одной специальности, как, например, невропатолог и невролог. Это названия специалистов, занимающихся лечением одних и тех же болезней, с той лишь разницей, что невропатолог — это устаревший термин, использовавшийся ранее на постсоветском пространстве, а невролог — современное наименование, более правильное и повсеместно используемое.
В компетенции врача-невролога находится диагностика и лечение многочисленных заболеваний центральной и периферической нервной системы. Причем болезни периферической нервной системы обуславливают порядка 30% всех обращений пациентов за медицинской помощью [1] . Это всевозможные невриты, плекситы, радикулиты, остеохондроз и другие заболевания, которые приводят к временной или постоянной потере трудоспособности и связаны с поражением нервных сплетений, спинномозговых и черепно-мозговых нервов. При этом жалобы на боли в спине находятся на втором месте по частоте встречаемости после респираторных заболеваний, а в трети случаев приходится сталкиваться с этими состояниями у молодых лиц [2] .
Какие болезни лечит невролог?
Врач-невролог лечит у взрослых широкий спектр заболеваний, начиная мигренями и заканчивая травмой позвоночника или опухолью головного мозга.
Какие именно болезни лечит невролог у взрослых, и в каких случаях стоит к нему обратиться, рассмотрим ниже.
- Боли в спине и шее, спровоцированные как растяжениям или перегрузками, так и остеохондрозом, межпозвонковой грыжей, протрузиями или другими причинами. Но чаще всего эти боли вызываются заболеваниями позвоночника и возникают на фоне сдавления спинномозговых корешков грыжевым мешком.
- Травмы позвоночника и их последствия. Нарушение целостности спинного мозга в результате травмы позвоночника затрудняет или делает невозможным передачу нервного импульса. Скелетные мышцы не получают сигнала, поэтому перестают чувствовать и работать. При этом, чем выше уровень травмы, тем более серьезные последствия ожидают пациента, вплоть до паралича. В данной ситуации, чем раньше будет оказана комплексная помощь пострадавшему, тем больше шансов на полное восстановление и более короткий период реабилитации.
- Головные боли, а также мигрени патологического и непатологического характера. Они могут стать результатом самых различных функциональных и органических нарушений: от инфекций и эндокринных изменений до серьезных поражений позвоночника и головного мозга. Любая часто беспокоящая головная боль требует консультации врача.
- Артериальная гипертензия — заболевание, при котором цифры артериального давления превышают 140/90 мм рт. ст. и развиваются сопутствующие патологические изменения со стороны сердечной мышцы и сосудов. Основной лечащий врач этих пациентов — кардиолог, но с учетом того, что главной причиной развития этой болезни является психоэмоциональное напряжение, им также необходим осмотр невролога.
- Бессонница или нарушение сна. Встречают различные варианты: задержка засыпания, нарушения глубины сна и его продолжительности. Основная причина развития бессонницы — это неврологические заболевания и психотравмирующие состояния.
- Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, связанное с наличием патологических очагов в головном мозге, которые становятся причиной возбуждения нейронов и развития непроизвольных судорог отдельных частей или всего тела. При этом пациент теряет связь с реальностью и может травмироваться во время приступа, что и отличает эпилепсию от других судорог, например истерических. Появление эпилептогенных очагов в головном мозге может быть обусловлено генетическими факторами, травмами или инсультами. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия поддается лечению, и хороший невролог может подобрать соответствующую терапию.
- Инсульт, или внезапное нарушение мозгового кровообращения с поражением отдельных участков головного мозга. Характеризуется утратой функций, за которые был ответственен пораженный участок. В зависимости от площади погибшей ткани и ее локализации можно столкнуться с самыми разными симптомами — от нарушения зрения до полного паралича. Для пациентов с инсультом крайне важно быстро обратиться за медицинской помощью и найти невролога, который сможет верно диагностировать тип инсульта и назначить правильное лечение. Терапия, проведенная в первые часы после инсульта, значительно повышает шансы на полное выздоровление.
- Болезни Паркинсона и Альцгеймера являются дегенеративными заболеваниями нервной системы и чаще всего проявляются в пожилом возрасте. Требуют пожизненного медицинского наблюдения и медикаментозного лечения.
Это далеко не полный перечень заболеваний взрослых, с которыми сталкивается на приеме врач-невролог. Кроме этого, в его обязанности входит наблюдение детей от года и старше с целью своевременного выявления и профилактики отклонений в развитии, а также лечения ряда состояний, таких как задержка развития, синдром гиперактивности и дефицита внимания, нарушение сна и речи, эписиндром, инфекционные поражения головного мозга и другие заболевания, своевременная терапия которых обеспечивает гармоничное развитие ребенка.
«Ответственное самолечение» как диагноз
Подавляющее большинство неврологических заболеваний носят хронический характер, однако существует ряд симптомов, при которых необходимо пройти диагностику незамедлительно.
Итак, что лечит невролог и с какими симптомами обращаться к нему в срочном порядке?
- Частая головная боль, особенно если она сопровождается ухудшением зрения, головокружением, изменением артериального давления и тошнотой.
- Потеря зрения или резкое его ухудшение после травмы или на фоне полного здоровья.
- Головокружения.
- Травмы головы или позвоночника.
- Боли в области спины и шеи.
- Судороги и дрожь.
- Мышечная слабость, невозможность выполнить повседневные действия.
- Нарушения сна.
- Нарушение движений и ориентации в пространстве.
- Снижение памяти.
- Снижение чувствительности или онемение конечностей.
- Беспричинная паника, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.
- Изменение восприятия вкуса и запахов.
К сожалению, современные пациенты не всегда ответственно относятся к своему здоровью и предпочитают заниматься самолечением, используя непроверенные методы и рецепты, которые в лучшем случае оказываются неэффективными, а в худшем только усугубляют состояние. Другая крайность — это игнорирование боли. Важно помнить, что прием обезболивающих препаратов не является лечением, а лишь маскирует заболевание, давая ложное ощущение благополучия. При этом болезнь продолжает прогрессировать и развиваются необратимые изменения, которые были бы с легкостью скорректированы при своевременной диагностике. Поэтому самолечение недопустимо, особенно в детском возрасте, когда организм только развивается и любое длительно протекающее заболевание может разрушить хрупкое равновесие.
Порядок приема у врача-невролога
Консультация взрослого невролога не требует какой-либо специальной подготовки, диеты или соблюдения определенного режима. Прием основан на сборе анамнеза и жалоб, осмотре, проведении ряда диагностических тестов, постановке предварительного диагноза и назначении ряда лабораторных и инструментальных исследований при необходимости. Важно внимательно к себе прислушаться и выделить основные характеристики своих жалоб еще до посещения кабинета врача. Если это боль, то необходимо определить, какого она рода, как часто появляется, как долго беспокоит, где именно локализована и отдает ли в другие части тела, насколько она сильна по 10-бальной шкале и т.д. Такой подход поможет быстро и правильно выставить точный диагноз.
Очень важно принести с собой все имеющиеся заключения других специалистов и результаты выполненных ранее исследований. Это необходимая информация, которая может значительно сократить объем диагностических мероприятий.
В зависимости от выявленных изменений при осмотре могут быть назначены следующие методы исследования:
- ультразвуковая диагностика позвоночника;
- электромиография;
- электронейромиография;
- эхоэнцефалография;
- ультразвуковая энцефалография;
- нейрорентгенологические методы исследования;
- гаммаэнцефалография;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- позитронная эмиссионная томография;
- диагностические операции в сложных случаях.
Конечно, найти хорошего врача-невролога, который не будет перегружать ненужными исследованиями, — не всегда простая задача. Поэтому перед обращением к услуге невролога имеет смысл ознакомиться с отзывами о конкретном специалисте и клинике. При этом следует отдавать себе отчет в том, что рядовые пациенты не являются экспертами в области медицины и оценки компетентности врача, а значит, их мнение является глубоко субъективным.
План терапии и методы лечения
На основе полученных результатов невролог назначает лечение. Оно всегда является индивидуальным в зависимости от диагноза, сопутствующих заболеваний, образа жизни пациента и других особенностей. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальную эффективность и минимальную продолжительность терапии. Так, при заболеваниях позвоночника, которые лечит невролог-вертебролог, требуется длительное курсовое лечение, которое сочетает в себе не только лекарственную терапию, но и рефлексотерапию, физиотерапию, кинезитерапию, мануальную терапию, остеопатию, использование тромбоцитарно обогащенной плазмы.
При этом стоит отметить, что инъекционные формы препаратов всегда более эффективны по сравнению с таблетированными или местными формами в виде гелей и мазей. Всасываемость активных веществ через кожные покровы чрезвычайно низка, и они не достигают пункта назначения, соответственно, лечебный эффект не оказывается. Также ряд веществ, необходимых в лечении опорно-двигательного аппарата, не проникает в достаточном объеме через барьер желудочно-кишечного тракта и выводится из организма, так и не оказав нужного действия. Кроме того, многие противовоспалительные и обезболивающие препараты оказывают негативные побочные эффекты на органы ЖКТ. И только инъекционное введение гарантированно и с минимальными рисками обеспечивает доставку действующих веществ в пораженный очаг.
Методы лечения, которые могут быть назначены, кроме медикаментозной терапии
- Физиотерапия. Существует масса физиотерапевтических методик, которые индивидуально используются у каждого пациента. Эффект достигается благодаря действию УЗ-волн, температуры, электромагнитного поля, вибрации.
- Остеопатия. Это метод мягкого воздействия на анатомические структуры, позволяющий восстановить нарушенную биомеханику. В неврологии применяется структуральная и краниосакральная остеопатия, которые влияют на опорно-двигательный аппарат и регулируют соотношение костных структур.
- Мануальная терапия. Методика, близкая к остеоапатической. Она направлена на восстановление структуры и функции позвоночника, суставов, мышц и связок.
- Рефлексотерапия — методы воздействия на биологически активные точки человека. Наиболее распространенный и известный среди них — это иглоукалывание, но применяются и другие воздействия, в частности точечный массаж, прижигание, лазерное воздействие, холодовое и другие.
- Кинезитерапия — работа на специализированных декомпрессионных тренажерах, что уменьшает нагрузку на суставы и позволяет выполнять упражнения без болевого синдрома.
Такой комплексный подход позволяет в минимально возможные сроки добиваться положительной динамики. Конечно, в ряде случаев необходимо оперативное лечение, а уже потом медикаментозная терапия и длительная реабилитация. Но в этом нуждаются пациенты с тяжелыми патологиями после травм, длительно протекающих дегенеративных заболеваний периферической нервной системы или при наличии новообразований.
Альтернативный взгляд на лечение болезней нервной системы: опыт врачей Поднебесной
За лечением озвученных выше заболеваний можно обратиться не только к неврологу, но и к доктору традиционной китайской медицины (ТКМ). В отличие от западной терапии, которая направлена на конкретную болезнь, восточная медицина ориентируется на оздоровление организма в целом. Китайские специалисты считают, что любые заболевания — лишь нарушение энергетического баланса, восстановив который, можно избавить человека от недомоганий. Стоит отметить, что многие традиционные китайские методы лечения признаны Всемирной организацией здравоохранения и активно внедряются в практику западных врачей.
Порядок приема у доктора ТКМ
Первичный прием, как и у врача-невролога, основан на опросе и осмотре. Однако доктор ТКМ проводит диагностику без лабораторных и аппаратных исследований. В большинстве случаев специалисту достаточно задать пациенту вопросы о протекании болезни, понаблюдать за его движениями, осмотреть состояние кожных покровов, глаз, волос, послушать запах тела и измерить пульс. Китайский врач оценивает состояние пациента по 11 показателям, находит корень заболевания и на основе этого ставит диагноз.
Методы лечения, которые могут быть назначены доктором ТКМ
Иглоукалывание, или акупунктура, или иглорефлексотерапия, — воздействие на сверхчувствительные точки тела тончайшими иглами, установленными в определенной последовательности. Комбинация, сила и время стимуляции точек подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от первопричины заболевания. Результаты: снятие боли, улучшение состояния нервной системы, восстановление опорно-двигательного аппарата, оздоровление всего организма.
Точечный массаж туйна — массаж точек акупунктуры, которые связаны с внутренними органами. Метод помогает нормализовать функции печени, почек, селезенки и других органов. Снимаются мышечные зажимы и спазмы, убираются защемления нервов, улучшается работа кровеносной системы, исчезают болевые ощущения.
Вакуум-терапия, или вакуумное воздействие, — постановка банок. Они «выводят» боль наружу и «забирают» в себя. Мощная стимуляция кровеносной системы запускает процесс регенерации тканей, увеличения питания клеток. Проходит болевой синдром.
Фитотерапия — лечение травами. Использование китайских травяных формул усиливает результаты других методов ТКМ и помогает решить проблемы со здоровьем на уровне клеток.
В какую клинику можно обратиться
«Неважно, к какому специалисту решил обратиться больной — к неврологу или доктору ТКМ — в любом случае начать нужно с проверки лицензии, — говорит Чжан Цзыцян, главный врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО». — Если выбор пал на лечение в клинике ТКМ, необходимо узнать, где специалисты проходили обучение и сколько лет они практикуют.
Например, в «ТАО» прием ведут профессора, кандидаты наук и врачи высшей категории с опытом более 15 лет. Большинство из них обучались непосредственно в КНР. В клинике ведется лечение заболеваний по 12 направлениям, включая опорно-двигательный аппарат, нервную, кровеносную, эндокринную системы, желудочно-кишечный тракт. Тактика терапии для каждого пациента подбирается индивидуально по итогам обследования. Мы не назначаем лишних процедур, так как уважаем своих пациентов и дорожим репутацией клиники».
P. S. Для льготных категорий граждан — инвалидов I и II группы, ветеранов и участников боевых действий (при предъявлении удостоверения), пациентов старше 50 лет, медицинских работников, многодетных родителей и студентов — в клинике ТКМ «ТАО» действуют скидки до 20% на все виды медицинских услуг.
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.
Неврологические заболевания — одни из наиболее распространенных патологий. Они могут значительно снижать качество жизни.
Выявление неврологических нарушений на ранней стадии может способствовать более легкому и быстрому лечению.
Стоимость лечения в клиниках традиционной китайской медицины определяется индивидуально и может зависеть от длительности курса и квалификации врача.
Узнать больше о лечении в клиниках традиционной китайской медицины можно, записавшись на первичный прием.
Сэкономить на лечении в клиниках традиционной китайской медицины можно, воспользовавшись акциями и спецпредложениями.
Клиники традиционной китайской медицины могут помочь при возникновении проблем с гинекологией, нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системами.
Выбирая клинику, стоит обратить внимание на квалификацию специалистов, техническую оснащенность учреждения, наличие необходимых лицензий, а также уровень сервиса.
Врачи-неврологи занимаются диагностикой, профилактикой и лечением широкого перечня заболеваний центральной и периферической нервной системы, проводят терапию некоторых патологий опорно-двигательного аппарата. Большая часть обращений к этим специалистам связана с такими патологиями, как неврит, остеохондроз и радикулит. В своей практике врачи всегда ориентируются на современные методики обследований и лечения, применяют специальные инструменты и эффективные препараты. При необходимости неврологи могут направлять своих пациентов на оперативные вмешательства. Как правило, хирургическое лечение проводится при запущенных стадиях заболеваний, когда консервативная терапия не дает желаемого эффекта.
Что лечит невролог?
Неврологи занимаются лечением головных болей, остеохондроза (шейного и других отделов), грыж позвоночника, воспалений тройничного нерва и др.
К специалистам обращаются при:
- Остеохондрозе различных отделов позвоночника
- Инсультах
- Эпилепсии
- Болезнях Альцгеймера и Паркинсона
- Бессоннице и других нарушениях сна
- Повышенном и пониженном артериальном давлении
Профессионалы занимаются расстройствами, связанными с генетическими нарушениями, спровоцированными гипоксией плода и иными осложнениями во время беременности и родов, травмами, воспалительными заболеваниями (в том числе менингитом), дистрофическими нарушениями в позвоночнике, суставных хрящах и др.
Особое внимание врачами-неврологами уделяется осложнениям перинатального периода. Детские специалисты проводят комплексную диагностику и терапию детского церебрального паралича, иных поражений нервной системы. Некоторые патологии (например, головные боли) устраняются неврологами вместе с другими докторами. В особо тяжелых случаях собираются консилиумы врачей, которые принимают решение о консервативной терапии или оперативном вмешательстве. Специалисты разработают методику ведения пациента, что позволяет обеспечить сохранение его здоровья.
Когда обращаться к врачу-неврологу?
На прием к специалисту следует записаться при:
- Головных болях. Особенно важно как можно скорее попасть на прием, если боли являются внезапными и резкими, постепенно нарастают и не снимаются стандартными лекарственными препаратами
- Частых головокружениях, возникновении предобморочных состояний и обмороках
- Болях в лице, шее, спине, конечностях, во всем теле
- Мышечной слабости
- Нарушениях сна, речи, памяти, концентрации внимания
- Шаткости походки и общем нарушении координации движений
- Неконтролируемых движениях конечностей (в том числе тиках)
С ребенком следует как можно быстрее обратиться к врачу, если малыш:
- Поджимает пальцы на ногах, когда стоит или ходит
- Испытывает трудности с засыпанием, часто просыпается
- Рассеян и не может концентрироваться
- Быстро утомляется
- Страдает от снижения памяти
- Плохо учится в школе
- Испытывает трудности в общении со сверстниками
Важно! Не откладывайте посещение врача на потом. Некоторые из заболеваний, которые относятся к компетенции неврологов, быстро прогрессируют и являются необратимыми. Их эффективная терапия возможна только на ранних стадиях. На этом этапе можно остановить прогрессирование патологического процесса и снять некоторые симптомы.
Как проходит прием?
Прием у невролога всегда начинается с беседы с пациентом. Специалисту важно собрать анамнез.
Для этого пациенту следует сообщить врачу о:
- Генетической предрасположенности к определенным заболеваниям
- Беспокоящих симптомах, степени их выраженности и частоте проявления
- Принимаемых препаратах
На прием к неврологу желательно принести все результаты проведенных обследований (если они имеются), выписки и другую медицинскую документацию. Это позволит врачу поставить максимально точный диагноз в кратчайшие сроки и приступить к лечению.
Важно! Если пациент не может самостоятельно внятно выражать свои мысли, вместе с ним на прием обязательно приходит родственник или иной представитель. Именно ему предстоит отвечать на все вопросы. Следует заранее подготовиться к консультации.
После беседы врач проводит осмотр.
Невролог обязательно оценивает:
- Двигательную активность
- Симметричность конечностей и плеч
- Особенности осанки
- Степень дрожания рук и тела в целом
Специалист проверяет рефлексы и силу мышц, температурную и болевую чувствительность кожи. Также определяются координация движений, способность правильно оценивать пространственное положение тела, устойчивость в различных позах. Сегодня неврологи имеют в своем арсенале целый ряд простейших тестов. Они дают общее представление о состоянии нервной системы.
В некоторых случаях врач может сразу же поставить диагноз и приступить к терапии выявленной патологии. Если это невозможно, проводится комплексное обследование.
Диагностика у невролога
Комплексное обследование включает как лабораторные, так и инструментальные методы.
Лабораторные анализы
- Крови (общий и биохимический)
- Мочи
Инструментальные методы
- УЗИ сосудов (допплеровское сканирование). Исследование проводится с целью оценки кровотока сосудов, оценки ширины их просвета, выявления стенозов
- Рентгенография. Такое исследование позволяет оценить состояние костно-мышечных и иных структур, выявить травмы, обнаружить их последствия и др.
- КТ. Компьютерная томография проводится для выявления атрофии коры мозга, сдавления его структур, гидроцефалии и др.
- МРТ. Магнитно-резонансная томография позволяет получить детальные изображения всех нервных структур и определить их функциональность с целью выявления целого ряда заболеваний
- Эхоэнцефалография. Это исследование заменяет КТ и МРТ при обследовании детей до 2-х лет и диагностики кровоизлияний у лежачих пациентов
- ПЭТ. Такое исследование особенно информативно при инсультах, эпилепсии, опухолях мозга
При необходимости проводятся и другие обследования. По их результатам невролог определяет, какое лечение назначить конкретному пациенту.
Преимущества обращения к неврологу МЕДСИ
- Опытные специалисты. Наши врачи-неврологи постоянно повышают квалификацию, проходят обучение в ведущих российских и иностранных центрах. Специалисты успешно перенимают международный опыт и внедряют в практику собственные авторские разработки
- Традиционные и современные методы диагностики. Комплексное обследование может быть выполнено всего за один день. Благодаря этому лечение у невролога любых патологий - от головной боли до межпозвоночной грыжи - будет начато в ближайшее время
- Эффективная терапия широкого перечня заболеваний. Для лечения всегда применяются только современные методики и препараты. Терапия проводится с использованием международных протоколов и не становится причиной осложнений
- Возможности для консультаций неврологов, травматологов и нейрохирургов. При необходимости собирается консилиум врачей
- Широкий перечень используемых для терапии методик. В клинике проводится физиотерапевтическое лечение, массаж, применяются методы рефлексотерапии
- Наличие современного оборудования. Мы располагаем установками для электромассажа и проведения других процедур
Если вы хотите записаться на прием к неврологу и пройти лечение остеохондроза позвоночника (шейного и других отделов), межпозвоночной грыжи, воспаления тройничного нерва, головной боли напряжения, мигрени и других патологий, позвоните по
Невролог (устаревшее – невропатолог) – врач, который занимается диагностикой и лечением болезней нервной системы. В компетенцию специалиста входит работа с головным, спинным мозгом и периферическими нервами.
С 1980 года направление переименовано в неврологию, а специалист, соответственно, в невролога. Что нужно знать о дисциплине, при каких симптомах следует обратиться к неврологу и чего ждать от терапии?
Общая характеристика направления
Он работает с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, их диагностикой, лечением и профилактикой. Также проверяет соответствие развития принятым стандартам.
Невролог часто работает в связке с другими специалистами. Часть патологий сопровождаются изменениями психической функциональности и поведения – в этом случае к терапии привлекают психиатров или психотерапевтов.
Существует ошибочное мнение, что невролог лечит психологические нарушения. На самом деле специалист работает с нарушениями нервной системы, как с причинами основной болезни (энцефалит, болезнь Альцгеймера), а с душевными проблемами (депрессия, личностные изменения) работает психолог.
Что входит в перечень обязанностей врача
Врач выявляет причину нарушений организма, устанавливает очаг и степень поражения нервной системы, выдает направления на дополнительную диагностику и составляет терапевтический курс.
Спектр симптомов для обращения к неврологу широк – от частой головной боли до ухудшения зрения, поскольку все изменения так или иначе связаны с работой нервов.
Неполный список болезней с которыми работает невролог:
- механические повреждения или инфекционные патологии спинного/головного мозга, их последствия для организма;
- болезни Альцгеймера, Паркинсона, Пика;
- инсульт, его последствия и возможные рецидивы;
- эпизодические боли в спине (остеохондроз, грыжи);
- эпилептические припадки и судороги;
- нарушения или потери сознания без определенной этиологии;
- частая головная боль, мигрень, тремор, нервный тик;
- воспаление мышцы – миозит;
- головокружение, потеря равновесия, шаткость;
- полинейропатии различного генеза;
- нарушения сна, сбой биологического ритма;
- онкологические новообразования в спинном или головном мозге.
В отдельную категорию выделяют детских невропатологов. Нервная система новорожденного ребенка отличается от взрослой незрелостью. По мере адаптации и роста малыша эти различия сглаживаются – поверхность коры полушарий увеличивается, регулируется соотношение головного и спинного мозга, нормализуется скорость прохождения импульсов и прочее.
Специалисты подчеркивают, что часть хронических патологий нервной системы формируется именно в детском возрасте.
Очень важно правильно развивать ребенка, регулярно наблюдаться у врача.
При каких симптомах следует обратиться за помощью
Мигрень, частая беспричинная головная боль, проблемы со сном, сбои биологического ритма, апатичное состояние – повод для обращения к неврологу. Так организм пытается сообщить нам о внутренних проблемах, которые нужно скорее решить, а не игнорировать, списывая на временную усталость или обычную простуду. Следует обратить внимание на покалывание или онемение конечностей, шум в ушах, проблемы с координацией, эпизодические боли в разных участках тела.
Расстройства сознания, ухудшение памяти, тревожность, головокружения или частые обмороки также должны подвигнуть пациента обратиться за помощью. Дополнительная консультация невролога не помешает беременным женщинам, людям с наследственными и хроническими болезнями, механическими повреждениями тела или сосудистыми нарушениями.
Не знаете к какому врачу обратиться? Запишитесь на прием к терапевту (врачу общей практики). Он выслушает ваши жалобы, определит их этиологию и перенаправит к узкопрофильному специалисту.
Методы диагностики, лечения и профилактики
Консультация невролога отличается от приема у обычного терапевта особенностями осмотра и диагностическими тестами. Сперва врач собирает анамнез, расспрашивает пациента о жалобах, общем состоянии здоровья, наследственных заболеваниях и прочем. Затем проводит визуальный осмотр, пальпацию пораженных участков тела, проверку рефлексов и мозговой деятельности. Если полученной информации недостаточно, то выдает направление на обследование. Метод диагностики зависит от исследуемой зоны и тяжести состояния.
Компьютерная томография выявляет участки кровоизлияния, пороки развития вен/артерий, изменения тканей после механических повреждений или инфаркта. Магнитно-резонансная томография более информативна для осмотра мягких тканей, структуры мозга.
МРТ не вредит человеческому организму, поскольку работает не на рентгеновском излучении, а на электро-магнитном поле. Ультразвуковое исследование назначают для диагностики крупных сосудов шеи, а люмбальная пункция необходима при менингите, опухолях или внутренних кровоизлияниях. С помощью рентгена можно увидеть разрастания, переломы позвонков или опухолевые процессы. Ангиография позволяет выявить болезни/изменения кровеносных сосудов головного мозга, а эхоэнцефалографию чаще всего используют при подозрении на эпилепсию.
Многие люди интересуются, что невролог лечит у взрослых и когда к нему обращаться.
Невролог - это медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением патологий, поражающих центральную и периферическую нервную систему.
Чтобы стать неврологом, нужно закончить мединститут по специальности «лечебное дело» или «педиатрия» и пройти специализацию по направлению «неврология».
Когда нужна консультация врача
Обратиться к специалисту рекомендуется при:
- головных болях и головокружении, особенно, если они сопровождаются тошнотой и повышением давления;
- стреляющих болях в области лица;
- болезненности в конечностях, области спины и шее;
- понижении чувствительности (болевой, температурной);
- прогрессирующей мышечной слабости;
- скованности в теле;
- дрожании, покалывании и онемении конечностей;
- неконтролируемых движениях руками или головой;
- судорогах, обморочных состояниях;
- бессоннице либо повышенной сонливости;
- постоянных ночных пробуждениях;
- апатии, депрессии;
- повышенной нервозности, раздражительности;
- приступах паники;
- ознобе либо приливах жара;
- потере равновесия и способности координировать движения, шаткости походки;
- ухудшении памяти;
- нарушении вкуса и обоняния;
- периодической потере зрения;
- появлении шума в ушах;
- речевых нарушениях.
Рекомендуется ежегодно посещать специалиста в целях профилактики.
Какими заболеваниями занимается специалист
Попробуем выяснить, когда поможет врач невролог, что он лечит у взрослых.
Врач занимается лечением неврологических расстройств:
- внутричерепной гипертензии;
- нервных тиков, тремора;
- черепных и позвоночных травм, а также их последствий;
- болезни Альцгеймера и Паркинсона;
- рассеянного склероза;
- инсульта и его последствий;
- пареза и паралича;
- невралгии, неврита, плексита;
- мигреней, головных болей;
- болей в области шеи и спины;
- болевых опущений, вызванных повреждением нервов;
- судорог, эпилепсии;
- синдрома конского хвоста;
- торсионной дистонии;
- энцефалопатии;
- остеохондроза;
- радикулита;
- межпозвоночной грыжи;
- болезни Вильсона-Коновалова;
- синдромов Крузона и Денди-Уокера;
- арахноидита;
- лейкодистрофии;
- миастении;
- нейрофиброматоза;
- блефароспазма;
- сирингомиелии;
- вертебрально-базилярной недостаточности;
- менингита, энцефалита;
- бессонницы;
- синдрома сонного апноэ;
- опухолей различной этиологии.
Перечисленные заболевания часто сопровождаются изменениями психики и поведении. В таком случае может возникнуть необходимость в консультации психиатра или психотерапевта.
Что лечит невролог у детей?
Детский невролог окажет помощь при:
- задержке развития;
- симптоме дефицита внимания;
- синдроме Дауна;
- гиперактивности;
- судорогах и обмороках;
- эпилепсии;
- полиомиелите;
- гидроцефалии;
- фенилкетонурии;
- синдроме Веста;
- ДЦП;
- родовых и гипоксических поражениях.
Также специалист наблюдает за грудными детьми, что позволяет своевременно обнаружить и устранить малейшие патологии.
Чем невролог отличается от невропатолога
Теперь вы знаете, кто такой невролог и что лечит у взрослых. А кто же такой невропатолог, чем он отличается от невролога? Оказывается, что это два наименования одной и той же профессии.
В связи с частыми расстройствами в работе нервной системы была создана наука, которая изучала структуру и функции нервной системы, выясняла механизм возникновения сбоев, разрабатывала методики, позволяющие вылечить имеющиеся патологии. Она получила название неврологии, а специалистов стали называть невропатологами. В 80-е годы прошлого столетия в Министерстве Здравоохранения произошли изменения, в результате которых невропатологов переименовали в неврологов.
Как проходит консультация
На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез болезни. Он спрашивает о возрасте, семейном положении, особенностях профессиональной деятельности, выясняет локализацию, характер и интенсивность боли, факторы, вызывающие болезненность, наличие хронических и наследственных заболеваний. Затем он осматривает больного, проводит пальпацию и тесты, позволяющие оценить остроту зрения и обоняния, речевые навыки, рефлексы, координацию движений, чувствительность, мышечную силу.
Диагностика и лечение
После визуального осмотра невролог направляет больного на обследование, которое может включать:
- эхоэнцефалографию головного мозга;
- нейросонографию;
- миелографию;
- электроэнцефалографию;
- электронейромиографию;
- церебральную ангиографию;
- ультразвуковую энцефалоскопию;
- ультразвуковое допплеровское сканирование;
- КТ, МРТ или ПЭТ;
- лабораторные анализы;
- люмбальную пункцию.
На основании результатов диагностики доктор ставит диагноз, определяет причину патологии и индивидуально подбирает оптимальное лечение, учитывая вид и стадию болезни, а также общее состояние пациента, наличие других заболеваний. Оно включает прием лекарственных препаратов, инъекции , массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, БОС-терапию, психотерапевтические методики. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.
На время обострения болезни врач может назначить постельный режим. В процессе лечения он контролирует состояние пациента, при необходимости производит коррекцию терапии. По окончании лечебного курса невролог дает советы, чтобы избежать рецидивов.
Советы невролога
Правильное функционирование нервной системы имеет важное значение для здоровья организма, так как она контролирует слаженную работу всех органов.
Чтобы избежать нервных заболеваний, рекомендуется соблюдать несколько правил:
- рационально питаться;
- спать 7-8 часов в сутки;
- отказаться от вредных привычек;
- делать физические упражнения;
- гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов.
Записаться на прием к неврологу ООО «Частный офис Рязановой» можно по телефону 8 (846) 990-09-44 либо при помощи онлайн-формы «Заказать обратный звонок». Наш администратор перезвонит и подберет оптимальное для вас время посещения специалиста.
Читайте также: