Справка для пенсионера на операцию

Пенсионеры могут частично компенсировать свои затраты на операцию, лечение и покупку лекарств, используя право на налоговый вычет. Проще всего воспользоваться такой возможностью могут пенсионеры, которые еще продолжают трудовую деятельность. Но для остальных тоже есть способы компенсировать затраты на медицинское обслуживание, в том числе и платную операцию.

Социальный налоговый вычет

Согласно действующему законодательству, каждый гражданин в любом возрасте, который официально трудоустроен и платит НДФЛ в размере 13% от начисленной заработной платы, имеет право на социальный налоговый вычет. Таким образом, пенсионеры, которые еще продолжают работать, имеют возможность воспользоваться этой законодательной нормой наравне с остальными гражданами.

Люди, которые уже завершили свою трудовую деятельность, могут претендовать на социальный вычет, если они помимо государственной пенсии, получают выплаты от негосударственного пенсионного фонда. Если таких выплат нет, то единственная возможность компенсировать затраты на лечение – это оформлять подтверждающие документы на родственников, которые являются плательщиками НДФЛ.

Сумма вычета не может быть больше 120 000 рублей, соответственно компенсировать получиться только 15 600 рублей. Исключением является только дорогостоящее лечение. Оно подлежит полной компенсации.

Необходимые документы

Для налогового вычета нужно обратиться в налоговую администрацию в регионе регистрации и подать такие документы:

Копию договора о предоставлении медицинских услуг.
Справка об уплате услуг лечебного учреждения, которая должна быть оформлена по форме, утвержденной Минздравом.
Платежные документы, которые подтверждают оплату услуг.
Копия лицензии медицинского учреждения на предоставление соответствующих услуг.
Справка по форме 2-НДФЛ, которую выдает бухгалтерия работодателя. Законодательством не предусмотрена подача этого документа в обязательном порядке, однако его наличие может ускорить рассмотрение заявления.

Медицинские процедуры, затраты на которые пенсионер хочет компенсировать, должны быть в расширенном списке, утвержденном Правительством РФ.

Для компенсации затрат на приобретение лекарственных препаратов необходимо предоставить в налоговую администрацию рецептурный бланк с назначенным врачом лекарственным препаратом. Нужно обратить внимание, что наличие рецепта еще не гарантирует возмещение стоимости препарата за счет социального вычета. Медикаменты должны входить в перечень лекарственных средств, который утвержден Правительством РФ.

Если пенсионер хочет компенсировать затраты на лечение супруга/супруги, дополнительно нужно предоставить свидетельство о браке.

Подробнее об этом читайте в статье «Налоговый вычет на лечение».

Некоторые нюансы

Перенести право на вычет на следующий год нельзя. То есть заявление на компенсацию затрат можно подавать только в том году, когда происходило лечение.

Документы сотрудники налоговой администрации проверяют до 3 месяцев. Если замечаний нет, деньги зачислят на расчетный счет пенсионера.

Налоговый вычет могут получить дети, внуки пенсионера или другие родственники, которые работали и платили НДФЛ в том периоде, когда делалась операция и покупались медицинские препараты.

Квоты на бесплатные операции

Также пенсионеры имеют право на бесплатные операции. Но для этого необходимо направление Министерства Здравоохранения. Пациент должен предоставить выписку из лечебного учреждения, где был определен диагноз и необходимость проведения операции, а также результаты анализов и заключения специалистов.

Если у вас имеются какие-либо вопросы по поводу получения компенсации пенсионерами за проведение платных операций или любых иных медицинских услуг, то наш дежурный юрист онлайн готов бесплатно на них ответить.

Право на медпомощь гарантируется гражданам Конституцией России. Даже если хирургическая операция требует дорогостоящей техники, она может быть проведена бесплатно для пациента. Для этого требуется получить одобрение трех комиссий и дождаться своей очереди.

Что такое квота на операцию

Для получения бесплатных медуслуг (кроме экстренной помощи), граждане нашей страны должны участвовать в государственной программе обязательного медицинского страхования (ОМС). Это подтверждается наличием соответствующего полиса.

Этот вид страхования имеет ограничения по количеству предоставляемых услуг, например, туда не входит высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП). Под этим термином понимается лечение сложных заболеваний, которое можно провести только в специализированных клиниках, где есть необходимое оборудование и обученный персонал.

Список видов лечения, на которое пенсионер может рассчитывать в рамках ВМП, устанавливается Приказом Министерства здравоохранения РФ. Например, сюда относится замена коленного сустава или эндоваскулярная хирургическая коррекция нарушений ритма сердца, не входящие в список операций по ОМС.

Перечень учреждений, где оказывают высокотехнологичную помощь, определяется Постановлением Правительства России. Этот нормативный документ принимают сроком на 1-3 года, поэтому списки конкретных заболеваний и клиник, которым выделяются бюджетные квоты на бесплатное лечение пациентов в рамках ВМП, со временем могут меняться.

При наличии показаний, претендовать на высокотехнологичную помощь может любой гражданин нашего государства, вне зависимости от уровня доходов и социального статуса. Для пенсионеров средства для проведения ВМП могут выделяться как из федерального, так и на регионального/местного бюджета (в зависимости от патологии, отнесения данного лица к льготным категориям, возможности проведенияхирургического вмешательствав регионе проживания и др.) – это и есть квота на операцию.

Нормативно-правовое регулирование

Юридические основы применения квот в медицине изложены в следующих документах:

Федеральный закон № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» от 21.11.2011.
Приказ Минздрава России № 930н «Об утверждении порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи» от 29.12.2014.
Постановление Правительства РФ № 1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов» от 19.12.2016.

Перечень заболеваний, на которые распространяется квота

Приложение к Постановлению Правительства РФ № 1403 содержит около 140 патологий и болезней, требующих высокотехнологичной медпомощи. Все сгруппированы по разделам:

Абдоминальная хирургия (оперативное лечение органов брюшной полости). Например, к этому разделу относятся патологии поджелудочной железы, печени, желчных протоков.
Акушерство и гинекология (патологии беременности и женской половой системы). Из списка заболеваний для лечения средствами ВМП сюда относится наружный эндометриоз, псевдогермафродитизм и др.
Гематология (болезни крови). Это такие заболевания, как патология гемостаза, гемолитическая анемия и др.
Дерматовенерология (болезни кожи и инфекции, передающиеся половым путем). К примеру, это тяжелые формы псориаза и истинная пузырчатка.
Комбустиология (лечение тяжелых ожогов). Например, термические и химические повреждения с развитием тяжелых инфекционных осложнений.
Нейрохирургия (оперативное лечение болезней нервной системы). Например, сюда входят внутримозговые злокачественные образования и др.
Онкология (раковые заболевания). К примеру, сюда относятся злокачественные новообразования желчного протока.
Отоларингология (болезни уха, горла и носа). Средствами ВМП предусмотрено лечение хронического гнойного отита, болезни Меньера и др.
Офтальмология (патологии глаз). Сюда относятся врожденная глаукома, травматическое косоглазие, гнойный эндофтальмит.
Сердечно-сосудистая хирургия. В эту категорию входит ишемическая болезнь сердца, врожденные заболевания аорты и магистральных артерий.
Торакальная хирургия (хирургия органов грудной клетки). Например, это туберкулез или врожденные аномалии грудной клетки.
Травматология и ортопедия (лечение повреждений и нарушений костно-мышечной системы). Сюда входят врожденные дефекты позвоночника, травмы тазобедренного сустава.
Трансплантация органов. Это пересадка донорских почек, поджелудочной железы, тонкой кишки и др.
Урология (заболевания мочеполовых органов). К этой категории относятся опухоль предстательной железы, аденома простаты.
Челюстно-лицевая хирургия. Средствами ВМП проводится лечение различных постравматических дефектов и деформаций скуло-носо-лобного комплекса, паралича мимической мускулатуры и др.
Эндокринология (лечение заболеваний, связанных с функционированием желез внутренней секреции). Сюда входит сахарный диабет с критической ишемией, первичный гиперпаратиорез.

7 авто с пробегом по цене айфона
Как получить компенсацию на машину из-за плохого ремонта дороги
Лимфоузел под мышкой

Виды операций

Утвержденный законодательством перечень видов хирургического вмешательства зависит от конкретной категории, к которой отнесена болезнь. Например, раздел сердечно-сосудистой хирургии включает:

баллонную вазодилатацию с установкой стента;
аэрокоронарное шунтирование;
имплантацию кардиостимулятора;
пластику клапанов при искусственном кровообращении;
реконструкцию желудочка;
эндопротезирование аорты.

Порядок получения квоты на операцию пенсионеру

Предоставление услуг ВМП подразумевает прохождение пациентом медкомиссий на трех уровнях:

по месту регистрации/проживания;
в региональном департаменте или управлении здравоохранения;
в специализированной клинике, где будет проводится хирургическое вмешательство.

У нуждающегося лица есть два алгоритма действий. Можно начать со сбора:

Требующихся справок, прохождения обследований и сдачи анализов. При выборе этого варианта пациент быстрее начнет процедуру оформления допуска к операции.
Требующейся информации о клиниках, где могут оказать ВМП по региональной или федеральной квоте. В такой ситуации пенсионер, которому нужна операция, будет лучше представлять себе сроки оформления документов и особенности предоставляемых медуслуг.

Комиссия по месту регистрации

Чтобы пройти этот консилиум, необходимо действовать по следующей инструкции:

Обратиться к участковому/лечащему врачу. Изучив медицинскую карточку и историю болезни, он определяет необходимость предоставления услуг ВМП. Если решение положительное, пенсионеру нужно пройти дополнительные обследования и сдать анализы. Если врач не считает необходимым проведение операции, то его решение можно опротестовать, обратившись к главврачу.
Сдача анализов и прохождение обследований (например, если пациенту требуется квота на кардиостимулятор в Москве, то врачу могут потребоваться результаты коронарографии).
Подготовка участковым/лечащим доктором сводной справки.
Прохождение первичной медкомиссии по месту регистрации. Изучив предоставленные справки и осмотрев пациента, врачи определяют, имеет ли пациент показания для применения ВМП. При их наличии пенсионер получает направление на комиссию следующего уровня в областной департамент здравоохранения. Если первичная медкомиссия не находит причин отправлять пациента на операцию, это решение можно оспорить, обратившись в вышестоящую организацию.

Заключение медкомиссии должно содержать информацию о заболевании, методах диагностики, предпринятых мерах лечения и общем состоянии пациента. Указание там необходимости предоставления ВМП дает пенсионеру возможность подать заявку на проведение операции в выбранную им клинику самостоятельно.

Квота по итогам комиссии управления облздрава

Консилиум регионального уровня – второй этап получения услуг высокотехнологичной медпомощи. Эта процедура схожа с комиссией по месту прописки, где группе специалистов тоже представляются справки и другие документы о состоянии здоровья пациента. Сотрудники управления облздрава должны изучить поданные документы и выделить талон на операцию. Заявление можно подать лично в управлении, МФЦ или онлайн на сайте госуслуг.

Отличие комиссии регионального управления здравоохранения от первичного консилиума по месту жительства заключается в том, что:

На первом уровне врачи принимают принципиальное решение о целесообразности операции или ее замене другими видами лечения.
На региональной комиссии определяется, в какое конкретно медицинское учреждение направлять пенсионера согласно его диагнозу (например, при раковом заболевании будет подбираться клиника, у которой есть квота на лечение онкологических болезней). Вероятность полного отклонения необходимости операции тут незначительна, но может потребоваться долгое ожидание из-за очереди в лечебных учреждениях.

Положительное заключение комиссии подразумевает предоставление пенсионеру талона на операцию и направление его документов в соответствующее медучреждение. Если пациент уже подал заявку в какую-то больницу, то этот вопрос будет учитываться при рассмотрении:

При наличии возможности провести там операцию, пенсионер получит направление туда.
Если высокотехнологичная медпомощь в данной клинике для него невозможна (из-за отсутствия свободных мест и др.), то комиссия подберет альтернативный вариант с другим учреждениям, имеющим соответствующую лицензию. Например, пенсионера могут направить в соседний регион, если там есть больница с федеральным квотированием (это позволяет оказывать услуги ВМП иногородним пациентов из иных субъектов РФ).

Прохождение комиссии в профильной клинике

Это последний этап, предшествующий операции. Получив документы, комиссия профильной клиники должна рассмотреть возможность предоставления необходимого лечения (присутствия пациента на этом обсуждении не требуется). Итогом будет:

конкретная дата госпитализации, о которой сообщают пенсионеру
постановка в очередь (в этом случае, проведя проверку талона на ВМП с помощью сайта Минздрава РФ, клиника уточнит график госпитализации).

Какие документы нужны

В зависимости от уровня комиссии, меняются требования к документации. На первоначальном рассмотрении (по месту проживания), необходима медицинская карта и результаты анализов/обследований. Базовый пакет документов для регионального управления здравоохранения включает:

Заявление пенсионера с просьбой о направлении на операцию (с указанием конкретной клиники или нет). Тут обязательно нужно упомянуть о приоритетном способе оповещения о принятом решении (по телефону, электронной почте и др.).
Ксерокопию паспорта (оригинал предъявляется лично).
Полис обязательного медицинского страхования.
Свидетельство с номером СНИЛС (для работающих лиц).
Пенсионное удостоверение (для тех, кто не работает).
Сводную справку о проведенных обследованиях.
Заключение (выписку из протокола) медицинской комиссии.
Заявление о согласии на обработку персональных данных.

Вынося положительное решение о направлении пациента на операцию, региональная комиссия отправляет его документы в клинику, располагающую подходящей квотой. Базовый пакет дополняется заключением специалистов облздрава с рекомендацией конкретной клиники.

Сколько ждать квоту на операцию

Время, уходящее на принятие решения, зависит от уровня рассмотрения:

Подготовительная комиссия в поликлинике по месту жительства. Если решение не принимается сразу, то результат должен быть предоставлен пенсионеру в течении 3-х дней. При необходимости прохождения новых (или уточнения результатов прежних) обследований, итоговое заключение откладывается до поступления этих сведений.
Консилиум регионального управления здравоохранения. Собирается 1-2 раза за месяц, результирующий протокол должен быть готов в срок до 10 дней. Еще столько же времени медицинские специалисты могут выбирать подходящую клинику и готовить на отправку туда документы для получения квоты.
Совещание врачей в профильной клинике. Созывается по мере поступления документов, но не реже 1 раза в месяц. Решение выносится сразу – оно определяет конкретный срок проведения хирургического вмешательства.

Учитывая сроки рассмотрения и необходимость дополнительного времени на доставку документов, весь процесс получения пенсионером направления на операцию занимает 1,5-2 месяца. При необходимости экстренного медицинского вмешательства, пациент или его доверенное лицо может обратиться прямо в лечебное учреждение. В этом случае, оформление произойдет быстрее, но прохождение комиссии по месту жительства все равно требуется.

11 категорий водителей, которые освобождены от транспортного налога
Новые правила выплаты компенсаций по уходу за инвалидами и пенсионерами
Кетоконазол – инструкция по применению

Установление квот для пенсионеров через квотный комитет

Обращение пациента напрямую в клинику, подходящую ему по профилю, может сократить время ожидания. Если лечебное учреждение согласно принять данного пенсионера, то отпадает необходимость в комиссии регионального управления здравоохранения (по сути оно выполняет координирующую функцию, находя подходящую клинику для установленного диагноза и согласовывая с ней возможность размещения пациента).

В этом случае алгоритм действий будет следующий:

Поиск клиники подходящего профиля (существенным фактом является выделение этому медучреждению квот на ВМП, поэтому при поиске на это нужно обращать первостепенное внимание).
Прохождение медицинской комиссии по месту жительства.
Подготовка пакета документов для предоставления квотному комитету выбранной клиники (по составу он идентичен тому, что подается в управление облздрава, но дополняется справкой по форме 057/у−04, которую нужно получить в лечебном учреждении по месту жительства).
Подача документации. Это нужно сделать лично при визите в лечебное учреждение.
Дождаться принятия решения (на это отводится срок до 3-х дней). Если у клиники есть возможность принять пациента на лечение, то ему нужно получить протокол квотного решения или его копию.
Доставить его вместе с другими документами в региональное управление здравоохранения и получить там направление или оформить электронный талон на ВМП.

Аналогичным образом пенсионер, имея на руках решение комиссии облздрава о необходимости операции, может лично обратиться в выбранную им клинику. В этом случае, как минимум, сокращается время на доставку в квотный комитет необходимой информации, поэтому и планировать лечение в клинике будут быстрее.

Портал для пациентов, получивших талон на ВМП

Имея направление на бесплатную операцию, пенсионер может отслеживать дальнейшие этапы ВМП на портале Минздрава РФ. Для этого ему необходимо пройти по интернет-адресу talon.rosminzdrav.ru и ввести номер талона в форму на открывшейся странице. Перед ним откроется график планируемых лечебных мероприятий по данному направлению. Параллельно, пациент будет получать уведомления по электронной почте или телефону (тем способом, который он указал в заявлении).

Можно ли вернуть деньги за срочную операцию, если закончились квоты

Возможна ситуация, когда пенсионер из-за ухудшения здоровья не может ждать очереди и оплачивает лечение за свой счет. Так часто происходит, когда у него есть направление на услуги ВМП, но в клинике закончились квотированные места, а новые будут только в следующем году. Хотя бюджетом было предоставлено (и формально зарезервировано за конкретным человеком) финансирование на ВМП, в данном случае вернуть деньги за операцию по квоте пенсионер не сможет.

При этом, у него есть законодательное право получить налоговый вычет размером 13% от затраченных средств (но не более 15 600 рублей). Такая форма возмещения подойдет только для лиц, выплачивающих подоходный налог. Это могут быть:

работающие пенсионеры;
их трудоустроенные родственники, оплатившие лечение.

Видео

Пожилые граждане относятся к социально незащищенным слоям населения. Государство поддерживает их не только субсидиями за счет казны, но и предоставляет множество льгот и компенсаций. К последним относится право возмещения затрат на лечение. Итак, как пенсионеру получить компенсацию за платную операцию и что для этого нужно сделать?

Как вернуть деньги, которые были затрачены на медицинские процедуры?

Вопрос актуален для всех граждан пенсионного возраста, поскольку пожилые чаще испытывают проблемы со здоровьем. Нередко такие мероприятия носят платный характер. В число возмездных процедур входят:

установка протезов в стоматологии;
обследования;
оперативное вмешательство;
покупка дорогостоящих лекарственных препаратов;
и др.

Государство предоставляет квоты на бесплатные операции, а также возможность воспользоваться материальной помощью, установленной действующим законодательством. Существует вариант с использованием вычета. Однако для его реализации потребуется платить взносы, которые с пенсии не удерживаются. Иные методы будут рассмотрены ниже.

Ограничения и условия

Каждый гражданин при получении послаблений рассматривается на предмет соблюдения им требований действующих нормативных правовых актов. К последним относятся:

наличие лицензии на осуществление медицинской деятельности у учреждения, в котором больной проходил лечение;
включение типа врачебного вмешательства в перечень, утвержденный Правительством;
сумма возврата ограничена. Выгодоприобретатель может рассчитывать на перевод в размере, определенном по максимальной границе стоимости медуслуг, равной 120 тыс. рублей. То есть, при вычете подоходного налога получится 15,6 тыс. рублей. Однако некоторые процедуры не ограничиваются по сумме вычета. Речь идет о сложных и дорогостоящих операциях;
гражданин не может претендовать на выплаты, превышающие его отчисления за последние 3 года. В ряде случаев указанный период увеличивается.

Важно! Для сложных видов операций и процедур есть отдельный перечень. Чтобы получить неограниченную по сумме компенсацию пенсионер должен представить документацию, подтверждающую соответствие типа медицинского вмешательства, пунктам указанного списка.

Получение дополнительных доходов

Поскольку для социального налогового вычета требуется уплата взносов, то человек должен осуществлять трудовую деятельность. Чтобы получить желаемую сумму неработающим пенсионерам целесообразно устроиться на работу и получить право на налоговые привилегии. При этом место занятости должно быть официальным. Возмещение с уплаченных налогов также предоставляется за счет:

денежных поступлений от аренды недвижимости (транспортного средства, строительного оборудования, земли и др.);
любых отчислений, с которых удерживается подоходный налог;
продажи благ, находящихся в собственности человека менее трех лет. Стоит заметить, что для жилья срок был увеличен на законодательном уровне и составил пять лет;
покупки недвижимости (при наличии остатка). Получить можно 260 тысяч рублей в течение всей жизни. Данная преференция предоставляется однократно и не действует для последующих приобретений недвижимого имущества.

Компенсация за счет налога за предшествующие периоды

Налоговым законодательством предусмотрена возможность осуществления налогового вычета в течение трех лет. Так, для определения суммы используется НДФЛ, выплачиваемый в том году, когда производилось лечение.

Любое посещение специалиста должно сопровождаться сохранением всей документации. Бумаги, отражающие проведенные мероприятия по улучшению здоровья гражданина и сумму понесенные заявителем расходов отражены в:

чеках;
квитанциях;
справках.

Важно! Если у пожилого запланировано проведение операций или дорогостоящее лечение, то он может устроиться на работу, получать пассивный доход или избрать иной путь, предполагающий отчисление налога. Таким образом можно совместить две составляющие. В подобной ситуации вычет сможет получить даже неработающий пенсионер.

Вычет на лечение семьи

Для получения налоговых преференций необязательно проходить медицинские процедуры самостоятельно. Так, законодательством предусмотрена возможность получения средств за врачебное вмешательство в отношении ближайшей родни. К последним относятся родители, супруги, дети (до 18 лет).

Если пожилой гражданин не имеет официального места занятости, но у него есть семья, то оформления привилегий допускается несколькими способами. К основным относятся:

возврат средств супругу, осуществляющему трудовую деятельность. Для этого потребуется обратиться в местное подразделение ИФНС, составив соответствующее заявление;
осуществление процедуры компенсации через ребенка. Сын или дочь могут заплатить за операцию престарелого родителя и станут официальными претендентами на получение налоговых привилегий.

Важно! Все бумаги, подтверждающие оплату полученных в медучреждении услуг должна быть оформляться на лицо, получающее вычет. Иначе преференция не предоставляется. Чтобы исправить ситуацию необходимо переоформлять документацию. Это займет больше времени и потребует пояснения причин подобных действий заявителя.

Возврат денег в связи с медицинскими затратами

Несмотря на законодательное закрепление права граждан на получение компенсации в связи с получением услуг медицинских организаций получают такие привилегии далеко не все. Основной причиной является халатное отношение безработных граждан к сохранению платежной документации. На основании указанных бумаг производится перечисление средств.

Статус «незанятого» не лишает человека права претендовать на отчисления. Каждый лечившийся за свой счет, вправе написать заявление на возврат. Если у человека есть семья, то в роли обратившегося выступает занятый родственник. Иначе можно сохранить акты на будущее, когда лицо примет решение устроиться на работу и сможет заявить о претензиях самостоятельно. Таким образом можно избежать потерь, а сумма затрат вернется в семейный бюджет.

Какие условия должны соблюдаться для возмещения затрат на лечение?

Возврат возможен только тогда, когда все условия, установленные НПА соблюдены. К таким требованиям относятся: уплата налоговых платежей с дохода; предоставление свидетельств, справок, чеков о медицинских процедурах; оформление налоговых бумаг в соответствии со всеми требованиями.

Заключение

Привилегии закреплены в действующих правовых актах. Главное условие - наличие у организации соответствующей лицензии. Возврат предполагает компенсацию затрат за счет осуществления гражданином налоговых отчислений (НДФЛ). Перечисление производится в размере не более той суммы, которая была выплачена в виде подоходного налога за 36 месяцев. Для дорогостоящих вмешательств указанный срок и сумма могут увеличиваться. Неработающие пенсионеры могут временно найти место официальной занятости на время проведения лечения. Также допускается компенсация ближайшим работающим родственникам.

Компенсация платной операции пенсионеру, полагается в соответствии со ст. 219 НК РФ. Кроме самих операций престарелые граждане могут рассчитывать на возмещение затрат на медикаменты и лечение в частных клиниках, воспользовавшись правом на налоговый вычет. Для работающих пенсионеров получить возмещение расходов достаточно легко, необходимо лишь собрать пакет необходимой документации. Если же престарелый человек полностью прекратил рабочую деятельность, получить компенсацию он не сможет, однако он вправе претендовать на безвозмездную медицинскую помощь.

Законодательная база

Вопрос о возмещении расходов на платные медицинские услуги регламентируется множеством нормативно-правовых актов, в число которых входят:

№ 442-ФЗ от 28 декабря 2013 года – регулирует порядок социального обслуживания россиян.
№ 210-ФЗ от 27 июля 2010 года – описывает правила предоставления услуг местными и государственными службами.
№ 326-ФЗ от 29 ноября 2010 года – обязывает россиян иметь медицинскую страховку.
Постановление Правительства России № 201 – устанавливает список учреждений, имеющих право проводить лечение и операции, а также перечень предоставляемых ими услуг.
Налоговое (НК) и трудовое (ТК) законодательство.
Правовые акты ФНС – устанавливают список необходимой документации.

Исходя из вышеперечисленных законодательных актов, россияне могут рассчитывать на возврат денег, потраченных на платное лечение. Однако под вычет попадают не все категории граждан.

Условия возврата

Компенсация платной операции пенсионерам производится по ставке 13% от затраченных средств при условии:

осуществления престарелым человеком рабочей деятельности (для вычета НДФЛ) на момент хирургического вмешательства;
если операция проводилась на территории РФ (лечение за границей не входит в список);
медучреждение лицензировано;
расходы составили не более 120 тысяч рублей.

В соответствии с законодательством, возраст, наступающий за три года до ухода на отдых считается предпенсионным. Если операция произошла в данный период, человек уже находящийся на пенсии может рассчитывать на вычет. Если кто-либо из родственников оформляет соглашение на медицинские услуги в пользу престарелого человека, возмещение может получить тот, кто составлял договор с клиникой.

Список родных лиц, имеющих право на возврат за лечение пенсионера ограничен законом. К ним относятся:

супруги;
родители;
дети.

Остальные родственники, в данный перечень не входят.

Кроме того, далеко не все затраты могут быть компенсированы. Правительство в постановлении № 201, определяет четкий список подлежащих возмещению услуг:

операции, направленные на восстановление зрения;
лечение рака и сахарного диабета в сложных формах;
протезирование и пересадка органов;
гинекологическое лечение (включая ЭКО);
пластическая хирургия.

Возврат распространяется на лечение и оперирование, проведенное в поликлиниках, санаториях, стационаре либо работниками неотложки.

Порядок и способы получения возмещения

Налоговое законодательство позволяет россиянам получить компенсацию за платную операцию одним из двух способов:

Вариант 1. Самостоятельное обращение в налоговую

Налогоплательщику следует действовать следующим образом:

По окончании года, в котором проводилась платная операция, необходимо посетить локальный орган ФНС.
Подать пакет необходимой документации.
Дождаться окончания проверки документов (длится 3 месяца).
Подать заявку на возмещение затрат, с указанием реквизитов счета.
В течении 2-4 недель ФНС произведет возврат.

Документы на вычет могут быть поданы за три предшествующих года.

Заявитель может использовать один из способов самостоятельной подачи комплекта бумаг:

прийти в ФНС лично – прием претендентов происходит только в рабочие дни, при этом есть возможность сразу узнать о недостающих бумагах либо неправильном их заполнении;
официальный ресурс налоговой службы – необходимо получить данные пользователя заранее в локальном отделении органа;
веб-сайт «Госуслуги» – для полной регистрации нужно подтвердить личность, однако на сайте есть возможность получить всю налоговую информацию;
через почтовое отделение – долгая отправка документов, возможны ошибки.

Вариант 2. Работодатель

Для претендента на вычет также допускается возврат средств через нанимателя:

После окончания лечения нужно предоставить все нужные бумаги в налоговую.
Подать заявку на подтверждение права на вычет.
Дождаться уведомления об одобрении компенсации (указывается сумма и реквизиты нанимателя).
Оформить заявление в бухгалтерии и предоставить полученное уведомление.
Получить вычет вместе с зарплатой в виде надбавки.

Оба варианта требуют от претендента на возврат, предоставления пакета документации, подтверждающего прохождение лечения и хирургического вмешательства.

Необходимая документация

Независимо от варианта обращения в налоговую, который выбрал пенсионер, ему необходимо собрать список бумаг, установленный в письме ФНС от 22 ноября 2012 года № ЕД-4-3/19630. Данный перечень включает:

Справку, указывающую на доходы претендента на возмещение (2-НДФЛ). Получить токую бумагу можно у работодателя.
Заполненный отчет пенсионера о доходах (декларация 3-НДФЛ) за нужный период.
Копии личных документов престарелого человека (паспорт, ИНН).
Бумаги, подтверждающие проведение хирургического вмешательства и лечения (чеки, соглашения, квитанции).
Копии лицензий учреждения, предоставившего медицинское обслуживание.
Заявка на имя главы локальной налоговой службы, с указанием на необходимость возврата средств посредством вычета:

на счет в банке;
в виде прибавки, через нанимателя.

При приобретении лекарств расходы компенсируются не в полном объеме, а лишь частично, только при условии отсутствия у клиники возможности их предоставления и крайней необходимости для эффективного лечения.

Основным документом, который использует ФНС для проверки размера возмещения является справка о внесенной, за медицинское обслуживание, платы. В этой бумаге медучреждение указывает код, по которому проходило лечение:

«Код 1» означает, что пенсионер получил стандартные медицинские услуги;
«Код 2» поясняет, что лечение проводилось по дорогостоящей схеме.

Решение о номере, под которым будет маркировано лечение принимается руководством клиники.

Отказ в вычете

В некоторых случаях претендент на компенсацию за медицинское обслуживание может столкнутся с отказом ФНС в социальном вычете. Возмещение не предоставляется пенсионеру если:

заявитель подал не полный комплект бумаг;
в предоставленной декларации имеются ошибки, опечатки либо ложные сведения;
в период, указанный в отчете не перечислялся подоходный налог;
вычет уже оформлялся;
бумаги поданы не в то отделение налоговой.

ФНС вправе запросить у заявителя оригиналы документов, а отказ в предоставлении может стать поводом для отказа в компенсации.

Вычет за предоставленное лечение либо операционное вмешательство полагается только работающим россиянам. Лица, окончившие трудовую деятельность в связи со старческим возрастом могут рассчитывать на безвозмездные медицинские услуги, без предоставления компенсации. Кроме того, государством определены границы возврата, претендовать на который могут лишь те пенсионеры, прошедшие лечение от конкретных заболеваний, прописанных в нормативных документах.

Если у Вас остались вопросы, Вы можете их задать бесплатно юристам компании в форме, представленной ниже. Ответ компетентного специалиста поможет вам принять верное решение.

Некоторые диагнозы предполагают лечение в виде высокотехнологичной медицинской помощи (общепризнанное сокращение – ВМП). Речь идет об операциях высокой степени сложности. Подчас это достаточно дорогостоящие вмешательства, на оплату которых у пациентов попросту нет денег. Государство поддерживает больных, нуждающихся в лечении, посредством предоставления квот на проведение операций. Пациенты с любым достатком получают возможность сохранить здоровье и жизнь. Ведь все лечение, стоимость которого зачастую весьма высока, осуществляется за счет бюджетных средств.

Что такое квота на операцию

Квота – это денежные средства из государственного бюджета, выделяемые на операцию. Каждый гражданин нашей страны может воспользоваться правом на получение квоты.

Важно! Квота – не деньги, выданные на руки или перечисленные на карту пациента. Это направление в медучреждение, где за счет бюджетных денег человеку будет оказана квалифицированная помощь. То есть пациенту проведут операцию совершенно бесплатно.

Квоты выдаются не на все виды вмешательств, а лишь на те, что не покрываются полисом ОМС – на так называемую ВМП (высокотехнологичную медицинскую помощь). Например, нет никакой нужды проводить по квоте удаление аппендикса, так как полис предполагает покрытие расходов по таким вмешательствам. А вот сложные манипуляции на сердце, например, уже подлежат квотированию.

Вообще список финансируемых государством процедур ежегодно претерпевает изменения. Обычно перечень составляют следующие виды вмешательств:

Хирургические манипуляции, проводимые на открытом сердце;
Пересадка органов;
Эндопротезирование суставов;
ЭКО;
Нейрохирургические операции;
Лечение наследственных патологий, некоторых болезней эндокринной системы, лейкозов;
Поддержка новорожденных посредством современной аппаратуры и новаторских методов;
Сложные операции.

Как получить квоту в 2020 году – пошаговое руководство

Получение квоты – достаточно сложный и многоступенчатый процесс. Существует множество нюансов, о которых лучше знать заранее. Это избавит от лишних проволочек.

Этап 1. Прохождение врачебной комиссии для получения направления

На первом этапе необходимо обратиться к лечащему врачу или участковому терапевту. Он выдаст направления на все необходимые обследования, которые необходимо пройти в указанные сроки. Иногда достаточно контакта с поликлиникой. В других случаях требуются более сложные и высокотехнологичные диагностические процедуры (МРТ, коронарография и т.д.), для проведения которых придется обратиться в другие медучреждения. Как правило, по направлению врача все исследования и анализы пациенту делаются бесплатно. Правда, иногда приходится какое-то время ждать своей очереди.

Затем в поликлинике собирается комиссия, на которую врач передает все необходимые документы – историю болезни, результаты обследования. Члены комиссии принимают решение о целесообразности ВМП. И если вердикт положителен, то больной получает соответствующее направление за подписью главврача лечебного учреждения. Именно с ним пациент и подает заявку на квотирование.

Этап 2. Прохождение комиссии в Минздраве

На следующем этапе пациент подает заявку на квоту. Адрес обращения – одно из структурных звеньев системы здравоохранения. Конкретное учреждение зависит от региона – это может быть отдел здравоохранения, департамент или комитет Минздрава и т.д.

Существует два варианта заявления о своем праве на квоту.

Самостоятельно. Человек инициирует процесс квотирования посредством МФЦ, сайта Госуслуг или личного визита в учреждение Минздрава.
Через клинику. Уполномоченные лица клиники подгружают нужные сведения о пациенте и его документы в базу Минздрава. Поэтому у больного нет необходимости получения каких-либо выписок и справок на руки – все делается за него.

В случае самостоятельной подачи заявления больному будет нелишним узнать, какие сопутствующие документы ему понадобятся:

Копия удостоверяющего личность документа (взрослым – паспорт, детям – свидетельство о рождении);
Копия ОМС;
Копия СНИЛС;
Подписанное согласие на использование данных личного характера;
Выданная направляющим медучреждением выписка из медкарты;
Подтверждающие диагноз результаты обследований;
Подписанное главврачом направление на ВМП.

Далее на комиссии, собранной в отделении Минздрава, на основании представленных выписок и других документов принимается решение о необходимости ВМП. Если вердикт положителен, пациенту выдается квота.

Обычно заявление на этом уровне рассматривается около 10 дней. Но если операция необходима безотлагательно (иногда пациент может попросту не дожить до получения помощи), то об этом делается специальная пометка в направлении. Соответственно, такие случаи рассматриваются в срочном порядке.

Еще примерно 10 дней уходит на выбор медучреждения, в котором пациенту будет проведено лечение. По России таких клиник сейчас почти полторы сотни.

Этап 3. Медкомиссия в клинике

Врачи медучреждения, избранного для проведения ВМП, получают документы и квоту от Минздрава. На месте создается еще одна – третья – комиссия. Медики изучают документацию и принимают решение о том, возможно ли лечение. Речь идет, прежде всего, об отсутствии противопоказаний.

Лично пациент на заседании этой комиссии, как правило, не присутствует. Информации о нем, предоставленной в документах, оказывается вполне достаточно.

Если преград к проведению ВМП нет, назначается дата госпитализации и оформляется вызов. Эта информация отправляется сначала в Минздрав. А уж потом чиновники оповещают пациента о решении клиники и датах.

Насколько сложно получить квоту на операцию

На бумаге реализация права на квотирование выглядит достаточно простой. На деле же пациенты сталкиваются со множеством нюансов и проблем, оттягивающих результат – оказание ВМП. Хорошо, когда врачи координируют взаимоотношения пациента с чиновниками или вообще самостоятельно ведут процесс получения квоты. Но так бывает далеко не во всех случаях. Так что, если Вы нуждаетесь в сложной операции, стоит изучить опыт людей, уже добившихся квоты.

Код операции (числовой код метода решения проблемы со здоровьем)

Квота – это средства на конкретный вид ВМП. Каждый метод лечения имеет свой код формата ХХ.ХХ.ХХ.ХХХ. Он должен быть обязательно прописан в документах, предоставляемых в Минздрав. В противном случае государство просто не будет знать о том, сколько стоит необходимая операция. И, соответственно, не сможет выдать квоту.

Некоторые пациенты, ожидающие квотируемой медпомощи, потеряли много времени из-за этой распространенной ошибки – отсутствие кода.

Как ускорить подачу заявки в Минздрав

При непосредственном визите в местное отделение Минздрава стать обладателем квоты можно уже в день обращения. Правда, не исключено, что перед этим придется не один час провести в очереди. Зато вопрос будет рассмотрен быстро – тут же, при Вас. Квота (при условии, что клиника уже выбрана) также оформляется на месте.

Как добиться операции в конкретной выбранной клинике

Если Вы хотите получить квотируемую ВМП в той же клинике, где наблюдаетесь, об этом нужно сообщить врачам. Они подскажут, какие документы требуется добавить к заявлению на квотирование. По сути, пациент делает за государство часть работы – самостоятельно выбирает лечебное учреждение. Главное, чтобы она входила в список больниц, предоставляющих услуги по квотам.

Бывает, что человек не является пациентом конкретного медучреждения, но хочет получить ВМП именно в нем (например, в больнице с надежной репутацией, хорошими отзывами, известными врачами и т.д.). Тогда прежде ему необходимо попасть туда на прием.

Сделать это проще на платной основе. Но можно и совершенно бесплатно – по направлению формы 057/у-04, выданном наблюдающим врачом.

Какие справки собирать для госпитализации

Госпитализация – процесс, официально не имеющий отношение к квотированию. Но все же собирать справки для того, чтобы поступить в стационар, приходится, как правило, параллельно с оформлением документов на квоту.

Одна из основных справок, которая Вам потребуется – заключение от эпидемиолога о том, что у пациента отсутствовал контакт с инфекцией. Срок ее действия очень мал – всего 3 дня. Это нужно обязательно учитывать при получении документа.

Какие лабораторные анализы сдавать перед госпитализацией

Перечень анализов в каждом случае свой – все зависит от диагноза. Необходимые исследования обычно указываются в справке-вызове, отсылаемой медучреждением, в котором будет проводится ВМП. За анализы платить не придется – направление на них выписывается участковым терапевтом, а стоимость покрывается ОМС. Результаты отдельных обследований, проводимых при получении квоты, могут оказаться актуальными и для поступления в стационар. Поэтому их лучше сохранять.

Важный момент – у многих анализов весьма ограниченный срок. Это нужно учитывать, выбирая время их сдачи. Например, анализы на СПИД действительные в течение месяца, а лабораторные исследования крови и мочи актуальны лишь 10 дней.

За что конкретно заплатит государство, а за что придется платить пациенту

Получателям квоты за счет бюджетных средств будут оплачены следующие мероприятия:

Консультации специалистов;
Исследования и анализы;
Нахождение в больнице;
Непосредственно операция;
Питание в больнице;
Реабилитационные мероприятия (при условии их проведения в течение года после оказания ВМП).

Но некоторые процедуры оплачиваются пациентом самостоятельно. Например, лучевая терапия финансируется за счет бюджета, а вот разметка для нее – финансовое бремя самого пациента. Также из своего кармана больные оплачивают поиск доноров в зарубежных регистрах.

Если пациент – ребенок, то, как правило, в стационаре с ним пребывает родитель. Его питание и проживание государством не финансируется.

Сопровождение пациента-ребенка родителем

Малолетним больным необходимо присутствие рядом родителя. Для госпитализации опекающего взрослого необходимо предоставить дополнительные документы: его паспорт, СНИЛС, полис ОМС. Также родственнику пациента придется сдать анализы по перечню, приложенному к справке-вызову.

Что делать, если квоты не хватило

Количество квот ограничено, так что нередки ситуации, когда их попросту не хватает. Распределение направлений на бесплатное лечение происходит в начале года, поэтому в первые месяцы получить квоту проще. Узнать о наличии квот в Вашем регионе можно в соответствующем отделении Минздрава.

Если квоты не хватило, можно предпринять одно из следующих действий.

Все же подать документы на квотирование. Стоять в очереди на квоту – лучше, чем ничего. При появлении новых, государство предоставляет их в первую очередь таким ожидающим. Да и не исключены ситуации отказа пациентов от лечения – например, операция нужна срочно, ждать некогда. Такую внезапно освободившуюся квоту предоставят очередникам.
Прозондировать почву на предмет наличия квот в других регионах. Если квоты закончились в Вашей области, это не значит, что их уже нет в другом регионе. Пациент имеет право попроситься на получение ВМП туда.
Подать заявку на дополнительную квоту. Этот вариант подходит тем, у кого не поджимают сроки операции. Так как рассматриваются такие заявления долго – порядка трех месяцев.

Что делать, если в клинике нет мест

Бывает, что квота получена, но госпитализироваться не получается – в клинике попросту не хватает мест. В этом случае целесообразно встать в очередь и одновременно заняться поиском менее загруженного медучреждения, в котором проводятся нужные Вам операции.

Могут ли компенсировать лечение за рубежом

Возможно и получение квоты на лечение за границей. Поиском подходящего зарубежного медучреждения Минздрав займется после получения двух официальных заключений от российских клиник о том, что больному могут помочь только в другой стране.

Такие заявления рассматриваются дольше, приходится проходить больше комиссий. При положительном вердикте заключается договор с иностранной клиникой. Из бюджетных средств оплачивается не только лечение пациента, но и проезд (перелет), проживание, питание.

Читайте также: